חומר רקע

PDF 47,106 תווים המסמך המקורי ↗
- 1 - וסח לדיון בוועדה בª - 24.4.18 וב- 1.5.18 ': סימן ו: הªוספות רפואיות והתוספת הראשוª זכאויות, סימן 'ז: ועדת חריגים וסח מעודכןª) 23.4 ( סימן ו :'זכאויות וספותª רפואיות זכאות וספתª רפואית 9מא. )א( בסימן זה" ,שירותים רפואיים " – טיפול רפואי ,לרבות אשפוז וטיפול אמבולטורי, אבחון ,רפואי תרופות ,מכשור וציוד רפואי ,טיפול סיעודי והוצאות סיעהª לטיפול רפואי. )ב( כהª יקבל ,בכפוף ותªלתק לפי סעיף 9א, אחת או יותר ןמ הזכאויות וספותªה הרפואיות או ו שירותים רפואיים ,הכול כמפורט בסימן זה ,לפי ייןªהע ,.בכפוף להוראות לפי סעיף 9א. ()ג לא יראו בבחירה של כהª לקבל זכאות רפואית וספתª כאמור בסימן זה כזכאות לטיפול מכוח חיקוק אחר ייןªלע סעיף 3 ()א לחוק ביטוח בריאות ממלכתי ,ולא יהיה בה כדי לשלול זכאות לטיפול לפי כל דין או הסכם ,לרבות חוזה ביטוח. ]לדיון :למה דווקא פגימות מוכרות אלה מזכות ב שירותים הרפואיים הללו?[ שירותים רפואיים וספיםª 9מב. )א( כהª שמלאו לו 40 יםªש ושדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ היא לפחות % 50 שמתוכם לפחות % 30 בשל אחת מן הפגימות האלה :שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה( ,שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )פרפלגיה( ,שיתוק של חצי גוף כיªא )המיפלגיה(, טרשת פוצהª ,מחלת שרירים ,עמוד שדרה ,מחלת פרקים ,פגיעה בגפיים ותªתחתו או בגפיים ותªהעליו ,פציעות ובקעים של קיר הבטן או שסכום כות בשל הפגימות האמורותªי של דרגות הªחשבו הוא לפחות % 30 לפחות בשל פגימה מצטברת באחד מן האיברים האמורים – יקבל שירותים רפואיים בעבור מחלה של מערכת העצבים ,מחלת לב או מחלת כלי דם ,גם אם םªאי חלק כותªמה שהוכרה כהªל כאמור. - 2 - ] לדיון: בקשת משרד הביטחון לקבוע כי יתחשבו באיבר הזוגי ו מוכר רק אם דרגתªשאי כות בו שווה לדרגתªה כות באיבר המוכר אוªה הªמוכה ממª [ כות באיברª זוגי9מב1 . )בא( כהª קבעהªש לו כותª באיבר זוגי ,יקבע לגביו הרופא המוסמך המרחבי דרגת כותª מצטברת בהתחשב בדרגת כותªה באיבר הזוגי וסףªה ,לאחר ועץªש ב וועדה מייעצת המורכבת מ רופאים מומחי ם טיªבתחום הרלוו לאיבר ה זוגי כאמור הªשמי הרופא המוסמך הראשי ובהתאם יםªלמבח לקביעת דרגות כותª קבעוªש לפי סעיף 10 )ב( ,והוא יקבל שירותים רפואיים ; וזכאויות וספותª לפי דרגת כותוª המצטברת ;בסעיף קטן זה , "כותª באיבר זוגי " – כותª בדרגה של% 30 לפחות בעבור האיבר הזוגי כותªשה בו מוכרת לפי חוק זה ,ייןªולע פגיעה ייםªבעי – של% 15 לפחות. – "דרגת כותªה באיבר הזוגי וסףªה " – דרגת כותªה שקבע הרופא המוסמך המרחבי לאחר ועץªש בוועדת איבר זוגי ובהתאם יםªלמבח לקביעת דרגות כותª קבעוªש לפי סעיף 10 )ב;( "ועדת איבר זוגי " – ועדת רופאים מומחים הªשמי הרופא המוסמך הראשי; "זכאויות וספותª " – זכאות וספתª לדיור לפי סימן ב ,'זכאות וספתª יידותªל לפי סימן ה ,'קªמע ישואיןª לפי סעיף 9יז)ח ,(סיוע למימון לימודים ולשיקום תעסוקתי בעסק לפי סעיף 9חª ותוספת למימון צרכים מיוחדים לפי סעיף 7ב; "כותª באיבר זוגי " – כותª בדרגה הªשאי פחותה מ־ % 30 בעבור האיבר הזוגי כותªשה בו מוכרת לפי חוק זה ,ייןªולע פגיעה ייםªבעי – הªשאי פחותה מ־% 15 . ] לדיון: מדוע זכאויות ?וספות אלהª [ ()ב כה כאמור בסעיף קטן )א( יקבל זכאויותª :וספות אלהª )1( זכאות וספתª לדיור לפי סימן ב'; - 3 - )2( זכאות וספתª יידותªל לפי סימן ה'; )3( קªמע ישואיןª לפי סעיף 9יז)ח(; )4( סיוע למימון לימודים ולשיקום תעסוקתי בעסק לפי סעיף 9חª ; )5( תוספת למימון צרכים מיוחדים לפי סעיף 7ב. חמי מרפא9מג. )א( )1( טיפול בחמי מרפא תןªיי בארץ בישראל ,כאמור ותªבתק בהוראות שיקבע שר הביטחון לפי סעיף קטן )גב ,(כהªל שמתקיים בו אחד מאלה: )א1( דרגת כותוª הªאי פחותה מ־ היא% 20 לפחות בשל פגימות במערכת ועהªהת; )ב2( הוא בעל דרגת כותª מיוחדת; )ג3( דרגת כותוª הªאי פחותה מ־ היא% 65 לפחות בשל מחלת ו הס כרת; ]לדיון :בקשת משרד הביטחון לקבוע שטיפול כאמור תןªיי במקום סיוע במימון הבראה לאחר אשפוז לפי סעיף 43 ()ג[ )ה5( הוא בעל יש לו פגימה במערכת ועהªהת ,ו הוא ותחªעבר יתוחª בשל פגימה זו עקב כותוª ולפי המלצה של רופא מומחה בתחום רפואית דרשª לקבל טיפול בחמי מרפא ,ובלבד שהטיפול בחמי מרפא כאמור תןªיי בטרם חלפו שישה חודשים ממועד יתוחªה; ()ב טיפול בחמי מרפא תןªיי בישראל ,כאמור בהוראות לפי סעיף קטן )ג ,(לפי שיקול דעת הרופא המוסמך המחוזי ,ובלבד שקיימת המלצה של רופא מומחה בתחום האורתופדיה בדבר חיצותª הטיפול, כהªל שמתקיים בו אחד מאלה: - 4 - )1ד4( הוא זכאי לטיפול רפואי לפי סעיף 43ב)א( ו הגיש בקשה להכרה כהªכ בשל פגימות במערכת ועהªהת; טיפול כהªל כאמור תן באופן חדªיי-פעמי; )ו6 2( סכום ªחשבו יא של דרגות כותªה שלו בשל פגימות במערכת ועהªהת וªאי פחות מ־ הוא% 20 לפחות.