חומר רקע
1
סיפורי מקרה–
המתנה לשירותי התפתחות הילד– ילדים על רצף האוטיזם
(
15.3.23
)
:גיל הילד3
:| יישוב: קרית ביאליק | קופת חולים: כללית | סוג השירות
אבחון אוטיזם
וטיפול
:פרטי המקרה בסוף2021
פנו ליחידה להתפתחות הילד בהפניית רופא ילדים לאחר שעלה חשד להפרעה
.תקשורתית
נקבע להם תור ל9.22
.), להערכה ראשונית בצוות רב מקצועי (רופא ומטפלים ממקצועות הבריאות
לאחר הערכה ראשונית הופנו לאבחון פסיכולוגי, כאשר התור המוצע בקופה היה לתדהמ ,תם תשעה חודשים
קדימה . כיוון שלאחר האבחון הפסיכולוגי יש צורך לחזור פעם נוספת להערכה רפואית מסכמת, ההורים הבינו
שעליהם לשריין תור גם לרופא ומיזמתם (ללא תכלול או יוזמה מהקופה) קבעו תור לנוירולוג ילדים-
תור שנקבע
לשבעה חודשים קדימה
(אפריל23). במקביל ונוכח הת אריך שניתן להם להערכה פסיכולוגית, פנו בתלונות לגורמים
,הרלוונטיים בקופה ובמשרד הבריאות בניסיון להביא לזירוז האבחון. במשך ארבעה חודשים פנו לגורמים שונים
)עד שלבסוף הוצע להם תור חריג בחיפה (מחוץ לשיוך גיאוגרפי–
,תור שהתקיים לפני חודש2.23
(
לאחר המתנה
של כ-5 חודשים .)
כעת הם ממתינים להערכה רפואית מסכמת
שתתקיים ב4.23
. בינתיים הילד במשך
שתי שנות לימודים
היה
במסגרות רגילות שלא מתאימות לצרכיו, לא הצליח בשל כך לפתח מיומנויות בסיסיות של שפה, דיבור והבנת
הנשמע, מראה סימני מצוקה רבים- התפרצויות זעם, בכי, הסתגרות בעול מו. הגננת והסייעת בחוסר אונים ולא
,מצליחות לסייע לו. בתקופת הביניים הממושכת
אין להם אפשרות לממש את סל הטיפולים
הייעודי לילדים על
,הרצף במסגרת הקופה
וגם לא לממש זכויות נלוות כמו זכאות בביטוח לאומי
שאמורה לסייע בנשיאת הנטל
הטיפולי הכבד. ביחס למכסת הטיפולים ה( רגילה שניתנת בשירותי התפתחות הילד27
)טיפולים בשנה–
הקופה
לא הצליחה להציע תורים בכלל–
.והם הופנו ישירות לשירות הפרטי, דבר שהם לא יוכלו לעמוד בו מבחינה כלכלית
:זמן המתנה כולל עד לאבחון שנה ושבעה חודשים
:זמן המתנה כולל עד לטיפול אין זמינות כלל
גיל :הילדה5
:| יישוב: אשדוד | קופת חולים: כללית | סוג השירות
אבחון אוטיזם וטיפול
פנו
להתפתחות הילד ב-
2020
(כשהילדה היתה בת שנתיים) לצורך אבחון–
המתינו
כחצי שנה
לתור לרופאה
התפתחותית (שקיבלה אותם בזום) וקבעה שאין בעיה ומדובר באמא חרדתית. נוכח התעקשות האמא הפנו אותם
.לטיפולים של קלינאית תקשורת וריפוי בעיסוק
קלינאית-
כיוון שהיה צורך בקלינאית תקשורת דוברת רוסית מראש
שללו
את האפשרות לקבלם בקופה והפנו
אותם
לשירות הפרטי , שם המשיכה גם טיפולים עם החזרים בתקופה העוקבת (אבל רק עד למכסה של7
2 טיפולים
.)בשנה, כיוון שעדיין לא היתה אבחנה לאוטיזם
מרפאה בעיסוק-
המתינו3 חודשים , אך המרפאה בעיסוק שקיבלה אותם סברה שהכל תקין וקבעה ביקורת6
'ח
.קדימה
חצי שנה לאחר מכן )כשחזרו לביקורת אצל מרפאה בעיסוק (אחרת- נמצא
שיש פערים משמעותיים וצריך
