חומר רקע

PDF 84,004 תווים המסמך המקורי ↗
הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מרכזים רשותיים לגיל הרך :כתיבה ד"ר יסכה מוניקנדם-גבעון :| אישור יובל וורגן תאריך : כ"ה"בכסלו תשפ ג, 19 בדצמבר2022 סקירה מרכזים רשותיים לגיל הרך הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תוכן עניינים תמצית ................................ ................................ ................................ ................................ ....... 1 1. מבוא ................................ ................................ ................................ ................................ 3 1.1 סוגי מרכזים לגיל הרך ................................ ................................ ................................ ...... 4 2. המודל הבין משרדי ................................ ................................ ................................ ............. 7 2.1 נתונים ................................ ................................ ................................ ............................. 9 2.2 פעילות המג"רים ................................ ................................ ................................ ............ 16 2.3 תנאי השתתפות במודל הבין משרדי ................................ ................................ ................ 21 2.4 הבטחת איכות ................................ ................................ ................................ ................ 21 2.5 סוגיות ................................ ................................ ................................ ............................ 23 3. תוכניות מרכזיות של משרדי הממשלה השותפים ................................ ................................ ... 24 3.1 מענים מרכזיים של משרד הרווחה ................................ ................................ ................... 24 3.2 מענים של משרד החינוך ................................ ................................ ................................ . 25 3.3 מענים של משרד הבריאות ................................ ................................ .............................. 26 3.4 שיתופי פעולה ................................ ................................ ................................ ................ 28 4. סקר מרכזים לגיל הרך ................................ ................................ ................................ ....... 28 מרכזים רשותיים לגיל הרך | 1 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תמצית מ סמך זה נכתב ביוזמת מרכז המחקר והמידע של הכנסת,, עבור הוועדה לזכויות הילד על מנת לבחון היבטים שונים בהפעלת מרכזים לגיל הרך ,ברשויות המקומיות לאור .החלטות ממשלה להרחיב את פעילותם מרכז לגיל הרך מאגד מגוון שירותים שונים להורים ולילדים בגיל הרך תחת קורת גג אחת . במרכז לגיל הרך ניתן למצוא בדרך כלל :שניים או יותר מהשירותים הבאים ,יחידה התפתחותית, מעונות יום וגנים, טיפת חלב תוכניות א ,יתור תוכניות העשרה להורים ו ל ,ילדים הדרכה והכשרות לצוותים חינוכיים וטיפוליים. קהלי היע ד הינם ילדים מגילאי לידה עד שש ו הוריהם, במיוחד ילדים במצבי סיכון וצוותים חינוכיים וטיפוליים. נתונים על- פי דוח הוועדה למלחמה בעוני (ועדת אלאלוף), בשנת2014 פעלו בישראל37 מרכזים לגיל הרך. כיום יש73 מרכזים לגיל הרך (להלן מג )"ר במודל הבין משרדי הפועלים בהובלה פדגוגית של משרד החינוך ובמימון ובשותפות התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון – ̊360 ומשרד הרווחה, משרד הבריאות, משרד השיכון .ומשרד העלייה והקליטה לפי הערכה, כ- 30 מרכזים נוספים לגיל הרך פועלים עצמאית ללא ה הובלה הפדגוגית .של משרד החינוך  ב- 83% מהרשויות המקומיות ב אשכולות חברתיים-כלכליים 3-1 פעלו מג"רים בשנת2021/22 .  ,מבין המג"רים הפועלים כיום רוב( 61%) המג"רים פועלים ב רשויות מקומיות המסווגות ב אשכולות חברתיים- כלכליים 4-3 .  האוכלוסיה העיקרית המקבלת שירותים במג"ר היא ילדים בגילאי שלוש עד שש - 55% מהילדים שהשתתפו בפעילות חד פעמית היו בני שלוש עד שש ו- 60% מהילדים שהשתתפו בפעילות קבועה .היו בני שלוש עד שש  רוב ההורים שהשתתפו בפעילויות במג"ר היו הורים לילדים בגילאי שלוש עד שש בין אם מדובר בפעילות חד פעמית ( 55% ( ) ובין אם מדובר בפעילות קבועה52% .)  לפי אומדן שחושב על בסיס נתוני ההשתתפות בפעילות, כ- 40% מהילדים בגילאי שלוש עד שש ביישובים ובשכונות בהם פועלים מרכזים לגיל הרך , משתתפים בפעילות קבועה.וחד פעמית במרכז לגיל הרך  שיעור נמוך של ילדים בגילאי לידה עד שלוש ובגילאי שש ומעלה השתתפו בפעילויות במג"ר, לעומת ילדים .בגילאי שלוש עד שש יש לבחון את הסיבות לכך ולבחון כיצד להרחיב את המענים לילדים ב גילאי לידה עד שלוש .  בשנת2021 מתוך66 מג"רים, פעלו 13 מעונות יום ו- 14 גנים במבנה הפיזי של המג"רים או בסמיכות קרובה להם. היבטים בהפעלת מרכז לגיל הרך  מרכזיותו של המג"ר, פריס תו הארצית והשותפויות שבו מאפשר ו ת למשרד י הממשלה ליישם תוכניות חדשות לקידום הגיל הרך דוגמת ה"כוח לצמוח " או הדרכה למנהלות מעונות יום.במסגרת מעבר המעונות למשרד החינוך  מנגנונים תוך וחוץ ארגוניים מבטיחים עבודה אינטגרטיבית ומתן שירות מיטבי ובהם ישיבות צוות קבועות של מנהלי ו רכזי התוכניות , מינוי מתאמת טיפול או מנהל ת תיק ו שמירה על קשר רציף עם אנשי הקשר של השירותים השונים . משרת מתאמת טיפול אינה מתוקצבת. לדברי משרד החינוך , תקצוב מתאמת טיפול .חסר ונחוץ מרכזים רשותיים לגיל הרך | 2 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm  שיתוף ה פעולה בין הגורמים השונים במג"ר נועד לסייע בזיהוי צרכים, התוויה והובלת מדי ניות רב תחומית יישובית ולאיגום משאבים מקצועי ו כלכלי על מנת לאפשר יצירת פתרונות ודרכי פעולה ייחודיים ומק פים י.  במס גרת ה הובלה הפדגוגית של משרד החינוך מופעלים תהליכי הבטחת איכות, באמצעות מכון מאיירס-ג‘וינט- ברוקדייל, שמטרתם לבחון וללמוד על התנהלות המג"רים ולטייב את פעילות ם ואת ההדרכה הניתנת להם .  כלל הגורמים המעורבים בהפעלת המג"רים מציינים כי למרות עלותו וההשקעה הרבה בתפעולו, המג"ר הוא כלי .חשוב מאוד בקידום התפתחותם התקינה של ילדים ומדובר בהשקעה לטווח ארוך  אחד האתגרים הוא חוסר יציבות תקציבית בשל תלות בתוכניות קצובות בזמן וחוסר בתקציבי פעולה ,עצמאיים במיוחד בפיתוח מענ ים חדש ים.  קיים קושי ב גיוס וב שימור עובדי מג"ר לאור ,קושי ברציפות העסקה פערי שכר בשוק החופשי ובמשרדי ממשלה.  ניהול אנשי מקצוע הכפופים לגופים המפעילים ולא למנהל י המג"ר מהווים אתגר בניהולו. סקר מרכזים לגיל הרך במהלך שנת2022 מרכז המחקר והמידע של הכנסת הפיץ סקר בנושא .מרכזים לגיל הרך ה על שאלונים השיבו20 מנהלות ומנהלי מחלקות גיל רך או נציגי מג"רים ברשויות המקומיות . :מהנתונים עולות הנקודות הבאות  חוגי פיתוח מיומנויות ,'כגון הכנה לכיתה א חוגי העשרה לילדים , )הדרכת הורים (פרטני ,חוגים והרצאות להורים הם שירותים הניתנים ברוב ( הגדול90% .) של המג"רים  גנים פועלים רק ברבע ( 25%) מהמג"רים או בסמיכות להם ( ומעונות יום פועלים רק בחמישית מהם20% .)  בכל המרכזים יש התייחסות לטיפול פרא-רפואי: ב- 17 ( מרכזים85% ) הטיפולים ניתנים במג"ר עצמו כחלק מהיחידה ההתפתחותית או כחלק מהתערבות פרטנית ו קב וצתית. בשלושה מרכזים ניתנת העשרה על ידי אנשי טיפול פרא- רפואיים רק .במעון יום  .בתשעה מג"רים יש טיפת חלב, מתוכם בשלושה יש גם מעון יום ו/או גן  במרבית המג"רים קבלת טיפולים ביחידה ההתפתחותית מותנית בהפנית רופא, באבחון במכון להתפתחות הילד ובקבלת הפניה והתחייבות .. במג"רים אחרים ניתן לפנות ישירות לביצוע אבחון וטיפול במג"ר עצמו  כמעט כל המג"רים שהשתתפו בסקר ובהם מרכזים עצמאיים לגיל הרך מקבלים מימון מהתוכנית הלאומית בשלושה .ערוצים מרכזיים. א מימון מלא של הדרכה ו מימון מלא או חלקי של שכר מנהלי המג"ר(4 מג"רים) ב. מימו ן תוכניות הפועלות בתוך המג"ר או בהובלתו (4 מג"רים), ג. מימון מלא או חלקי של שני הערוצים הנ"ל יחד ( 10 .)מג"רים  גורמים אזרחיים השותפים במימון והפעלת התוכניות במג"רים :הם ,מפעל הפיס ג'וינט אשלים, קרן רש"י ו קרנות ותרומות נוספות, מימון עצמי של הגופים המפעיל ים ו תשלומי הורים .  המשיבים ציינו כי יתרונות המג"ר ב התמקצעות ו יצירת שפה משותפת , הכרות בין משרדית, ויצירת ממשקים בין הזרוע הטיפולית לזרוע הקהילתית ויצירת רצף שרותים התפתחותיים, מניעתיים ו העשרתיים לילד ו ל משפחתו כמו גם הנגשת מגוון רחב של מענים למגוון אוכלוסיות במקום אחד ו כתובת מקצועית למחנכים ו ל הורים.  מספר משיבים הביעו רצון להרחבת שירותים או פתיחת מג"רים חדשים ביישוב אך הימנעות מכך בשל קושי בגיוס .המשאבים הדרושים  מרבית המשיבים ציינו כי יש קושי בתקצוב, בגיוס משאבים ובגיוס כוח אדם מקצועי למג"ר .ומתן תנאי שכר הוגנים מרכזים רשותיים לגיל הרך | 3 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 1. מבוא ,על פי סקירה שנכתבה עבור לשכת המדענית הראשית במשרד החינוך לרשויות המקומיות פוטנציאל להיות שותפות מרכזיות במימוש מדיניות ממשלתית הנוגעת להיבטים שונים בגיל .הרך ה רשות המקומית יכולה להכיר את ,תושביה את מציאות חייהם ואת צורכיהם באופן המקיף והיסודי ביותר ולכן היא בעלת היכולת המיטבית להתאים מענים מדויקים לכלל התושבים ובפרט לילדים בגיל הינקות ולהוריהם. הבניית שיתוף פעולה רב-מערכתי יכולה לסייע בזיהוי ,הצרכים פיתוח המענים, הנגשתם ומיצוי גבוה שלהם וכך למנוע כפילות ושי.מוש יעיל במשאבים1 מרכז רשותי לגיל הרך, ,המאגד מגוון שירותים להורים ולילדים בגיל הרך תחת קורת גג אחת הוא כלי משמעותי בהבניית שיתוף פעולה רב-מערכתי לטובת ה.גיל הרך2 ייחודיות המ רכז לגיל הרך א הי במתן שירותים של משרדי הרווחה, הבריאות והחינוך באותו מקום תוך שיתוף פעולה בי ניהם לקידום ילדים בגיל הרך ומשפחותיהם . במרכז לגיל הרך ניתן למצוא בדרך כלל :שניים או יותר מהשירותים הבאים יחידה התפתחותית של משרד הבריאות לצד גן השייך למשרד החינוך , תוכניות העשרה להורים וילדים או פרויקט לילדים בסיכון המופעל על ידי גורמי רווחה ואף הדרכה ו הכשרות לצוותים חינוכיים וטיפוליים . קהלי היעד הינם ילדים מגילאי לידה עד שש, הוריהם וצוותים חינוכיים וטיפוליים. 3 בשנת 2014 פעלו בישראל 37 מרכזים לגיל הרך ,עשרה מהם ב רשויות מקומיות שסווגו ב אשכולות חברתיים-כלכליים 3-1. ה ו ועדה למלחמה בעוני )(ועדת אלאלוף המליצה באותה שנה להגדיל את מספר המרכזים לגיל הרך ולהקים מרכזים כאלה בעיקר ביישובים המדורגים באשכולות חברתיים- כלכליים1-3 ולפי הצורך גם באשכולות 4 -5. 4 בהמשך אותה שנה התקבל ה החלטת ממשלה לה רחיב את פעילות המג"רים ביישובי הדרום. 5 הוחלט כי התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בס כון י- 360̊ (להלן התוכנית הלאומית) תהיה אחראית על פיתוח המרכזים לגיל הרך והעברת התקציבים להפעלתם בשל התמקדות ה בילדים בגיל הרך ו כיוון שכבר פותח ויושם במסגרתה מנגנון עבודה בין משרדית . מג"רים שכבר 1 ,רותי פויכטונגר תשתית ידע מחקרי: הרשויות המקומיות ומסגרות החינוך– ,טיפול לגיל הינקות ,לשכת המדענית הראשית, משרד החינוך אוגוסט2022 . 