נוסח לדיון בוועדה
תקנות הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות (עבודה בפיקוח במקצוע הכירופרקטיקה), התשפ"ד-2024
בתוקף סמכותי לפי סעיפים 15א 17 לחוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות, התשס"ח - 2008 (להלן - החוק), לאחר התייעצות עם הוועדה המייעצת, ובאישור ועדת הבריאות של הכנסת, אני מתקין תקנות אלה:
_________________
אוריאל בוסו
שר הבריאות
___ ב________ התש_______ (___ ב________ ____20)
(חמ _____-3)
דברי הסבר
כללי – חוק הסדרת העיסוק במקצועות הבריאות, תשס"ח-2008 (להלן: "החוק העיקרי") קובע הוראות לעניין התנאים בהם יש לעמוד בכדי לקבל תעודה במקצוע בריאות. כחלק מתהליך קבלת תעודה בכירופרקטיקה יש לבצע עבודה בפיקוח אצל מנהל השירות הכירופרקטי בבית החולים, ולקבל חוות דעת חיובית מטעמו. מטרתן של התקנות המוצעות הינה לקבוע הוראות לעניין עבודה בפיקוח, כאמור בסעיף 15א לחוק העיקרי, כך שתתאפשר הכשרה של המבצע לטפל במטופלים בהתאם לסטנדרטים המקצועיים הנדרשים ממי שמחזיק בתעודה באותו מקצוע בריאות מחד, ותהא הגנה על אינטרס של בריאות הציבור, מאידך. במסגרת זו, מוצע לקבוע, בין היתר, הוראות לעניין המוסד בו ניתן לבצע עבודה בפיקוח, אופן קבלת היתר לבצע עבודה בפיקוח, הגורם האחראי שתחתיו נעשית העבודה בפיקוח, וכן היקפה ומהותה, כמפורט להלן.
תקנה 1 – בתקנה זו מוגדרים מונחים שונים בהם נעשה שימוש במסגרת תקנות אלה. בין היתר, נקבע כי עניין של תקנות אלה במקצועות הבריאות המנויים בפרט 8 בטור א' בתוספת הראשונה לחוק – כירופרקטיקה.
תקנה 2 – מוצע לקבוע כי עבודה בפיקוח תיעשה, ככלל, במוסד מוכר לעבודה בפיקוח. עבודה בפיקוח תיעשה בבית חולים שמתקיימים בו כל התנאים שמוצע לקבוע בתקנה 2(א), ושהמנהל הכיר בו לעניין עבודה בפיקוח במקצוע בריאות מסוים.
תקנה 3 – כמוצע בתקנה 3(א), ביצוע עבודה בפיקוח מותנה בקבלת היתר לביצוע עבודה בפיקוח (להלן – היתר) מאת המנהל, בהתאם להוראות תקנה 3. על פי תקנת משנה (ב), המבקש לבצע עבודה בפיקוח יגיש בקשה בכתב למנהל לקבלת היתר. על בקשה כאמור יחולו הוראות סעיף 10 לחוק העיקרי, שעניינו בהגשת בקשה לקבלת תעודה במקצוע הבריאות, בשינויים המחויבים. בהתאם לכך, על המבקש לצרף את המסמכים התומכים בבקשה, ובכלל זה מסמכים המעידים כי נתקיימו בו כל התנאים הקבועים בסעיף 8 לחוק, למעט עמידה בבחינה שקבע המנהל, כאשר המנהל יהיה רשאי לדרוש כל מידע או מסמך נוסף הנדרשים לקבלת החלטה בבקשה.
על פי תקנות משנה (ג) ו-(ד), המנהל יהיה רשאי, אם הוכח להנחת דעתו שבאותו אדם נתקיימו כל התנאים הקבועים בסעיף 8 לחוק, למעט עמידה בבחינה, להעניק למבקש היתר לבצע עבודה בפיקוח, וזאת לתקופה שיורה (בכפוף להוראות תקנת משנה (ד)), ובתנאים שיקבע, בהתאם לשיקול דעתו.
תקנה 4 – מוצע לקבוע הוראות לעניין היקף העבודה בפיקוח. במסגרת זו, מוצע לקבוע את היקף השעות השבועי המותר (מינימום ומקסימום) והוראה לעניין רציפות העבודה בפיקוח.
תקנה 5 – מוצע לקבוע כי עבודה בפיקוח תיעשה תחת פיקוח ובקרה של אחראי לעבודה בפיקוח (מנהל השירות הכירופרקטי), תוכנית העבודה בפיקוח במוסד מוכר לעבודה בפיקוח תיקבע על-ידי האחראי על הפיקוח בעבודה.
