חומר רקע

סוגיות בהעסקת עובדי סיעוד זרים על- ידי מקבלי גמלת ילד נכה הכנסת מרכז המחקר והמידע כתיבה: גדעון זעירא :אישור שלי לוי, ראשת צוות "עריכה לשונית: מערכת "דברי הכנסת 'ד ב אדר תשע"ה 32 בפברואר3102 ,הכנסת מרכז המחקר והמידע קריית בן- גוריון, ירושלים95919 :'טל 0 4 9 1 / 4 9 2 5 - 9/ :פקס 0 4 9 0 5 9 6 - 9/ www.knesset.gov.il/mmm עמוד 3 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע תוכן העניינים תמצית 6 5 .מבוא 4 / .קריטריונים של המוסד לביטוח לאומי ל מתן גמלת ילד נכה 0 6 .קריטריונים של רשות האוכלוסין למתן היתר ל העסקת עובד זר עבור קטינים 9 4 .נתוני המוסד לביטוח לאומי על העסקת עובדים זרים על- ידי מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר ל העסקה 55 5. גורמים אפשריים לשיעור הנמוך של מקבלי גמלת ילד נכה בעלי הית ר המעסיקים עובדי סיעוד זרים 54 1.5 . קושי במימון עלויות העסקת עובד זר 54 1.5.5 . רקע 54 1.5./ . נתונים על המצב החברתי-כלכלי של מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר להעסקת עובד זר 50 1.5.6 . הסיוע שנותנת המדינה במימון הטיפול 51 5.2 . קשיים בהעסקת עובד זר בסיעוד במשרה מלאה בו עמידה בחובות מעסיק /9 1.6 . תחלופה של עובדי סיעוד זרים המטפלים בנכים // 1.6.5 . חובת הודעה מראש לפני התפטרות /6 1.6./ . מגבלות גאוגרפיות ובקרה על מעבר עובדים זרים בסיעוד /4 1.4 . מגבלת זמן לר ישיון ישיבה ועבודה 2(ב5) של עובד סיעוד זר בארץ /1 1.1 . הכשרת העובדים הזרים בסיעוד והתאמתם למטופל /0 מקורות /1 עמוד 2 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע תמצית מסמך זה נכתב לבקשת חברת הכנסת מיכל רוזין, יושבת- ראש הוועדה המיוחדת של הכנסת לבחינת בעיית העובדים הזרים, ו הוא עוסק בסוגיות שבהעסקת עובדי סיעוד זרים על- ידי מקבלי גמלת ילד נכה מן המוסד לביטוח לאומי. להלן הממצאים המרכזיים המוצגים במסמך זה:  היתר להעסקת עובדי סיעוד זרים ניתן על-ידי רשות האוכלוסין וההגירה ,ו תנאי הבסיס (אך לא התנאי היחיד) לקבלת היתר להעסקת עובד זר בסיעוד עבור ילד נכה – ,כלומר מתחת לגיל51 – )הוא קבלת גמלת ילד נכה (למעט מקרים חריגים.  ,לפי נתוני המוסד לביטוח לאומי בחודש אוקטובר/954 שולמו45,195 .גמלות ילד נכה ל- 4./% ממקבלי הגמלה בחודש זה היה ( היתר להעסקת עובד זר5,709 ילדים). שיעור מקבלי גמלת ילד נכה שהעסיקו עובד זר היה/% ( ממקבלי הגמלה144 ,)ילדים כלומר פחות ממחצית מבעלי ההיתר ( 41% .)  מכלל מקבלי הגמלה בעלי היתר להעסקת עובד זר, 17% קיבלו גמלה ברמה המרבית ( ששיעורה היה 031% באוקטובר3102 ) – 5,994 ילדים התלויים לחלוטין בעזרת הזולת ; כ- 23% מ בעלי ההיתר קיבלו גמלה ברמת011% – 332 ילדים; כ- 2% קיבלו גמלה ברמת21% – 32 .ילדים  מכלל מקבלי הגמלה המרבית, לכ- % 03 היה היתר להעסקת עובד זר, לעומת ל כ- % 2 ממקבלי הגמלה ברמת011% ול- 1.2% ממקבלי הגמלה ברמ ת 21% .  כ- 9% ממקבלי הגמלה המרבית העסיקו עובד זר בפועל – ו כאמור, כל- 59% ממקבלי ה גמלה ברמה זו יש היתר לכך. כלומר כמחצית מ בעלי ההיתר ברמת הגמלה המרבית (כ- 15% .) העסיקו עובד זר  0.2% ממקבלי הגמלה ברמת011% העס ,יקו עובד זר ול- 2% ממקבלי ה גמלה ברמה זו יש היתר לכך , כלומר כ- 22% מבעלי .ההיתר ברמת גמלה זו העסיקו עובד זר  1.3% ממקבלי הגמלה ברמ ת 21% העסיקו עובד זר, ול- 1.2% ממקבלי הגמלה ברמה זו יש היתר לכך , כלומר20% מבעלי ההיתר המקבלים גמלה ברמה זו .העסיקו עובד זר  במס מך מוצגים גורמים אפשריים לשיעורי ההעסקה הנמוכים של עובדי סיעוד זרים על- ידי מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר העסקה ,כפי שעלו ב דיוני ועדות הכנסת ו ב שיחות שערכנו עם גורמים .שונים המ מקורות עלה בהרחב ה כי יש הורים לילדים נכים, ובעיקר ילדים עם נכות קשה, שיש להם צורך ב העסקת עובד זר אך הם נתקלים בקשיים בהעסק תו , ובעיקר מתקשים לעמוד בעלויותיה הכלכליות של ההעסקה . אלו מוצגים בהרחבה בפרק2.  ,לפי המוסד לביטוח לאומי גמלת ילד נכה נועדה לסייע למשפחה המטפלת בילד עם צרכים ,מיוחדים בהוצאות הטיפול בו וכן לעודד אותה לטפל בו במסגרת הבי ת והקהילה . אגף התקציבים במשרד האוצר רואה ייעוד דומה לגמלה ומדגיש כי המדינה אינה מייעדת אותה ,לשימוש מסוים למשל העסקת עובד זר, ו כי היא לא נועדה לממן את העסקתו באופן מלא. כמו כן, המדינה מדגישה כי ילדים נכים מקבלים שירותים במסגרות של משרד הרווחה והשירותים החב רתיים ומשרד ,החינוך והדבר מ ובא בחשבון ב קביעת הקריטריונים .למתן היתר להעסקת עובד זר עבור ילדים נכים מנגד יש הורים ה מתארים קושי להעסיק עובד זר בשל עלויות ההעסקה שלו, הגבוהות מגמלת ילד .נכה ב דיונים בוועדות של ה כנסת עלתה דרישה לסיוע נוסף של המדינה לשם התמודדות עם ו על יות ה טיפול בילדים נכים, דוגמת מתן)קצבה נוספת (שירותים מיוחדים על גמלת ילד נכה, ואף עלו כמה עמוד 2 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע הצעות חוק בכנסת ה- 01 ו בכנסת ה- 03 בנושא זה – .אלו לא הגיעו לכדי חקיקה נציין כי לפי המוסד לביטוח לאומי, בשנים האחרונות נעשו שינויים בגמלה לילד נכה שהובילו להגד לת מספר מקבלי הגמלה ו לשינויים בדרגות הגמלה, ובכלל זה הגדלת הגמלה המרבית ( ההגדלה האחרונה של ה גמלה המרבית נכנסה לתוקף בינואר3102 .)  כאמור, קבלת גמלת ילד נכה מהמוסד לביטוח לאומי היא תנאי לקבלת היתר להעסקת עובד זר עבור ילדים. קבלת הגמלה אינה מותנית במבחן הכנס ות , כלומר לא נעשית הבחנה בין משפחות ב מצב חברת י חברתי-כלכלי גבוה למשפחות ב מצב חברתי- .כלכלי נמוך מנתוני המוסד לביטוח לאומי המבוססים על הדירוג החברתי- כלכלי של היישובים שבהם מתגוררים מקבלי גמלת ילד נכה שיש להם היתר להעסקת עובד סיעודי זר, עולה כי באוקטובר3102 בכל אחד מעשרת האשכולות החברתיים-כלכליים בישראל על-פי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, היו מקבלי גמלה בעלי היתר .שלא העסיקו עובד זר בין האשכולות יש שונות במספר מקבלי ההיתר ובשיעורי ההעסקה של עובד ב זר קרב ,ם והמידע מוצג בהרחבה בסעיף2.0.3 .נדגיש כי אין בידנו לקבוע מ ה הסיבות ל שונות זו , ו אין הכרח שה יא נובע ת, ה כול או חלק ה, מ מצב חברתי-כלכלי.  גורמים אפשריים נוספים לשיעור הנמוך של העסקת עובדי סיעוד זרים על-ידי מקבלי גמלת ילד נ כה : קשיים הנלווים להעסקת עובד זר לנוכח הדרישות מהמעסיק כיום, שכן בענף הסיעוד על המטופלים (נכים וק )שישים סיעודיים לשאת בחובות מעסיק כלפי עובד הסיעוד הזר , ובכלל זה העסקתו במשרה מלאה; חוסר הכדאיות הכלכלית שבהעסקה כזאת, שכן כאמור במקרים רבים הילדים שוהים חלק ;גדול מן היום במסגרות תחלופה רבה של עו בדי סיעוד זרים ואף הישארותם של ,נכים ללא מטפל ובמיוחד נכים ה סובלים מ קשיים מיוחדים , ובהם ילדים נכים. קושי אפשרי נוסף הוא פערים ב ין כשירותם של העובדים לצורכי המטופלים ו ב מידת התאמתם להם, במיוחד ל ,בעלי מוגבלות קשה .והצורך של המשפחות להכשיר אותם בעצמן  רשות האוכלוסין וההגירה ומשרד הפנים נקטו כמה צעדים כדי להתמודד עם עזיב ה של עובדי סיעוד זרים את מטופליהם , כגון השתת חובת הודעה מראש על העובד לפני התפטרות, מגבלות גאוגרפיות במעבר בין מעסיקים ובקרה ע ל מעבר עובדים זרים בין מעסיקים. 5. מבוא היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד ניתן על- ידי רשות האוכלוסין )וההגירה (להלן: רשות האוכלוסין ומע וגן בנוהל שנקבע מכוח חוק עובדים זרים , התשנ"א– 0330 . 1 בנוהל זה:נכתב "ילד נכה זכאי על- פי טיפוליות, ולכן, ככלל, הוא אינו זקוק2דין להשתתף במסגרות לימודיות לטיפול של עובד זר במשך רוב שעות היום". 2 לאור זאת, נקבעו קריטריונים למתן היתר להעסקת עובד זר בסיעוד עבור י לד נכה – כלומר מתחת ל גיל01 – ו תנאי הבסיס ל קבלת היתר (אך לא התנאי )היחיד הוא קבלת גמלת ילד נכה מן המוסד לביטוח לאומי. יש לציין כי ככלל ההיתר אינו ניתן לשוהים במוסדות. 3 1 ,רשות האוכלוסין נוהל טיפול בבקשה לקבלת היתר חדש/הארכת היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד, 'מס3.3.1113 , 31 באוקטובר3102 . 2 שם ', עמ3 ., סעיף ג3 ..ג0 .. ההדגשה אינה במקור 3 למעט מטופלים באשפוז יום (וקשישים בדיור מוגן ללא שירותי סיעוד); ראו שם ', עמ0 . עמוד 2 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע לפי נ ,תוני המוסד לביטוח לאומי בחודש אוקטובר3102 שולמו20,210 .גמלות ילד נכה ל- 4./% ממ קבלי הגמלה היה היתר להעסקת עובד זר( 0,731 .)ילדים שיעור מקבלי גמלת ילד נכה שהעסיקו עובד זר ( 122 )ילדים היה רק /% ממקבלי הגמלה, כלומר ( פחות ממחצית מבעלי ההיתר41% .) 4 במסמך זה נדון בגורמים אפשריים המשפיעים על שיעורי ה העסקה ה נמוכים של עובדי סיעוד זרים על-ידי מקבלי גמלת ילד נכה , כפי שעלו ב דיוני ם בוועדות הכנסת בו ,שיחות שערכנו עם גורמים שונים אך נדגיש כי אין באפשרותנו להצביע על הגורם המרכזי לכך .מנכ"לית עמות"ת "קול הזכויות למימוש זכויות של ילדים בעלי צרכים מיוחדים ציינה כי היא אינה מכירה משפחה ש ביקשה היתר להעסקת עובד זר ו.לא ניתן לה5 אם כן דומה ש הקושי של המשפחות אינו טמון בעצם קבלת ההיתר , אך אין בידנו .נתונים על מבקשי היתר שנדחו בדיונים האמורים בכנסת ובשיחות שערכנו עלה בהרחבה כי יש הורים לילדים נכים ש יש להם צורך בעובד זר אך הם נתקלים בקשיים בהעסקה, ובעיקר מתקשים לעמוד בעלויותיה הכלכליות (ראו פרק2 .) דומה ש יש ויכוח אשר ל מענה שנותנת גמלת ילד נכה ל חלק מן ה משפחות ו אשר לייעודה . לפי המוסד ,לביטוח לאומי ה גמל ה נועדה לסייע למשפחה המטפלת בילד עד גיל51 עם צרכים מיוחדים בהוצאות ,הטיפול בו ואף לעודד אותה לטפל בו במסגרת הבית ו.הקהילה6 מנגד, הורים לילדים נכים , ובעיקר ל ילדים עם נכות קשה, מספרים על קושי כלכלי , ובכלל ז ה קושי להעסיק עובד זר, בשל עלויות ,ההעסקה הגבוהות מ גמלת ילד נכה. בדיוני ם בו ועדות של הכנסת אף הועלתה דרישה ל תשל ום קצבה נוספת לילד נכה)(שירותים מיוחדים, בדומה ל קצבה שמ שלם המוסד לביטוח לאומי.לנכים בוגרים7 ,שלא כילדים לבוגרים ש יכולת ההשתכרות שלהם נפגעה בגין נכותם משולמת קצבת נכות כללית, 8 ואם נקבע כי הם תלוי ים בעזרת הזולת בביצוע פעולות היום-יום, משולמת להם גם)קצבת שירותים מיוחדים (שר"מ, 9 שייעודה ,, לפי המוסד לביטוח לאומי דומה לזה של.גמלת ילד נכה10 בכמה הצעות חוק בכנסת ה- 01 ובכנסת ה- 03 לתיקון חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה– 0332 , הוצע לקבוע שמקבלי גמלת ילד נכה יהיו זכאים גם ל קצבת שירותים מיוחדים, בתנאי ם שנקבעו 4 אופיר פינטו, מִ נהל המחקר והתכנון במוסד לביטוח לאומי, מכתבים בנושא מקבלי גמלת ילד נכה באוקטובר3102 ,, דוא"ל 33 בנובמבר3102 ו- 21 בנובמבר3102. נציין כי על- פי נתוני דצמבר3102 יש הבדלים בין נתוני המוסד לביטוח לאומי לנתוני רשות האוכלוסין: משום שבמקרים חריגים אפשר לקבל מהרשות היתר לה עסקת עובד זר גם עבור ילד שאינו זכאי לגמלת .ילד נכה, מספר בעלי ההיתר אמור להיות גבוה יותר בנתוני הרשות, ואולם הוא נמוך יותר. לא הצלחנו לקבל לכך הסבר ,אופיר פינטו, נתונים למרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל01 בינואר3102 ,; רשות האוכלוסין, האגף לתכנון מדיניות ,נתונים למרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל0 בינואר3102 . 5 ,יוליה בן משה, מנכ"לית עמותת "קול הזכויות" למימוש זכויות של ילדים בעלי צרכים מיוחדים, שיחת טלפון32 בדצמבר 3102 . 6 ,המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המחקר והתכנון דוח שנתי3102 , ספטמבר3102 ', עמ017 . 7 ועדת העבודה, הרווחה והבריאות ', פרוטוקול מס317 ,הצעה לסדר-היום (דיון מהיר): הביט וח הלאומי– קצבת שירותים מיוחדים לילד נכה– של חברי הכנסת דוד אזולאי, מיקי רוזנטל ואורי מקלב , 33 ביולי3102 ; מסקנות הוועדה בעקבות הדיון המהיר בנושא קצבת שירותים מי וחדים לילד נכה , 33 ביולי3102 '. הוועדה המיוחדת לפניות הציבור: פרוטוקול מס 33 ,פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ – קצבה למימון עובד זר , 01 בדצמבר3102 ; 'פרוטוקול מס021 ,פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ – קצבה למימון עובד זר – ישיבת המשך לישיבת הוועדה שהתקיימה ב- 3.03.3100 , 01 בינואר3103; פרו טוקול023 , פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ– קצבה למימון עובד זר , 3 בדצמבר3100 ; 'פרוטוקול מס31 , פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצב שר"מ– קצבה למימון עובד זר , 02 ביוני3101 . 