להפנותה לאבח ון מקיף ולהמשיך טיפולים. יחד עם זאת מאחר שנקלטה לגן שפתי, נמסר לה שלא תוכל להמשיך
את הטיפול במסגרת הקופה ועליה לפנות לפרטי ולקבל החזרים בדיעבד (מדובר בהטעייה, אין נוהל כזה). הילדה
המשיכה טיפולים אצל מרפאה בעיסוק בפרטי ולאחר שביקשו החזרים- נאמר להם שלא זכא
ים
כי היו צריכים
לפתוח תיק ולקבל אישור החזרים מראש וזאת למרות שנציגי הקופה הם אלה שהכווינו אותה לפנות לשירות
הפרטי
)(ללא כל הנחיה נוספת . עד כה לא קיבלה החזרים עבור טיפולים אלו, וגם בטיפולי קלינאית התקשורת
נותרו טיפולים ללא החזרים (כיוון שמיצתה את המכסה הבס יסית של27
)טיפולים בשנה
בשלב זה ,
14
חודשים לאחר הפניה להתפתחות הילד
וכאשר סוף סוף הופנו לאבחון–
נאמר להם שההמתנה
לפסיכולוגית
עומדת על מעל שנה , ולרופא התפתחותי
אין כלל תורים ,אלא רק הרשמה לרשימת המתנה
לקביעת
תור. בעקבות זאת
נאלצה האם לפנות
לשירות הפרטי לביצוע האבחון הפסיכולוגי ובמקביל סקרה את כל הארץ
בניסיון לקדם תור לרופא התפתחותי–
לבסוף
מצאה תור לביה"ח קפלן , אך דחו אותה פעמיים מקבלה לתור בגלל
שיוך גיאוגרפי. לאחר פניות רבות שכללו התערבות של רופאת הילדים–
התקבלו בחלוף חצי שנה
אצל רופא
התפ תחותי בקפלן. בפברואר23
סיימו לבסוף את תהליך האבחון– שנתיים וחצי לאחר הפניה הראשונה
בבקשה
.לאבחון בהתפתחות הילד
החל מהאבחון זכאית ל3
טיפולים בשבוע בהתאם לסל התפתחות הילד הייעודי לילדים על הרצף, בפועל מקבלת
סדרות של12
טיפולים כל פעם ונדרשת להציג הצדקות ו .לחדש שוב ושוב את הזכאות תוך העמסה בירוקרטית
:זמן המתנה כולל עד לאבחון שנתיים וחצי –
.תורים מעל שנה לפסיכולוגית והיעדר היצע תורים לרופא התפתחותי
:זמן המתנה כולל עד לטיפול
קלינאית– לא היה היצע תורים , טיפול רגשי– לא היה היצע תורים :, מרפאה בעיסוק
3 חודשים.
:גיל הילד4
:| יישוב: מבשרת ציון | קופת חולים: כללית | סוג השירות
אבחון אוטיזם וטיפול
2
בסוף2020
פנו בבקשה לתיאום אבחון לילד–
נענו מיידית בתשובה שאין תורים כלל, וניתן להירשם לרשימת
המתנה
לקביעת תור. במהלך החודש הזה פנו אחת למספר ימים לבירור האם ניתן לתאם תור, אך נתקלו ביחס
תוקפני של המזכירות הרפואיות שנזפו בהם שיפסיקו להתקשר ו'שילכו לפרטי'. בשום שלב, לא בנקודה זו ולא
בהמשך הדרך- לא ציינו בפניהם שהם זכאים להחזרים
.במידה ויפנו לשירות הפרטי
לאחר חודש של המתנה ב"רשימת ההמתנה" פנו לפניות הציבור, שהשיבו שינסו לסייע. ההורים התנהלו עם
דחיפות גבוהה כיוון שהמתנה ממושכת היתה
מביאה לפספוס הזכאות לשירותי חינוך מיוחדים בשנת הלימודים
העוקבת. נענו לבסוף שאין איך לסייע בתיאום התור. אחרי שהפכו עולמות ופנו גם באפיקים לא רשמיים, הצליחו
לקבל תור לאחר המתנה של8 חודשים –
אך המסקנה מהבדיקה היתה שיש להמתין מספר חודשים ולבצע בזמן
זה התערבו
ת טיפולית, ורק לאחר מכן יהיה ניתן לקבוע אבחנה (שניתנה בסופו של דבר לאחר המתנה נוספת ב חודש
2.22
).