לפי שיקול דעת הרופא המוסמך המחוזי ,ובלבד שקיימת המלצה של רופא מומחה בתחום האורטופדיה האור ת ופדיה בדבר חיצותª הטיפול )בג( שר הביטחון יקבע את מספר ימי הטיפול תייםªהש בהתאם לפי ל דרגת כותªה לו סוג כותªה; היה כהª זכאי לטיפול בחמי מרפא לפי יותר ממבחן אחד ,יקבל טיפול בחמי מרפא כאמור לפי הגבוה יהםªמבי ,אלא אם כן קבעª אחרת ותªבתק. )גד( כהª שאושר לו טיפול בחמי מרפא יהיה זכאי למימון שהיית מלווה במהלך בעת הטיפול ,אם מתקיים בו אחד מאלה : )1( הוא בעל דרגת כותª מיוחדת בשל שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )פרפלגיה(, שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה( ,שיתוק בחצי גוף כיªא )המיפלגיה( ,קטיעת שתי גפיים ותªעליו , קטיעת ותªשתי גפיים תחתו או עיוורון; )2( הוא הגיע לגיל מלאו לו65 יםªש; )3( הוא הגיע לגיל 50מלאו לו 50 יםªש ודרגת כותוª היא % 50 לפחות הªאי פחותה מ־ בשל אחד מאלה היא % 50 לפחות בשל אחד מאלה: )א( קטיעת גפה הªעליו; ; - 5 - ()ב קטיעת גפה הªתחתו; )בג( שיתוק בחצי גוף כיªא )המיפלגיה;( ; )גד( פגימות במערכת ועהªהת.; )4( רופא מוסמך מחוזי קבע כי הוא זקוק למלווה עקב כותוª . )דה( מימש כהª במהלך ב תªש זכאות תקציב חלק ממספר ימי הטיפולים שהוא זכאי להם או שלא מימש כלל ימי טיפולים כאמור ,לא יוכל להעביר את זכאותו או את היתרה תªלש התקציב הזכאות הבאה ,אלא אם כן קבע שר הביטחון אחרת ;ייןªלע סעיף קטן זה, "ת זכאותª"ש– כפי שי יקבע שר י הב טחון. )הו( טיפול בחמי מרפא לפי סעיף קטן זה לא תןªיי לגבי תקופה שקדמה ליום הגשת הבקשה לקבלתו . )וז( כהª הזכאי לטיפול בחמי מרפא לפי סעיף זה וסףªו על כך זכאי למימון הבראה לפי סעיף 43 בשל מחלת אסטמה ,יקבל מימון הוצ ות א סיעהª הªולי בעד שהייה בחמי מרפא או בהבראה כאמור אחת מן הזכאויות ,לפי הגבוה ה יהןªמבי. )זח( אושר כהªל טיפול בחמי מרפא לפי סעיף זה, יקבל תגמול לפי סעיף 43 )ב (למשך בעד תקופת הטיפול אם עמד איםªבת לקבלתו. )2טח( בסעיף קטן זה – "טיפול בחמי מרפא " – טיפול פיזיקלי-רפואי בחמי מרפא ,לרבות הוצאות סיעהªה והוצאות הªהלי בתקופת הטיפול ,ובלבד כהªשה הוכיח כי ביצע קיבל את הטיפול במועד שבו דרשוª הוצאות סיעהªה הªוהלי; - 6 - "מערכת ועהªהת " – השלד ,השרירים והעצבים הקשורים למערכת ועהªהת ,כפי שיקבע שר הביטחון. טיפולי ייםªשי 9מד. )א( כהª שהוא אחד מאלה ,זכאי למימון טיפולי ייםªשי ,גם אם הוא וªאי מוכר בשל פגימה ייםªבשי, בסכומים שייקבע שר י הב טחון ;בסעיף קטן זה, "טיפול ייםªשי " – טיפול עªמו ומשמר ,טיפול ת פרו טטי משקם ,טיפול יכייםªח ומשתלים: )1( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת; )2( כהª פגוע פשª שדרגת כותוª בשל ה פגימה ה פשיתª היא הªאי פחותה מ־% 20 לפחות; )3( כהª המוכר בשל מחלה ממארת, ובלבד כותוªש או הטיפול בה גורמים לפגיעה ייםªבשי. )ב( כהª פגוע ראש שדרגת כותוª בשל פגימה זו הªאי פחותה מ־ היא% 40 לפחות זכאי למימון טיפולי ייםªשי משמרים ,טיפול פרוטטי טי ת פרו משקם וטיפול יכייםªח. )ג( כהª שהטיפול כותוªב גורם לפגיעה ייםªבשי זכאי לטיפול ייםªשי משמר ולטיפול יכייםªח, איםªבת שיקבע שר הביטחון. )ד( כהª שעקב כותוª דרשª לעבור זקוק ל טיפולי ייםªשי במסגרת אשפוז בבית חולים ,זכאי לסיוע במימון האשפוז בבית החולים ,לרבות עלות ההרדמה. - 7 - )ה( שר י הב טחון יקבע סוגי מקרים בהם הרופא המוסמך המרחבי או הרופא המוסמך הראשי רשאי יים חריגªלאשר טיפול שי תªמבחי סוג הטיפול ו עלותו הרופא המוסמך המרחבי רשאי לאשר כהªל כהªל כאמור בסעיפים יםªקט )א (עד )ד(. סיוע חריג במימון טיפולי ייםªשי, ובלבד שסך הסיוע לא יעלה על 36,597 שקלים חדשים ;הרופא המוסמך הראשי רשאי, במקרים חריגים ומטעמים מיוחדים שיירשמו ,לאשר כיםªל כאמור סיוע וסףª במימון טיפולי ייםªהשי. ציוד עזר ביתי 9מה. )א( כהª כמפורט להלן בפסקאות )1 (עד )3 ,(יקבל סיוע קªבמע לרכישת ציוד עזר ביתי ועדªש לשפר את תפקודו בחיי היומיום כמפורט באותן פסקאות, ובלבד שאם קיבל בעבר סיוע בעבור אותו ציוד, יופחת סכום קªהמע באופן יחסי ,כפי שיקבע שר הביטחון: )1( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 100 בשל שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה (או שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )פרפלגיה (יקבל – )א( קªמע יªראשו של 36,453 שקלים חדשים; )ב( קªמע תיªש של 3,461 שקלים חדשים שישתלם החל הªמהש שלאחר הªהש שבעבורה שולם קªהמע יªהראשו ,ובלבד שאם כהªה רווק או אלמן – הוא וªאי מאושפז באשפוז ממושך ;היה כהªה מאושפז באשפוז ממושך – יקבל את החלק היחסי של קªהמע לאותה הªש לפי תקופת האשפוז; - 8 - )ג( כהª כאמור בפסקה )1 (יקבל וסףª על הסיוע הקבוע בפסקה )1 ,( סיוע ויªהמ בסימן א 'בתוספת הªהראשו ,וכמפורט בו; )2( כהª כאמור בפסקה )1 (יקבל וסףª על הסיוע הקבוע בפסקה )1 ,(סיוע ויªהמ בסימן א 'בתוספת הªהראשו ,וכמפורט בו; )2 3( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל עיוורון יקבל – )א( קªמע יªראשו של 32,590 שקלים חדשים; )ב( קªמע תיªש של 3,379 שקלים חדשים שישתלם החל הªמהש שלאחר הªהש שבעבורה שולם קªהמע יªהראשו ,ובלבד שאם כהªה רווק או אלמן – הוא וªאי מאושפז באשפוז ממושך ;היה כהªה מאושפז באשפוז ממושך – יקבל את החלק היחסי של קªהמע לאותה הªש לפי תקופת האשפוז. - 9 - )ב( כהª ,כמפורט להלן בפסקאות )1 (עד ) 21 ,( יהיה זכאי לקבל סיוע ברכישה והחלפה ל של ייןªע ציוד עזר ביתי ועדªש לשפר את תפקודו בחיי היומיום ,כמפורט יםªבסימ ב 'עד כ"ב בתוספת הªהראשו, ,כפי שיקבע שר