8 ,המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המחקר והתכנון דוח שנתי3102 , ספטמבר3102 'עמ072 . 9 הקצבה לשירותים מיוחדים משולמת למבוטחים הזקוקים לעזרה של אחר בפעולות היום- ,יום (לבישה, אכילה, רחצה הפרשות וניידות בתוך הבית) או הזקוקים להשגחה מתמדת כדי למנוע סכנת חיים לעצמם או לאחרים. בתנאים מסוי מים אפשר לקבל קצבת שר"מ גם ללא קבלת קצבת נכות כללית . ראו שם ', עמ012 . 10 עו"ד עמוס רוזנצויג, היועץ המשפטי של המוסד לביטוח לאומי, מכתב למשרד הרווחה והשירותי ם החברתיים בנושא הצעת חוק הביטוח לאומי (תיקון– שירותים מיוחדים לילד נכה), התשע"ד– 3102 , 01 בדצמבר3102 . עמוד 3 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע ,לגבי קבלת שר"מ למבוגרים11 כלומר ה וצע ליתן שתי גמלות לילד ים נכים זכאים , בדומה.למבוגרים12 אחד הנימוקים כך ל ,על- פי דברי ההסבר להצעות, וא ה ש יש ילדים נכים שאינם זכאים למימון העסקת עובד זר .ולכן אחד ההורים נאלץ לא לעבוד כדי לטפל בילד בתגובה של המוסד לביטוח לאומי לאחת מ הצעות החוק13 הודגשו ההבדל בין צורכי ילדים ל צורכי ב וגרים והצורך למצוא פתרונות המתחשב ים .באילוצי תקציב14 בהתאם ל כך , בדצמבר3102 אושר ה בתקנות הגדלת הרמה ה מרבית של גמלת ילד נכה )(ילדים התלויים לחלוטין בעזרת הזולת , והגדלה זו הביאה להעלאת הגמלה בכ- 0,111 ש"ח (ראו פרק3 להלן .) הצעות החוק האמורות לא הגיעו לכדי חקיק ה בכנס ת. דומה ש הוויכוח על ייעוד הגמלה טרם יושב ו לגבי חלק מן המשפחות עומדת בעינה ה שאל ה באיזו מידה גמלת ילד נכה נותנת מענה על הצרכים , בין היתר הצורך ב.העסקת עובד זר במסמך זה לא נעסוק ב הסדרי קצבאות הביטוח הלאומי אך ננסה לעמוד על הקשיים של משפחות לילדים נכים ב.העסקת עובדים זרים עבור ילדיהן, ובכלל זה הקושי הכלכלי כאמור ,תנאי הבסיס לקבלת היתר להעסקת עובד זר עבור ילד נכה הוא קבלת גמלת ילד נכה לכן קבוצת ההתייחסו ת במסמך זה היא מקבלי גמלה זו . עם זאת, נציין כי ייתכנו קבוצות ילדים נוספות הזקוקות לסיוע של עובד זר ,ונדג יש כי אין בידנו מידע על שיעור המשפחות המעוניינות ב העסקת עובד זר. נוסף על ,כך יש מגוון זכויות והטבות ש משפחות של ילדים נכים יכולות לקבל ,ו חלקן ניתנות .בתנאים מסוימים נציין כי בתהליך העבוד ה על המסמך נמסר לנו כי ייתכן ש במקרים מסוימים אפשר לממ ן חלק מ העסקת ו של ע ובד זר בסיעוד באמצעות זכאויות מסוימות, אך נראה כי אי ן בהירות לגבי הקריטריונים לקבלתן או ל גבי עצם הזכאות, ואף לא ברור עד כמה הציבור מודע לקיומן . אנו סבורים ש מדובר בנושא מרכזי ה ראוי ל דיון נפרד .במסמך זה לא נעסוק בזכ א ויות אלו אלא נ תמקד כאמור ב זכות ה מקנה קבלת היתר להעסקת עובד זר – גמלת ילד נכה. 15 ב נתונים שיוצגו במסמך זה נתמקד ב מקבלי גמלת ילד נכה שיש להם היתר להעס קת עובדי סיעוד זרים, לא ו ב עובדים עצמם . נציין כי ,לפי נתוני רשות האוכלוסין ב- 21 בספטמבר3102 שהו בישראל23,171 עובדי סיעוד זרים חוקיים ו- 00,011 עובדי ס( יעוד זרים לא חוקיים שהם כ- 30% מכלל עובדי הסיעוד הזרים, החוקיים והלא-חוקיים, השוהים בישראל – 22,121 עובדים.) 16 אין בידנו נתונים על מספר .העובדים הזרים שטיפלו בילדים להלן נציג את הקריטריונים.למתן גמלת ילד נכה מהמוסד לביטוח לאומי /. קריטריונים של המוסד לביטוח ל אומי ל מתן גמלת ילד נכה ,כאמור קבלת היתר מ רשו ת האוכלוסין להעסקת עובד זר מותנית בקבלת גמלת ילד נכה (למעט במקרים חריגים[ ). בחוק הביטוח הלאומי]נוסח משולב ,התשנ"ה– 0332 , "ילד נכה" מוגדר "ילד שהיה לנכה 11 הצע ו ת חוק הביטוח הלאומי (תיקון– )שירותים מיוחדים לילד נכה:, במועדים שונים התשע"ד– 3102 – פ/ 0111/03 , /פ0311/03 ; "התשע ג– 3102 – פ/ 333/03 ; "התשע ב– 3102 – פ/ 2112/01 ; "התשע א– 1 310 – פ/ 3712/01 ;התש"ע– 1 310 – פ/ 0727/01 . 12 בדברי ההסבר להצעות מוצג כי ייעוד גמלת ילד נכה אינ "ו סיוע בעשיית פעולות שבשגרה כבשר"מ, אלא "סידורים מיוחדים .כגון מימון לימודים 13 הצעת חוק הביטוח הלאומי (תיקון– שירותים מיוחדים לילד נכה), התשע"ד– 3102 , /פ0311/03 . 14 עו"ד עמוס רוזנצויג, היוע ץ המשפטי של המוסד לביטוח לאומי, מכתב למשרד הרווחה והשירותים החברתיים בנושא הצעת חוק הביטוח לאומי (תיקון– שירותים מיוחדים לילד נכה), התשע"ד– 3102 , 01 בדצמבר3102 . 15 כמו כן, לא נעסוק בסיוע, טיפול וליווי במסגרות שונות או בבית המטופל שאינ ם ניתנ ים על- ידי עובד .זר גם לא נעסוק בילדים נכים השוהים במוסדות, שכן כאמור לא ניתן להעסיק עובד זר עבורם . 16 ,רשות האוכלוסין וההגירה, האגף לתכנון מדיניות נתוני זרים בישראל , מה 'דורה מס2/3102 ,אוקטובר 3102 ', עמ2. עמוד 7 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע בהיותו בין בישראל ובין בחוץ ,לארץ הכל לפי מבחנים ותנאים שקבע השר17 באישור ועדת העבודה ."והרווחה18 מתוקף חוק זה הותקנו תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), התש"ע– 3101 , ובהן בין השאר .תנאים לקבלת גמלת ילד נכה19 לקביעת הזכאות לגמלה שני שלבים: 20 ראשית , המוסד בודק עמידה בתנאים ה מקדימים האלה : הילד טרם הגיע לגיל01; הוא ילדו של מ בוטח ;(או של מבוטח שנפטר בהיותו תושב ישראל), כולל ילד מאומץ או ילד חורג21 הילד אינו במשפחת אומנה או במוסד22 ו אינו מקבל קצבת ניידות, למעט ב תנאים .מסוימים23 שנית , בבדיקת רופא מומחה ברפואת ילדים מטעם המוסד לביטוח לאומי נקבעה לגביו אחת מן הקביעות שלהלן :  ילד תל ה וי בעזרת הזולת: 24 מלאו לו שלוש שנים, ועקב ליקוי גופני, שכלי או נפשי הנובע מסיבות ,המפורטות בתקנות הוא תלוי בעזרת הזולת בביצוע פעולות היום- ,יום (לבישה, אכילה, רחצה )היגיינה אישית וניידות בבית– ;באופן חריג בהשוואה לבני גילו  ילד ה זקוק להשגחה קבועה או לנוכחות קבועה של הזולת: 25 מלאו לו31 יום ובשל ליקוי רפואי ,חמור, מחלה כרונית קשה הפרעת התנהגות חמורה או פיגור שכלי הוא זקוק להשגחה קבועה ;או נוכחות מתמדת של הזולת כדי למנוע סכנת חיים לעצמו או לאחרים  ילד ה זקוק לטיפול רפואי מיוחד : מלאו לו31 יום ובשל מחלה כרונית הוא זקוק לטיפול רפואי ;מיוחד 17 .בחוק "השר" מוגדר שר העבודה והרווחה, כיום השר המופקד על תחום זה הוא שר הרווחה והשירותים החברתיים כמו כן, כיום שם הוועדה הוא "ועדת העבודה, הרווחה והבריאות". 18 אתר "נבו", סעיף330 ל חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה- 0332 :, תאריך כניסה2 בדצמבר3102 ". בחוק "ילד מוגדר "לרבות ילד חורג וילד מאומץ ולמעט נער ונערה נשואים". ב תקנות הב יטוח הלאומי (ילד נכה), התש"ע– 3101 שהותקנו מכוח החוק שלעיל, "ילד" מוגדר "ילדו של מבוטח או של מי שהיה מבוטח ונפטר כתושב ישראל, לרבות ילדו החורג או המאומץ שטרם מלאו לו01 ."שנים 19 ,"אתר "נבו תקנ ות הביטוח הלאומי (ילד נכה), התש"ע– 3101 :, תאריך כניסה2 בדצמבר ו- 32 בדצמבר3102 . בתקנות הגמלה לילד נכה קרויה בתקנות "גמלה לסידורים מיוחדים". לשינויים ברמות הגמלה ראו שם ,; המוסד לביטוח לאומי ,מִ נהל המחקר והתכנון רבעון סטטיסטי יולי– ספטמבר3102, מד2 , נובמבר3102 ', עמ003 . 20 המקור לתנאי הזכאות הוא המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המח ,קר והתכנון דוח שנתי3102 , ספטמבר3102 ', עמ017 – 011 ; תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), התש"ע– 101 3. 21 לפי התקנות, הילד צריך להימצא בישראל או לשהות עם הורהו מחוצה לה בשליחות מטעם המדינה. עם זאת, אם יצא מישראל ושולמה לו גמלת ילד נכה חודשיים רצופים לפני כן, התשלום יימשך עוד שלושה חודשים. המוסד לביטוח לאומי .רשאי להאריך את תקופת התשלום בתנאים מסוימים 22 הכוונה למוסד בתנאי פנימייה שניתנים בו שירותי ריפוי, סיעוד או שיקום; במקרה כזה לא תשולם גמלה, למעט במקרים מיוחדים שבהם ההורים נושאים בכל הוצאות החזקת הילד במוסד. משפחת אומנה שבה ילד עם צרכים מיוחדים זכאית לתמיכה של משרד הרווחה. אם הילד נמצא בבית-חולים לריפ וי או שיקום ומי שמבקש גמלה בעדו נמצא אתו ולוקח חלק .בטיפול בו, תשולם גמלה בעדו 23 לפי התקנות, לא תינתן גמלה למי שמקבל הטבה לפי הסכם בדבר גמלת ניידות וטרם הוחזרה ההלוואה העומדת לרכישת הרכב שבבעלותו, למעט אם להורהו שני ילדים נכים או ילד נכה וילד מוגבל בניידו ת או אם נקבעו לילד11% מוגבלות .)בניידות ונקבע כי הוא זקוק לכיסא גלגלים ומשתמש בו (או אם נקבע שאינו יכול להשתמש בכיסא כזה בשל מוגבלותו 24 בקטגוריה זו הבחנה בין שתי תת- קבוצות: ילד התלוי במידה רבה בעזרת הזולת ברוב שעות היממה וילד התלוי לחלוטין בעזרת הזולת בכ.ל שעות היממה 25 בתקנות שתי הקטגוריות נפרדות: "ילד הזקוק להשגחה קבועה של הזולת" (בשל ליקוי, מחלה כרונית, בעיית התנהגות או ,הבנה לקויה הילד זקוק לנוכחות הזולת) ו"ילד הזקוק לנוכחות קבועה" (בשל ליקוי רפואי חמור, מחלה כרונית קשה הפרעת התנהגות חמורה או פיגור שכל י בהתקיים תנאים מסוימים), שבתקנות הוא נכלל בקטגוריה "ילד עם ליקוי ."מיוחד עמוד 1 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע  ילד ה סובל מליקוי מיוחד בכפוף לתנאים המצוינים בתקנות :)(זכאי לקבל גמלה מיום לידתו ;עיכוב התפתחותי צורך ב ;סיוע בתקשורת (מגיל שלוש ומעלה); ירידה בשמיעה; ליקוי ראייה .אוטיזם או פסיכוזה; תסמונת דאון גמלת ילד נכה חודשית משולמת לכל משפח ה שבה הוכר ילד נכה ללא תלות במבחני הכנסה. 26 לפי המוסד לביטוח לאומי, בשנים האחרונות חלו כמה שינויים שהובילו להגדלת מספר מקבלי גמלת ילד נכה ו לשינויים ב דרגות הגמלה , ובכלל זה הגדלת שיעור הגמלה המרבית. 27 לפי תקנות הביטוח הלאומי ,)(ילד נכה כיום,יש שלוש רמות לגמלה והן מחושבות על בסיס קצבת יחיד מלאה28 ( 3,013 ש"ח לחודש מ-0 בינואר3102 ); התקנות מפרטות אילו קביעות רפואיות של המוסד לביטוח לאומי בנוגע לילד מזכות ב כל רמת גמלה. לשתי הדרגות הגבוהות ניתנת תוספת של07% ( 273 ש"ח בחודש): 29  ילד התלוי בעזרת הזולת במידה רבה או סובל מליקויים מיוחדים מסוימים30 זכאי לגמלה חודשית בגובה19% מקצבת יחיד מלאה– 5,991 ש"ח ;  ילד הזקוק לטיפול רפואי מיוחד או סובל מליקויים מיוחדים מסוימים או זקוק לנוכחות מתמדת או להשגחה קבועה זכאי לגמלה חודשית בגובה 57%+599% – /,105 ש"ח ( 27393,013 ;)ש"ח  ילד התלוי לחלוטין בעזרת הזולת היה זכאי עד סוף שנת/954 לגמלה חודשית בגובה 07%9031% – 2,072 ( ש"ח27393,113 )ש"ח .מ- 5 בינואר/951 , בעקבות תיקון התקנות, גמלה זו בגובה % +571 % 57 , כלומר4,/96 ש"ח ( 92,120 273 )ש"ח. 31 ילד שהמוסד לביטוח לאומי קבע לגביו יותר מקביעה רפואית אחת המזכה בגמלה, יקבל את הגמלה .בשיעור הגבוה בין הגמלות האפשריות לגביו32 משפחה שבה שני מקבלי גמלת ילד נכה או יותר זכאית ל תוספת של21% .משיעור הגמלה של כל אחד מהילדים33 זכאים לגמלת ילד נכה ו לגמלת ניידות יכולים לקבל רק אחת מה גמלות, על-פי בחירתם , אך א פשר לקבל את שת יהן אם נקבעו לילד11% מוגבלות 26 עו"ד עמוס רוזנצויג, היועץ המשפטי של המוסד לביטוח לאומי, מכתב למשרד הרווחה והשירותים החברתיים בנושא הצעת חוק הביטוח לאומי (תיקון– שירותים מיוחדים לילד נכה), התשע"ד– 3102 , 01 בדצמבר 3102 . 27 שם. לפי מכתב זה, בארבע השנים שקדמו לו גדל מספר מקבלי הקצבה ב- 22% . לשינויים בשנים3103 – 3102 ראו אתר ,האינטרנט של המוסד לביטוח לאומי ילד נכה– שיעורי הגמלה :, תאריך כניסה02 בדצמבר3102 . 28 קצבת יחיד מלאה משמשת לקביעת סכומן של כמה קצבאות, ובהן קצבת נכות. ראו אתר "נבו", סעיף331 ל חוק הבי טוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה- 0332 :, תאריך כניסה2 בפברואר3102 . 29 ,אתר האינטרנט של המוסד לביטוח לאומי ילד נכה – שיעורי הגמלה :, תאריכי כניסה02 בדצמבר3102 ו- 33 בינואר3102 ; ,המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המחקר והתכנון עדכון קצבאות ינואר3102 , 2 בינואר3102 ', עמ03 ; סעיף3 ל תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), התש"ע– 3101 . 30 .נוסף על כך, ילד הזקוק בהוראת רופא לבדיקות דם לפחות פעמיים ביום במצבים מסוימים 31 ,אתר האינטרנט של המוסד לביטוח לאומי ילד נכה– שיעורי הגמלה :, תאריכי כניסה02 בדצמבר3102 ו- 02 בינואר3102 ; ,המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המחקר והתכנון דוח שנתי3102 , ספטמבר3102 ', עמ011 . לתיקון התקנות ראו תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה) (תיקון), התשע"ה– 3102 , 02 בדצמבר3102 ', עמ237 . 