( בינתיים9.21
) נכנס לגן שפתי, שם לא היה מערך טיפולי. ביקשו טיפולים דרך הקופה–
אבל שוב אמרו להם שאין
כלל תורים זמינים
ויש להירשם לרשימת המתנה. הגישו תלונה דרך פניות ציבור של כללית, שבעקבותיה אושרו
להם15
טיפולים בהחזר–
,כאשר אף אחד לא יידע אותם שזו זכאות שנתונה להם מלכתחילה ולא ידעו אותם
שיכולים לקבל סדרה נוספת .
'בשנה העוקבת (ספט22) נקלטו בגן תקשורת שם היה סל טיפולים
חלקי. ביקשו מהקופה טיפול רגשי והנחיית
הורים/ליווי משפחתי נוכח
החוסר בגן ו ההשפעה על התא המשפחתי וחוסר האונים של ההורים מול הסיטואציה
בבית. סורבו כיוון שהילד נמצא בגן עם סל טב"מ
)(למרות שהסל חלקי . שוב פנו לפניות הציבור ולנציבות קבילות
הציבור במשרד הבריאות–
.אך הקופה עמדה על סירובה וקיבלה את גיבוי המחלקה לאוטיזם במשרד הבריאות
.לא מסרו להם שיש להם זכאות לטיפולים נוספים דרך הביטוח המשלים
:זמן המתנה כולל עד לאבחון
לא היה היצע תורים, התקבלו לתור ראשון רק לאחר התערבות מיוחדת (באפיקים
לא רשמיים) לאחר8
חודשי
המתנה . השלמת האבחון דרשה המתנה נוספת והגיעה לסיומה רק שנה ושלושה
חודשים
.מתחילת התהליך
:זמן המתנה כולל עד לטיפול
לא היה היצע תורים
, פנו לשירות הפרטי
:גיל הילד7
| יישוב: חולון | קופת חולים: לאומית | סוג השירות: טיפול
מאובחן מ-
2018
( על רצף האוטיזם, עלה השנה9.22) לכיתה א-
כיתת תקשורת. לא מקבל טיפולים במסגרת
החינוכית בגלל חוסר באנשי צוות, פנו לקופת החולים בבקשה לקבל הפניה לטיפול רגשי וטיפול קלינאית תקשורת
–
נאמר להם שאין תורים כלל ואין צפי לתורים, ניתן להירשם
לרשימת המתנה
.בלבד או לפנות לשירות הפרטי
ההורים פנו לשירות הפרטי שם זמינות התורים רק בשעות הבוקר, כך שצריכים לצאת מהעבודה באמצע היום
.ולהוציא את הילד מיום הלימודים בתדירות של פעמיים בשבוע לשעתיים לפחות בכל פעם
כתוצאה מכך נפגעת שגרת העבודה של ההורים והילד צובר פערים ל ימודיים שההורים מאוד מתקשים להשלים
בבית. קופת החולים אישרה סדרת טיפולים בלבד של24
טיפולים סה"כ (למרות שהמכסה לילד על הרצף היא156
.טיפולים בשנה), ובסיום המכסה על ההורים לפנות בבקשה לחידוש דבר הכרוך בנטל בירוקרטי
זמן המתנה כולל עד לטיפול :
לא היה היצע
תורים
1
09
יולי2023
כ' תמוז תשפ"ג
ל:כבוד
חה"כ יצחק זאב פינדרוס
יו"ר הוועדה המיוחדת לפניות הציבור
:הנדון
דיון מעקב על תוצאות פעילות משרדי הממשלה ביחס למשבר בשירותי התפתחות הילד
ותכנית משרד הבריאות לקיצור התורים והרחבת השירות משנת2020
בהמשך לדיון הועדה המיוחדת לפניות הציבור ביום15.3.23
1.
