נוסח לדיון בוועדה
1
נוסח לדיון בוועדת הבריאות ביום27.6.23
הצעת חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות (תיקון מס '
8) (הסדרת העיסוק במקצועות
הבריאות עוזר רופא ו
דימותנות רפואית
דימות רפואי ,)התשפ"ב–
22
20
תיקון סעיף 2
1. בחוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות ,התשס"ח–
2008
1 (להלן –
החוק
העיקרי ,)בסעיף 2 –
(1)
אחרי ההגדרה
""בעל תעודה במקצוע בריאות" ,"בעל תעודה ""יבוא:
""דימותן רפואי "
-
מי שנית נה
ן לו רישיון לעסוק ב
דימותנות
רפואית נה
לו תעודת דימותן רפואי;
"דימותנות רפואית
דימות רפואי "
- הפקת דמות ,לצורך אבחון רפואי
או טיפול רפואי לאדם ,באמצעות קרינה מייננת ,גלי קול
(אולטרה־סאונד )או מגנט (
MRI
) ,המופעלים כלפי אדם;";
(1
)א
:אחרי ההגדרה "המנהל" יבוא
"""חוק זכויות החולה–
,חוק זכויות החולה
התשנ"ו–
1996
2
;";
(2)
בהגדרה "מוסד רפואי ,"במקום "ל
פקודת בריאות העם ,
1940
"יבוא
"ל
פקודת ב
ריאות העם;"
(3)
אחרי ההגדרה "מוסד רפואי "יבוא:
""המועצה להשכלה גבוהה "
–
כהגדרתה בחוק המועצה להשכלה
גבוהה ,התשי"ח–
5
5
9
1
995
1
3;
(4)
אחרי ההגדרה "מרפא בעיסוק "יבוא:
""עוזר רופא "
– מי שנית
ן נה לו רישיון תעודת עוזר רופא;";
(5)
אחרי ההגדרה "פיזיות
רפיסט "יבוא:
1 ס '"ח התשס"ח, עמ720
'; התשע"ז, עמ668
.
3 ס '"ח התשי"ח, עמ191
.
3 ס '"ח התשי"ח, עמ191
.
2
""פקודת בריאות העם" – פקודת בריאות העם ,
1940
4;
"פקודת הרופאים"
–
פקודת הרופאים [נוסח חדש ,]התשל"ז–
76
19
5
;";
(6)
אחרי ההגדרה "קרימינולוג קליני "יבוא:
""רופא" –
רופא שניתן לו רישיון
מורשה לעסוק ברפואה לפי סעיף 3
ל פי
פקודת הרופאים;
"רופא מומחה" –
רופא שניתן לו אישור לתואר מומחה לענף רפואה
אחד או יותר בהתאם לתנאים שקבע שר הבריאות לפי סעיף
17
לפקודת הרופאים;";
(7)
( בהגדרה "תואר אקדמי", בפסקה1
"), הסיפה החל במילה "וכן–
.תימחק
(7)
בהגדרה
""תעודה במקצוע בריאות" ,"תעודה ,""במק
ום "תעודה
המנויה "יבוא "תעודה או רישיון המנויים."
תיקון סעיף 5
2. בסעיף 5 לחוק העיקרי ,במקום
אחרי
סעיף קטן (בד )יבוא:
"
)(ה
,על אף האמור בסעיף זה
לעניין ביצוע פעולות ייחודיות לדימותן רפואי
המנויות בטור א 'בחלק ב 'לתוספת השנייה – מי שמנוי בטור ב 'לצידן, רשאי
לבצע את הפעולות
בתנאים המפורטים לגביו בטור ג';. פעולה המותרת
בתוספת השנייה ,לעוזר רופא
תהיה מותרת גם למי שנמצא ה
הכשרה מעשית
במקצוע הבריאות עוזר רופא –
בפיקוח של רופא מומחה או בעל תעודת
דימותן רפואי
[האם לא צריך להפנות לחריג של59
()(א7
])ב ;
(ב)
הוראו
ת
סעיף קטן (א )לא יחולו לעניין ביצוע פעולות ייחודיות בידי אחד מאלה:
[הערות המל"ג עוזר רופא מוסמך יעבוד תחת פיקוח רופא בלבד ולא תחת
]פיקוח דימותן
(1)
רופא או עוזר רופא, ולעניין ביצוע פעולות ייחודיות לדימותן
רפואי כאמור בחלק א 'לתוספת השנייה – בכפוף ל
הוראות פסקה (4
;)
4 ע "ר1940
', תוס1
', עמ191
.
5 דיני
מדינת ישראל, נוסח חדש30
', עמ594
'; ס"ח התשע"ז, עמ576
.
3
(2)
אדם המשלים הכשרה מעשית במקצוע בריאות בהתאם
להוראות לפי חוק זה ,ובלבד שפעולות ייחודיות הנעשות במסגרת
ההכשרה המעשית ייעשו בפיקוחו ובהדרכתו של בעל תעודה במקצוע
הבריאות האמור ,ולעניין הכשרה מעשית במקצוע הבריאות עוזר רופא
– בפיקוח של פא רו מומחה לפי סעיף 7ב לפקודת הרופאים;
(3)
מי שקבע השר ,באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות של
הכנסת;
(4)
לעניין ביצוע פעולות ייחודיות לדימותן רפואי המנויות בטור א'
בחלק ב 'לתוספת השנייה –
מי שמנוי בטור ב 'לצידן ,בתנאים
המפורטים לגביו בטור ג".'
תיקון
סעיף8
3
.
בסעיף8(6
) לחוק העיקרי, במקום "ותעודת קרימינולוג קליני" יבוא"תעודת
"עוזר רופא ותעודת קרימינולוג קליני
תיקון סעיף
12
3. בסעיף
12
לחוק העיקרי ,בסעיף קטן (ב ,)בסופו יבוא "הוראות סעיף קטן זה
לא יחולו על מבקש רישיון עוזר רופא."
תיקון סעיף
18
4. בסעיף
18
לחוק העיקרי –
(1)
בסעיף קטן (א ,)בסופו יבוא "כמפורט בסעיף קטן (ב ,)ולעניין מקצוע
הבריאות עוזר רופא – כמפורט בסעיף קטן (ב1
;")
(1
)א
()בסעיף קטן (ב1
), בסופו יבוא .""והוא יהיה היושב ראש
(2)
אחרי סעיף קטן (ב )יבוא:
("ב1)
על אף האמור בס ,)עיף קטן (ב
בוועדה המייעצת לעניין מקצוע
הבריאות עוזר רופא יהיו שמונה חברים אלה ,שימנה המנהל , ואלה
הם
ויקבע מי מהם יהיה יושב ראש הוועדה:
(1)
בעל תעודת
עוזר רופא שהוא עובד המדינה והוא יהיה
היושב ראש;
(2)
שני חבר
י הסגל האקדמי במוסד מוכר להשכלה גבוה
ה
שהוא
שהם
בעל תעודת
עוזר
י רופא ,שימונ
וה בהתייעצות עם
המועצה להשכלה גבוהה;
4
(3)
שני
בעל
י
תעודת
עוזר רופא וא ם שה נציג
י הארגון
המקצועי המייצג את המספר הגדול ביותר של בעלי תעודות
עוזר
י רופא;
(4)
רופא מומחה שהוא עובד המדינה;
(5)
רופא מומחה שהוא נצ
יג ההסתדרות הרפואית;
(6)
רופא מומחה שהוא מנהל מחלקה בבית חולים;
(7)
רופא מומחה שהוא מנהל רפואי באחת מקופות החולים
כהגדרתן בסעיף 2
לחוק ביטוח בריאות ממלכתי ,התשנ"ד–
94
19
6
;".
(3)
בסעיף קטן (ד ,)במקום "שבסעיף קטן (ב ")יבוא "שבסעיפים קטנים
(ב )או (ב1
,)לפי העניין."
הוספת סעיף
18א
5. אחרי סעיף
18
לחוק העיקרי יבוא:
"סייג למינוי
18א. לא ימונה לחבר הוועדה המייעצת מי שהורשע
בעבירה פלילית או בעבירת משמעת שמפאת
מהותה ,חומרתה או נסיבותיה אין הוא ראוי לכהן
כחבר הוועדה המייעצת ,או שהוגש נגדו כתב
אישום וא קובלנה
או תובענה משמעתית
בעבירה
כאמור וטרם ניתן פסק דין סופי בעניינו".
תיקון סעיף
19
6. בסעיף
19
לחוק העיקרי ,בסוף סעיף קטן (א()
4
)יבוא "וההכשרה הנדרשת
לתחומי מומחיות כאמור."
החלפת סעיף
20
7. במקום סעיף
20
לחוק העיקרי יבוא:
"סדרי עבודת
הוועדה המיי
עצת
20
.
(א)
המניין החוקי בישיבות הוועדה המייעצת
הוא רוב חבריה ובהם יושב ראש הוועדה
המייעצת.
(ב)
החלטות הוועדה המייעצת יתקבלו ברוב
דעות החברים המשתתפים והמצביעים בישיבה;
היו הדעות שקולות ,תכריע דעתו של יושב ראש
הוועדה המייעצת.
6 ס '"ח התשנ"ד, עמ156
.
