חומר רקע
18
,יוני2023
לכבוד
לכבוד
ח"כ ישראל אייכלר
גב' נעה בן שבת, עו"ד
יו"ר ועדת העבודה הרווחה
יועמ"ש ועדת העבודה הרווחה
:בדוא"ל
[email protected]
[email protected]
לכבוד
לכבוד
גב' ענת בן שמואל
גב' יע ל סלסט, עו"ד
מנהלת ועדת העבודה הרווחה
עוזרת משפטית
ועדת העבודה הרווחה
[email protected]
[email protected]
מכובדיי ;
'הנדון: הצעת חוק הנכים (תגמולים ושיקום)(תיקון מס33), התש
פ"ב-
2022
(
15.8.22
) -
בהכנה לקריאה שנייה
ושלישית -
לקראת ישיבה בוועדה ביום20.6.2023
בנושא"
'סימן ג
זכאות נוס
פת לניידו"ת
לאקונה (חסר) בחקיקה ואפלית נכ ים
בכל הנוגע ל תוכנה של
הצעת החוק שבנדון
" :(להלן הצע ת החוק)"
וב זיקה לישיבה שב
נדון , אני פונה אליכם –
פעם
נוספת – כדלקמן (לאחר שנ
ודע לי רק ביום חמישי הא חרון15.6.2023
על ה יש
יבה
)שבנדון:
1.
)(א
הנני נכה צה"ל מוכר מאז שנת1997
(
מוכר
רטרואקטיבית ל מועד שחרורי לחודש יולי1992
) .
(ב)
הנני בעל נכות כוללת של60%
ממנה
הוכרה
החמרה
בשיעור1/3
וסה"כ21%
,על חשבון השירות כאש ר כל
הפגימות הינ
ן במערכת התנועה -
:כדלקמן
1.
בגין פגי מ ות ברכיים–
נכות בשיעור40%
,
מ
מנה
14%
על חש .בון השירות
2.
בגין פגי
מת
גב בעמוד שדרה מותני(ברמה בינו
נית )
–
נכות בשיעור20%
,
ממנה7%
על חשבון
.השירות
2.
בכל הנוגע להצע
ת החוק שבנדון על גלגוליה ה
שונים ,
כבר
פניתי אליכ ם בעבר (הן בשנת2018
בנו סח הקודם
של ה
צע
ת החוק
והן בשנת2022
לגבי
הנ וסח החדש שבנדון
(העתק ה פנייה
האחרונה שנשל חה במייל ב יום
2
6.9.202
- מצ"ב )וזאת בשני נושאים :האחד ,
הוראת
המעבר - פגיעה
אפשרית לכאורה בזכות קיימת
ל דמי
ניידות לנכים שהוכרו בהחמרה ;השני
, לאקונה (חס
ר) בחוק
לגבי זכאות לרכב רפואי (לרבות
דמי ניידות) ,
לנכים המוכ רים על החמרה, לגבי
כל ה
פגימות ב
מערכת התנועה.
3.
במכתבי זה אתמ קד-
שוב - שו בנ א
השני,
,דווקא היות ש הוא זה שעתיד לידון בישיבה
הקרוב ה שבנדון .
כמ ובן שה התייחסות לגבי הנ
ושא הרא שון עומדת בעינה למועד בו תידון.
3.
)(א אני סבור כי ,בכל הנוגע לזכאות לר
כ ב רפואי)(לרבות דמי ניידות ,
ההסדר המוצע בנו
סח המתוקן, ש הופץ
לאחרונה, ואשר לגביו
ית
קיים ה ןו די
" :(להלן
סו הנ
ח המ
תוקן)"
,
לוקה
בחסר (לאקונה) ו יש בו גם אי
קוהרנטיות,
ואפליה קשה של נכים,
וזאת בכל הנוגע לנכי צה"ל
שמחלתם הוכרה כהחמרה בלבד בגין לכ
סוגי ה"
פגימה ב"מערכת התנועה (כהגד
רתה בנ
וסח המ
תוקן).
4.
)(א במסגרת ה נוסח המתוקן
נקבע
ו תנאים לזכאות
נוספת לניידות (כהגדרתה בנוסח המתוקן) .
)(ב
עפ"י סעיף9יט .ל נוסח
ה
מתוקן ,, סיוע ברכישת רכב רפואי ,בסכומים מדורגים
לפי חומרת ה,נכות
יינתן רק
,לנכים בעלי נכות מזכה קבועה ובי ,ן השאר בשיעורים ובפגימות כקבוע בס"ק)(ב(1
)
– (5)
(על תתי הסעיפים
)הכלולים בהם
(להלן גם" :זכ
אות לרכב רפואי)"
.