ב יולי2020
נכנסה לתוקפה""הרפורמה בהתפתחות הילד , תכנית אשר עיקרה במבחני תמיכה להרחבת
השירות ע"י קופות החולים בת קציב של80
מלש"ח בשנה
. התכנית קבעה יעד לפיו ב-
01.04.2022
שיעור
הממתינים מעל שלושה חודשים לטיפול
או לאבחון–
לא
יעלה על5%
.
במקביל, פעל משרד רוה"מ
למיפוי וגיבוש המלצות ביחס למשבר מקצועות הבריאו ת לטווח הקצר הבינוני והארוך, בתהליך רחב
היקף שעירב מספר צוותים בי
ן-
משרדיים, ואשר מסקנותיו יועדו להתפרסם באוגוסט2022
.
2.
ב יום15.3.23
התכנסה הועדה המיוחדת לפניות הציבור לדיון בתוצאות המהלכים הממשלתיים בנושא .
מהדיון עלה כי קופות החולים מתקשות להציע תורים
בטווח זמן כלשהו , מפנות את ההורים לרשימות
המתנה לעצם קביעת התור, וככל שמוצע מועד–
זמני ההמתנה ממשיכים להיות ארוכים מאוד
ומתפרסים על פני חודשים ארוכים
ואף למעלה משנה , כאשר בתהליכי אבחון דווחו זמני המתנה של
.למעלה משנה וחצי
במקביל, ל ילדים מעל גיל6
אין מערך שירותים מוסדר למרות הזכאות המפורשת
.הקבועה בחוק ביטוח בריאות ממלכתי
ניתן לראות כי ב
קרב ילדים על רצף האוטיזם, ישנם פערים
קשים במימוש הסל על פי חוק1 –
ממוצע הטיפולים לילד עומד על18
בלבד בשנה
בעוד
הסל על פי חוק
עומד על156
,טיפולים בשנה וכ אשר
רוב הילדים מופנים
''אוטומטית לשירות הפרטי
הכרוך בעלויות
גבוהות שהורים רבים אינם מסוגלים לשאת .
*
מצורף
נספח םע
מספר
סיפורי מקרה .
3.
בכלל זאת יש לתת את הדעת לכך שבתחום האבחונים, ה עיכובים
ה
חריגי ם לא רק שגורמים לילדים נזק
התפתחותי ונפשי אדיר, אלא גם
חוסמים בפניהם הדרך לקבלת שירותים חיוניים אחרים בכל
התחומים :
בתחום
החינוך –
,הכרה שיבוץ למס
גרת חינוכית וק;ביעת זכאות לתמיכות מיוחדות
בתחום
הביטוח הלאומי –
זכא
ות לק
צבה ב
סכום
שנתי של מעל40,000
₪
; בתחום הבריאות –
סל של3 ש עות
טיפול שבועיות
בתחום התפתחות
הילד;
בתחום הרווחה– שיבוץ למעון יום שיקומי,
,מענים משפחתיים
השמה במסגרות
חוץ ביתי
ות
.ועוד
4.
כיום ממתינים
בתורי ההמתנה ביחידות להתפתחות הילד עשרות אלפי ילדים2 ו נוכח נתוני הגידול
באוכלוסיית המטופלים
במערך, בכלל זאת גידול חסר תקדים
של כ-
128%
באוכ' הילדים על רצף
האוטיזם
בטווח של5
( שנים2021
-
2017
)
3 וגידול שנתי נוכחי של כ-
20%
,
תוך שנים בודדות כמות
הממתי
נים תגדל משמעותית ותחריף עוד יותר את המשבר .
5.
