חומר רקע

דוח מבקר המדינה | אייר התשפ״ב | מאי2022 המוסד לביטוח לאומי טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב | 2001 | ה תקציר | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב דוח מבקר המדינה | אייר התשפ״ב| מאי2022 טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב העלייה בתוחלת החיים ובהתאם לכך העלייה בשיעור הקשישים באוכלוסייה מאפיינות את כלל המדינות המפותחות ,בעולם ובישראל הן מהגבוהות ביותר . מהתחזית האקטוארית של המוסד לביטוח לאומי (בט"ל) עולה כי עד לשנת2060 צפויים להיות יותר מ- 780,000 מקבלי גמלת סיעוד, פי3.7 ממספר מקבלי הגמלה בשנת2021 .ביטוח סיעוד נועד לסייע לקשישים להמשיך ולחיות בקהילה זמן ממושך ככל האפשר ,באמצעות מתן טיפול אישי למי מהם הזקוקים לעזרה בתפקוד היום-יומי או להשגחה ,ובכך לסייע למשפחות המטפלות בהם. במסגרת ביטוח סיעוד זכאי לגמלת סיעוד כל תושב ישראל בגיל הזכאות1 המתגורר בקהילה ,(בביתו, אצל בן משפחה בדיור מוגן או במחלקה לעצמאים או לתשושים במוסד סיעודי), אם הוא מוגבל בתפקודו הפיזי או הקוגניטיבי והוא עומד במבחן הכנסות, שבו נבחנות הכנסות הקשיש ובן הזוג בלבד. הגמלה ניתנת בעין (בשירותים) או בכסף או בשילוב של שירותים וכסף (גמלה משולבת .)במרץ 2018 פורסם תיקון לחוק הביטוח הלאומי ו נכלל בת ו( כנית הסיעוד הלאומית הרפורמה בסיעוד ) 2. עד נובמבר2018 , מועד הפעלת הרפורמה בסיעוד, נתן בט"ל את גמלת הסיעוד לרוב המכריע של הזכאים כגמלה בעין)(בשירותים ולא בכסף. מנובמבר2018, במסגרת הרפורמה, הורחבה האפשרות להמיר את השירותים לכסף באופן מלא או באופן חלקי. 1 גיל הזכאות לגמלת סיעוד בשנת2022 הוא גיל הפרישה : 62 לנשים ו- 67 .לגברים 2 במסגרת חוק ההתייעלות הכלכלית (תיקוני חקיקה להשגת יעדי התקציב לשנת2019 ) פורסם במרץ2018 תיקון לחוק הביטוח הלאומי פרק י': "חוק סיעוד". תיקון החוק נכלל בתוכנית הסיעוד הלאומית שעליה החליטה הממשלה במטרה להרחיב, לשפר ולייעל את שירותי הסיעוד לקשישים הסיעודיים- החלטת ה ממשלה3397 ( 10.1.18 .) | 2002 | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב יותר מ - 780,000 כ - 57 מיליארד ש״ח 16% צפוי להיות מספר מקבלי גמלת סיעוד בשנת2060 על פי .התחזית האקטוארית של בט"ל פי3.7 ממספר מקבלי הגמלה בשנת2021 התשלומים העתידיים הצפויים בשנת2060 בענף הסיעוד על פי התחזית ;האקטוארית של בט"ל פי4 בהשוואה לשנת2021 שיעור הגידול במספר הזכאים לגמלת סיעוד מאוקט ובר2018 לאוקטוב ר 2019 , לאחר הנהגת הרפורמה, בהשוואה ל - 3.5% - שיעור הגידול הכולל של אוכלוסיי ת האזרחים הוותיקים באותה השנה 30 שעות 3 מיליון ש עות טיפול ביתי 86% מחברות הסיעוד הזכאות המרבית לשעות טיפול ביתי על ידי מטפלת ישראלית לאחר הרפורמה בסיעוד לעומת 22 שעות בטרם הרפורמה בשנת 2019 שקשישים סיעודיים היו זכאים להן לא ניתנו בפועל - 3.1% מסך שעות הטיפול שקיבלו תשלום בשנת2018 דיווחו כי שיעור המטפלות בעלות ה כשרה מ קצועית המועסקות בחברה נמוך מ - 30% פעולות הביקורת בשנת2017 פרסם משרד מבקר המדינה דוח בנושא טיפול המדינה בקשישים סיעודיים .)