חומר רקע

רפורמת"נפש אחת" פעילות ארגון נכי צה"ל מיקוד בנפגעי פוסט טראומה מרץ2024 הטיפול בנפגעי פוסט טראומה במשהב"ט ניתן על פי עקרונות ההתערבות בהפרעת דחק פוסט טראומטית כפי שנהוג בעולם המערבי עקרונות הטיפול בנפגעי פוסט טראומה מספר זכאים כולל )%( סה"כ נכי צה" ל נפגעי פוסט-טראומה )%( PTSD פגימה יחידה PTSD משולב 51,199 ( 100% ) 7,100 ( 11% ) 1,917 ( 27% ) 5,183 ( 73% ) * נתוני משהב"ט לא כולל בתהליך הכרה /טרם נקבעה זכאות הנתונים במצגת נכונים לפברואר2023 התפלגות לפי פגימה עיקרית ואחוזי נכות* נצרך תג" מ6תג" מ2תש"מ למתבגר כללי3,177 1,022 492 636 PTSD 1,143 ( 36% ) 302 ( 30% ) 152 ( 31% ) 158 ( 25% ) התפלגות מקבלי תגמולים * נכון למאי 2021 4 פגימתPTSD שהינה עיקרית פגימתPTSD שהינה בלעדית פגימה פיזית + PTSD 5183 ( 73% ) פגימתPTSD בלעדית 1,917 ( 27% ) התפלגות נפגעי פוסט טראומה נשוי/אה 3,799 70% רווק/ה 895 16% גרוש/ה , 628 , 12% אלמן/ה , 93 , 2% התפלגות לפי מצב משפחתי * נכון למאי 2021  ביטול בדיקת מצב קודם ללוחמים  מסלול ירוק להכרה בנפגעי פוסט טראומה  הרחבת המענים הנפשיים:  תמיכה נפשית טרום הכרה  מוקד טלפוני24/7 בתים מאזנים  סל טיפולים אלטרנטיביים( 6,000 ₪בשנה)  קבוצותoutdoor  בית בטוח(חלופת אשפוז)  הקמת צוותי משבר ארציים למענה מידי  טיפולים נפשיים לבני המשפחה( לילדים עד גיל30 ,לבן/ת זוג , להורים)  סל טרום שיקום( 10 אלף₪ ) כלבי שירות דרישות הארגון ליישום הרפורמה– עבור נפגעיPTSD - בוצע  חנוכות לילדים בגילאי5-18 עדכון סכומי הסיוע בדיור ב- 40%  עדכון סכומי הסיוע בהשכרת דירה והכפלת משך התקופה( 6 שנים במקום3שנים .)  עדכון סכומי הרכב הרפואי בהתאם לקטגוריות עליהם הוחלט( לאחר הקפאה מאז2008 .) בשנתיים האחרונות עודכנו הסכומים בכ- 6.5% בהתאם למנכנון ההצמדה שנקבע(שלא היה קיים בעבר.) ביטול מבחן ההכנסות.  תשלום תט"ר למשרה חלקית(ככסף ראשוני ולא משלים.) דרישות הארגון ליישום הרפורמה– עבור נפגעיPTSD - בוצע "ביחד נשקם" חרבות ברזל-תכנית עבודה היערכות הארגון תקציבי 2024 עקרונות ארגון נכי צה"ל נכון להיום הצטרפו4,852 פצועות ופצועים פיזיים צפי ל- 12-16 אלף נפגעי פוסט טראומה בלבד ארגון נכי צה"ל נערך לקליטת הפצועים החדשים , באופן קבלתם , בתשתיות ובסל השירותים בדגש על נפגעי פוסט טראומה אשר צפויים להגיע במספרים גבוהים. תכנית עבודה– "חרבות ברזל " – הערכות חרבות ברזל–מצטרפים חדשים עקרונות מנחים התאמת המבנה הארגוני התאמה ושיפוץ של מבנים  הגדלת תקינה התאמת והרחבת תקציב לפעילויות הרחבת תקציב הבינוי והרכוש הקבוע התבססות על שיתופי פעולה  'רכש 'שירותים תוכניות ממוקדות לסוגי אוכלוסיות פתרונות מחוץ לכותלי בתי הלוחם תוכנית עבודה– "חרבות ברזל " – הערכות ראייה הוליסטית של הצרכים הייחודיים של הפצועים ובני משפחותיהם דגש על הצרכים הפיזיים הרגשיים והפונקציונליים תוך מתן יחס אישי , אנושי ואמפתי חברי הבית הם קודם כל בני אדם , עם חיים מלאים וצרכים מגוונים רק לאחר מכן פצועי צה"ל תוכנית עבודה– "חרבות ברזל " – הערכות 1 2 3 חווית הפצוע/ה והמשפחה • קו סיוע לחברים– היה פעיל בחודש הראשון ואויש24/7בצוות מקצועי של הארגון . סיפק מענה ליותר מ- 3,000פניות . • מוקד"פצועים למען פצועים " – חברי ארגון מתנדבים יצרו קשר עם חברי הארגון דרשו בשלומם וסייעו בצרכים שונים. •"סיירת בתי הלוחם " לביקור פצועים בתי החולים ברחבי הארץ למעלה מ- 8,000 ביקורים וחיבור החברים לבתי הלוחם להמשך שיקום . • ועדה לסיוע– רכישת ציוד חיוני ראשוני לפצועים בבתי החולים ובכלל זאת :אימוניות , חלוקי רחצה ועוד. • פינוי נפגעי פוסט טראומה לבתי מלון במרכז הארץ כבר בימי הלחימה הראשונים. חרבות ברזל–הארגון מוביל בעשייה • סלי מזון–סיוע בסלי מזון/ תווי קניה לפצועים המתקשים .