במסגרת הדיון שהתקיים ביום
15.3.23
אישרו נציגי משרד הבריאות כי הרפורמה בשירותי התפתחות
הילד בתקצוב ובמתכונת הנוכחית - לא השיגה את יעדיה.
,במקביל במעמד הדיון
משרד רוה"מ הודיע
על התקדמות לקראת
פרסומו של דו"ח מקצועות הבריאות.
לעת,עתה
הדו"ח טרם פורסם ולמיטב
ידיעתנו לא קיימת היערכות תקציבית בנושא.
6.
במסגרת הדיון ו
לקר את דיון המעקב
ה ועדה ביקשה את
התייחסות נציגי הממשל ה
בשלו
ש ת הסוגיות
:הבאות
א.
שינויים נדרשים בר פורמה
להתפתחות הילד
ב.
הצגת המלצות
הצוות ה
ן בי-משרדי לטיפול ב משבר
מקצועות הב ריאות
ג.
מענה ל
סוגיית ה
תקצוב יה
שיר ליחידות להתפת
חות הי
לד
1
ע"פ מידע שהתקבל באלו"ט
במסגרת בקשות ע"פ חוק חופש המידע –
ראו
בדו "ח אלו"ט "אוטיזם בישראל–
תמונת
מצב
2021-2022
"
הזמין בקישור
הבא:
05/alt_354_dig_b.pdf
content/uploads/2023/
-
https://alut.org.il/wp
2
'ע"פ נתוני פורום היחידות להתפתחות הילד לחודש נוב2021
3 ע"
פ
מידע שהתקבל באלו "ט
במסגרת בקשות ע"פ חוק חופש המידע –
ראו
בדו "ח אלו"ט "אוטיזם בישראל–
תמונת
מצב
2021-2022
"
הזמין בקישור
הבא :
05/alt_354_dig_b.pdf
content/uploads/2023/
-
https://alut.org.il/wp
2
אלו הצעדים המרכזיים אשר נדרש לקדם באופן מיידי ע"מ למנוע את קריסת השירותים, ומחייבים גיבוי
המשרדים השונים ו
משרד האוצר בהקצאת תקציבים ייעודיים:
א.
פ רסום ותקצוב
המלצות הצוות הבי
ן-
משרדי לטיפול במחסור במקצועות הריפוי בעיסוק, קלינאות
התקשורת והפיזיותרפיה בשירות הציבורי :
בהמשך לעבודת צוות
ן בי-
משרדי
קודם שעסק
במיפוי פערי כח האדם במקצועות הבריאות, ביום20.02.22
'פורסמה החלטת ממשלה מס1140
המאמצת את ממצאי הצוות ,וקובעת צעדי המשך לפיתרון המשבר
:וביניהם
-
תוך45
( יום ממועד ההחלטה06.04.22
)
-
גיבוש
תכנית תמריצים קצרת מועד ליישום מיידי ,
לה .רחבת היצע השירותים ועידוד התעסוקה במקצועות אלו
-
תוך60
( יום ממועד ההחלטה21.4.22
)-
מיפוי השדות הקליניים הפעילים כיום והצגת תכנית
.להרחבתם
-
תוך60
( יום ממועד ההחלטה21.4.22
)-
גיבוש תכנית לעידוד כניסה של מטפלות ממקצועות
הבריאות לעבודה במוסדות החינוך
-
תוך180
( יום ממועד ההחלטה21.8.22
)–
הגשת המלצות לממשלה להתמודדות עם פערי כח
האדם בשירות הציבורי במקצועות הבריאות בטווח הבינוני והארוך
המחסור במקצועות הבריאות בכלל ובשירות הציבורי בפרט משליך ישירות על האפשרות לשקם ולקיים את
מערך שירותי התפתחות הילד בקופות ה .חולים, מעונות היום השיקומיים, וגני התקשורת בכלל זאת, יש
להבטיח כי ,כבר בטווח המיידי
תצא
אל הפועל
תכני
ו
ת לתמרוץ עוסקים ,
אשר תחול על העוסקים בכלל
המסגרות המעניקות שירותים בתחום התפתחות הילד (יחידות להתפתחות הילד, מעונות יום שיקומיים, גני
תקשורת, ומטפלי המערך המשלים של סל התפתחות הילד בבתי )הספר–
שאחרת הדבר יגרור נדידה של עוסקים
.משירות אחד לאחר, עד כדי יצירת מחסור שלא יאפשר להמשיך בהפעלת השירותים כפי שהם כיום
ב.