השוהים בביתם (הדוח הקודם או הביקורת הקודמת בחודשים יולי עד ספטמבר 2021 ערך משרד מבקר המדינה ,ביקורת מעקב אחר תיקון הליקויים העיקריים שהועלו בדוח הקודם לרבות( אופן טיפולה של המדינה בקשישים שמקבלים גמלת סיעוד ק שישים סיעודיים או )הזכאים, מ תוך התמקדות בהסכם ההתקשרות של בט"ל עם חברות הסיעוד ומתוך בחינת איכות הטיפול הביתי ו הבקרה עליו. הביקורת נעש תה בב ט"ל . | 2003 | ה תקציר | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב דוח מבקר המדינה | אייר התשפ״ב| מאי2022 התקשרות בט"ל עם חברות הסיעוד - בביקורת הקודמת עלה כי ב אוגוסט2016 החליטה הממשלה להקים ועדת מכרזים בין-משרדית (להלן- ועדת המכרזים הבין - משרדית) ,בהשתתפות נציגי ם מ( החשב הכללי במשרד האוצר החשכ"ל ,)מ אגף התקציבים ו מ .בט"ל תפקידה היה לגבש מכרז חדש למתן שירותי סיעוד ובכלל זה טיפול ביתי, וזאת לא יאוחר מספטמבר2017 . בהתאם הומלץ בדוח הקודם כי בט"ל ו החשכ"ל ישלבו במכרז החדש ובחוזה שייחתם עם חברות הסיעוד גם מדדים לאיכות הטיפול הביתי של חברות הסיעוד, ויקבעו אמצע ים שיבטיחו כי החברות שייבחרו עומדות במדדים אלה .כדי להבטיח את איכות הטיפול בביקורת המעקב עלה כי :הליקוי לא תוקן אף שחלפו יותר מ חמש שנים מהחלטת הממשלה לגבש מכרז סיעוד חדש, ואף שבט"ל הבין את הצורך במכרז חדש שיאפשר, בין השאר, לקבוע מדדי איכות ואמצעים להבטחת ע מידתן ,של חברות הסיעוד במדדים אלה במועד סיום דוח המעקב טרם גובש מכרז חדש למתן שירותי סיעוד. שימור רמת התלות של קשישים סיעודיים במסגרת חוזה הסיעוד - בביקורת המעקב עלה כי7% ו- 8% מכלל הקשישים שקיבלו את זכאותם לגמלה ברמה הנמוכה בשנים2016 ו- 2017 (בהתאמה) עבר ו בתוך חצי שנה ממועד קבלת גמלתם ברמה הנמוכה לרמת גמלה גבוהה יותר, ועוד6% במהלך שבעה חודשים ועד שנה בכל אחת מהשנים. לאחר הרפורמה, בשנים2019 עד2020 18% ו- 19% מכלל הקשישים שקיבלו את זכאותם לגמלה ,ברמה הנמוכה (בהתאמה) עברו בתוך חצי שנה לרמת גמלה גבוהה יותר ומשבעה חודשים ועד שנה היה שיעור השינוי18% ו- 12% 3 . היינו יותר מפי שניים בהשוואה לתקופה שלפני .הרפורמה השינויים ברמת התלות של הקשישים הסיעודיים שאובחנו ברמת תלות נמוכה ,בתקופה של עד שנה ממועד קביעת רמת התלות אפשר שנבעו מכך שבהסכם עם חברות הסיעוד אין תמריץ כלכלי לשמר את הקשישים ברמות התלות הנמוכות . הסדרת בקרה על הכשרת המטפלות - בביקורת הקודמת עלה כי בט"ל לא מימש את אחריותו לה בטחת הטיפול הביתי, ובכלל זה לא הגדיר מדדים לאיכות הטיפול שהוא דורש ו לא קבע את דרכי הבקרה על אופן היישום ו על האיכות של הטיפול הביתי. עוד עלה בדוח הקודם כי לבט"ל לא היה מידע מלא על ממצאי הבקרה שמבצעים גופי הבקרה ועל כן לא יכול היה להעריך את איכות הטיפול הבית י שניתן לזכאים ולאתר מקרים של טיפול לקוי. בט"ל לא קבע מה ה ם התחומים והנושאים שגופי הבקרה נדרשים לבצע מעקב ובקרה בעניינם, הוא גם לא קבע מדדים הניתנים להשוואה לגבי איכות הטיפול ולא הכין .