תשובת השר
1
כ
"ו אייר תשפ"ד
כ "ו אייר
תשפ"ד
03/06/2024
:אסמכתא101486124
)(במענה, נא ציינו מספרנו
לכבוד
ח"כ צביקה פוגל
יו"ר הוועדה לביטחון לאומי
כנסת ישראל
,שלום רב
:הנדון
מענה משרד הבריאות לוועדה לביטחון לאומי למלחמה בצפון
סימוכין: סיכום הוועדה מתאריך4/3/2024
:להלן מענה המשרד
:בקשת הוועדה
3
.
צריך לתת דגש לטיפול בחומרים מסוכנים במפעלים כי באירוע ירי טילים למשל עלולה להתרחש
,פגיעה במצבורי חומרים מסוכנים בתעשייה. חייבים לתת לכך מענה גם בתוך מערך הכוננות. כן
יש להיער
ך לתרחיש של פגיעה בבתי חולים.
:מענה המשרד
פגיעה בבתי החולים עלולה לפגוע במאושפזים, סגל בי"ח ומבקרים וכן לגרום גם לפגיעה
בתשתיות בתי החולים השונים כגון: חשמל, גנרציה, סולר, מים, חמצן, מערכות אוורור
.'ומיזוג, תשתיות מחשוב ותקשורת וכו
פגיעה בבתי החולים עלולה ליצור מצב המצריך פינוי
.חלקי או מלא של בית החולים
עקב מורכבותו של תהליך הפינוי ומעורבות מאושפזים, מבקרים וצוות יש צורך בהיערכות
)מובנית למצב זה, כפי שמפורטות בנהלי אב פינוי בתי חולים של האגף לשעת חרום (שע"ח
עזרה ראשונה לנפגעים תינתן ע"י סגל בית החולים. נפ געים בבתי חולים כלליים ובאשפוז
.המשכי יפונו למלר"ד בבית חולים כללי, במידת הצורך
2
בבתי החולים קיימים צוותי סע"ר (סיוע עצמי ראשוני) שהינם צוותי חילוץ קל לטובת מתן
.סיוע ראשוני באירועי חירום עד להגעת כוחות החילוץ הייעודיים
נפגעים בבתי חולים לאשפוז המשכי יטפלו ע"י צוות טראומה של בתי החולים עד לפינויים
.לבית חולים כללי
במסגרת תרגילי מלחמה בבי"ח כלליים מתורגל נושא אירוע רב נפגעים פנימי בתוך בית
.החולים
,במסגרת תרגילי מלחמה בבי"ח לאשפוז המשכי מתורגל נושא הטיפול בטראומה גופנית
.בבי"ח שהוקמו בהם צוותי טראומה
נזק בבי ת החולים יכול להיגרם למחלקה/מחלקות אשפוז, בניין/מספר בניינים, מרבית/כל
בית החולים. בית חולים יכול להחליט באופן עצמאי, על פינוי מחלקה, קומה או אגף
בהחלטה פנימית במידה והפינוי נעשה בתוך בית החולים. במידה ונדרש פינוי מחוץ לבית
החולים יש צורך באישור של חמ"ל הב ריאות הלאומי כולל קבלת משאבים חיצוניים לטובת
הפינוי וקביעת בתי חולים או מוסדות קולטים. ההחלטה על פינוי מלא של בית החולים
.תהיה בידי הרשות העליונה לאשפוז ובריאות בשע"ח
,על מנת לשמור על רמת פעילות רציפה בכלל בתי החולים הוגדרו תשתיות הנדסיות של בתי החולים
וב כלל זה: חשמל, גנרציה, מאגרי סולר וגז , מים, גזים רפואיים, חוות שרתים כמערכות חיוניות
.המהוות את אבני היסוד בשמירה על המוכנות ויכולת בית החולים לתפקד במצבי חרום
באחריות בית החולים לוודא שרידות של72
שעות לפחות המאפשרת הפעלת כלל בית החולים
בהיבט של חשמל חיונ .י
באחריות בית החולים להיערך בהצטיידות רפואית ומשקית (מזון, מים, תרופות, כביסה, ציוד
רפואי, חמצן, סולר) למשך72
.שעות לפחות
הנזק לתשתיות השונות יוערך ע"י הנהלת בית החולים ומהנדס בית החולים. הקצאת המשאבים
לתיקון הנזקים במבנים ובתשתיות השונות באמצעות מינהל
.תכנון ובינוי של משרד הבריאות
במידה ונדרש להעביר מאושפזים מבית החולים יש להגדיר אמצעי פינוי הכוללים אמבולנסים, רכבי
,מעלון, רכבי פינוי ומסוקים. אמבולנסים, רכבי מעלון ורכבי פינוי יוקצו ע"י משרד הבריאות
.מסוקים יוקצו ע"י צה"ל/פקע"ר
