מסמך מ.מ.מ ישיבת ועדה
כתיבה: ד"ר נורית יכימוביץ-כהן |
:אישור אורלי אלמגור-לוטן
"י ט ב
אלול
"תשפ
ג ,
5 בספטמבר
2023
הכנסת– מרכז המחקר והמידע
www.knesset.gov.il/mmm
רקע לדיון
כבילת אסירים
ב
בתי חו
לים
מסמך זה נכתב לקראת דיון שיתקיים
ב-6
בספטמבר2023
בוועדה לביטחון לאומי
בראשות חבר הכנסת
צביקה פוגל1 ומוצגים בו
נתונים על כבילת אסירים.בזמן טיפול רפואי
לפי פקודת בתי הסוהר [נוסח חדש], תשל"ב-
1971
, ככלל יש להימנע מכבילת אסירים שמגיעים לבתי חולים
לצורך טיפול רפואי או בדיקות. הנסיבות והתנאים שבכל זאת מאפשרים לכבול אסירים בבתי חולים מוסדרים
בפקודה ובהוראות של שירות בתי הסוהר
)(להלן: שב"ס
, משטרת ישראל ומשרד הבר.יאות
לפי נתוני
שב"ס,
בתקופה שבין מאי2021
ליולי2023
:
87%
מהאסירים
ש
אושפזו
בבתי חולים נכבלו-
רובם הגדול נכבלו
בכבילת "יד ורגל בהצלבה" ומקצתם ;בכבילת יד או בכבילת רגל98%
מהאסירים
שהועברו לבדיקות רפואיות
בבתי חולים
נכבלו– כמעט כולם נכבלו בכבילה מלאה (רמולכ הליבכ לש יתש םיידי תועצמאב קיזא דחא לשו
שתי הרגליים באמצעות אזיק נוסף)
.ומיעוטם בכבילת יד או בכבילת רגל
יודגש, כי
הנתונים
אינם יכולים ללמד
בוודאות האם האסיר היה כבול במשך
כל
.זמן שהייתו בבית החולים
לנוכח מגבלות של מערכת המחשוב של
"שב
ס אין אפשר
ות
להפיק נתונים על מאפייני האסירים שנכלאו
(למשל על היות ,ם פליליים או ביטחוניים
עצורים או שפוטים, מאפיינים דמוגרפיים וכדו
מה.)
.נציין כי למעט אם צוין אחרת, השימוש במילה אסיר יתייחס במסמך הן לעצורים והן לשפוטים
1. תמצית ההוראות בעניין כבילת אסירים
נקדים ונציין שלכבילה של
אסיר ה מטופל במוסד רפואי עשויות להיות השפעות
שליליות
—
החל בפגיעה
בפרטיות
ו ובכבודו וכלה בפגיעה ב
בריאותו.
מנגד עומד הצורך להבטיח את האינטרס הציבורי שבמניעת
.הימלטותו של האסיר, מניעת סיכון לשלום הציבור והבטחת הסדר הציבורי
האיזון
בין ה
השפעות השליליות
על
האסיר לבין
ה אינטרס הציבורי
עומד בבסיס ההוראות שיוז .כרו להלן
כבילת אסיר
ים במקום ציבורי מוסדרת ב.חקיקה ראשית ובנהלים
במסגרת זו לא נסקור בצורה ממצה את כלל
ההוראות ה ,רלוונטיות אך
נ
ציין ש
ככלל אין לכ
בול
אסירים
במקום ציבורי , למעט בנסיבות או במקרים
שנקבעו בהוראות.
.להלן נזכיר כמה הוראות עיקריות באשר להחרגות מהכלל הזה
1
,הוועדה לביטחון לאומי
דיון מהיר בנושא: "יותר מ-
95%
"מהאסירים נאזקים בזמן טיפול רפואי-
של חברי הכנסת עאידה תומא סלימאן
ואברהם בצלאל .
6
בספטמבר2023
.
כבילת אסיר
ים בבתי חולים
|
2
הכנסת– מרכז המחקר והמידע
www.knesset.gov.il/mmm
לפי
פקודת בתי הסוהר [נוסח חדש], תשל"ב-
1971
, אסיר לא יהיה כבו
ל במקום ציבורי,
2
למעט במקרים
,מסוימים למשל במקרה ש
סוהר סבר כי קיים חשש סביר שהאסיר עלול להימלט או לסייע לאחר להימלט,
לגרום נזק לגוף או לרכוש, לפגוע בראיות או להעלימן ,
לקבל או למסור חפץ שעשוי לשמש בביצוע עבירה או
.לפגוע בסדרי מקום המשמורת
מקרה נוסף שבו אפשר על פי החוק לכבול אסירים הוא של אסיר
ש הורשע
באחת מכמה עבירות חמורות,
3
אלא אם כן סבר הסוהר שבנסיבות העניין אין חשש
לב ריחה, או לגרימת נזק
כאמור לעיל.