הבטחון באישור הוועדה כותªכות וסוג הªכה, דרגת הªבהתאם לגיל ה. לפי ייןªהע ;היה כהªה זכאי לסיוע לפי יותר מאחת מהפסקאות האמורות ,יקבל את הסיוע המפורט בכל אחת מהפסקאות שהוא זכאי לפיהן ,ובלבד שלא יקבל סיוע כפול בעבור אותו ציוד עזר ;היה זכאי לאותו סוג של ציוד עזר לפי יותר מפסקה אחת ,יקבל את הגבוהה מבין הזכאויות : )1( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל קטיעה או פגיעה בשתי גפיים ותªתחתו או קטיעת גפה הªתחתו אחת ופגיעה בגפה הªהתחתו ייהªהש – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ב 'בתוספת הªהראשו; )2( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 100 בשל קטיעה או פגיעה בשתי גפיים ותªעליו או כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל קטיעת גפה הªעליו ופגיעה בגפה הªעליו ייהªש – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ג' בתוספת הªהראשו; )3( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 100 בשל פגיעה בשתי גפיים ותªתחתו או פגיעה בגפה הªתחתו וגפה הªעליו – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ד 'בתוספת הªהראשו; - 10 - )4( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת שמתוכה דרגת כותª של % 50 לפחות בשל קטיעת גפה הªתחתו ,בצירוף דרגת כותª של % 50 לפחות בשל פגיעה ביד ודרגת כותª של % 20 לפחות בשל פגימה וספתª ,למעט פגימה פשיתª אך לרבות הפרעה בתר־חבלתית – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ה 'בתוספת הªהראשו; )5( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל פגיעת ראש – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ו' בתוספת הªהראשו; )6( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 100 בשל פגיעה בעמוד השדרה – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ז 'בתוספת הªהראשו; )7( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 100 בשל כוויות – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ח 'בתוספת הªהראשו; )8( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 100 בשל פגיעת ראש עם שיתוק בחצי גוף כיªא )המיפלגיה (או בשל אפילפסיה – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ט 'בתוספת הªהראשו; )9( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 50 מתוך דרגת כותª כוללת הªשאי פחותה מ־% 100 בשל אי־ספיקה כלייתית ,לב או כבד – זכאי לסיוע כמפורט בסימן י 'בתוספת הªהראשו; ) 10 ( כהª בעל כוויות שדרגת כותוª בשל צלקות הªאי פחותה מ־% 30 – זכאי לסיוע כמפורט בסימן י"א בתוספת הªהראשו; - 11 - ) 11 ( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 70 בשל אי־שליטה על הסוגרים – זכאי לסיוע כמפורט בסימן י"ב בתוספת הªהראשו; ) 12 ( כהª פגוע ראש שדרגת כותוª בשל פגיעה זו % 40 עד % 100 – זכאי לסיוע כמפורט בסימן י"ג בתוספת הªהראשו; ) 13 ( כהª פגוע או קטוע גפה הªעליו שדרגת כותוª בשל פגיעה זו הªאי פחותה מ־% 20 – זכאי לסיוע כמפורט בסימן י"ד בתוספת הªהראשו; ) 14 ( כהª פגוע יד שדרגת כותוª בשל פגיעה זו הªאי פחותה מ־% 50 – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ט"ו בתוספת הªהראשו; ) 15 ( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 50 בשל פגיעה בגפיים ותªעליו או ותªתחתו ,שמתוכה % 30 לפחות בשל זיהום מתמשך בעצם )אוסטיומיאליטיס יªכרו ( – זכאי לסיוע כמפורט בסימן ט"ז בתוספת הªהראשו; ) 16 ( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 50 בשל קטיעה או פגיעה בגפה הªתחתו – זכאי לסיוע כמפורט בסימן י"ז בתוספת הªהראשו; ) 17 ( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 20 בשל פגיעה בעמוד השדרה – זכאי לסיוע כמפורט בסימן י"ח בתוספת הªהראשו; ) 18 ( כהª מגיל 65 ומעלה שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־% 30 – זכאי לסיוע כמפורט בסימן י"ט בתוספת הªהראשו; - 12 - ) 19 ( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 40 בשל אסטמה או הªאי פחותה מ־% 50 בשל טרשת פוצהª או הªאי פחותה מ־% 60 בשל מחלת ריאות חסימתית – זכאי לסיוע כמפורט בסימן כ 'בתוספת הªהראשו; ) 20 ( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 20 בשל פגיעה בגב או צלקות בפלג גוף עליון – זכאי לסיוע כמפורט בסימן כ"א בתוספת הªהראשו; ) 21 ( כהª שדרגת כותוª בשל פגימה בלב הªאי פחותה מ־% 40 או הªאי פחותה מ־% 25 בשל הפרעות קצב – זכאי לסיוע כמפורט בסימן כ"ב בתוספת הªהראשו. ק לªמע ציוד עזר ביתי 9מה. )א( כהª כמפורט להלן בפסקאות )1 (עד )3 ,(יקבל סיוע קªבמע לרכישת ציוד עזר ביתי ועדªש לשפר את תפקודו בחיי היומיום היום-יום ,כמפורט באותן פסקאות בסעיף קטן ()ג ,ובלבד שאם קיבל בעבר סיוע בעבור אותו ציוד ,יופחת סכום קªהמע באופן יחסי ,כפי שיקבע שר הביטחון.: )ב( קªהמע תיªהש כאמור בסעיף קטן )ג (ישתלם החל הªמהש שלאחר הªהש שבעבורה שולם קªהמע יªהראשו ,ובלבד שאם כהªה רווק או אלמן – הוא וªאי מאושפז באשפוז ממושך ;היה כהªה מאושפז באשפוז ממושך – יקבל את החלק היחסי של קªהמע לאותה הªש לפי תקופת האשפוז. - 13 - ()ג דרגת כותªה קªמע יªראשו )בשקלים