חומר רקע
נוסח לדיון בוועדת המשנה לתקנות לפי חוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות ביום 15.10.13
תקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות לשירותי בריאות ולמקומות נתינתם), התשע"ג- 2013
בתוקף סמכותי לפי סעיפים 19יז ו-19סח(3) לחוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות, התשנ"ח- 19981 (להלן- החוק), בהתייעצות לפי סעיף 19כא(א) לחוק עם ספקי שירותים גדולים, עם ארגונים המייצגים בעלי מקצועות רפואה, עם הנציבות ועם ארגונים העוסקים בקידום זכויותיהם של אנשים עם מוגבלות, בהתחשב עם הוראות תקן ישראלי, לפי העניין, ובהתאם לעקרונות היסוד ומטרותיו של החוק, ובהסכמת שר האוצר לפי סעיף 19סז לחוק, אני מתקינה תקנות אלה:
פרק א': פרשנות
הגדרות
1. בתקנות אלה -
"אדם עם מוגבלות", "הנציב"ו-"נציבות" -
כהגדרתם בסעיף 5 לחוק;
"אמצעי עזר" ו-"שירותי עזר"-
כמשמעותם בסעיף 19א לחוק וכן כל אמצעים נלווים, אשר אינם חלק מהשירותים הניתנים כבשגרה בשירותי בריאות ואשר נועדו להבטיח, לקדם או לשפר נגישות לשירות;
"בית שימוש נגיש"-
בית שימוש מטיפוס 1 או 2 לפי ת"י 1918 חלק 3.1
"הממונה"-
עובד משרד הבריאות שהשר מינה לעניין תקנות אלה;
"חדר טיפולים ובדיקה יעודית"
חדר טיפולים לבדיקות, כגון צילומי רנטגן וטיפולי שיניים;
"חדר טיפולים ובדיקה מיוחד"-
חדר טיפולים ובדיקה, המתאים לאדם עם מוגבלות בניידות שמתנייד בכיסא גלגלים לפי תקנה 9, ולמעט חדר טיפולים ובדיקה יעודית;
"חייב בביצוע התאמות נגישות"-
מי שחלה עליו חובת ביצוע נגישות לפי סעיף 19ח לחוק וכן, האחראי לביצוע התאמות נגישות לשירות לפי תקנה 2 לתקנות נגישות השירות;
לדיון: מה ביחס להתאמות נגישות בבתי מרקחת שאינם חלק ממקום ציבורי שתקנות מקום קיים חלות עליו?
לדיון: מה דינו של השב"ן?
"חיית שירות"-
כהגדרתה בתקנות השירות;
"יחידת אשפוז מיוחדת"
יחידת אשפוז, לפי תקנה 36, הכוללת לינה, ומתאימה לאדם עם מוגבלות בניידות שמאושפז.
"עמדת הלבשה נגישה"-
כמשמעותה בת"י 1918, חלק 3.2.
"מורשה לנגישות מבנים תשתיות וסביבה" ו-"מורשה לנגישות השירות"-
כמשמעותם בסימן י"א בפרק ה'1 לחוק, לפי העניין;
"מטפל" ו"מטופל"-
כהגדרתם בחוק זכויות החולה, התשנ"ו- 19962;
"מעלון אנכי"-
משטח הרמה חשמלי המותקן דרך קבע ומסלול תנועתו ניצב למישור הרצפה;
"מעלון משופע"-
משטח הרמה חשמלי המותקן דרך קבע ומסלול תנועתו משופע למישור הרצפה;
"נגישות"-
כהגדרתה בסעיף 19א לחוק;
"נותני שירותים"ו-"שירות בריאות ממלכתי"
כהגדרתם בסעיף 19טו לחוק;
"ספק שירותי בריאות גדול"-
כל אחד מאלה :
(1)
משרד הבריאות;
(2)
קופת חולים כמשמעותה בחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד - 19943 ;
(3)
בית חולים;
(4)
נותן שירות אחד מאלה:
(א) בעל חמישה סניפים לפחות; לעניין זה, "סניף"- לרבות בעל זיכיון;
(ב) מי שהשר הכריז עליו, בצו, ספק שירותים גדול בהתחשב בהיקף פעילותו ובהיקף האוכלוסייה שהוא משרת, ומסר לו הודעה בכתב על כך;
"רכז נגישות"-
כמשמעותו בסעיף 19מב לחוק;
"תקנות נגישות השירות" -
תקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התאמות נגישות לשירות), התשע"ג - 20134