32 ,המוסד לביטוח לאומי דוח שנתי3102 , ספטמבר3102 ', עמ011 ; סעיף3 ל תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), התש"ע– 3101 . 33 משפחה שבה שני ילדים נכים המקבלת גמלה עבור אחד מהם זכאית להגדלת השיעור ב- 21% אם הילד האחר אינו זכאי לגמלה כי הוא שוהה במוסד (או במסגרת אחרת מחוץ לבית) או אם הוא מעל גיל01 ושולמה עב ורו גמלה עד שהגיע לגיל 01 . עמוד 3 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע בניידות לפחות או אם ועדה רפואית של משרד הבריאות ב לשכת הבריאות האזורית קבעה כי הוא זקוק לכיסא גלגלים והוא משתמש בו (או אינו .)יכול להשתמש בו בשל נכותו34 נזכיר כי בחודש אוקטובר/954 שולמו45,195 .גמלות ילד נכה בתרשים0 להלן נציג פילוח של מקבלי .הגמלה35 תרשים 5 : מספר מקבלי גמלת ילד נכה מהמוסד לביטוח לאומי בחלוקה לרמות גמלה , אוקטובר/954 מ תרשים0 עולה כי רוב מקבלי גמלת ילד נכה באוקטובר3102 , % 21.2 , קיבלו גמלה ב שיעור של% 011 ( 3,230 ש"ח בחודש)כולל תוספת; 31.2% קיבלו גמלה ב שיעור של21% ( 0,132 ש"ח) וכ- 02% , שהם ילדים שהוכרו בתור,תלויים לחלוטין בעזרת הזולת קיבלו גמלה בשיעור של031% ( 2,072 ש"ח, כולל תוספת); כאמור, שיעור הגמלה ברמה זו עלה ל- 072% ב-0 בינואר3102 . 6. קריטריונים של רשות האוכלוסין למתן היתר ל העסקת עו בד זר עבור קטינים נוהל של רשות האוכלוסין (לפי סעיף0 יג לחוק עובדים זרים) מסדיר את ה כללי ם ל מתן היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד, ומפרט תנאי סף לכך. 36 לפי הנוהל, כדי לאזן בין צורכי חולים ונכים קשים לבין מדיניות הממשלה בדבר הקטנת מספר העובדים הזרים בישראל, נקבע כי היתר למטופל להעסקת עובד זר בענף הסיעוד יוענק "רק במקרים חמורים בהם מטופל זקוק לטיפול וסיוע במהלך רוב שעות היממה "בביצוע רוב פעולותיו היומיומיות– לפי קריטריונים המתבססים ברובם על זכאויות ומבחנים של המוסד לביטוח לאומי. ההיתרים ניתנים למטופלים ש אינם שוהי ם במוסדות37 ומשתייכים לאחת מחמש ,)קבוצות (למעט במקרים חריגים שאחת מהן היא בני פחות מ- 01 ה זכאי ם ל גמלת ילד נכה ו העומדים 34 סעיף01(ג) ל תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), התש"ע– 3101 ,; אתר האינטרנט של המוסד לביטוח לאומי תנאי זכאות– זכאות להטבות בניידות למקבל קצבה לילד נכה , הגשת התביעה– תהליך הטיפול בתביעה. 35 אופיר פינטו, מִ נהל המחקר והתכנון במוסד לביטוח לאומי, מ כתבים שכותרתם "מקבלי גמלת ילד נכה באוקטובר3102 ," ,דוא"ל33 בנובמבר3102 ו- 21 בנובמבר3102 . 36 ,רשות האוכלוסין נוהל טיפול בבקשה לקבלת היתר חדש/הארכת היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד, 'מס3.3.1113 , מהדורה0 , 31 באוקטובר3102 . ראו גם רשות האוכלוסין, מִ נהל שירות למעסיקים ולעובדים זרים, אגף היתרים– ,ענף סיעוד קריטריונים למתן היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד , 0 בינואר3102 . 37 .חריגים בעניין זה: מטופל באשפוז יום וקשיש בדיור מוגן שלא ניתנים בו שירותי סיעוד עמוד 01 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע בתנאי ם .שנפרט להלן38 ,לפי הנוהל מפני שילד נכה זכאי להשתתף במסגרות לימודיות או טיפוליות, הוא אינו זקוק לטיפול של עובד זר במשך רוב שעות היום, ו לפיכך היתר להעסקת עובד זר יינתן רק לזכאי גמלת ילד נכה של המוסד לביטוח לאומי שוועדה מקצועית מייעצת מטעם ענף הסיעוד ברשות האוכלוסין קבעה שהתקיים לגביו אחד מן התנאים האלה: 39  הימצאות הילד במסגרת לימודית מותנית בליווי מטפל העוזר לו עזרה;פיזית  הילד זקוק לליווי ,או השגחה במשך רוב שעות היום בשל נכותו ואינו יכול להשתתף במסגרת לימודית ;או טיפולית או צהרון  בשל נסיבות רפואיות מיוחדות אחרות יש צורך ב טיפול י ומ יומי צמוד וממושך בשעות שבהן הילד ;)נמצא בבית (כגון צורך בטיפול מיוחד בשעות הלילה  ב משפחה יש שני זכאי ם ל גמלת ילד נ כה הזקוקים להשגחה או ל ליווי ; במקרה כזה, יינתן היתר .להעסיק עובד זר אחד לטיפול בהם במקרים חריגים ש בהם קריטריונים אלו אינם מתקיימים אפשר שיינתן ,היתר להעסקת עובד זר בין ה שאר ל ילד ש אינו זכאי לגמלת ילד נכה, למשל ל ילדים נכים במשפחות אומנה ,. לפי רשות האוכלוסין ב מקרים מיוחדים היא מחויבת לשקול אם יש מקום לסטות מן הקריטריונים שפורטו לעיל תוך שמירת .עקרון השוויון בטיפול בבקשות הציבור40 קריטריונים אלו נקבעו על- ידי הממונה על הנושא מתוקף סמכותו לפי סעיף0 יג לחוק עובדים זרים, עוד כשהיה עובד משרד התעשייה, המסחר והתעסוקה .כ כל הנראה בשנת3101 הסמכויות הועברו למנכ"ל .רשות האוכלוסין41 כיום לא זכור לגורמים המקצועיים ברשות האוכלוסין בתחום כיצד הקריטריונים נקבעו; עם זאת, צוין בפנינו שככלל בנושא ענף הסיעוד הממונה מתייעץ עם גורמים במשרד הרווחה ,והשירותים החברתיים ובמוסד לביטוח לאומי.וייתכן שכך היה במקרה זה42 בענף הסיעוד ברשות האוכלוסין פועלת ועדה מקצועית מייעצת שתפקידה להמליץ אם יש מקום להתיר העסקת עובד זר במקרים שמובאים בפניה. 43 ב וועדה פועלות תת- ועדות הדנות בבקשות מסוגים שונים , ובהן תת- ועדה לטיפול בבקשות של נכים צעירים ו ילדים נכים .א ת הרכב התת-ועד ות קובע מנכ"ל רשות האוכלוסין , ובכל ועדה משתתף לפחות בעל תפקיד רפואי אחד .תת ב- ועדה לטיפול בבקשות של נכים קטינים חברים אחות מוסמכת בעלת ניסיון בתחום44 .ומנהל אגף ההיתרים ברשות45 ,ככלל המלצות 38 ארבע הקבוצות הנוספות: אנשים מגיל פרישה ומעלה לפי מבחני תלות; ב ני01 ועד גיל פרישה מקבלי קצבת שר"מ של ,המוסד לביטוח לאומי; נכי עבודה שהכיר בהם המוסד לביטוח לאומי ברמת "סיוע מרובה"; נכי צה"ל ופעולות איבה בתנאים מסוימים. לפירוט תנאי הזכאות בכל קבוצה ואישורים חריגים ראו נוהל טיפול בבקשה לקבלת היתר חדש/הארכת היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד, 'עמ3 – 2. 39 שם. 40 ,משה נקש, מנהל אגף היתרים ברשות האוכלוסין, מכתב תשובה למרכז המחקר והמידע של הכנסת31 בדצמ בר3102 . 41 בתיקון לחוק בשנת3101 "הממונה" הוגדר בחוק "עובד משרד הפנים ששר הפנים מינה כאחראי על מתן היתרים לפי סעיף 0 יג" ראו סעיף0 ל חוק עובדים זרים, התשנ"א- 0330, אתר "נבו", תאריך כ :ניסה20 ב דצמ בר3102 . 42 ,משה נקש, מנהל אגף היתרים ברשות האוכלוסין, מכתב תשובה למרכז המחקר והמידע של הכנסת31 בדצמבר3102 . 43 ב נוהל מפ רט ו ים סוגי המקרים שבהם נדרשת המלצת הוועדה. על הוועדה לשקול בין היתר את הקריטריונים, הנחיות של הממונה בנושא הסיעוד, החלטות ממ שלה בנושא הצורך בצמצום מספר העובדים הזרים בישראל, הוראות החוק והתקנות ו הנסיבות המיוחדות של כל מקרה (לפי מסמכים רפואיים ומסמכים נוספים). ראו נוהל טיפול בבקשה לקבלת היתר חדש/הארכת היתר להעסקת עוב ד זר בענף הסיעוד, 'עמ3 – 2 , 7. 44 .)ניסיון מוכח של חמש שנים לפחות במדידת עומס טיפולי אצל נכים (ילדים ומבוגרים 45 ,משה נקש, מנהל אגף היתרים, מכתב תשובה למרכז המחקר והמידע של הכנסת31 בדצמבר3102; דוא"ל , 7 בינואר3102 , 03 בינואר3102 . עמוד 00 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע הוועדה מובאות להחלטת הממונה או מי שהוא הסמיך לכך, ו הוא יכול לקבלן, לדחותן או לשלוח את העניין .לבדיקה נוספת בוועדה לרשות האוכלוסין אין רישום של מספר המקרים שבהם הממונה לא קיבל את המלצ ו ת הוועדה, אך הרשות מציינת כי הממונה מסתמך בעיקר על המלצות הגורמים המקצועיים ו .יחליט אחרת רק מנימוקים מיוחדים לעניין תת ה-ועדה לטי פול בבקשות של נכים צעירים וילדים נכים , המלצותיה עוברות להמשך טיפולו של אחד משני חבריה – מנהל אגף ההיתרים ברשות; כלומר, המלצת התת-ועדה היא למעשה ההחלטה בדבר מתן ההיתר . אם המבקש טוען שיש נסיבות נוספות או חדשות בעניינו , בקשתו מובאת לדיון מחודש בפני ה תת- .ועדה אפשר לעתור נגד ההחלטה לבית- ִהמשפט לעניינים מ נהליים בתוך22 .ימים מיום קבלת ההחלטה46 לבקשה להיתר עבור קטינים יש לצרף אישור של מנהל הגן או בית- הספר שבו רשום הילד שמפורטות בו שעות השהייה הרגילות של הילד במסגרת הלימודית ; חוות דעת רפואית מעודכנת מהרופא המקצועי ה מטפל; חוות דעת של רשויות הרווחה; דוח רפואי שנערך בביטוח הלאומי בהליך התביעה לקבלת גמלת ילד נכה; תצהיר של ההורה חתום בפני עורך-דין, ובו בין השאר התחייבו יו ת אלו: העסקת העובד הזר במשרה מלאה לפחות, 47 אי-העסקתו במשרה לפי שעות, אי-העברתו לעבודה אצל אדם אחר, העסקת ו במשכורת מינימום לפחות ו מתן מגורים הולמים בבית ההורה. 48 היתר להעסקת עובד זר עבור קטין( ועבור כל מי שמתחת לגיל הפרישה) ניתן לשלוש שנים. הארכת היתר תינתן ללא בדיקות נוספות אם הילד זכאי לגמלת ילד נכה בשיעור של011% לפחות ואינו מתגורר ב.מוסד49 4. נתוני המוסד לביט וח לאומי על העסקת עובדים זרים על- ידי מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר להעסקה בפרק זה נציג נתונים שהתקבלו מהמוסד לביטוח לאומי על מקבלי גמלת ילד נכה שקיבלו היתר להעסיק עובד זר ו כן נתונים על מי מהם ש מ עסיקים בפועל עובד זר, ב שלוש נקודות זמן בתקופה שבין דצמבר 3103 ל אוקטובר3102, ולאחר מכן נתמקד ב נתונים ל חודש אוקטובר3102 . 50 נזכיר כי במהלך הזמן נוספו עילות לקבלת גמלת ילד נכה51 ו שונו דרגות הגמלה – ובין היתר הוגדלה הגמלה המרבית; ההגדלה האחרונה נכנסה לתוקף בינואר3102 . 46 משה נקש, מנהל אגף היתר ,ים, מכתב תשובה למרכז המחקר והמידע של הכנסת31 בדצמבר3102 ,; דוא"ל03 בפברואר 3102 . 47 .על עובד זר להיות מועסק במשרה מלאה לפחות, מטופל הזקוק לעזרה של עובד במשרה חלקית יעסיק עובד ישראלי 48 נוה ל טיפול בבקשה לקבלת היתר חדש/הארכת היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד, 'עמ2 ., טופס ד' בנספח 49 שם ', עמ3 , סעיף0 ..ג. בנספח 50 המקור לנתונים בפרק זה: אופיר פינטו, מִ נהל המחקר והתכנון במוסד לביטוח לאומי, מכתבים בנושא מקבלי גמלת ילד נכה באוקטובר3102 ,, דוא"ל33 בנובמבר3102 ו- 21 בנובמבר3102 ; אופיר פינטו, המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המחקר ,והתכנון מקבלי גמלה לילד נכה וקצבה לשירותים מיוחדים– 3102 , סקרים תקופתיים331 , יולי3102 ', עמ02 – 02 , לוחות 01 – 03 ,; אופיר פינטו, המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המחקר והתכנון מקבלי גמלה לילד נכה וקצבה לשירותים מיוח דים– 3103 , סקרים תקופתיים321 , אוקטובר3102 ', עמ02 – 02 , לוחות01 – 03 . 51 למשל, בחודש נובמבר3103 נכנסו לתוקף תקנות שקבעו נסיבות נוספות לזכאות, וייתכן שהגידול במספר מקבלי הגמלות בא לידי ביטוי רק לאחר דצמבר3103 .ואינו משתקף בנתוני חודש זה עמוד 03 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע טבלה5 ,: מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר ל העסקת עובד זר ו בעלי היתר כאמור ה מעסיקים עובד זר בדצמבר/95/ ,ב דצמבר/956 בו אוקטובר/954 ה חודש כלל מקבלי גמלת ילד נכה מתוכם: בעלי היתר ל העסקת עובד זר שיעור בעלי ההיתר בכלל מקבלי הגמלה מתוך בעלי ה :היתר מעסיקים עובד זר בפועל שיעור מעסיקי עובד זר מקבלי בכלל הגמלה דצמבר/95/ 33,308 1,719 5.2% 1,266 3.8% דצמבר/956 37,965 1,580 4.2% 1,166 3.1% אוקטובר/954 41,501 1,760 4.2% 844 2% מ השוואת שלוש נקודות הזמן ש הוצגו בטבלה0 אפשר לראות ש.חל גידול במספר מקבלי גמלת ילד נכה נציין כי אין הדבר משקף בהכרח גידול במספר הילדים הנכים בישראל, ו אף ייתכן שהנתון מושפע בין השאר משינויים שערך המוסד לביטוח לאומי בקריטריונים לקבלת הגמלה. 52 בין מקבלי הגמלה, מספר בעלי ההיתר להעסקת עובד זר באוקטובר3102 ( 0,731 ילדים ) היה גדול ממספרם בדצמבר3102 ( 0,211 ילדים ) ו גדול במעט מ מספרם ב דצמבר3103 ( 0,703 יל דים). עם זאת, שיעורם בקרב כלל מקבלי הגמלה היה גדול יותר בדצמבר3103 ( 2.3% ). באוקטובר3102 שיעור בעלי ההיתר להעסקת עובד זר היה2.3% .