2 ל הרחבה אודות הצורך ב שירותים רב- מערכתיים לגיל הרך ברשו ת המקומית ראו: יואה שורק ופידא ניג'ם- ,אכתיאלת, רקפת בן דורי גלבוע ורד לוי ותמי רובל- ,ליפשיץ מסמך לדיון, מערך שירותים מיטבי לילדים בגיל ה רך ולה וריהם ברשות המקומית , ג'וינט ישר אל- ,אשלים מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל, קרן רש" י, משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון, נובמבר 2019 . 3 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון– ̊ 360: הרווחה, החינוך, הבריאות, העלייה והקליטה, ביט ,חון פנים והשיכון22 בדצמבר 2021 . 4 ,דוח הוועדה למלחמה בעוני בישראל חלק1, דוח מל ,יאה23 ביוני2014 . 5 החלטת ממשלה מספר2025 ,תוכנית רב שנתית לפיתוח הדרום , 23 בספטמבר2014 . בשנת2014 הוחלט להרחיב את פעילות המרכזים המספקים שירותים לגיל הרך תחת קורת גג אחת תוך שיתוף פעולה בין משרדי מרכזים רשותיים לגיל הרך | 4 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm פעלו באופן עצמאי בתקופה זו יכלו להישאר עצמאיים או לעבור לתוכנית הלאומית ולהנות .מתקציבי התוכנית6 צוות בין משרדי במסגרת הפורום "התחלה טובה" של התוכנית הלאומית בהשתתפות גורמים שונים פי תח 'את ה'מודל הבין משרדי7 להפעלת המג"ר ים . האחריות להובלת יישום המודל הבין משרדי והמשך הפיתוח עברה בשנת2016 לאגף לחינוך הגיל הרך במשרד החינוך כאשר התכנית הלאומית מהווה עוגן מרכזי במימון ו בעבודת השותפות במ רכזים לגיל הרך )(להלן מג"ר ו מינוף עשייתו .ליצירת שיתופי פעולה נוספים8 משרד החינוך אינו מתקצב את המג" רים אלא .עוסק בליווי המקצועי בלבד כיום שותפים ל ,תוכנית המשרדים הבאים: רווחה, חינוך, בריאות עלי.יה וקליטה, ביטחון פנים ובינוי ושיכון משנת 2016 ואילך התקבלו החלטות ממשלה נוספות להרחבת הפעילות ביישובים בצפון ובדרום .באמצעות בינוי ובאמצעות שיקום חברתי במימון משרד השיכון 9 גם בתשובת ו העדכנית של משרד הבינוי והשיכון לפנייתנו צוין כי בכוונת המשרד ל הרחיב את פעילות המג "רים ב יישובי הבדואים בצפון ,ב יישובי הדרוזים ברמת הגולן ,ליישובי הבדואים בדרום וליישובים הערבים בכל הארץ .הרחבת הפעילות מותנית באישור המשרד ובתקציבי המדינה בתוכניות החומש השונות לחברה הערבית ,הדרוזית והבדואית. 10 1.1 סוגי מרכזים לגיל הרך יש שני סוגים מרכזיים של מג"רים: מג"רים במודל הבין המשרדי הפועלים ב הובלה פדגוגית של משרד החינוך ו מג"רים הפועלים ב .מודלים עצמאיים המג"ר לפי המודל הבין משרדי הוא אח ת מהתוכניות בסל התוכניות שהתוכנית הלאומית מתקצבת, ברשויות מקומיות באשכולות חברתיים- כלכליים1-5. כל יישוב הזכאי לתקציבי התוכנית הלאומית11 יכול לבחור האם להשקיע את תקציבי התוכנית הלאומית בהקמת ובהפעלת מג"ר לפי המודל הבין משרדי . השקעת התקציב יכולה להיות מצומצמת ולכלול תקציבי הדרכה בלבד הניתנת על ידי משרד החינוך או 6 ,מריה רבינוביץ המענה הציבורי לילדים בגיל הרך בישראל – תמונת מצב ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת20 ביולי2015 . 7 ואזן- ,סיקרון, ליאת ובן רבי ליאת דוח מחקר- המרכזים לגיל הרך בדגם הבין משרדי (מג"רים) שפותחו במסגרת התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון– ̊ 360 , מאיירס-ג'וינט- ברוקדייל, דצמבר2016 . 8 .שם 9 לדוגמא: החלטת ממשלה959 , תכנית לפיתוח ולהעצמת היישובים הדרוזיים והצ'רקסיים לשנים2016 – 2019 , אוקטובר2016 ; החלטת ממשלה1480 ,תכנית ממשלתית להעצמה ולחיזוק כלכלי-חברתי של היישובים הבדואים בצפון לשנים2016 – 2020 , יוני2016 ; החלטת ממשלה716 , תוכנית להעצמה ולפיתוח כלכלי חברתי ביישובים הדרוזיים והצ'רקסיים בגליל ובכרמל לשנים021 2 עד2023 ותיקון החלטות ממשלה , נובמבר2021 . 10 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון– ̊ 360: הרווחה, החינוך, הבריאות, העלייה והקליטה, ביט ,חון פנים והשיכון22 בדצמבר 2021 . 11 התוכנית הלאומית- 360̊ מיועדת ליישובים באשכול חברתי- כלכלי1-5 :או לשכונות בדירוג זה בערים חזקות. ליתר פירוט בנושא זה ראו יסכה מוניקנדם- ,גבעון התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת26 במאי2019 . מרכז לגיל הרך השייך למודל הבין משרדי מקבל את המעטפת הפדגוגית של משרד החינוך ומחויב לתנאים מסוימים מרכזים רשותיים לגיל הרך | 5 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm להיות רחבה יותר ולכלול מימון של המסגרת הניהולית כמו גם פרויקטים נוספים של התוכנית הלאומית שפוע.לים במסגרת המג"ר12 רשויות מקומיות שלא מעוניינ ות בכך, יכול ות לנצל את .תקציבי התוכנית הלאומית למטרות אחרות מ רכזים עצמאיים לגיל הרך , הם מג"רים הפועלים באופן עצמאי וללא קשר ל הובלה הפדגוגית של משרד החינוך או התוכנית הלאומית. חלקם הוקמו בעבר בסיוע התוכנית הלאומ ית ומנוהלים .בצורה הדומה למג"רים של המודל הבין משרדי רשויות שלא מעוניינ ות לפעול לפי תנאי המודל הבין משרדי.יכולים להנות מתקציבי התוכנית הלאומית בפרויקטים המתבצעים בתוך המג"ר מרכז כזה לגיל רך לא ייחשב מג"ר לפי המודל הבין המשרדי אלא מרכז שבו ניתנים מגוון שירותים לגיל הרך, אשר חלקם או כולם יכולים להיות ממומנים על ידי התוכנית הלאומית וגורמים נוספים. 13 מ רכזים עצמאיים לגיל הרך נוספים קיימים גם ברשויות באשכולות 10-6 שאינם מתוקצבים על .ידי התוכנית הלאומית משרד הח ,ינוך רואה עצמו מוביל את כלל המרכזים לגיל הרך זאת לדבריו מתוך תפיסת עולם אוניברסלית הרואה את החינוך מלידה כמשאב מרכזי במוביליות החברתית, במיוחד לאור המעבר של מעונות היום לאחריות המשרד. 14 ל ,דברי המשרד רשויות המעונינות לממן בעצמן עלות הדרכה ולעמוד בתנאי המודל הבין משרדי,, כמפורט בהמשך15 מוזמנות לעבור לפעול בהובלה פדגוגית של משרד החינוך. למרות נסיונות שנעשו לאחרונה ,מטעם מספר רשויות בפועל .מעבר כזה לא צלח16 נציין כי לצד מנהלי מרכזים עצמאיים לגיל הרך שאינם מעוניינים ב הובלה המקצועית של משרד החינוך, יש מנהלי מרכזים עצמאיים ש בתשובה לפנייתנו השיבו כי הם מעוניינים לקבל את ה הובלה המקצועית של משרד החינוך על מנת להתמקצע ולהיות חלק מרשת של מרכזים לגיל הרך לצורך למידה הדדית, שותפות ונגישו ת גבוה ה .יותר למשאבים 17 מג"רים אלה אינם חלק מהמודל הבין משרדי מסיבות שונות כגון חוסר הסכמה של גורמים ברשות המקומית לנתב את 12 מרכז גיל רך (מג"ר) מודל בין משרדי ,, מאגר התוכניות, משרד העבודה, הרווחה והביטחון החברתי20 בספטמבר2022 . 13 ,אחיה קמארה מנהל התוכנית הלאומית לילדים ונוער בסיכון במשרד הרווחה והשירותים החברתיים (תוכנית 360̊ ) ,, שיחת טלפון18 נובמבר2021 . 14 המינהל הפדגוגי, אגף א ' לחינוך הגיל הרך, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון– 360̊ ,: הרווחה, החינוך, הבריאות, העלייה והקליטה, ביטחון פנים והשיכון22 בדצמבר 2021 . 15 ,ארנה פז מנהלת האגף לחינוך הגיל ה רך ,מרכז גיל רך במודל הבין משרדי- מג"ר ', משרד החינוך, המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך ., תשפ"ב 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר וה מידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון– 360̊ , 22 בדצמבר2021 . 16 ,דבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך ,, שיחת טלפון27 באוקטובר2022 . 17 שיחת טלפון עם מנהלי מג"ר רמת גן, נתניה ובת- ,ים24 באוקטובר2022 . מרכז עצמאי לגיל הרך פועל באופן דומה אך אינו מחויב לתנאי משרד החינוך ואינו זכאי למעטפת .הפדגוגית מרכזים רשותיים לגיל הרך | 6 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תקציבי התוכנית הלאומית למג"ר או אי עמידה בתנאי התוכנית. 18 יש לבחון ן מה הדרכים לעודד ולהקל על מרכזים עצמאיים לגיל הרך להיות חלק מה הובלה המקצועית של משרד החינוך במידה והם מעוניינים בכך. המעבר למג"ר במודל הבין משרדי אינו רק על מנת לקבל הדרכה ולהבנות קשרי עבודה בין .משרדיים ברשות המקומית תוך הסתכלות מערכתית, אלא גם לצורך קבלת משאבים לדוגמה "בשנה החולפת התוכנית "הכוח לצמוח19 לצמצום פערים ותגבור שפתי לילדי גן שעלו לכיתה "א' בשנה"ל תשפ ג תוקצבה רק במג"רים של ה מודל הבין משרדי ו במסגרת מעבר מעונות היום למשרד החינוך יינתן מימון ל הדרכה למנהלות מעונות יום רק במג ים "ר של המודל הבין משרדי. 20 כך גם תקציבים נוספים בתוכנית המיועדת לטיפול וקידום ילדים עד ג יל שש ה עתידים להינתן רק במג"רים שבמודל זה. 21 73 מג"רים פועלים כיום בהובלה פדגוגית של משרד החינוך. 22 מרכזים עצמאיים לגיל הרך אינם מאוגדים ולכן אין מידע מסודר אודותיהם בין אם הוקמו בסיוע התוכנית הלאומית אך אינם בתנאי המודל הבין משרדי ובין אם הוקמו באופן ישיר על ידי הרשויות המקומיות. 23 ,עם זאת לפי הערכת משרד החינוך, יש לפחות 30 .מרכזים לגיל הרך שפועלים באופן עצמאי24 מסמך זה יתמקד במג"רים המתוקצבים על ידי התוכנית הלאומית והפועלים תחת משרד החינוך. את פעילות ה מרכזים ה עצמאיים לגיל הרך נציג להלן, בפרק בו יוצגו ממצאי סקר .מג"רים שערכנו בנושא כמו כן ה מסמך לא יעסוק בכלל השירותים הניתנים לילדים בגיל הרך והוריהם, ולא במודלים הדומים לחלק מהפעילות של המרכזים דוגמת הרחבת פעילות טיפות החלב למענה טיפולי לתינוקות והעשרה להורים, או חוגים טיפוליים לילדים ולהורים בגיל הרך המ תקיימ ים י במ נהלים קהילתיים לצד פעילות בגנים ובמעונות היום. 18 ,דבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך ,, שיחת טלפון27 באוקטובר2022 . 19 ,משרד החינוך הרחבת התוכנית לצמצום פערים2022 , 23 באוקטובר2022 . 20 אורנה פז, מנהלת האגף לחינוך הגיל הרך ,, משרד החינוך, כנס מערך המג"רים, תל אביב16 בנובמבר2022 . ניתן לקבל את ההדרכה .גם בהעסקה ישירה על ידי המעון, מיקור חוץ או במסגרת תוכנית מעגן 21 תוכנית נוספת שעתידה לפעול בשנה הקרובה נקראת "ערבות הורית בגיל הרך" המיועדת לפעוטות בגיל לידה עד שלוש שהגיעו לישראל בעקבות המלחמה באוקראינה (עולים ותיירים). התוכנית מיועדת להורים ולפעוטות שיגיעו למפגשי תמיכה התפתחותית וחיזוק החוסן ההורי במצב המשברי :אליו נקלעו דבורה מינ ,ץ מדריכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך , דוא"ל27 בנובמבר 2022 . 22 דבורה מינץ, מדריכה ארצית המינהל הפדגוגי- אגף א' (חינוך לגיל הרך), משרד החינוך, מצגת- ,כנס מערך המג"רים, תל אביב16 בנובמבר2022 . 23 מתוך20 מג"רים ,שהשתתפו בסקר שערכנו6 מרכזים היו עצמאיים. עם זאת שלושה מהמרכזים אותרו באופן ישיר על ידינו ולכן קשה .להסיק מכך על שכיחות המג"רים העצמאיים 24 ,דבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך ,, שיחת טלפון27 באוקטובר2 202 . המג"רים במודל הבין משרדי הם תשתית ליישום תוכניות חדשות והרחבת המענים לגיל הרך מר כזים רשותיים לגיל הרך | 7 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm קידום נושא הגיל הרך ברשויות המקומיות ,נוסף לפעילות המג"רים מת קיימים כיום מהלכים שונים ברשויות המקומיות לקידום נושא הגיל הרך, כגון: 25 מינוי ממונה ל גיל ה רך ברשו יו ה ת מקומי ות – במסגרת הרפורמה של מעבר המעונות והטיפול ב גיל הרך למשרד החינוך מונו212 ממונים רשותי י ם לגיל הרך. 26 במסגרת זו הוקמו יחידות לידה עד שלוש ושלוש עד שש– יחידות אלו יכולות לפעול תחת מחלקות גני הילדים שבאגפי החינוך .או תחת מחלקות לגיל הרך המרכזות את כלל הטיפול בילדים בגילים אלו27 קהילות ידע– מיזם בשותפות ,משרד החינוך קרן רש"י וג'וינט אשלים הפועל ב- 35 רשויות .מקומיות כדי לקדם הטמעה של התפיסה היישובית הרב מערכתית שפותחה במיזם הינקות28 במיזם משתתפות מנהלות רשותיות לגיל הרך השואפות לבסס את האופי הרב מערכתי של המענים לגיל אים אלו ברשויו ת באמצעות התמקצעות ורכישת כלים לשיפור רצף השירותים מ גיל .