מסקנות ועדה

ה כ נ ס ת מסקנות ועדת העבודה, הרווחה והבריאות בעקבות החלטה על דיון מהיר הכנסת התשע-עשרה ב' באדר ב' תשע"ד מושב שני ‏4 במרס 2014 בנושא: טיולי חופשה בחו"ל לרופאים במעטה של כנסים רפואיים לפי הצעת חברי הכנסת מיקי רוזנטל ועפו אגבאריה ביום 4 במרס 2014, ב' באדר ב' תשע"ד, קיימה ועדת העבודה, הרווחה והבריאות בראשות חה"כ מיקי רוזנטל, ממלא-מקום יו"ר הוועדה חה"כ חיים כץ, דיון בעקבות החלטה על דיון מהיר בנושא: טיולי חופשה בחו"ל לרופאים במעטה של כנסים רפואיים. בישיבה השתתפו נציגי משרד הבריאות, ההסתדרות הרפואית וחברות התרופות, ומוזמנים נוספים. הוועדה התכנסה לדיון דחוף בעקבות כתבה ששודרה בתוכנית "המקור" בטלוויזיה, שבה נטען כי יש כנסים שמאורגנים בחוץ-לארץ לרופאים בכסות של כנסים רפואיים מדעיים אך בפועל הם משמשים כיסוי לנסיעות למטרת בילוי. בכתבה נטען כי חלק מהרופאים הגדירו את ימי השתתפותם בכנס כזה כימי השתלמות. פרופסור אבינועם רכס, יו"ר לשכת האתיקה של ההסתדרות הרפואית, דיווח לוועדה כי התופעה שהוצגה בתוכנית "המקור" אינה מאפיינת כלל את כללי האתיקה של ההסתדרות הרפואית בכל הקשור לאישור השתתפות של רופאים בכנסים מדעיים בחו"ל. לדבריו, "מדובר בהתנהגות חריגה וביוזמה פרטית שלא עברה ולא אושרה על-ידינו. הקשר בין חברות התרופות לרופאים הוא חיוני ביותר, ותרומת חברות התרופות לכנסים המדעיים מאפשרת גם למתמחים צעירים בתחילת דרכם לעמוד במימון ההשתתפות. יש אמנה עם חברות התרופות שמחייבת אותן להתנהל על-פי כללי האתיקה שקבעה ההסתדרות הרפואית, ובימים אלה אמנה זו מתעדכנת. יש תת-ועדה בלשכת האתיקה שמאשרת את התוכן האקדמי והמדעי של הכנסים, ובאתר האינטרנט של ההסתדרות הרפואית מתפרסמת רשימה של חברות התרופות שמממנות כנסים אלו". מר עוז קרן, מזכיר הוועדה להתקשרויות עם חברות מסחריות במשרד הבריאות, דיווח לוועדה כי כל מחקר שנחתם בין רופא ובין חברה מסחרית מגיע אל שולחנו. לדבריו, "יש נוהל מסודר, משנת 2010, שמגדיר נסיעות לכנסים בחו"ל. ועדת הנסיעות בודקת כל נסיעה במסגרת מחקרים רפואיים וכל נסיעה בהיתכנות של מחקר, ואינה מאשרת נסיעה שהצד המקצועי בה הוא פחות מ-80%. אנחנו מפרסמים פעם בשנה את ההתקשרויות בין חברות מסחריות ובין רופאים באתר משרד הבריאות. בימים אלו הנוהל מתעדכן, ואנחנו נדאג לחדד את בדיקת הרלוונטיות של הנסיעה לצורך אישורה על חשבון ימי עבודה". מר גלעד נבו, המנהל האדמיניסטרטיבי של בית-החולים "שיבא", דיווח לוועדה כי בית-החולים מאשר מדי שנה כ-1,400 נסיעות לכנסים בחו"ל, שני-שלישים מהן של רופאים. ועדה בבית- החולים בוחנת את התוכן המקצועי ואת סדר-היום של כל כנס, ובודקת אם יש ניגוד אינטרסים בין הרופא והמזמין. חברות התרופות מממנות את הכנסים באמצעות קרן המחקרים של בית-החולים, ולא במימון ישיר. לדבריו, עד היום רק מספר מצומצם של בקשות לא אושרו, אבל חלק גדול מהאישורים ניתנו עם הגבלות לרופאים המבקשים, למשל לא לבצע רכישות מחברת התרופות המממנת את הכנס במשך שנתיים וכדומה. מר דניאל ברמן, מנכ"ל "פארמה ישראל", ארגון הגג של חברות התרופות, דיווח לוועדה כי ההתקשרויות נעשות בהתאם לכללי האתיקה של ההסתדרות הרפואית ועל-פי אמנות בין-לאומיות. "אין קשר בין הכתבה לכנסים המדעיים המאורגנים על-ידינו", אמר. להלן סיכום הישיבה והמלצות הוועדה: 1. הוועדה מציינת כי למרות הדברים שפורסמו בכתבה, רוב הרופאים שמשתתפים בכנסים המדעיים הם הגונים וישרים, ונוכחותם בכנסים מעשירה את הידע הרפואי והמקצועי שלהם. 2. הוועדה קוראת למשרד הבריאות לבדוק את הממצאים שעלו בכתבה ולפיהם רופאים השתתפו בכנסים לא מדעיים במהותם על חשבון ימי השתלמות. לדעת הוועדה יש למצות את הדין עם מי שהפר את הנהלים שנקבעו על-ידי משרד הבריאות, כדי שמקרים אלה לא יישנו. 3. כדי לצמצם את התופעה של טיולי חופשה בחו"ל לרופאים במעטה של כנסים רפואיים הוועדה קוראת למשרד הבריאות לחייב את בתי-החולים לפרסם את הכנסים שבהם משתתפים רופאים המועסקים על-ידיהם. 4. הוועדה קוראת להסתדרות הרפואית לפרסם את רשימת הכנסים הרפואיים בחו"ל שהיא מאשרת. 5. הוועדה מבקשת לקבל דיווח ממשרד הבריאות ומההסתדרות הרפואית על יישום המלצותיה. המסקנות הונחו על שולחן הכנסת ביום ב' באדר ב' תשע"ד ‏4 במרס 2014