טופס פיקוח אחיד הכולל מדדים כאלה בביקורת המעקב עלה כ י ב דצמבר2018 פורסם תיקון לחוק בט"ל אשר העביר את האחריות הכוללת לאיכות הטיפול ל בט"ל, אך בט"ל .לא פיתח מנגנון חלופי לפיקוח ולבקרה על איכות השירות שנותנות חברות הסיעוד לבט"ל 3 בשנים שנסקרו חל שינוי בהגדרה של רמת התלות מ- 3 רמות לפני הרפורמה ל- 6 רמות אחרי הרפורמה. על כן בניתוח הנתונים נבחן השינוי מרמת תלות נמוכה מרמה1 לרמה2 לפני הרפורמה ואילו אחרי הרפורמה רמת תלות1 , 2 ו- 3 כמקובץ והמעבר לרמה גבוהה .אחרת תמונת ה מצב העולה מן הביקורת | 2004 | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב אין מנגנון בקרה סדור על איכות הטיפול של חברות הסיעוד; למעשה מנגנון הפיקוח על איכות הטיפול אף נחלש, שכן הוא מתבסס על בירור תלונות. הפניית מטפלות מתאימות בהכשרתן לטיפול בקשישים סיעודיים ברמות התלות הגבוהות - בביקורת הקודמת עלה כי בט"ל לא קבע סדרי עדיפויות בהפניית המטפלות שהוכשרו הכשרה מקצועית לפי מאפייני הקשישים הסיעודיים, ולא הנחה להפנותן בראש ובראשונה לטיפ.ול בקשישים ברמות התלות הגבוהות בבדיקה שנערכה במסגרת הביקורת הקודמת נמצא כי מרבית הקשישים הסיעודיים ברמות התלות הגבוהות טופלו .בידי מטפלות שלא הוכשרו הכשרה מקצועית בביקורת המעקב נמצא כי הליקוי לא תוקן : לא חל שינוי בנושא קביעת סדרי עדיפויות בהפניית המטפלות שהוכשרו הכשרה מקצועית .לפי מאפייני הקשישים בבדיקה שנערכה במסגרת ביקורת המעקב ל שנים2017 עד2019 נמצא כי מאז הביקורת הקוד מת לא חל שינוי בשיעור שעות הטיפול, וכי67% עד70% מהמטפלות בקשישים סיעודיים ברמות התלות הגבוהות לא הוכשרו הכשרה מקצועית . עמידה בשיעור ההכשרה המקצועית הנדרש - בביקורת הקודמת עלה שבט"ל אינו מבצע בקרה על עמידת חברות הסיעוד במחויבותן בחוזה עמו. הוא אינו בוחן את נתוני ההכשרה שקיבל מהחברות- אינו מאמתם ואף אינו מנתחם כדי לוודא שהחברות עומדות בתנאי שנקבע במכרז: שיעור של30% מטפלות בעלות.הכשרה מקצועית בביקורת המעקב עלה כי הליקוי לא תוקן : בשנים2017 עד2019 חלה עלייה של פי1.4 בשיעור החברות שדיווחו כי אינן עומדות בתנאי חוזה הסיעוד בכל אחת מהשנים שנבדקו . מערכת דיווח נוכחות מרחוק - בביקורת הקודמת עלה כי12 שנה לאחר ש בט"ל החל לנסות את מערכת ,הנוכחות הטלפונית היא טרם החלה לפעול והייתה עדיין בשלבי .פיילוט עוד עלה בביקורת הקודמת כי בט"ל לא דרש מחברות הסיעוד את יומני העבודה של המטפלות, אף שהם הבסיס לדרישת התשלום הממוחשבות שהחברות נדרש ו לשלוח .