לידה עד שש29 2 . המודל הבין משרדי ,כאמור המרכזים לגיל הרך בהובלה פדגוגית של משרד החינוך פ ועלים לפי המודל הבין המשרדי. לפי מודל זה, ה מג"ר הוא מרכז שירותים לגיל הרך תחת קורת גג אחת הכולל מענים ותוכניות לילדים בגיל הרך , מגיל לידה עד שש, להוריהם ולצוותי החינוך והטיפול בתחומי ה איתור ,הטיפול ההתפתחותי והרגשי ו קיום העשרה מונעת30 כגון משחקייה ומרכזי העשרה לגנים .עבודה עם הורים וצוותי חינוך וטיפול "משולבת בכל תחומי העיסוק של המג ר. המג"ר 25 מרחבים חדשים לקידום שותפויות בגיל הרך בהובלת משרד החינוך הם פורום שותפות כמדיניות, פורום מועצות אזוריות ופורום הנהגת :הורים ארצית וועדי הורים מהמחוזות בשותפות עם אגף השירות הפסיכולוגי ייעוצי של משרד החינוך איריס עץ- הדר, ממונה ארצית שותפויות וקשר עם ר ,שויות מקומיות, משרד החינוך, מצגת בכנס מנהיגות בגיל הרך במציאות משתנה, זום15 בנובמבר2022 . 26 ,אורנה פז, מנהלת האגף לחינוך הגיל הרך, משרד החינוך, כנס מערך המג"רים, תל אביב16 בנובמבר2022 . 27 ,משרד החינוך הרפורמה של מעבר הגיל הרך למשרד החינוך , כניסה ב- 9 בנובמבר2022 . 28 שבע רשויות הקימו מחלקות גיל רך במסגרת מיזם הינקות- מיזם משותף לקרן רש"י, התוכנית הלאומית וג'וינט- אשלים שמטרתו הגברת המודעות לחשיבות ההשקעה בגיל הינקות, קבי עת מדיניות והקמת מחלקות לגיל הרך ברשות המקומית על מנת לתכלל את מגוון השירותים לגיל הרך ולהרחיב את המענים לאוכלוסייה זו על ידי רצף שירותים יישובי רב-מערכתי בהובלת הרשות המקומית. המיזם נסגר בשנת 2021 : מיזם הינקות ,, קרן רש"י1 באוקטובר2022 . 29 איריס עץ- ,הדר, ממונה ארצית שותפויות וקשר עם רשויות מקומיות,משרד החינוך ,מצגת בכנס מנהיגות בגיל הרך במציאות משתנה ,זום 15 בנובמבר2022 . 30 העשרה מונע ת מתמקדת בפעילויות העשרה בתחומים מגוונים )(שפה, הבעה, ספורט, תרבות וכדומה שתעשיר את הילד, תסייע בהתפתחותו התקינה ותמנע את הצורך בהתערבות בשלב מאוחר יותר כמו גם תאפשר לילד ולהורה בילוי משותף בשעות הפנאי בסביבה איכותית ומעשירה שתחזק את הקשר ביניהם ו תהפוך את המרכז לאבן שואבת לכלל האוכלוסייה :ומניעת סטיגמה ואזן- סיקרון, ליאת ובן ,רבי ליאת דוח מחקר-המרכזים לגיל הרך בדגם הבין משרדי (מג"רים) שפותחו במסגרת התוכנית הלאומית לילד ים ולנוער בסיכון– 360̊ , מאיירס-ג'וינט- ברוקדייל, דצמבר2016 . שלושת התחומים המרכזיים אותם :מקדם המג"ר הם איתור, טיפול ,והעשרה מונעת תוך שיתוף והדרכת הורים והכשרת אנשי מקצוע מרכזים רשותיים לגיל הרך | 8 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מיועד להיות מוקד להטמעת ידע, הכשרות, דרכי עבודה וכלים לאנשי מקצוע בגיל הרך ברשות לצד פיתוח מערך השירותים הרשותי ו תשתית בין מקצועית ובין משרדית .לגיל הרך31 הנחת המוצא לפע ילות המג"ר היא כי יש יתרון רב באספקת השירותים תחת קורת גג אחת על מנת להגדיל את נגישות הש רות י ים ולהבטיח את קבלת ם. כך למשל הקמת המג"ר ים ביישובים מסוימים אפשרה פתיחת יחידות טיפוליות להתפתחות הילד של משרד הבריאות לראשונה ביישובים אלה, כאשר קודם לכן תושבי היישובים נדרשו לצאת מהיישוב על מנת לקבל שירותים .אלו32 מרכז לגיל הרך יכול לכלול מגוון שירותים ובהם מעון יום, גן, טיפת חלב ,טיפולים פרא- ,רפואיים פעילויות להורים וילדים בקהילה , פעילויות העשרה, איתור ילדים עם קשיי התפתחות במעונות ובגנים, קורסי הכנה לכיתה א' ו עוד. השירות זמין לכל האוכלוסייה, בדגש על ילדים המוגדרים כנמצאי ם במצבי סיכון. 33 המג"ר פועל כשירות ברשות המקומית, לרוב במסגרת אגף החינוך הרשותי ומקיים קשרי גומלין עם השירותים האחרים ביישו ב. יש יישובים בהם כלל השירותים לגיל הרך יתוכללו במסגרת המג"ר, בעוד ב יישובים אחרים המג"ר יהיה שירות אחד מכלל השירותים שהרשות המקומית .מספקת לילדים בגיל הרך34 המג"רים הוקמו מתוך תפיסה שקיים חלון הזדמנויות קריטי בהתפתחות המוח בשנים הראשונות לחיים וכי השקעה בגיל הרך תבוא לידי ביטוי בעתיד בחסכון של עלויות חינוך מיוחד והתערבות פס יכו-חינוכית- חברתית, בחסכון בעלויות פשיעה אצל נוער ומתבגרים ולאחר מכן גם אצל מבוגרים, בשיפור הכלכלה ו ב.מניעת עוני ואבטלה35 המבנה הארגוני הייחוד ,י של המג"ר כשירות אינטגרטיבי כולל ,הובלת שותפויות ומערכות יחסים ליצירת מרחב.אחוד עוגני התמיכה למנהל י "המג ר הם: מפקחת מג"ר המלווה את העשייה בשותפות בין משרדית ורשותית ושותפה למהלך הבטחת האיכות על מנת לכוון את התנהלות המג"ר כ"בית לגיל הרך" ;מדריכה בעלת מומחיות בניהול מרכז לגיל הרך, המקדמת וממקדת 31 ,ארנה פז מנהלת האגף לחינוך הגיל הרך ,מרכז גיל רך במודל הבין משרדי- מג"ר ,משרד החינוך, המינהל 'הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל .הרך, תשפ"ב 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון– 360̊ , 22 בדצמבר2021 . 32 .שם 33 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון– 360̊ , 22 בדצמבר2021 . 34 .שם 35 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משו לב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון– 360̊ , 22 בדצמבר2021 . עומר שניר ואחינועם זיגל, הכדאיות הכלכלית של השקעה בגיל הרך בישראל, גוינט אשלים ו- AL FINANCE ISRAEL SOCI , נובמבר2021 . ייחודיות המג"ר במתן שירותים השייכים למשרדי ממשלה שונים תחת קורת גג משותפת ותוך שיתוף פעולה ואגום משאבים ביניהם מרכזים רשותיים לגיל הרך | 9 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm את התפיסה המערכתית בהתאמה לצרכי כל מג"ר ופועלת עם שותפותיה ליצירת מערך ארצי ל שיפור איכות העבודה במג"רים; פיתוח מקצועי שנתי המרחיב את הידע ההתפתחותי והניהולי של מנהלי המג"רים ,ימי עיון בהם נעשה החיבור לשותפים בשדה וימי העשרה ייחודיים למנהל י המג"ר ונציגות מצוות המג"ר ;הכשרה לצוות י ה מג"ר ה מהווה משאב מרכזי ליצירת שיתופי פעולה. באמצעותה המג"ר יוצר מוקד להטמעת ידע, הכשרות, דרכי עבודה וכלים לאנשי מקצוע בגיל הרך ביישוב. 36 במסגרת מעקב אחר הצלחת התוכנית פותח כלי להבטחת איכות במרכזים לגיל הרך במימון התוכנית הלאומית ובהובלת מכון מאיירס-ג‘וינט-ברוקדייל (להלן מכון)ברוקדייל. הכלי מס ייע לאסוף נתונים על פעילות המג"ר ,בנושאים שונים: קהלי היעד של המג"ר, שירותים שניתנים ,מספר מקבלי שירות, הליך הפניה והקבלה, נגישות והתאמה תרבותית, יישוג הגופים המפעילים, שותפים .ועוד37 .אופן השימוש בכלי וכלים נוספים להבטחת איכות יפורטו בהמשך 2.1 נתונים בשנת2020/21 משרד החינוך ליווה66 מנהלי ו מנהלות מג"רים ב אמצעות האגף לחינוך הגיל הרך, ב שנת2021/22 משרד החינוך ליווה69 מנהלי ם ובשנת2022/23 משרד החינוך מלווה73 מנהלים. 38 בשנת2021/22 23 מג"רים במחוזות חיפה והצפון פ עלו במימון משרד הבינוי והשיכון , מתוכם 20 מג"רים בהובלה פדגוגית של משרד החינוך ושלושה מרכזים עצמאיים לגיל הרך. 39 ב ספטמבר2022 מג"ר סג'ור הצטרף למערך המג"רים בהובלת משרד החינוך והמ רכזים לגיל הרך שהיו ב עין אל אסד וריחניה נותנים.שירותים במסגרת מג"ר מרום הגליל40  בשנת2022/23 פעלו מג" רים ב- 67 רשויות מקומיות . בעיר ירושלים פ עלו 7 מג"רים וב כל אחת מ הרשויות האחרות פעל מג"ר אחד. 41  בשנת2021/22 פעלו מג" רים ב- 41% מהרשויות המקומיות באשכול חברתי-כלכלי 5- 1 וב- % 83 מהרשויות באשכול חברתי1-3. 42 36 .שם 37 'משרד החינוך, המנהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך ,כלי להבטחת איכות במרכזים לגיל הרך , בשיתוף תוכנית 360 ̊ התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון ומ כון מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל , מרץ2022 . 38 ,משרד החינוך, המינהל הפדגוגי, אגף א' לחינוך הגיל הרך ניהול מג"רים-שנה"ל תשפ"ב , 24 במאי2022 . 39 המ 'ינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנ ית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ - ,הרווחה, החינוך, הבריאות, העלייה והקליטה, ביטחון פנים והשיכון22 בדצמבר 2021 . 40 ,דבורה מינץ מדר יכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך , ,פגישת זום8 בדצמבר 2022 . 41 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- , 360̊ 22 בדצמבר2021 . 42 מתוך40 1 רשויות באשכולות1- 5 יש58 רשויות שבהן יש מג"רים ומתוך41 רשויות באשכולות1- 3 יש34 :רשויות בהן יש מג"רים המינהל 'הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים כלי להבטחת איכות בהובלת מכון ברוקדייל מסייע בניהול המג"ר ובהפקת תובנות לטיוב המענים ברמה היישובית והארצית מרכזים רשותיים לגיל הרך | 10 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm כאמור, ועדת אלאלוף הדגישה את המחסור במרכזים לגיל הרך ברשויות באשכולות 3-1 ו המליצה בשנת2014 על הקמת .מרכזים במיוחד ברשויות אלו43 מהנתונים עולה כי אכן יש גידול ניכר וכי כיום פועלים מג"רים ברוב הרשויות בדירוג חברתי- כלכלי3-1 . נ ציג להלן נתונים על הפריסה הגיאוגרפית של המג"רים במודל הבין משרדי (לוח1) ו על התפלגות המג"רים לפי אשכול חברתי-כלכלי (תרשים1). לוח1 : מרכזים לגיל הרך במודל הבין משרדי בשנים2021 עד2023 לפי מחוז מחוז 2021/22 44 2022/23 45 דרום 16 17 תל אביב ומרכז 6 7 מחוז ירושלים 10 10 מחוז חיפה 5 6 צפון 32 33 סך הכול 69 73 מהנתונים ניתן לראות כי כמעט מחצית ( 46% ) מהמג"רים נמצאים ב מחוז ה צפון ו( כרבע23% ) המ מ ג"רים ב מחוז ה דרום. ריכוז זה משקף את פיזור היישובים באשכולות חברתי ים- כלכליים נמוכים הזכאים לתקציבי התוכנית הלאומית, כמו גם את יישום החלטות הממשלה בנוגע לקידום .ופיתוח יישובי הדרום והצפון בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , 22 בדצמבר2021 ; ,לשכה מרכזית לסטטיסטיקה רשויות מקומיות, לפי סדר עולה של המדד החברתי- כלכלי2019: ערך מדד, דירוג ואשכול ושינויים לעומת2017 , 23 בנובמבר2022 . 43 הועדה ציינה כי יש ל הקים29 מרכזים נוספים על10 המרכזים הקיימים ברשויות בדירוג כלכלי1- 3 . כיום יש34 מג"רים ברשויות אלו . לא ( ערכנו השואה מספרית בין הצפי למספר המג"רים כיום39 ) לבין הקיים בשנת2014 ( 10 ) כיון שלא ידוע כמה מרכזים עצמאיים לגיל הרך יש ברשויות אלו וכמה מג"רים פעלו .בעבר אך נסגרו או אוחדו 44 מצגת- מג"ר- מרכז לגיל הרך במודל הבין משרדי, משרד החינוך המנהל הפדגוגי, אגף א' לחינוך לגיל הרך והתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , התקבל מדבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינו ך , 25 באוקטובר2022 . 45 דבורה מינץ, מדריכה ארצית המינהל הפדגוגי- אגף א' (חינוך לגיל הרך), משרד החינוך, מצגת- ,כנס מערך המג"רים, תל אביב16 בנובמבר2022 . שיעור גבוה של מג"רים בצפון ובדרום משקף ביצוע החלטות ממשלה לקידום ופיתוח אזורים אלו מרכזים רשותיים לגיל הרך | 11 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תרשים1: התפלגות מג"רים במודל הבין משרדי לפי אשכול חברתי-כלכלי בשנה"ל 2021/22 46 ,כאמור התוכנית הלאומית מיועדת לי י שובים באשכולות חברתי םי-כלכלי י ם5-1 . מהנתונים לעיל ניתן לראות כי שבעה מג"רים נמצאים בי ישובים באשכול חברתי- כלכלי גבוה יותר. זאת מכיון שהתוכנית הלאומית פועלת גם בשכונות במעמד חברתי- כלכלי נמוך ברשויות שהן עצמן באשכול חברתי- .כלכלי גבוה47 עוד עולה מהנתונים כי רוב ( 61% ) המג"רים פועלים ב רשויות ב אשכולות4-3 .