.במידת הצורך, סיוע בכ"א ינתן ע"י מכלול כ"א בחמ"ל הבריאות הלאומי
.סיוע לבתי חולים כלליים יינתן באמצעות "קפסולות" צוותי רפואה מבי"ח כלליים אחרים
3
במסגרת בקרות מוכנות לשע"ח/בקרת תשתיות עיתיות של משרד הבריאות נבדקים תחומים שונים
.הקשורים גם לפגיעה בבתי החולים
בתי החולים הכלליים נערכים לקליטת נפגעים מאירוע טוקסיקולוגי המוני (אט"ה). בבתי החולים
מתקיימים תרגילי אט"ה שונים המבוצעים ע"י ענף היערכות בי"ח לשע"ח-
פקע"ר, מד"א שותף
לתרגילי האט"ה והאר"ן הנערכים בבתי החולים. כמו כן, נושא האט"ה נבדק גם בבקרות מוכנות
/לשע"ח.'בקרות תשתיות של משרד הבריאות בהיבטי תרגול, הדרכה, תשתיות וכו
:בקשת הוועדה
9
. הוועדה פונה למשרד הבריאות לאחד את מוקדי החירום ולקבוע מענה לאומי אחיד לאירוע רב
נפגעים. על המשרד לקבוע את מדיניות ההפעלה של ארגוני ההצלה הרפואיים וחברות
האמבולנסים הפרטיים ו בכלל זה כוננים. מהלך שכזה יאפשר להכפיל את כמות האמבולנסים
המשמשים לפינוי מאחר ולמד"א ישנם כ-
1,500
אמבולנסים ולחברות הפרטיות ישנם700
אמבולנסים. כמו כן, ישנם כ-
1000
אופנועים של איחוד הצלה ו-
500
אופנועים של מד"א להסעת
כונני תגובה מהירה לזירות השונות.
מענה:המשרד
,מגן דוד אדום (מד"א) הוא ארגון החירום הרפואי הלאומי האמון על מתן שירותי עזרה ראשונה
שירותי פינוי חירום באמבולנסים וניידות לטיפול נמרץ בפריסה לאומית רחבה. במוקד מד"א
אמורות להתקבל כלל קריאות החירום במדינת ישראל באמצעות חיוג למספר101
.
בעניין מדיניו
ת הפעלת הכוננים, קיימים שני חוזרי מנכ"ל המסדירים את הנושא-
חוזר מנכ"ל
1/14
"הסדרת המענה הראשוני להגשת עזרה ראשונה ע"י כונני רפואת חירום" וחוזר מנכ"ל5/17
""שיתוף פעולה בין ארגון מגן דוד לבין ארגון איחוד הצלה בהפעלת מערך כוננים
באשר למענה לאומי אחיד בעת א ירוע רב נפגעים, קיימת חשיבות רבה לניהול האירוע על ידי גורם
רפואי מתכלל אחד, כפי שהציג נציג משרד הבריאות בדיוניי הוועדה. לא סביר לאפשר לגוף הצלה
לנהל את האירוע
במקביל
'לניהול האירוע על ידי מד"א. מצב שכזה עלול להוביל לביצוע טריאז
(קביעת דחיפות הפינוי לפי חומ רת הפציעה) לקוי, לגרום למצב של פינוי פצועים קלים לפני פצועים
קשים, ולייצר עומס על מלר"ד אחד לעומת מלר"ד אחר, כאשר כל גורם מנהל שולח במקביל
לאותם בתי חולים. ולכן עמדתנו היא כי מד"א, ארגון ההצלה הלאומי, הוא הגורם שאמור לנהל
. את האירוע
4
המשרד מנסה לקדם מהלך בו יאוכנו כל כלי ההצלה במדינת ישראל במערכות השליטה והבקרה
של מד"א לצד התקנת מערכות קשר מתקדמות בכלי ההצלה כדי לאפשר תקשורת בין כלים אלו
.לגורם הפוקד על האירוע ומנהל אותו
מצ"ב מכתבה של ד"ר הגר מזרחי, ראש חטיבת רפואה שהופץ ב-
2.11.2024
בנושא תפיסת הפעלה
של ש.ירותי חרום והצלה במלחמת חרבות ברזל
,בכבוד רב
מירי כהן
מנהלת תחום בכיר
קשרי ממשל ותכניות לאומיות
:העתק
מר משה בר סימן טוב, מנכ"ל המשרד
ד"ר הגר מזרחי, ראש חטיבת הרפואה, מנהל רפואה
מר רפי גולני, מנהל האגף לשעת חרום
מר אודי גלבשטיין
, מנהל תחום בכיר שירותי הצלה
עו"ד סיון שימונוביץ, יועצת משפטית
גב' סנדרה קרת, מנהלת תחום פרויקטים
חטיבת הרפואה
משרד הבריאות
רחוב ירמיהו39
.ת.ד1176
ירושלים9101002
[email protected]
טלפון :
02-5080731
פקס :
