חומר רקע

ODI (DAFI) – Open Dialogue Israel https://www.opendialogue.co.il | [email protected] 16.07.2023 נייר עמדה - דיאלוג פתוח ישראל - ,דפ"י ביחס להצעת חוק צוותי התערבות במשבר, התשפ"ג - 2023 חשיבות " שילוב מודל דיאלוג פתוח " בצוותי המשבר דיאלוג פתוח היא גישת טיפול משפחתית- מערכתית מבוססת מחקר, שהוכחה כאפקטיבית בטיפול ובמניעת משברים נפשיים. הגישה פותחה בפינלנד והיא מציע דרך דיאלוגית, הומנית ושיתופית לעיצוב שירותים בבריאות הנפש ולמתן מענה טיפולי למשברים נפשיים בקהילה .)(ראו מידע נוסף בנספח המצורף דפ" י - דיאלוג פתו ח ישראל הוא ארגון אימפקט להוראה והטמעה של הגישה בישראל. אנו עוסקים גם בשינוי מדיניות במטרה שדיאלוג פתוח תהיה נגישה במימון ציבורי לכל דורש בישר .אל ,בדומה לאנגליה, איטליה גרמניה ומדינות רבות בעולם שבחרו בשירותי בריאות נפש מבוססי דיאלוג . כבר כיום בישראל קיימים120 ב וגרי הכשרה בד יאלוג פתוח שיכולים לתת טיפול לפי עקרונות ה גישה, וכן מתקיים פיילוט ראשון במימון הג' ויינט והביטוח הלאומי בבית החולים"מזור" בעכו . בהכשרות שלנו השתתפו :החטיבה הפסיכיאטרית ב בית החולים רמב"ם ובבית החולים האנגלי בנצרת, נציגים מ"כפר שאו ל", עמותת אנו ש ועוד. מנסיוננו ,בשטח ומהובלת המיזם של דפ״י בשדה של ברה"ן, ולאחר קריאה של הצעת החוק המונחת לפנינו זיהינו שלוש נקודות תורפה שבלעדיהן אנו מוצאים ש הכוונה של צוותי משבר לא תשיג את המטרה של מניעת אשפוזים ככלל .ובפרט אשפוזים בכפייה האחת– ?מהי גישת ההתערבות בתוך המפגש הגעה של איש מקצוע לזירה ,במקום אדם במדים זה בהחלט אפקט חשוב, אבל לא מספק . מי שנכנס לזירות התערבות אקוטיות שכאלה חייב להיות מצוייד במתודולוגיה המתאימה- של איך מייצרים דיאלוג בסביבה שהסיכוי להתלקחות ורמת הלהבות והאש בה מאד גבוהה. זו מיומנות שלא לומדים אותה בהכרח בתואר אקדמי טיפולי , ואנחנו לא יכולים לצפות שזה יגמר במעין שיחת שכנוע שתמנע בהמשך את הקריאה הבאה לצוות הזה א ו לצוותי משטרה מד ו" .א השניה – כיצד המודל המוצע מהווה חל ק ?מרצף מה קורה מעבר למפגש היחיד, הראשון?. כדי למנוע אסקלציה חוזרת, המודל חייב לתת מענה שהוא מעבר למענה הנקודתי. המצבים האלה סבוכים ודורשים רצף טיפולי. כיום מחקרים מלמדים אותנו ששירותים אקוטיים בברה"ן שמצליחים לייצר רצף טיפולי מהרגע המשברי ועד ההעברה לשירותים בקהי לה/בשיקום הם אלה בעלי שיעור ההצלחה לטווח ארוך הגדול ביותר . השלישית - קשורה בהרכב הצוותים, שלא כוללים אנשי טיפול מומחים עם ידע מנסיון חיים. תוספת של עמיתים מומחים עם ידע מנסיון, כאלה שחוו משברים נפשיים בעצמם, כחלק מהצוותים, תחזק את יעילות ההתערבות והחבירה .