החלטות ועדה
הכנסת
הוועדה לענייני ביקורת המדינה
:סימוכין4851315
,ירושלים
י"ז בטבת, התשע"ו
29/12/2015
סיכום דיון
,מיום י"ז בטבת התשע"ו29/12/15
בנושא: בקשה לחוו"ד מבקר המדינה עפ"י סעיף21
לחוק מבקר המדינה בנושא: הביטוחים
הסיעודיים הקולקטיביים
-
"הוועדה מודה לח
כ איציק שמולי, על כך שי
י.זם את הדיון בנושא חשוב וכאוב
-
.הוועדה מודה למבקר המדינה, השופט (בדימוס) יוסף שפירא, על השתתפותו בדיון
-
הוועדה קובעת שהדברים שנשמעו בישיבת הוועדה חמורים. יש כאן הסטוריה ארוכה
וכשל מתמשך של הרגולטור, שלא התערב בזמן, מעל בתפקידו ולא מנע
מצב שלמבוטחים
.לא יהיה פתרון הולם לעת זיקנה
-
הוועדה מביעה דאגה ותמיהה על כך שהפתרון המוצע ע"י אגף שוק ההון לא מקובל על
.משרד הבריאות
-
הוועדה מבקשת
מהמפקחת על הב
י טוח באגף שוק ההון להעביר לוועדה עד מחר מיסמך
המראה שישנו כשל
אקטו
ארי
בביטוחים הקולקטיבים שאינם דרך קופות החולים כפי
,שהם קיימים היום
וכן מסמך משנת2007
המתעד את העובדה שהתגלה שישנה בעיה
(או את המסמך המוקדם ביותר הקיים בנושא). וכן נתון לגבי מס' המבוטחים שניצלו
בפועל את הביטוח הסיעודי הקוקלטיבי )(שאינו דרך קופות החולים בשנת2014, כ מה
כסף הוציאו חברות הביטוח על כך ו
כמה כ
סף שו
לם
ע"י המבוטחים בביטוחים
.הקולקטיביים בשנה זו
-
בנוסף הוועדה מבקשת מהמפקחת על הב
י טוח באגף שוק ההון להעביר תוך שבועיים את
הנתון לגבי
כמה מבוטחים
חדשים נכנסו לביטוח קולקטיבי שאינו דרך קופת חולים
משנת2011
ועד היום.
-
הוועדה מבקשת מהמפקחת על הבטוח באגף שוק ההון להעביר תוך שבועיים פירוט בכתב
לגבי איזה פתרון מציע התוכנית החדשה של אגף שוק ההון לקשישים הסיעודיים ששילמו
לאורך השנים על ביטוח סיעודי במסגרת הביטוחים הקולקטיביים שאינם דרך קופות
החולים אך כיום כאשר הם סיעודיים לא
.מקבלים את הביטוח
-
הוועדה מבקשת מגב' רוויטל טופר חבר טוב , סמנכלי"ת לפיקוח קופות החולים במשרד
הבריאות, להעביר לוועדה נתונים על תוספת הפרמיה שתיגבה מהמבוטחים
ב ביטוח
.סיעודי בקופות החולים
-
הוועדה קובעת שעל המדינה לקחת אחריות על הכשל של הרגולטור ולתת מענה
למבוט חים
שהוליכו אותם שולל והסתמכו על
.ביטוח סיעודי שיעמוד להם לעת זיקנה
-
הוועדה החליטה לבקש ממבקר המדינה להגיש חוו"ד עפ"י סעיף21
לחוק מבקר המדינה
.בנושא הביטוחים הסיעודיים הקולקטיביים
(הצביעו בעד : קארין אלהרר, יו"ר הוועדה וח"כ איציק שמולי במקום ח"כ איל
)בן ראובן
-
הוועדה רשמה לפניה את הודעת מבקר המדינה שהוא יבדוק את הנושא ויתן לו עדיפות
.על פני נושאים אחרים