"ת"י" -
תקן ישראלי כמשמעותו בחוק התקנים, התשי"ג–19535;
"ת"י 1918 חלק 1"-
ת"י 1918 חלק 1- נגישות הסביבה הבנויה : עקרונות ודרישות כלליות6;
"ת"י 1918 חלק 2"-
ת"י 1918 חלק 2- נגישות הסביבה הבנויה: הסביבה שמחוץ לבניין7;
"ת"י 1918 חלק 3.1"-
ת"י 1918 חלק 3.1- נגישות הסביבה הבנויה: פנים הבניין- דרישות בסיסיות8;
"ת"י 1918 חלק 3.2"-
ת"י 1918 חלק 3.2- נגישות הסביבה הבנויה- דרישות משלימות לשימושים ספציפיים9;
"ת"י 1918 חלק 4"-
ת"י 1918 חלק 4- נגישות הסביבה הבנויה- תקשורת10;
"ת"י 2252 חלק 1"-
ת"י 2252 חלק 1- משטחי הרמה חשמליים למוגבלי תנועה- כללי בטיחות, מידות ופעולה תפקודית: מעלונים אנכיים11;
"ת"י 1918 חלק 6" -
ת"י 1918 חלק 6 – נגישות הסביבה הבנויה: אמצעי אזהרה והכוונה לאנשים עם מוגבלות ראייה12;
"ת"י 2481 חלק 70"-
ת"י 2481 חלק 70- מעליות: דרישות בטיחות לבניה ולהתקנה- התאמות מיוחדות לנגישות אנשים לרבות אנשים בעלי מוגבלות13;
"תקנות התכנון והבניה"-
תקנות התכנון והבניה (בקשה להיתר, תנאיו ואגרות), התש"ל- 197014;
"השר" -
שר הבריאות.
פרק ב': כללי
ביצוע התאמות נגישות בשירותי בריאות ואחזקתן
2.
בלי לגרוע מכל דין אחר, החייב בביצוע נגישות אחראי לביצוען והחזקתן התקינה של התאמות נגישות לשירותי בריאות ולמקומות הציבוריים הקיימים שבהם ניתנים שירותי בריאות, לפי תקנות אלה.
(א)
אופן ביצוע ההתאמות
3.
התאמות הנגישות יבוצעו לפי תקנות אלה כך שהשירות יינתן לאדם עם מוגבלות -
(1) באופן שוויוני, מכובד, עצמאי ובטיחותי;
(2) כחלק בלתי נפרד מן השירותים הניתנים ומיועדים לכלל הציבור;
(3) בלא שיפחת ברמתו ובאיכותומן השירותים הניתנים לכלל הציבור;
(4) באופן שדרך ההגעה של אדם עם מוגבלות משטח ציבורי הגובל במקום ציבורי שבו ניתן שירות בריאות לשטחי חוץ של מקום ציבורי כאמור ובתוכו למקומות שבהם ניתן שירות בריאות, היא הדרך שכלל הציבור משתמש בה; לעניין זה, סטייה מקטע דרך שבה הולך כלל הציבור לשם התגברות על הפרש גובה לא תיחשב כאי-עמידה בדרישה האמורה, וכן שבתחומי המקום הציבורי האמור יש לאדם עם המוגבלות נגישות רציפה:
(א) ממקום חניה, מדרכה, תחנת הסעה, מקום להורדת נוסעים והעלאתם ושביל ציבורי, ככל שהם בתחום המקום הציבורי האמור, למקום עצמו;
(ב) מגבול מדרכה או שביל ציבורי הגובלים ומקושרים למקום הציבורי;
(ג) לכל שירות בריאות וכל מקום שבו ניתן שירות נלווה לו, ולרבות המעבר בין אותם שירותים;
(ד) בין שירותי בריאות משלימים או נילווים זה לזה שניתנים במתחם בניינים.
איסור גביית תשלום
4.
חייב בביצוע התאמות נגישות לשירות לא יטיל תשלום על אדם עם מוגבלות בשל ביצוע התאמות נגישות הנחוצות לשם הנגשת השירות עבורו, לפי תקנות אלה.
תחזוקה ונגישות זמנית חלופית
4א.
(א) החייב בביצוע התאמות נגישות אחראי לכך כי התאמות הנגישות בבניין קיים יהיו תקינות וזמינות בכל עת שהמקום פתוח לציבור וכל עוד ניתן בו שירות ציבורי.
(ב) לא יפגע אדם בהתאמות נגישות במקום ציבורי קיים, לא יגרע מהן ולא יסב את השימוש בהן למטרות אחרות באופן חלקי או מלא, אלא במהלך תקופת שיפוץ של המקום, ובלבד שהבטיח נגישות חלופית לאותו מקום לתקופת השיפוץ.