לשיתוף פעולה. זאת, כפי שעולה ממחקרים בנושא, וראוי לתפיסתנו שהם יהיו חלק מהצעת החוק גישת הדיאלוג הפתוח נותנת את המענה לכל הפערים שפורטו לעיל . היא בעלת עקרונות עבודה סדורים שניתן למדוד ולהעריך אותם. כיום היא מוטמעת בכ- 20 מדינות ברחבי העולם, ובבריטניה מתקיים מחקר אדיר מימדים במענק ממשלתי במטרה להפוך אותה לשיטה המרכזית לפיה מספקים שירותי בריאות נפש במדינה . ישראל יכולה להיות המובילה במתן שירותי בריאות נפש ,מוכווני החלמה וזכויות אדם בהתבסס על מודל הדיאלוג הפתוח שקיבל הכרה לכך מארגון הבריאות העולמי , ככל שישולב דיאלוג פתוח כמודל העבודה העיקרי של צוותי המשבר. אנחנו מציעים להזהר משירות שיהיה עוד טלאי, שיושקעו בו הרבה משאבים אבל בפועל לא יצליח באמת למנוע אשפוזים ., לשנות את השיח בין המערכת למתמודדי הנפש ובני המשפחה .אנחנו כולנו רוצים שיעשה שינוי מהותי לרתום אדם במשבר לשיתוף פעולה ארוך טווח - זה מה שיביא את ODI (DAFI) – Open Dialogue Israel https://www.opendialogue.co.il | [email protected] .ההתערבויות שנעשה במסגרת צוותי המשבר לשרוד את מבחן הזמן התערבות מבוססת כמו הדיאלוג הפתוח היא זו שתביא אותנו ל תוצאות הרצויות תוך שמירה על סטנדרט אתי גבוהה ויעלות כלכלית .מקסימלית נשמח לעמוד לרשות הוועדה ואנשי המקצוע הרלוונטיים, לספק עוד מידע ולחשוב על עיצוב מנגנונים .המטמיעים את התפיסה הזו בתוך המדיניות המתגבשת ,בכבוד רב סיון בר און ,מנכ"לית דפ" י - דיאלוג פתוח ישראל :נייד0545249943 דוא"ל: [email protected] ,נעים להכיר !וחשוב לדעת כאן כל המידע כדי ליצור איתנו- דפ"י היא חברה לתועלת הציבור :קשר ראשוני לבירורים ויוזמות משותפות [email protected] ?פתוח דיאלוג זה מה בטיפול כאפקטיבית שהוכחה ,מחקר מבוססת מערכתית-משפחתית טיפול גישת היא פתוח דיאלוג ושיתופית הומנית ,דיאלוגית דרך מציע והיא בפינלנד פותחה הגישה .נפשיים משברים ובמניעת .בקהילה נפשיים למשברים טיפולי מענה ולמתן הנפש בבריאות שירותים לעיצוב ישראל פתוח דיאלוג -י"דפ שדיאלוג במטרה מדיניות בשינוי גם עוסקים אנו .בישראל הגישה של והטמעה להוראה אימפקט ארגון היא י"דפ - בישראל דורש לכל ציבורי במימון נגישה תהיה פתוח .דיאלוג מבוססי נפש בריאות בשירותי שבחרו בעולם רבות ומדינות גרמניה ,איטליה ,לאנגליה בדומה במימון ראשון פיילוט מתקיים וכן ,בגישה טיפול לתת שיכולים פ.בד הכשרה בוגרי 120 קיימים בישראל כיום כבר הפסיכיאטירית החטיבה :השתתפו שלנו בהכשרות .שעבכו "מזור" החולים בבית הלאומי והביטוח ויינט'הג .ועוד אנוש ,"שאול כפר"מ נציגים ,בנצרת האנגלי החולים ובבית ם"ברמב מעצבים מחדש את שדה בריאות הנפש בישראל :פתוח בדיאלוג המרכזיים היתרונות מחקרית מוכחת אפקטיביות .1 משפחות הכללת .2 ימי וקיצור חוזרים אשפוזים במניעת שהוכחו ,יעילות טיפול תוכניות אשפוז אחרים או משפחה בני של המעורבות בחשיבות מכירה פתוח דיאלוג של הסביבה לכלל רגשי מענה ונותנת הטיפול בתהליך משמעותיים האדם במרכז האדם .3 הטיפול משיטות כאחת העולמי הבריאות ארגון להכרת זכתה הגישה אדם זכויות ממוקדת נפש בבריאות בעולם הטובות טיפולי רצף .4 ועד המשבר מצוותי החל :רציף מענה מאפשרת בגישה עבודה משבר לאחר ואינטגרציה שיקום תוכניות :מחקר מבוססת יעילות :פעולה ושיתופי ,מידע לעוד 0545249943 -סיון , [email protected] The family-oriented open dialogue approach in the treatment of first-episode psychosis: Nineteen–year outcomes;(Bergstorm et al., 2018)