חלוקו למעלה מ- 500תלושים . • קפה ומאפה–חולקו למעלה מ- 5,000 שוברים לפצועים ולבני המשפחה בבתי החולים. • הגדלת כוח האדם בארגון– הכפלה פי6 של כמות המטפלים בנפגעי פוסט טראומה ופי שתיים של רכזי הצעירים–סה" כ אויישו40 תקנים. חרבות ברזל–הארגון מוביל בעשייה • סיוע פרטני– בעיקר ברכישת ציוד אלקטרוני ואחר לסיוע בשיקומם של הפצועים החדשים . • פתיחת שערי בתי הלוחם בחינם לפצועים החדשים– למשך חצי שנה נרשמו761 פצועי חרבות ברזל לבתי הלוחם . •שיח שו"ת בבי" ח שיבא תל השומר–בהשתתפות כ- 150פצועים ובני משפחה. •שת"פ הדוק עם אגף השיקום וצה" ל–למתן מענה מידי לפצועים . חרבות ברזל–הארגון מוביל בעשייה THE PROBLEM * לא כולל נפגעיPTSD הרחבת והתאמת שירותים ופעילויות ארגוניות ותוכניות שיקום:  חוות חוסן לנפגעי פוסט טראומה3.9מלש"ח מהמדינה . הארגון השקיע חצי מיליון נוספים עקב מחסור בתקצוב מהמדינה(יגיע ל- 1.4 מלש"ח) .  פרויקט השמה בהשכלה ותעסוקה–שת" פ עם מוסדות להשכלה גבוהה וגופים אזרחיים-עסקיים . הגדלת תרומות.  קרן סיוע למעוטי יכולת– בסך כולל של2.5מלש"ח . חרבות ברזל–הארגון מוביל בעשייה THE PROBLEM * לא כולל נפגעיPTSD שיפוץ והתאמת מבנים בהיקף של כ- 50מיליוני ש"ח .  זירוז הקמת בית הלוחם אשדוד והקמתו כמרכזPTSDבדרום .  הפעלת בית קיי כמרכזPTSDבצפון.  הקמת אגף לטיפול בנפגעיPTSD . שת" פ עם שיבא לטיפול בנפגעי פוסט טראומה בבתי הלוחם  גיוס כוח אדם– הוספת40תקנים ואיושם. חרבות ברזל–הארגון מוביל בעשייה 1 פציעה2 שיקום בבי"ח היכרות עם הארגון במסגרת הסיירת3 שיקום יום/ יציאה הביתה4 יצירת קשר מטעם ארגון נכי צה" ל5 "מסע שיקום " טיפול ושיקום לפצוע ולמשפחתו בבתי הלוחם ובמחוזות הארגון הליך השיקום לא מסתיים עם השחרור מבית החולים לשם כך הוקמו ארבעה בתי לוחם והחמישי בהקמה באשדוד "ביחד נשקם " –מסלול הטיפול והשיקום של הפצוע פרויקטי דגל פרוייקטי הדגל מניחים את תשתיות הארגון במסעו לעבר הצרכים העתידיים של הארגון בדגש על נפגעי פוסט טראומה בית הלוחם אשדוד בית לוחם המתמחה בטיפול בנפגעי פוסט טראומה בנייןA ייוחד לכך בית קיי השמשת בית ההארחה לנפגעי פוסט טראומה בתכנית ייעודית שיתוף פעולה אקדמי/ מחקרי להעמקת הידע בארגון הקמה והרחבת אגף טראומה  מינוי בעל סמכה אקדמי ורפואי תכנית חוות החוסן  בניית ומימוש תכניות ייעודיות לטיפול בהלומי קרב  מינוי רכזי הלומי קרב בכל בתי הלוחם בית הלוחם אשדוד  מיצוי אפקטיבי של החללים בבתי הלוחם  שיפוץ מתחם קומת המרתף הקמת מתחמי משפחות , צעירים וג'ימבורי לילדים הקמת/ שיפוץ פינות חי מונגשות  הקמת גינות כלבים מתוחמות– לטובת כלבי שרות ובעליהם  שילוט ועמדות מידע-אלקטרוני פינות ישיבה ו"מרגוע " מושקעות בלובי ,בחצרות ובמדשאות  שיפוץ ועדכון–חדרי אוכל , פינות קפה  שיפוץ תחזוקתי–צביעת קירות , נקודות תאורה ותיקוני פגמים  התקנת מערכות שמע– למוזיקה באזורים מסוימים עדכון קיים תשתיות מתחמים