ייתכן ו הרשות המקומית נדרשת להשקיע תקציבים הנוספים על תקציבי התוכנית הלאומית בהפעלת המג"ר אשר אינם זמינים או קשים יותר לתיקצוב ברשויות באשכולות נמוכים יותר. מנגד ייתכן ויש מעט מג"רים באשכול חמש כיו ו ן שרשויות באשכול חמש יכול ות להקים מג"ר באופן עצמאי ו ייתכן כי הן מעדיפות .להשקיע את תקצוב התוכנית הלאומית במטרות אחרות נציין כי מג"רים הפועלים במימון משרד השיכון48 מפוזרים באשכולות חברתיים- כלכליים2 -6 : שני מג"רים באשכול חברתי- כלכלי2, תשעה מג"רים באשכול חברתי- כלכלי3 , 10 מג"רים באשכול חברתי- כלכלי4 ו- 2 מג"רים באשכול חברתי- כלכלי6 . אין מג"רים במימון משרד זה באשכול חברתי- כלכלי5 . בלוח3 להלן נציג נתונים על מספר המג"רים הפועלים בהבובלה פדגוגית של משרד החינוך ( החל משנת תשע"ז2017-2016), עת עברו המג"ר .ים להובלת משרד החינוך חלק ממג"רים .אלו היו קיימים כמרכזים לגיל הרך שעברו להפעלה של המודל הבין משרדי וחלקם חדשים49 46 נתון זה מסתמך על נתונים מעודכנים לשנת2021/22 בהם היו72 מ"גרים מתוכם7 ,מ"גרים בירושלים ב- 65 .רשויות. שם 47 יסכה מוניקנדם- ,גבעון התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360 ̊ ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת26 במאי2019 . 48 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנ ית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , 22 בדצמבר2021 . 49 .שם 4 7 23 19 5 5 2 0 5 10 15 20 25 1 2 3 4 5 6 7 חל גידול מתמיד במספר המג"רים העוברים להובלה הפדגוגית של משרד החינוך מרכזים רשותיי ם לגיל הרך | 12 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm לוח3 : מספר מ ג"רים במודל הבין משרדי שנוספו בשנים תשע"ז- "תשפ ב שנת הצטרפות מג"רים שנוספו סך הכול מג"רים תשע"ז 22 22 תשע"ח 12 34 תשע"ט 19 53 תש"ף50 5 58 תשפ"א 8 66 תשפ"ב 3 69 תשפ"ג 4 73 מהנתונים עולה .כי חלה עלייה מתמדת במספר המג"רים בשלוש השנים הראשונות להובלת התוכנית על ידי משרד החינוך חלה עליה ניכר ת במספר המג"רים החדשים שצורפו או הוקמו ואילו בשלוש השנים האחרונות חלה עלייה מתונה יותר במספר ם . עוד נציין כי בשנה"ל2023-2022 צפויים להצטרף ל הובלה הפדגוגית של משרד החינוך מג"רים קיימים וחדשים י מה ישובים חיפה, מ.א. שפיר ויפיע. 51 משתתפים בפעילות המג"ר ב תרשים2 להלן יוצגו נתונים על מספר הילדים שהשתתפו בפעילויות בשנה"ל2022-2021 לפי חלו קה לקבוצות גיל ולפי סוג הפעילות: פעילות חד פע מית המוגדרת כ- עד3 מפגשים בשנה ו פעילות קבועה המוגדרת כפעילות מעל4 .פעמים בשנה52 נתונים אלו מבוססים על מערכת הבטחת ה איכות של המג"ר53 ועל הערכות של מנהלי ומנהלות המג"רים ואינם תמיד בגדר מספרים מדויקים. כמו כן ייתכן ש יש כפילות בספירת הילדים - חלק מהילדים השתתפו בכמה פעילויות במהלך השנה והשתתפו הן בפעילות חד פעמית ו הן ב.פעילות קבועה54 כלומר הנתונים מתייחסים למספר המצטבר של ילדים שהשתתפו בכל פעילות ולא למספר הילדים שקיבלו 50 בשנה זו הוקמו3 מג"רים .חדשים במימון משרד הבינוי והשיכון2 .מג"רים בשיבלי אום אלג'נם ומג"ר בכעבייה טבאש חג'אג'רה 51 ,דבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך , ,דוא"ל 27 באוקטובר2022 . 52 מצגת- מג"ר-מרכז לגיל הרך במודל הבין משרדי, משרד החינוך המנהל הפדגוגי, אגף א' לחינוך לגיל הרך והתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , התקבל מדבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך , 25 באוקטובר2022 . 53 'משרד החינוך, המנהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך ,כלי להבטחת איכות במרכזים לגיל הרך , בשיתוף תוכנית 360̊ התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון ומ כון מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל , מרץ2022 . 54 .שם מרכזים רשותיים לגיל הרך | 13 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm שירות כלשהו במג"ר . כרגע אין נתונים על מספר הילדים המקבלים שירות במג"ר אלא בחלוקה .לפי סוג הפעילות55 נציין סוף יא כי נתונים על מקבלי השירות לפי מזהה חד- ערכי (כגון מספר תעודת ה זהות של הילדים או מספר סידורי אחר המאפשר שמירה על צנעת הפרט) יוכל לסייע .בניהול מבוסס נתונים וטיוב החלטות ניהוליות כתוצאה מכך תרשים2 : מספר הילדים ש השתתפו בפעילויות בשנה"ל2021/22 לפי חלוקה לקבוצות גיל ולפי סוג הפעילות מהנתונים בתרשים נראה כי בשנה האחרונ ה היו יותר ילדים בקבוצת הגיל שלוש עד שש ש השתתפו בפע י לויות ובעיקר בפעילויות קבועות בהשוואה לילדים בגיל לידה עד שלוש או שש ומעלה ( % 55 בפעילות חד פעמית ו- % 60 בפעילות קבועה56 ), בעוד היקף הפעילות לילדים בגילאי לידה עד ש לוש הוא31% בפעילות חד פעמית ו- 27% .בפעילות קבועה מכאן עולה כי האוכלוסיה העיקרית שהשתתפה בפעילויות במג"ר היא ילדים בגילאי שלוש ,עד שש בעוד ילדים בגילאי לידה עד שלוש משתתפים פחות . עם זאת, נודעת חשיבות רבה גם .לטיפול ומתן שירותים לילדים בגילאי לידה עד שלוש יש לבחון מדוע ילדים בגילאי לידה עד שלוש משתתפים פחות ואת הדרכים ל.הרחבת המענים לקבוצה זו נציין כי מלכתחי לה המג"ר מיועד לילדים בגילאי לידה עד שש ולכן אין זה מפתיע כי רק13%- 15% מהילדים המשתתפים בפעילויות .במג"ר בגילאי שש ומעלה כמו כן רק כמחצית 55 המינהל הפדגוגי, אגף 'א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , 22 בדצמבר2021 . ,דבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך ,, שיחת טלפון27 באוקטובר2022 . 56 .שיעור מקבלי השירות חושב מתוך כלל מקבלי השירות בתוך כל סוג פעילות בנפרד 33,449 10,252 18,303 4,894 32,069 8,666 19,287 4,116 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 כלל הילדים לידה עד שלוש שלוש עד שש שש ומעלה פעילות חד פעמית פעילות קבועה רוב הילדים שהשתתפו בפעילויות במג"ר היו בני שלוש עד שש מרכזים רשותיים לגיל הרך | 14 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ( מהמג"רים ציינו כי יש פעילות עבור ילדים בגילאי שש ומעלה34 מג"רים ציינו פעילות קבועה ו- 33 .)ציינו פעילות חד פעמית תב רשים3 להלן יוצגו נתונים על מספר ההורים שהשתתפו בפעילויות בשנה"ל2022-2021 לפי חלוקה לקבוצות גיל של יל הם יד ולפי סוג הפעילות - פעילות חד פע מית המוגדרת כ- עד3 מפגשים בשנה ו פעילות קבועה המוגדרת כפעילות מעל4 .פעמים בשנה57 ,כאמור נתונים אלו מבוססים על הערכות של מנהלי ומנהלות המג"רים ואינם תמיד בגדר מספרים מדויקים. כמו כן ייתכן שיש כפילות בספירת ההורים - חלק מההורים השתתפו בכמה פעילויות במהלך השנה .והשתתפו גם בפעילות חד פעמית וגם פעילות קבועה58 כלומר הנתונים מתייחסים למספר המצטבר של הורים שהשתתפו בכל פעילות ולא למספר ה הורים שקיבלו שירות כלשהו במג"ר . כרגע אין נתונים על מספר ה הורים .המקבלים שירות במג"ר אלא בחלוקה לפי סוג הפעילות59 תרשים3: מספר ה הורים שהשתתפו בפעילויות בשנה"ל2021/22 לפי חלוקה לקבוצות גיל ולפי סוג הפעילות מהנתונים המוצגים בתרשים ניתן ללמוד כי הורים לילדים בגיל אי שלוש עד שש השתתפו .בפעילויות חד פעמיות יותר מאשר בפעילויות קבועות דפוס זה קיים גם אצל הורים לילדים בגיל אי .לידה עד שלוש 57 מצגת- מג"ר- מרכז לגיל הרך במודל הבין משרדי, משרד החינוך המנהל הפדגוגי, אגף א' לחינוך לגיל הרך והתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , התקבל מדבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך , 25 באוקטובר2022 . 58 .שם 59 ,דבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך , ,דוא"ל22 ב ספטמבר2022 . 19,619 7,400 10,979 1,422 10,183 3,805 5,277 1,101 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 כלל ההורים לידה עד שלוש שלוש עד שש שש ומעלה פעילות חד פעמית פעילות קבועה רוב ההורים שהשתתפו בפעילויות במג"ר היו הורים לילדים בגילאי שלוש עד שש מרכזים רשותיים לגיל הרך | 15 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm עוד עולה כי רוב ההורים שהשתתפו בפעילויות במג"ר היו הורים לילדים בגיל אי שלוש עד שש בין אם מדובר בפעילות חד פעמית ( % 55 ) 60 ( ובין אם מדובר בפעילות קבועה% 52 ). עם זאת שיעור ההורים לילדים בגילאי לידה עד שלוש שהשתתפו בפעילויות( 37% בפעילות קבועה ו- 38% בפעילות חד פ( עמית) גבוה משיעור הילדים בקבוצה זו כפי שראינו בתרשים הקודם31% ו- 27% בהתאמה). ייתכן והבדל זה נובע מכך שבגילאי הינקות הטיפול בצרכי התינוק מתבצע לעתים באמצעות ההורה ו במקרים אלה הטיפול יתמקד בהדרכת הורים ולא בטיפול ישיר .בתינוק על מנת לאמוד את היקף הפעילות במג"רים, חושב אומדן61 שיעור הילדים המקבלים שירותים במג"ר מכלל הילדים ברשות או בשכונה בה המג"ר פועל (תרשים4 ). חישוב זה מבוסס על מערכת הדיווח של התוכנית הלאומית ובוצע על ידה. 62 תרשים4 : אומדן שיעור הילדים המשתתפים בפעילו יו ת מג"ר במודל הבין משרדי מכלל הילדים ביישוב או השכונה בה פועל המג"ר לפי קבוצת גיל וסוג הפעילות מהנתונים עולה כי כ- 40% מהילדים בגיל אי שלוש עד שש ביישובים ובשכונות בהם פועלים מג"רים, משתתפים בפעילו יו ת במג "ר וזו קבוצת הגיל בה שיעור המשתתפים הגבוה ביותר. שיעור זה אינו מבוטל וניכר מכאן שהמג"ר מהווה גוף משמ עותי בהספקת שירותים לילדים בגילאי שלוש עד שש. נתונים אלו אינם מלמדים מי מבין תושבי הרשות או השכונה מקבל את השירותים והאם אוכלוסיות בסיכון שבגינן הוקמו המג"רים , אכן נהנות מהשירותים שהוא .מציע 60 שיעור מקבלי השירות חושב מתוך כלל מקבלי הש.ירות בתוך כל סוג פעילות בנפרד 61 .כאמור, אותו ילד יכול להשתתף במספר פעילויות קבועות וחד פעמיות ולכן מדובר באומדן 62 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , 22 בדצמבר2021 . 17% 40% 20% 9% 43% 12% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% לידה עד שלוש שלוש עד שש שש ומעלה פעילות חד פעמית פעילות קבועה פחות מחמישית מהילדים בגילאי לידה עד שלוש השתתפו בפעילויות במג"רים מרכזים רשותיים לגיל הרך | 16 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm עם זאת שיעור נמוך יחסית של ילדים בגילאי לידה עד שלוש ובגילאי שש ומעלה השתתפו בפעילויות במג"ר לעומת ילדים בגילאי שלוש עד שש . יש לבחון את הסיבות לכך ו לבחון כיצד .להרחיב את המענים לקבוצה זו נוסף על כך, עולה כי בגיל אי לידה עד שלוש ובגיל שש ומעלה, שיעור הילדים המשתתפים בפעילות חד פעמית ( 17% ו- 20% בהתאמה) עולה על שיעור הילדים המשתתפים בפעילות ( קבועה9% ו- 12% בהתאמה). יש לבחון האם מענים של פעילות חד פעמית הם המענים המתאימים ביותר עבור ילדים בגילים אלו . 2.2 פעילות המג"רים בתשובה לבקשתנו, משרד החינוך, בשיתוף עם משרד הרווחה- התוכנית הלאומית- ̊360 (להלן )משרד החינוך , תיארו היבטים שונים בפעילות המג"רים במודל הבין משרדי. נציג להלן את :עיקרי הדברים קהל יעד קהל היעד של המג"רים הם ילדים תושבי הרשות וה ו ריהם. דגש ייחודי ניתן לילדים ומשפחות במצבי סיכון, במיוחד במג"רים בהם יש מימון ניכר של התוכנית הלאומית . ,לדברי משרד החינוך במג"רים מתקיימות תוכניות המונגשות לאוכלוסיות מיוחדו ת, בהתייחס למאפיינים כלכ ליים- חברתיים, תרבותיים ו ת .פקודיים מבנה המג"ר ."מטרת המג"ר להוות "בית לגיל הרך כל המג"רים נמצאים במבנה ייעודי , בתוך קמפוס ייעודי .לגיל הרך או כחלק ממבנה קהילתי כגון חלק ייעודי בתוך מתנ"ס מקומי63 הפעלת כלל תוכניות המג"ר במבנה אחד הכרחי ת על מנת לממש את אחד מהעקר ו נות המרכזיים של המג"רים - אספקת שירותים ותוכניות לאוכלוסיות היעד תחת קורת גג א חת. זאת ועוד, תנאי מקדים לפתיחת מג"ר הינו הקצאת מבנה ציבורי שבו תתנהל פעילות המג"ר העונה לדרישות בטיחות, ביטחון, תברואה ונגישות על פי חוק. במידה ונבנה מבנה חדש, קיימת .