חדשים( קªמע תיªש )בשקלים חדשים( % 100 לפחות בשל שיתוק בארבע גפיים או שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו 36,453 3,461 דרגת כותª מיוחדת בשל עיוורון 32,590 3,379 )1( כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ % 100 בשל שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה (או שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )פרפלגיה (יקבל – )א( קªמע יªראשו של 36,453 שקלים חדשים; )ב( קªמע תיªש של 3,461 שקלים חדשים ש ישתלם החל הªמהש שלאחר הªהש שבעבורה שולם קªהמע יªהראשו ,ובלבד שאם כהªה רווק או אלמן – הוא וªאי מאושפז באשפוז ממושך ;היה כהªה מאושפז באשפוז ממושך – יקבל את החלק היחסי של קªהמע לאותה הªש לפי תקופת האשפוז; )ג( כהª כאמור בפסקה )1 (יקבל וסףª על הסיוע הקבוע בפסקה )1 ,( סיוע ויªהמ בסימן א 'בתוספת הªהראשו ,וכמפורט בו; )2( כהª כאמור בפסקה )1 (יקבל וסףª על הסיוע הקבוע בפסקה )1 ,(סיוע ויªהמ בסימן א 'בתוספת הªהראשו ,וכמפורט בו; - 14 - )2 3( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל עיוורון יקבל – )א( קªמע יªראשו של 32,590 שקלים חדשים; )ב( קªמע תיªש של 3,379 שקלים חדשים שישתלם החל הªמהש שלאחר הªהש שבעבורה שולם קªהמע יªהראשו ,ובלבד שאם כהªה רווק או אלמן – הוא וªאי מאושפז באשפוז ממושך ;היה כהªה מאושפז באשפוז ממושך – יקבל את החלק היחסי של קªהמע לאותה הªש לפי תקופת האשפוז. ציוד עזר ביתי 9מה1.)אב( כהª , כמפורט להלן בפסקאות )1 (עד ) 21 ,( יהיה זכאי ל 'כמפורט בטור א הªבתוספת הראשו י קבל סיוע ברכישה והחלפה של ציוד עזר ביתי ועדªש לשפר את תפקודו בחיי היומיום היום-יום הªכמפורט בטור ב' בתוספת הראשו. ,כמפורט יםªבסימ ב 'עד כ"ב בתוספת הªהראשו ,לפי ייןªהע; היה כהªה זכאי לסיוע לפי יותר מאחת מהפסקאות האמורות ,יקבל את הסיוע המפורט בכל אחת מהפסקאות שהוא זכאי לפיהן ,ובלבד שלא יקבל סיוע כפול בעבור אותו ציוד עזר ;היה זכאי לאותו סוג של ציוד עזר לפי יותר מפסקה אחת ,יקבל את הגבוהה מבין הזכאויות : ()ב היה כהªה זכאי לסיוע לפי יותר מפרט אחד בתוספת הªהראשו ,יקבל את הסיוע המפורט בכל ד אח מהפרטים שהוא זכאי לפיה ם ,ובלבד שלא יקבל כפל סיוע בעבור אותו ציוד עזר ;היה זכאי לאותו סוג של ציוד עזר לפי יותר מפרט אחד ,יקבל את הגבוהה מהזכאויות. - 15 - )ב1( סיוע לרכישה או החלפה של ציוד עזר ביתי לפי סעיף זה תןªיי לפי גובה ההוצאה בפועל ולא יותר מהסכום מה רבי כפי שייקבע שר הב י טחון לאותו סוג ציוד; )ב2( השר ייקב ע סוגי תן סיועªמקרים בהם יי להחלפת ציוד עזר ביתי כאמור בטור ב' לתוספת ה, במועד מוקדם יותר מהאמורªהראשו בטור ג' ,לאותה תוספת ואם הסיוע יתןªש הוא לרכיש ה יתªראשו בלבד של ציוד העזר, שר הב י טחון ייקבע סוגי מקרים בהם על אף האמור בטור ג,' לתוספת תןªיי סיוע גם להחלפ ת ציוד העזר. ()ג ,שר הביטחון, באישור ועדת העבודה הרווחה והבריאות ותªסת, רשאי, בצו, לשªשל הכ 'את טור ב וטור 'ג בתוספת .הªהראשו תועבר לסוף החוק הªתוספת ראשו )סעיף9מה1( - 16 - 'טור א 'טור ב 'טור ג כותªדרגת ה ציוד עזר ביתי פרק זמן להחלפה א. % 100 לפחות בשל שיתוק בארבע גפיים או שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )1( מיטה חשמלית זוגית ומזרון זוגי בגודל 140 × 200 או יªש יםªמזרו יחידים בגודל 90 × 200 ו סיוע ל החלפתם מדי 11 יםªש ; 11 יםªש ]הורד בגלל הסעיף הכללי של [ההחלפה )2( סיוע לרכישת אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש, אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי ; עשר יםªש )3( כפתור מצוקה; אין החלפה פרד )אª ]עבר לסעיף1 [( )4( סיוע לרכישת מזגן 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10עשר יםªש ,ובלבד כהªשה הוא בעל דרגת כותª מיוחדת בשל שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה( ; )5( זוג כפפות חמות עם ריפוד ; תייםªש א1. כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל שיתוק בארבע גפיים מזגן 2.5 כ"ס; עשר יªם ש א2. דרגת כותª מיוחדת בשל שיתוק בארבע גפיים או שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )1 6( ויªמ חודשי לשירות טלה-רפואה )קרדיו-ביפר.( - 17 - )2(ב. כה בעלª דרגת בשל מיוחדת כותª קטיעה או פגיעה בשתי או ותª תחתו גפיים הªקטיעת גפה תחתו בגפה ופגיעה אחת ייהªה השªהתחתו )1( סיוע ל רכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )2( מקרר פחªב של עד 16 קוב ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )3( מיטה חשמלית זוגית ומזרון זוגי בגודל 140 × 200 או יªש יםªמזרו יחידים בגודל 90 × 200 ; ו סיוע ל החלפתם מדי 11 יםªש ;סיוע זה תןªיי גם למי שדרגת כותוª בשל הפגימות האמורות היא % 100 ; 11 יםªש )4( תªמכו כביסה ו סיוע ל החלפתה מדי שש יםªש ; שש יםªש )5( מיתקן טרקוםªאי לפתיחת דלת עם עולªמ חשמלי ו סיוע ל החלפתו מדי 15 יםªש ; 15 יםªש )6( אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש, אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. עשר יםªש - 18 - ג. % 100 בשל קטיעה או פגיעה בשתי או ותª תחתו גפיים הªקטיעת גפה תחתו בגפה ופגיעה אחת ייהªה השªהתחתו מיטה חשמלית זוגית