חומר רקע
13
אוגוסט2023
כ"ו אב תשפ"ג
:לכבוד
ח"כ יוסף טייב, יו"ר
ועדת חינוך
:הנדון נייר עמדה מטעם עמותת אותי בנושא: היערכות לפתיחת שנת
הלימודים תשפ"ד
לדיון בוועדת חינוך שיתקיים ביום14.08.23
אותי– עמותה ישראלית לאוטיזם,
מבקשת להודות על הדיון בנושא
החשוב ולהביא אתגרי
ם מרכזיים בהיערכות
ה ל מתן טיפולים באופן
מיטבי
ב.שנת הלימודים תשפ"ד
:בקצירת האומר, תרצה העמותה להציג את הנושאים הבאים
1.
פתיחת
גני תקשורת "בדקה ה-
90" ושיבוצים מאוחרים.
2.
תת תפוסה ועודף תפוסה.
3.
מבנים לא מותאמים לשמש כגני תקשורת ומחסור בחדרי טיפול.
4.
מחסור בכוח אדם)טיפולי (סל שח"מ.
5.
מחסור בכוח אדם חינוכי ו
היעדר הכשרות מספיקות.
6.
הפעלת קייטנות לתלמידים עם אוטיזם.
7.
היערכות ל הכנסת מערך טיפולי מקדם
אל בתי הספר באופן מתוכלל ומיטבי.
בהמשך נייר העמדה יובאו פתרונות שונים ל
אתגרי( ם המועלים על ידי העמותה ראו סעיף8
.)
לצד מורכבות
ה היערכות שתובא להלן, חשוב לציין כבר
בתחילה כי
אנו מודעים לעבודה המאומצת שעושה
האגף לחינוך מיוחד ב משרד
החינוך ל .טיפול באתגרים האינסופיים של פתיחת השנה ואנו מודים ומלאי הערכה על כך
עמותת אותי"מעניקה שירותי טיפול בריאותי מקדם (טב
מ
) בגני תקשורת ב-
320
מסגרות טיפוליות וכן מפעילה מערך טיפולי בבתי ספר
(
עד3 ש"ש על בסיס ט ופס17
) ב-
170
,מסגרות חינוך. פעילות העמותה היא בפריסה ארצית מצפון ועד דרום, במרכז ובפריפריה באמצעות
למעלה מ-
2,600
עובדים מתחומי טיפול שונים: רפואיים ו
ממקצועות הבריאות ,
מטפלים
רגשיים ו
מטפלים ה מומחים בשיטות טיפול
ייעודיות. העמותה מטפלת בלמעלה מ-
4,300
ילדים והוריהם, עוסק ת בבניית מודלים טיפוליים, ועומדת בחוד החנית של מחקר ופיתוח
.בתחום האוטיזם
,העמותה נתקלת במורכבות רבה בעת היערכותה לפתיחת שנת הלימודים תשפ"ד שחלקה נובעת ממחסור אדיר
ב
כוח אדם
חינוכי
וטיפולי ,
חלקה מהשלכות יישום הרפורמה בחינוך המיוחד המגבירה העדפת מסגרות החינוך
ה מיוחד במקום השילוב וחלקה בשל צורך
ב
היערכות
מתכללת מבעוד מועד של כלל הגורמים האמונים, ובתוכם משרד החינוך
והרשויות המקומיות . נציג להלן כמה מהאתגרים
המרכזיים:
1.
פתיחת גני תקשורת
"בדקה ה-
90
"ו
שיבוצים מאוחרים –
הגידול בילדים המאובחנים עם אוטיזם מצריך פתיחת מסגרות
,המעניקות טב"מ בהתאם לביקוש
. על מנת
שיתאפשר לגייס כוח אדם טיפולי ,למתן הטב"מ בגנים החדשים
על הבקשה
מהרשויות
המקומיות
לכניס ה ת
עמותה
למסגרת חינוכית חדשה להגיע זמן סביר מראש, סביב החודשים
מאי-
.יוני
בפועל, הפניות מהרשויות
המקומיות
מתאחרות ו יש
ה מגיעות גם
ב חודש
אוגוסט , מה שמותיר פרק זמן קצר מאוד
לעמותה להיערך ו
י לגי
ס כ א וח דם
טיפולי
שיוכל להעניק את מל
ו
א הטיפולים לכל תלמידי הגן.