5
(ג)
הוועדה המייע
צת תקבע את דרכי עבודתה
וסדרי דיוניה אם לא נקבעו לפי חוק זה ;דרכי
עבודת הוועדה המייעצת וסדרי דיוניה יפורסמו
באתר האינטרנט של משרד הבריאות".
החלפת סעיף
21
8. במקום סעיף
21
לחוק העיקרי יבוא:
"תקופת כהונה
21
. תקופת כהונתו של חבר הוועדה המייעצת שמונה
לפי יף סע
18
תהיה ארבע שנים ,ורשאי המנהל
להאריך
למנותו
את תקופת כהונתו לתקופ
ות
כהונה נוספ
תו ,ובלבד שלא יכהן יותר משתי
מ
שלוש תקופות כהונה נוספות".
הוספת סעיפים
21א עד
21ה
9. אחרי סעיף
21
לחוק העיקרי יבוא:
"הפסקת כהונה
לפני תום תקופת
כהונה
21א. (א)
חבר הוועדה המייעצת יחדל לכהן לפני תום
תקופת כהונתו ,בהתקיים אחד מאלה:
(1)
הוא התפטר במסירת כתב התפטרות
למנהל;
(2)
הוא חדל להיות עובד מדינה או עובד
או חבר הגוף שאותו הוא מייצג בוועדה
המייעצת.
(ב)
התקיימה נסיבה מהנסיבות כמפורט להלן
לגבי חבר הווע
דה המייעצת ,יעבירו המנהל
מכהונתו לפני תום תקופת הכהונה ובסמוך למועד
התקיימות הנסיבה ,בהודעה בכתב:
(1)
הוא הורשע בעבירה פלילית או
בעבירת משמעת שמפאת מהותה ,חומרתה
או נסיבותיה אין הוא ראוי לכהן כחבר
הוועדה המייעצת ,או הוגש נגדו כתב
אישום או קובלנה או תובענה משמעתית
בעבירה כאמור;
6
(2)
נבצר ממנו דרך קבע למלא את
תפקידו;
(3)
התקיימו נסיבות אחרות הפוסלות
אותו לפי חוק זה מלכהן כחבר הוועדה
המייעצת.
(ג)
המנהל ,בהתייעצות עם יושב ראש הוועדה
המייעצת ,רשאי להעביר את חבר הוועדה
המייעצת מכהונת
ו לפני תום תקופת הכהונה אם
חבר הוועדה המייעצת נעדר בלא סיבה מוצדקת
מיותר ממחצית הישיבות שקיימה במהלך שנה
אחת.
(ד)
המנהל לא
יעביר
יפסיק את כהונתו של חבר
ה
וועדה ה
מייעצת
מכהונתו
לפי סעיפים קטנים (ב)
ו–(ג )אלא לאחר שנתן לו הזדמנות לטעון את
טענותיו לעניי
ן זה.
(ה)
הפסיק חבר הוועדה המייעצת לכהן לפי
הוראות סעיף זה ,יפעל המנהל בהתאם להוראות
סעיף
18
,למינוי חבר אחר במקומו ,בהקדם
האפשרי.
תוקף פעולות
21ב. קיום הוועדה המייעצת ,סמכויותיה ותוקף
החלטותיה לא ייפגעו בשל הפסקת כהונתו של
חבר מחברי הוועדה המייע
צת ,או מחמת ליקוי
במינויו או בהמשך כהונתו ,ובלבד שמכהנים בה
רוב חבריה.
שמירת דינים
21ג. חברי הוועדה המייעצת שאינם עובדי המדינה,
דינם ,בפעולתם כחברי הוועדה המייעצת ,כדין
עובדי המדינה ,לעניין חיקוקים אלה ולעניין
פעולותיהם בוועדה המייעצת :
(1)
חוק ש
ירות הציבור (מתנות ,)התש"ם–
79
19
7;
7 ס '"ח התש"ם, עמ86
.
7
(2)
חוק העונשין ,התשל"ז–
77
19
8 –
ההוראות
הנוגעות לעובדי הציבור;
(3)
חוק שירות הציבור (הגבלות לאחר פרישה,)
התשכ"ט–
69
19
9;
(4)
חוק שירות המדינה (סיוג פעילות מפלגתית
ומגבית כספים ,)התשי"ט–
59
19
10
–
ההור
אות
הנוגעות לכלל עובדי המדינה;
(5)
פקודת הראיות [נוסח חדש ,]התשל"א–
71
19
11
- ההוראות הנוגעות לתעודת עובד הציבור;
(6)
חוק הבחירות לכנסת [נוסח משולב,]
התשכ"ט–
69
19
12
.
ניגוד עניינים
21ד. (א)
בסעיף זה –
"בן משפחה" –
בן זוג ,הורה ,הורה הורה ,בן או
בת ובני זוגם ,אח או אחות וילדיהם ,גיס,
גיסה ,דוד או דודה וילדיהם ,חותן ,חותנת,
חם ,חמות ,נכד או נכדה ,לרבות קרוב
כאמור שהוא שלוב
)(חורג;
"בעל עניין"
–
כהגדרתו בחוק ניירות ערך,
התשכ"ח–
68
19
13
;
"טיפול"
–
לרבות קבלת החלטה ,העלאת נושא
לדיו
ן ,נוכחות בדיון ,השתתפות בדיון או
בהצבעה ,או עיסוק בנושא מחוץ לדיון;
"ניגוד עניינים ,"של חבר הוועדה המייעצת – ניגוד
עניינים בין מילוי תפקידו בוועדה המייעצת
לבין עניין אישי או תפקיד אחר ,שלו או של
קרובו;
8 ס '"ח התשל"ז, עמ226
.
9 ס '"ח התשכ"ט, עמ144
.
10 ס '"ח התשי"ט, עמ190
.
11 דיני
מדינת ישראל, נוסח חדש18
', עמ421
.
12 ס '"ח התשכ"ט, עמ103
.
13 ס '"ח התשכ"ח, עמ234
.
8
"קרוב ,"של חבר הוועדה המייעצת –
כל אחד
מאלה:
(1)
בן משפחה של חבר הוועדה
המייעצת;
(2)
אדם שלחבר הוועדה המייעצת יש
עניין במצבו הכלכלי;
(3)
תאגיד שחבר הוועדה המייעצת ,בן
משפחתו או אדם כאמור בפסקה (2
)הם
בעלי עניין בו;
(4)
גוף שחבר הוועדה המייעצת ,בן
משפחתו או אדם כא
מור בפסקה (2
)הם
מנהלים או עובדים אחראים בו.
(ב)
לא ימונה לחבר הוועדה המייעצת ולא יכהן
כחבר כאמור מי שבשל כהונתו יימצא ,באופן
תדיר ,במצב של ניגוד עניינים אשר ימנע ממנו
למלא את עיקר תפקידו בוועדה המייעצת.
(ג)
חבר הוועדה המייעצת לא יטפל במסגרת
תפקידו בנושא שהטיפול בו יגרום לו להימצא
במצב של ניגוד עניינים.
(ד)
נודע לחבר הוועדה המייעצת כי הוא עלול
להימצא במצב של ניגוד עניינים כאמור בסעיפים
קטנים (ב )או (ג ,)יודיע על כך בהקדם האפשרי
ליושב ראש הוועדה המייעצת ;היה חבר הוועדה
המייעצת האמור היוש
ב ראש –
יודיע על כך
למנהל.
(ה)
על אף האמור בסעיף זה ,רשאי חבר
הוועדה המייעצת שמונה לפי סעיף
18
()(ב3) או
(ב1
()
3
)או (5
)להביא בחשבון גם את ענייניו של
הגוף שהוא נציגו ,אם הם קשורים לתפקידי
הוועדה המייעצת ,ולא יראו אותו כמצוי במצב של
ניגוד עניינים בשל כך בלבד".
9
הוספת פרק ז'1
10
. אחרי סעיף
26
לחוק העיקרי יבוא:
"פרק ז'1
:הוראות מיוחדות לעניין מקצוע הבריאות עוזר רופא
עיסוק במקצוע
הבריאות עוזר רופא
– בכפוף להרשאה
26א. (א)
לא יבצע עוזר רופא רשאי לבצע פעול
ות ה
רפואי
תו, אלא אם כן ניתנה לו הרשאה אישית
מרופא מומחה לפי סעיף 7א לפקודת הרופאים
לבצע את
אותה פעולה (בחוק זה – הרשאה) ,תחת
פיקוח
ה רופא
ה
מומחה ו
בהתאם להרשאה כאמור;
לא יפעל עוזר רופא
כאמור אלא לאחר ש
ההרשאה
האישית
אושרה
על ידי המנהל לפי סעיף17
)ז(א
לפקודת הרופאים;
עוזר הרופא רשאי לפעול
כאמור
בכל מקום שנקבע בהרשאה ,ובכלל זה
בבית החולה; בפרק זה–
ואולם רשאי הוא לבצע
פעולות רפואיות לשם טיפול רפואי במצב חירום
רפואי ,גם בלא שניתנה לו הרשאה כאמור ;לעניין
זה" ,טיפול רפואי" ,"מצב חירום רפואי"
–
כהגדרתם בחוק זכויות החולה ,התשנ"ו–
96
19
14
.
""הרשאה אישית ,
ו-
""רופא מומחה–
כהגדרתם בסעיף7א17ו לפקודת הרופאים;
""פעולה רפואית–
פעולה שהיא עיסוק
ברפואה כמשמעותו בסעיף1
לפקודת
הרופאים.