תוכנית בינוי בהתאם לתוכניות ולשירותים שיינתנו בו יש מג"רים בהם יש מעונות יום ו .גנים, חלקם מעונות יום שיקומיים וחלקם מעונות יום רגילים .מעונות וגנים אלו גם הם פועלים בתוך מבנה המג"ר או בסמוך אליו בשנת2021 מתוך66 מג"רים היו13 מעונות יום במבני מג"רים או בסמיכות קרובה להם ו- 14 גנים במבני מג"רים או בסמיכות קרובה להם .חלקם אשכולות גנים או גני העשרה 64 מנתון זה עולה כי ברוב המג"רים אין מעונות יום או גנים . נדגיש כי מעון יום הוא שירות שיכול להינתן במסגרת המג"ר ומומלץ על 63 כך גם מצאנו בסקר שערכנו בקרב כלל המרכזים לגיל הרך- .העצמאיים ואלו שבמודל הבין משרדי 64 ( שיעור זה דומה לשיעור הגנים והמעונות שמצאנו בסקר% 25) שבוצע בקרב כלל המרכזים לגיל הרך- העצמאיים ואלו שבמודל הבין .משרדי תנאי מקדים לפתיחת מג"ר הוא מקום פיזי בו יוכלו לפעול השירותים השונים תחת אותה קורת גג מרכזים רשותיים לגיל הרך | 17 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ידי התוכנית הלאומית ומשרד החינוך י כי י בנה ליד טיפת חלב או המג"ר אך הוא אינו חלק .מהמודל הבין משרדי כיום הפניה לשירות .המג"ר נותן שירות לכל תושבי הקהילה בה הוא פועל אופן הפנייה לקבלת השירות תלוי בתוכנית הנדרשת לכל ב וש ת:, לדוגמא יחידה להתפתחות הילד - ילדים מופנים על ידי קופות החולים בהן הם מב וטחים ליחידה להתפתחות הילד של משרד הבריאות שפועל ת .במג"ר הטיפול מכון להתפתחות הילד מחייב הפניה של רופא הילדים וא י שור של קופת החולים לאחר אבחון ראשוני במכון להתפתחות הילד .והפנייה ליחידה ההתפתחותית אל היחידה ההתפתחותית יכולים להגיע גם תושבים שאינם מאותה שכ ונה או יישוב. ניתוב מקבלי השירות נעשה על ידי קופות החולים לפי זמינות הטיפול, בקשת ההורים, נגישות וקרבה למקום מגורים ומורכבות הטי פול . ילד עם בעיה מורכבת בדרך כלל מופנה למכון להתפתחות הילד שבו עובדים גם רופאים התפתחותיים ונוירולוגים . לעיתים בשל התורים הארוכים במכונים להתפתחות הילד, גם ילדים אלו יופנו ליחידה ההתפתחותית. אבחנה לגבי תסמונות שונות כגון אוטיזם תינתן על ידי רופא התפתחותי בלבד הנמצא במכון להתפתחות הילד של הקופה המבטחת . תוכניות איתור – מרבית התוכניות פועלות במעונות היום ובגנים. כדי שצוות הגן יוכל להכליל ילד בתוכנית האיתור, על ההורים לחתום על טופס הסכמה וויתור סודיות. אם הילד אותר כילד הזקוק לסיוע, ההורים יו זמנו לשיחה עם נציג הצוות, הגננת או מנהלת מעון היום ולעיתים גם פסיכולוגית הגן. בשי חה יכוונו את ההורים מה לעשות כדי ל אבחן ולטפל בילד . כמו כן ההורים יכולים לפנות בעצמם לצוות הגן או המעון .ולבקש שיבדקו את הילד שלהם תוכניות טיפול –לטיפול יגיעו ילדים שאותרו על ידי ההורים או הצוות החינוכי בגנים או מנה לת המעון וצוותי האיתור של המג"ר כמו גם בא מצעות רופאים בקהילה. 65 .טיפול ניתן לילדים לאחר אבחון הטיפול יכול להינתן ביחידה ההתפתחותית כמצוין לעיל או בתוכניות טיפול אחרות המוכרות על ידי משרד הבריאות ומשרדי הרווחה והחינוך כגון טיפולים "רגשיים באמצעות תחומי האומנות השונים, תוכנית "דלת פתוחה-ייעוץ והדרכה להורים או תוכנית "נתיבים להורות" לטיפול בילד תוך חיזוק הקשר בין ההורה לילד . לכל אחת מהתוכניות .מנגנון הפניה שונה הכולל מעורבות של גורמים שונים ובהם גורמי רווחה, בריאות וחינוך 65 מנשר המזמין רופאים להפנות ילדים ומשפחות למרכז לגיל הרך . משרד החינוך, התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ וגושן- .בריאות ורווחת הילד במשפחה מרכזים רשותיים לגיל הרך | 18 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm בשנת 2021/22 ,ב- 92% מהמג "רים שהשיבו על שאלון הכלי להבטח ת איכות סופקו שירותים בתחום הטיפול ההתפתחותי-רגשי : 47% ביחידה ההתפתחותית של משרד הבריאות ו- 45% ,בתוכניות טיפוליות אחרות של משרד החינוך ה רווחה ה או בריאות. 66 תוכניות העשרה ותוכניות הורות ומשפחה – מרבית תוכניות ההעשרה והתוכניות להורים פתוחות לקהל הרחב בהתאם לקה ,ל היעד של התוכנית, לדוגמא: נשים אחרי לידה ,הורים לפעוטות ילדים העולים לכיתה א' וילדים בגילים שנתיים עד ארבע. הורים יכולים להרשם לפעילות כרצונם. מרבית הפעילויות כרוכות בתשלום סמלי. פעילויות אלו מהוות הזדמנות לצמצום פערים ולמימוש הפוטנציאל של הילד, הדרכה תו אמת התפתחות וכן לאיתור של פערים התפתחותיים, קשיים התנהגותיים, חברתיים ורגשיים ואיתור ילדים במצבי סיכון. לתוכניות השונות מופנות גם משפחות על ידי שירותים בקהילה כגון טיפת חלב, המחלקה לשירותים .חברתיים ומסגרות חינוך וטיפול כמו כן התוכניות מפורסמות ומשווקות במ דיה הדיגיטלית דוגמת פייסבוק ו .קבוצות וואטסאפ שייכות ארגונית מרבית המג"רים במודל הבין משרדי שייכים ארגונית לאגף החינוך ברשות המקומית, אך כל רשות קובעת את סדריה ויש רשויות בהן לדוגמא המג"ר פועל תחת מחלקת גיל רך שאינה בהכרח חלק מאגף החינוך . מג"רים הפועלים במסגרת הליווי של משרד החינוך פועלים באמצעות הרשות המקומית בין אם ישירות על ידה ובין אם בהעברת האחריות הביצועית ל גוף אחר כגון חברה עירונית, החברה ,למתנסי"ם ו עמותות' דוגמת יעדים לצפון' ו'יחדיו'. תאום טיפול מתוקף היות המג"ר משלב מגוון שירותים במקום אחד, יש צורך במנגנון לתיאום טיפול. לדברי משרד החינוך מתקיימים מנגנונים תוך וחוץ ארגוניים על מנת להבטיח עבודה אינטגרטיבית ומתן מענה מיטבי לילדים ולמשפחות ובמיוחד ל י:לדים במצבי סיכון מודל פנים ארגוני- תיאום הטיפול נעשה על ידי מנהלת המג"ר והצוות המוביל האמון על תחומי הליבה השונים של המג"ר (איתור, טיפול, העשרה מונעת והדרכה להורים) או באמצעות מתאמת טיפול. משרת מתאמת היא משרה ייחודית שהיתה קיימת בעבר אך כיום אינה מתוקצבת .. לדברי המשרד, תקצוב מתאמת הטיפול חסר ונחוץ במסגרת המודל קיימים:מנגנוני הבטחת תיאום טיפול  ישיבות צוות קבועות של מנהלי או רכזי תוכניות ויחידות 66 אסולין מירב ודולב ה ילה ,הבטחת איכות במרכזים לגיל הרך (מג"רים): ממצאי המדידה לשנת תשפ"ב ,מכון מאיירס-ג'וינט-ברוקדיי ,ל 2022 . לדברי משרד החינוך חסר תקצוב למתאמת טיפול שתוכל להפנ ות ילדים לשירותים השונים הניתנים במג"ר מרכזים רשותיים לגיל הרך | 19 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm  .ישיבות צוות רב מקצועיות לדיון על ילדים במצבי סיכון לרבות הצגת מקרי טיפול  "קביעת "מנהל תיק(Case Maneger)  ,שמירה על קשר רציף עם אנשי הקשר של השירותים השונים: טיפות חלב, מעונות יום, גנים מפקחות, יועצות חינוכיות, שירות פסיכולוגי, שירותי רווחה ובריאות, קופות חולים, מנהלת .תוכניות להורים ועוד  בניית שיתופי פעולה לגיבוש דרכי עב ודה ופיתוח תוכניות לכלל אוכלוסיו ת היעד  .בניית שיתופי פעולה לצורך הטיפול בילדים מסוימים ומשפחותיהם  ,תיאום הטיפול מתבצע גם באמצעות תוכנית האיתור בקהילה המתבצעות בטיפת חלב .במעונות היום ובגנים ומיפוי המענים בגיל הרך ברשות נציין כי בשנת2022/23 , 80% מהמ "גרים שהשיבו על שאלון הכלי להבטחת איכות עסקו בנושאי תיאום טיפול בנוגע למקבלי השירות בישיבות הצוות המוביל במג."ר67 מודל חוץ ארגוני – ועדה בין מקצועית של צוותי רווחה, בריאות וחינוך ופורומים משותפים כדוגמת הו ו עדה הישובית לגיל הרך ב תוכנית הלאומית .ש חלק מתפקידי הם לוודא שאין כפילויות .בשירותים וכי השירותים הקיימים נותנים מענה לצרכים הקיימים בשטח שיתופי פעולה שיתופי הפעולה של הצוות הבין מ שרדי במג"ר באים לידי ביטוי:בכמה רבדים  שיתוף פעולה בין הגורמים השונים הפועלים במג"ר נועד לסייע בזיהוי צרכים, התוויה והובלת מדיניות רב תחומית יישובית ולאי גום המשאבים המקצועי והכלכלי על מנת ל אפשר יצירת פתרונות ודרכי פעולה ייחודיים ומקפים במג"ר ומחוצה לו .תפק יד מנהלת המג"ר למנף את הקשרים הבין ארגוניים ו ההיכרות ה עמוקה והמגוונת של הגורמים השונים עם השטח ליצירת תהליכים ארוכי טווח ויצירת עבודה יעילה ו .ממוקדת להשגת תוצאות בשטח  מטרת המג"ר ל ייצר דגם של עבודה תהליכית ואינטגרטיבית שהאפקטיביות רחבת ההיקף שלה יכולה להשפיע על יוזמות גיל רך יישוביות וגופים ביישוב אשר לא פעם מאמצים דגם .עבודה זה  המודל הבין משרדי מושתת על.הפעלת מרכז שירותים הפועל מתוך שותפות בין משרדית כל החלטה מתקבלת כאשר יש בוועדה נציגים של משרדי הבריאות, הרווחה, החינוך ובמקרים רבים גם נציגים של רשויות הקליטה, בטחון הפנים ומשרד השיכון. נציגים אלה מתקצבים ומפקחים על התוכניות מטעמם ושותפים בוועדות המובילות את הפעלת 67 אסולין ירב מ וד ולב ילה ה .הבטחת איכות במרכזים לגיל הרך (מג"רים): ממצאי המדידה לשנת תשפ"ב, מכון מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל. , 2022 . שיתוף הפעולה הבין מגזרי מהווה תשתית לעבודה משותפת ויצירת מענים חדשים נוסף על איגום משאבים, תיאום טיפול והנגשת השירותים למשפחות מרכזים רשותיים לגיל הרך | 20 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm המרכזים לגיל הרך ברמה ה ארצית או היישובית ואחראיים על פיתוח ודיוק מודל ההפעלה והמענים כאשר יש אתגרים .נוספים העולים מהשטח דוגמה לשיתוף פעולה בין משרדי כמענה לצרכים שעלו מהשטח הוא ביצוע פיילוט ממוק ד בין רופאי הילדים לבין המג"רים. ביולי2021 התחי ל פיילוט עם עמותת גושן לרפואה קהילתית ב- 20 .מג"רים מ טרת הפיילוט לבדוק את המוכנות לשינוי תפיסת תפקיד רופא .הילדים בקהילה, איתור חסמים, הגדרת תועלות וביסוס שותפויות  אחת הפעולות העיקריות לפיתוח צוות מקצועי היא הכשרת צוות המג"ר. על פי המודל הבין משרדי בכל שנה מוקצה תקציב המיועד להכשרת הצוות. ההכשרה מיועדת לאנשי מקצוע בגיל הרך, השייכים ארגונית למג"ר ואנשי מקצוע נוספים הפועלי ם תחת קורת הגג המשותפת בהובלת המג"ר. המטרה היא יצירת שפה ו תפיסה מקצועית משותפת לגיל הרך אשר תגרום לפיתוח עבודה אינטגרטיבית ובניית ממשקי עבוד ה. בשנת 2021/22 , 75% מהמ "גרים שהשיבו על שאלון ה כלי להבטח ת איכות ציינו כי בוצעה הכשרה לצוות המג."ר68  השתתפות אנשי המ קצוע בפורומים שונים ברמה ה יישובית ,ה מחוזית ו ה .ארצית לדברי ,משרד החינוך ההשתתפות של אנשי המקצוע בישיבות צוות מוביל במג"ר ובמקביל גם בפורומים מח וץ למג"ר מהווה הזדמנ נות ללמידת עמיתים, העשרה והתפתחות של אנשי .המקצוע תיקצוב ברשויות הזכאיות לתקצוב התוכנית הלאומית, התוכנית מממנת את תקציבי ההדרכה של מנהלי .המג"ר ובחלק מהמקרים ממנת את שכרם נוסף על כך ניתן להפעיל במסגרת המג"ר תוכניות .נוספות במימון התוכנית הלאומית הרשות המקומית אחראית למימון מבנה, אחזקה וציוד וברוב .המקרים משלמת את שכר מנהלי המג"ר נותני השירותים כגון היחידה ההתפתחותית אינם .משלמים תקורה אך שותפים במימון הדרכה וכדומה :מג"רים רבים מרחיבים את התוכניות והשירותים באמצעות תמיכה ומימון של גורמים נוספים תוכניות נוספות במימון ,הרשות המקומית האגף לילדים ולנוער בסיכון ב משרד החינוך, משרד ,השיכון69 משרד הנגב והגליל, קופות חולים ,המוסד לביטוח לאומי, החברה ל מתנ"סים, קרן ,רש"י, עמותת יעדים לצפון, עמותת יחדיו, מיזם הינקות ,הסוכנות היהודית קרן ברכה, ג'וינט ,אשלים עיר ללא אלימות וערים בריאות, תורמים פילנתרופים, קרנות החברה האזרחית.ועוד 68 אסולין מירב ודולב ה ילה ,הבטחת איכות במרכזים לגיל הרך (מג"רים): ממצאי המדידה לשנת תשפ"ב, מכון מאיירס-ג'וינט-ברוקדיי ,ל 2022 . 69 באמצעות החלטת הממשלה לתמיכה במגזר הדרוזי, הצ'רקסי ו הבד.