חומר רקע
ע"ר
580030179
(תרומה מוכרת ע"י מס הכנסה לפי סעיף46
)לחוק
1
נייר עמדה המוגש
לוועדה ל קידום
מעמד האישה ושוויון מגדרי
:בנושא
הפסקות הריון בישראל– דיון מהיר
ינואר2017
האגודה הישראלית לתכנון המשפחה
)"("דלת פתוחה הוקמה בשנת
1966
והיא הענף הישראלי
של ארגון
IPPF
העולמי (
International Planned Parenthood Federation
). מאז
,הקמתה
פועלת""דלת פתוחה ל
פיתוח לו
הקמה של שירותי בריאות מינית ושירותים לתכנון משפחה
בישראל
.מתוך היכרות מעמיקה עם השטח""דלת פתוחה היא הגורם המוביל בישראל בתחום
מיניות בריאה ואחראית ,זאת בזכות פעילות רבת שנים ליצירה ולפיתוח מקורות מידע ובזכות
הפעלת רשת מר
כזי ייעוץ ותמיכה, הפרוסה בכל רחבי
.הארץ מרכזי הייעוץ
מ
עניק
ים מידע וייעוץ
בכל הנושאים הקשורים בהתנהגות מינית בריאה
ואחראית, בדגש על
שימוש קבוע ב
אמצעי מניעה
וייעוץ לתכנון משפחה ,
מניעת
מחלות מין ,חשש להריון ו
הריון לא מתוכנן.
מדי שנה
מתקבלות
ל"דלת פתוחה" כ–
20,000
.פניות
הוועדות להפסקת הריון
בישראל הפסקות הריון מתבצעות אך ורק לאחר אישורי"הוועדה להפסקת הריון"
, בהתאם לחוק
העונשין )(הפסקות הריון1977
1
.הוועדה
מונה3
חברים: רופא/ה מומחה/ית במיילדות
וגינקולוגיה, רופא/ה מומחה/ית נוסף/ת ועו
"ס
. בין חברי הוועדה חייב ת להיות לכל הפחות אישה
.אחת אישורי הוועדות להפסקת הריון ניתנים
על פי
ארבעה סעיפי
ה
אישור,
המופיעים בחוק
העונשין :
1.
האישה מתחת לגיל הנ ישואין או מעל גיל40
.
2.
י הה ריון הוא
יה ריון
ה נובע מיחסים אסורים לפי החוק הפלילי, מגילוי עריות או שהוא מחוץ
לנישואין.
3.
העובר על ול
להיות בעל מום גופני או נפש
י.
4.
המשך הה
י
ריון עלול לסכן את חיי האישה או לגרום לה נזק גופני או נפשי.
להפסקת הריון החל משבוע ה-
24
של ההיריון נדרש אישור של ועדה מיוחדת ,
"ועד
ת על
להפסקת
הריון בשלב החיות ", אשר
מתנהלת
בהתאם ל חוזר מנכ"ל משנת2007
2
.ב וועדה להפסקת הריון
:בשלב החיות חברים מנהל/ת המרכז הרפואי–
מנהל/ת מחלקת נשים ויולדות–
(מומחה ביילוד
וגינקולוגיה,) עו "ס
בכיר/ה ,
מנהל/ת מחלקה
נאונטולוגיה ו
מנהל/ת מכון גנטי.
1
,חוק העונשין1977
., הפסקות הריון
2
,"מדינת ישראל, משרד הבריאות, חוזר המנהל הכללי בנושא "ועדות להפסקת הריון בשלב החיות19/12.07
ע"ר
580030179
(תרומה מוכרת ע"י מס הכנסה לפי סעיף46
)לחוק
2
מטרת הוועדה להפסקת הריון היא לבחון את ,החומר הרפואי של הפונה
לברר את ה נסיבות
לכניסה להריון
ה
לא מ
תוכנן ולתת מידע רפואי על ה
ה ליך
להפסקת ה היריון. מטרה נוספת היא
לעזור לפונה לקבל מידע על אמצעים לתכנון משפחה לאחר הפסקת ההיריון על מנת להימנע
מ .הריונות לא מתוכננים חוזרים
נתוני
הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה3
בשנת2014
פנו18,646
,נשים לוועדות להפסקת הריון98.8%
.מהפניות לוועדה אושרו
50%
מהפסקות הה
י ריון נעשו בהתאם לסעיף2 – "י הה ריון נובע מיחסים אסורים לפי החוק
הפלילי, מגילוי עריות או שהוא מחוץ לנישואין"
.
20.2%
מהפסקות הה
י ריון נעשו בהתאם לסעיף4 בחוק "המשך הה
י ריון עלול לסכן את חיי
האישה
או לגרום לה נזק גופני או"נפשי
19.4%
בהתאם לסעיף3
"בחוק "העובר עלול להיות בעל מום גופני או נפשי
ו-
8.7%
בהתאם לסעיף1 בחוק "האישה היא למטה מגיל הנישואין המינימלי
או שמלאו לה
40
שנה".