02-5655955
Medical Directorate
Ministry of Health
39 Yirmiyahu St.
P.O.B 1176
9101002 Jerusalem
[email protected]
Tel: 02-5080731 Fax: 025655955
י"ח בחשון, התשפ"ד
02/11/2023
:אסמכתא529311523
122
)(במענה נא ציינו אסמכתא
לכבוד
מגן דוד אדום
כלל ארגוני ההצלה הרפואיים וחברות האמב
ול נסים הפרטיים
באמצעות דוא"ל
,שלום רב
:הנדון
תפיסת הפעלה של שירותי חירום והצלה במלחמת חרבות ברזל
בכל אירועי חירום לאומי, כפי שיוגדרו ע"י הרשות העליונה לאשפוז, ובאופן קונקרטי
במלחמת "חרבות ברזל", קביעת מדיניות ההפעלה של ארגוני ההצלה הרפואיים וחברות
)"האמבולנסים הפרטיים (להלן: "המפעילים השונים ובכלל זה כוננים
ויישומה בפן
האופרטיבי, יהיו באופן מלא בידי משרד הבריאות, באמצעות מכלול האשפוז בחמ"ל
הבריאות הלאומי. ככל שיידרש סיוע בשל ריבוי אירועים ומשימות, ההפעלה וההזנקה של
,כלי ההצלה של המפעילים השונים לצד מד"א תתבצע בהתאם להנחיית מכלול האשפוז
בהתאם להערכת המצב הרפואי ובאופן ענייני, וזאת על מנת להבטיח מתן מענה מיטבי
.להצלת חיים
בהתאם לכך, יופעל המענה הרפואי הטרום אשפוזי ע"י מד"א תוך פיקוח וניטור רציף של
.משרד הבריאות במוקד מד"א
נציגי משרד הבריאות במוקד מד"א יפקחו כאמור על ההתנהלות בהתאם למתווה האמו ר
.לעיל
חברות אמבולנסים וארגוני הצלה המעוניינים לקחת חלק במאמץ החרום הלאומי לפי
הצורך והעניין, נדרשים להתקין מערכת מאפשרת איכון על כלי ההצלה שברשותם ולהעביר
חטיבת הרפואה
משרד הבריאות
רחוב ירמיהו39
.ת.ד1176
ירושלים9101002
[email protected]
טלפון :
02-5080731
פקס :
02-5655955
Medical Directorate
Ministry of Health
39 Yirmiyahu St.
P.O.B 1176
9101002 Jerusalem
[email protected]
Tel: 02-5080731 Fax: 025655955
את הנתונים הרלבנטיים למערכות מד"א, בפיקוח משרד הבריאות, לטובת הפעלה מרכזית
יעילה, כחלק מההפעלה ב זמן המלחמה (ומבלי לפגוע בפעולות השגרה המתבצעות בזמן
המלחמה ואי
נ ן .)קשורות לפעולות ההצלה במלחמה
חברות אמבולנסים וארגוני הצלה המעוניינ
ים בהתקנת
מערכת איכון יעבירו
את פרטיהם
למשרד הבריאות למייל
[email protected]
.
האמבולנסים המופעלים יפעלו ע"פ הנחיות משרד הבריאות ומד"א ובהתאם למשימה
.שהוגדרה עבורם
.מד"א יעמיד נציג מטעמו לטובת קידום המשימה
,בברכה
ד"ר הגר מזרחי
אש ר חטיבת הרפואה
:העתקים
מר משה בר סימן טוב–
המנהל הכללי
ד"ר ספי מנדלוביץ–
המשנה למנהל הכללי
עו"ד דנה נויפלד–
היועצת המשפטית
מר חיים הופרט–
סמנכ"ל תכנון, תקצוב ותמחור
ד"ר בעז לב–
נציב קבילות הציבור למקצועות הרפואה
ד"ר סיגל ליברנט טאוב–
ראש אגף רפואה כללית
מר רפי גולני–
מנהל אגף שעת חרום