מכלל מקבלי גמלת ילד נכה ,אשר למעסיקים עובד זר בפועל מ השוואת שלוש נקודות הזמן אפשר לראות ש חלה ירידה ב מספר המעסיקים עובד זר ו ב כן שיעורם בקרב כלל מקבלי הגמלה . בדצמבר3103 ובדצמבר3102 רוב בעלי ההיתר העסיקו עובד זר בפועל(כ- 72% מבעלי ההיתר) , ואילו באוקטובר3102 שיעורם היה פחות ממחצית (כ- 21% מבעלי ההיתר). בטבלה3 להלן נ תמקד בנתוני אוקטובר3102, ונ ציג נתונים על מקבלי הגמלה לפי דרג ת הגמלה. טבלה/ : נתונים על מקבלי גמלת ילד נכה באוקטובר/954 בחלוקה לדרגות גמלה שיעור גמלת ילד נכה כלל מקבלי גמלת ילד נכה מתוכם: בעלי היתר ל העסקת עובד זר מתוך בעלי ה :היתר מעסיקים עובד זר בפועל 50% 00,107 63 26 100% 32,313 693 310 128% 53 2,232 1,004 508 סך הכול 45,915 1,760 844 ,כאמור פחות ממחצית0,731 בעלי ההיתר העסיקו בפועל עובד זר– 122 מקבלי גמלה , כ- 3% ממקבלי גמלת ילד נכה באוקטובר3102 . .נציין כי אין בידנו מידע על מספר המעסיקים בפועל עובד זר ללא היתר להלן נציג נתונים על5,709 מקבלי גמלת ילד נכה בעלי ה יתר להעסיק עובד זר(ה מעסיקים עובד בפועל ו שאינם מעסיקים עובד )בפועל ב אוקטובר3102 , כפי שעולה מטבלה3 ומנתונים נוספים: 52 כאמור לעיל, בהע רה20 . 53 כאמור, מ-0 בינואר3102 הוגדלה הגמלה בשיעור031% , ושיעורה כעת072% . עמוד 02 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע  17% ממקבלי גמלת ילד נכה שיש להם היתר ל העסקת עוב ד זר קיבלו גמלה ברמה המרבית ( 031% באוקטובר3102 ) – 5,994 ילדים ; כ- 23% ממקבלי ההיתר קיבלו גמל ה ברמת011% ( 332 ילדים) וכ- 2% קיבלו גמלה ברמת21% ( 32 .)ילדים  לכ- % 03 מכלל מקבלי הגמלה המרבית היה היתר להעסקת עובד זר, לעומת ל כ- % 2 ממקבלי הגמלה ברמת011% ול- 1.2% ממקבל י הגמלה ברמה של21% .  ה סיב ו ת ל זכאות לגמל ת ילד נכה במקרים שבהם ניתן היתר ( 0,731 ילדים): 10% נמצאו תלויים ( לחלוטין בזולת916 ילדים); כ- 59% ( אובחנו על ספקטרום האוטיזם669 ילדים); כ- 7% ( זקוקים לנוכחות או להשגחה קבועה021 ילדים ) ולכ- 01% ( סיבות נוספות207 ילדים ב- 03 קטגוריות, בין ילד אחד ל- 21 ילדים.)בקטגוריה54  רוב מקבלי ההיתר, כ- 15% מהם , הם בגיל בית- :)הספר (בני שמונה ומעלה כ- 23% ממקבלי ההיתר בני1 – 02 , כולל( 102 ילדים); כ- 22% הם בני02 – 07 – לפני גיל01 ( 300 ילדים). כ- 03% ממקבלי ההיתר בני2 – 7 ( 312 ילדים); 2% מהם( בני פחות משלוש22 .)ילדים ,כאמור באוקטובר/954 פחות ממחצית5,709 מקבלי הגמלה בעלי ההיתר העס יקו בפועל עובד סיעודי זר– 144 .ילדים להלן נציג נתונים על מקבלי הגמלה בעלי ההיתר שהעסיקו עובד זר באוקטובר3102 :  לכ- 09% מ מקבלי הגמלה בעלי ההיתר שהעסיקו עובד זר שולמה גמלה ברמה המרבית אז של 5/1% ( 191 )ילדים ;כל- 27% שולמה גמלה ברמה של011% ( 201 )ילדים כ ול- 2% שולמה גמלה ברמה של21%. נציין כי בקרב כלל בעלי ההיתר להעסקת עובד זר יש חלוק ה דומה של הגמלות בשיעורים השונים .  כ- 9% ממקבלי הגמלה המרבית העסיקו עובד זר בפועל ,ו כאמור כ- 59% ממקבלי רמת גמלה זו הם בעלי היתר להעסקת עובד , כלומר רק כמחצית מבעלי ההיתר ברמת הג מלה ה מרבית (כ- 15% )העסיקו עובד זר.  0.2% ממקבלי הגמלה ברמ ה של 011% העסיקו עובד זר , בעוד ל- 2% ממקבלי ה גמלה ברמה זו ניתן היתר להעסקת עובד זר ,כלומר כ- 22% מבעלי ההיתר ברמת גמלה זו העסיקו עובד זר.  1.3% ממקבלי הגמלה ברמה של21% העסיקו ,עובד זר ול- 1.2% ממקבלי הגמלה ב רמה זו היתר להעסקת עובד זר, כלומר 20% מבעלי ההיתר ברמת גמלה של21% העסיקו עובד זר.  ה סיב ו ת ל זכאות לגמל ת ילד נכה: מ הילדים ש משפחתם העסיקה עובד זר כדי ל טפל בהם – 19% היו( תלויים לחלוטין בזולת491 ילדים); כ- 51% ( אובחנו על ספקטרום האוטיזם51/ ילדים) ; לגבי כ- 7% נקבע שהם( זקוקים לנוכחות או להשגחה קבועה23 ילדים ) וכ- 03% קיבלו את הגמלה מ( סיבות נוספות021 ילדים ב- 03 קטגוריות, בין ילד אחד ל- 33 ב כל.)קטגוריה55 54 הקטגוריות: הזנה תוך-גופית, טיפול נשימתי, ליקוי שמיעה, תלות רבה בזולת, ליקוי בדרכי השתן, ליקוי ראייה, שלושה ,)טיפולים או ארבעה טיפולים (ברשימת טיפולים המזכים בגמלה תסמונת ,נדירה בדיקות תכופות מחוץ ,לבית, סוכרת ליקוי ,בגפיים, ליקוי בעצמות מחלה ממארת, עיכוב התפתחותי, חוסר תפקוד בשתי רגליים, דחף בלתי נשלט ,לאכילה תסמונת דאון וסיוע .בתקשורת 55 הקטגוריות: הזנה תוך-גופית, טיפול נשימתי, ליקוי שמיעה, תלות רבה בזולת, ליקוי בדרכי השתן, ליקו י ראייה, שלושה ,)טיפולים (ברשימת טיפולים המזכים בגמלה תסמונת נדירה, בדיקות תכופות מחוץ ,לבית, סוכרת ליקוי בגפיים, עיכוב התפתחותי, חוסר תפקוד בשתי רגליים, דחף בלתי נשלט לאכילה, תסמונת דאון וסיוע .בתקשורת עמוד 02 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע  מהילדים שמשפחתם העסיקה עובד זר כדי לטפל בהם – כ- 1/% , הם בגיל בית- הספר (בני :)שמונה ומעלה כ- 23% בני1 – 02 , כולל( 233 ילדים); כ- 23% בני02 – 07 ( לפני גיל01 ) – 217 ילדים). כ- 03% בני2 – 7 ( 020 ילדים); כ- 3% בני פחות משלוש( 02 ילדים).  כ- 91% מ מקבלי הגמלה בעלי היתר שהעסיקו עובד זר, העסיקו עובד זר אחד( 1/7 ילדים) . /% העסיקו שני עובדים זרים ומעלה ( 07 ילדים) ;לילדים אלו ניתנ ה ג מלת ילד נכה בשיעור של 011% ו- 031% . נציין כי לשם הרחבת התמונה ביקשנ ו נתונים נוספים גם :מרשות האוכלוסין מספר בעלי היתר ש אינם מקבלי ם גמלת ילד נכה ומספר המעסיקים עובד זר בקרבם ,; מספר בעלי היתר שאינם מעסיקים עובד זר אך העסיקו עובד זר בשנים3102 – 3102 ; מספר הבקש ות שהוגשו לרשות האוכלוסין לקבלת היתר ל העסקת עובד זר עבור קטינים. עד מועד השלמת המסמך .לא קיבלנו נתונים אלו נ זכיר כי מנכ"לית ה עמותה למימוש זכויות של ילדים בעלי צרכים מיוחדים ציינה בפנינו כי אינה מכירה משפחה שלא ניתן לה היתר להעסקת עובד זר, כלומר דומה ש הקושי של המשפחות אינו טמון בעצם קבלת ההיתר . עם זאת, .כאמור אין בידנו נתונים אלו 1. גורמים אפשריים ל שיעור הנמוך של מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר המעסיקים עובדי סיעוד זרים ב פרק זה נציג גורמים אפשריים לשיעור ם הנמוך של מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר המעסיקים עובדי סיעוד זרים , כפי שהוצגו ב דיוני ועדות של הכנסת ו ב שיחות ש ניהלנו עם גורמים שונים . נציין כי חלק מן הסוגיות והקשיים אינם נוגעים רק למקבלי גמלת ילד נכה אלא ל קבוצה רחבה יותר של י לדים עם מוגבלויות הנזקקים לעזרה או ל.קבוצה רחבה יותר של מטופלים סיעודיים 1.5 . קושי ב מימון עלויות העסקת עובד זר בשנים3101 – 3102 הת קיימו כמה ישיבות של הוועדה המיוחדת לפניות הציבור ו בין השאר נדונו בהן ה קשיים של הורים ב מימון עובד זר עבור ילדיהם. 56 ב ישיבות אלו ,ב שני מסמכים מקד ימ ים של מרכז המחקר והמידע של הכנסת ל שתיים מן הישיבות ו בדיוני ם בו ועדות נוספות של ה כנסת, הוצג בהרחבה הקושי הכלכלי של משפחות ל ,ילדים נכים ובמיוחד ילדים עם ,נכות קשה ובכלל זה הקושי ב העסקת .עובד זר57 מ מקורות ו אל וע לה בין השאר כי יש מקרים שבהם המשפחות אינן עומדות בעלויות העסקת עובד זר, וההורים או אחד מהם נאלצים לעזוב את מקום עבודתם כדי לטפל ב ילד. 1.5.5 . רקע כאמור, בחודש אוקטובר3102 רק כ- 3% ממקבלי גמלת ילד נכה בדרגת הזכאות הגבוהה ביותר, המיועדת לילדים התלויים לחלוטין בעזרת הזולת, ( הסתייעו בעובד זר211 ילדים ), אף שלכ- 03% 56 ישיבות הוועדה המיוחדת לפניות הציבור, ראו לעיל, הערה 7 . 57 ,אסף וינינגר, מרכז המחקר והמידע של הכנסת הדרישה לגמלת שירותים מיוחדים בעבור ילדים נכים– עדכון , 2 בדצמבר 3100 ', עמ2 ;הדרישה לגמלת שירותים מיוחדים בעבור ילדים נכים , 02 ביוני3101 ', עמ3 – 7 . ועדת העבודה, הרווחה והבריאות , 'פרוטוקול מס317 ,הצעה לסדר- היום (דיון מהיר): הביטוח הלאומי– קצבת שירותים מיוחדי ם לילד נכה– של חברי הכנסת דוד אזולאי, מיקי רוזנטל ואורי מקלב , 33 ביולי3102 , 'עמ2 – 3. ראו גם מסקנות הוועדה בעקבות הדיון המהיר בנושא קצבת שירותים מיוחדים לילד נכה , 33 ביולי3102 . עמוד 02 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע ממקבלי הגמלה ברמה זו.היה היתר להעסקת עובד זר כמו כן, מעט יותר ממחצית מ מקבלי הגמ לה בעלי ההיתר (כ- 23% ,)לא ( העסיקו עובד זר303 ילדים מתוך0,731 .) נציין כי במחקר של משרד הת ,עשייה המסחר והתעסוקה )(התמ"ת על בסיס סקר משנת3113 בקרב מדגם מייצג של כלל מקבלי ההיתר ,)להעסקת עובד זר בסיעוד (ילדים ומבוגרים58 נמצא כי כ- 21% מבעלי ההיתר שלא העסיקו ע ובד זר59 השיבו כי העסקת עובד זר הי.א פתרון יקר מדי עבורם60 מנגד ,כ- 02% מבעלי ההיתר שלא העסיקו עובד זר ייחסו זאת לאי-יה דרדרות במצב הבריאותי. לפי עורך המחקר של התמ"ת, הדבר מלמד ש בקשת ההיתר היא כעין "תעודת ביטוח " – היערכות למימוש האפשרות בעת הצורך. דומה ש שיקול זה קיים גם בקרב חלק מן ההורים לילדים נכים המבקשים היתר להעסקת עובד זר ו אינם .מעסיקים עובד זר61 אשר לקושי הכלכלי של חלק מהמשפחות , ,כפי שהוצג במבוא בדיונים בכנסת עלתה דרישה ל סיוע נוסף של ,המדינה למשל קצבה נוספת (שיר ותים מיוחדים) לסיוע בטיפול בילדים נכים , ואף עלו כמה הצעות חוק בכנסת ה- 01 וה- 03 בנושא זה– אלו כאמור לא הגיעו לכדי חקיקה . נזכיר כי מאז3101 הורחבו על- ידי המוסד ל ביטוח הלאומי העילות שבגינן משולמת גמלת ילד נכה ואף שונו דרגות הגמלה , ובכלל זה הוגדל שיעור הגמלה עבור ילדים התלויים לחלוטין בעזרת הזולת . כמו כן, מינואר3102 , בעקבות תיקון התקנות בדצמבר3102 , גדל סכום הגמלה ב דרגת הזכאות הגבוהה ביותר, המיועדת לילדים התלויים לחלוטין בעזרת הזולת( 2,232 ילדים באוקטובר3102 ), ב מעט יותר מ- 0,111 ש"ח (מ- 031% ל- 072% ) , כלומר הגמלה עומדת על 2,312 ש"ח (גמלת בסיס של2,120 ש"ח ותוספת של273 )ש"ח. 62 לפי דברי נציג המוסד לביטוח לאומי בדיון לא ישור תיקון התקנות בוועדת העבודה, הרווח ה והבריאות , בהעלאה זו מושוו ית גמלת הבסיס לילד נכה התלוי לחלוטין בעזרת הזולת לקצבת ה בסיס ל שר"מ הניתנת למבוגרים התלויים לחלוטין בעזרת הזולת , אך התוספת על כל אחת מ:שתי הגמלות שונה63 273 ש"ח ל ילד נכה התלוי לחלוטין בעזרת הזולת( 07% )מקצבת יחיד מלאה לעומת321 ש"ח למבוגר התלוי לחלוטין בעזרת ( הזולת23.2% .)מקצבת יחיד מלאה64 ייתכן ששיעור המעסיקים עובד זר יגדל בעקבות ה הגדלה האחרונה של סכום ה גמל ה ו אולי יגדל גם מספר .מבקשי ההיתר ,עם זאת נציין כי כיום שכר מינימום ב משרה מלאה (היקף ההעסקה המינימלי הנדרש ב העסקת עובד זר ) הוא2,211 ,ש"ח65 לא כולל חובות מעסיק נוספות , בעוד הגמלה המ רבית עומדת כאמור על כ- 2,311 "ש ח, ו גם ב שיחות שערכנו הועלה כי הגמלה מכסה רק חלק מהעלות הכוללת 58 ה סקר נערך בחודשים פברואר– אפריל3113 על מדגם מייצג של אוכלוסיית בעלי ההיתר להעסקת עובד זר בסיעוד: כ- 33% ;מאוכלוסייה זו באותה עת לא היו קשישים אין בידנו מידע על שיעור הילדים באוכלוסיית הסקר . הנתונים מתבססים על 0,020 ראיונות טלפון עם בעלי ה( יתר303 ראיונות) ובני- ( משפחותיהם302 ) – באמצעות חברה מסחרית המתמחה בסקרי טלפון. על הסקר השיבו23% מהנסקרים (בסך הכול היו3,010 פניות). ראו רוני בר- צורי, משרד התעשייה, המסחר ,והתעסוקה, מִ נהל מחקר וכלכלה בעלי היתר להעסקת עובדים זרים בסיעוד– מבט על , פברואר3101 ', עמ01 – 31 . 59 012 בעלי היתר שלא העסיקו עובד זר ולא התגוררו בבית- אבות; עם זאת אין בידנו מידע על שיעור הנסקרים שלא השיבו על השאלות. ראו שם ', עמ23 . 60 שם ', עמ22 – 22 . 61 יוליה בן משה, מנכ"לית עמותת "ק ,ול הזכויות" למימוש זכויות של ילדים בעלי צרכים מיוחדים, שיחת טלפון32 בדצמבר 3102 . 62 ,אתר האינטרנט של המוסד לביטוח לאומי ילד נכה :, תאריך כניסה00 בינואר3102 . 63 ,ועדת העבודה הרווחה והבריאות, 'פרוטוקול מס222 , ,)תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה) (תיקון התשע"ה– 3102 , 0 בדצמבר3102 ', עמ3. 64 ,המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המחקר והתכנון עדכון קצבאות ינואר3102 , 2 בינואר3102 ', עמ03 – 02 . 65 מ-0 באוקטובר3103 ,; ראו אתר האינטרנט של משרד הכלכלה טבלת שכר מינימום עדכנית :, תאריך כניסה07 בנובמבר 3102 . עמוד 03 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע של ה.עסקת עובד זר66 על כך יש להוסיף כי בעקבות ה חקיק ה בהוראת שעה בדבר העלאת שכר ,המינימום מאפריל3102 ואילך יעלה בהדרגה שכר המינימום עד ל- 2,111 ש"ח בינואר3107 (אם לא .)יוגדל לפי תוספות הקבועות בחוק67 ב דיון על הצעת החוק בוועדת העבודה, הרווחה והבריאות הוצג ה קושי ש נוצר בעקבות העלאה זו למ י שמ עסיקים עובדים בענף הסיעוד. לעניין נכים הודיע יו"ר הוועדה כי יוקם צוות68 שיגבש עד33 בפברואר3102 המלצות בדבר חלוק ת סכום של 011 מיליון ש"ח (לבסיס תקציב3102 ) להגדלת קצבת שר"מ למבוגרים. במהלך הדיון הודיע סגן הממונה על התקציבים במשרד האוצר כי אין מניעה לכלול החלוקה גם את הקצבאות ל ילדים הנכים המקבלים גמל ת ילד נכה בדרגה הגבוהה ביותר (כאמור , קצבה זו ניתנה ל- 2,232 ילדים באוקטובר3102 ). בדיון נאמר כי המלצות אלו .