(ב)
עוזר רופא
לא יבצע פעולות רפואיות
המנויות בתוספת הרביעית ;השר רשאי באישור
ועדת הבריאות של הכנסת לתקן בצו את התוספ
ת
.הרביעית
14 ס '"ח התשנ"ו, עמ327
.
10
(ב)
על אף הוראות כל דין ,ניתנה לעוזר רופא
הרשאה לפי סעיף קטן (א ,)רשאי הוא לפעול על
פיה בכל מקום ,ובכלל זה בבית החולה, א אל אם
כן נקבע אחרת בהרשאה.
)(ג
אין בהוראות סעיף קטן)(א ובהוראות
סעיף26
(ג2
,)
כדי למנוע מתן טיפול רפואי דחוף
במצב חי
רום רפואי, על ידי עוזר רופא גם בלא
שניתנה לו הרשאה כאמור בסעיפים האמורים;
לעניין זה–.
"טיפול רפואי
"דחוף–
כמשמעותו בחוק
;זכויות החולה
"מצב חירום רפואי "
–
כהגדרת
ו בחוק
זכויות החולה.
(גד)
לא יפעל
יחזיק
עוזר רופא ,בפרק זמן נתון,
יות ר
אלא בהתאם מל
שלוש הרשאות תקפות,
שניתנו לו ,לכל היותר ,ו ו הרשאות כאמור
ב
יותר
מ
שני תחומי מומחיות כמשמעותם בסעיף
17
לפקודת הרופאים ,לכל היותר ,
אלא אם כן
קיבל
מ המנהל אישור מיוחד בכתב
לחריגה מהוראות
,סעיף זה לפי סעיף17ז(א1) לפקודת הרופאים;
ואולם בנסיבות מיוחד
ות
וחריגות
רשאי המנהל או
מי שהוא הסמיך לעניין זה ,לאשר לעוזר רופא
מסוים לחרוג מהוראת סעיף זה בתנאים
שיקבע
שי
ורה.
הגבלה על ביצוע
פעולות רפואיות
26ב. פעולות רפואיות שהשר קבע הגבלות על אצילתן
בתקנות לפי סעיף 7ב(ב)
17י)(א לפקודת הרופאים
הגבלות על מתן הרשאה לג
ביהן ,רשאי עוזר רופא
לבצען בהתאם להגבלות האמורות ,ובלבד
שהתקיימו התנאים שנקבעו לגביהן לפי התקנות
כאמור ,אם נקבעו.
11
החלת הוראות
מפקודת הרופאים
26ג.
)(א ההוראות המפורטות להלן החלות על
רופאים לפי פקודת הרופאים יחולו גם על עוזר
רופא ,בשינויים המחויבים:
(1)
סעיפים 7, 8
,
10
,
16
ו־42
;
(2)
הוראת סעיף16
לפקודת הרופאים - לעניין
,עוזר רופא
ש
ההרשאה שניתנה לו מסמיכה אותו
להחזיק ולהשתמש בסמים ובתרופות, ובכפוף
ל
תנאים ב
הרשאה .
(3
2)
תקנות לפי סעיף
61
(א()
4
)לפקודת
הרופאים ,לעניין קביעת הסמים והתרופ
ות ש
רשאי
עוזר רופא שקיבל הרשאה להחזיק ולהשתמש
בסמים ובתרופ
ו ת רשאי
להחזיקם בחצריו,
כמויותיהם ודרך שמירתם;
(ב(4
3) הוראות נוספות שיקבע השר רשאי לקבוע,
בצו ,לאחר התייעצות עם שר המשפטים
, הוראות
נוספות מפקודת הרופאים שיח
ולו על עוזר רופא
בשינויים המחוי בים
או בשינויים שיקבע כאמור.
היתר זמני לעוזר
רופא
26ד .
(א)
הגיש אדם בקשה לרישיון עוזר רופא ,וטרם
ניתנה החלטה בבקשה ,רשאי המנהל ,לבקשת
רופא מומחה ,להעניק לאותו אדם היתר זמני לשם
העסקתו כעוזר רופא בפיקוח אותו רופא מומחה,
בתנאים שקבע המנהל בהיתר הזמני ,אם כח נו כי
מתקיימים לגבי אותו אדם התנאים הקבועים
בסעיף 8
,ובכלל זה תנאי הכשירות הקבועים
בתוספת הראשונה לעניין עיסוק כעוזר רופא
(בסעיף זה – היתר זמני לעוזר רופא.)
(ב)
היתר זמני לעוזר רופא יעמוד בתוקפו
למשך שנה אחת לכל היותר ,ורשאי המנהל
להאריך את תוקפו בת
קופה נוספת שלא תעלה על
שנה.
12
(ג)
מי שניתן לו היתר זמני לעוזר רופא יראו
אותו כעוזר רופא כל עוד ההיתר הזמני עומד
בתוקפו ובכפוף לתנאים שנקבעו בו".
תיקון סעיף
27
11
. בסעיף
27
לחוק העיקרי ,אחרי פסקה (8
)יבוא:
("
9)
עוזר רופא אשר ש
ביצע פעולה רפואית בלא שניתנה לו הרשאה אישית
לבצע את אותה פעולה או ש
פעל בחריגה מהרשאה שניתנה לו לפי סעיף
26א
או שביצע פעולה רפואית המנויה בתוספת הרביעית ,שנקבע לגביה כי אינו
רשאי לבצעה ,או שביצע פעולה רפואית בניגוד לתנאים שנקבעו לביצועה לפי
__________
סעיף17
)י(א לפקודת הרופאים,ואם נקבעו תנאים לביצועה –
ביצע את הפעולה האמורה בחריגה מהתנאים שנקבעו כאמור".
הוספת סעיפים
58א ו־58ב
12
. אחרי סעיף
58
לחוק העיקרי יבוא :
"הוראות מעבר
לעניין מקצוע
הבריאות עוזר רופא
58א. (א)
בסעיף זה –
"חוק הסדרת העיסוק (תיקון מס '
8
")
–
חוק
ה
סדרת העיסוק במקצועות הבריאות
(תיקון מס '
8) (הסדרת העיסוק במקצועות
הבריאות עוזר רופא ו
דימותנות
רפואית
רפואי
דימות
,)התשפ"גב–
3
2
20
22
20
;
"יום הפרסום"
–
יום פרסומו של חוק הסדרת
העיסוק (תיקון מס '
8
;)
"יום התחילה"
–
כהגדרתו בסעיף
20
לחוק
הסדרת העיסו
ק (תיקון מס '
8
.)
13
(ב)
על אף האמור בסעיף
58
,לעניין מקצוע
הבריאות עוזר רופא ,יראו את מי ש
לפני יום
התחילה
עבר
בישראל
הכשרה לעניין עיסוק כעוזר
רופא ,שאישר אותה המנהל לפני יום התחילה,
ומתקיימות בו הוראות סעיף8 למעט הוראת סעיף
8(3
,)זכאי ל
תעוד
ת כ
עוזר א רופ שקיבל רישיון לפי
חוק זה ,ואולם הוא יהיה רשאי לעסוק כעוזר
רופא לפי הרשאה אישית של רופא מומחה
'כהגדרתם בפרק ז1,
בתחום הרפואה הדחופה
בלבד ,והמנהל יציין זאת ברישיונו
ב
תעודת
ו.
(ג)
עד להתקנת תקנות ראשונות לפי סעיף
7ב(ב )לפקודת הרופאים כנוסחו בסעיף
17
(5)על אף
הוראות סעיף26א
( וסעיף קטן
ב), ל
חוק הסדרת
העיסוק (תיקון מס '
8), ותקנות ראשונות לפי סעיף
14
לחוק העיקרי ופרט
10
(2
)לתוספת הראשונה
כנוסחו בסעיף
14
לחוק הסדרת העיסוק (תיקון
מס '
8
,)ימשיכו לחול לגב
י על מי עוזר רופא כ
אמו
ר
,)בסעיף קטן (ב שהו
מו ש
עסק בישרא ל
כעוזר רופא
ערב יום התחילה
ולגבי מקצוע הבריאות עוזר רופא
ימשיכו לחול
בתקופה של שנה מיום תחילתו של
חוק הסדרת העיסוק (תיקון מס '
8)
,התקנות לפי
סעיפים
59
(ב),
ו-
(ב1
)ו־61
לפקודת הרופאים
בעניין כשירויות לביצוע פעולות חריגות ,והכללים
שקבע המנהל מכוח התקנות כאמו
ר ושחלו
לגביהם ערב יום התחילה
, כל עוד לא ניתנה לו
הרשאה אישית.