ומזרון זוגי בגודל 140 × 200 או יªש יםªמזרו יחידים בגודל 90 × 200 ו סיוע ל החלפתם מדי 11 יםªש ; ; 11 יםªש )3(ד. שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 100 לפחות בשל קטיעה או פגיעה בשתי ות אוªגפיים עליו כהª בעל כות מיוחדתª דרגת הªבשל קטיעת גפה עליו הªופגיעה בגפה עליו ייהªש )1( סיוע ל רכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )2( מקרר פחªב של עד 16 קוב ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )3( תªמכו כביסה וסיוע להחלפתה מדי שש יםªש ; שש יםªש )4( אסלה חשמלית ו סיוע ל החלפתה מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )5( תªמכו גילוח חשמלית ו סיוע ל החלפתה מדי חמש יםªש ; חמש יםªש ]הורד בגלל הסעיף הכללי של ההחלפה[ )6( סיוע לרכישת פותחן קופסאות חשמלי ולהחלפתו אם קיים יש אישור של אין החלפה - 19 - הספק כי לא יתןª וªלתק ; )7( מדיח כלים ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש; עשר יםªש )8( זוג כפפות חמות עם ריפוד אחת תייםªלש. תייםªש )4(ה. שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 100 לפחות בשל גפיים בשתי פגיעה פגיעה או ותªתחתו ה וגפהªבגפה תחתו הªעליו )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )2( מקרר פחªב של עד 16 קוב ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )3( תªמכו כביסה ו סיוע ל החלפתה מדי שש יםªש ; שש יםªש )4( אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. יםªעשר ש )5(ו. כה בעלª דרגת כות מיוחדת שמתוכהª כות שלª דרגת% 50 לפחות בשל קטיעת גפה ה, בצירוףªתחתו דרגת כות שלª % 50 לפחות בשל פגיעה ביד ו- דרגת )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג מזגן 2.5 כ"ס וסיוע להחלפת ם מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש - 20 - כות שלª % 20 לפחות ,וספתª פגימה בשל פשית אךª למעט פגימה לרבות הפרעה בתר- חבלתית ]הורד בגלל הסעיף הכללי של ההחלפה[ )2( סיוע לרכישת מדיח כלים ולהחלפתו אם קיים יש אישור של הספק כי לא יתןª וªלתק ,ובלבד שחלפו 10עשר יםªש לפחות מיום הרכישה ; אין החלפה ]הורד בגלל הסעיף הכללי של ההחלפה[ )3( סיוע לרכישת פותחן קופסאות חשמלי ולהחלפתו אם קיים יש אישור של הספק כי לא יתןª וªלתק ; אין החלפה )4( תªמכו גילוח חשמלית ו סיוע ל החלפתה מדי חמש יםªש ; חמש יםªש )5( מיטה חשמלית זוגית ומזרון זוגי בגודל 140 × 200 או יªש יםªמזרו יחידים בגודל 90 × 200 ו סיוע ל החלפתם מדי 11 יםªש ; 11 יםªש ]הורד בגלל הסעיף הכללי של ההחלפה[ )6( אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש, אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך עשר יםªש - 21 - רפואי.. )6(ז. כה בעלª דרגת בשל מיוחדת כותª פגיעת ראש )1( מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )2( תªמכו כביסה ו סיוע ל החלפתה מדי שש יםªש ; שש יםªש )3( מקרר פחªב של עד 16 קוב ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש. עשר יםªש )7(ח. כהª שדרגת ה פחותה מ־ªכותו איª % 100 לפחות בשל פגיעה בעמוד השדרה )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש; עשר יםªש )2( תªמכו כביסה ו סיוע ל החלפתה מדי שש יםªש. שש יםªש )8(ט. שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 100 לפחות בשל כוויות )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )2( מקרר פחªב של עד 16 קוב ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )3( תªמכו כביסה ו סיוע ל החלפתה מדי שש יםªש - 22 - שש יםªש ; ]הורד בגלל הסעיף הכללי של ההחלפה[ )4( אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש, אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. עשר יםªש )9(י. שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 100 לפחות בשל פגיעת ראש עם שיתוק כיª א גוף בחצי ()המיפלגיה או בשל אפילפסיה )1( סיוע לרכישת מזגן 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש ]הורד בגלל הסעיף הכללי של ההחלפה[ )2( אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש, אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי ; עשר יםªש י1 . % 100 לפחות בשל שיתוק כיªבחצי גוף א ו חוסר תפקוד מלא של הªהגפה העליו )1( סיוע לרכישת מזגן 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )2( אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש, אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי ; עשר יםªש )3( סיוע לרכישת תªמכו כביסה; אין החלפה - 23 - )4(, מדיח כלים; אין החלפה )5( פותחן קופסאות חשמלי . ופותחן קופסאות חשמלי ,ובלבד שהוא משותק בחצי גוף כיªא )המיפלג( עם חוסר תפקוד מלא של הגפה הªהעליו ;סיוע להחלפתם תןªיי אם קיים יש אישור של הספק כי לא יתןª םªלתק ,ובלבד שחלפו שש יםªש לפחות מיום רכישת תªמכו הכביסה או 10עשר יםªש לפחות מיום רכישת מדיח הכלים. אין החלפה ) 10 (יא. שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 50 לפחות מתוך דרגת כוללת כותª הªשאי פחותה מ־ של% 100 לפחות בשל מחלת לב, מחל ת כבד אי־ספיקה או אי־ספיקת כלייתית כליות ובלבד שמקבל טיפול