יוגשו לממשלה הבאה69 1.5./ . נתונים על המצב החברתי-כלכלי של מקבלי גמלת ילד נכה בעלי הית ר להעסקת עובד זר ,כאמור קבלת גמלת ילד נכה אינה מותנית במבחן הכנסות , כלומר לא נעשית הבחנה בין משפחות ב מצב חברתי חברתי- כלכלי גבוה ל משפחות ב מצב חברתי- .כלכלי נמוך באיזו מידה משפחות ב מצב חברתי- כלכלי נמוך מעסיקות עובד זר עבור ילדיהן ה נכים? תשובה חלקית על כך אפשר לק בל מנתוני ם שהעביר לידנו המוסד לביטוח לאומי על מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר להעסקת עובד זר ב אוקטובר3102 , המפולחים לפי ה אשכול החברתי- כלכלי ש אליו משתייך ה יישוב שבו מתגוררים מקבלי הגמלה. 70 נדגיש כי אין בידנו מידע על התפלגות כלל מקבלי הגמלה לפי אשכולות אלו. באשר למקבלי הגמלה בעלי ההיתר להעסקת עובד זר (מעסיקים ולא מעסיקים): באשכולות5 – 4 , אשכולות המשקפים רמה נמוכה של המדד החברתי- כלכלי של ,הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה71 מתגוררים כ- 61% ממקבלי הגמלה בעלי היתר ( 074 )ילדים – רובם משתייכים לאשכול2 ( 310 )ילדים ולאשכול2 ( 221 )ילדים, ואילו באשכול0 ( 30 ילדים) ו באשכול3 ( 22 )ילדים מספרם מועט יחסית. באשכולות1 – 7 , המשקפים רמת ביניים של המדד החברתי- ,כלכלי יש שיעור נמוך יותר של בעלי היתר (כ- 61% ממקבלי הגמלה בעלי היתר; 0/5 ילדים , 023 – 373 מקבלי גמלה בכל אשכול .)באשכולות 1 – 59 , המש קפים רמה גבוהה של המדד החברתי- ,כלכלי מתגוררים כ- /7% מבעלי ההיתר ( 401 )ילדים – רובם הגדול באשכול1 ( 217 ילדים) ומיעוטם באשכול3 ( 22 ילדים) ו באשכול01 ( 02 ילדים) . נציין כי בין כלל האשכולות, באשכול1 ה מספר הגדול ( ביותר של מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר217 ילדי)ם. 66 ,משה רוטמן, מזכ"ל ארגון הפעולה של הנכים, שיחת טלפון33 בדצמבר3102 ; יוליה בן משה, מנכ"לית עמותת "קול ,הזכויות" למימוש זכויות של ילדים בעלי צרכים מיוחדים, שיחת טלפון32 בדצמבר3102 . 67 חוק שכר מינימום (העלאת סכומי שכר מינימום– הוראת שעה), התשע"ה– 3102 , 32 בינואר3102 ,"; אתר "נבו חוק שכר מינימום, התשמ"ז– 317 0 :, תאריך כניסה33 בינואר3102 . 68 נציגי המוסד לביטוח לאומי, משרד האוצר, משרד הרווחה והשירותים החברתיים, משרד המשפטים, נציגי ההסתדרות .ויו"ר הוועדה 69 ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, 'פרוטוקול מס223 , הצעת חוק שכר מינימום (העלאת סכומי שכר מינימום– הוראת שעה), התשע"ה– 3102 , 30 בינואר3102 ', עמ3-2, 3 , 02 . 70 אשכולות חברתיים-כלכליים הוא מדד של הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה (הלמ"ס), ולפיו היישובים בארץ מחולקים ל- 01 ,אשכולות0 הוא הדירוג הנמוך ב יותר ו- 01 הוא הגבוה ביותר. את החלוקה לאשכולות ערך המוסד לביטוח לאומי, בהתאם לדירוג לפי מפקד3111 ,של הלמ"ס. נתונים: אופיר פינטו, מִ נהל המחקר והתכנון במוסד לביטוח לאומי, דוא"ל01 בינואר 3102 . 71 ,ראו למשל, הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה 'דוח פני החברה בישראל מס7: מבט על הערים הגדולות , אוקטובר3102 ', עמ 021 , הערה3. לחלוקה לשאר הרמות ראו משרד הבריאות, האגף לכלכלה וביטוח בריאות, תחום תכנון סקרים ,והערכה פערים בבריאות ופריפריה חברתית , אוגוסט3100 ', עמ3 . עמוד 07 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע תרשים/ : מספר מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר להעסקת עובד זר שמעסיקים עובד זר ו ש אינם מעסיקים עובד זר, לפי האשכול החברתי-כלכלי של היישוב , אוקטובר/954 מתרשים3 עולה כי באשכולות5 – 4 מתגוררים יותר משליש ממקבלי הגמלה המעסיקים עו בד זר (כ- 67% , 659 )ילדים– רובם משתייכים לאשכול2 ( 013 ילדים) ולאשכול2 ( 023 )ילדים. בדומה לכך, באשכולות1 – 7 מתגוררים מעט יותר משליש ממקבלי הגמלה המעסיקים עובד זר (כ- 64% , /9/ )ילדים – ( ללא הבדלים גדולים בין האשכולות17 – 000 ילדים ב כל .)אשכול באשכולות1 – 59 מ תגוררים כ- /9% ממקבלי הגמלה המעסיקים( עובד זר/4/ )ילדים – רובם הגדול באשכול1 ( 303 )ילדים , ומיעוטם באשכול3 ( 07 ילדים) ו באשכול01 (3 .)ילדים עוד עולה מתרשים3 ב כי כל האשכולות יש בעלי היתר שלא העסיקו עובד זר. כ- 21% מבעלי ההיתר שלא העסיקו עובד זר מתגוררים בא שכולות0 – 2 ( 232 )ילדים; באשכול2 ( 013 )ילדים ו באשכול2 ( 33 )ילדים מספרם גדול יותר ממספרם ב אשכול0 ( 21 ילדים ) ו באשכול3 ( 22 ילדים.) כ- 23% ממקבלי הגמלה שלא העסיקו עובד זר מתגוררים באשכולות2 – 7 ( 233 )ילדים – כמחציתם באשכול2 ( 031 .)ילדים כ- 32% ממקבלי הגמלה של א העסיקו עובד זר מתגוררים באשכולות1 – 01 ( 332 )ילדים – רובם הגדול באשכול1 ( 011 )ילדים , ומיעוטם באשכולות3 ( 31 ילדים) ו- 01 (7 ילדים .) בטבלה2 להלן נציג ,נתונים על בעלי היתר להעסקת עובדי זר בעלי היתר שאינם מעסיקים עובד זר ושיעורם בקרב בעלי ההיתר בכל אחד מן האשכולות החברתיים- .כלכליים עמוד 01 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע טבלה6 : שיעור מקבלי גמלת ילד נכה בעלי היתר להעסקת עובד זר שמעסיקים עובד זר ו ש אינם מעסיקים עובד זר לפי ה אשכול החברתי-כלכלי של היישוב72 חברתי אשכול- כלכלי בעלי היתר להעסקת עובד זר מתוכם: בעלי היתר ש אינם מעסיקים עובד זר שיעור ב עלי ההיתר ש אינם מעסיקים עובד זר בקרב בעלי ההיתר 5 30 21 54.9% / 22 22 75% 6 310 33 49.3% 4 221 013 53.8% 1 373 031 60.2% 0 013 33 49.5% 7 023 33 44.2% 1 217 011 46.2% 9 22 31 62.2% 59 02 7 53.8% סך הכול 5,709 950 52% על- פי נתוני טבלה2, 22% ממק בלי גמלת ילד נכה ב עלי היתר המתגוררים באשכולות0 – 2 אינם מעסיקים עובד זר . שיעור בעלי ההיתר שאינם מעסיקים עובד זר גבוה באשכול3 ( 72% ) בהשוואה לכל .האשכולות שיעור בעלי ההיתר באשכולות2 – 7 שאינם מעסיקים עובד זר( 22% ) דומה ל שיעורם ,באשכולות הנמוכים ובאשכולות1 – 01 שיעור מקבלי ההיתר ש אינם מעסיקים עובד זר הוא נמוך יותר– 21% .שיעורי הלא- מעסיקים הנמוכים ביותר הם באשכול7 (כ- 22% ) ובאשכול1 (כ- 23% ), כלומר באשכולות אלו שיעורי המעסיקים הם .הגבוהים ביותר ,עם זאת אין באפשרותנו לקבוע אם המצב החברתי-כלכלי הוא הגורם לכך ששיעור גדול של בעל י היתר אינם מעסיקים עובד סיעוד זר, ואין ב אפשרותנו לקבוע מה הסיבות ל שונות בשיעורי ההעסקה.בין האשכולות נציין כי73 הורים ה מקבלי ם גמלת ילד נכה שיש להם היתר להעסקת עובד זר גם מקבלי ם קצבת הבטחת .הכנסה כ- 72% ( מהם אינם מעסיקים עובד זר בפועל21 הורים). 73 1.5.6 . הסיוע שנותנת המדינה במימון הטיפול ?האם בעיני המדינה גמלת ילד נכה נועדה לממן עובד זר נזכיר כי לפי המוסד לביטוח לאומי, גמלת ילד נכה נועדה לסייע למשפחה המטפלת בילד עם צרכים מיוחדים בהוצאות הטיפול בו ו לעודד אותה לטפל בו במסגרת הבית והקהילה. 74 מאגף התקציבי ם במשרד האוצר נמסר ה לנו תגובה דומה ולפיה עמדה מקובלת על רוב גורמי הממשלה, כולל המוסד לביטוח לאומי, היא כי גמלת ילד נכה נועדה לסייע להור ים 72 ,אופיר פינטו, מִ נהל המחקר והתכנון במוסד לביטוח לאומי, דוא"ל01 בינואר3102 . 73 .לא ידוע לנו בכמה משפחות מדובר בשני ההורים 74 המוסד לביטוח לאומי, מִ נהל המחקר והתכנון , דוח שנתי3102 , ספטמבר3102 ', עמ017 . גם במכתב תגובה של המוסד לביטוח לאומי להצעת חוק בנושא נכתב כי הביטוח הלאומי מסייע ,במימון הטיפול; עו"ד עמוס רוזנצויג היועץ המשפטי של המוסד לביטוח לאומי, מכתב למשרד הרווחה והשירותים החברתיים בנושא הצעת חוק הביטוח לאומי (תיקון– שירותים מיוחדים לילד נכה), התשע"ד– 3102 , 01 בדצמבר3102 . עמוד 03 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע בטיפול בילד בפעולות היום- יום, אך לא בדרך מסוימת , דוגמת העסקת עובד זר, ולא ב מימו ן העסקתו באופן מלא . הודגש כי הגמלה אינה מותנית בשימוש מסוים , למשל ב העסקת עובד זר , וכי ההורים מחליטים על ייעוד השימוש בכספים. 75 לפי אגף התקציבים ,עמדת המדינה היא ש אופי הסיוע לנכים משתנה על- פי גילם : בסיוע למבוגרים הדגש הוא במתן קצבאות ישירות ו פחות ב שירותים , ואילו בסיוע ל ילדים מתן ה שירותים גדול יו תר . ההבחנה הזאת מתבססת על הה נחה כי נכה מבוגר עצמאי יותר ברכישת שירותים . ,כפי שנכתב במבוא נכים מבוגרים זכאים מקבלים מהמוסד לביטוח לאומי קצבת נכות כללית המחליפה שכר ומותנית ב אי- כושר השתכרות ,ובנסיבות מסוימות הם זכאים גם ל קצבת שר"מ (כאמור , קצבה זו נועדה לסייע )בטיפול. 76 ,לעומתם לילדים ניתנת גמלת ילד נכה, ,הגמלה המקבילה לקצבת שר"מ ולא ניתנת להם קצבה המחליפה שכר שכן ילד אינו ;אמור לעבוד נוסף על כך, ילדים נכים מקבלים שירותים במסגרות של .משרד הרווחה והשירותים החברתיים ומשרד החינוך במענה על שאלתנו נמסר מ אגף התקציבים כי הצורך במימון עובד זר עבור ילדים נכים לא הובא לפתחו על-ידי גורם ממשלתי, וכי אין מחלוקת בין אגף תקציבים למוסד לביטוח לאומי אשר לייעוד ה של .גמלת ילד נכה ,לדבריו לעתים יש מחלוקת על גובה הגמלה עצמה – למשל, המוסד לביטוח לאומי פעל להגדלת הגמלה המרבית, כ פי ש תו.אר לעיל77 נציין כי נוסף על גמלת ילד נכה, בתנאים מסוימים אפשר לקבל סיוע גם ממשרד הרווחה והשירותים החברתיים. המשרד נותן סיוע במימון העסקת מטפל אישי סיעודי לאנשים עם נכות גופנית חמורה (לפחות011% נכות רפואית לצמיתות בהכרת הביטוח הלאומי ותלות בזו לת בשלושה תפק ודי יום- יום )לפחות המתג וררים בביתם ועומדים בקריטריונים מסוימים , ובהם העסק ת מטפל אישי סיעודי. 78 גמלה זו, גמלת הטיפול האישי-סיעודי לנכים קשים בקהילה, 79 נועדה לעודד אדם עם נכות להישאר בביתו ועם משפחתו ולמנוע השמה במסגרת חוץ- .ביתית לדברי משרד הרווחה והשירותים הח ,ברתיים גמלה זו ניתנת על- ידי אגף השיקום במשרד, לבקשת המוסד לביטוח לאומי, כדי למנוע את השלכות ה רוחב ש תגרום.הגדלת קצבת השר"מ80 אשר לילדים, מדובר על מקבלי גמלת ילד נכה שמתקיים לגביהם תנאי נוסף :משפחה שבה שניים או יותר מבני- המשפחה עם נכות גופנית חמורה ומתגוררי ם בבית אחד ;(אחים )הורה וילד ;ילד למשפחה חד-הורית; 81 ילדים מונשמים)עם טרכאוסטומיה (פתח בקנה הנשימה בעלי היתר להעסקת עובד זר. 82 הסיוע , בסכום של0,001 ש"ח, ניתן בכל חודש עד ל- 03 חודשים ו אפשר לחדשו בתנאים מסוימים. 83 )התקציב השנתי למתן הסיוע (כולל למבוגרים הוא כ-3 מיליון ש"ח ( 3.2 מיליון ש"ח 75 ,גיא הרמתי, רפרנט רווחה באגף תקציבים במשרד האוצר, שיחת טלפון ודוא"ל20 בדצמבר3102 . 76 כ .אמור, בתנאים מסוימים משולמת קצבת שר"מ גם ללא קבלת קצבת נכות כללית 77 ,גיא הרמתי, רפרנט רווחה באגף תקציבים במשרד האוצר, שיחת טלפון ודוא"ל20 בדצמבר3102 . ראו גם דבריו 'בפרוטוקול מס33 ,מישיבת הוועדה המיוחדת של הכנסת לפניות הציבור פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ – קצבה למימון עובד זר , 01 בדצמבר3102 ', עמ02 . 78 ,אתר האינטרנט של משרד הרווחה והשירותים החברתיים, הוראות והודעות הוראה2.32 , 32 באוגוסט3100 . 79 הגמלה ניתנת לפי הסכם שגובש בין נציגי הנכים לממשלה בשביתת ה נכים בחורף3113 .והיא השלמה לקצבת השר"מ 80 ענת שגב, מרכזת קשר כנסת– ממשלה במשרד הרווחה והשירותים החברתיים, מכתב תשובה למרכז המחקר והמידע של ,הכנסת3 בפברואר3102 . 81 ,אתר האינטרנט של משרד הרווחה והשירותים החברתיים, הוראות והודעות הוראה2.32 , 32 באוגוסט3100 . 82 ,אתר האינטרנט של משרד הרווחה והשירותים החברתיים קול קורא לאנשים מונשמים עם מוגבלות פיזית לבדיקת זכאותם לגמלה :, תאריך כניסה07 בדצמבר3102 . 83 אתר האי ,נטרנט של משרד הרווחה והשירותים החברתיים, הוראות והודעות הוראה.32 2 , 32 באוגוסט3100 , 'נספח ב להוראה32.2 :, תחולה0 ביול י3100. לפי המשרד, הסיוע ניתן ל- 03 חודשים כי הוא תלוי בתקציב וכך מתאפשרת בקרה אחר השימוש בו. כמו כן, המשרד מציין כי ברוב המקרים מאושר המשך הסיוע; ענת שגב, מרכזת קשר כנסת– ממשלה ,במשרד הרווחה והשירותים החברתיים, מכתב תשובה למרכז המחקר והמידע של הכנסת3 בפברו אר3102 . עמוד 31 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע מסכום זה מיועדים לנכים מונשמים , מבוגרים וילדים ). כיום כ- 21 משפחות שיש בהן יותר מילד נכה אחד מקבלות סיוע זה, וכ- 01 משפחות נוספות ממתינות לסיוע זה ובקשותיהן תלויות.