החלטות ועדה

הכנסת הוועדה לענייני ביקורת המדינה ____________________________________________________________________ משכן הכנסת, קריית בן- גוריון, ירושלים, מיקוד9195016 :טלפון6408526/269 - 02 :, פקס6753111 - 02 :, דוא"ל[email protected] :סימוכין02726717 ,ירושלים י 'בתמוז ,התשע"ז 04 יולי 2017 סיכום דיון מיום 'שלישי י ב תמוז, "התשע ז , 4 בי ולי 2017 ב:נושא בקשה לחוות דעת מבקר המדינה בנושא: טיפול רשויות המדינה בקנאביס רפואי - הוועדה שמעה את דבריה של הגב' ליאורה שמעוני, מנהלת החטיבה לביקורת תחומי חברה ורווחה במשרד מבקר המדינה , על כך שמשרד המבקר יבחן את פעילות יחידת היק"ר במהלך מחצית השנה הקרובה ויבדוק האם אכן חל שיפור בהתאם.לדיווח נציגי יחידת היק"ר - 'הוועדה שמעה את דבריו של פרופ איתמר גרוטו המשנה למנכ"ל משרד הבריאות על כך ש כיום רשומים30 אלף אזרחים המטופלים באמצעות קנאביס. פרופ' גרוטו ציין כי ישראל מתקדמת ברמה עולמית באופן אישור השימוש ב קנאביס לצרכים רפואיים הן ברמת הפיקוח והן ברמת טיב ואיכות המוצר ול צורך כך משרד הבריאות גייס כוח אדם ויצר קשר עם מגדלים שקיבלו אישור מהמשטרה לפעילות זו. פרופ' גרוטו ה דגיש כי תהל כי י אישור מתן קנאביס דומה למתן אישור תרופה שאינה רשומה על כן תהליך הבקרה המנהלתית אינו דומה להליך בדיקה פיזית של מטופל ו לכן ההסתמכות באישור מתן קנ אביס היא על חוות דעת.רפואית - הוועדה שמעה את דבריו של ד"ר מיכאל דור מיחידת היק"ר על כך שתהליך קביעת אמות המידה לאישור מתן טיפול בקנאביס מבוצע על- ידי מתן המלצות מקצועיות מצוות רופאים בכירים המתכנסים ודנים באופן עקרוני לטיפול בבעיה רפואית בקנאביס. ד"ר דור הוס יף כי לצערו אין מספיק ידע מקצועי לטיפול בקנאביס כך יוצא שלעיתים מתקבלת פנייה מרופא הממליץ טיפול באמצעות קנאביס שלא בהתאם לאמות המידה שקבע משרד הבריאות. ד"ר דור ציין כי בהחלטה על אי אישור טיפול בקנאביס הנשלחת למבקש הטיפול מפורטות הסיבות .למניעת הטיפול ד"ר ד ור הסביר כי שמות הרופאים מכוסים ולא מועברים למגישי הבקשות בשל איומים שהופנו בעבר.כלפי רופאים מסויימים ד"ר דור סיים והוסיף כי שיעור אישורי הבקשות עומד על כ- 80% .מסך הבקשות - הוועדה שמעה את דבריו של מר יובל לנדשפט, מנהל יחידת הקנאביס הרפואי על כך שכיום מאשרים מתן קנאביס לטיפול רפואי רק באמצעות יחידת היק"ר. מר לנדשפט ציין כי בהמשך להחלטת ממשלה בנושא, יחידת היק"ר פועלת לייעול התהליך באופן כזה הש רופא המטפל יוכל בעתיד ל אשר שימוש בקנאביס לצרכים רפואיים ואף לנפק ה פנייה ל קבלת .המוצר - הוועדה שמעה את דבריה של גב' דנה בר- און המטופלת באמצעות קנאביס רפואי על כך שהמטופלים משוללי זכויות ועל מנת לקבלת קנאביס ,לצרכים רפואיים מטופל צריך להוכיח שעבר את כל הטיפולים האפשריים האחרים .