תקנה 6 –האחראי לעבודה בפיקוח יהיה אחראי לערוך פיקוח ובקרה ולדווח למנהל בית החולים ולמנהל. מוצע לקבוע הוראות לעניין זה, ובהן הוראות לעניין תדירות הגשת דיווחים למנהל בית החולים ולמנהל ותוכנם. כמו כן, כחלק מכך, מוצע לקבוע, בתקנת משנה (ג), כי בסיום תקופת העבודה ימסור האחראי על הפיקוח את חוות דעתו בדבר עמידתו בהצלחה של מסיים תקופת העבודה בפיקוח והתאמתו לקבלת תעודה במקצוע הבריאות בו ביצע את העבודה.
הגדרות בתקנות אלה – בתקנות אלה –
"אחראי לעבודה בפיקוח" - מנהל השירות הכירופרקטי שניתן בבית החולים, האחראי לפיקוח ובקרה על מי שקיבל היתר לביצוע עבודה בפיקוח לפי תקנה 3; "אחראי לעבודה בפיקוח" - מנהל השירות הכירופרקטי שניתן בבית החולים, האחראי לפיקוח ובקרה על מי שקיבל היתר לביצוע עבודה בפיקוח לפי תקנה 3;
"בית חולים" – כמשמעותו בסעיף 24 לפקודה; "בית חולים" – כמשמעותו בסעיף 24 לפקודה;
"הפקודה" – פקודת בריאות העם, 1940; "הפקודה" – פקודת בריאות העם, 1940;
"עבודה בפיקוח" – עבודה במקצוע הבריאות כירופרקטיקה, בהתאם להוראות התוספת הראשונה לחוק, המתבצעת במוסד מוכר לעבודה בפיקוח תחת פיקוח ובקרה של מנהל השירות הכירופרקטי באותו בית חולים; "עבודה בפיקוח" – עבודה במקצוע הבריאות כירופרקטיקה, בהתאם להוראות התוספת הראשונה לחוק, המתבצעת במוסד מוכר לעבודה בפיקוח תחת פיקוח ובקרה של מנהל השירות הכירופרקטי באותו בית חולים;
"מוסד מוכר לעבודה בפיקוח" – שהמנהל הכיר בו ושמתקיימים לגביו התנאים לפי תקנה 2; "מוסד מוכר לעבודה בפיקוח" – שהמנהל הכיר בו ושמתקיימים לגביו התנאים לפי תקנה 2;
מוסד מוכר לעבודה בפיקוח עבודה בפיקוח תתבצע בבית חולים שהמנהל הכיר בו ושמתקיימים בו כל התנאים האלה, במרפאה או מחלקה מהמפורטות להלן: עבודה בפיקוח תתבצע בבית חולים שהמנהל הכיר בו ושמתקיימים בו כל התנאים האלה, במרפאה או מחלקה מהמפורטות להלן:
יש בו מרפאה לכירופרקטיקה או מרפאה אחרת שבה עובד כירופרקט הנותן טיפולי כירופרקטיקה בבית החולים;
יש בו מחלקה אורתופדית ובה יחידת עמוד שדרה.
היתר לביצוע עבודה בפיקוח לא יבצע אדם עבודה בפיקוח, אלא אם כן קיבל מאת המנהל היתר לביצוע עבודה בפיקוח (להלן – היתר), בהתאם להוראות תקנות אלה. לא יבצע אדם עבודה בפיקוח, אלא אם כן קיבל מאת המנהל היתר לביצוע עבודה בפיקוח (להלן – היתר), בהתאם להוראות תקנות אלה.
המבקש לבצע עבודה בפיקוח יגיש למנהל בקשה בכתב לקבלת היתר; הוראות סעיף 10 לחוק יחולו לעניין זה, בשינויים המחויבים. המבקש לבצע עבודה בפיקוח יגיש למנהל בקשה בכתב לקבלת היתר; הוראות סעיף 10 לחוק יחולו לעניין זה, בשינויים המחויבים.
המנהל רשאי להעניק למבקש היתר לתקופה כפי שיורה בהתאם לתקנת משנה (ד), ובתנאים שיקבע בהיתר, אם הוכח להנחת דעתו שמתקיימים במבקש התנאים לפי סעיף 8 לחוק, למעט התנאי לעניין עמידה בבחינות שקבע המנהל. המנהל רשאי להעניק למבקש היתר לתקופה כפי שיורה בהתאם לתקנת משנה (ד), ובתנאים שיקבע בהיתר, אם הוכח להנחת דעתו שמתקיימים במבקש התנאים לפי סעיף 8 לחוק, למעט התנאי לעניין עמידה בבחינות שקבע המנהל.