14
)(ד
(1)
תעודה
להעניק
רשאי
המנהל
במקצוע עוזר רופא
למי שיש בידו תעודה
שניתנה לפני יום
התחילה המעידה על סיום
לימודיו מחוץ לישראל במקצוע
עוזר רופא
(בסעיף זה–
)תעודת סיום לימודים
שהמנהל הכיר בה בהתאם להוראות פסקה
(2), ובלבד שמתקיימים בו כל התנאים
הקבועים בסעיף8, למעט התנאי לעניין
תואר אקדמי
שני
במקצוע
עוזר הרופא:
(2)
המנהל רשאי להכיר בתעודת סיום
:לימודים בהתקיים הוראות אלה
)(א תעודת סיום הלימודים ניתנה
,על ידי מוסד בחוץ לארץ שבמועד
מתן התעודה היה מוכר על ידי
הרשויות המוסמכות באותה מדינה
כמוסד ללימודי תעודה במקצוע
עוזר
רופא
, לפי הדין החל במדינה שבה
;ניתנה התעודה
15
)(ב
(1)
המנהל הכיר במוסד
תעודת סיום
ניתנה
שבו
סיום
בתעודת
הלימודים,
הלימודים שניתנה על ידי
המוסד ובמכלול לי
מודיו של
סיום
לתעודת
המבקש
הלימודים; בהחלטה זו ישקול
המנהל, בין השאר, את רמת
,המוסד, את רמת הלימודים
את תכנית הלימודים, את
היקף הלימודים לתעודה ואת
לתעודה
הלימודים
משך
לרמת
בהשוואה
במוסד,
לתכנית
הלימודים,
הלימודים, להיקף הלימודים
לתואר
הלימודים
ולמשך
אקדמי שני כמשמעותו
( בפסקה1) להגדרה "תואר
"אקדמי
ב
בריאות
מקצוע
עוזר
רופא ,הנהוגים במוסד
גבוהה
להשכלה
מוכר
בישראל; בהחלטה כאמור
רשאי המנהל להתייעץ עם
;הוועדה המייעצת
(2)
לאחר
המנהל,
הוועדה
עם
התייעצות
לדרוש
רשאי
המייעצת,
את
להשלים
מהמבקש
כתנאי
לימודיו
להכרה
במכלול לימודיו לפי פסקת
;משנה זו
16
(3)
לא ידחה המנהל בקשה
להכיר במוסד מסוים בחוץ
לארץ לראשונה, אלא לאחר
הוועדה
עם
התייעצות
;המייעצת
)(ג הלימודים
סיום
תעודת
מוכרת על ידי הרשויות המוסמכות
במדינה שבה ניתנה, על פי הדין החל
באותה מדינה, ל
שם קבלת הרישיון
או התעודה הנדרשים כדי לעסוק
במקצוע
עוזר רופא במדינה שבה
ניתנה, ואם באותה מדינה לא
נדרשים רישיון או תעודה לשם
עיסוק במקצוע
האמור –
התעודה
מוכרת על ידי הרשויות המוסמכות
במדינה שבה ניתנה, על פי הדין החל
באותה מדינה, ומאפשרת לעסוק
כדין במקצוע
ע
וזר רופא במדינה זו.
)(ה
ועדה מייעצת ראשונה לפי סעיף18(ב1
)יכול
ש תמונה
לפני
יום
התחילה, ו בתקופה
שעד יום
התחילה
י ראו לעניין הוראות הסעיף האמור
בעל
תעודת סיום לימודים
כאילו
הוא בעל תעודת עוזר
.רופא "
)(ו המנהל רשאי להעניק תעודה במקצוע עוזר
רופא למ
י שמתקיימים בו כל התנאים הקבועים
בסעיף8
,ו
למעט התנאי לעניין תואר אקדמי שני
:במקצוע עוזר הרופא
[האם לכלול הוראה כגון זו שלגבי הדימותנים
ס בפ קה9
?]
17
הוראות מעבר
לעניין מקצוע
הבריאות
דימותנות
רפואית דימות
רפואי
58ב. (א)
בסעיף זה –
"בית חולים כלל
י "
–
בית חולים כהגדרתו בסעיף
24
(ב )לפקודת בריאות העם ,שבתעודת
רישומו לפי
ה
פקוד
ה האמורה
, כלולות
;)עמדות לרפואה דחופה (מיון
אשר פועל
במסגרתו חדר מיון כהגדרתו בחוק זכויות
החולה ,התשנ"ו–
1996
15
;
"יום הפרסום "ו"יום התחילה "
–
כהגדרתם
בסעיף
58א.
(ב)
לע אף האמור בסעיף
58
,כל אחד מהמנויים
בפסקאות שלהלן ,יראו אותו כמי שעומד בתנאי
הכשירות לקבלת רישיון תעוד
ת
לעסוק ב
דימותנות
רפואית
דימות
ן רפואי לעניין השכלה ,הכשרה
מעשית ובחינות ,המנויים בפרט 9
לתוספת
הראשונה ,והכול בכפוף לאמור באותן פסקאות:
(1)
מי שהיי
תה בידו ערב יום התחילה
תעודת הכרה במעמד במקצוע הבריאות
דימותנות רפואית
דימות רפואי ,שנתן לו
המנהל,
15 ס '"ח התשנ"ו, עמ327
.
18
(2)
מי שסיים תוכנית הסבה ל
דימותנות
רפואית
רפואי
דימות במרכז הלאומי
להכשרות בדימות ,ובלבד שהחל את
לימודיו בתוכנית ההסבה האמורה ערב
תחילתו של חוק זה יום
ה
תחילה ;לעניין זה,
"המרכז הלאומי להכשרות בדימות "
–
המרכז הלאומי שמפעיל משרד הבריאות
בשיתוף המרכז הרפואי שיבא תל השומר
ומשרד הבריאות;
(3)
מי שעד תום שנת
1990
סיים לימודי
רנטגנאות ודימות באחד מבתי הספר
לדימות בישראל או באחד ממסלולי
ההכשרה לדימות מחוץ ישראל ,ובלבד
שלפני יום התחילה הכיר המנהל בלימודים
במוסד כאמור לצורך מתן תעודת מקצוע
בתחום הרנטגנאות והדימות;
אז הוא לא
( נכנס לפסקת משנה1) כמי שהייתה לו
?תעודה
?האם היתה כזו הכרה
(4)
מי שעמד בהצלחה ,עד לתום שנת
2005
,בבחינה ממשלתית בדימות;
(5)
מי שלפני יום הפרסום הועסק
כדימותן רפואי בבית חולים כללי בישראל,
אחד או יותר ,במשרה מלאה ,במשך
36
חודשים לפחות ,במצטבר;
גם אם אין לו
?שום השכלה? גם אם הוא עובד גרוע
?הוא יכול לפתוח קליניקה פרטית
?מדוע נדרשת משרה מלאה
19
(6)
מי שלפני יום הפרסום הוע
סק
כדימותן רפואי בישראל ,שלא בבית חולים
כללי ,במשך
36
חודשים במצטבר –
לעניין
המשך עיסוקו כאמור שלא בבית חולים
כללי ,ובהתאם להגבלות שיקבע המנהל
ברישיון ב
תעוד
ת הדימותן הרפואי ;המנהל
יקבע ב
תעודה
רישיון שייתן לפי פסקה זו
הגבלות אלה:
מה אנחנו יודעים על
ההשכלה וה?כישורים שלו
(א)
סמכות בעל הרישיון ה
תעודה
לבצע פעולות רפואיות מסוימות,
מהפעולות הרפואיות שיוחדו
בתוספת השנייה לדימותן רפואי,
בהתאם לתחום הדימות שבו עסק
ערב בקשת הרישיון התעודה לפי
פסקה זו;
(ב)
העסקתו של בעל הרישיון
התעודה שלא בבית חולים כ
ללי,
בלבד;
לא מובן
(7)
(א)
מי שבשנה
?[הקלנדרית12
]?החודשים שקדמה ליום הפרסום
היה מועסק כדימותן רפואי בבית
חולים כללי בישראל ,במשרה מלאה,
6 חודשים לפחות ,ומתקיימים לגביו
שניים אלה:
(1)
השלים בתוך
24
חודשים מיום פרסומו של
חוק זה את ההכשר
ה
המקצועית הנדרשת
ל
דימותנות רפואית
דימות
רפואי לפי פרט 9(2
)לתוספת
השנייה;
20
(2)
עמד בבחינה מקצועית
כפי שקבע המנהל.
(ב)
על אף האמור בפסקת משנה
(א )רישה ,המנהל רשאי ,במקרים
חריגים ,אם שוכנע כי התקיימו
נסיבות מיוחדות המצדיקות זאת,
לאשר גם למי שלא מתקיימים לגביו
התנאים הקבועים ברישה האמורה
לעניין היקף המשרה ופרק הזמן שבו
היה מועסק ,לבקש לקבל רישיון
תעודת דימותנות רפואית
דימות
ן
רפואי לפי פסקה זו
,ובלבד
שהתקיימו לגביו התנאים הקבועים
בפסקאות משנה (א()
1
)ו–(2
,)ובשנה
?[הקלנדרית12
]?החודשים שקדמה
ום לי הפרסום הוא הועסק כדימותן
רפואי בבית חולים כללי בישראל,
בהיקף משרה של
%
50
לפחות.
(8)
(א)
מי שבשנה שקדמה ליום
הפרסום היה מועסק כדימותן רפואי
בישראל שלא בבית חולים כללי,
במשרה מלאה ,
6
חודשים לפחות –
לעניין המשך עיסוקו כאמור ,ויחולו
בעניין זה ההורא
ות הנוגעות
להגבלות על הרישיון התעודה [או על
]?העיסוק כפי שיקבע המנהל לפי
פסקה (6
()א
)ו–(ב
,)ובלבד
שמתקיימים לגביו התנאים
המפורטים להלן:
21
(1)
השלים בתוך
24
חודשים מיום פרסומו של
חוק זה את ההכשרה
המקצועית הנדרשת
ל
דימותנות רפואית
דימות
רפואי בתחום עיס
וקו ,לפי
פרט 9(2
)לתוספת השנייה;
(2)
עמד בבחינה מקצועית
כפי שקבע המנהל.