עדכון תעריפי השירות בתחום התפתחות הילד
אשר לא עודכנו מאז שנת1997
:
כיום קיים פער גדול של עשרות אחוזים ו
אף למעלה מ-
100%
בין תעריפי השירות
"ע פ
תעריפון השירותים
הא
מבולטורי
ים של משרד הבריאות
בתחום התפתחות
הילד, לבין מחירי הש
ירות ה
ריאליים –
דבר לו השפעה
על קיו
ם ה ,שירותים על
פיתוח
ם ו על
התגמול לעוסקים בשירות הציבורי .
ג.
תקצוב ישיר ליחידות להתפתחות הילד:
ה יחידות להתפתחות הילד
לא מתוקצבות
באמצעות מבחני התמיכה, ומשרד הבריאות לא העמיד דרישה או
.תמריץ, לפיהם ההתקשרויות עם היחידות יבוצעו במלוא התעריף המועבר לקופות ע"י משרד הבריאות
כך נוצר מצב במסגרתו בעוד שתקציב הקופה לשירות עלה, התקצוב הנוסף לא חלחל לספקי השירות שדרכם
ניתנים השירותים במערך הת פתחות הילד, והתעריף לשעת טיפול נותר נמוך בעשרות אחוזים מגובה התעריף
המלא, דבר המשליך ישירות על היכולת לספק את השירותים במערך ואף על שרידות היחידות.
במסגרת מו"מ בין פורום היחידות להתפתחות הילד והמרכז לשלטון מקומי לבין משרדי הבריאות והאוצר
(
2020
)
הוסכם על תקצוב ישיר ליחידות, בסך של30
מליון₪
.
תקצוב זה הובטח ולא הועבר בשל טענה למניעה
מש פטית– המוטלת ב
ספק .
.יש לאתר פיתרון ולהסדיר נושא זה באופן מיידי
לחלופין, יש לח ייב את הקופות לפעול בהתקשרויותיהן ע"פ
.תעריף השירות המלא, במסגרת מבחני התמיכה או בכל דרך אחרת שתימצא לנכון
היעדרו של תקצוב ישיר ליחידות במציאות בה אין רגולציה על
ההתקשרויות ו כאשר
ת
עריף מש רד הבריאות
לשעת טיפול
מבוסס על תחשיב שנעשה בשנת1997
–
מאיים על שרידותן של היחידות להתפתחות הילד ומתנה
את קיומן
בתקצוב "זר" של
המבוסס על תרומות ותקציב מ
הרשות המקומית . יצוין כי
תקצוב הרש ויות
המקומיות עומד כיום על כ-
60%
מתקציב היחידות ומביא להדר ה של מי שאינם תושבי הרשות המתקצבת
מקבלת השירות
.)(וזאת אף שהיחידות אמורות להיות מתוקצבות בלעדית מתקציב הבריאות
ד.
עדכון מבחני התמיכה:
כיום
תקצוב מבחן התמיכה עומד על80
מלש"ח ,
לכל היותר מחצית הסכום הנדרש על פי הערכות משרד
הבריאות ב-
2020
4
.התמיכות ניתנות
כנגד גידול כמותי במספר הטיפולים וזאת גם אם זמני ההמתנה עלו
4
לפי הערכת
ליאור ברק
, ה
אגף לפיקוח על קופות החולים ושירותי בריאות נוספים במשרד הבריאו
ת,
'פרוטוקול מס5 מישיבת ועדת העבודה, הרווחה והבריא
ות,
יום
( שני, כ"ג בסיון התש"ף15
ביוני2020
)
,
'עמ4
.