ואי תקצוב המג"ר והיקף השירותים תלוי גם בגובה התקציב הניתן לו מהרשות המקומית מרכזים רשותיים לגיל הרך | 21 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm נציין כי מ- 29 מג "רים שה תייחסו לסוגיית התקצוב ב מסגרת ה כלי להבטחת איכות בשנת 2021/22 , 33% ,השיבו שקיבלו מימון נוסף ממשרדי ממשלה23% השיבו שקיבלו מימון נוסף מעמותות , 14% ציינו קרנות , 12% ציינו את מפעל הפיס, הסוכנות או גופים ציבוריים אחרים ו- % 6 ,ציינו רשות מקומית מי נהל .קהילתי או גופים פרטיים ובהם קופות חולים70 2.3 תנאי השתתפות ב מודל הבין משרדי רשות הבוחנת הצטרפות ל הובלה פדגוגי ת של משרד החינוך במודל הבין משרדי תרתום את נציגי משרדי הממשלה ברשות ובהם חינוך, רווחה, בריאות ושיכון לעבודה משותפת ואיגום משאבים. הרשות תערוך מיפוי תוכניות קיימות לגילאי ליד עד שש ותקיים דיון משותף עם נציגות בין משרדית לקבלת החלטה אילו מהן תפעלנה באמצעות המג"ר ,. בנוסף פתיחת המג"ר מותנית בהסכמת הרשות המקומית לספק את התנאים הבאים: 71  מודל תקציבי יציב של המג"ר הכולל מימון משרת מנהל/ת ,, מנהלה הדרכה עבור מנהל/ת המג"ר מתקציבי התוכנית הלאומית ותקציבי הכשרה לצוות המג"ר.  שירותי תחזוקה הכוללים תשלומי מים, חשמל, טלפון, אי נטרנט, מערכת אזעקה, כפתור מצוקה ו.ריהוט מותאם לילדים ולמבוגרים  .ציוד משרדי לרבות מחשבים וציוד מתכלה  ציוד מקצועי על פי הפרמטרים של המענים ה ניתנים .במג"ר כגון ציוד למשחקיה  מבנה ייעודי למג"ר – הפעלת המג"ר ב מבנה ציבורי העונה לדרישות בטיחות, ביטחון , תברואה ונגישות על פי החוק או הפקדת פרוגרמת בינוי מוסכמת לפי השירותים שיינתנו בו .ובהתאם לתנאי המודל 2.4 הבטחת איכות האגף לחינוך הגיל הרך מפעיל במימון התוכנית הלאומית ובהובלת מכון ברוקדייל תהליכי הבטחת איכות72 שמטרתם לבחון וללמוד על התנהלות המג"רים על בסיס שנתי ולטייב את פעילות המג"רים וה הובלה .הפדגוגית הניתנת להם 70 אסולין מירב ודולב ה ילה ,הבטחת איכות במרכזים לגיל הרך (מג"רים): ממצאי המדידה לשנת תשפ"ב, מכון מאיירס-ג'וינט-ברוקדיי ,ל 2022 . 71 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פני ית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנ ית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , 22 בדצמבר2021 . 72 אסולין מירב ודולב ה ילה ,ה בטחת איכות במרכזים לגיל הרך (מג"רים): ממצאי המדידה לשנת תשפ"ב, מכון מאיירס-ג'וינט-ברוקדיי ,ל 2022 . מרכזים רשותיים לגיל הרך | 22 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm :תהליך המדידה, איסוף הנתונים והלמידה מתבצע בשלוש רמות רמת המטה – הסתכלות אינטגרטיבית ארצית ע ,ל התנהלות המג"רים רמת המחוז- הסתכלות אינטגרטיבית בכל מחוז בנפרד ורמת המג"ר .עצמו "תהליכי הבטחת האיכות מתקיימים באמצעות ה"כלי להבטחת איכות73 במימון התוכנית הלאומית וב הובלת מכון ברוקדייל- שאלון מקוון הכולל את עקרונות הפעולה המיטביים להתנהלות המג"רים. עקרונות אלו הוגדרו בשותפות עם בעלי העניין: מפקחות, מדריכות, נציגי התוכנית הלאומית ונציגי המשרדים השונים. העקרונות נבחרו מתוך צרכי השטח ומתוך מסמך שנכתב על עקרונות העבודה, ה הפעלה וההכשרה של המג"רים ומתוך ס קירת ספרות על .מודלים של מתן שירותים תחת קורת גג אחת אחת לשנה, צוות הניהול של המג"ר ממלא את השאלון. השאלון מובנה באופן המאפשר שיח על :פעילות המג"ר עם השותפים הרלוונטיים ביישוב ובמחוז כגון תהליכי הבטחת איכות במג"ר לצורך למידה והפקת לקחים; הצגת ה;מידע על חוזקות המג"ר לצד אתגריו חיזוק תפיסת העבודה לפי מודל שירותים תחת קורת גג אחת ושותפות פעילה בקיום רצף שירותים ב ין משרדי .הממשלה ושותפים נוספים ,לפי משרד החינוך, מטרות המדידה שונות ובהן: לבסס את העיסוק בארבעה תחומי ליבה: איתור טי ;פול התפתחותי ורגשי, העשרה מונעת ועבודה עם הורים בכל אחד מהתחומים האלה ;להטמיע תרבות של מדידה והבטחת איכות לצורך למידה מתמשכת במג"רים ו לבסס את תפקוד המג"ר כמודל ארגוני של "שירותים תחת קורת גג אחת" עבור הילדים וה ו .ריהם בתשובת ו ציין משרד החינוך כי בשנה"ל2022/23 עתיד להיות מיושם משוב ישובי שיאפשר למג"רים קבלת משוב שיכלול הסתכלות על פעילות המג"ר בחמישה תחומים עיקריים ביחס למטרותיו ולרמת הביצוע במג"רים האחרים. נוסף על כך יועמקו תהליכי הבטחת האיכות באמצעות ניסוח אמות מידה להתנהלות מיטבית של המג"רים בתחומי העיס וק שלהם: ,איתור טיפול, העשרה מונעת ועבודה עם הורים ואנשי מקצוע. :דרכים נוספות להבטחת איכות הן פיקוח של התוכנית הלאומית - במסגרת התוכנית הלאומית פועלת ועדת היגוי בין משרדית- ועדת התחלה טובה, ועדה זו אמונה על העבודה הבין משרדית ומפקחת עליה על ו פעילות המג"רים תוך ה תווית .המדיניות להפעלתם ברמה הארצית 73 'משרד החינוך, המנהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , כלי להבטחת איכות במרכזים לגיל הרך , בשיתוף תוכנית- 360̊ התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון ומ כון מאיירס-ג'וינט-ברוקדייל , מרץ2022 . מילוי שאלון ה כלי להבטחת איכות אחת לשנה מאפשר הפקת תובנות על פעילות המג"ר ושיתופי הפעולה ברמת המג"ר והיישוב וברמה הארצית מרכזים רשותיים לגיל הרך | 23 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ,בנוסף צוות המג"ר ממלא טופס במערכת ת שתית מידע יש ובית (תמ"י) על כל ילד המשתתף בתוכנית המתוקצבת על ידי התוכנית הלאומית. מילוי הטפסים מאפשר מעקב פרטני וכוללני .אחר ילדים ונוער בסיכון והשינוי במצבי הסיכון שלהם מפקחות המג"ר- פיקוח ישיר על פעילות המג"ר מתבצע על ידי מפקחות המג"ר שהן בדרך כלל מפקחות הגנים ושייכות לאגף חינוך הגיל הרך ברשות המקומית. המפקחות נעזרות בכלי להבטת איכות ומפקח ות על המג"ר כבכל תוכנית אחרת הפועלת מטע ם הרשות . פיקוח של כל שותף בתחומו - כל גוף המפעיל .תוכניות במג"ר מפקח על התוכניות שלו בעצמו כך למשל משרד הבריאות מפקח עצמאית על היחידה ההתפתחותית ומשרד הרווחה מפקח על .התוכניות מטעמו 2.5 סוגיות כלל הגורמים המעורבים בהפעלת המג"רים מציינים כי למרות עלותו וההשקעה הרבה בתפעולו, המג"ר הוא כלי חשוב מאוד בקידום התפ תחותם התקינה של ילדים ומדובר בהשקעה לטווח ארוך. כמו כן יתרונות המג"ר בשינוי התפיסה היישובית הן בנוגע לטיפול בילדים בגיל הרך .והן בנוגע לשותפויות ואיגום משאבים74 נציין כי גם המועצה ל שלום הילד תופסת את פעילות המ"גרים ככלי חיוני למתן מענים לגיל הרך וכי מומלץ ע ל ידה להרחיב את פעילותם ולפתוח .מג"ר בכל רשות מקומית75 ,עם זאת במענה לפנייתנו, משרד החינוך ציין כמה אתגרים בהקמת :וניהול המג"רים וב קצ ית – המג"ר מורכב מתקציבי פעולה במימון התוכנית הלאומית או גורמים אחרים. לחלק מהתוכניות יש מימון קצר מועד של שנה עד שלוש שנים ה יוצר קושי תקציבי ו חוסר יציבות בניהול המג"ר, ה גורם ל תסכול רב אצל המנהלים ואצל מקבלי השירות. 76 בנוסף, למג"רים חסרים תקציבי פעולה עצמאיים במיוחד במקרה של צורך בפיתוח מענה חדש או הרחבה של מענים קיימים .כמו כן לא ברור על מי מוטלת האחריות לגייס משאבים למג"ר עצמו מעבר לאיגום .המשאבים לתקציב הפעולה של המג"ר ,בנוסף המג"ר אינו ישות כלכלית בפני עצמו. במרבית המ ג"רים ניהול התקציב נמצא אצל הגורם המפעיל כגון עמותה ואז אין יכולת למנהלי המג"רים לנהל באופן ישיר את התקציב. לדברי משרד החינוך לעיתים לא ידוע ל מנהלים מהן היתרות התקציביות, אם ישנן .כאלו 74 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית ה לאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , 22 בדצמבר2021 ; מירי כהן, מנהלת תחום בכירה, קשרי ממשל ותוכניות ,לאומיות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת13 בדצמבר2021 . 75 המועצה לשלום הילד, יישום זכויות הילד והילדה בישראל: צעדים מיידיים לפעולה, יולי2022 . 76 סוגיה זו הועלתה גם על ידי מ:שרד השיכון 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגיל הרך ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , 22 בדצמבר2021 למג"רים חסרים תקציבי פעולה עצמאיים במיוח ד במקרה של צורך בפיתוח מענה חדש או הרחבת מענים קיימים מרכזים רשותיים לגיל הרך | 24 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תמיכת הרשות המקומית - בחלק מהרשויות, בעיקר העניות ביותר, אין אפשרות לתת למג"ר גיבוי תקציבי במרכיבי החזקת ותפע ול המבנה ואין ל רשות המקומית יכולת לקחת אחריות .ולעבות את ההפעלה מעבר לתקציבים הייעודיים לתכניות בנוסף לכך, מרבים המג"רים .נדרשים לגייס עוד תקציבים על מנת לממן פעולות ותנאי שכר שאינם מתקוצבים ניהול - במקרים רבים, מנהלי המג"ר אינם ,המנהלים של מנהלי התוכניות אלא מנהלים את השותפות עם אנשי המקצוע, נציגי הרשות המקומית .וממשרדי הממשלה צוות המג"ר אינו כפוף ישירות למנהל י .המג"ר, אלא לגופים המפעילים מצב זה יכול למנוע דיוק והרחבת פעילות העובדים למען המטרה שלשמה נועד המג"ר ., כמו גם ליצור קונפליקטים מקצועיים וניהוליים גיוס ו שימור עובדי המג"ר - קיים קושי בשימור עובדי המג"ר ל אור פערי שכר בשוק החופשי ובמשרדי ממשלה . העסקת אנשי המקצוע נעשית בהסכמי שכר זמניים ולכן קשה ליצור בטחון ורצף תעסוקתי ומחויבות לש ה.עובדים מחסור ב אנשי מקצוע בפריפריה הגיאוגרפית מקשה גם הוא על גיוס עובדים. 77 סוגיות נוספות שהועלו על ידי משרד השיכון ה ן קושי ל תת מענה לפעוטות בגילאי לידה ע ד שלוש היות ולא תמיד הם נמצאים במסגרות חינוכיות, .במיוחד בחברה הערבית והבדואית עוד צוין כי ריבוי המשרדים והגופים הפועלים מקשה לעיתים על חיבור המענים הנכוני ם.לצרכים בשטח78 3 . תוכניות מרכזיות של משרדי הממשלה השותפים79 3.1 מענים מרכזיים של משרד הרווחה נוסף על ליווי המ ,"גרים במסגרת הובלת התוכנית הלאומית משרד ה רווחה מפעיל תוכניות התערבות ,במסגרת הפעילות השוטפת של המג"ר. נציג להלן שתי תכוניות מרכזיות נתיבים להורות ומעטפת רכה. נתיבים להורות80 - תוכנית ל טיפול פרטני , טיפול הורה-ילד ו טיפול קבוצתי לילדים בהפניית עובדת סוציאלית. התוכנית מיועדת לילדים עם בעיות רגשיות או התנהגותיות שהתפתחו בשל חסך בסיפוק צורכיהם הבסיסיים במשפחותיהם, או שיש חשש להתפתחותם התקינה בגלל טיפול הורי לקוי וש הצוות המקצועי מאמין ביכולתו לחולל שינוי בתפקוד ההורי ולשפרו. 77 .שם 78 'המינהל הפדגוגי, אגף א לחינוך הגי ל הרך , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מענה משולב של משרדי הממשלה השותפים בתוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ , 22 בדצמבר2021 . 79 .למשרד העליה והקליטה אין תוכניות לגיל הרך הניתנות במ"גרים 80 משרד הרווחה, התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ - ,מאגר התוכניות הבין משרדי לילדים ונוער בסיכון נתיבים להורות- מודל טיפולי לילדים והורים , 20 בספטמבר2022 . תקצוב שכר נמוך מקשה מאוד על שימור עובדים וגיוסם בכלל השירותים לרבות יחידות ,להתפתחות הילד מצב המונע מתן שירותים לילדים הזקוקים להם מרכזים רשותיים לגיל הרך | 25 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm התוכנית ניתנת ב מג"ר לילדים מגיל לידה עד שש באמצעות אגף שירותים אישיים וחברתיים- משפחות ילדים ונוער בקהילה. במסגרת התוכנית המשפחה מקבלת לפחות שתי התערבויות טיפוליות בשבוע ממגוון דרכי ההתערבות במשך12 חודשים, עם אפשרות להארכה ל- 18 חודשים . מעטפת רכה81 - תוכנית ל קידום התפתחות תקינה של פעוטות וקידום התפקוד ההורי תוך מתן מענה אינטנסיבי משולב במסגרת הטיפולית- חינוכית ובבית המשפחה . התוכנית מתמקדת .