בתוספת תקציב84 ,נוסף עליהן בגין 023 ילדים מונשמים משולמת גמלת טי פול אישי סיעודי – כשני-שליש ים מכלל מקבלי הסיוע למונשמים (כ- 311 )מונשמים בסך הכול. 85 אין בידנו נתונים על מספר הילדים המונשמים הממתינים.לקבלת הגמלה כמו כן, אין בידנו מידע על מספר המשפחות שפנו לקבלת הסיוע האמור של משרד הרווחה והשירותים החברתיים ו בקשותיהן נדחו. 1./ . קשיים בהעסקת עובד זר בסיעוד במשרה מלאה ו ב עמידה בחובות מעסיק גורם אפשרי נוסף שהועלה בפנ ינו לשיעור הנמוך של העסקת עובדי סיעוד זרים על- ידי מקבלי גמלת ילד נכה הוא הקשיים הנלווים להעסקת עובד זר ש מטופלים שונים, נכים וקשישים סיעודיים , נתקלים בהם . ,כיום על המטו פלים לשאת בחובות מעסיק כלפי עובד הסיעוד הזר. 86 חובות מעסיק אלו ה ן בהתאם לדיני העבודה בישראל, ובכלל זה חוק עובדים זרים. למשל, על המעסיק להסדיר לעובד הזר ביטוח רפואי ואף לספק לו מגורים הולמים בבית המטופל, ועל העובד הזר להיות מועסק בהיקף של משרה .מלאה לפחות87 גורמים שונים ציינו בפנינו כי לעתים קרובות משפחות הילדים הנכים אינן מעוניינות בהעסקת עובד זר ,בשל חובות אלו והמורכבות שבהעסקה. ראשית קושי כלכלי של חלק מן המשפחות לעמוד בהעסקת עובד זר במשרה מלאה, כפי שהוצג בסעיף הקודם; שני,ת לא תמיד העסקה כזאת ,כדאית למשפחה שכן .כאמור במקרים רבים הילדים שוהים חלק גדול מן היום במסגרות88 לעתים חוסר הכדאיות נעוץ לא רק ב עלות הכלכלית אלא גם בקושי לתפקד כמעסיק ולמלא את החובות כנדרש ,. נוסף על כך מגורים של עובד זר בבית של משפחה עם ילדים יוצר ים קשיים ומחייב ים התאמות שלא כל משפחה יכולה לעמוד :בהן צורך בחדר נפרד עבור העובד וקשיים רגשיים אפשריים הכרוכים בהכנסת אדם זר לתא המשפחתי – .במיוחד לילדים או לנערים ולנערות בגיל ההתבגרות89 נציין כי ב סקר נש ערך לבקשת משרד התמ"ת ב שנת3113 עלה כי חלק מ בעלי היתר להעסקת עובד זר (כולל קשישים) שאינם מעסי קים ע ובד זר הביעו חשש מהעסקת.עובד זר90 84 אין בידנו מידע על משפחות נוספות שמקבלות את הגמלה או ממתינות לגמלה ובהן ילד נכה אחד: משפחה חד- הורית או .הורה נכה נוסף לילד 85 ענת שגב, מרכזת קשר כנסת– ממשלה במשרד הרווחה והשירותים החברתיים, מכתב תשובה למרכז המחקר והמידע של ,הכנסת3 בפברואר3102 . 86 ,לחובות מעסיק ראו רשות האוכלוסין וההגירה נוהל העסקת עובד זר בענף הסיעוד ', מס2.2.1113 , מהדורה2 , 20 בדצמבר 3102 ; ,רשות האוכלוסין וההגירה, מִ נהל שירות למעסיקים ועובדים זרים נוהל לשכות פרטיות להבאה, לתיווך ולטיפול בעובדים זרים בענף הסיעוד, 'מס3.3.1110 , מהדורה0 :, תאריך עדכון01 בדצמבר3102 . 87 ההעסקה היא בטיפול סיעודי וב"עזרה סבירה" במשק-הבית של המטופל. ראו ִרשות האוכלוסין וההגירה, מ נהל שירות ,למעסיקים ועובדים זרים קריטריונים למתן היתר להעסקת עובד זר ב ענף הסיעוד , 0 בינואר3102 . המעסיק רשאי לנכות משכרו החודשי של העובד סכום בעד מגורים, הוצאות נלוות למגורים וביטוח רפואי– אך לא יותר מסכומים שמעדכנת הרשות. ראו,רשות האוכלוסין וההגירה, מִ נהל שירות למעסיקים ועובדים זרים חוזר ראש מינהל מספר21/02 : עדכון ,סכומי אגרות, פיקדון ערובה, ניכוי בעד מגורים הולמים, הוצאות נלוות וזיכוי בעד ביטוח רפואי – לשנת3102 , 21 בדצמבר3102 . 88 רענן שנהב, עובד סוציאלי בתחום עובדים זרים ב ,סיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 ; משה רוטמן, מזכ"ל ארגון הפעולה ,של הנכים, שיחת טלפון33 בדצמבר3102 ; יוליה בן משה, מנכ"לית עמותת "קול הזכויות" למימוש זכויות של ילדים בעלי ,צרכים מיוחדים, שיחת טלפון32 בדצמבר3102 . 89 ,יוליה בן משה, שיחת טלפון32 בדצמבר3102 . 90 מ- 012 בעלי היתר שלא העסיקו עובד זר, כ- 21% מהמשיבים על השאלה הביעו חשדנות כלפי הכנסת אדם זר לביתם, לכ- 33% מהמשיבים הייתה התנסות שלילית בעבר וחששם של כ- 02% מהמשיבים נבע משמועות על התעללות וגנבות של עמוד 30 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע מן השיחות שערכנו עולה כי יש משפחות ומטופלים סיעודיים המעסיקים עובדים זרים במשרה חלקית וכך גם אינם מלינים אותם בביתם. ,כאמור צורת העסקה זו אינה חוקית. עוד עולה כי לעתים הדבר נעשה גם ברצונם של העובדים הזרים, משום ש כך הם אי נם כבולים למקום עבודה אחד ויכולים .להשתכר שכר גבוה יותר בכמה עבודות91 גם מ רשות האוכלוסין נמסר ש בעבר היה ידוע על גורמי תיווך שהציעו להורים לילדים נכים סיוע של עובדים זרים בהיקף שעות מצומצם תוך הצעת עבודות ניקיון לעובדים אלו .בשעות שאינם עובדים בסיעוד הרשות צ יינה.כי ייתכן שהתופעה קיימת גם היום92 אין בידנו נתונים על מספר הילדים הנכים המטופלים על-ידי עובד זר במשרה חלקית; יש להניח כי לחלקם אין הית ר להעס קם י ולכן אלה לא י יכללו בנתוני המוסד לביטוח לאומי . יש הורים המעסיקים במשרה חלקית מטפלים ישראלים לילדיהם הנכים, ב התאם ל.צורך93 אפשר ש העדפה זו בקרב חלק מן ההורים נובעת גם בשל קושי של עובדים זרים,לעבוד עם ילדים עם קשיי שפה בשל הבדלים תרבותיים ו לנוכח ה העדפ ה של.עובד ישראלי94 ,עם זאת נראה שקשה למצוא עובדים ישראלים לטיפול בילדים נכים שיש להם.מוגבלויות מורכבות95 נציין כי בד וח אללוף, דוח הו ועדה ה ציבורית לבחינת דרכים מומלצות למאבק בעוני בישראל, שפורסם בשנת3102 , נכתב כי בענף הסיעוד יש צורך מיוחד בעובדים זרים וכי הקושי הגדול ביותר הוא של מטופלים הזקוקים ל מטפל צמוד בכל .שעות היממה נמצא כי היצע העובדים הישראלים ב תחום קטן באופן ני כר מן ה.ביקוש לכן, מוצע בדוח להגדיל את התמריצים להעסקת עובדי סיעוד ישראלים, כדי לצמצם את מספר העובדים הזרים בלי .לפגוע במטופלים96 נציין כי לפי הידו,ע לרשות האוכלוסין יש עובדים ישראלים רבים העוסקים בעבודה )בסיעוד בהיקף חלקי (עבודה לפי שעות. 97 צוין בפנינו כי העסקת מטפל סיעוד, י שראלי או זר, במשרה חלקית הייתה יכולה להיות פתרון לצורכיהן של חלק מן המשפחות שלהן ילדים עם מוגבלות .עם זאת, ל שם יישום פתרון זה יש צורך להכשיר עובדים ישראלים לעבודה עם אדם סיעודי החי בבית או להתיר העסקת עובדים זרים במשרה חלקית וליצור מעטפת של גורם כלשהו להעסקתם, באופן שיקל על המשפחה בכל הנוגע לחובות מעסיק והלנת העובד .הזר98 מרשות האוכלוסין נמסר כי סוגיית העסקת ם במשרה חלקית של עובדים זרים לסיעוד עלתה ונבדקה כמה פעמים על-ידי רשויות המדינה (משרד י האוצר, הכלכלה, הרווחה והשירותים החברתיים עובדים זרים. כ- 23% השיבו שיש להם חששות במידה רבה ובמיד ,ה רבה מאוד מהעסקת עובד זר. משרד התעשייה ,המסחר והתעסוקה, מִ נהל מחקר וכלכלה בעלי היתר להעסקת עובדים זרים בסיעוד– מבט על ', עמ22 – 22 . 91 רענן שנהב, עובד ,סוציאלי בתחום עובדים זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 ; משה רוטמן, מזכ"ל ארגון הפעולה ,של הנכים, שיחת טלפון33 בדצמבר3102 . 92 ,עו"ד שושנה שטראוס, סגנית (בכירה) ליועץ המשפטי לרשות האוכלוסין, דוא"ל1 בינואר3102 . 93 רענן שנהב, עובד סוציאלי בתחום עובדים ,זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 . 94 הוועדה המיוחדת לפניות הציבור , 'פרוטוקול מס021 , פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ- קצבה למימון עובד זר – ישיבת המשך לישיבת הוועדה שהתקיימה ב- 3.03.3100 , 01 בינואר3103 , 'עמ3. 95 ,יוליה בן משה, מנכ"לית עמותת "קול הזכויות" למימוש זכויות של ילדים בעלי צרכים מיוחדים, שיחת טלפון32 בדצמבר 3102 . 96 דוח הוועדה למלחמה בעוני בישראל ,מוגש לח ה "כ מאיר כהן ,שר הרווחה והש ירותים החברתיים , חלק0 ,דוח המליאה , מהדורה שנייה, יולי3102 ', עמ21 . 97 ,עו"ד שושנה שטראוס, סגנית (בכירה) ליועץ המשפטי לרשות האוכלוסין, תשובה למרכז המחקר והמידע של הכנסת ד ,וא"ל3 בפברואר3102 . 98 ,יוליה בן משה, שיחת טלפון32 בדצמבר3102 . עמוד 33 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע ורשות ה)אוכלוסין , ו לא נמצא מקום לשנות את המדיניות, מתוך רצון שלא לפגוע בשוק העבודה של עובדים ישראלים העובדים בסיעוד לפי שעות ,או בענפים אחרים וכן למנוע תופעות של סחר בבני-אדם. 99 1.6 . תחלופ ה של עובדי סיעוד זרים המטפלים בנכים בדיונים בוועדות של הכנסת התלוננו לא פעם נציג י נכים ו הורים לילדים נכים על תחלופה רבה של עובדי סיעוד זרים ואף על הישארות המשפחה ללא מטפל , במיוחד במקרים שבהם ה נכים סובלים מ קשיים מיוחדים . נדגיש כי אין בידנו נתונים על היקפי ה עזיבה של העובדים. בדיונים בכנסת נטען כי יש עובדים העוזבים לאחר זמן מסוים כדי לע בוד בעבודה נוחה יותר או רווחית.יותר100 ממקורות שונים עולה ש עובדי סיעוד זרים נוטים להעדיף עבודה,עם קשישים101 ,ובעיקר יחידים בין השאר בשל התפיסה ש בעבודה עמם השגרה קבועה יחסית ,העובד נתון פחות לפיקוח המשפחה, יש לו פרטיות רבה יותר ו הקשישים פעילים פחות מנכים צעיר ים. 102 עוד נטען כי עבודה עם קשישים יכולה לאפשר לחלק מן העובדים הזרים לעבוד במקומות נוספים. 103 עוד נאמר כי )לעתים העובדים (לא בהכרח זרים אינם יכולים לעמוד בעומס ועוזבים, למשל כשהילד גדל .ומשקלו עולה104 גורמים מקצועיים ב תחום הבאת עובדים זרים בסיעוד ציינו ש יש עובד ים הבאים מחו"ל ו מקבלים היתר לעבוד בישראל כדי לטפל בנכה מסוים, ולאחר זמן מה עוזבים אותו, כאמור . עוד נמסר כי מרואיינים בחו"ל מסכימים לעבוד עם מטופלים עם צרכים מיוחדים כדי להגיע לארץ , אך קשה מאוד למצוא עובד זר בין העובדים שכבר נמצאים בארץ שיסכים לטפל בהם ולהח ליף עובד שעזב. 105 ב תקופה שלאחר עזיבת העובד הזר המטופל שרוי באי- בהירות גם משום שהוא עדיין רשום כמי שיש לו .עובד סיעודי106 לעזיבת עובד יש השלכות נוספות, למשל הצורך להכשיר עובד חדש ול התא י מו למטופל. 107 להלן נציג את ההגבלות שמשיתה המדינה על עזיבת עובדי הסיעוד הזרים את מטופליהם. 99 ,עו"ד שושנה שטראוס, דוא"ל1 בינואר3102 , 02 בינואר3102 . 100 הוועדה המיוחדת לבחינת בעיית העובדים הזרים , 'פרוטוקול מס20 , היבטים בהעסקת עובדים זרים בסיעוד נכים , 01 בנובמבר3102 ', עמ3 – 03 , 01 – 31 '; פרוטוקול מס23 , דיווח סגנית שר הפנים על מדיניות משרדה בנוגע למעמד ילדי העובדים הזרים וסוגיות בתחום הסיעו ד , 03 בפברואר3102 ', עמ03 – 31 '; הוועדה המיוחדת לפניות הציבור, פרוטוקול מס 33 ,פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ – קצבה למימון עובד זר , 01 בדצמבר3102 ', עמ3; הוועדה המיוחדת לבחינת בעיית העובדים הזרים, פרוטוקול 'מס2 , הרפורמה בהעסקת עובדים זרים בסיעוד , 33 במאי3102 ', עמ1 . נוסף על כך, צוין בפנינו כי לאחר הסכמת העובד ,לעבוד עם המטופל שיועד לו המטופל, שהוא גם המעסיק, נאלץ להתמודד עם דרישות נוספות של העובד לאחר תחילת עבודתו וחשוף לעזיבתו, בין השאר משום שיש עובדים זרים הנדרשים לשלם דמי תיווך בשיעור של אלפי דולרים במדינות המקור ורוצים להחזיר את התשלום או ההלוואה שלקחו מהר ;ככל האפשר ,משה רוטמן, מזכ"ל ארגון הפעולה של הנכים, שיחת טלפון33 בדצמבר 3102 '. לדיון בנושא בוועדה המיוחדת לבחינת בעיית העובדים הזרים ראו פרוטוקול מס2 ,הצעה לסדר- :)היום (דיון מהיר גב יית דמי תיווך ממהגרי עבודה בסיעוד בישראל– של חה"כ תמר זנדברג, 2 ביוני3102 . 101 'ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, פרוטוקול מס722 נטישה והפקרה של חולים סיעודיים בביתם ע"י מטפליהם , 07 בי ולי 3103 ,; משה רוטמן, מזכ"ל ארגון הפעולה של הנכים, שיחת טלפון33 בדצמבר3102 . 102 ,"יריב שוריאן, חבר הנהלת עמותת "אחיעוז ארגון ארצי של חברות כ חו-אדם בישראל לתיווך עובדים זרים בענף הסיעוד , ,ובעל התאגיד לעובדים זרים בסיעוד "מקום לכולם" בע"מ, שיחת טלפון32 בדצמ בר3102 . העובד מקבל פיצויי פיטורים אם המטופל נפטר לאחר שנת העסקה או יותר ,; רענן שנהב, עובד סוציאלי בתחום עובדים זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 . ראו גם: סעיף2 ל חוק פיצויי פ יטורים, התשכ"ג– 0332 . 103 ,משה רוטמן, מזכ"ל ארגון הפעולה של הנכים, שיחת טלפון33 בדצמבר3102 . 104 ועדת העבודה, הרווחה והבריאות , 'פרוטוקול מס317 ,הצעה לסדר- היום (דיון מהיר): הביטוח הלאומי– קצבת שירותים מיוחדים לילד נכה– של חברי הכנסת דוד אזולאי, מיקי רוזנטל ואורי מקלב , 33 ביולי3102 , 'עמ03 . 