קבוע בדיאליזה, )1( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש יא2. % 50 לפחות כות כוללתª מתוך דרגת של% 100 לפחות בשל אי ספיקת כליות סופית )1 2( סיוע חד־פעמי לרכישת מזרון זוגי בגודל 140 × 190 ;סיוע להחלפתו תןªיי אם אין החלפה - 24 - או שדר תג כותוª % 100 לפחות ומקבל טיפול קבוע בדיאליזה קיים יש אישור של הספק וªשממ רכשª כי דרשª להחליפו בשל בלאי, ובלבד שחלפו 11 יםªש לפחות מיום הרכישה. ) 11 (יב. כה בעל כוויותª % 30 בשל לפחות צלקות מ כוויות שדרגת הªכותו בשל צלקות איª פחותה מ־% 30 סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש. ; ואולם אם דרגת כותוª בשל הצלקות הªאי פחותה מ־% 70 יקבל מזגן 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש. עשר יםªש יג. % 70 לפחות בשל צלקות מ כוויות סיוע לרכישת מזגן 2.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי עשר יםªש. עשר יםªש ) 12 (יד. שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 70 לפחות בשל אי־ שליטה על הסוגרים )1( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )2( תªמכו כביסה ו סיוע ל החלפתה מדי שש יםªש. שש יםªש ) 13 (טו. כה פגוע ראשª בשל כותוª שדרגת פגיעה זו% 40 עד% 100 בשל פגיעת ראש )1( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש; עשר יםªש ]הורד משום שעמדת משרד הביטחון היא ש הסיוע הוא חלק מהטיפול הרפואי לפי ס' 43 [ )2( סיוע חד־פעמי לרכישת מיטה סיעודית או רפואית ומזרון יחיד בגודל 90 × 200 אם דרגת כותוª בשל פגיעת הראש הªאי פחותה מ־ - 25 - % 50 ובלבד הªיתªש חוות דעת של מרפא בעיסוק או של פיזיותרפיסט בדבר הצורך ;סיוע להחלפת המזרון תןªיי אם קיים יש אישור של הספק וªשממ רכשª כי דרשª להחליפו בשל בלאי, ובלבד שחלפו 11 יםªש לפחות מיום הרכישה. ) 14 ( .טז כה פגוע אוª הª עליו גפה קטוע בשל כותוª שדרגת ה פחותהªפגיעה זו אי מ־% 20 לפחות בשל פגיעה או קטיעה בגפה הªעליו )1( תªמכו גילוח חשמלית ו סיוע ל החלפתה מדי חמש יםªש; חמש יםªש )2( זוג כפפות חמות עם ריפוד ;אחת תייםªלש; תייםªש )3( כªים ה ל כאמור בעלי תותבת יד המחייבת כפפה – ,זוג כפפות עור אחת ל הªש , ואם ה וא ם עובדים בעבודה פיזית – אחת לחצי הªש; הªש ,אם ו כהªה עובד בעבודה פיזית– חצי הªש ]לפי הסעיף שר הבטחון קובע במילא [את גובה הסיוע )4( כלי אוכל מיוחדים המותאמים כותªל לפי המלצת מרפא בעיסוק ,אחת תייםªלש ,ובלבד שגובה ש הסיוע לא יעלה על תייםªש - 26 - 600 שקלים חדשים. ) 15 ( .יז כה פגוע ידª בשל כותוª שדרגת ה פחותהªפגיעה זו אי מ־% 50 לפחות בשל פגיעת יד )1( אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר יםªש, אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי ; עשר יםªש )2( סיוע לרכישת מדיח כלים,; סיוע להחלפתם תןªיי אם קיים יש אישור של הספק כי לא יתןª םªלתק ,ובלבד שחלפו שש יםªש לפחות מיום רכישת תªמכו הכביסה או 10עשר יםªש לפחות מיום רכישת מדיח הכלים. אין החלפה )3( תªמכו כביסה; אין החלפה )4( פותחן קופסאות חשמלי. אין החלפה ) 16 ( .יח שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 50 לפחות בשל פגיעה או ותª עליו בגפיים ,ותªתחתו שמתוכה שמתוכם% 30 לפחות בשל זיהום מתמשך בעצם )אוסטיומיאליטיס (יªכרו מייבש כביסה ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש. עשר יםªש ) 17 ( .יט שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 50 לפחות בשל אבזרי בטיחות לאמבטיה ו סיוע ל החלפתם מדי 10עשר עשר יםªש - 27 - קטיעה או פגיעה בגפה הªתחתו יםªש, אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. ) 18 ( .כ שדרגת כהª ה פחותה מ־ªכותו איª % 20 לפחות בשל פגיעה בעמוד השדרה ]הורד משום שעמדת משרד הביטחון היא שהסיוע הוא 'חלק מהטיפול הרפואי לפי ס 43 [ סיוע חד־פעמי לרכישת מזרון זוגי בגודל 140 × 190 ,ובלבד שלא קיבל מיטה סיעודית או רפואית לפי הוראות סעיף 43 . וא ולם אם דרגת כותוª בשל פגיעה או מחלה בעמוד השדרה הªאי פחותה מ־ % 50 יקבל סיוע חד־ פעמי לרכישת מיטה סיעודית או רפואית ומזרון יחיד בגודל 90 × 200 ובלבד הªיתªש חוות דעת של מרפא בעיסוק או של פיזיותרפיסט בדבר הצורך ;סיוע להחלפת המזרון תןªיי אם קיים אישור של הספק וªשממ רכשª כי דרשª להחליפו בשל בלאי ובלבד שחלפו 11 יםªש לפחות מיום הרכישה. אין החלפה .כא % 50 לפחות בעמוד פגיעה בשל השדרה סיוע חד־פעמי לרכישת מיטה סיעודית או רפואית ומזרון יחיד בגודל 90 × 200 , ובלבד הªיתªש חוות דעת של מרפא בעיסוק או של פיזיותרפיסט בדבר הצורך ;סיוע להחלפת - 28 - המזרון תןªיי אם יש אישור של הספק וªשממ רכשª כי דרשª להחליפו בשל בלאי, ובלבד שחלפו 11 יםªש לפחות מיום הרכישה. ) 19 (כבא. כהª מגיל65 ומעלה שדרגת ה פחותה מ־ªכותו איª % 30 לפחות– כהªל שמלאו לו65 יםªש סיוע לרכישת כפתור מצוקה. ) 20 (כגב. % 40 לפחות בשל אסטמה או % 60 לפחות כה שדרגתª ה פחותה מ־ªכותו איª % 40 בשל אסטמה או ה פחותה מ־ªאי% 50 פוצה אוª בשל טרשת ה פחותה מ־ªאי% 60 ריאות מחלת בשל חסימתית )1( )1( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי 10עשר יםªש ; עשר יםªש )2( )2( כהª בעל דרגת כותª % 40 לפחות בשל אסטמה או % 60 לפחות בשל מחלת ריאות חסימתית יקבל גם סיוע לרכישת כפתור מצוקה או ל מכשיר יטורª יומיומי יום-יומי לחולי COPD )אסטמה־ פון ,(ובלבד שקיים אישור של רופא ריאות מומחה בדבר הצורך במכשיר יטורªה. אין החלפה - 29 - כדג. % 50 לפחות פוצהª בשל טרשת סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס ו סיוע ל החלפתו מדי עשר יםªש. עשר יםªש ) 21 (כהד. כהª הª אי כותוª שדרגת פחותה מ־% 20 לפחות בשל פגיעה בגב או צלקות בפלג גוף עליון סיוע תיªש לרכישת שלוש גופיות ארוכות ושלושה יםªתחתו ארוכים. הªפעם בש ) 22 (כוה. כהª כותוª שדרגת% 40 לפחות בשל פגימה בלב ה פחותה מ־ªאי% 40 או ה פחותה מ־ªאי% 25 לפחות בשל הפרעות קצב ויªמ חודשי לשירות טלה־רפואה )קרדיוביפר.