,במקביל
תהליך שיבוץ ,תלמידי גני התקשורת אמור להסתיים בחודש יוני. בפועל
בעקבות הרפורמה בחינוך המיוחד ,
תהליך
השיבוץ
וקליטת ילדים בגנים
נמשך כל השנה .רשימות שיבוץ רשמיות מגיעות לרוב ב חודש
יולי,
,לכל המוקדם ופעמים רבות רק ב חודש
אוגוסט , כשגם רשימות אלה הן.רק בסיס ראשוני לשינויים
מציאות כזו מקשה מאוד על היערכות מיטבית, שכן
המערכת מתכוונ
נ ת
מבחינת פתיחת מבנה גן ו גיוס כוח אדם
טיפולי ל
פי מצבת הילדים ב ,חודש ספטמבר
ךא בפועל קולטת ילדים כל השנה.
יובהר כי
מספר הילדים בגן הוא קריטי בתהליך גיוס כוח אדם טיפולי לגן, שכן שירותי הטב"מ ניתנים
לפ
י ילד
ולא לפי מסגרת. לכן כל שינוי
במספר הילדים מצריך גיוס כוח אדם חדש או.קיצוץ כוח אדם שכבר גיוס
2.
תת תפוסה ועודף תפוסה
המצב הנוצר בשטח כתוצאה
מהשינוי במצבת הילדים בגן הוא,
מצד אחד גנים הנפתחים בתת תפוסה, עם
מספר ילדים נמוך (בכוונה לקלוט בהדרגה)
, מה שמקשה
לשמר ולגייס צוות
ים למתן
מענה טיפולי למספר הילדים הגדל. מהצד
השני, יותר ויותר גנים
ה מגיעים במהלך השנה
ל
פריצת תקן של
10
ילדים ,
כשלא תמיד מסתייע לגייס עוד כוח אדם על מנת להעניק
את הסל הטיפולי לו זכאי כל ילד .
,בנוסף
גם כשמצליחה מלאכת גיוס המטפלים בהתאם ל הגדלת
מצבת הילדים בגן , מכיוון שהצוות
החינוכי לא גדל גם הוא, הרי שמורכב מאוד לתת טיפול באווירה מותאמת ומיטיבה לצרכי כל
תלמיד בגן.
3.
מבנים לא מותאמים לשמש כגני תקשורת ומחסור בחדרי טיפול –
פתיחת גן חדש מחייבת היערכות תקציבית לשיפוצים והצטיידות
מספר חודשים מראש. בפועל,
עד שנאספים הנתונים הנדרשים ברשויות המקומיות לצורך פנייה למשרד החינוך לקבל אישור תקן
לפתיחת גן ועד שמגיע האישור, נמצאים לעיתים בחודשים יולי–
.אוגוסט, ורק אז מתחילות הרשויות להיערך לבינוי ורכש מועד
מאוחר שכזה מציב את כל הגורמים
המעורבים בפת
י
חת גן, וביניהם
,צוותי החינוך
הורי הילדים ו ,צוותי טיפול טב"מ
באי וודאות
גדולה. על ה בנייה
בהולה ,", שכולה "ברגע האחרון
מתווספים אתגרי בנייה שוטפים של ב
ירוקרטיה, עיכוב ב מתן אישורים, אי
.בהירות לגבי תקציבים וכיו"ב
במצב כזה, הקמ
ת חדרי טיפול בתוך הגן נמצאת בסוף סדר העדיפויות של הרשות המקומית, ו שנת הלימודים נפתחת עם גנים לא
מותאמים לצרכים החינוכיים והטיפוליים ב תנאים בלתי אפשריים להתנהלות בסיסית תקינה בגן- ללא חצרות
(כלל או בלי חצרות
)בטיחותיות , ללא
ציוד
:בסיסי (כגון כסאות, שולחנות וארונות
)וכיו"ב ,ללא חדרי ספח לטיפולים וכיו"ב.
פתיחת שנה
באופן שכזה
היא
קשה מאוד וכמעט בלתי אפשרית , שכן אין תנאים מיטביים ,לעבוד עם הילדים מבחינה חינוכית או טיפולית ילדים שרויים
באווירה גנית לא נינוחה ו
הורי הילדים כועסים ומתוסכלים מתת-התנאים בגן
. בסיטואצי
ה בלתי אפשרית ושוחקת
כזו אמורים
לתפקד צוותי החינוך והטיפול בגן.
4.