105 ,יריב שוריאן, חבר הנהלת עמותת "אחיעוז" ובעל התאגיד לעובדים זרים בסיעוד "מקום לכולם" בע"מ, שיחת טלפון32 בדצמבר3102; רענן שנהב, עובד סוציאלי בתחום ,עובדים זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 . 106 נעמי מורביה, יושבת- ,ראש מטה מאבק הנכים בישראל, שיחת טלפון07 בנובמבר3102 . 107 ,רענן שנהב, עובד סוציאלי בתחום עובדים זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 ; משה רוטמן, מזכ"ל ארגון הפעולה של הנכים, שיחת טלפו ,ן33 בדצמבר3102 . עמוד 32 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע 1.6.5 . חובת הודעה מראש לפני התפטרות העובד הזר רשאי לעבור בין מטופלים בעלי היתר העסקה בתוקף הרשומים בלשכה פרטית, 108 ב כפוף ל עמידה ב תנאי חובת הודעה מראש לפני התפטרות ובמגבלות נוספות (ראו סעיף2.2.3 ). המעסיק או .הלשכה אינם רשאים להתנגד למעבר עובד זר שהובא מחו"ל לעבודה אצל אדם "בעל מוגבלות קשה "במיוחד109 אינו רשאי לעבור לעבוד אצל מעסיק אחר במשך שלושה חודשים מיום הגעתו לישראל. 110 חובת הודעה מראש לפני התפטרות בענף הסיעוד מוסדרת בנוהל של רשות האוכלוסין מכוח חוק הכניסה לישראל , התשי"ב– 0323. לפי הנוהל, על עובד להודיע מראש בכתב על התפטרותו למעסיקו וללשכה הפרטית שבה הוא רשום. פרק ה זמן הנדרש להודעה כאמור נגזר ממשך עבודתו עם המטופל: מהיום השביעי לעבודתו עם המטופל ועד לתום שלושת החודשים הראשונים– שבוע לפחות; מהחודש הרביעי ועד לתום החודש השישי– 02 יום לפחות; מהחודש השביעי ועד תום השנה הראשונה– 30 ;יום לפחות לאחר שנה אחת– .חודש לפחות111 עד ליום השביעי, הנוהל אינו .מטיל חובת הודעה מראש ,אם העובד עזב על הלשכה לסייע למטופל בהשמת עובד זר חלופי בהתאם לצרכיו. מטופל א ו לשכה פרטית רשאים להגיש לרשות האוכלוסין תלונה על עובד זר בגין אי-מתן הודעה מראש כנדרש בנוהל , ו מִ נהל האכיפה וזרים ברשות .יבררו את פרטי התלונה ויזמנו את העובד הזר אם נמצא שהעובד עזב את ,המטופל ללא הודעה מראש נציגי רשות האוכלוסין ר שאים להחליט לבטל את האשרה ורישיון הישיבה של ה עו בד הזר או לסרב להאריכם, תוך בחינה, בין השא ר, של היסטוריית העסקת העובד. אם העובד לא התייצב לשימוע, .ההחלטה תוחלט בהיעדרו112 נציין כי עלתה שאלה אשר לאכיפה של הרשות את חובת ה הודע ה מראש על התפטרות ואשר .לאפקטיביות שלה113 ,כאמור יש טענות על עזיבה תכופה של עובדי סיעוד זרים המטפלים בנכים בעלי ,צרכים מיוחדים ובהם ילדים נכים, לו פיכך עולה השאלה מדוע רשות האוכלוסין נדרשת לנושא הפרת חובת הודעת התפטרות מראש רק כאשר ה לשכה הפרטית או המטופל בוחרים להגיש תלונה, ולא עוסקת בכל מקרי עזיבת העובד ללא מתן הודעה מוקדמת; שהרי כל שינוי בהעסקה מחויב בדיווח של הל ש כה הפרטית לרשות האוכלוסין. 114 נציין כי עזיבת עובד משפיעה גם על היכולת של מעסיק להביא עובד נוסף מחו"ל: לפי נוהל רשות )האוכלוסין, מעסיק רשאי להזמין עד שני עובדים זרים מחו"ל בשנה (מיום כניסת העובד הראשון , 108 כיום בענף הסיעוד השמת העובדים אצל המטופלים נעשית באמצעות לשכות פרטיות, שתפקידן בין השאר הוא הסדרה אל מול רשות האוכלוסין של רישום המטופלים והעובדים והשמת העובד אצל מטופל. על הלשכות גם לסייע בהליכי ההעסקה ולפקח על התנהלות תקינה של ההעסקה ויחסי העובד עם המטופל. הליכי ההעסקה מוסדרים בנהלים של הרשות; רשות ,האוכלוסין נוהל העסקת עובד זר בענף הסיעוד ', מס2.2.1113 , מהדורה2 , 20 בדצמבר3102 ; מִ נהל שירות למעסיקים ,ועובדים זרים נוהל לשכות פרטיות להבאה, לתיווך ולטיפול בעובדים זרים בענף הסיעוד, 'מס3.3.1110 , מהדורה0 , :תאריך עדכון01 בדצמבר3102 . 109 ."הנוהל אינו מגדיר "בעל מוגבלות קשה במיוחד 110 למעט במקרים שבהם המעסיק פגע בזכוי ותיו או לא מילא "חובה מהותית כלפיו" או אם הלשכה לא יידעה את העובד כנדרש על המוגבלות המיוחדת של המעסיק ועל דרישות העבודה. ראו נוהל לשכות פרטיות להבאה, לתיווך ולטיפול בעובדים זרים בענף הסיעוד , ע'מ 02 – 07 , 37 – 31 . 111 .לפי הנוהל, העובד אינו חייב בהודעה מראש בנסיבות מיוחדות המונעות ממנו לעבוד בתקופה הנדרשת ממנו 112 ,רשות האוכלוסין נוהל מתן הודעה מראש לפני התפטרות ', מס01.0.1110 , 32 ביולי3103 . 113 ,רענן שנהב, עובד סוציאלי בתחום עובדים זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 . 114 לחובת הדיווח על כל שינוי בהעסקה ראו נוהל לשכות פרטיות להבאה, לתיווך ולטיפול בעובדים זרים בענף הסיעוד', עמ 2. עמוד 32 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע ובתנאי שהעובד שעזב נרשם כדין אצל מעסיק אחר או עזב את הארץ שלא באמצעות.אשרת חוזר115 לפי דברי נציג רשות האוכלוסין בדיון בוועדה המיוחדת לבחינת בעיית העובדים הזרים, הבעייתיות שבעניין נדונה בו ועדת שושני, 116 שעסקה בסוגיות הקשורות לעובדים זרים בסיעוד. 1.6./ . מגבלות גאוגרפיות ובקרה על מעבר עובדים זרים בסיעוד בשנת3102 קבע שר הפנים117 שתי תקנות המגבילות את מעברי העובדים הזרים בין מעסיקים בענף הסיעוד – לפי רשות האוכלוסין, כדי למנוע ניצול לרעה של האשרה ורישיון העבודה שניתנו לעובד זר .בענף הסיעוד118 תקנות הכניסה לישראל (קביעת אזורים גאוגרפיים להעסקת עובדים זרים בענף הסיעוד) ,ה תשע"ד– 3102 (נכנסו לתוקף ב- 00 ביולי3102 ), מגבילות את האזור שבו העובד הזר מורשה לעבוד, 119 ,בהתאם למקום מגורי מעסיקו הראשון כהגדרתו בתקנות. לפי הכתוב בתקנות מטרת ההגבלה היא להסדיר את ההעסקה באזורים שבהם יש קושי בהעסקת עובדים זרים בסיעוד בשל שיעור .התפטרויות גבוה יחסית120 תקנות הכניסה לי)שראל (אמצעי בקרה על מעבר עובדים זרים בענף הסיעוד , התשע"ד– 3102 , מאפשרות למשרד הפנים לפעול לבירור ניצול לרעה של היתר העבודה אם עובד זר הפסיק את עבודתו אצל שלושה מטופלים סיעודיים לכל הפחות.בתקופה של שנתיים121 הפרה של שתי התקנות מאפשרת למשרד הפנים לבטל את האש רה ורישיון הישיבה של העובד ה ז ר או לא להאריכם. נציין כי בתקנות אלו אין הבחנה אשר לגילו של המטופל או למצבו . כאמור, דומה ש עובדי סיעוד מעדיפים לעבוד עם קשישים ו (א מטופלים סיעודיים שלהם צרכים לא מורכבים) . בדיון בוועדה המיוחדת לבחי נת בעיית העובדים הזרים נטען בי ן השאר כי יש צורך בהשתת הגבל ו ת בדבר מעבר בין תת-קבוצ ות של מטופלים בענף הסיעוד , כגון נכים וילדים עם צרכים מיוחדים, כדי למנוע עזיבה של עובדי סיעוד. 122 ל דברי ,משה נקש מנהל אגף היתרים ברשות האוכלוסין, בדוח ועדת שושני שהוגש לשר הפנים הומלץ ל חלק את ענף הסיעוד לפי גיל. 123 נציין כי את הצורך לחלוקת הענף לתת- ענפים בין השאר לפי קריטריון גיל העלתה גם ועדת העבודה, הרווחה והבריאות ב סיכום דיון בשנת 3103 . 124 115 ,רשות האוכלוסין נוהל העסקת עובד זר בענף הסיעוד ', עמ2. 116 הוועדה המיוחדת לבחינת בעיית העובדים הזרים , 'פרוטוקול מס20 , היבטים בהעסקת עובדים זרים בסיעוד נכים , 01 בנובמבר3102 ', עמ32 . 117 בהתייעצות עם שר הרווחה והשירותים החברתיים ועם שר הכלכלה ובאישור ועדת הפנים והגנת הסביבה של הכנסת. 118 ,רשות האוכלוסין, ראש מִ נהל שירות למעסיקים ולעובדים זרים חוזר סגן ראש מינהל01/02 , 1 ביוני3102 . 119 עובד במחוז תל- אביב רשאי לעבור לעבוד בכל הארץ; עובד ב"אזור המרכז" (מחוזות המרכז, חיפה וירושלים) רשאי לעבוד באזור המרכז ו"הפריפריה" (מחוזות;)הצפון והדרום ואזור יהודה ושומרון עובד באזור הפריפריה רשאי לעבוד רק באזור .זה 120 )תקנות הכניסה לישראל (קביעת אזורים גאוגרפיים להעסקת עובדים זרים בענף הסיעוד , התשע"ד– 3102 , 00 במאי3102 . 121 המקרים הבאים לא .ייחשבו הפסקת עבודה: פטירת המטופל, פיטורים או מעבר המטופל למגורים במוסד סיעודי למגבלות ותנאים ראו תקנות הכניסה לישראל (אמצעי בקרה על מעבר עובדים זרים בענף)הסיעוד , התשע"ד– 3102 , 00 במאי3102 . 122 הוועדה המיוחדת לבחינת בעיית העובדים הזרים , 'פרוטוקול מס 20 ,היבטים בהעסקת עובדים זרים בסיעוד נכים , 01 בנובמבר3102 ', עמ02 – דברי יריב שוריאן, ח בר הנהלת עמותת "אחיעוז", ובעל התאגיד לעובדים זרים בסיעוד "מקום .לכולם" בע"מ 123שם ', עמ32 . 124 'ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, פרוטוקול מס722 ,נטישה והפקרה של חולים סיעודיים בביתם על-ידי מטפליהם , 07 ביולי3103 ', עמ31 . עמוד 32 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע 1.4 . מגבלת זמן ל רישיון ישיבה ו עבודה 2(ב5 ) של עובד סיעוד זר בארץ קושי נוסף ה נוגע לרצף הטיפולי מ תעורר לעתים בגין הגבלת הזמן שבו מותר ל עובד סיעוד זר לשהות בארץ. עובד זר בסיעוד רשאי לעבוד בישראל עד32 )חודשים (כלומר עד חמש שנים ושלושה חודשים בכפוף לעמידה בתנאים מסוימים. 125 חוק הכניסה לישראל, התשי"ב– 0323 , מסמיך את שר הפנים להאריך רישיון ישיבה ועבודה של עובד סיעוד זר לתקופות נוספות שלא יעלו על שנה ,כל אחת מהן בהתקיים שני תנאים: הראשון, העובד הזר הועסק במתן טיפול סיעודי לאותו מטופל ברציפות במשך השנה האחרונה לחמש שנות שהותו בישראל; השני, גורם מוסמך ,קבע, באופן המוגדר בחוק כי הפסקת ההעסקה תגרום לפגיעה קשה במטופל. 126 עם זאת, החוק מסמיך את השר להאריך את רישיונו של עובד זר בסיעוד לטיפול במטופל אחד גם אם לא מתקיים התנאי ,הראשון שלעיל ."וזאת "מטעמים הומניטריים מיוחדים ב צו הכניסה לישראל (מכסה שנתית מרבית של רישיונות שיינתנו מטעמים הומינטריים מיוחדים), התשע"ב– 3103 , ש נתן שר הפנים ,מתוקף חוק זה קבועה מכסה שנתית מרבית של311 רישיונות לעובדים זרים בסיעוד שיינתנו מטעמים .אלו127 לשנת3102 בלבד קבע שר הפנים מכסה שנתית מרבית של2,111 רישיונות, 128 ו לשנת3102 בלבד קבע שר הפנים מכסה של0,311 רישיונות. 129 ב נוהל הוועדה המייעצת לשר להארכת רישיונות /ב0 בענף הסיעוד מטעמ ים הומניטריים מיוחדים קבועים בין השאר קריטריונים ל אישור בקשות ל הארכת שהיית עובד סיעוד זר מטעמים הומניטריים מיוחדים, שיועברו לדיון בהליך מהיר. 130 בקשות אלה אינן עומדות בתנאים ה רגילים ל מתן הארכה, ולכן ברירת המחדל היא דחייתן אלא אם כן נמצא טעם חריג להעברתן לדיו ן בהליך רגיל ו בו תישקל אפשרות מתן.אישור131 לדיון בהליך מהיר י ועבר ו בין השאר מקרים שבהם חלפו שבע שנים לפחות ממועד כניסתו לראשונה של העובד הזר לישראל, למעט אם המטופל זכאי לקצבת שר"מ ברמה המ רבית ( 072% ) – כאמור, קצבה המיועדת למבוגרים. 132 ,כלומר בקשה להארכת היתר ל עובד זר שחלפו שבע שנים לפחות ממועד כניסתו לארץ ועובד עם ילד נכה .תידון בדיון מהיר שבו כאמור נקודת המוצא היא דחייה מכאן עולה השאלה אם בעקבות העלאת המוסד לביטוח לאומי את דרגת גמלת ילד נכה המ רבית ל- 072% יעודכן קריטריון זה ו יכלול גם את מקבלי קצבת ילד נכה בדרגה זו. 125 ,רשות האוכלוסין נוהל העסקת עובד זר בענף הסיעוד ', עמ2 , 01 – 00 . 126 סעיף2 )א. (ב ל חוק הכניסה לישראל, התשי"ב- 0323 , :אתר "נבו", תאריך כניסה03 ב פברוא ר3102 . 127 סעיף2(א)(ב0)(0) ל חוק הכניסה לישראל, ה תשי"ב- 0323 :, אתר "נבו", תאריך כניסה03 ב נובמ בר3102 ; צו הכניסה לישראל (מכסה שנתית מרבית של רישיונות שיינתנו מטעמים הומינטריים מיוחדים), התשע"ב– 3103 . 128 צו הכניסה לישראל (מכסה שנתית מרבית של רישיונות שיינתנו מטעמים הומינטריים מיוחדים), התשע "ד– 3102 . 129 צו הכניסה לישראל (מכסה שנתית מרבית של רישיונות שיינתנו מטעמים הומינטריים מיוחדים), התשע"ה– 3102 , 02 בפברואר3102 . 130 ,רשות האוכלוסין/נוהל הוועדה המייעצת לשר להארכת רישיונות ב0 בענף הסיעוד מטעמים הומניטריים מיוחדים ', מס 2.2.1113 ,, מהדורה חמישית03 בנובמבר3102 ', עמ2 – 2. 131 ,משה נקש, מנהל אגף היתרים ברשות האוכלוסין, מכתב תשובה למרכז המחקר והמידע של הכנסת3 בפברואר3102 . 132 /נוהל הוועדה המייעצת לשר להארכת רישיונות ב0 ב ענף הסיעוד מטעמים הומניטריים מיוחדים ', עמ0 , 2. עמוד 33 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע ,נציין כי לפי נתוני רשות האוכלוסין ב- 20 במאי3102 כ- 12% מן העובדים הזרים הבלתי- חוקיים בענף הסיעוד שהו בישראל32 ( חודשים ומעלה3,117 עובדים מתוך01,372 עובדים.) 133 לא מן הנמנע כי אי- חוקיות חלקם נבעה מן העובדה ש שהותם לא הוארכה כחוק , ו ייתכן שחלקם עובדים ע.