(ב)
על אף האמור בפסקת משנה
(א )רישה ,המנהל רשאי ,במקרים
חריגים ,אם שוכנע כי התקיימו
נסיבות מיוחדות המצדיקות זאת,
לאשר גם למי שלא מתקיימים לגביו
התנאים הקבועים ברישה האמורה
לעניין היקף המשרה ופרק הזמן שבו
היה מועסק ,לבקש רישיון תעודת
דימותנות רפואית
דימות
ן רפואי לפי
פסקה זו ,ובלבד שהתקיימו לגביו
התנאים הקבועים בפסקאות משנה
(א()
1
)ו־(2
,)ובשנה שקדמה ליום
הפרסום הוא הועסק כדימותן רפואי
שלא בבית חולים כללי בישראל,
בהיקף מש
רה של
%
50
לפחות.
(ג)
בעל תואר אקדמי ראשון כמפורט
להלן ,יראו אותו כמי שעומד בתנאי
הכשירות לקבלת רישיון תעודת דימותן
רפואי לעניין השכלה ,המנוי בפרט 9(1
()א)
לתוספת השנייה:
22
(1)
תואר אקדמי ראשון במדעי
החברה ,במקצוע המורחב בחוג
המשולב למדעי החברה ,לימודים
בתחומי מדעי החברה ומדעי החיים
במגמה לרנטגנאות ודימות;
(2)
תואר אקדמי ראשון חד־חוגי
משולב רב תחומי מדעי החברה,
הכולל את הנספח: מסלול רנטגנאות
;ודימות תואר
אקדמי
ראשון חד־
חוגי
רב תחומי
משולב במגמת מדעי
החברה
:הכולל את הנספח מגמת
מדע
ו
החברה
י
ומדעי החיים
לתלמידי רנטגנאות ודימות.
תיקון התוספת
הראשונה
13
. בתוספת הראשונה לחוק העיקרי ,אחרי פרט 8 יבוא:
23
"
'טור א
'טור ב
'טור ג
מקצוע הבריאות
תנאי הכשירות תעודה
"
9. דימותן רפואי(1)
:אחד מאלה
רישיון
תעודת
דימותן רפואי
)(א ראשון
אקדמי
תואר
רפואי
בדימות
בתחום
או
הדימות הרפואי שניתן על ידי
;מוסד מוכר להשכלה גבוהה
)(ב ראשון
אקדמי
תואר
בתחום
או
רפואי
בדימות
הדימות הרפואי שניתן על ידי
מוסד להשכלה גבוהה בחוץ
,לארץ ושהוכר על ידי המנהל
בהתאם להוראות סעיף11
,
כתואר שווה ערך לתואר אקדמי
ראשון בד;ימות הרפואי
)(ג להסבה
תכנית
בוגר
, לאקדמאים
מקצועית
ל
דימותנות רפואית
דימות רפואי,
.של משרד הבריאות מכיון שגם
מי שלא אקדמי יכול לקבל
תעודה, האם זה לא צריך להיות
בחוק טיפול רפואי? כמו הרציונל
?של פרמדיקים
(2)
הכשרה מעשית במשך תקופה
שנקבעה בתקנות, ולענ
יין בעל תואר
אקדמי ראשון שניתן על ידי מוסד
להשכלה גבוהה בחוץ לארץ ושהוכר על
( ידי המנהל כאמור בפסקה1
))(ג–
במהלך
שנרכשה
מעשית
הכשרה
ובמסגרת לימודי התואר האמור, ואשר
הוכרה על ידי המנהל, כשוות ערך
להכשרה המעשית שנקבעה בתקנות לפי
;פסקה זו אין צורך–
זה ייקבע
בתקנות
(3)
,עמידה בבחינות שקבע המנהל
.ככל שקבע
24
10. עוזר רופא (1)
ת
ואר אקדמי שני עוזר רופא
ממוסד מוכר להשכלה גבוהה, או תואר
אקדמי במקצוע עוזר רופא ממוסד
להשכלה גבוהה בחוץ לארץ שהוכר על
ידי המנהל, בהתאם להוראות סעיף11
,
כתואר שווה ערך לתואר אקדמי שני
במסלול עוזר רופא;
תעודת
עוזר
."רופא
29.1
(2)
הכשרה מעשית במשך תקופה
שנ ;קבעה בתקנות
[להבהיר אם מדובר בהכשרה מעשית
נוספת ללימודים]
(3)
.עמידה בבחינות שקבע המנהל
[האם לאפשר פטור מבחינות למי
שקיבל בחול תואר אקדמי, קיבל בחול
,תעודת עוזר רופא
ו
עבד בחו"ל כעוזר
רופא14
שנים
? זאת כשאין בחוק
לפטור
תקדים
העיסוק
הסדרת
מבחינו
ת]
תיקון התוספת
השנייה
14
. בתוספת השנייה לחוק העיקרי ,אחרי "פעולות ייחודיות "יבוא:
"חלק א '
– פעולות ייחודיות לדימותן רפואי
הפעלת המכשירים המנויים להלן לצורך עיסוק ב
דימותנות רפואית דימות
רפואי:
(1)
רנטגן (
RAY
-
X
)ושיקוף קונבנציונלי;
(2)
CT
– ט
ומוגרפיה ממוחשבת לסוגיה;
(3)
US
– על־שמע אבחוני לסוגיו;
(4)
NM
– רפואה גרעינית לסוגיה;
(5)
IR
– רדיולוגיה פולשנית לסוגיה;
(6)
BI
– דימות השד לסוגיו למעט דימות השד באמצעות מכשיר
US
;
(7)
RO
– רדיותרפיה – טיפול בהקרנות לסוגיו;
25
(8)
MRI
– דימו
ת בתהודה מגנטית לסוגיו.
חלק ב '
– סייגים לייחוד הפעולות לדימותן רפואי
בחלק זה –
"טכנולוג רפואי "
–
מי שקיבל תעודת הנדסאי למכשור רפואי על ידי המכון
הממשלתי להכשרה טכנולוגית ;זו הסדרת עיסוק לכשלעצמה, ולא
יכולה להיעשות כדרך אגב
"סייע או סייעת לרופא שיניים "
– מי שסיים מסלול הכשרה בתחום סייעות
שיניים במוסד המוכר על ידי המכון הממשלתי להכשרה טכנולוגית,
ועמד בהצלחה בבחינה מקצועית של משרד הבריאות;
זו הסדרת
עיסוק לכשלעצמה, ולא יכולה להיעשות כדרך אגב. האם אין סייעות
?שיניים שקיבלו הכשרה במקומות אחרים
26
'טור א
'טור ב
'טור ג
הפעולה הייחודית הגורם
המוסמך לבצע תנאים לביצוע הפעולה
(1)
רנטגן (
X
-
RAY
)
ושיקוף
קונבנציונאלי
רופא,
עוזר רופא
רופא ועוזר רופא
יודעים להפעיל
?מכשיר רנטגן
)(א שיקוף
מכשיר
של
הפעלה
רנטגני ובכלל זה מכשיר אנגיוגראפיה
וצינתורים בנוכחות
דימותן רפואי,
ולאחר שעבר השתלמות בעניין הפעלת
ה
מכשיר
, לרבות בהיבטים בטיחותיים,
כפי ש;הורה השר
)(ב הפעלה ושימוש במכשיר מיני
C
–
ARM
,לאחר שעבר השתלמות
הפעלת
בעניין
ה
מכשיר
,לרבות
בהיבטים בטיחותיים ,כפי ש
הורה
.השר
,רופא שיניים
סייע או סייעת
לרופא
שיניים
ביצוע דימות דנטאלי, לרבותCBCT
, בלבד
דנטאלי,
לאחר שעבר
ו
השתלמות
בעניין הפעלת
ה
מכשיר ,כפי
שהורה
.השר
טכנולוג רפואי
( ביצוע בדיקות צפיפות עצםDEXA
)
בלבד.
(2)
U.S
–
על
שמע אבחוני
לסוגיו
רופא
עוזר רופא
פיזיותרפיסט
, התנועה
מערכת
תפקוד
לעניין
מערכות שלד–שריר–עצב ורצפת אגן
צורך
ללא
בפיזיותרפיה,
בטיפול
בפיענוח של רופא מומחה בתחום
.רדיולוגיה אבחנתית
טכנולוג רפואי ביצוע בדיקות באמצעות מכשירי
,אולטרא סאונד המפורטים להלן
:בפיקוח רופא מומחה
(1)
US
;אקו לב
(2)
;סונר נשים
(3
)
.סונר כלי דם"
(3)
NM
–
רפואה גרעינית
לסוגיה
רופא
טכנולוג רפואי
)(א ביצוע כלל בדיקות האבחון
והטיפול באמצעות מצלמות גרעיניות
או רדיו
לפי העניין
איזוטופים
27
תיקו
ן התוספת
השלישית
15
. בתוספת השלישית לחוק העיקרי ,אחרי פרט 8 יבוא:
'טור א
'טור ב
מקצוע הבריאות תואר ייחודי
"
9.
