חומר רקע
1
12.5.2024
ד
' אייר תשפ"ד
:לכבוד
ח"כ
יונתן מישרקי
יו"ר ועדת
הבריאות
:הנדון
דיון הועדה בנושא מחסור ברופאים
פסיכיאטריי
ם בשירות הציבורי
ושכר הפסיכולוגים במגזר הציבורי
1.
נכון ל שנת2022
חיים בישראל כ-
57,000
אנשים על
רצף האוטיזם
, מתוכם כ-
46,000
ילדים ובני נוער (עד גיל18
) ,
כאשר קצב הגידול של
אוכלוסיית ה
ילדים על הרצף עומ ד
על כ-
20%
.בשנה גם בקרב או כלוסיית הבגירים על
הרצף
ישנו ,גידול משמעותי בכל שנה
כאש ר בשנת2022
מספרם
עמד על
יותר מ-
9,400
.
1
:מחסור ברופאים פסיכיאטריים בשירות הציבורי
2.
ילדים ובגירים על רצף האוטיזם זקוקים לשירותי אבחון טיפול ומעקב רפואיים בשלבי החיים השונים, הן לצורך
אבחנה וטיפול באוטיזם והן לצורך אבחנה וטיפול בתחלואה נפשית נלווית
(הנפוצה בשיעורים גבוהים ,ביותר
ביחוד בהיעדר התערבות מוקד.)מת מתאימה
3.
שירות רפואי זה ניתן ע"י מומחים בנוירולוגיה, ובפסיכיאטריה–
עבור מבוגרים, ומומחים בנוירולוגיה של הילד
והתפתחות הילד או מ ומחים בפסיכיאטריה של הילד והמתבגר–
.עבור ילדים ונוער בכלל
אלו
קיים מחסור
משמעותי ,במספר המומחים
ובפרט במספר המוכשרים לעבודה עם ילדים ובגירים על רצף האוטיזם ,
באופן
,המייצר זמני המתנה ממושכים וחריגים ופוגע
קשות ב
גישה להתערבות מוקדמת ו
ל
טיפול מניעתי ושיקומי .
4.
מזה שנים
ישנו מחסור ידוע בתחומי ה
פסיכיאטריה וה
פסיכיאטריה של הילד והמתבגר,
פערי כוח האדם
במ קצועות אלה נבחנו
ע"י מ
שרד הבריאות במספר נקודות זמן, ואף הו
גדרו
עוד בשנת2010
יעדי גידול לשנת2025
(
במסגרת הועדה לתכנון כח אדם רפואי וסיעודי במערכת הבריאות(
2010
:) (להלן
הועדה לתכנון כ"א)).
5.
למרות זאת עדיין קיימים פערי כוח אדם משמעותיים -
במרוצת העשור לא חל שינוי משמעותי בשיעור
המומחים לנפש, כאשר בתחום הפסיכיאטריה אף
חלה ירידה. ע "פ
דוח "כוח אדם במקצועות הבריאות
2022
"
(
פורסם12.2023
)
בסוף2022
נרשמו נתוני מתמחים כדלקמן:
−
פסיכיאטריה של הילד והמתבגר :
107
מתמחים מתוכם
39
התחילו התמחות בשנה זו (לעומת
13
ב-
2010
.)
יש ל
ציין בהקשר זה כי
יעד כוח האדם לשנת2025
כפי שהוצב ע"י הועדה לתכנון כ"א כיוון לעלייה משיעור
של0.024
ל-
0.05
ל-
1000
,נפש בעוד השיעור עומד כעת על0.029
ל-
1000
נפש בלבד, וניצב בפער ניכר
מהיעד המומלץ.ע"פ הועדה
−
פסיכיאטריה :
371
מתמחים
מתוכם72
התחילו התמחות בשנה זו (לעומת
35
ב-
2010
). שיעורם
באוכ '
ירד .בתחום זה לא הוגדר
.יעד במסגרת הועדה לתכנון כ"א
6.