ם ילדים נכים 1.1 . הכשרת העובדים הזרים בסיעוד והתאמתם למטופל כיום, נוהל רשות האוכלוסין קובע כי על הלשכה הפרטית לספק שירותים מקצועיים למעסיק ולעובד , ו בכלל זה עובד סוציאלי מתאים את העובד למעסיק המטופל, וכן על הלשכה להדריך את העובד בטיפול בצרכים המיוחדים של המעסי ק. הנוהל אינו מפרט את אופי ההדרכה או משכּה. עובד מחו"ל הבא לעבוד אצל מעסיק שיש לו מוגבלות קשה במיוחד נדרש לעבור הכשרה ב מוסד מוכר על ידי המשרד הממשלתי הרלוונטי במדינת המוצא, ועל הלשכה,, בתור תנאי להבאתו להציג תעודה רשמית מאושרת מ משרד ממשלתי רלוונטי במדינת ה מו צא המעידה על הכשרתו בסיעוד . גם אשר לעובדים המובאים מחו"ל, הנוהל אינו מפרט מה צריכה לכלול ההכשרה , ו למעשה– מהי הגדרה של טיפול סיעודי . לפי ,הנוהל לפני מתן ההיתר מרשות האוכלוסין להבאת עובד מחו"ל לעבודה אצל בעל מוגבלות קשה ,במיוחד על מנכ"ל הלשכה להצהיר כי בד ק את כישורי העובד והכשרתו, כי העובד מתאים לעבודה אצל המטופל המיועד, כי הוא יידע את העובד בכתב בשפתו על מוגבלויות המטופל ועל היקף העבודה שיידרש לעבוד.וכי העבודה דורשת מאמץ מיוחד134 גורמים שונים ציינו בפנינו כי הדרישות כיום אינן מספקות, כי בין עובדי הסיעוד ה זרים יש הבדלים לעניין הכשרתם ,בעיקר ב עבודה עם נכים עם צרכים מיוחדים , ,ובהם ילדים ו כי פעמים רבות המשפחה צריכה להכשיר את העובדים. 135 עוד צוין כי חלק גדול מן המשפחות יש קושי לראיין את העובד לפני השמתו. 136 לאור האמור עולה השאלה אם דרישות ההכשרה הקודמת להבאת עובד ז ר בסיעוד עונ ות על הצרכים של מטופלים סיעודיים בכלל וילדים נכים בפרט. הועלתה בפנינו הצעה לחלק את תחום הסיעוד לסקטורים, כמצוין בסעיף הקודם, לפי סוג הלקות , וכן לשלב את ההגדרות הללו עם הכשרה מיוחדת בישראל, שכן הצרכים בקרב נכים, ובהם ילדים, משתנים מלקות ללקות – ,למשל עבודה עם ילד אוטיסט שונה בתכלית מעבודה עם ילד מונשם. נוסף על מתן היתר עבודה לפי סקטור, הכשרה זו תחזק את הסבירות שה התקשרות לא תופסק – הן מצד העובד הן מצד המ.עסיק137 נציין כי גם הועלה בפנינו כי עיקר החשיבות היא ב תכונות האישיות של העובד הזר ובהתאמתו למטו פל, וכי הלמידה נעשית תוך כדי העבודה ובליווי צמוד יותר של הלשכה במקרים .המורכבים138 133 ,רשות האוכלוסין וההגירה, האגף לתכנון מדיניות נתונים שנמסרו לבקשת מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,, דוא"ל01 ביולי3102 . 134 ,נוהל לשכות פרטיות להבאה לתיווך ולטיפול בעובדים זרים בענף הסיעוד', עמ 01 , 37 – 31 . 135 ,רענן שנהב, עובד סוציאלי בתחום עובדים זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 ; משה רוטמן, מזכ"ל ארגון ,הפעולה של הנכים, שיחת טלפון33 בדצמבר3102 . 136 משה רוטמן, מזכ"ל ארגון הפעולה של הנכים, שיחת טלפו ,ן33 בדצמבר3102 . 137 ,רענן שנהב, עובד סוציאלי בתחום עובדים זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 . 138 ,"יריב שוריאן, חבר הנהלת עמותת "אחיעוז ארגון ארצי של חברות כח אדם בישראל לתיווך עובדים זרים בענף הסיעוד , ובעל התאגיד לעובדים זרים בסיעוד "מקום לכולם" בע"מ ,, שיחת טלפון32 בדצמבר3102 . עמוד 37 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע לנוכח הטענה כי יש נכים שהעבודה עמם דורשת הכשרה ספציפית, עולה השאלה אם דרישות הנוהל כפי שהן כיום מב טיחות הכשרה מיטבית של העובדים הזרים המגיעים .לארץ ,כמו כן האם הכשרה טובה יותר תשפר את הסיכוי ל התמדת העובד הזר בעבודה עם נכ ים עם צרכים מיוחדים, ובהם ילדים נכים? עמוד 31 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע מ קורות חקיקה ,חקיקת משנה והצעות חוק • הצעת חוק הביטוח הלאומי (תיקון– )שירותים מיוחדים לילד נכה – הצעות מ :מועדים שונים התשע"ד– 3102 – פ/ 0111/03 , /פ0311/03 ; "התשע ג– 3102 – פ/ 333/03 ; "התשע ב– 3102 – פ/ 2112/01 ; "התשע א– 1 310 – פ/ 3712/01 ;התש"ע– 1 310 – פ/ 0727/01 . • חוק הביטוח הלאומי [נוסח משולב], התשנ"ה– 0332 . • חוק הכניסה לישראל, התשי"ב– 0323 . • חוק עובדים זרים, התשנ"א– 0330 . • חוק פיצויי פיטורים, התשכ"ג– 0332 . • חוק שכר מינימום (העלאת סכומי שכר מינימום– הוראת שעה), התשע"ה– 3102 . • חוק שכר מינימום, התשמ"ז– 0317 . • צו ה ,)כניסה לישראל (מכסה שנתית מרבית של רישיונות שיינתנו מטעמים הומינטריים מיוחדים התשע"ה– 3102 . • צו הכניסה לישראל (מכסה שנתית מרבית של רישיונות שיינ ,)תנו מטעמים הומינטריים מיוחדים התשע"ד– 3102 . • ,)צו הכניסה לישראל (מכסה שנתית מרבית של רישיונות שיינתנו מטעמים הומינטריים מיוחדים התשע"ב– 3103 . • תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה), התש"ע– 3101 . • תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה) (תיקון), התשע"ה– 3102 . • תקנות הכניסה לישראל (אמצעי בקרה על מעבר עובדים זרים בענף הסיעוד), התשע"ד– 3102 . • תקנות הכניסה לישראל (קביעת אזורים גאוגרפיים להעסק ת עובדים זרים בענף הסיעוד), התשע"ד– 3102 . מסמכי הכנסת • הוועדה המיוחדת לבחינת בעיית העובדים הזרים , 'פרוטוקול מס20 , היבטים בהעסקת עובדים זרים בסיעוד נכים , 01 בנובמבר3102 . • הוועדה המ 'יוחדת לבחינת בעיית העובדים הזרים, פרוטוקול מס23 , דיווח סגנית שר הפנים על מדיניות משרדה בנוגע למעמד ילדי העובדים הזרים וסוגיות בתחום הסיעוד , 03 בפברואר3102 . • הוועדה המיוחדת לבחינת 'בעיית העובדים הזרים, פרוטוקול מס2 ,הצעה לסדר- :)היום (דיון מהיר גביית דמי תיווך ממהגרי עבודה בסיעוד בישראל– של חה"כ תמר זנדברג , 2 ביוני3102 . • הוועדה המיוחדת לבחינת בעיית העובדים 'הזרים, פרוטוקול מס2 , הרפורמה בהעסקת עובדים זרים בסיעוד , 33 במאי3102 . עמוד 33 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע • 'הוועדה המיוחדת לפניות הציבור, פרוטוקול מס33 , פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ – קצבה למימון עובד זר , 01 בדצמבר3102 . • ,הוועדה המיוחדת לפניות הציבור 'פרוטוקול מס021 , פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ – קצבה למימון עובד זר – ישיבת המשך לישיבת הוועדה שהתקיימה ב- 3.03.3100 , 01 בינואר3103 . • ,הוועדה המיוחדת לפניות הציבור פרוטוקול023 , פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצבת שר"מ– קצבה למימון עובד זר , 3 בדצמבר3100 . • 'הוועדה המיוחדת לפניות הציבור, פרוטוקול מס31 , פניות ציבור של הורים לילדים נכים המבקשים את השתתפות המדינה בקצב שר"מ– קצבה למימון עובד זר , 02 ביוני3101 . • ,וינינגר אסף הדרישה לגמלת שירותים מיוחדים בעבור ילדים נכים– עדכון , מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת2 בדצמבר3100 . • ,וינינגר אסף הדרישה לגמלת שירותים מיוחדים בעבור ילדים נכים,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת 02 ביוני3101 . • ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, 'פרוטוקול מס223 , הצעת חוק שכר מינימום (העלאת סכומי שכר מינימום– הוראת שעה), התשע"ה– 3102 , 30 בינואר3102 . • ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, 'פרוטוקול מס222 , ,)תקנות הביטוח הלאומי (ילד נכה) (תיקון התשע"ה– 3102 , 0 בדצמבר3102 . • ועדת העבודה, הרווחה והבריאות ', פרוטוקול מס317 ,הצעה לסדר- היום (דיון מהיר): הביטוח הלאומי – קצבת שירותים מיוחדים לילד נכה– של חברי הכנסת דוד אזולאי, מיקי רוזנטל ואורי מקלב , 33 ביולי3102 . • ועדת העבודה, הרווחה והבריאות , מסקנות הוועדה בעקבות הדיון המהיר בנושא קצבת שירותים מיוחדים לילד נכה , 33 ביולי3102 . • 'ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, פרוטוקול מס722 , נטישה והפקרה של חולים סיעודיים בביתם ע"י מטפליהם , 07 ביולי3103 . מסמכים ממשלתיים מסמכי המוסד לביטוח לאומי • ,מִ נהל המחקר והתכנון דוח שנתי3102 , ספטמבר3102 . • ,מִ נהל המחקר והתכנון עדכון קצבאות ינואר3102 , 2 בינואר3102 . • ,מִ נהל המחקר והתכנון רבעון סטטיסטי יולי– ספטמבר3102, מד2 , נובמבר3102 . • עו"ד רוזנצו יג עמוס , היועץ המשפטי של ה מוסד לביטוח לאומי, מכתב למשרד הרווחה והשירותים החברתיים בנושא הצעת חוק הביטוח לאומי (תיקון– שירותים מיוחדים לילד נכה), התשע"ד– 3102 , 01 בדצמבר3102 . עמוד 21 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע • ,פינטו אופיר, מִ נהל המחקר והתכנון מקבלי גמלה לילד נכה וקצבה לשירותים מיוחדים– 3102 , סקרים תקופתיים331 , יולי3102 . • ,פינטו אופיר, מִ נהל המחקר והתכנון מקבלי גמלה לילד נכה וקצבה לשירותים מיוחדים– 3103 , סקרים תקופתיים321 , אוקטובר3102 . מסמכי רשות האוכלוסין וההגירה: • ,האגף לתכנון מדיניות נתוני זרים בישראל ', מהדורה מס2/3102 ,אוקטובר 3102 . • ,מִ נהל שירות למעסיקים ועובדים זרים חוזר ראש מינהל מספר21/02 ,: עדכון סכומי אגרות, פיקדון ערובה, ניכוי בעד מגור ים הולמים, הוצאות נלוות וזיכוי בעד ביטוח רפואי – לשנת3102 , 21 בדצמבר 3102 . • מִ נהל שירות למעסיקים ולעובדים זרים, אגף היתרים– ,ענף סיעוד קריטריונים למתן היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד , 0 בינואר3102 . • ,מִ נהל שירות למעסיקים ועובדים זרים נוהל לשכות פרטיות להבא ה, לתיווך ולטיפול בעובדים זרים בענף הסיעוד, 'מס3.3.1110 , מהדורה0 :, תאריך עדכון01 בדצמבר3102 . • /נוהל הוועדה המייעצת לשר להארכת רישיונות ב0 בענף הסיעוד מטעמים הומניטריים מיוחדים ', מס 2.2.1113 , ,מהדורה חמישית03 בנובמבר3102 • נוהל העסקת עובד זר בענף הסיעוד ', מס2.2.1113 , מהדורה2 , 20 בדצמבר3102 . • נוהל טיפול בבקשה לקבלת היתר חדש/הארכת היתר להעסקת עובד זר בענף הסיעוד, 'מס3.3.1113 , 31 באוקטובר3102 . • נוהל מתן הודעה מראש לפני התפטרות ', מס01.0.1110 , 32 ביולי3103 . • ,ראש מִ נהל שירות למעסיקים ולעובדים זרים חוזר סגן ראש מינהל01/02 , 1 ביוני3102 . מסמכי גורמי ממשל נוספים: • בר- ,צורי רוני, משרד התעשייה, המסחר והתעסוקה, מִ נהל מחקר וכלכלה בעלי היתר להעסקת עובדים זרים בסיעוד– מבט על , פברואר3101 . • דוח הוועדה למלחמה בעוני בישראל ,מוגש לח ה "כ מאיר כהן, שר הרווחה והשירותים החברתיים , חלק 0 ,דוח המליאה , מהדורה שנייה, יולי3102 . • ,הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה 'דוח פני החברה בישראל מס7: מבט על הערים הגדולות , אוקטובר 3102 . • משרד הבריאות, האגף לכלכלה וביטוח בריאות, תחום תכנון סקרים ,והערכה פערים בבריאות ופריפריה חברתית , אוגוסט3100 ', עמ3. • משרד הרווחה והשירותים החברתיים, הוראות והודעו ,ת הוראה2.32 , 32 באוגוסט3100 ; 'נספח ב להוראה32.2 :, תחולה0 ביולי3100 . עמוד 20 מתוך 20 הכנסת מרכז המחקר והמידע שיחות טלפון, מכתבים ונתונים • בן משה יוליה , מנכ"לית עמותת "קול הזכויות" למימוש זכויות של ילדים בעלי צרכים מיוחדים, שיחת ,טלפון32 בדצמבר3102 . • הרמתי גיא, רפרנט רווחה באגף תקציבים במשרד האוצר, שיחת טלפון ודוא"ל , 20 בדצמבר3102 . • מורביה נעמי ,, יושבת ראש מטה מאבק הנכים בישראל, שיחת טלפון07 בנובמבר3102 . • ,נקש משה, מנהל אגף היתרים ברשות האוכלוסין, מכתב31 בדצמבר3102; דוא"ל , 7 בינואר3102 , 03 בינואר3102 , 3 בפברואר3102 , 03 בפברואר3102 . • עו"ד שטראוס שושנה , סגנית (בכירה) ליועץ המשפטי לרשות האוכלוסין, דוא"ל , 1 בינואר3102 , 02 בינואר3102 , 3 בפברוא ר3102 . • ,פינטו אופיר, מִ נהל המחקר והתכנון במוסד לביטוח לאומי מידע ונתונים, דוא"ל , 33 בנובמבר3102 , 21 בנובמבר3102 , 01 בינואר3102 , 03 בינואר3102 . • ,רוטמן משה, מזכ"ל ארגון הפעולה של הנכים, שיחת טלפון33 בדצמבר3102 . • רשות האוכלוסין, האגף לתכנון מדינ,יות, נתונים דוא"ל , 01 ביולי3102 , 0 בינואר3102 . • שגב ענת, מרכזת קשר כנסת– ,ממשלה במשרד הרווחה והשירותים החברתיים, מכתב3 בפברואר3102 . • ,"שוריאן יריב, חבר הנהלת עמותת "אחיעוז ארגון ארצי של חברות כ וח- אדם בישראל לתיווך עובדים זרים בענף הסיעוד , ובעל התאג ,יד לעובדים זרים בסיעוד "מקום לכולם" בע"מ, שיחת טלפון32 בדצמבר3102 . • ,שנהב רענן, עובד סוציאלי בתחום עובדים זרים בסיעוד, שיחת טלפון01 בדצמבר3102 . אתרי אינטרנט • ,המוסד לביטוח לאומי ילד נכה :, תאריך כניסה00 בינואר3102 . • ,המוסד לביטוח לאומי תנאי זכאות– זכאות להטבות בניידות למקבל קצבה לילד נכה , הגשת התביעה – תהליך הטיפול בתביעה :, תאריך כניסה00 בינואר3102 . • ,המוסד לביטוח לאומי ילד נכה– שיעורי הגמלה :, תאריך כניסה02 בדצמבר3102 ו- 02 ו- 33 בינואר 3102 . • ,משרד הכלכלה טבלת שכר מינימום עדכנית :, תאריך כניסה07 בנובמבר3102 . • ,משרד הרווחה והשירותים החברתיים קול קורא לאנשים מונשמים עם מוגבלות פיזית לבדיקת זכא ותם לגמלה :, תאריך כניסה07 בדצמבר3102 .