באיתור פעוטות בסיכון ובניית תוכנית התערבות על ידי העובדת הסוציאלית המטפל ההתערבות כוללת טיפול פרטני , טיפול הורה-ילד ו טיפול קבוצתי , הדרכת הורים, הקניית מיומנויות, חיזוק קשר הורה- .ילד באמצעות משחק, הרצאות והדרכה לצוות החינוכי התכנית מיועדת לילדים מגיל חצי שנה עד גיל שלוש ו באחריות אגף שירותים אישיים וחברתיים - שירות הגנה וטיפול במצבי טראומה ומשבר . 3.2 מענים של משרד החינוך נוסף על הל יווי הפדגוגי של המג"ר, משרד החינוך מפעיל תוכניות חינוכיות- טיפוליות במסגרת .הפעילות השוטפת של המג"ר נציג להלן ש לוש תכוניות מרכזיות: ,דלת פתוחה תוכנית מעגן .ותוכנית אור דלת פתוחה82 - מתן שירות פסיכולוגי-ייעוצי ל הורים לילדים הנמצאים בסיכון התפתחותי (עיכוב ,התפתחותי, קוגניטיבי ,מוטורי רגשי, התנהגותי ו חברתי) בגיל הרך המעוניינים להתייעץ עם אנשי מקצוע בנושאים המטרידים אותם (נושאים התפתחותיים, חינוך, תקשורת ועוד). מדובר בהתערבות טיפולית המאפשרת טיפול במשפחות, טיפול בהורות, יצירת קשר מפתח, קבלת סמכות וכללים בהורו ת מיטיבה. כמו כן, התכנית מאפשרת איתור משפחות וילדים בסיכון ובמידת בצורך הפנייתם להמשך טיפול במסגרות השונות בקהילה. התוכנית מיועדת לילדים בגילאי לידה עד שש ומ ופעלת על ידי ה שירות ה פסיכולוגי ייעוצי. תוכנית מעגן83 - מערך תומך של צוות רב מקצועי לייעוץ לצו ותים חינ וכיים ולהורים ל צורך איתור ו .טיפול מניעתי בילדים בגילאי לידה עד שש במסגרות חינוכיות התוכנית מקדמת התפתחות ולמידה של ילדים מתקשים בתפקודם במסגרות החינוך לגיל הרך על ידי זיהוי ים ואיתורם בגן או במעון, בנייה ויישום תוכנית עבודה ומתן מענים חינוכיים במסגרת הטיפול ית- חינוכית והפנייה לגורמים טיפוליים בקהילה על פי הצורך . בכך נוצר רצף מניעתי- טיפולי בין מסגרות החינוך לגיל 81 משרד הרווחה360̊ -התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- ,מאגר התוכניות הבין משרדי לילדים ונוער בסיכון מעטפת רכה 30 בינואר 2022 . 82 ,משרד הרווחה360̊ -התוכני ת הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- ,מאגר התוכניות הבין משרדי לילדים ונוער בסיכון דלת פתוחה להורים לילדים בסיכון התפתחותי בגיל הרך , 8 במאי 2022 . 83 משרד הרווחה , 360̊ -התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- מאגר התוכני ,ות הבין משרדי לילדים ונוער בסיכון תוכנית מעגן, עודכן ב- 20 בספטמבר 2022 . מרכזים רשותיים לגיל הרך | 26 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm הרך לבין המשאבים הטיפולים הקהילתיים עבור ילדים והוריהם. במקביל, התוכנית פועלת לפתיחת ערוצי תקשורת ושיתופי פעולה בין הצוות החינוכי להורי הילדים וה גבר ת מודעות ההורים לצרכי.ם התפתחותיים ולימודיים של ילדיהם התוכנית מופעלת על ידי האגף לחינוך הגיל הרך במשרד החינוך. ת וכנית אור84 – איתור ועבודה חינוכית פרטנית וקבוצתית עם ילדים הזקוקים לסיוע רב תחומי או בתחומי השפה85 למניע ה ול צמצום פגיעה בפוטנציאל ההתפתחותי . התוכנית מיועדת לילדים שאותרו כבעלי פוטנציאל תקין, אך מצויים בסיכון לעיכוב התפתחותי בשל חיים במשפחות המאופיינות עם,קשיים בתפקוד ההורי והמשפחתי ,משאבי הורות דלים משברי הגירה, קושי חברתי-כלכלי וכדומה היוצרים חסך סביבתי והיעדר אינטראקציות מעשירות. במסגרת התוכנית הילדים משתתפים בקבוצה קטנה אחת לשבוע ובמידת הצורך מקבלים גם סיוע פרטני. בנוסף מדריכת התוכנית נפגשת עם ההורים להדרכה כמה פעמים בשנה ומלווה את הצוות החינוכי במסגרת .לתיאום וביסוס תוכנית ההתערבות התוכנית מיועדת לילדים בגילאי שנה וחצי עד שש ומופ עלת על ידי אגף חינוך ילדים ונוער בסיכון .במשרד החינוך 3.3 מענים של משרד הבריאות בשנת2021 תוכניות משרד הבריאות פעלו ב- 24 מג"רים, שהם 36% מהמג"רים בשנה זו. ב ארבעה מג"רים פ עלו שתי תוכניות ובמג"ר אחד פ עלו .שלוש תוכניות סך התיקצוב של משרד הבריאות ל תוכניות במג"רים בשנת2021 היה כ- 4.8 מיליון ש"ח. 86 נצין כי ישנן תוכניות בריאות ויחידות התפתחותיות שאינן ממומנות על ידי משרד הבריאות באופן ישיר אלא באמצעות קופות .החולים התוכניות הפו עלות במג"רים נחלקות לשתי מחלקות: המחלקה להתפתחות הילד ומחלקת בריאות הציבור- .טיפות חלב:התוכניות הפועלות במסגרת המג"רים הן יחידה טיפולית להתפתחות הילד – היחיד ות להתפתחות הילד מוקמ ו ת במטרה לספק שירותים להתפתחות הילד למבוטחי כל קופות החולים ביישוב. 87 חובת היחידה לטפל בילדים מגיל לידה עד גיל9 שנים לפי סל הבריאות בתחום התפתחות הילד ו לכן הרכב כוח האדם הוא של כל 84 ,משרד הרווחה360̊ התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- ,מאגר התוכניות הבין משרדי לילדים ונוער בסיכון,תוכנית אור רב תחומי עודכן ב- 21 בספטמבר2022 . 85 משרד הרווחה , 360̊ -התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- ,מאגר התוכניות הבין משרדי לילדים ונוער בסיכון תוכנית אור בדגש שפה ואורינות ,עודכן ב- 18 בינואר2022 . 86 ,מירי כהן, מנהלת תחום בכירה, קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובת משרד הבריאות על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת13 בדצמבר2021 . 87 ישנן117 יחידות ההתפתחותיות הפועלות ב- 9 8 יישובים, חלקן פועלות במסגרת מג"רים וחלקן עצמאיות: ,משרד הבריאות הגדרות תפקידי היחידה ההתפתחותית ועובדיה , כניסה ב- 2 באוקטובר 2022 . מרכזים רשותיים לגיל הרך | 27 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm המקצועות בתחום התפתחות הילד: פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת, פסיכולוגיה התפתחותית ועבודה סוציאלית. היחידות שהוקמו במסגרת התכנית הלאומי ת עוסקות גם ב.בעיות התנהגותיות ורגשיות88 במסגרת התוכנית הלאומית משרד הבריאות מממן את שכר אנשי המקצוע והדרכתם ב- 16 .מג"רים89 שאר היחידות פועלות במימון קופות החולים ללא מימון ישיר של מ.שרד הבריאות90 איתור ילדים עם הפרעות התפתחותיות במעונות יום ובגני הילדים – במסגרת התוכנית צוות של אנשי מקצוע מתחום התפתחות הילד- בעיקר ריפוי בעיסוק ו קלינאות תקשורת ,מ בקר במעונות היום ובגני הילדים כדי לאתר בשלב מוקדם ילדים עם ליקויים מוטוריים ושפתיים. ילדים שאותרו עם בעיות קלות מטופלים במסגרות החינוך בה ן הם נמצאים, בע י קר על ידי מתן הדרכה ל הורים ולגננת או ל מטפלת. במידה והבעיה מורכבת ההורים מופנים למערכות ה ה תפתחותיות. 91 .תוכנית האיתור פועלת בשבעה מג"רים מתפתחים יחד – התכנית מיועדת למשפחות הזקוקות לייעוץ, ע זרה והדרכה לגבי התפתחות ילדיהם על ידי אנשי מקצוע מתחום מקצועות הבריאות (פיזיותרפיה, קלינאות תקשורת וריפוי ,בעיסוק) או מהתחום הפסיכוסוציאלי (פסיכולוג התפתחותי עובד )סוציאלי. ההורים יכול להגיע עם ילדיהם באופן חופשי לפעילות הקבוצתית, למשחק במרחב המשחקיה או ליעוץ.אישי92 .תוכנית זו פועלת בשני מג"רים מעטפת טיפולית לגיל הרך - תוכנית הממומנת במסגרת התוכנית הלאומית במ ג"ר ים .בלבד במסגרת התוכנית ניתנת הדרכת הורים לילדים עם קשיים ובעיות התפתחותיות וניתן תיגבור של טיפול ים התפתחותי ים ומענים פרא- רפואיים של קלינאות תקשורת, ריפוי בעיסוק ו פיזיותרפיה. 93 .תוכנית זו פועלת בחמישה מג"רים94 תכנית לצמצום פערים לקראת כיתה א - תוכנית שפעלה ב שישה מג"רים ב עקבות משבר הקורונה על מנת לתת מענה מהיר ומידי לצרכים שעלו מהשטח כמפורט להלן. תוכנית זו היתה הבסיס לתוכנית משרד החינוך- 'הכוח 'לצמוח כמפורט להלן. 95 88 ,משרד הבריאות הגדרות תפקידי היחידה ההתפתחותית ועובדיה , כניסה ב- 2 באוקטובר2022 . 89 מירי כהן, מנהלת תחום בכירה, קשרי ,ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת13 בדצמבר2021 . 90 משרד הבריאות, חטיבת הרפואה, המלקה להתפתחות הילד ושיקומו , יחידות טיפוליות להתפתחות הילד מוכרות( ספטמבר2022 ). 91 התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ ,קטלוג התוכניות איתור י לדים עם הפרעות התפתחותיות במעונות היום , כניסה ב- 2 באוקטובר2022 . 92 משרד הרווחה, התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ ,, קטלוג התוכניות מתפתחים יחד , כניסה ב- 2 באוקטובר2022 . 93 משרד הרווחה, התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ ,, קטלוג התוכניות מעטפת טיפולית לגיל הרך , כניסה ב- 2 באוקטובר2022 . 94 .ייתכן והתוכנית פועלת שלא במסגרת התוכנית הלאומית ובמג"רים שאינם מפוקחים על ידי משרד החינוך 95 ,דבורה מינץ מדריכה מרכזת ארצית , המינהל הפדגוגי- )אגף א' (חינוך לגיל הרך ,משרד החינוך ,, פגישת זום8 בדצמבר2022 . טיפולים והעשרה במקצועות הבריאות ניתנים במג"רים ביחידות להתפתחות הילד או במסגרת תוכניות התערבות קבוצתיות ובגנים מרכזים רשותיים לגיל הרך | 28 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm המשחק ככלי לקידום התפתחותי96 - תוכנית לחיזוק הקשר בין הילד להורה ול הקניית ידע להורים ל ילדים עם סיכון לחסך ו/או עיכוב התפתחותי בתחום חשיבות המשחק והמשחקיות והתאמתו לשלב ההתפתחותי בו נמצא הילד. התוכנית כוללת10 מפגשים ופתוחה לכל מי שמגיע לטיפת החלב ו במידת הצורך יופנו הילדים להמשך בירור וטיפול במסגרת הקופה המבטחת. התוכנית פועלת במג"ר באחריות שירותי בריאות הציבור- לאם ולילד המתבגר בתוכניות בהן .טיפת חלב היא חלק מהמרכז לגיל הרך 3.4 שי תופי פעולה בתשוב ת משרד הבריאות לפנייתנו צוין כי השותפות של המשרד בפעילות ה מג"ר מאפשר ת איתור וטיפול מוקדם בילדים עם קשיים ובעיות התפתחותיות ומסייע ת במתן טיפול ומענה מהיר .על מנת לצמצם פערים ,לדברי משרד הבריאות היות המג"ר מרכז עירוני המאגד בתוכו מגוון רב של פעילויות מאפשר ה געה לטיפול לרוב ללא חשש של יצירת סטיגמה על הילד כילד הזקוק לטיפול. כך יכולים להגיע ולהנות מהטיפולים גם ילדים והוריהם החוששים או נמנעים מטיפול במסגרת קופת החולים. הטיפול במג"ר מאפשר טיפול המותאם תרבותית וקהילתית ו נגיש לילדי האזור ללא צורך בנגישות תחבורתית. צוות המג"ר מכיר היטב את האוכלוסייה המקומית ומודע לצרכים השונים ולהתאמות הדרושות מבחינה תרבותית על מנת לייצר שיתוף פעולה מלא עם .כלל האוכלוסייה המאפשר טיפול מותאם ומיטבי לילדים עוד צוין על ידי משרד הבריאות כי הוא פועל עם גורמים אחרים הן במסגרת המטה והן ברמת השטח לצורך בניית מערך שיתופי פעולה לטובת האוכלוסי יה, מיפוי צרכים והתאמת תוכניות ומת ן מענה וייעוץ במקרה הצורך. דוגמה בולטת לכך היא שבעקבות משבר התפרצות וירוס הקורונה, משרד הבריאות קיבל פניות רבות לעזרה ועלה חשש כי יל די גן חובה צוברים פערים משמעותיים בעקבות השבתת מערכת החינוך. לאור זאת, צוות המחלקה להתפתחות הילד 'התגייס במהירות ובשיתוף פעולה עם משרד החינוך גיבש תכנית הכנה לכיתה א שפעלה בשישה מג"רים .על ידי מטפלים במקצועות הבריאות תוכנית זו היוותה את התשתית לתוכנית ה"כו "ח לצמוח– שבשנת2021/22 נתנה מענה ל כ- 4,000 ילדים עם קשיים התפתחותיים והוריהם ב- 66 מג"רים ועזרה להם לגשר על הפערים שנוצרו על מנת לעלות לכיתה א' ברמת תפקוד גבוה ה. בשנה"ל הנוכחית התוכנית עתידה לפעול ב73 מג"רים ותיתן מענה לכ- 7,000 .ילדים והוריהם 4 . סקר מרכזי ם לגיל הרך על מנת להיטיב ללמוד על פעילות המג"רים השונים, הפ צנו במהלך שנת2022 .סקר בנושא הסקר נשלח למנהלי מחלקות חינוך ויחידות לגיל רך באמצעות איגוד מנהלי מחלקות ה חינוך 96 משרד הרווחה ,התוכנית הלאומית לילדים ולנוער בסיכון- 360̊ ,מאגר התוכניות הבין משרדי לילדים ונוער בסיכון המשחק ככלי לקידום התפתחותי ויצירת קשר , 20 באוקטובר2022 . מרכזים רשותיים לגיל הרך | 29 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ברשויות המקומיות, אנשי קשר של מיזם הינקות ופנייה ישירה למרכזים שאינם תחת משרד החינוך. על השאלונים השיבו20 נציגי מג"רים- מנהלי מחלקות חינוך וג .