מחסור בכוח אדם
טיפולי
)(סל שח"מ – תלמידי גן התקשורת זכאים לצד הטב"מ גם ב טיפול במסגרת סל שירותי חינוך מיוחדים
.)(שח"מ
בשל ה מחסור
ה ,ארצי במטפלים ממקצועות הבריאות
נתקל משרד החינוך , כמו גם עמותת,אותי ב .קושי רב לגייס מטפלים
כך קורה שב
חלק מ
גני תקשורת
אין כלל טב"מ ובחלק
אחר מהגנים
לא ניתן סל השח"מ ויש בהם מטפלים
רק מטעם עמות ת
אותי .
בגנים אלה
מוגבר
מאוד את הלחץ
והעומס המקצועי על מטפלי העמותה , הנדרשים
לתמוך בגננת ו
לקחת חלק ב
מטלות
החינוכיות
שאינן מנויות במסגרת
הטב"מ דוגמת המלצות/דוחות להורים ,העברת מידע וחומרים לו
ו עדות
זכאות ו
אפיון וכיו"ב.
5.
מחסור בכוח אדם חינוכי ו
היעדר הכשרות מספיקות –
ישנו
חוסר עצום בצוותי
.חינוך, גננות, מורות וסייעות
בשל המחסור
ה
גדול
בגננות, משרד החינוך
נאלץ ל שבץ מנהלות גן חסרות ניסיון וידע באוטיזם
ה
קורסות תחת הנטל ו
חלק
ן
אף
נשברות ו עוזבות אחרי
שנה .ל
מתי"אות אין די כוח אדם
ומשאבים למתן הדרכה וליווי לכל
הגננות
,המתווספות למערכת כך ש לעיתים
ה
גננות
בודדות
בהתמודדותן
עם האתגרים הגדולים שבגן.
חוסר ההיכרות החיוני עם מאפייני האוטיזם וכן חוסר המיומנות והניסיון של
הגננות פוגע ב
מישרין
,בסביבה הגנית
בילדי הגן ובק
ש
ר עם הוריהם:
חוסר
ה היכרות עם האתגרים
הייחודיים ל אוטיזם והדרכים
הנכונות לפעול
, ללמד ולהתמודד עם אתגרים התנהגותיים ורגשיים ולקדם את הילדים מוביל
ים
לתסכול ולרגרסיה אצל
ה
ילדים
וכן
לחוסר אמון במערכת וכעס אצל הוריהם .
האתגרים הגדולים העומדים בפני צוותי החינוך מובילים גם ל תחלופה אינסופית, דבר שמקשה מאוד על תלמידי הגן עם האוטיזם
שעבורם יש חשיבות גדולה ,בקביעות בהיכרות עם צוות הגן ובהיעדר.שינויים ה תחלופה והמחסור בצוותי החינוך
פוגע
ים ב יכולת
צוותי הט
ב"מ ל
העניק מענה מיטבי ל
ילדי הגן
, משני היבטים: הן משום ש נדרשים
ללא הרף למלא
מטלות של
החינוך:, כגון
החלפת
גננת במקרה ה
י עדרות, החזקת סדר יום חינוכי בגן
(ב
מפגשים ,ארוחות
)'וכו
, מענה להורים בנושאים כלליים ועוד ; והן, כיוון
ש.סביבת הגן הרועשת והסוערת מקשה על קיום תוכניות הטיפול כסדרן ועל השגת מטרות הטיפול
6.
הפעלת
קי
יטנ
תו לתלמידים עם אוטיזם –
מתוך הבנה מקצועית שכחלק ממאפייני האוטיזם ישנו צורך במסגרת חיצונית של רצף
,ושיגרה
נקבעה
הארכת שנת
הלימודים לתלמידים עם אוטיזם
ה כוללת מועדים קבועים בהם
י שנה חופשה של משרד החינוך אך גני
התקשורת פועלים כסדרם , כולל מתן טיפולי הטב"מ(
,חול המועד סוכות
ה שבוע
ש לפני
חג ה
פסח ,חודשים יולי ומחצית אוגוסט .)
במועדי הקייטנות צוותי החינוך (גננות וסייעות) הקבועים מצויים בחופשה ואת מקומם תופס צוות
מחליף , שאיננו מכיר את ילדי
הגן ולעיתים אף אינו מכיר מהו אוטיזם ומפעיל סדר יום שונה מהקבוע והמוכר.