2
)(ג בין השאר,
נקבע בסעיף9
(יט
ב)(1) לנוסח המ
תוקן
:שיינתן סיוע ברכישת רכב רפואי של
"(1
)
142,914
שקלים חדשים (להלן–
רמת סיוע1
) לנכה שמתקיים בו
אחד
:מאלה
.....)(א
)(ב
ה סכום ה מתקבל
ציר מ
וף
אחוזי נכות ו בשל
כל אחת מ פגימות במערכת התנועה , הוא50%
;לפחות
)(ג
ה סכום
ה
מתקבל מ
צירוף אחוזי נכותו בשל כל אחת מה
פגימות ש יש לו
הוא
55%
, ובלבד
שלפחות10%
מתוכו הם בשל פגימה אחת
במערכת התנועה.
)(ד
דרגת נכותו בשל פגימות
בגפיים
ה תחתונות היא בין30%
ל־
49%
;
.....)(ה
" .
)(ג "פגימה ב מערכת התנועה" הוגדרה בסעיף9
.יח
)(סעיף ההגדרות ל נוסח המתוקן
כ-"
פגימה בעמוד שדרה
מותני ,ב
אגן הירכיים
או
בגפיים התחתונות ."
(
)ד
עפ"י סעיף9כו. ל
נוסח ה
מתוקן, נכה
שזכאי לסיוע
ברכיש ת
ב רכ רפואי זכאי גם
לדמי ניידות חודשיים
בהתאם לסוג הנכות ושיעורה.
(ה)
עפ"י סעיף9אל. ל
נוסח ה
מתו
קן ,
תוכר זכאות לרכב רפואי גם לנכה שהוכר
עקב החמרה ,
לפי דרגת הנכות
הכוללת שלו,
ובין השאר, לגבי נכה שהוכר על החמרה בגפיים התחתונות ובלבד שדרגת נכותו בשל
ההחמרה (על חשבון השירות) אינה פחותה מ-
15%
ודרגת נכותו הכוללת בשל
ה פגימה בגפיים התחתונות
אינה פחותה מ-
30%
, דהיינו: למ
עשה,
בכל הנוגע ל נכה
שהוכר בקשר סיבתי של החמרה גין ב
כל סוג של
פגימ ה ב
מער
כת התנועה
תוכר זכאות לרכב רפואי
אך ו
ר ק
במקרה
אחד
והוא של פגימה בגפיים התחתונות
(המקרה הכלול ב סעיף 9
(יט
ב)(1)
)(ד לנוסח המ
תוקן
, שהוב
א לעיל).
5.
(
)א אני סבור
, ש,בכל הנוגע להכרה בזכאות לרכב רפואי לנכים שהוכרו בהחמרה, ה הסדר
ה חקיקתי המוצע
בנוסח המתוקן
הינו
חסר
)(לאקונה,
לוקה ב
אי קוהרנטיות,
ויש בו משום
אפליה קשה מה ו
ותית בין נכים ,
שהוכרו ב אחת או
יות
ר מ הפ
גימ
ות הנכללות ב" מונח
פגי המ
"במערכת התנועה
, ואשר אינה, דוו
קא, פ גימה
בגפיים ה
תחתונות
, שרק לגביה נקבע כי
תיבחן
ותוכר בתנאים שנקבעו,
לפי דרגת
הנכות הכוללת –
?הכיצד
)(ב
,כפי שצוין לעיל
ההסדר החקיקתי בנוסח ה
מתוקן , כאמור בסעיף9
.יט,
שהובא לעיל, קובע הכרה בזכאות
לרכב רפואי גם ל
נכה שהוכר ב"
פגימ
ה ב מערכת התנועה", כהגדרתה
בנוסח המתוקן שהוב א .לעיל
(ג)
כפי ש צוין לעיל, ביחס ל
נכה שהוכר ב
החמרה בגין פגימה בגפיים התחתונות, נקבעה ה רחבה של הזכאות
לרכב רפואי
ש כך היא תינתן
למי ש נכותו בגין
ה
פגימ
ה בגפיים הת חתונות היא30%
לפחות
(ולא פחות מ-
15%
, על חש
ב .)ון השירות
(ד)
,דא עקא בכל הנוגע להכרה בזכאות לרכב רפואי,
עפ"י דרגת,הנכות הכוללת ל נכה שהוכר
ב,החמרה בלבד
אין ,
בסעיף9אל, ל
נוסח המתוקן ,
כל התייחסות
ל
שאר הפגימות ה" כלולות במונח
פגימה ב מערכת
"התנועה, שה
ן פגימה בעמוד הש
דרה מ
ו
תני ו
פגימה באג
ן הירכיים (או שילוב ש)ל פגימות אלה .