( כו . % 20 לפחות בשל הפרעות במחזור הדם המשפיעות על כפות ה ידיים זוג כפפות חמות. תייםªש הסעיף הוסף23.4 אבזרי עזר לעיוורים 9 .מו כהªש כותª דרגת ו % 100 לפחות בשל עיוורון, יקבל דרש לו עקבªסיוע לרכישת אבזרי עזר וציוד ה כותו, בªסוג, ב אים שיקבע שרªסכומים ובת .הביטחון הבראה לפגועי פשª 9מז.כהª המוכר בשל פגימה פשיתª שדרגת כותוª בשל פגימה זו הªאי פחותה מ־ היא% 10 לפחות ,יקבל עד 14 ימי הבראה הªבש ,איםªבת שיקבע שר הביטחון, ובקיזוז ימי ההבראה שלהם הוא זכאי על פי סעיף 9יז)י.( ותªמ דם 9מח. )א( סיוע לאספקת ותªמ דם כהªל ,אף אם ותªמ הדם דרשותª בעבור טיפול כותªב ªשאיªה כותוª על פי חוק זה ,ובלבד שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ היא % 50 לפחות. - 30 - )ב( סיוע לרכישת ותªמ דם לבן משפחה של כהª שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־ היא% 20 לפחות; בסעיף קטן זה" ,בן משפחה של כהª " – בן זוג ה של כהªה ,ילד י כהªה ,או יו ה הור של כהªה אם כהªה הוא בן יחיד. קªמע ביגוד 9מט. כהª , כמשמעותו להלן בפסקאות )1 (עד )3( ,יקבל קªמע ביגוד תיªש כמפורט להלן, :לפי הגבוה באותן פסקאות ;כהª הזכאי קªלמע ביגוד לפי יותר מאחת הפסקאות המפורטות ,יקבל רק את הסכום הקבוע באחת מהן ,לפי הגבוה: ?הסבר לסכומים כותª דרגת סכום )בשקלים (חדשים )1( כהª עזרªה עקב כותוª ב תותבת, ב מכשירים אורטופדיים אורתופדיים או באבזרים אורטופדיים אורתופדיים הכלולים ברשימה שקבע שר הביטחון ייןªלע זה ,ובלבד שדרגת ה כותªו בשל הפגימה שבעבורה הוא זקקª ל תותבת ,ל מכשיר או לאבזר הªאי פחותה מ־ היא % 10 לפחות: )א( אם יש לו פגימה אחת שבשלה הוא זקקª לתותבת ,למכשיר א ורתופדי או ל אבזר אורתופדי כאמור 1,589 )ב( אם הוא בעל אם יש לו שתי פגימות או יותר שבשלן זקק לª הוא תותבת ,למכשיר א ורתופדי או לאבזר אורתופדי כאמור – בסכום של 3,176 שקלים חדשים; 3,176 )2( )2( כה לª המוכר בשל פגימה אחת בגפה הªעליו ובשל פגימה אחת בגפה הªתחתו ,ובלבד שדרגת כותªה בעבור בשל כל אחת מן הפגימות הªאי פחותה מ־ היא% 50 לפחות– בסכום של 4,752 שקלים חדשים; )3( כה בעלªדרגת כותª מיוחדת בשל– ()א עיוורון 2,645 ()ב שיתוק בארבע גפיים 2,645 - 31 - ()ג שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו או קטיעת ותªשתי גפיים תחתו או פגימה בשתי גפיים ותªתחתו 4,752 ()ד קטיעת שתי גפיים ותªעליו או פגימה בשתי גפיים ותªעליו 4,810 )4( כה לª בעל פגימות כמפורט בפסקה )3 (מצאªש באשפוז ושטרם קבעהª דרגת כותוª , – בסכום של 3,176 שקלים חדשים ובלבד שלקצין תגמולים יש יסוד סביר כה לפי חוק זה וªיח כי יוכר כªלה לפי החלטת הרופא המוסמך המרחבי כותªקבע כי דרגת ה ,ובלבד שקיימת המלצה של הלªמ מחלקה בבית חולים כי דרגת כותªה שצפוי שתיקבע לו היא תהיה דרגת כותª מיוחדת. 3,176 )1( כהªל עזרªה עקב כותוª במכשירים אורטופדיים או באבזרים אורטופדיים הכלולים ברשימה שקבע שר הביטחון ייןªלע זה ,ובלבד שדרגת כותוª בשל הפגימה שבעבורה הוא זקקª למכשיר או לאבזר הªאי פחותה מ־% 10 – )א( אם הוא בעל פגימה אחת – בסכום של 1,589 שקלים חדשים; )ב( אם הוא בעל שתי פגימות או יותר – בסכום של 3,176 שקלים חדשים; )2( כהªל המוכר בשל פגימה אחת בגפה הªעליו ובשל פגימה אחת בגפה הªתחתו ,ובלבד שדרגת כותªה בעבור כל אחת מן הפגימות הªאי פחותה מ־ % 50 – בסכום של 4,752 שקלים חדשים; )3( כהªל בעל דרגת כותª מיוחדת בשל אחד מאלה: )א( עיוורון או שיתוק בארבע גפיים – בסכום של 2,645 שקלים חדשים; - 32 - )ב( שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה ( – בסכום של 2,645 שקלים חדשים; )גב( שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )פרפלגיה( ותªאו קטיעת שתי גפיים תחתו – בסכום של 4,752 שקלים חדשים; )ד( קטיעת שתי גפיים ותªתחתו או פגימה בשתי גפיים ותªתחתו – בסכום של 4,752 שקלים חדשים; )הג( קטיעת שתי גפיים ותªעליו או פגימה בשתי גפיים ותªעליו – בסכום של 4,810 שקלים חדשים; )4( כהªל בעל פגימות כמפורט בפסקה )3( מצאªש באשפוז ושטרם קבעהª דרגת כותוª – בסכום של 3,176 שקלים חדשים ובלבד שלקצין כה לפיªיח כי יוכר כªתגמולים יש יסוד סביר לה חוק זה ו לפי החלטת הרופא המוסמך המרחבי קבע כותªכי דרגת ה ,ובלבד שקיימת המלצה של הלªמ מחלקה בבית חולים כי דרגת כותªה שצפוי שתיקבע לו היא תהיה דרגת כותª מיוחדת. קªמע בשל בלאי לציוד אישי ציוד משתחק 9ª. )א( כהª ,ב כמפורט להלן כמשמעותו להלן