4
פקודת בתי הסוהר לא כוללת התייחסות
ספציפית
.למוסדות רפואיים
נוסף על פקודת שירות בתי-
,הסוהר
למשטרה ,ל שירות בתי הסוהר (להלן: שב"ס) ולמשרד הבריאות יש
הוראות
באשר ל
כבי לה במקום ציבורי או באופן
ספצ
י פי
בבית חולים:
ה פקודה"
הטיפול
הרפואי בעצורים"
5
של משטרת ישראל
קובע
ת באשר ל כבילת
עצור
המאושפז בבית
חולים
כי
מפקד מקום המעצר מוסמך להורות על כבילת עצור
כאמור
כאשר
מתמלאים
ה שני תנאים
ה:אלו
.א
יש צורך בכבילתו כדי למנוע סכנה ממשית להימלטותו, או כדי למנוע סכנה הנשקפת מן העצור לאדם מן
,הציבור לצוות הרפואי, לעצור עצמו או לר.כוש. ב
אין במקום האשפוז אמצעי סביר אחר, שהוא אמצעי
המכביד פחות על העצור החולה, שיש בו כדי למנוע סכנה זו . ההנחיות לשיקול דעת של מפקד מקום המעצר
.לצורך קבלת החלטתו בעניין זה ייקבעו בנוהלי אגף השיטור עוד קובע ת הפקודה
שמפקד מקום
המעצר יבחן
לעיתים מזומנות אם הנימוקים להחלטתו לכבול את העצור החולה עדיין תקפים
.על פי התנאים שהוזכרו לעיל
אם קבע רופא שהכבילה מונעת אפשרות לתת ל
עצור
טיפול רפואי, או שהיא מסכנת את חייו, או שהיא עלולה
לגרום לו נזק ממשי או שהיא עלולה לגרום לו נזק בלתי הפי ,ך השוטר הממונה על שמירת העצור החולה ישחרר
.את העצור מן הכבלים או יכבול אותו בדרך אחרת, בהתאם להוראות הרופא
במקרה שהרופא קבע שיש
.לשחרר את העצור מהכבילה מסיבות אחרות, אין חובה לשחרר את העצור
אם השתנו הנסיבות שהצדיקו את
קביעת הרופא, מפקד מקום המעצר יפנה אל
יו
וידווח לו על הנסיבות שה )שתנו, ובמקרה שהרופא קבע (בכתב
.כי הוא מבטל את קביעתו הקודמת לשחרר את העצור, יש אפשרות לחזור ולכבול את העצור
במקרה של
שחרור העצור מהכבלים, מפקד מקום המעצר ישקול האם יש לתגבר את השמירה על העצור החולה. הפקודה
קובעת גם כללים לביצוע הכ
בילה: יש לוודא שהכבילה לא תגרום לעצור אי-נוחות, מעבר לנחוץ ולחיוני , ללא
2
.מקום ציבורי הוא מקום שלציבור או לחלק ממנו גישה אליו
פקודת בתי הסוהר [נוסח חדש], תשל"ב-
1971
, סעיף11
.א
3
:העבירות הן;עבירה שדינה מיתה או מאסר עולם עבירת בטחון ;עבירה לפי פקודת הסמים המסוכ
נים [נוסח חדש], תשל"ג-
1973
, למעט
;עבירה הנוגעת לשימוש בסם או להחזקת סם לשימוש עצמי
עבירה שנעשתה באלימות חמורה או באכזריות או תוך שימוש בנשק חם
;או קר עבירת אלימות בבן משפחה כמשמעותו בחוק למניעת אלימות במשפחה, התשנ"א-
1991
.. שם
4
.שם
5 משטרת ישראל, מדור פקוד,ות המשטרה, פקודות משטרת ישראל של המפקח הכללי, פקודות המטה הארצי, פרק: סיור ומבצעים
תת-
,פרק: הטיפול בכלואים12.03.02
.הטיפול הרפואי בעצורים :, פורסם23
באוגוסט2020
:, תחולה23
באוגוסט2020
,
סעיף22
.ד
כבילת אסירים בבתי חולים
|
3
הכנסת– מרכז המחקר והמידע
www.knesset.gov.il/mmm
שייגרם לעצור סבל או נזק
בריאותי , ויישמרו כבודו ופרטיותו במידת האפשר. כבילה של עצור חולה למיטה יש
.לעשות בכבלים מיוחדים שיסופקו לשם כך6
פקודת נציבות
שב"
ס 'מס04.15.01
–
עד שנת2020
הפקודה נקראה"כבילת אסיר במקום ציבורי"
והיא
פירטה כללים בנוגע ל כבילה במקום ציבורי בכלל
ובבית
חולים
בפרט.