(ג) כבש נגיש לצורך נגישות חלופית, במהלך תקופת שיפוץ כאמור בתקנת משנה (ב), ייחשב כבש שהתקיימו בו כל אלה:
(1) רוחבו הפנוי 90 ס"מ לפחות וכושר נשיאתו 350 קילוגרם לפחות;
(2) שיפועו אחיד בין שני משטחי מנוחה; ואולם אפשר ששיפועו יעלה על 8% ולא יעלה על 12% ובלבד שאורכו של כבש עם שיפוע כאמור לא יעלה על 2.5 מטרים;
(3) שולי הכבש מוגבהים וננקטו אמצעים למניעת תזוזה של הכבש;
(4) עלה הפרש הגובה בין קצות הכבש על 20 ס"מ – יימצאו משני צדיו בתי אחיזה.
(ד) חייב בביצוע התאמות נגישות יבטיח כי התאמות הנגישות יהיו זמינות ושמישות לאדם עם מוגבלות בכל שעות מתן השירות, זולת אם מתקיימות הפסקות בשימוש עקב תקלות טבעיות או לצורך ביצוע פעולות תחזוקה כאמור בתקנת משנה (ה).
(ה) החייב יבצע פעולות תחזוקה שוטפות להתאמות הנגישות שבוצעו במקום הציבורי ובמתקניו, לרבות הסרת מכשולים זמניים במעברים נגישים ויבצע פעולות תחזוקה באמצעי העזר הקבועים שנעשה בהם שימוש בשירות; פעולות התחזוקה יבוצעו באופן שיפגע במידה הפחותה ביותר, ככל שניתן, במתן שירות הבריאות.
(ו) בעלים או מחזיק של חניון לא ימנע כניסה לחניון מאדם עם מוגבלות ברכב הנושא תג נכה, ולא ימנע ממנו שימוש בחניה נגישה אשר הוקצתה בחניון על פי כל דין, ובלבד שהאדם עם המוגבלות בא לקבל שירות במקום.
פרק ג': חובת ביצוע התאמות נגישות
סימן א': ספק שירותים גדול
הגשת תוכנית הנגשה והתאמה לשר
5.
(א) ספק שירותים גדול יגיש לשר, תוך 6 חודשים מיום פרסום תקנות אלה ולאחר התייעצות ואישור של מורשה נגישות השירות או מורשה נגישות מבנים, תשתיות וסביבה, לפי העניין, תוכנית ובה פירוט של -
(1) תוצאות סקר שערך בכל המקומות הציבוריים הקיימים שבהם הוא נותן שירותי בריאות ובכל שירותי הבריאות שהוא נותן בין בעצמו ובין באמצעות נותני שירותים אחרים ואשר העלו אילו התאמות נגישות הנדרשות לפי פרקים ז' עד ט' קיימות ואילו התאמות נגישות מוטל עליו להתקין, להחליף או לשדרג;
(2) תוכנית לביצוע התאמות הכוללת :
(א) לוח זמנים מפורט לביצוע הדרגתי של התאמות הנגישות לפי פרקים ז' עד ט', כך שיסתיימו לא יאוחר מיום ט"ז באייר התשע"ח (1 במאי 2018) (בפרק זה- תקופת הביניים);
(ב) פירוט המקומות והשירותים שיבוצעו בהם התאמות נגישות וסדר הביצוע;
(ג) פירוט הנתונים ששימשו ייסוד לאמור בפסקאות משנה א' ו- ב', ובין היתר נתונים לגבי-
(1) סוגי שירותי הבריאות;
(2) היקף הפעילות;
(3) מקום מתן השירות;
(4) קיומם של שירותי בריאות נגישים חלופיים במרחק סביר.
הערה: פסקה (4) תחול רק בתקופת הביניים
(ב) בכפוף לסעיף 19כ(א) לחוק ולפי התוכנית שהוגשה לשר לפי תקנת משנה (א), ביצוע התאמות הנגישות לפי פרקים ז' עד ט' יוחל באופן הדרגתי, בפריסה שווה, לפי קביעת השר, בכל אחת מהשנים שעד סיום תקופת הביניים;
(ג) ספק שירותים גדול יבצע בדיקה שנתית מקיפה בדבר תקינות התאמות הנגישות ועמידתן בדרישות תקנות אלה, וכן יבצע החלפה, תיקון או תחזוקה שלהן לפי תוצאות הבדיקה, והכל בהתייעצות עם מורשה נגישות מבנים, תשתיות וסביבה או ומורשה נגישות השירות, לפי העניין, ובאישורו;
תקנת משנה (ג) תועבר לתקנה נפרדת.
(ד) ספק שירותים גדול המספק שירותי בריאות באמצעות נותני שירותים שהוא מתקשר עימם לשם כך, יתקשר רק עם ספקי שירות הנותנים שירות נגיש במקום נגיש, לפי הוראות תקנות אלה.