טרם מתן האישור לקבלת קנאביס גב' בר און ציינה כי קיי מ ת חוסר שקיפות ב החלטות על אישור או מניעת טיפול בק נאביס לצרכים הכנסת הוועדה לענייני ביקורת המדינה ____________________________________________________________________ משכן הכנסת, קריית בן- גוריון, ירושלים, מיקוד9195016 :טלפון6408526/269 - 02 :, פקס6753111 - 02 :, דוא"ל[email protected] רפואיים כיוון ש לא ניתן לקבל את פרוטוקול ה ד יון לגבי ההחלטה כמו גם אי ציון שם הגורם המחליט. גב' בר און הוסיפה כי מטופל שרצה לדרוש את זכויותיו מול היק"ר באמצעות עורך דינו, יחידת היק"ר לא הסכימה לשוחח עם עו"ד המייצג את המטופל .גב' בר און הדגישה כי כל רשות שמקבלת החלטות על חייו של אזרח חייבת לתת לאזרח זכות שימוע זכות טיעון ו.זכות ערר וביק"ר כל אלה לא קיימים - הוועדה שמעה את דבריו של ד"ר איליה רזניק, מנהל רפואי מעמותת נכים עכשיו, על כך שבקשות לטיפול רפואי באמצעות קנאביס נדחות בטענת שווא שהבקש ות לא בהתאם ל דרישות משרד הבריאות וזאת ללא התייעצות עם הרופא ש כתב את חוות הדעת. ד"ר קזניק ציין כי גם כאשר מוגש ערר על החלטה, הרופא המטפל לרוב אינו מוזמן להופיע ולהסביר את .חוות הדעת התומכת בטיפול רפואי באמצעות קנאביס - הוועדה שמעה את דבריה של ד"ר ברקת שיף קרן ר ופאת כאב, על כך ש ה פרוטוקולים של ישיבות ועדת ההטוויות אינ ם מפורסמים. - הוועדה שמעה את דבריהם של מבקשי בקשות שנדחו, שסיפרו על הקשיים אותם הם חווים .בהתנהלות מול מערכת הבריאות בהליך הגשת הבקשות לטיפול רפואי בקנאביס - הוועדה מברכת את משרד הבריאות על הפעולות שנעשו לקידום וייעול אישורי טיפול רפואי באמצעות קנאביס, יחד עם זאת הוועדה סבורה שקיימת עוד כברת דרך אותה צריך לעבור עד .למתן שירות טוב ומספק עבור מבקשי הטיפול באמצעות קנאביס - הוועדה מבקשת ממשרד הבריאות לשקול ב שנית את נושא ה היוועצות עם הרופא המטפל בבואם לאשר או לדח.ות בקשות לטיפול רפואי באמצעות קנאביס - הוועדה מבקשת לקבל ממשרד המבריאות ומהיק"ר אישור בכתב על כך שניתן להגיש בקשות .באמצעות הדוא"ל בלבד ללא שימוש במכשיר הפקס ועידכון למשך הזמן עד למתן התשובה - הוועדה מבקשת ממשרד הבריאות לוודא כי במתן תשובות לאישור או דחיית בק שות לטיפול .באמצעות קנאביס רפואי ימצא נימוק רפואי מפורט - הוועדה מבקשת לקבל ממשרד הבריאות ומ היק" ר תוך שבוע( עד ליום11 ביולי2017 ,) את לוח הזמנים .והפעולות שיבוצעו עד ליישום השינוי בתהליך אישור מתן קנאביס לצרכים רפואיים - ,הוועדה מבקשת לקבל ממשרד הבריאות עד ליום30 בספטמבר2017 לוח זמנים צפי למימוש הרפורמה הכוללת ונוסח החלטת הממשלה בנושא הצפויה להתקבל במהלך חודש ספטמבר 2017 . כמו כן מבקש הוועדה לקבל הסבר לשינויים הצפויים במסגרתה של הרפורמה (מה קורה .)כל חודש במסגרת התקדמות לרפורמה - הוועדה מבקשת לקבל ממשרד הבריא ות עדכון( ,, תוך שבועיים עד ליום18 ביולי2017 ), על פרסום הפ.רוטוקולים של ועדות ההטוויות - ( הוועדה מבקשת לקבל ממשרד הבריאות תוך שבועיים עד ליום18 ביולי2017 ,) התייחסות ל נושא מחירי שמן הקנאביס שצפויים לעלות בעקבות הרפורמה.