יל רך ומנהלי מג"רים כל המשיבים למעט אחד ציינו את שמות היישובים בהם פועל המג"ר97: ערד, חצור, צפת, מועצה ,אזורית מרום גליל ירושלים (3 מג" )רים , סחנין, לוד, נתניה (3 )מג"רים , מועצה אזורית גליל עליון, רמת גן (3 )מג"רים , בת- .ים, דימונה ופתח תקווה 14 ( מג"רים70% ) הם מגר"ים הפועלי ם בהובלה פדגוגית של( משרד החינוך וששה מג"רים30% ) הם עצמאיים . בתרשים5 מוצגת רשימת שירותים ומספר המג"ר .ים המספקים כל אחד מהשירותים ברשימה .רשימת השירותים הורכבה על בסיס מידע מקדים שהתקבל ממנהלי מג"רים ופרסומים שונים .בנוסף, ניתנה למשיבים אפשרות להוסיף שירותים שלא צוינו ברשימה לא היו מג"רים שהוסיפו .שירותים לרשימה 20 משיבים מילאו את רשימת השירותים הניתנים ב מג"ר שלהם. תרשים5 : רשימת שירותים הניתנים במג"רים בשנת2022 ומספר המג"רים בהם מוצעים שירותים אלו 97 .בחלק מהרשויות המקומיות בהן יש יותר ממג"ר אחד או שלוחות, נציגי המג"ר התייחסו בנפרד לכל מג"ר 4 5 8 9 10 11 14 15 16 16 17 17 18 18 18 18 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 מעונות יום גנים מוקד ייעוץ להורים טיפת חלב טיפולים פרטניים וקבוצתיים במעונות יום אבחונים בהתפתחות הילד סדנאות ופעילות משותפת הורים--ילדים הצגות ואירועי העשרה לילדים משחקייה מודרכת הכשרות לאנשי מקצוע טיפולים פארא-רפואיים הדרכת צוותי מעונות יום וגנים קבוצות לפיתוח מיומנויות חוגי העשרה לילדים הדרכת הורים(פרטני) חוגים והרצאות להורים בסקר השתתפו 20 , מג"רים14 מהם פועלים תחת המעטפת הפדגוגית של משרד החינוך מרכזים רשותיים לגיל הרך | 30 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מהנתונים עולות מספר:נקודות  ,כאמור על שאלה זו השיבו20 מג"ר ים ולכן מהנתונים אפשר ללמוד שאין מג"ר שיש בו את כלל השירותים. בנוסף, לא נמצאו שני מג"רים .שיש בהם אותם שירותים בדיוק כלומר כל מג"ר בוחר לעצמו את תמהיל השירותים המתאים עבור האוכלוסייה אותה .הוא משרת  שירותי העשרה מונעת כגון קבוצות לפיתוח מיומנויות או צמצום פערים לקראת כיתה ,'א חוגי העשרה לילדים , )הדרכת הורים (פרטני ,חוגים והרצאות להורים הם שירותים הניתנים ברוב הגדול( 90% .) של המג"רים  ( גנים פועלים ברבע25%) מהמג"רים ומעונות יום פועלים בחמיש( ית מהם20% .)  עוד נמצא כי בכל המרכזים יש התייחסות לטיפול פרא-רפואי: ב- 17 מרכזים ( 85% ) הטיפולים ניתנים במ ג"ר עצמו (בשבעה מהם הטיפולים ניתנים גם במעון יום) ובשלושה מרכזים ניתנת העשרה על ידי אנשי טיפול פרא-רפואיים רק במעון יום (מעון אחד מ מוקם במרכז עצמו ושני מעונות מקבלים את השירותים של המג"ר במעון הנמצא בסמוך למג"ר .)  מלבד יחידה להתפתחות הילד של משרד הבריאות קיימים שירותים חיצוניים נוספים .המסופקים במג"רים: טיפת חלב, מעון יום וגנים o בתשעה מג"רים יש טיפת חלב , מתוכם בשלושה יש גם מעון יום ו/או.גן o בשני מרכ.זים אין טיפת חלב אך יש מעונות יום וגנים o בתשעה מרכזים אין טיפת חלב , מעון יום או גן. קהל יעד קהל היעד של כלל המגזרים מורכב מקהל יעד כללי של ילדים והורים, ילדים בסיכון ואנשי מקצוע (מג"ר אחד אינו פונה לאנשי מקצוע .) מרבית המג"רים ( 11) נותנים שירותים לילדים עד גיל תשע. חמישה מג"רים נותנים שירותים לילדים עד גיל שש .ושלושה מג"רים נותנים שירותים לילדים עד גיל שבע שיוך מחלקתי שבעה מג"רים מפוקחים או מנוהלים ברשות המקומי ת ,על ידי מחלקת חינוך ארבעה מג"רים נוספים מפוקחים או מנוהלים על ידי מחלקה או יחידה לגיל הרך שהיא חלק ממחלקת חינוך (למעט מג"ר אחד בו היחידה לגיל הרך היא חלק ממחלקת רווחה) ו שמונה מג"רים מנוהלים או .מופעלים על ידי מחלקה לגיל הרך השירותים הנפוצים ביותר הם טיפול פרטני או קבוצתי, תחום העשרה מונעת הכולל פעילויות כגון הכנה לכיתה ,א, חוגי העשרה הדרכת הורים פרטנית וחוגים והרצאות להורים מרכזים רשותיים לגיל הרך | 31 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm אחת המטרות של המג"רים היא העלאת המודעות לצרכים ולשירותים הנדרשים ל ילדים מגיל .לידה ועד גיל שש יית כן ויש לבחון האם יש הבדל בין שייכות למחלקת חינוך או למחל הק ייעודית ל גיל הרך )(גם אם שייכת לאגף חינוך בהעצמת פעילות המג"ר ופעולות אחרות לטיוב השירותים .והמענים לאוכלוסייה זו פנייה למג"ר במרבית המג"רים קבלת שירותים פרא- רפואיים ב מג"ר מותנית ,בהפנית רופא בביצוע אבחון במכון להתפתחות הילד של משרד הבריאות ו בקבלת הפניה והתחייבות לביצוע .טיפולים במג"ר במג"רים אחרים ניתן לפנות ישירות לביצוע אבחון וטיפול במג"ר .עצמו נוסף על כך, הורים מופנים על ידי ,רופאים אחיות טיפת חלב, גננות, מורות, גורמי רווחה, השירות הפסיכולוגי חינוכי .וכדומה פנייה אקטיבית להורים לשיווק שירותים כלליים כגון הרצאות, סדנאות וכו נעשית באמצעים פרסומיים שונים כגון רשתות חברתיות ומסרונים , אתר אינטרנט, עיתונ ו ת מקומית, פרסום בגנים .ובמעונות היום וכדומה מתשובות המג"רים לשאלה כיצד מתקבלת החלטה על השירות המו צע לילד או הפניה לשירות אחר במג"ר עולה כי קיימים .שני מודלים מרכזיים ב מודל ה ראשון , כל פנייה לטיפול מו עברת לדיון אצל מנהלת ו/עו"ס המג"ר או ועדת מומחים שדנה בפנייה, בהמלצות האבחון ובמכלול הצרכים והשירותים המוצעים למשפחה. במקרה ועולים צרכים נוספים, הנוש א עולה לדיון נוסף לקבלת החלטות בהתאם להמלצת המטפל הישיר של הילד ובתאום עם הוריו . במודל השני ההפניה של קופת החולים היא הקובעת איזה טיפול הילד יקבל ו כאשר עולה צורך .נוסף, הילד מופנה חזרה לגורם המפנה להמשך בירור וקבלת התחייבות לתשלום על הטיפול לפי מודל זה נראה כי הילד הפונה ומשפחתו לא בהכרח יופנו לשאר השירותים שהמג"ר מציע לכלל האוכלוסייה. במצב זה אמנם כל משפחה יכולה להינות ממגון השירותים שהמג"ר מציע אך ייתכן ומתפספס ייעודו של המג"ר כמקום המאפשר קבלת מעטפת של שירותים מגוונים .במקום אחד מיקום המג"ר מג"רים ותיקים ואלו שהוקמו במסגרת התוכנית הלאומית פועלים בעיקר בשכונות בעלי אפיון סוציו אקונומי נמוך. המרכזים נגישים ופתוחים לכלל תושבי העיר אך ילדי השכונות מקבל ים תיעדוף בשירות. מג"רים חדשים אחרים הוקמו באופן מכוון דווקא בשכונות חזקות על מנת לתת .לגיטמציה ונורמליזציה להגעה לטיפולים ולשירותים נוספים המוצעים במג"ר תקצוב ומימון המג"ר מתשובת המשיבים על הסקר עולה כי כל המג"רים שהשתתפו בסקר ובהם מרכזים עצמאיים לגיל הר ך .מתוקצבים על ידי הרשות המקומית ,בנוסף כמעט כל המג"רים מקבלים מימון המג"ר עוסק ביישוג ובשיווק השירותים שלו במגוון דרכים ובהם שימוש ברשתות חברתיות והפנייה ממעונות וגנים מרכזים רשותיים לגיל הרך | 32 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מ התוכנית הלאומית ב .שלושה ערוצים מרכזיים. א מימון מלא או חלקי של שכר מנהלי המג"ר ו מימון מלא של הדרכה (4 )מג"רים ב. מימון תוכניות ספציפיות הפועלות בתוך המג"ר או בהובלתו (4 מג"רים ), ג. מימון מלא או חלקי של שני הערוצים הנ"ל יחד ( 10 מג"רים). מג"ר אחד .בלבד לא תוקצב על ידי התוכנית הלאומית קופות החולים ומשרד הבריאות מממ נים את רוב עלויות הטיפולים הפרה- רפואיים. נציין כי ממנהלי מג"רים נמסר כי תקצוב זה אינו מכסה את כלל העלויות98 של הטיפול ים והמרכזים .נדרשים להשלמה ניכרת של התקצוב :גורמים נוספים השותפים למימון המג"רים והתוכניות הפועלות בהם, הם מפעל הפיס, רווחה ,חינוכית, שיקום שכונות קרן רש"י, ג'וינט אשלים ,, קרנות ותרומות, מימון עצמי של הגוף המפעיל ,תשלומי הורים משרד הבריאות ומשרדי ממשלה נו ספים כגון משרד החינוך והרווחה. פיקוח והדרכה כל המג"רים המפעילים יחידה התפתחותית מפוקחים על ידי משרד הבריאות וקופות החולים ויתר המג"רים הנותנים טיפולים פרה- רפואיים (שלא במסגרת יחידה התפתחותית של משרד .הבריאות) מפוקחים על ידי קופות החולים כל המג"רים פועלים באחריות הרשות המקומית . במידה וישנו, ארגון הגג המפעיל או מממן את פעילות המג"ר דוגמת החברה למתנסי"ם או קרן רש"י מפקח גם הוא על הפ עילות . פיקוח על תוכניות ספציפית נעשה על ידי הגורם המממן כגון מתאמת יישובית בתוכנית הלאומית המפקחת על התוכניות המופעולות במימונה או משרד הרווחה בתוכניות הממומנות על ידו . ( מרבית המג"רים4 1 ) מפוקחים על ידי משרד החינוך המעניק גם מסגרת של הכשרה, ליווי .ושייכות ארגונית מכלל המג"רים שאינם משויכים למשרד החינוך (6), שניים ציינו כי הם רוכשים פיקוח מקצועי או הדרכה והכשרה לעובדים וארבעה ציינו כי מלבד שייכות למכון התפתחות הילד של הקופה או פיקוח הרשות , חסרה להם מעטפת מקצועית . י תרונות המרכז מתשובות המשיבים על הסקר :בנוגע ליתרונות המג"רים עלו היתרונות הבאים ברמה הארגונית  תכלול הוליסטי של השירותים תחת קורת גג אחת .מבחינה פיזית וארגונית  .ייעול תהליכים בירוקרטיים וטיפוליים בשל הקרבה הפיזית בין הגורמים השותפים 98 עלויות נוס פות נובעות למשל בשל תקורה, ביטולים, ישיבות צוות והדרכה או בשל הצורך לשלם תעריף גבוה יותר מהמתוקצב עקב .המחסור במטפלים מלבד ההובלה הפדגוגית של ,משרד החינוך משרדי הממשלה השונים שותפים בליווי המג"רים ובפיקוח אחרי התוכניות שהם מפעילים במג"ר מרכזים רשותיים לגיל הרך | 33 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm  התמקצעות ו יצירת שפה משות פת , הכרות בין משרדית, ו יצירת ממשקים בין הזרוע הטיפולית לזרוע הקהילתית ויצירת רצף שרותים התפתחותיים , מניעתיים ו העשרתיים לילד ו ל.משפחתו  איגום ו ניהול לכ ל המשאבים בתחום הגיל הרך ברמה היישובית.  .הנגשת מגוון רחב של מענים למגוון אוכלוסיות במקום אחד  כתובת מקצועית למחנכים ו ל הורים לילדים בגיל הרך.  הפעלת התוכניות השונות על ידי אנשי מקצוע מיומנים ומומחים לגיל הרך.  מרכזים ה נהנים מה ובלה פדגוגית ו מקצועית של משרד החינוך המהווה גורם משמעותי בביצוע תוכניות ייחודיות של המשרד ו מסייע ב קבל ת תקציבים ייעודים. ברמה הטיפולית  הכרות מעמיקה וטיפול לעומק ב צרכי הילד ומשפחתו תוך ראייה הוליסטית של הילד ,ומשפחתו ושיתוף פעולה בין ארגוני .לטובתם  נגישות למגוון שירותים ב אווירה נעימה ולא סטיגמטית . הקלה על ההורים ושיפור מיצוי .השירותים במיוחד באוכלוסיות מוחלשות  הנגשת מגוון מענים ויצירת רצף טיפולי בין הגורמים השונים .ולאורך זמן סוגיות ניהוליות מתשובות המשיבים על הסקר בנוגע ל סוגיות בניהול וחסרונות המג"רים עלו ה נושאים :הבאים  רצון להרחבת שירותים או פתיחת מ ג "רים חדשים ביישוב אך ה י מנעות מכך בשל קושי בגיוס המשאבים.הדרושים  מח.סור במשאבים במיוחד בתחום הטיפול קשיים בתקצוב, בגיוס משאבים ובגיוס כוח .אדם מקצועי צורך בתקצוב קבוע ל מג"ר על מנת לבנות תוכניות ארוכות טווח ולקבע נהלי עבודה ללא תלות בחוסר וודאות .תקציבית  קושי רב בגיוס אנשי צוות מקצועי (פר א-רפואי ופסיכולוגים התפ)תחותיים ומתן תנאי .שכר הוגנים  תורים ארוכים לטיפול.  יה מצאות מרכז אחד ב יישוב ה.מקשה על כולם להגיע מרחבי העיר כך גם ה י מצאות .מרכז אחד במקבץ יישובים מקשה על הגעה  קושי בניהול צוות רב מקצועי, שותפויות, הגדרת תפקידים וכפיפות מקצועית ומנהלית.  קושי בהנעת ויישוג הורים להשתתפות בתוכניות.  מחסור בתוכניות מניעה. למרות הסכמה כי ההשקעה הרבה במימון ובהפעלת המג"רים חשובה להתפת חותם התקינה של ילדים, יש קשיים תקציביים המונעים הרחבת פעילותם ופתיחת מג"רים חדשים תרומת המג"ר לרשות המקומית בהנגשת שירותים לאוכלוסיות מגוונות, ביצירת שפה משותפת ותשתית ארגונית ומקצועית ליצירת רצף שירותים לגיל הרך