חומר רקע
רשומות
קובץ התקנות
2024 בינואר30
11123
כ' בשבט התשפ"ד
עמוד
1564 ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ ¸ 2024-תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרי בחירה בין נותני שירותים) (תיקון), התשפ"ד
קובץ התקנקו,32111 תונקתה ץבקובץ ק תונקתה ץבו 1564
,)תקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרי בחירה בין נותני שירותים) (תיקון
2024-התשפ"ד
- (להלן11994- לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, התשנ"ד60 בתוקף סמכותי לפי סעיף
:החוק), אני מתקין תקנות אלה
22005-בתקנות ביטוח בריאות ממלכתי (הסדרי בחירה בין נותני שירותים), התשס"ה .1
:, אחרי ההגדרה "נפה" יבוא1 התקנות העיקריות), בתקנה- (להלן
קרבה גאוגרפית למרכז הנפה שבה מתגורר- """זיקה למקום מגוריו של המבוטח
המבוטח או קרבה גאוגרפית שתיבחן בהתאם לחלוקה אחרת שאושרה כאמור
)(ז);".7(3 בתקנה
- לתקנות העיקריות3 בתקנה .2
; בטלה- )6( ) פסקה1(
:) יבוא7( ) לפני פסקה2(
- א) (א) על קופת החולים6("
) ליידע את המבוטח על זכותו לבצע את הפעולה אצל כל נותן1(
;שירותים הנכלל בהסדר הבחירה של הקופה בעבורו
) לפרט למבוטח את רשימת כלל נותני השירותים הנכללים2(
בהסדר הבחירה לעניין אותו שירות פרטני, בזיקה למקום מגוריו
,של המבוטח, המדורגים בהתאם לזיקה למקום מגוריו של המבוטח
לרבות שם נותן השירותים ופרטי ההתקשרות עימו.
)(ב) יידוע המבוטח ופירוט כלל נותני השירותים כאמור בפסקת משנה (א
:יהיו כלהלן
) המידע יונגש למבוטח באופן מספק כדי להבטיח את חופש1(
הבחירה שלו ואת עמידת הקופה בהוראות החוק ובהוראות תקנות
;אלה
,) יידוע המבוטח וההפניה לפירוט נותני השירותים ייעשו בכתב2(
ובכלל זה באופן דיגיטלי, וזאת בצורה ברורה ובולטת לעין; פירוט
כלל נותני השירותים ייעשה כך שהמבוטח יוכל לחזור ולצפות
;ברשימה וכן להדפיסה
) יידוע המבוטח ופירוט נותני השירותים ייעשו בעת הפניית3(
המבוטח לקבלת השירות או בעת ההנפקה של התחייבות הקופה או
במועד אחר שיאשר המנהל לקופה מראש ובכתב, ובלבד ששוכנע כי
).2(–) ו1( מתקיים האמור בפסקאות משנה
:(ג) לעניין טופס ההתחייבות תפעל הקופה כלהלן
) בכל טופס התחייבות שנותנת הקופה למבוטח לצורך מתן1(
שירות רפואי באמצעות נותן שירותים ייכללו כלל הפרטים
שבתוספת השלישית; המנהל יפרסם את מבנה טופס ההתחייבות
;באתר האינטרנט של המשרד
1 תיקון תקנה
3 תיקון תקנה
.156 'ס"ח התשנ"ד, עמ 1
.1764 '; התשפ"ג, עמ769 ' ועמ382 ' ק"ת התשס"ה, עמ2
1565
קובץ התקנקו,32111 תונקתה ץבקובץ ק תונקתה ץבו
,) פרטי ההתחייבות והקישור לטופס ההתחייבות יישלחו למבוטח2(
בכל אלה לפחות: במסרון, בהודעת דואר אלקטרוני ובאמצעות
יישומון הקופה, זולת אם יש יסוד סביר להניח שהמען של אמצעי
דיגיטלי מהאמצעים האמורים אינו נמצא בשימושו השוטף של
המבוטח, ואז פרטי ההתחייבות והקישור כאמור יישלחו למבוטח גם
;";באמצעי שאינו אמצעי דיגיטלי
)(ז), במקום "הקרבה" יבוא "הזיקה".7( ) בפסקה3(
בטלה.- התוספת השנייה לתקנות העיקריות .3
:בתקנות העיקריות, בסופן יבוא .4
"תוספת שלישית
))1()א)(ג6(3 (תקנה
:הפרטים שייכללו בטופס התחייבות
;שם המבוטח ומספר זהות
)1(
פירוט שם הפעולה הרפואית ושם נותן השירותים שאצלו תתבצע הפעולה
)2(
;הרפואית
יידוע המבוטח, בצורה ברורה ובולטת לעין על גבי הטופס, על זכותו לבצע את
)3(
,הפעולה אצל כל נותן שירותים הנכלל בהסדר הבחירה של הקופה בעבורו
והסבר בדבר האופן שבו ניתן לבטל התחייבות שהונפקה לו ולהנפיק במקומה
;התחייבות לנותן שירותים אחר
הפניה ברורה למקום שבו המבוטח יוכל למצוא ולהדפיס את רשימת כלל נותני
)4(
השירותים הנכללים בהסדר הבחירה לעניין אותו שירות פרטני, בזיקה למקום
מגוריו, המדורגים בהתאם לזיקה למקום מגוריו של המבוטח, לרבות שם נותן
;השירותים ופרטי ההתקשרות עימו
"קישור לאתר האינטרנט של הקופה המציג את כלל הסדרי הבחירה של הקופה.
)5(
לתקנות העיקריות1 תחילתן של ההגדרה "זיקה למקום מגוריו של המבוטח" שבתקנה .5
א) והתוספת השלישית לתקנות העיקריות, כנוסחן בתקנות אלה, ביום6(3 ושל תקנה
).2024 בפברואר15( ו' באדר א' התשפ"ד
)2024 בינואר29( י"ט בשבט התשפ"ד
)3-3384 (חמ
אוריאל בוסו
שר הבריאות
ביטול התוספת
השנייה
הוספת תוספת
שלישית
תחילה
סודר במח' רשומות, משרד המשפטים, והודפס במדפיס הממשלתי
ISSN 0334-7014
שקלים חדשים1.62 המחיר