שיעורי הפסק
ו ת היריון של הנשים המוסלמיות(
6.5
ל–
1,000
נשים) והדרוזיות (
7.5
)
נמוכים
יותר מאלו של
היהודיות(
10.0
)ושל הנוצריות הערביות (
11.5
).
השיעורים של הנוצריות
האחרות(
שאינן ערביות) והנשים ללא סיווג דת הם הגבוהים ביותר(
28.7
ו–
16.0
.)בהתאמה
בקרב נשים
ערביות אחוז האישורים הניתנים בגלל מצבים טרום-
לידתיים(
,מיעוט מי שפיר
'בעיות בשליה וכו) גדול מזה שבקרב היהודיות ו
ה אחרות(
36%
) לעומ( ת28%
.)
בהשוואה למדינות אחרות בעולם, יחס הפניות לוועדות להפסקת היריון ל-
100
לידות חי נמוך
בישראל (
10.6
)
.ומשקף את הפריון הגבוה יחסית בישראל
מסקנות
הנתונים מצביעים על כך שישנה מגמת ירידה בשיעור הכללי של
הפסקות הר יון משנת1988
וכי
נתוני הפריון גבוהים יחסית בישראל.
ישנה עלייה קלה בשיעורי הפניות לוועדות להפסקת הריון בקרב מוסלמיות, על פני אלו היהודיות
משנת2004
.העלייה העיקרית בקרב נשים מוסלמיות נמצאת בשליש השני והשלישי של ההיריון,
בעיקר בגלל ה
סיכון לבריאות
ה4. ניתן לה
ניח ש הסיבה לעלייה זו היא תוצאה של התפתחויות
טכנולוגיות ו
מודעו
ת גדולה יותר לבדיקות טרום לידתיות ,
מה שמעלה את הסיכוי למציאת בעיה
רפואית באם או
בעובר, ומשפיע על ה החלטה
אם להמשיך את הה
י.ריון
ועדת העל הדנה במקרים
3
הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, "פניות הוועדה להפסקת הריון בשנת2014
.", הודעה לתקשורת29/11/16
., ירושלים
4
.שם
ע"ר
580030179
(תרומה מוכרת ע"י מס הכנסה לפי סעיף46
)לחוק
3
הנ"ל מאשרת הפסקת
הריון בהתבסס על שיקולים
רפואי
ים
בלבד, ללא התערבות
שיקולים זרים ,
בראש ובראשונה במטרה
לשמור על בריאות ה.אישה ומשפחתה
המלצות
1.
נשים הנמצאות במצב של הריון לא מתוכנן ופונות לסיוע ראשוני ב"דלת פתוחה" נמצאות
במצוקה נפשית לקראת המעמד המורכב מול הוועדה להפסקת הריון. הן מגיעות לוועדה
לאחר ששקלו אם
להתייעץ עם גורמים מקצועיים המכירים והמלווים אותן לאורך שנים
בקהילה-
.גניקולוג/ית, עו"ס, פסיכולוג/ית, איש דת ואינן זקוקות להפעלת לחץ נוסף
אנו ממליצות ל
מחוקק לתת את הדעת על
עצם קיומו של ,מנגנון הוועדות להפסקת הריון
שפוגע באוטונומיה של האישה לקבל החלטות על.גופה
2.
מהפניות המגיעות ל"דלת פתוחה" אנו עדות למצוקה הנפשית בה נמצאות נשים במצב של
,הריון לא מתוכנן
ה אלי
מתווסף המעמד המורכב .מול הוועדה להפסקת הריון להערכתנו אם
יצורף לוועדה איש דת, נשים ימנעו מלהגיע לוועדות להפסקת הריון ויפנו לפרוצדורות בלתי
ח
וקיות ולא בטו
חות. מצב זה עלול לסכן את בריאות
ן וחייה
ן
של
נשים
ואף להעלות את
שיעורי התמותה של נשים כתוצאה,מסיבוכים לאחר הפלות לא בטוחות
בדומה למתרחש
במדינות מתפתחות ו/או
ב מדינות האוסרות הפסקות הריון. מדיניות זו עלולה להסיג את
.מדינת ישראל לאחור
אנו ממליצות לאסור
באופן מ
וחלט
כניסתם של שיקולים זרים לוועדות להפסקת הריון
.ובכללותם אנשי דת
3.
נתונים שפורסמו לאחרונה ע"י ארגון הבריאות העולמי(WHO)
5
מראים שמאז1990
שיעור
הפסקות ההיריון במדינות מפותחות צנח דרמטית .
על מנת להפחית את שיעורי הפסקת ההיריון
יש להסיר את חסמי הנגישות ל
שירו תי
בריאות מינית ו להכליל
אמצעי מניעה מגוונים ובדיקות למחלות מין בסל התרופות .
במקביל
חובה על המדינה להשקיע בחינוך מיני מגיל צעיר בצורה שיטתית וארוכת טווח ,
בדומה לתכניות הקיימות במערב אירופה.
,בברכה
שרון צ'רקסקי
מנכ"לית
5
rates/en
-
http://www.who.int/reproductivehealth/news/abortion
/