דימותנות רפואית
דימות רפואי
דימותן רפואי
10
.
עוזר רופא
."עוזר רופא
הוספת התוספת
הרביעית
.**
:אחרי התוספת השלישית לחוק העיקרי יבוא
"תוספ
ת רביעית
(סעיף26
)א(ב)
פעולות רפואיות ש עוזר רופא אינו רשאי לבצע ושלא
ניתן ל
ןלי כל ה בהרשאה
אישית
(1)
פעולה
רפואית
בחדר ניתוח
כמנתח או מנתח
אחראי;
(2)
פעולה
רפואית
בחדר צ נתורים כמצנתר או מצנתר אחראי;
(3)
עפ ולה רפואית
אנדוסקופית לחללי גוף, ל;מעט לחלל האף והלוע
(4)
;השראת הרדמה כללית או הרדמה אזורית נרחבת
(5)
;פעולה פולשנית בתחום הפריות כגון הזרעה מלאכותית
(6)
פ
עולה רפואית להפסקת הריון [
:משרד המשפטים
הטעונה אישור לפי
'סימן ב' לפרק י לחוק העונשין, התשל"ז–
1977
]
.".
[האם יש פעולות להפס?קת הריון שאינן טעונות אישור]
הוראות שעה
16
.
(א)
בתקופה שמיום התחילה של חוק זה עד תום חמש שנים ,יקראו את
סעיף
12א לחוק העיקרי כך בסעיף קטן (ג ,)שבו בפסקה (3
,)בסופה יבוא
"ולעניין מקצוע הבריאות עוזר רופא – 5 שנים לפחות."
28
(ב)
עד לקביעת תקנות ראשונות לפי סעיף
14
לחוק העיקרי ופרט 9(2)
לתוספת השנייה כנוסחו בסעיף
14
לחוק זה ,יקראו את פרט 9(2
)לתוספת
האמורה כך שבמקום האמור בו יבוא "פרק הזמן להכשרה מעשית לעניין
מקצוע הבריאות דימותנות רפואית
דימות רפואי יהיה כמפורט להלן:
(1)
RAY
-
X
– רנטגן ושיקוף קונבנציונלי –
470
שעות;
(2)
CT
– טומוגרפיה ממוחשבת –
200
שעות;
(3)
US
– על שמע אבחוני –
150
שעות ;
(4)
NM
– רפואה גרעינית –
100
שעות;
(5)
IR
– רדיולוגיה פולשנית –
70
שעות ;
(6)
RO
– רדיותרפיה – טיפול בהקרנות –
100
שעות ;
(7)
MRI
– דימות בתהודה מ
גנטית –
150
שעות;
(8)
BI
–
דימות השד –
50
שעות ,ולעניין זה ,דימותנים רפואיים
רשאים להחליף תחום זה בהיקף של
50
שעות בתחום דימות אחר מבין
המנויים בפסקאות (2) עד (7
.")
(ג)
על אף האמור בסעיף
20
,בתקופה שמיום הפרסום עד תום
24
חודשים
מיום התחילה ,יראו את מי שמתקיים לגביו האמור בסעיף
58ב(7
()א )או
(8)(א )לחוק העיקרי כנוסחו בסעיף
13
לחוק זה ,כאדם המשלים הכשרה
מעשית לפי סעיף 5(ב()
2
)לחוק העיקרי כנוסחו בסעיף 2 לחוק זה.
(ד)
על אף האמור בסעיף 5(ב()
2
)לחוק העיקרי כנוסחו בסעיף 2 לחוק זה,
בתקופה של שנה מיום התחיל
ה ,הוראות סעיף 5(א )והתוספת השנייה בעניין
פעולות ייחודיות לדימותן רפואי לא יחולו על מי שעומד בתנאי הכשירות
למקצוע הבריאות דימותנות רפואית
דימות רפואי ,בהתאם לפרט 9 בטור ב'
לתוספת הראשונה ,או לסעיף
58ב לחוק העיקרי כנוסחו בסעיף
13
לחוק זה.
תיקון פקודת
הרופאי
ם
17
. בפקודת הרופאים [נוסח חדש ,]התשל"ז–
1976
–
(1)
בסעיף 1 ,– אחרי ההגדרה "חולה "יבוא:
(1)
אחרי ההגדרה "חולה "יבוא:
29
""חוק הסדרת העיסוק" – חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות,
התשס"ח–
08
20
;"
(2)
:אחרי ההגדרה "מחלה מסכנת" יבוא
""עוזר רופא –
מי שניתנה לו תעודת עוזר רופא לפי חוק הסדרת
;העיסוק
""חוק הסדרת העיסוק "
–
חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות,
התשס"ח–
2008
;"
(2)
בסעיף 3
,בסעיף קטן (ב ,)אחרי פסקה (3
)יבוא :
("
3א) עוזר רופא– כהגדרתו בחוק הסדרת העיסוק ,מעיסוק במקצועו
לפי הכללים והתנאים שנקבעו בעניינו לפי
מביצוע פעולות רפואיות
בהתאם לפי
ל הוראות סעיף26
א החוק האמור
ל
חוק הסדרת העיסוק,
תחת פיקוח רופא מומחה
וכן
לפי הרשאה אישית מרופא
מומחה
ובפיקוחו;"
(2
)א
בסעיף5(א), בסופו יבוא "ואולם אין בכך כדי למנוע מעוזר רופא
לעשות שימוש בתוארו."
30
(3)
בסעיף 6
,
בסופו יבוא "או כדי למנוע את
העסקתו של עוזר רופא אם
אותו אדם מעסיק גם את הרופא המומחה שנתן לעוזר הרופא הרשאה אישית
כהגדרתה בסעיף17
)ו(א, או את העסקתו של עוזר הרופא בידי הרופא
המומחה שנתן לו את ההרשאה האישית;"בסעיף 6
,אחרי "העסקתו של"
יבוא "וזר ע רופא כהגדרתו בחוק הסדרת העיסוק ולפי הכללים והתנאים
שנקבעו בעניינו לפי החוק האמור ,וכן;"
(4)
בסעיף 7
,אחרי "למי שאינו רופא מורשה "יבוא "או עוזר רופא
כהגדרתו בחוק הסדרת העיסוק ובהתאם לכללים ולתנאים שנקבעו בעניינו
לפי החוק האמור;"
(6)
בסעיף 8
,אחרי "בידי רופא מורשה "יבוא "או בידי עוזר רופא ,לפי
העניין;"
(5)
אחרי סעיף 7
17ה יבוא:
"
'פרק ב2
:הרשאה אישית לעוזר רופא
"אצילת
סמכויות הרשאה
אישית לעוזר רופא
7
1או.
(א)
בסעיף זה –
" ,רופא מומחה"
–
רופא
מורשה שהוא מומחה בהתאם לתקנות לפי ף סעי
17
;
31
""הרשאה אישית–
הרשאה אישית
שנותן
רופא מומחה לעוזר רופא
לפי הוראות סעיף
זה ,
ואושרה לפי סעיף17ז ;
""מוסד רפואי– בית חולים, מרפאה ו
קופת
חולים מוכרת כמשמעותה בחוק ביטוח
בריאות ממלכתי, התשנ"ד–
1994
;
"מרפאה "
–
כמשמעות
ה
בסעיפים24
ו-
34
לפקודת בריאות העם
, למעט מרפאה
המיועדת להגשת שירותי רפואת שיניים
ולרבות
מרפאה המיועדת להגשת שירותי
רפואה בבית החולה;
[הצעת משרד המשפטים לתקן במקביל את
פקודת בריאות העם]
"רופא מומחה"
–
רופא מורשה שהוא
מומחה בהתאם לתקנות לפי סעיף
17
;
(ב)
רופא מומחה רשאי לתת לעוזר רופא
המפוקח על ידו הרשאה אישית לביצ
עו תחת
פיקוחו פעולות רפואיות,, תחת פיקוחו שהן
בתחום מומחיותו
התמחותו ועיסוקו בפועל
, למעט
אם הוגבל עיסוקו בהן לפי סעיף44א. ושהוא
רשאי לעסוק בהן
(בסעיף זה–
)הרשאה אישית.
(ג)
רופא מומחה רשאי, לתת הרשאה אישית
כך שיהיו בפרק זמן נתון
לא יותר משלוש
הרשא
ות
אישי
תו שנתן ל
לא יותר מ
שלושה עוזרי רופא;
הרשאה אישית תתי
י
חס לתחום מומחיות אחד
בלבד
, ולא יינתנו הרשאות אישיות ביותר משני
תחומים לעוזר רופא אחד .
)(ד רופא מומחה רשאי לתת הרשאה איש
ית
לעוזר רופא רק אם שניהם
פועלים במסגרת אותו
מוסד רפואי;
32
(ה)
הרשאה אישית תינתן
לפי ה
טופס שיקבע
השר ,בצו ,
ש
בתוספת; השר רשאי לשנות בצו את
התוספת.