7
הגרסה הזו של הפקודה אינה
.בתוקף כיום בין היתר,
הפקודה )(בגרסתה הקודמת קבעה שאסיר לא ייכבל בעת שהותו בבית חולים, אלא
אם כן מצא סוהר בדרגת כלאי ומעלה
כי התקיימו התנאים שהוזכרו לעיל ,
בהתאם לסעיף11
ב א פקודת בתי
הסוהר [נוסח חדש], תשל"ב-
1971
.
הנוהל הבהיר
גם ש ההחלטה על כבילה צריכה להתקבל על סמך מידע
מודיעיני/ו
או מידע ומסמכים המצויים בתיק המנהלי של האסיר.
עוד קבע הנוהל ,טרם השינוי שיש למסור
בכתב לצוות הרפואי
של בית החולים את נימוקי ההחלטה בדבר כבילתו של האסיר וכי במידה והטיפול או
הבדיקה נקבעו מראש, יש למסור את ההחלטה המנומקת לבית החולים48
שעות טרם ההגעה לבית החולים .
כמו כן הנוהל קבע חובות לתיעוד ההחלטות, ותיעוד אי-
.הסכמה בין הצדדים בעניין הכבילה כאמור,
בשנת
2020
פקודה 'מס04.15.01
עודכנה
וכיום היא נקראת "כבילת אסיר במקום ציבורי–
"בבתי המשפט;
הפקודה המעודכנת אינה
עוסקת
באופן פרטני
ב שהות של אסיר בבית חולים.או בטיפול רפואי
בשנת2005
משרד הבריאות פרסם חוזר ובו הנחיות לכבילת אסירים ועצירים במוסדות רפואה.
ההנחיות
נשלחו למנהלי בתי חולים כלליים, בתי חולים פסיכ
י)אטריים ומחלקות לרפואה דחופה (חדרי מיון.
גם ההנחיות
האלו מתייחסות לקונפליקט בין זכותו של כל מטופל לקבל שירות רפואי חופשי מהגבלה גופנית, לבין המקרים
הקיצוניים שבהם יש הכרח משיקולי ביטחון לכבול מטופל שנמצ.)א במשמורת (אסיר או עצור
,לפי החוזר בכל
מצב בו כבילת המטופל עלולה לדעת הרופא לפגוע במטופל ובזכויותיו או אינה דרושה לדעתו, על
הרופא לדרוש מהגורם הביטחוני את שחרור המטופל מהכבילה ונקיטת אמצעי אבטחה חילופיים
במידת הצורך. במקרה של חילוקי דעות בין הרופא והגורם
הביטחוני, יש לפנות אל"פורום ההכרעות"
—
פורום שמורכב מ נציג של בית החולים
ו
גורם ביטחוני,
לשם קבלת החלטה מחייבת. החוזר כולל רשימת פרטי
התקשרו ת של הגורמים הביטחוניים
השותפים בפורום ההכרעות
)(שב"ס, משטרת ישראל, צה"ל,
שעודכנה
לאחרונה ב חודש אוקטובר2022
.
8
לנוכח לוח הזמנים לכתיבת המסמך לא ביקשנו נתונים ה על פניות לפורום
ההכרעות
ועל ההכרעות
שהתקבלו בו.
6
,משטרת ישראל, מדור פקודות המשטרה, פקודות משטרת ישראל של המפקח הכללי, פקודות המטה הארצי, פרק: סיור ומבצעים
תת-
,פרק: הטיפול בכלואים12.03.02
.הטיפול הרפואי בעצורים :, פורסם23
ב אוגוסט2020
:, תחולה23
באוגוסט2020
, סעיף22
.ד
7
:בנוהל זה בית חולים הוא מוסד המעניק טיפול רפואי. שב"ס, פקודת נציבות, גורם אחראי: ראש חטיבת הביטחון, פרק04
-
'אסירים, מס
:הפקודה04.15.01
,כבילת אסיר במקום ציבורי :, בתוקף מתאריך30
בנובמבר2008
:, עדכון28
בנובמבר011
2
.
:שב"ס, פקודת נציבות, גורם אחראי: ראש חטיבת הביטחון, פרק04
-
:אסירים, מס' הפקודה04.15.01
,
כבילת אסיר במקום ציבורי-
בבתי
המשפט
, בתוקף מ :תאריך30
בנובמבר2008
:, עדכון28
בנובמבר2011
.
8
'משרד הבריאות, החטיבה לענייני בריאות, מינהל רפואה, חוזר מס44/2005
,
כבילת אסירים ועצירים במוסדות רפואה– ה
נחיות ,
30
בנובמבר2005
.
כבילת אסירים בבתי חולים
|
4
הכנסת– מרכז המחקר והמידע
www.knesset.gov.il/mmm
2
.