חדשים תוכנית עבודה– "חרבות ברזל " – הערכות מטרה : חידוש ועדכון המבנים לשיפור חווית הלקוח וחיזוק האטרקטיביות לצעירים בראי חרבות ברזל ילדים חידוש ועדכון בתי הלוחם פעילויות חדשות ריפוי בעיסוק מיינדפולנס / NLP  הדרכה אישית–בשחייה ובחדר הכושר הקמת חדרים ייעודיים: חדרי מוזיקה בכל בתי הלוחם  סימולטורים–מציאות מדומה עדכון המכשור לשיקום פיזיולוגי וכושר רכישת מכשור חדיש ועדכני לחדרי הכושר קארטינג ומונו סקי נגיש  הקמת קבוצות כדורגל ופעילות ים– מבוסס על שת"פים  מסעות קונספט ייעודים לקבוצות עם מנחה מקצועי (נשים ,נפגעי פוסט טראומה,קטועים וכד') סימולטורים פעילויות חדשות פעילויות חברתיות/תומכות  קיום קבוצות תמיכה לבנות זוג /הורים פעילויות ערב מאוחרות מס ' פעמים בשבוע–עם מדריך חברתי אירועים בדשא-פיצות ,בירות , FOOD TRUCK ו"ראש טוב" תוכנית עבודה– "חרבות ברזל " – הערכות בית קיי הנחות העבודה  בעקבות מלחמת"חרבות ברזל" , הצפי לעשרות אלפי נפגעי פוסט טראומה  היקף המערכות הציבוריות לטיפול בפציעות אלו אינו תואם את הצפי לביקוש  המערכות הציבוריות יעשו שימוש במספר פתרונות בין היתר מיקור חוץ ארגון נכי צה"ל ,נערך במספר פעולות , בתוכניות ובפתרונות לתת מענה לצו השעה ,בנוסף , להרחבת הפעילויות בבתי הלוחם הקיימים ובהגדלת התקנים בתחום הפוסט טראומה בבית הלוחם אשדוד ובבית קיי יבואו לידי ביטוי הפתרונות לטובת שיקום והצרכים של פצועי הפוסט טראומה : פתיחתו המחודשת של בית קיי הנהריה , כמתחם וולנס שיקומי ומתן מענה לפריפריה הצפונית הקמת בית הלוחם באשדוד עם מבנה ייעודי לטובת נפגעי פוסט טראומה ומתן מענה לפריפריה הדרומית תוכנית עבודה– "חרבות ברזל " – הערכות בית קיי הפיכתו של בית קיי למתחם ראשון מסוגו המוביל עולמית את הטיפול והמחקר של שיקום פצועי ופצועות מלחמה הסובלים מפוסט טראומה . הפעלתו ,תחת שיתוף פעולה של ארגון נכי צה" ל עם בית החולים שיבא תל השומר , באמצעות מודל וולנס ייחודי המשלב את המתודה והפורמולה הטיפולית הייחודית שלנו- עיקרון האינטגרטיביות המטרה: תוכנית עבודה– "חרבות ברזל " – הערכות בית אורחיםK Holistic Wellness Lodge תוכנית עבודה– "חרבות ברזל " – הערכות  שפה יוצרת מציאות– אין"נכי צה"ל "ו"נפגעי פוסט טראומה " - זו אותה אוכלוסייה המיוצגת ומטופלת נאמנה ע"י הארגון היציג היחיד ע"פ חוק . בתי הלוחם כבתים משקמים לאומיים נתונים : בשנת2022 – 11,947 בתי אב בשנת2024 – 14,561 בתי אב עלייה של21.5%בבתי האב  גיוס8 עובדים לאגף הפוסט טראומה עלות כוללת בסך2.4 מיליון ₪בשנה.  רכבים רפואיים–כ- 5,000איש  משמעות החלטה4088 – בדיור ורכב  מכרז ניידות לפוסט טראומה– באחריות אגף שיקום  "אות הארגמן " -חסמים סיוע משפטי חינם לעומת הגבלת שכר טרחת עו" ד תקצוב לפרויקטים ייחודיים לנפגעי פוסט טראומה" :אחיעד" , "ליאת"-לנשות נפגעי פוסט טראומה , "עכשיו אני " בתקציב כולל של3.55 מיליון ₪ ( יולי2019 – 70 אלף₪ .) הצמדות לעובדות כפתרון בעיות •מחסור בכוח אדם" :פשיטת רגל "רפואית באגף ,עובדי שיקום ורווחה . • קיצור הליכים בירוקרטיים/מכרזים . •אי התאמה תקציבית למציאות הנוכחית . • אי יישום החלטות ממשלה(חוק בתי הלוחם ,הנחה בארנונה , כיסוי חובות(תשלומי יתר.) • המשך חקיקת רפורמת נפש אחת–סרבול בירוקרטי. • שינוי החלטת ממשלה4088 - משנת2012 חסמים מול רשויות המדינה ארגון נכי צה"ל תודה רבה!