אליו כתנאי לתשלום בביקורת המעקב עלה כי16 שנה מאז החל בט"ל בניסיון להפעיל מערכת לדיווח נוכחות מרחוק- ה מערכת ל א פועלת ו כי ב מהלך עתירה של חברות הסיעוד לבג"ץ הוחלט לבטל את חובת הדיווח במערכת. עוד עלה כי בט"ל אינו דורש דיווח ממוחשב של יומני העבודה , וכן הוא לא פעל לשינוי תבנית הדיווח הממוחשב כך שיכלול גם את יומני העבודה, מה שהיה מאפשר לו לבחון את מהימנות הדיווחים ולהגביר את ."ההרתעה ובכך לסייע בצמצום תופעת "גניבת השעות יצוין כי ע ל פי דיווח בט ,"ל כמחצית החברות מדווחות באמצעות המערכת מרצונן . הקצאת שעות טיפול לזכאים - בביקורת הקודמת עלה כי בשנים2011 עד2015 היה היקף שעות הטיפול החסרות כ- 16 מיליון שעות, ו שוויין הכספי כ - 680 מיליון ש"ח - כ- 3% מסך שעות הטיפול הביתי שהקשישים הסיעודיים היו זכאים להן באותן השנים. משמעות הדבר היא שקשישים רבים לא קיבלו - מסיבות שאינן מ וצדקות - שעות טיפול רבות שהיו .זקוקים להן בביקורת המעקב עלה כי הליקוי לא תוקן: בשנת2019 - טרם התפרצות מגפת הקורונה- מתוך כ- 97 מיליון שעות טיפול שקשישים סיעודיים היו זכאים להן, כ- 3 מיליון שעות - 3.1% משעות הטיפול הביתי- .לא ניתנו בפועל יצוין כי בשנת2020 , שנת התפרצות ,מגפת הקורונה הצטמצם היקף שעות הטיפול הביתי, ועלה היקפם של שירותים אחרים, כמו גמלה בכסף. היקף שעות הטיפול החסרות היה כ- 2 מיליון שעות, כ- 1.8% משעות הטיפול הבית י . | 2005 | ה תקציר | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב דוח מבקר המדינה | אייר התשפ״ב| מאי2022 הגמשת ההסדר הקיים לאופן מתן השירותים - בביקורת הקודמת נמצא כי על אף השינויים במאפייני הם של מקבלי גמלת הסיעוד, ועל אף המסקנות שעלו במחקרים שמימן בט"ל ושעסקו בנושא הסדרים חלופיים למתן השירותים, כשלושים שנה לאחר חקיקת חוק הסיעוד, טרם בחן בט"ל את האפשרות להגמיש את ההסדר שנקבע בחוק, כדי לשפר את איכות חייהם של הקשיש הסיעודי ובני משפחתו . בביקורת המעקב עלה כי הליקוי תוקן : במרץ2018 ,פורסם תיקון לחוק בט"ל בעניין הרפורמה בסיעוד שמטרתה הייתה להרחיב לשפר ולייעל את שירותי הסיעוד לקשישים הסיעודיים ובה, בין היתר, ניתנה גמישות לקבלת הגמלה בכסף- בספטמבר2021 כ- 34% ,מהזכאים קיבלו גמלה בעין52% קיבלו גמלה משולבת )(גמלה בעין וגמלה בכסף , וכ- 13% קיבלו גמלה בכסף. נטל גבוה יותר על המשפחה ככל שהקשיש מוגבל יותר בתפקודו - בביקורת הקודמת עלה כי אף ש היה מוסכם על בט"ל כי יש להקצות יותר שעות לטיפול בקשישים ברמות התלות הגבוהות, הדבר לא נעשה. בכך נפגע הטיפ ול בקשישים אלה, והוכבד הנטל על .בני משפחותיהם בביקורת המעקב נמצא כי הליקוי תוקן: במסגרת התיקון לחוק בט"ל )וכחלק מהרפורמה בסיעוד הוספו יחידות שירות שבועיות (שעות טיפול סיעודי בשבוע לטיפול בקשישים ברמות הגבוהות: עד30 שעות לשבוע למי שמטופל בידי מטפל ישראלי ו- 26 שעות למטופל בידי מטפל זר . מומלץ כי בט"ל בשיתוף עם יתר נציגי הוועדה הבין-משרדית (הח שב הכללי ואגף תקציבים) יקבעו לוח זמנים לעדכונה ולסיומה של עבודת המטה להכנת מכרז הסיעוד החדש ויפרסם אותו .