(ו)
הפעולות
יפורטו
האישית
בהרשאה
הרפואיות ,שעוזר הרופא מורשה לבצע
בתנאים
ובהגבלות שיפורטו בה ,בו כפוף ,ובהתאם לתקנות
לפי עיף ס 7ב
17י ולתוספת הרביעית לפי חוק
הסדרת העיסוק ;
(ז)
לגבי כל פעולה רפואית כאמור בסעיף קטן
(ב2)
בהרשאה המקומות
יפורטו
והמ
וסדות
הרפואיים שבהם רשאי עוזר רופא לבצע
ה
, בכפוף
)לאמור בסעיף קטן (ד;
(ח)
לגבי כל פעולה רפואית כא
מור בסעיף קטן
(ו) יפורטו
הוראות לעניין
ההדרכה, ו
כן לעניין
הפיקוח ו בכלל זה
הזמינות למענה של הרופא
המומחה הנדרש
ים לשם ב
יצועה ברמה מקצועית
נאותה ,
ובהתאם להוראות סעיף17ח ;הדרכה
כאמור
יכול
שתיעשה
על ידי רופא מומחה אחר
תחת פיקוחו של הרופא המומחה שנתן את
.ההרשאה
(ט)
לא ייתן רופא מומחה הרשאה אישית לעוזר
רופא אלא לאחר ששוכנע שעוזר הרופא הוא בעל
הידע, ההכשרה והניסיון הנדרשים לצורך ביצוע
הפעולות הרפואיות בצורה נאותה, ושביכולת
הרופא המומחה לפקח פיקוח הולם על עבודת עוזר
.הרופא
תוקף הרשאה
אישית
17ז.
(א)
מתן הר
שאה אישית וכל שינוי בה טעונים
אישור של המנהל ותוקפם ממועד אישורם;
המנהל לא יאשר הרשאה אישית ושינוי בה אלא
:לאחר ששוכנע כי התקיימו כל אלה
(1)
עוזר הרופא הוא בעל הידע, ההכשרה
והניסיון הנדרשים לצורך ביצוע הפעולות
.הרפואיות בצורה נאותה
33
(2)
הוב
טח פיקוח הולם של הרופא
.המומחה על עבודת עוזר הרופא
(3)
ההרשאה
עומדת בתנאים לפי פקודה
זו ולפי חוק הסדרת העיסוק ,.
(4)
ההרשאה ותנאיה מבטיחים את
ביצוע הפעולות הרפואיות בצורה נאותה
.ובטוחה
(א1)
המנהל רשאי בנסיבות מיוחדות וחריגות
ל
תת איש ור מיוחד בכתב
ל
עוזר רופא לקבל
הרשא ה אישית מעבר לשלוש הרשאות או
מעבר
לשנ.י תחומי מומחיות
(ב)
סבר המנהל כי הרשאה אישית שניתנה
לעוזר רופא לפי סעיף זה
חדלה לעמוד
אינה
סבירה ,או שאינה עומדת בתנאים לפי פקודה זו
ולפי חוק הסדרת העיסוק
או
שניתנה על יסוד
מיד ע שגוי או
שהשתנו הנסיבות באופן שההרשאה
בלתי סבירה ,רשאי הוא לבטלה או להורות על
עריכת שינויים בה, להגבילה או להתנותה
בתנאים.
;"
הכנה להוראת
השעה -
אם יוחלט
עליה-
תיכנס
לתוקף בתום
""הוראת השעה
(ב1)
(1)
,)על אף האמור בסעיף קטן (א
המנהל רשאי להסמיך מנ
הל מוסד רפואי
לתת אישור להרשאות אישיות שנתן רופא
מומחה לעוזר רופא לגבי ביצוע פעולות
רפואיות באותו מוסד
, למעט אישור מיוחד
כאמור בסעיף קטן (א1) ואישור כאמור
. בסעיף
(ב2)
המנהל רשאי
לבטל הרשאה או להורות על
,עריכת שינויים בה להגבילה
או להתנותה
בתנאים
, ל
אחר שנתן למנהל המוסד לטעון את
.טענותיו בעניין זה
(ב3)
[נדרשות הוראות פיקוח–
כניסה,למקום
]דרישת מסמכים, קבלת מידע מכל אדם
34
]?[האם לא נדרשות תקנות כתנאי לכך
(ב3)
רופא מומחה חייב לפקח ולנקוט באמצעים
למניעת חריגה מההרשאה האישית על ידי עוז
ר
.הרופא
(ג)
תוקפה של
הרשאה אישית ל
שנתיים ממועד
,אישורה בידי המנהל ורשאי הרופא המומחה
לשנות את ההרשאה ,להוסיף עליה או לגרוע ממנה
או
לבטלה או
לקצר את תוקפה ,ובלבד שמסר על
כך הודעה מ וקדמת לעוזר הרופא
של יום אחד
בשל כל חודש שבו
היתה לעוזר הרופא הרשאה
אישית מהרופא המומחה ולא יותר מ-
30
.יום
(ד)
רופא מומחה רשאי לקבל על עצמו
, בהודעה
למשרד הבריאות
//באישור מנהל המוסד הרפואי
לתקופה זמנית הרשאה אישית שנתן
רופא מומחה
אחר לעוזר רופא (בסעיף זה–
העבר
ת אחריות
ל
הרשאה )
אם מתקיימים
התנאים המפורטים
בפסקאות שלהל
ן:
(1)
ה
הודעה למשרד הבריאות
//הבקשה
לאישור מנהל המוסד הרפואי נמסר
ה
על
ידו בהסכמת הרופא המומחה
שנתן את
ההרשאה ועוזר הרופא , בטופס
שיפרסם שר
הבריאות באתר האינטרנט של המשרד;
(2)
התקופה הכוללת שבה
ה
אחריות
להרשאה
ה אישית האמורה
הועברה או
תועבר לפ י ההודעה אינה
ע ולה על45
ימים
במצטבר
ב אותה;שנה קלנדרית
(3)
הרופא המומחה שמקבל על עצמו
את ההרשאה
(בסעיף קטן זה–
הרופא
המ
חליף )
ועוזר הרופא
פועלים ב
מסגרת
;אותו מוסד רפואי
35
(4)
ה
פעולות רפואיות
לפי ההרשאה
הן
בתחום מומחיותו ועיסוקו
בפועל
של הרופ
א
המחליף
למעט אם הוגבל עיסוקו בהן לפי
סעיף44א
, ואולם הרופא המחליף רשאי
להודיע בהודעה( האמורה בפסקה1) על
החרג
ה מההרשאה
של
פעולות רפואיות
מסוימות ש
עוזר רופא ל
א יהיה רשאי ל
בצע
לפי ההרשאה
תחת פיקוחו;
(5)
סך כל ההרשאות האישיות שנתן
הרופא המחליף ,יחד ע ם
ההרשאה האישית
שהוא מקבל על עצמו לפי סעיף זה, אינו
.עולה על ארבע
(ג)
רופא מומחה רשאי ,לתת הרשאה אישית
כך שיהיו בתוקף
בפרק זמן נתון ,לא יותר משלוש
הרשא
ות אישי
תו שנתן ל
שלושה עוזרי רופא .
(דה)
רופא מומחה ימסור למנהל הודעה מיידית
בדבר מתן הרשא
ה אישית
, שינויה
או ביטול
או
קיצור תוקף של
הרשאה אישית שנתן.
[
,פרסום לציבור של שם עוזר הרופא
תוקף
ו
האישיות
ההרשאות
המומחים
הרופאים
המפקחים
ליו ע
.ותחום המומחיות]
איסור מתן תמורה
בעד הרשאה
אישית, ו פיקוח
והדרכה במסגרתה
17ח.
)(א לא יקבל רופא כל תמו
רה מעוזר רופא בעד
.מתן ההרשאה האישית או הפיקוח על עוזר רופא
)(ב לא י
י
תן רופא מומחה הרשאה אישית לעוזר
רופא שהוא כפוף למרותו ובכלל זה מועסק על ידו,
ולא יקבל על עצמו הרשאה אישית לעוזר רופא
כ
אמור.
36
חובת פיקוח
מקצועי והדרכה
של
רופא מומחה
לפי
הרשאה אישי ת
לעוזר רופא
7ב17ט
.
(א)
רופא מומחה שנתן הרשאה אישית לעוזר
רופא –
.יפקח על עוזר הרופא בביצוע פעולות
רפואיות
, ינחה אותו מקצועית, ויהיה אחראי לכך
שעוזר הרופא יבצע את הפעולות הרפואיות ברמה
מקצועית נאותה ;פיקוח כאמור יכלול ,בין השאר,
ליווי והדרכה של עוזר הרופ
א על ידי הרופא
המומחה
שנתן את ההרשאה
או על ידי רופא
מומחה אחר והכול תחת פיקוחו של הרופא
.המומחה שנתן את ההרשאה
(1)
יבצע פיקוח על עוזר הרופא
ב
היק
ף,
תדירות ואופן
התואם את ה,תחום הרפואי
סביבת
הרפואית,
הפעולה
מורכבות
העבודה שבה מבוצעת הפעולה הרפואית
ו
לכישורים ולניסיון של עוזר הרופא , ו
משך
העבודה המשותפת של הרופא המומחה
ועוזר הרופא
, והכול כדי להבטיח את ביצוע
.הפעולות הרפואיות ברמה מקצועית נאותה
(2)
ינקוט אמצעים סבירים להבטחת
ביצוע הפעולות הרפואיות על ידי עוזר
.הרופא ברמה מקצועית נאותה
[מה
:יכלול הפיקוח
אופציות ישיר, עקיף;
הזמינות למענה ]
(ב)
נבצר מרופא מומחה שנתן הרשאה אישית
לעוזר רופא לעמוד בחובת הפיקוח החלה עליו לפי
סעיף 7ב ,י ;בטל את ההרשאה נודע
לעוזר הרופא
על נבצרות כאמור
, לא יפעל בהתאם להרשאה
האישית א ף אם טרם
בוטל.ה
)(ג ה
וראות סעיף זה לעניין רופא מומחה שנתן
הרשאה יחולו גם על רופא מחליף שקיבל על עצמו
הרשאה כאמור בתקופה הזמנית לפי סעיף17
(ז.)ד
37
הוראות נוספות
לעניין הרשאה
אישית לעוזר רופא
17
.י
)(א השר רשאי לקבוע תקנות בעניין הגבלות
שיחולו על מתן ההרשאה האישית
לעוזר רופא
לפי
פקודה זו ,בהתאם לתבחינים שיקבע ,ורשאי הוא
לקבוע פעולות רפואיות שרופא מומחה אינו רשאי
לכלול בהרשאה ,או שרשאי לכלול בהרשאה
בתנאים מסוימים ,כפי שקבע ;תבחינים לפי סעיף
קטן זה יכול שיתייחסו ,בין השאר ,לסוגי הפעולות
הרפואיות ,ניסיון וותק מקצועי של עוזר הרופא,
שך מ העבודה המשותפת של הרופא המומחה ועוזר
הרופא ,או מקום ביצוע הפעולה .