,פערי כח אדם אלו
מצריכים היערכות
כוללת לה ,גדלה משמעותית של תקני ההתמחות
הוספת פסיכיא
רט יה
ל רשימת המקצועות ,במצוקה עידוד תלמידי רפואה לבחירת מסלולי התמחות במקצועות
הנ"ל , שימור וטיפוח
,כה"א הקיים
והבטחת מסלולי לימוד בהיקף העונה על הצורך כיום ולשנים הבאות . בתחום השירות הרפואי
לאוכלוס
י ,יה על רצף האוטיזם יש צורך נוסף על הטיפול הכללי במחסור בהתמחויות אלו, גם
ב עידוד פיתוח
מומחיות ו הכשרה ספציפית
ב
תחום האבחון והטיפול בא וטיזם הן במסגרת מסלולי הלימוד והן במסגרת
ההתמחות .זאת נוכח
גודל
האוכלוס
י ,יה והגידול העקבי בה
תופעה של מיעוט מו
כשרים
לאבחון וטיפול
באוטיזם, סיכון מו
גבר בקרב אוכלוסי
י,ה זו לפיתוח תחלואה נפשית נלווית
וקיומה של מצוקה מוגברת
ומתגברת
בגישה של אוכ' זו לשירותי אבחון וטיפול.
:שכר הפסיכולוגים במגזר הציבורי
7.
על פי נתוני משרד הבריאות (דוח כה"א במער כת הבריאות לשנת2022
) מרבית הפסיכולוגים בישראל משתייכים
( לענפי הפסיכולוגיה הקלינית והחינוכית
כ-
54%
ו-
28%
בהתאמה), בעוד על ענף הפסיכולוגיה ההתפתחותית שלו
מקום מרכזי בשירותי ם לאוכלוסיית ילדים עם
צרכים מיוחדים, וילדים על הרצף ב
פ,רט
נמנים432
עוסקים בלבד
(
%
4.2
) ,ו-
22
ה
תמחויות חדשות ב לבד בשנת20222
.
8.
,כידוע
בימים אלו, מתקיימים דיונים בין הסתדרות העובדים למשרד האוצר בנוגע להס כמי השכר בעניינם של
הפסיכולוגים.
אנו כמובן
תומכים ומחזקים את הצורך ב
הס
כם אשר יס דיר את שכרם של הפסיכולוגים בשירות
1
מדובר בהערכת חסר שכן
הנתון משקף אך ורק את מספר הבגירים על הרצף המוכרים ב.שירותי הרווחה
2
,הציבורי
בתקווה שהדבר יוביל ל ,גידול כמותי במספר הפסיכולוגים הציבוריים בישראל
ובהמשך ל הרחבת
.זמינות הטיפולים וקיצור התורים
9.
יחד עם
,זאת יש
ל
דאוג להשוואה בין שכר הפסיכ
ולוגים אשר יקבע בהסכם , לבין
רכיב השכר ב
תערי ף שירותי
( הטיפול הבריאותי המקדם
טב
"מ) הניתנים ב
מ
עונות יום שי
קומיים ובגני תקשורת.
זאת על מנת למנוע נטישת
מטפלים
ב
מסגרות אלו אשר לא חוסות תחת הסכמי השכר
אבל מהוות חלק בלתי נפרד מהשירות הניתן תחת
חוק
ביטוח בריאות
.ממלכתי
במקביל
יש
לתת
את הדעת לצורך בת מרוץ
נפרד של
עוסקים להתמחות
בענף
הפסיכולוגיה ההתפתחותית.
,בכבוד רב ובברכה
רותם אייזיק, עו"ד
יעל רלוי, ע
ו"ד
ראש תחום
חינוך ו,רווחה
ראש תחום בריאות וביטוח לאומי
האגף לקידום זכויות וקשרי ממש ל
האגף לקידום זכויות וקשרי ממש
ל
:העתקים
חברי הועדה
עו"ד
מיה לח
וביץ-צדוק
, מנהל
ת האגף לקידום זכויות וקשרי ממשל, אלו"ט