כך, למרות
שהעמדה הרפואית
ש
בבסיס נוסח הצעת החוק ,
היא
כל ש! "המ פגי ב
מערכת התנועה" –
פגיעה
ב
עמוד ש
ד רה
מ ני תו
, פגימה באג
ן הירכיים ופג
ימה בגפיים התחתונות -
ה הינ בעל ת השפעה משמעותית
ומהותית על הניידות של הנכה
(והדבר, כמובן, נכון גם אם הוכר רק בהחמרה).
,כך
למשל, ניתן היה לצפות, ש בסעיף9אל. ל נוסח
המתוקן ,
תיקבע זכאות לרכב
רפואי במקרה של החמרה ,
גם
כאשר מדובר בשיעור של15%
לפחות וכאשר
דרג ת ה נכות
ה
כוללת,
בגין
כל ה פגימות במערכת התנועה
–
בין בעמוד השדרה המותני, בין באג ן הירכיים ובין בגפיי )ם התחתונות (או שילובן- אינה פחותה מ-
30%
.
3
:ויושם לב"מערכת התנועה
", כהגדרתה ב סח ונ המתוקן,
כוללת 3
סוגי פגימות : הן בעמוד השדרה המותני ,
הן
באגן הירכיים ו ב הן גפיים התחתונות!
,ואולם ,משום מה, וללא כל הצדקה עניינית ,בעיני
וחמור מכך תוך
אפלייה
קשה
,בין נכים
ב סעיף9אל .
ל נוסח
המתוקן , יש אך ורק התייחסות
לפגימות בגפיים התחתונות ואין
כל התייחסות לפגימות בעמוד
השדרה המותני ו/
ל או פגימות
באגן הירכיים (או ל
שילובן של א
ל)ה,
למרות שכולן הינו חלק "ממערכת
התנ ו עה" ו פגימה במי מהן (ולא כל שכן
פגימות משולבות )משפיע
ה - ו
למותר לציין
מאוד
לרעה -
על הניידות
של הנכה .
,כך
לפי השקפת המחוקק עצמו . כך גם עפ"י מציאות החיים ו
השכל היש
ר .
זאת נדרש לתקן ב נ .וסח לאישור סופי
6.
ויודגש: דומה ש הבעייתיות המהותית עליה הצבעתי
לעיל ,לא נעל מה מההערות ע
ל גבי הנ
ו סח
וזאת לקראת
הדיו
ן הקרוב.
כך, בצד
ימין ל סעיף9
.לא ב
נוסח המ תוקן צוין בהערה לד
יון: "למה החמר ות אל ה בל
בד
? מה עם פגימ ות
במערכת התנועה (המוגדרת למעלה?)
."
זאת אכן השאלה:
מדוע - לגבי נכה שהוכר בה חמרה -
האמור בסעיף9ל ,א. לנוסח המתוקן
מתייחס
רק
ל פגימה במערכת התנועה מסוג
אח ד
בלבד (
פגימה
בגפיים התחת
ונות) ולא לכל "פגימ
ה במערכת התנועה " ,
על סוגיה
, דהיינו: גם לפגימה בעמו
ד שדרה מותני ו/או פגימה באגן הירכיים ?
!!
אין
, באמת , כל הצדקה
עניינית לחסר
מהותי
, לא קוהרנטי ומפלה זה .
7.
בנסיבות אלה,
אני סבור כי
כדי למנוע פגיעה קשה ובלתי מוצדקת
ב
ציבור שלם של נכי,ם יש לתת,
בדיון
,הקרוב את הדעת
לכך, ש
בכל הנוגע לזכאות לר
כ ב רפואי)(לרבות דמי ניידות ו לגבי כל
ה נכ ש
הוכר ב
החמרה
ו בגין כל סוג של "פגימה ב
מערכת התנועה" ,
הנ וסח המתוקן לוקה)בחסר (לאקונה, יש בו
,אי קוהרנטיות
ו וה א גם
בגדר אפליה קשה של נכי
ם אלה.
8.
אודה להתייחסותכם וטיפולכם המסור
בתיקון הצעת החוק שבנדון
ו/או הנוסח המתוקן
במסגרת הנו סח
הסופי לאישור .
בברכה
ערן רזניק
[email protected]
:נייד
0506216463