(גב)
המנהל רשאי לתת הוראות בעניין –
(1)
פירוט הפעולות הרפואיות הכלולות
בסוגי הפעולות השונים שקבע השר בתקנות
לפי סעיף קטן (בא ,)בהתאם לתבחינים
שקבע;
(2)
הנחיות לעניין אופן מתן ההרשאה
האישית ובכלל זה אופן עריכתה
, וכן לעניין
אופן הצגתה והיידוע על נתינתה;
(3)
אופן הפיקוח
הנדרש
הנעשה על ידי
הרופא המומחה ורשאי הוא לקבוע כללים
שונים שיחולו על סוגים שונים של פעולות
רפואיות;
[אופן הפיקוח צריך להיקבע בתקנות]
(4)
אופן הליווי וההדרכה נה
דרשים
נעשים במסגרת הפיקוח לפי סעיף קטן (א,)
ורשאי הוא לקבוע כללים שונים שיחולו על
סוגים שונים של פעולות רפואיות.
עונשין–
'פרק ב2
17
.יא(
)א
הוראות סעיף54
לא יחולו לעניין פרק זה.
(ב)
עשה רופא מומחה אחת מאלה, דינ ו–
הקנס הקבוע בסעיף61
,(א)... לחוק העונשין
התשל"ז-
–
1977
:
38
(1)
לא
קיים את חובת הפיקוח בניגוד
להוראות סעיף
17
()ט(א1)
או לא נקט
אמצעים סבירים
בניגוד להוראות סעיף
17
()ט(א2
;)קיים את חובת הפיקוח או את
חובת ההדרכה שהתחייב לה
בהרשאה
האי
שי
בניגוד להוראות סעיף7ב)(א.
(2)
קיבל תמורה
במישרין או בעקיפי
ן
בעד מתן הרשאה אישית או בעד פיקוח
או
ה
דרכה במסגרתה בניגוד להוראות סעיף
17ח)(א
, או נתן הרשאה אישית לעוזר רופא
שהוא כפוף למרותו בניגוד להוראות סעיף
17
)ח(ב;
(3)
הפר את חובת הפיקוח אחר עמידת
עוזר הרופא בהר
שאה האישית בניגוד
להוראות סעיף7
)ב(ב.
][בקשת משרד הבריאות לגבות אגרה בעד הרשאה
[(6
)א
בסעיף41
( , אחרי פסקה7
8
:) יבוא
("
8
9)
נתן הרשאה אישית לעוזר רופא שלא בהתאם להוראות סעיף
7א17ו , או שלא בהתאם לתקנות לפי סעיף7ג17י)(א."
([
9)
לא קיים את חוב
ת הפיקוח או את חובת ההדרכה שהתחייב לה
בהרשאה אישית שנתן
, בניגוד להוראות סעיף 7
)ב(א
17
()ט(א1)].
(7)
בסעיף
42
,
)האמור בו יסומן "(א:" ואחריו יבוא אחרי "שאינו רופא
מורשה "יבוא "או למי שאינו עוזר רופא הפועל לפי חוק הסדרת העיסוק
ובהתאם לכללים ולתנאים שנקבעו ב
עניינו לפי החוק האמור;"
"
)(ב
רופא מורשה
העוזר למי ש
הוא עוזר רופא לבצע פעולה שהיא
עיסוק ברפואה שלא בהתאם להרשאה אישית
'כמשמעותה בפרק ב2
יראוהו כמי שנהג בדרך שאינה הולמת רופא מורשה ;
".
(7
)א
בסעיף53, אחרי "מורשה" יבוא "ואינו סטז'ר או עוזר רופא" ואחרי
"עליו" יבוא "בניגוד להוראות סעיף6
;"
(7
)ב
בסעיף59
(א), אחרי פסקה(2
:א) יבוא
39
("
2
)ב מי שהמנהל קבע שה
וא תלמיד למקצוע הבריאות עוזר רופא
בתנאים שקבע עבורו
מנהל המחלקה או מנהל המוסד, שבהם מתבצעת
הכשרת
ו
.המעשית;"
(8)
אחרי סעיף
62
יבוא:
"תוספת
(סעיף
17ו7א)
טופס הרשאה אישית לעוזר רופא."
טופס ההרשאה–
מפורט–
לכל נושא
הא
בחנה, מעבדות, דימות, היכן
מבוצע
כולל פירוט של ההגבלות על פעולות לפי התקנות של7ב17י)(א
וכולל פירוט של הפעולות שאסור לבצע לפי התוספת הרביעית.
תיקון פקודת
הסמים המסוכנים
17
.א
][לגבי עוזר רופא ולגבי אחות מומחית
תיקון פקודת
הרוקחים
18
. בסעיף
26
לפקודת הרוקחים [נוסח חדש ,]התשמ"א–
81
19
16
–
(1)
בסעיף קטן (א) –
(א)
אחרי פסקה (1
)יבוא:
("
1א) אח או אחות מוסמכים שהם בעלי תואר מומחה בסיעוד
כאמור בתקנות לפי סעיף
33
(ד )לפקודת בריאות העם ,
1940
17
(בסעיף זה –
אח או אחות מומחים ,)לפי ההוראות כאמור
בסעיף קטן (א1א;")
(ב)
אחרי פסקה 2 יבוא:
("
3)
עוזר רופא כהגדרתו בחוק הסדרת העיסוק במקצועות
הבריאות ,התשס"ח–
08
20
18
,הפועל לפי החוק האמור לפי
הרשאה אישית מרופא מומחה
ש
מסמיכה אותו לה
חזיק
ולהשתמש בסמים ובתרופות, ובכפוף לתנאים בהרשאה,
ובהתאם ו
לכללים ולתנאים שנקבעו בעניינו לפי החוק האמור;".
16 דיני
מדינת ישראל, נוסח חדש35
', עמ694
'; ס"ח התשפ"ב, עמ405
.
17 ע "ר1940
', תוס1
', עמ191
.
18 ס '"ח התשס"ח, עמ720
'; התשפ"ב, עמ1070
.
40
(2)
אחרי סעיף קטן (א1
)יבוא:
("א1א) אח או אחות מומחים רשאים לתת מרשם ,למעט מרשם
לאופיאטים או לתרופות או לסוגי תרופות נוספים שקבע המנהל ,לאחר
עיון בתיק הרפואי של מטופל ,ובלבד שמתקיימים שני אלה:
(1)
מתן
המרשם יהיה
ניתן לתקופה מוגבלת שלא תעלה על
שאינה עולה על שנה מהמועד האחרון שבו נבדק המטופל בידי
הרופא המטפל ;
(2)
המרשם ניתן למטופל הנזקק לטיפול רפואי אשר מצבו
נכלל בתחום סמכותם של האח או האחות כפי ש
נקבעו בהוראות
המנהל;".
(3)
בסעיף קטן (א2) –
(א)
בפסקה (1
,)ברישה ,במקום "בסעיף קטן (א ")יבוא "בסעיף קטן
(א()
2
;")
(ב)
בפסקה (2
,)ברישה ,במקום "לפי סעיף קטן (א ")יבוא "לפי
סעיף קטן (א()
2
.")
תיקון חוק זכויות
החולה
19
. בחוק זכויות החול
ה ,התשנ"ו–
96
19
19
,בסעיף 1 –
(1)
בהגדרה "מטפל ,"אחרי "רופא שיניים "יבוא "עוזר רופא;"
(2)
בהגדרה
""מרפא בעיסוק" ,"פיזיותרפיסט" ,"קלינאי תקשורת,"
"תזונאי –
דיאטן" ,"קרימינולוג קליני" ,"פודיאטר" ,"פודיאטר מנתח,"
"כירופרקט ,""במוגדר, אחרי "כירופרקט "יבוא
""עוזר רופא" ,"דימותן
רפואי.""
תחילה
20
. תחילתו של חוק זה שנה מיום פרסומו (בחוק זה – יום התחילה .)
19
'ס"ח התשנ"ו, עמ327
.