מסקנות ועדה

ה כ נ ס ת מסקנות ועדת העבודה הרווחה והבריאות בעקבות החלטה על דיון מהיר הכנסת העשרים א' בטבת התשע"ח מושב רביעי 19 בדצמבר 2017 בנושא: שינוי מדיניות והעדר תקצוב מספק של משרד הרווחה מונע ממאות קשישים לקבל טיפול במרכזי יום של חברי הכנסת: יעקב פרי, איציק שמולי, יוסף עטאונה וטלי פלוסקוב ביום ב' בכסלו, התשע"ח; 20 בנובמבר 2017, החליטו יושב-ראש הכנסת והסגנים להעביר לדיון מהיר בוועדת העבודה, הרווחה והבריאות את הצעותיהם של חברי הכנסת: יעקב פרי איציק שמולי, יוסף עטאונה וטלי פלוסקוב בנושא: שינוי מדיניות והעדר תקצוב מספק של משרד הרווחה מונע ממאות קשישים לקבל טיפול במרכזי יום. ביום א' בטבת התשע"ח, 19 בדצמבר, 2017 התקיים דיון בנושא בוועדה, בראשות חה"כ אלי אלאלוף, יושב-ראש הוועדה. בדיון השתתפו: נציגי משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, משרד האוצר, המוסד לביטוח לאומי, המרכז לשלטון מקומי, איגוד נותני שירותי סיוע בישראל, עמותת מט"ב, איגוד העמותות לזקן בישראל – הל"ב, טיפולית – סיעוד ומרכזי יום לקשיש, עמותת מלב"ב ומוזמנים נוספים. הוועדה נדרשה לקיים דיון מהיר בשל הטענה כי בעקבות שינוי מדיניות של משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, מאות קשישים אינם יכולים להגיע למרכזי יום. נוסף לכך, הועלתה הטענה כי מרכזי היום לקשיש נפגעים גם מהיעדר תקצוב מספק להסעות הקשישים מביתם, במיוחד באזורי פריפריה. הוועדה שמעה מנציגי משרד העבודה הרווחה והשירותים החברתיים כי בשנת 2008 פרסם המשרד את הדרישות המבניות והדרישות לגבי גודל השטחים הנדרשים למרכזי יום, בעקבות ממצאי ועדה מקצועית לבדיקת מרכזי היום בראשות פרופ' הלל שמיד. שינוי המדיניות נבע מכך שאוכלוסיית המבקרים במרכזי היום השתנתה מאוכלוסייה עצמאית לאוכלוסייה מוגבלת יותר מבחינה פיזית. רבים מהם נעזרים בהליכונים וחלקם בכיסאות גלגלים, ובשל כך נדרשים מרחבים גדולים יותר בתוך מרכזי היום. נוסף על כך, נדרשים חדרים לפעילויות מצומצמות יותר ולא רק אולמות מרכזיים, ובשל כך יש צורך ביותר חדרי פעילות בתוך המרכז. במהלך השנים נכנסו גם בעלי מקצוע פרא-רפואיים לעבוד במרכזי היום, ולכן מתחייבת הקצאת שטחים נוספים לצרכים כגון פיזיותרפיה, טיפולי אחות וכיוצא באלה. הגב' ורד שחם, מפקחת ארצית במשרד העבודה הרווחה והשירותים החברתיים דיווחה לוועדה שכיום נערכת בקרה ממוקדת יותר והמשרד הצליח להסדיר ולהתאים את גודל מרכז היום למספר המבקרים בו. בעקבות זאת, ב-15 מרכזי יום צומצם מספר המבקרים ובערך ב-10 מרכזי יום אחרים עלה מספר המבקרים. נציגי המשרד הצהירו בוועדה כי אף קשיש לא הוצא ממרכז יום ואין שום כוונה לעשות זאת, אך נאסר לקלוט קשישים חדשים במרכזי היום שבהם נדרש צמצום. לקשישים אלה נמצא מקום במרכז יום אחר בקרבת מקום מגוריהם. לעניין הטענה על הסעות קשישים למרכזי יום, דיווחו נציגי המשרד כי מנכ"ל משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים הורה לערוך בדיקה בנושא. בעקבות ההנחיה, המשרד שכר את שירותי משרד רואה חשבון שאמור לתת את המלצותיו בימים הקרובים ותוך שבועיים אפשר יהיה להעביר את הממצאים לרשויות המקומיות. בהחלטה חריגה של מנכ"ל משרד העבודה, הרווחה והשירות החברתיים ניתנו 400 אלף שקלים לרשויות המקומיות כתוספת לתקציב הסעות. מר דורון רז, יו"ר איגוד נותני שירותי סיעוד בישראל מסר לוועדה כי הדרישות החדשות למרכזי היום לטובת רווחת הקשישים מובנות, אבל לטענתו לא ניתנו אלטרנטיבות לקשישים ולא ניתן זמן התארגנות מתאים ולכן ביקש זמן התארגנות של כ-5 שנים עד למציאת מקום חלופי. בהמשך לכך הוסיף נציג עמותת מלב"ב מר מוטי זליקוביץ כי ישנם 100 תשושי נפש בירושלים הממתינים כיום בבית ומחכים למקום. זמן בניית מרכז חדש הוא כ-5 שנים ולכן יש צורך בהארכת זמן ההתארגנות להנחיות החדשות. להלן סיכום הישיבה והמלצות הוועדה: הוועדה מצהירה כי היא בעד שינוי קריטריונים לטובת אוכלוסיית הקשישים והתאמתם לשינויי אופי האוכלוסייה המזדקנת. על מנהלי המרכזים לעמוד בסטנדרטים החדשים. עם זאת, הוועדה מבקשת שלא יישאר שום קשיש ללא מענה בגלל הסטנדרטיזציה החדשה. הוועדה מבקשת מנציגי השירות לאזרחים ותיקים במשרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים להיפגש עם מפעילי מרכזי היום ולבדוק את טענותיהם בדבר קשיים מבחינת זמן ההתארגנות ולראות איך אפשר להתחשב בצורכיהם. המסקנות הונחו על שולחן הכנסת ביום: ‏ז' בטבת תשע"ח ‏25 בדצמבר 2017