חומר רקע
מנהלים
[email protected]
הצעה לתכניות תמיכה בהורים בקהילה
לקראת הורות ובשנת החיים הראשונה
תקציר
חזון
תופעל מדיניות לאומית לשירותי תמיכה: הנחיה, ייעוץ, הכוונה וטיפול מקצועיים, נגישים וזמינים לכלל ההורים על פי צרכיהם ויכולותיהם. זאת, משלב ההכנה להורות וראשית ההורות.
בשלבי החיים הראשונים אין תחליף להורים. הם המספקים לילדיהם את הקונטקסט האינטימי והמשמעותי ביותר להתפתחותם. הם המזינים, הם המספקים הגנה ותורמים לתפקודיהם הפיזיים,הקוגניטיביים, הרגשיים והחברתיים. הורים הם תשתית לחוסן החברה על כל מגזריה.
ההורים יהיו שותפים במערכות בריאות, חינוך וחברה וישתפו פעולה עם אנשי מקצוע וקהילה.
מדוע יש לספק להורים שירותי תמיכה בתפקידם?
בישראל ובחברה המערבית כולה, הורים לילדים צעירים מתמודדים כיום עם לחצים רבים הנובעים משינויים חברתיים, תרבותיים וטכנולוגיים המעצבים מחדש את מבנה המשפחה ואורח חייה.
בשונה מהעבר, הורים אינם זוכים כיום לתמיכה מספקת ממערכות לאומיות, חברתיות ומשפחתיות .
מה התועלת של שירותי תמיכה להורים לילדים בגיל הרך?
המחקר מצביע על כך ששירותי תמיכה קהילתיים להורים לילדים בגיל הרך הם בעלי ערך רב לפרט , למשפחה ולחברה.
השקעה בהורים בשנות החיים הראשונות של ילדיהם תורמת למיצוי היכולות ההוריות ומשפיעה על היחסים במשפחה ועל התפתחות תקינה ומיטבית של הילדים. זאת גם השקעה כלכלית הנושאת תשואות גבוהות ביותר לחברה בתחום ההון האנושי. חלק גדול מן החיסכון לחברה נובע מצמצום ההזדקקות לשיקום וטיפול מאוחרים יותר ולשירותי רווחה וחינוך מיוחדים .
השקעה בילדים בגיל הרך ובהוריהם היא מרכיב הכרחי בגידול אזרחים רגישים ומעורבים ובבניית חברה חסונה.
מהי התמיכה המוצעת?
התמיכה בהורים אמורה להיות כוללנית, ולהקיף שירותים קהילתיים רב מקצועיים בתחומי הרווחה הגופנית הנפשית והחברתית (ארגון הבריאות העולמי מגדיר בריאות כ"מצב של רווחה כוללת - פיזית, מנטאלית וחברתית"). יש לספק שירותים המותאמים לצרכיהן של האוכלוסיות השונות של הורים וילדים (שרות לכלל ההורים, לאוכלוסיות בסיכון וטיפול באוכלוסיות שזוהו כבעלות צרכים מיוחדים).
ההתערבות המוצעת תכלול שלוש רמות שרות:
1. קידום בריאות ומניעה אוניברסאלית לכלל ההורים
בתקופת הילדות המוקדמת חשובה מאוד רווחתם של ההורים, הנאתם ותחושת הסיפוק שלהם ממעמדם החברתי החדש ומתפקידיהם החדשים כהורים. על כן יש לספק להם הכנה מתאימה לקראת המשימות שיהיה עליהם למלא בשלבים השונים של גידול הילד. הכנה ללידה ולהורות, קיום תנאים הכרחיים להתפתחות הקשרים הראשונים עם התינוק, התכווננות אליו ) זיהוי איתותי התינוק והיענות רגישה אליו ), הענקת ביטחון , הצבת גבולות בטוחים ומתן הזדמנויות נאותות לחקירה ולמידה.*
התערבויות התומכות במשימות הוריות אלו כוללות :
• ליווי בהריון בכל הנוגע לבריאות היולדת והעובר, הכנה רגשית ללידה, הכנה למעבר להורות.
• תנאי לידה התומכים בקשר הראשוני עם התינוק.
• פיתוח מודעות לצרכיו ואיתותיו של התינוק, וסיוע בוויסות הרגשי שלו.
• ללמוד להעשיר את הזדמנויות הלמידה של ילדים צעירים, ומעורבות אבות במשחק עימם.
ההתערבויות להורים נעשות בדרך כלל באמצעות מתן הדרכה התפתחותית המסייעת להורים לזהות את יכולותיו של התינוק שלהם, לזהות את שינויי "המצב" בו הוא נתון( עירני ורגוע, מגורה וכו'). כמו כן חשוב
לסייע להורים להבין את הסיבות למצב ולהתייחס באופן מקבל למניעים להתנהגות הילד.
במסגרת שירות אוניברסאלי ניתן לזהות את הזקוקים להתייחסות אינטנסיבית יותר ולהפנותם אליה.
2. מניעה סלקטיבית (התערבויות מניעתיות שניתנות לאוכלוסיות בסיכון, למשל הורים לילדים שנולדו
פגים, אמהות נערות, הורים לתינוקות עם מזג קשה וכיו"ב). בעשורים האחרונים פותחו בעולם גם בארץ מודלים יעילים.
3. מניעה ממוענת ( מוסיפה על הנ"ל התערבויות טיפוליות) למי שכבר אובחנו או שמגלים סימני הפרעה. למשל, אימהות ואבות עם הפרעות דיכאוניות והפרעות חרדה שללא טיפול מספק נפגעים רווחתם האישית ותפקודם ההורי.
במסמך המלא מובאת סקירה של מחקר עדכני אודות התפקיד שממלאת הורות מתפקדת בבריאות, בהתפתחות (קוגניטיבית ורגשית-חברתית) ובתפקוד של תינוקות, פעוטות וילדים, תיאור הצרכים הפסיכולוגיים של הורים לקראת הורות ובשנה הראשונה לחיי התינוק. בהמשך מוצגים עקרונות מנחים לתמיכה קהילתית בהורים בשלב זה בחייהם, וכן ההמלצות הבאות :
א. המדינה תקבע מדיניות ארצית אשר תתמוך בהורים ובילדים מהיריון ועד גיל שנה, ותכלול סל שירותים בסיסי לו הם זכאים .
ב. הרשויות המקומיות תגבשנה תכניות תמיכה מקומיות שתפעלנה ברוח העקרונות שפורטו לעיל.
Barlow & Svanberg (Eds.) (2009), Keeping the Baby in Mind, Infant Mental *מבוסס על :
Health in Practice. Routledge, Taylor& Francis Group, London and New York