החלטות ועדה
סיכום מס' 59
מישיבת הוועדה מיום, ד' בסיון התשע"ז, 29/5/2017, בשעה 11:30, בנושא:
בחינת הנגשת הטיפול ההתפתחותי לילדים ממשפחות מעוטי יכולת ומהפריפריה
בדיון השתתפו: נציגי משרד הבריאות, נציגי משרד החינוך, נציגי משרד העבודה והרווחה, נציגי משרד המשפטים, נציגי קופות החולים, נציגי ההסתדרות הרפואית, נציגי רשויות ומועצות אזוריות, נציגי החברה למתנ"סים, נציגי הפורום הארצי של היחידות להתפתחות הילד ועוד.
הדיון התקיים לבקשת הפורום הארצי של היחידות להתפתחות הילד לדון בנושא, בעקבות התייחסות מבקר המדינה בדוח השנתי לשנת 2017 לסוגיית הטיפולים בתחום התפתחות הילד, בו ניתן דגש לליקויים באופן ובזמינות השירותים הטיפוליים הפרא-רפואיים, להם זכאים ילדים עם בעיות התפתחות עד גיל 18, עפ"י חוק בריאות ממלכתי שמתוקף כך, אמורים ליהנות מסל שירותים ייעודיים לאבחונים ולטיפולים בהתאם לגילם, לסוג הליקוי ולמסגרת בה הם שוהים.
בדו"ח זה עולה תמונה קשה של מערך הטיפול בהתפתחות הילד בפריפריה, כאשר בקרב משפחות לילדים עם צרכים מיוחדים בדרום, קיימת מצוקה קשה ומתמשכת הפוגעת בהתפתחות הילדים ובאפשרות הקידום שלהם וזאת עקב מקום המגורים בדרום. עוד נכתב בדו"ח כי קיימים אחוזי ניצול נמוכים מאוד של הזכאות לקבלת טיפולים התפתחותיים ורק אחוזים בודדים מהילדים הזקוקים לטיפולים אלו, מצליחים לממש את מלוא זכאותם.
הדיון התמקד באי נגישות הטיפולים ההתפתחותיים לילדים ממשפחות מוחלשות ולילדים המתגוררים בפריפריה החברתית ובפריפריה הגיאוגרפית ושהוריהם אינם יכולים לרכוש שירותים פרטים.
בדיון למדה הוועדה כי עפ"י דוח המבקר סך הילדים במדינת ישראל הזקוקים לטיפולים התפתחותיים עומד על כ- 280 אלף וכי היחידות להתפתחות הילד שהוקמו בפריסה רחבה ע"י משרד הבריאות, אמורות לתת מענה לאזורים מוחלשים ולפריפריה. אך כפי שעלה בדיון, למרות התעריפים שנקבעו ע"י משרד הבריאות לאבחונים השונים ולהחזרי עלותם, הם נמוכים מהתעריף – דבר המונע מהרפואה הציבורית לעמוד ביעדיה באופן הטיפול וברמת היקפו ולמעשה רק מגדיל את הפערים בין בעלי יכולת כלכלית לבין מעוטי יכולת, משמע, פערים בין משפחות שיש ביכולתם הכלכלית לממן רפואה פרטית לבין משפחות שאין ביכולתם לעשות כן.
יו"ר הוועדה סיכם את הדיון:
הוועדה קבעה כי נושא השירותים והטיפולים ההתפתחותיים היא סוגיה לאומית שמופקרת על-ידי המדינה ועל המדינה לתת את הדעת לכך. הוועדה דרשה התערבות קולקטיבית ואחריות משותפת של כלל גורמי הטיפול.
הוועדה פנתה לשר הבריאות ודרשה לערוך חשיבה מחודשת בנוגע לאחריות היחידות להתפתחות הילד ולשירותים הניתנים באמצעותם.
הוועדה פנתה לשר הבריאות ודרשה לפעול לתקצוב ישיר וצבוע של תחום התפתחות הילד, באמצעות קופות החולים והיחידות להתפתחות הילד.
הוועדה דרשה ממשרד הבריאות ומהשר העומד בראשו, כשלב ביניים:
להנחות את קופות החולים לשלם ליחידות להתפתחות הילד את התעריף שקבע משרד הבריאות.
לפעול באופן מיידי לעדכון התעריפון של משרד הבריאות בנוגע לעלות הטיפול ההתפתחותי ולהתאמתו לאופי השירות הניתן.
לפעול לפיקוח המשרד על החזרי עלות האבחונים והטיפולים, ע"י הקופות.
לפעול לעידוד אנשי טיפול מהמרכז לעבוד בדרום ובאזורי הפריפריה, בתחום התפתחות הילד.
לפעול להקצאת תקציבים למלגות עידוד ומענקים למטפלים התפתחותיים שיעבדו בפריפריה.
הוועדה פנתה להנהלות הקופות ודרשה:
לפעול להתאמה בין התעריפון שקבע משרד הבריאות לבין גובה התשלום שמשלמות הקופות ליחידות הטיפול.
לפעול להחזרי עלות הטיפול הפרטי להורים בזמן סביר.