בנוסף, במהלך הקייטנות לא תמיד נשמרת הקפדה
על
תכנים ה תומכים
והמקדמים את ה
ילדים
, ש מסתובבים בחלקים רבים מהיום ללא מעש או תכלית, דבר
ה מייצר עבורם חווית
שעמום וריק ו .מקשה על החזקתם כקבוצה
לילדים עם אוטיזם אשר עבור ם סדר היום הקבוע והמוכר חיוני
להתנהלות נינוחה,, השינויים העצומים הן הפרסונליים ו הן בסדר
.היום, מטלטלים ה תוצאה המידית
היא פגיעה קשה ביכולת
ם לתפקד בנחת , בעיות התנהגות וחרדות
ה
משתלטות על הגן (
:כגון
,תוקפנות
בכי וצעקות, רגרסי
ה ב
תפקוד
, ב
תקשורת ו
ב
התנהגות
)'וכו
ולעיתים
אף מצבי
סיכון ממשי לשלומם ובטיחותם של הילדים
(
:למשל
ילדים עם אלרגיה
מסכנת חיים
ה עלולים להיחשף לגורם שאליו הם אלרגיים אך
לא יודעים ל
ומר זאת
וצוות שאינו מכיר
אותם ולכן לא מודע לסכנת חשיפתם
לגורם המסכ
ן, ילדים עם נטי
י
ה לברוח
)ועוד ועוד.
המצב המתואר
משפיע ישירות על
היכולת להעניק
טיפול בריאותי מקדם מיטבי לילדים עם אוטיזם ,
המצריך אקלים רגוע
ו נינוח
,בגן
ה
מאפשר לילד המטופל ולמטפלת פניות להתרכז
.בתהליך הטיפולי
ב אווירת 'כאוס' של קושי, תסכול וחוסר אונים, קשה מאוד
להתפנות
.להשיג את מטרות הטיפול
7.
היערכות
ל הכנסת מערך טיפולי מקדם
אל בתי הספ
ר
באופן מתוכלל ומיטבי– ה
מערך ה טיפולי
ה מקדם של עמותת אותי עובד
לאורך
,שנת הלימודים כולה
כל זמן שהילדים/
נערים
מצויים בבתי הספר ,קרי ,ספטמבר ,עד אמצע אוגוסט .מ
התחייבות זו להורים ,
למסגרות ולמטפלים נגזרת היערכות וכניסה לטיפולים החל מתחילת ספטמבר. יצירת שיתופי הפעולה וחלוקת ה
עבודה
בין צוות
בי"ס, צוות
מתי
"א וצוות העמותה חיי
בת על
כן להקדים
ולהתקיים כבר בחודשי יוני -יולי
ובהתאמה
ה
היערכות
של כל אחד מגורמי
.הטיפול
חשוב
לציין כי
בימים אלה לש מחסור כה נרחב באנשי טיפול ,חלוקת
.העבודה נהיית אף יותר קריטית
הניסיו
ן
מלמד שאין
אחידות ברמת ההתגייסות בכלל המסגרות שחלקן –
וביניהן גם אלה המעוניינות מאוד בשירות–
.לעיתים מתפנות לכך רק בנובמבר
בשנים האחרונות הצורך של בתי הספר בתוספת הטיפולים ובחלוקת עבודה נעשה גדול מתמיד ושיתופי פעולה טובים יכולים להוביל
.להצלחה משותפת בהתמודדות
8.
כאמור, הרבה מהאתגרים נעוצים בהיעדר היערכות מתכללת ומקיפה מבעוד מועד של משרד החינוך בשיתוף כל הגורמים
.הרלוונטיים צעדי היערכות
כאלה עשוי
ים להקל על אתגרי ההתארגנות ולאפשר, ככל ה:ניתן, פתיחת שנה באופן פחות כאוטי
א.
איסוף סדור של נתוני עלייה במספר התלמידים עם האוטיזם לקראת שנת
ל ימודים
עתידית ה גידול הוא עובדה מוכרת וידועה
למשרד החינוך ולכן ניתן לאסוף את הנתונים מבעוד מועד
.ולאמוד את הצרכים בהתאם לנתוני הצמיחה
ב.
הסדרת אישורי בניי ת גנים
במועד מוקדם שיאפשר התארגנות כוללת להשלמת הבנייה עד לתחילת ספטמבר.
יש לשקול מתן
מקדמות לרשויות בחודשי הקיץ שיאפשרו התארגנות של פתיחת מסגרות חדשות הכוללות בניה שיפוץ ורכש בתוך נתונים
.שמשתנים מידי יום בתקופה זו עם אי ודאות גדולה
ג.