היתר יינתן לתקופה הנדרשת למבקש בפרט 8(5) בתוספת הראשונה לחוק;המנהל רשאי להאריך את תוקף ההיתר מזמן לזמן, לתקופות נוספות שכל אחת מהן לא תעלה על שישה חודשים, ולא יותר מהתקופה הנדרשת לצורך עמידת המבקש בדרישות האמורות היתר יינתן לתקופה הנדרשת למבקש בפרט 8(5) בתוספת הראשונה לחוק;המנהל רשאי להאריך את תוקף ההיתר מזמן לזמן, לתקופות נוספות שכל אחת מהן לא תעלה על שישה חודשים, ולא יותר מהתקופה הנדרשת לצורך עמידת המבקש בדרישות האמורות
היקף העבודה בפיקוח העבודה בפיקוח תיעשה באופן רצוף, בהיקף של 20 שעות בשבוע לפחות, במשך ארבעה ימים בשבוע לפחות, בימי חול, ובשעות היום, ומעבר לכך- לא יחולו ההגבלות האמורות, ולא יותר מ-40 שעות בשבוע; לעניין רציפות העבודה בפיקוח, שירות מילואים או שירות צבאי אחר לפי צו שר הביטחון, תקופת לידה והורות כמשמעה בחוק עבודת נשים, התשי"ד-1954, או חופשה אחרת לתקופה שאינה עולה על 30 ימים, לא ייחשבו להפסקת רציפות העבודה. העבודה בפיקוח תיעשה באופן רצוף, בהיקף של 20 שעות בשבוע לפחות, במשך ארבעה ימים בשבוע לפחות, בימי חול, ובשעות היום, ומעבר לכך- לא יחולו ההגבלות האמורות, ולא יותר מ-40 שעות בשבוע; לעניין רציפות העבודה בפיקוח, שירות מילואים או שירות צבאי אחר לפי צו שר הביטחון, תקופת לידה והורות כמשמעה בחוק עבודת נשים, התשי"ד-1954, או חופשה אחרת לתקופה שאינה עולה על 30 ימים, לא ייחשבו להפסקת רציפות העבודה.
תכנית לעבודה בפיקוח האחראי לעבודה בפיקוח במוסד מוכר לעבודה בפיקוח יקבע את תכנית העבודה בפיקוח לאותו מוסד. האחראי לעבודה בפיקוח במוסד מוכר לעבודה בפיקוח יקבע את תכנית העבודה בפיקוח לאותו מוסד.
דיווח למנהל ומתן חוות דעת חיובית האחראי לעבודה בפיקוח ינהל מעקב ורישום של טיפולים שנעשו, בנוגע לכל בעל היתר שהוא מפקח על עבודתו; המנהל יפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות טופס לדוגמה לביצוע מעקב ורישום כאמור. האחראי לעבודה בפיקוח ינהל מעקב ורישום של טיפולים שנעשו, בנוגע לכל בעל היתר שהוא מפקח על עבודתו; המנהל יפרסם באתר האינטרנט של משרד הבריאות טופס לדוגמה לביצוע מעקב ורישום כאמור.
האחראי לעבודה בפיקוח ידווח למנהל בית החולים או מי מטעמו דיווח דו-חודשי על הטיפולים שבעל היתר השתתף בהם בתקופה הנוגעת לעניין. האחראי לעבודה בפיקוח ידווח למנהל בית החולים או מי מטעמו דיווח דו-חודשי על הטיפולים שבעל היתר השתתף בהם בתקופה הנוגעת לעניין.
האחראי לעבודה בפיקוח ידווח למנהל, בכתב, על סיום תקופת העבודה בפיקוח של בעל היתר שביצע עבודה בפיקוח במוסד שבו הוא אחראי, בסמוך לאחר סיום עבודתו כאמור; דיווח כאמור יכלול פירוט על אופן ביצוע העבודה בפיקוח, ואת חוות דעתו בדבר עמידתו בהצלחה של בעל ההיתר בעבודה בפיקוח ובדבר כשירותו והתאמתו של בעל ההיתר לקבלת תעודת כירופרקט ולעיסוק במקצוע . האחראי לעבודה בפיקוח ידווח למנהל, בכתב, על סיום תקופת העבודה בפיקוח של בעל היתר שביצע עבודה בפיקוח במוסד שבו הוא אחראי, בסמוך לאחר סיום עבודתו כאמור; דיווח כאמור יכלול פירוט על אופן ביצוע העבודה בפיקוח, ואת חוות דעתו בדבר עמידתו בהצלחה של בעל ההיתר בעבודה בפיקוח ובדבר כשירותו והתאמתו של בעל ההיתר לקבלת תעודת כירופרקט ולעיסוק במקצוע .