3
.ושיעור מקבלי השירות ירד
נוסף על כך- לאחרונה, משרד הבריאות יזם תיקון למב
חני ה תמיכה
המשנה
את
האיזון במבחני התמיכה, לטובת תקצוב
שאינו מותנה בהגדלת מספר ה
טיפולים , ומופנה למטרות
של
התארגנות לוג
יסטי ת–
וזאת
א
ף שלא אושר ה הגדלה .בתקצוב של מבחני התמיכה
יש
לעדכן את שיטת המדידה והתקצוב של הקופות כך שתקשור בין קיצ ור זמני ההמתנה לקבלת התמיכות
כולן או חלקן , ובד בבד להגדיל את תקצוב המבחן כך שיתאם
באופן ריאלי
את היעדים בתחום זמני
ההמתנה .
במקביל יש להקפיד על פרסום מדידת זמני ההמתנה החודשיים .לאבחון ולטיפול בשירותי התפתחות הילד
נכון לעת זו הפרסום האחרון לזמני ההמתנה נוגע לחודש מאי2022
.
במסגרת מדידה זו יש לכלול גם ממתינים
אשר הופנו לשירות הפרטי
בשל זמני המתנה החורגים מארבעה חודשים
(נכון לעת זו הם
אינם נכללים
)בחישוב בזמני ההמתנה
ה.
חלל השירותים בתחום התפתחות הילד החל מהגילאים9
-
6 והלאה:
יש לפעול בדחיפות לפיתוח והנגשת שירותי טיפול ואבחון לילדים מעל הגילאים6-9
אשר אינם מקבלים
שירותים כיום במכוני .ם וביחידות
מעבר לעובדה ש מתן שירותים בתחום התפתחות הילד
ע ד לגיל18
היא
חובתם המפורשת
של משרד הבריאות וקופות החולים על פי ח
וק ביטוח בריאו
ת ממ
לכתי , מהלך כזה הוא
הכרחי לצמצום התלות
ה מוחלטת
הקיימת בשירות הפרטי בקרב גילאים אלו ,ול
מימוש הע קרונות של מתן
שירות הוליסטי ומבוסס מומחיות בהתאם
בתחום התפתחות הילד
,גם בגילאים אלו ובגילאי הנעורים על
.הצרכים והאתגרים המובחנים להם
ו.
פיתוח המערך המשלים למתן טיפולי סל התפתחות הילד בתוך בתי הספ
ר :
מדובר ב צעד הכרחי לשיפור
הגישה
לטיפול בייחוד באזורים עם מחסור ביחידות ובעבור ילדים מעל גיל6
המתקשים כאמור בקבלת מענים ישירים בקופות החולים. יש לכנס צוות של נציגי קופות החולים, משרד
.הבריאות ומשרד החינוך על מנת לגבש מודל בר קיימא למערך ותכנית לפיתוחו בכלל זאת יש ל
החיל
תקצוב
ישיר
בדומה למודל
ה
תקצוב הישיר
המוצע
ביחס ליח
ידות להתפתחות
.הילד
יעל רלוי, עו"ד
ראש תחום בריאות וביטוח לאומי
האגף לקידום זכויות וקשרי ממשל – אלו"ט
:העתקים
הגב' אתי שב
תאי ,מנהלת הועדה
חברי
הועדה
חה"כ אוריאל בוסו", יו
ר ועדת ה בריאות
בצלאל סמו
ץ טרי ', שר האוצר
חה
"כ מיכל וולד
יגר ,סגנית שר ה
אוצר
,גאיה עפר, רפרנטית בריאות
אגף התקציבים
, משרד האוצר
עו"ד לירון הנץ, סמנכ"לית ממשל וחברה, משרד ראש הממשל
ה
ליאור ברק, סמנכ"ל פיקוח על קופות החו
ם לי
, משרד הב
ריאות
ד"ר נעמה
יושע הר ,פז
ראש היחידה להתפתחות הילד ושיקומו
, מש
רד הבר יאות
הגב' בלה בן גרשון, ראש המחלקה לאוטיזם ,
משרד הבריאות
עו"ד אור קש
ת, מנהל
האגף לקידום זכויות וקשרי ממשל–
"אלו ט