עוד מומלץ כי בט "ל יקדם במסגרת המכרז החדש שינוי בתכנית ההכשרה ובהיקפה ויטמיעה בקרב חברות הסיעוד. מומלץ שבט"ל יבחן את מגמת השינויים ברמות התלות ו ישקול לשלב במכרז החדש תמריצים שיעודדו את חברות הסיעוד לשמור, ככל שניתן , על רמות תלות נמוכות של הקשישים ובד בבד יבטיחו את מיצוי מלוא זכותם בהתאם לצרכים הרפואיים הנדרשים כדי למנוע הידרדרות נוספת במצבם. מומלץ כי בט"ל יקדם את המכרז לתחום הבקרה ואת ההתקשרות ע ם החברות לביצוע סקרים טלפונים שבאמצעותם תבוצע בקרה על איכות הטיפול . מוצע כי בט"ל ינחה את חברות הסיעוד להפנות את המטפלות ,שהוכשרו הכשרה מקצועית לטפל בראש ובראשונה .בקשישים ברמות התלות הגבוהות על בט"ל להקפיד ש חברות הסיעוד יעמדו לכל הפחות בתנאי המכרז בכל הנוגע להכשרת המטפלות, בייחוד של קשישים הנמצאים ברמות התלות הגבוהות, וזאת כדי להבטיח את איכות הטיפול בקשישים הסיעודיים . עיקרי המלצות הביקורת | 2006 | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב מומלץ לבט"ל כי בהסכם החדש עם החברות ייושמו המלצות הוועדה הבין- משרדית שהוקמה בעקבות החלטת הממשלה ממאי2020 4 בכל הנוגע לתוכנית ההכשרה המע ודכנת. עוד מומלץ לבט"ל לבחון דרכים לשלב את ביצוע ת ו כנית ההכשרה המעודכנת בהסכם הנוכחי עם חברות הסיעוד. מומלץ כי עד הפעלת המכרז החדש, בט"ל יבקש מחברות הסיעוד את יומני העבודה באופן ממוחשב כדי להבטיח את ביצוע ה בקרה במגבלות הקיימות . מומלץ כי בט"ל יפעל באופן פרו- אקטיבי לברר מול הקשישים הסיעודיים הזכאים לשעות סיעוד .מדוע הם לא מיצו זכות זו וכי הוא יסייע להם במיצוי זכויותיהם 4 החלטת ה ממשלה43 , ""מפת דרכים לענף המטפלים הישראלים בקשישים הסיעודיים ( 31.5.20 ) . | 2007 | ה תקציר | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב דוח מבקר המדינה | אייר התשפ״ב| מאי2022 פרק הביקורת הליקוי בדוח הביקורת מידת תיקון הליקוי לא תוקן תוקן במידה מועטה תוקן במידה רבה תוקן באופן מלא הגמשת ההסדר הקיים לאופן מתן השירותים בט"ל לא בחן את האפשרות להגמיש את ההסדר שנקבע בחוק כדי לשפר את איכות חייהם של הקשיש הסיעודי ובני משפחתו . נטל גבוה יותר על המשפחה ככל שהקשיש מוגבל יותר בתפקודו אף ש היה מוסכם על בט"ל כי יש להקצות יותר שעות לטיפול בקשישים ברמות התלות הגבוהות, הדבר לא נעשה. בכך נפגע הטיפול בקשישים אלה, והוכבד הנטל על בני .משפחותיהם התקשרות בט"ל עם חברות הסיעוד הומלץ כי בט"ל והחשכ"ל ישלבו במכרז החדש ובחוזה שייחתם עם חברות הסיעוד גם מדדים לאיכות הטיפול הביתי של חברות הסיעוד, וייקבעו אמצעים שיבטיחו כי החברות יעמדו במדדים אלה כדי להבטיח .את איכות הטיפול האחריות הכוללת של בט"ל להבטחת איכות הטיפול הביתי בט"ל לא מימש את אחריותו הכוללת .