נתונים על כבילת
אסירים
,לקראת הדיון שיעסוק בכבילת אסירים בבתי חולים מרכז המחקר והמידע של הכנסת פנה לשב"ס בבקשה
לנתונים על כבילת אסירים בשנים2023-2021
.
מ
שב"ס השיב
ו
כי בגלל
מגבלות של מערכ
ו
ת המחשוב
, אי-
אפשר
להפיק נתונים בפילוחים ש
ביקשנו : לפי גיל
,)האסיר (בגיר או קטין
קבוצת אוכלוסייה (ערבי או יהודי) ו)סטטוס הכלוא (שפוט או עצור; פלילי או ביטחוני .
להלן יוצגו
ה
נתוני
ם ש
שב"ס
העביר לידינו
על סטטוס הכבילה של אסירים שהועברו לטיפול רפואי בבתי חולים
בין חודש מאי2021
לחודש יולי2023
. ראשית יוצגו נתוני המאושפזים לאחר מכן יוצגו נתונים על מי שהועבר
.לבדיקה רפואית
בתוך כך יוצגו נתונים על האסירים שלא נכבלו ונתונים על האסירים שנכבלו, לפי סוג הכליאה
(כבילת יד, כבילת רגל וכביל)ת יד ורגל. בתשובת שב"ס נכתב ש
הנתונים
אינם יכולים ללמד בוודאות האם
האסיר
היה כבול במשך
כל זמן שהייתו ב
בית החולים.
נתוני
כבילת אסירים שאושפזו בבתי חולים
להלן יוצגו נתוני
שב"ס
על
סטטוס ה
כביל
ה של
1,013
אסירים
שהועברו ל
אשפוז ב בתי חולים בין מאי2021
ליולי2023
.
תרשים 1
:כבילת
,אסירים שהועברו לאשפוז בבתי חולים מאי2021
-יולי
2023
9
,לפי נתוני התרשים בתקופה האמורה
87%
המ אסירים שהועברו
לבתי חולים נכבלו.
מקרב האסירים
,שנכבלו88%
נכבלו ,כבילת יד ורגל בהצלבה9%
,נכבלו כבילת רגל בלבד למיטה ו-
4%
נכבלו כבילת יד
בלבד.למיטה
13%
.מהאסירים לא נכבלו נזכיר כי לפי הוראות החוק ברירת המחדל היא ש יש להימנע
מכבילת אסירים במקום ציבורי ,ו כי.החריגים לכך מפורטים בחוק
עוד עולה מנתוני שב"ס כי בכל אחד מהחודשים שעליהם הועברו נתונים שיעור האסירים שנכבלו
נע בין
95%
-
72%
; לא מצאנו לאורך
התקופה מגמה
עקבית בשיעור
ה.אסירים שנכבלו
9
רב כלאי יאיר כהן, ראש תחום ליוויים יחידות ארציות, ענף אבטחה חטיבת המבצעים של שב"ס, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע
,של הכנסת, הועברה על ידי עדן ששון, דוא"ל4
בספטמבר2023
.
כבילת יד ורגל בהצלבה ,
770
,
76%
כבילת רגל בלבד למיטה ,
75
,
8%
כבילת יד בלבד למיטה ,
34
,
3%
ללא כבילה ,
134
,
13%
כבילת אסירים בבתי חולים
|
5
הכנסת– מרכז המחקר והמידע
www.knesset.gov.il/mmm
נתוני כבילת אסירים
שהועברו לבדיקות רפואיות
להלן יוצגו נתוני שב"ס על סטטוס הכבילה של34,411
אסירים ש
הועברו לבדיקות רפואיות
בבתי חולים בין
מאי2021
ליולי2023
.
תרשים2
:
כבילת אסירים שהועברו
לבדיקות רפואיות
בבתי חולים, מאי2021
-יולי
2023
10
לפי נתונים אלו, בתקופה האמורה
98%
מהאסירים שהועברו
לבדיקות רפואיות
.נכבלו כמעט כולם נכבלו
כבילה מלאה, רמולכ הליבכ לש יתש םיידיה תועצמאב קיזא דחא הליבכו לש יתש םיילגרה תועצמאב קיזא
נוסף .
עוד עולה מנתוני שב"ס כי
בכל
אחד מהחודשים שעליהם הועברו נתונים שיעור
הנכבלים
מקרב
האסירים
ש
הועברו לבדיקות רפואיות בבתי חולים היה
96%
-
99%
.
10 רב כלאי יאיר כהן, ראש תחום ליוויים יחידות ארציות, ענף א בטחה חטיבת המבצעים של שב"ס, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע
,של הכנסת, הועברה על ידי עדן ששון, דוא"ל4
בספטמבר2023
.
כבילה מלאה ,
31,885
,
93%
כבילת יד בלבד ,
1,088
,
3%
כבילת רגל בלבד ,
566
,
2%ללא כבילה ,
872
,
2%