רשת בטחון לתת תפוסה
הפעלת לחץ
.לתקצוב הלוקח בחשבון את השלמת התפוסה של הילדים בתחילת השנה
ד.
פרוגרמה לבניית גני תקשורת תקצוב להתאמה
ול
שיפוץ מבנים קיימים לטובת גן תקשורת בהתאם ל
הנחיות ה פרוגרמה
ו
קביעת
מעמדה של הפרוגרמה.)כמחייבת (כיום במעמד המלצה בלבד
ה.
יצירת ועדה מתכללת
של משרדי
חינוך
, ב ריאות
ו
רווחה ל ליווי וטיפול משותף
ב מקרים המערבים משרדים שונים
כגון במקרי ם
של
התנהגויות מאתגרות.
ו.
יצירת אלטרנטיביות
חינוכיות אפקטיביות להחזרת יום הלימודים הארוך לו זכאים התלמידים עם האוטיזם
שאכ ר פנינו
למציאת פתרונות מיטביים לקיצור יום הלימודים של כיתות התקשורת, שיתוף הפעולה בין משרד החינוך לבין העמותות
.מקבל קדימות וחשיבות. שותפויות אלה מעלות את הסיכוי להצליח וליצור מענים שמשרד החינוך יכול להציע
ז.
הזרמת מטפלי מקצועות בריאות למערכת
יישום אפקטיבי של
ה תכנית שנבנתה במשרד החינוך לעידוד כניסה של מטפלות
ממקצועות
הבריאות לעבודה במוסדות החינוך (ב
המשך ל החלטת ממשלה1140
.)
ח.
הגדלת סלי השילוב בהתאם לצרכי התלמידים
.שיעודדו העדפת השילוב על פני מסגרות החינוך המיוחד
ט.
דברור ברכת המשרד לפעילות המערך הטיפולי המקדם
על מנת לקדם היתכנות מענים בפריסה נרחבת ובמיטביות.
דברור
ברכת הדרך של המשרד לשטח הינה קריטית, שהרי המערך הטיפולי המקדם מציע פתרון מיטבי המאפשר לילדים לקבל טיפול
.המסונכרן עם כל העבודה החינוכית והטיפולית הנעשית בבית הספר ומשלים את חוסריה בעת הצורך
לברכת הדרך, לצד
הנחיות עבודה מצד האגף יש משמעות נרחבת ואף יו:בילו להיתכנות של תנאי עבודה מיטביים
i.
הקצאה מוקדמת של נציג מטעם המתי"
א או ביה"ס לעבודה מול נציג המערך הטיפולי המקדם של העמותה שתאפשר
מיפוי צרכים ומענים וחלוקת העבודה. כולל חלוקת עבודה על בסיס תוכן, פיתוח מענים והמשכיות טיפולים של כל
.הגורמים
ii
.
מיפוי וחלוקה מוקדמת של תכנית השימוש בחדרי טיפול והיערכות להצטיידות. אנו מודעים לקשיים הקיימים באיתור
והשמשת חדרי טיפול במיוחד עם העלייה בצורך לתוספת כיתות בכלל בתי הספר. יחד עם זאת לעיתים איגום מאמצים
עשויים לסייע בהנגשה של חדרים ושיתופי פעולה מקדמים את כל.ל השותפים לטובת הילדים/נערים
iii
.
.מענה מהיר יותר של בתי ספר, מנהלות מתי"א ומפקחות המקבלות פניות מהורים בדבר הכנסת השירות לבתי ספר
iv
.
.תהליך מהיר יותר בחיבור הגורמים הנדרשים לשותפות: מנהל חינוך עירוני, פיקוח, מתי"א, שפ"ח ומנהלי בתי הספר
9.
אנו בטוחים כי הוועדה תתיי חס בדיון היערכות לשנת הלימודים תשנ"ד גם לתלמידי החינוך המיוחד בכלל והתלמידים עם האוטיזם
בפרט ותעלה את הנושאים האמורים.לדיון
,בכבוד רב
הדס ארנון-שרעבי, עו"ד
מנהלת קשרי ממשל, אותי
העתקים :
מנהלת הוועדה
חברי הוועדה
עו"ד ציפי נגל-אדלשטיין
, מנכ"לית, אותי
הגב' נחמה פבר בן פזי ,פסיכולוגית קלינית, מנהלת ארצית מערך טיפולי מקדם לגילאי בית ספר
, אותי
הגב' דנה קוסטה ,
,פסיכולוגית התפתחותית
מנהלת מקצועית מערך גנים ומעונות
, אותי