להבטחת איכות הטיפול הביתי הסדרת בקרה על הכשרת המטפלות בט"ל לא הגדיר בחוזה שחתם עם משרד הרווחה ו עם שירותי בריאות כללית מדדים לאיכות הטיפול שהוא דורש. הוא גם לא קבע את דרכי הבקרה על אופן היישום ו על האיכות של הטיפול הביתי. לבט"ל אין מידע מלא על ממצאי הבקרה שמבצעים גופי הבקרה, ועל כן הוא אינו יכול להעריך את איכות הטיפול הביתי שניתן לזכאים ולאתר מקרים של טיפול לקוי. בט"ל לא קבע מהם התחומים והנושאים שגופי הבקרה נדרשים לבצע מעקב ובקרה בעניינם, הוא גם לא ק בע מדדים הניתנים להשוואה לגבי איכות הטיפול ולא הכין טופס פיקוח אחיד הכולל .מדדים כאלה מידת תיקון עיקר י הליקויים שעלו בדוח הקודם | 2008 | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב פרק הביקורת הליקוי בדוח הביקורת מידת תיקון הליקוי לא תוקן תוקן במידה מועטה תוקן במידה רבה תוקן באופן מלא פיקוח ובקרה על הכשרת המטפלות בט"ל הסתפק בקביעה בחוזה הסיעוד כי ,חברות הסיעוד יכשירו הכשרה מקצועית בהתאם לתוכנית הכשרה שהגדיר, רק30% מהמטפלות המועסקות אצלן . לגבי יתר ( המטפלות70% ), הוא קבע כי על חברות הסיעוד להכשירן, אולם לא הגדיר את .ההיקף והתוכן של ההכשרה הנדרשת בט"ל לא קבע סדרי עדיפויות בהפניית המטפלות שהוכשרו הכשרה מקצועית לפי מאפייני הקשישים הסיעודיים, ולא הנחה להפנותן בראש ובראשונה לטיפול בקשישים .ברמות התלות הגבוהות בט"ל אינו מבצע בקרה על עמידת חברות הסיעוד במחויבותן בחוזה עמו. הוא אינו בוחן את נתוני ההכשרה שקיבל מהחברות- אינו מאמתם ואף אינו מנתחם כדי לוודא :שהחברות עומדות בתנאי שנקבע במכרז שיעור של30% מטפלות בעלות הכשרה .מקצועית תוכנית ההכשרה שהגדיר בט"ל להכשרת מטפלות ישראליות אינה כוללת את התכנים .הנחוצים מערכת דיווח נוכחות מרחוק בט"ל לא פעל לפתח שיטה טכנולוגית שתאפשר לעקוב אחר דיווחי המטפלות "וכך נותר חשוף במשך שנים לדיווחי יתר של מטפלים ולסטיות מת ו ."כניות טיפול הקצאת שעות טיפול לזכאים בשנים2011 עד2015 היה היקף שעות הטיפול החסרות כ- 16 מיליון שעות, ששוויין הכספי כ- 680 מיליון ש"ח- כ- 3% מסך שעות הטיפול הביתי שהקשישים הסיעודיים היו .זכאים להן באותן השנים | 2009 | ה תקציר | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב דוח מבקר המדינה | מאי התשפ״ב| אייר2022 ס יכום עד שנת2060 צפויים להיות יותר מ- 780,000 ,מקבלי גמלת סיעוד כמעט פי ארבעה ממספר מקבלי הגמלה בשנת2021. התשלומים בענף הסיעוד עתידים להגיע לכ- 57 מיליארד ש"ח, פי ארבעה מהתשלומים בשנת2021 . משאבים ניכרים אלה של המדינה נועדו להבטיח את זכותו של הקשיש הסיעודי להזדקן בכבוד, ובכלל זה לקבל טיפול סיעודי באיכות ראויה. ממצאי דוח ה מעקב מעידים כי חלק מהליקויים שצוינו בדוח הקודם תוקנו, וזאת בעיקר בעקבות הרפורמה בסיעוד ותיקוני חקיקה, ואולם עולים גם ליקויים ש לא תוקנו והמרכזי שבהם- היעדר הסכם התקשרות חדש עם חברות הסיעוד. על בט"ל לפעול לתיקון הליקויים שפורטו בדוח זה. | 2010 | | 2011 | ה | טיפול המדינה בקשישים סיעודיים השוהים בביתם- ביקורת מעקב דוח מבקר המדינה | אייר התשפ״ב| מאי2022