בפסקאות )1 (או )2 ,( יקבל בסמוך לאחר קביעת דרגת כותªה המזכה ,קªמע חד־פעמי בסכום של 4,367 שקלים חדשים לרכישת ציוד אישי משתחק בשל בלאי ובכלל זה ,כלי מיטה ובגדים יםªתחתו בסמוך לאחר קביעת דרגת כותªה המזכה )בסעיף קטן זה – קªמע יªראשו( , וכן ;כהª כאמור יקבל קªמע תיªש בסכום של 1,818 שקלים חדשים לרכישת ציוד משתחק כאמור, וזאת החל הªמהש שלאחר הªהש שבעבורה שבעדה קיבל את קªהמע יªהראשו ,והכול כמפורט להלן: - 33 - כותªדרגת ה יªק ראשוªמע )בשקלים (חדשים תיªק שªמע )בשקלים (חדשים )1( % 100 לפחות בשל שיתוק בארבע גפיים או בשתי גפיים ותªתחתו 4,367 1,818 )2( % 70 לפחות בשל פגימה של אי־ שליטה בסוגרים 4,367 1,818 )3( % 40 עד % 69 בשל פגימה של אי־ שליטה בסוגרים 2,183 908 )1( כהª משותק בארבע גפיים )קוודרופלג (או משותק בשתי גפיים ותªתחתו )פרפלג (שדרגת כותוª בשל פגימה זו הªאי פחותה מ־% 100 ; )2( כהª בעל פגימה של אי־שליטה בסוגרים שדרגת כותוª בשל פגימה זו הªאי פחותה מ־% 70 . )ב( כהª בעל פגימה של אי־שליטה בסוגרים שדרגת כותוª בשל פגימה זו היא % 40 עד % 69 , יקבל בסמוך לאחר קביעת דרגת כותªה המזכה קªמע חד־פעמי בסכום של 2,183 שקלים חדשים )בסעיף קטן זה – קªמע יªראשו (לרכישת ציוד משתחק ;כהª כאמור יקבל קªמע תיªש לרכישת ציוד משתחק בסכום של 908 שקלים חדשים ,וזאת החל הªמהש שלאחר הªהש שעבורה קיבל את קªהמע יªהראשו. - 34 - )גב( הרופא המוסמך המחוזי רשאי לאשר ל כהª שיש לו בעל פגימה במערכת העיכול או השתן או שעקב כותוª סובל מאי־שליטה בסוגרים שו וªאי זכאי לסיוע לפי סעיף קטן )א( או )ב( ,רשאי הרופא המוסמך המחוזי לאשר לו קªמע יªראשו קªומע תיªש בסכומים הקבועים בסעיף קטן )אב()3( ,לפי ייןªהע. סיוע למימון צרכים רפואיים 9אª . הרופא המוסמך המחוזי רשאי לאשר ל כהª שחלה החמרה במצבו הרפואי עקב כותוª אשר וההחמרה כאמור ש הביאה לפגיעה ביכולתו התפקודית,, רשאי הרופא המוסמך המחוזי לאשר לו באופן יªזמ או קבוע סיוע כספי י או קבועªזמ למימון צרכים רפואיים לפי כללים ובסכומים שיקבע שר הביטחון ,ובלבד י שסיוע יתןªה כאמור תן באופןªיי באופן קבוע רק םא ישולם רק אם ההחמרה במצב הרפואי עקב כותªה הªאי באה לידי ביטוי בדרגת כותªה. ?קªאל למתן המעª]רציו למה אמור לשמש? מדוע כה עיוור שאיןªיתן רק לª [חייהª לו כלב קªמע לעיוור שאין לו כלב חייהª 9בª . כהª בעל ש דרגת כותªו היא % 100 או יותר לפחות בשל עיוורון, שאין ו אין לו כלב חייהª , יקבל קªמע חודשי בסכום של 410 שקלים חדשים. קªמע עלייםª 9גª . כהª כמפורט להלן בפסקאות )1 (עד )3 ,(יקבל קªמע עלייםª תיªש כמפורט להלן, ובלבד וªשאי מקבל סיוע לרכישת עלייםª בדרך אחרת לפי חוק זה: כותªדרגת ה סכום )בשקלים ים ש חד( )1( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )פרפלגיה( ,שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה( ,שיתוק בחצי גוף כיªא )המיפלגיה( ,טרשת פוצהª ,מחלת שרירים ,פגימה בעמוד השדרה, או מחלת פרקים – בסכום של 790 שקלים חדשים; 790 - 35 - )2( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל עיוורון ,פגיעה ייםªבעי או כות שלª דרגת% 30 לפחות בשל פגוע פגיעת גפה הªתחתו – שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־% 30 בשל פגימה זו , כהªל שיש לו רכב רפואי – בסכום של 1,056 שקלים חדשים; 1,056 )3( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל עיוורון , או פגיעה ייםªבעי או כות שלª דרגת% 30 לפחות בשל פגיעת פגוע גפה הªתחתו שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־% 30 בשל פגימה זו –, כהªל שאין לו רכב רפואי – בסכום של 1,579 שקלים חדשים. 1,579 . )1( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל שיתוק בשתי גפיים ותªתחתו )פרפלגיה ,(שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה ,(שיתוק בחצי גוף כיªא )המיפלגיה ,(טרשת פוצהª ,מחלת שרירים ,פגימה בעמוד השדרה ,או מחלת פרקים – בסכום של 790 שקלים חדשים; )2( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל עיוורון, פגיעה ייםªבעי או פגוע גפה הªתחתו שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־% 30 בשל פגימה זו ,שיש לו רכב רפואי – בסכום של 1,056 שקלים חדשים; )3( כהª בעל דרגת כותª מיוחדת בשל עיוורון או פגיעה ייםªבעי או פגוע גפה הªתחתו שדרגת כותוª הªאי פחותה מ־% 30 בשל פגימה זו ,שאין לו רכב רפואי – בסכום של 1,579 שקלים חדשים. דמי סיעותª מטעמים רפואיים 9דª . כהª וªשאי זכאי לדמי יידותª לפי סימן ה 'ומתקיים בו אחד מאלה יקבל דמי סיעותª חודשיים מטעמים רפואיים בסכום של 576 שקלים חדשים:, וªתªיי כהªל וªשאי זכאי לדמי יידותª לפי סימן ה' וש מתקיים בו אחד מאלה: )1( טרם קבעהª לו דרגת כותª ; )2( הוא וªאי זכאי לקבלת ל דמי סיעהª חודשיים לפי סעיף 9יז)טו;( - 36 - )3( הוא זכאי לקבלת ל דמי סיעהª חודשיים לפי סעיף 9יז)טו(, והרופא המוסמך המחוזי קבע כי הוא זכאי לתשלום גבוה יותר מטעמים רפואיים. סימן ז :'ועדת חריגים ועדת חריגים 9הª . )א( שר הביטחון יקים ועדה שתהיה מוסמכת לאשר במקרים חריגים ומטעמים מיוחדים שיירשמו את הגדלת הסכום הכספי הקבוע לזכאות וספתª מסוימת לפי פרק זה ולפי פרק יªש2 )בסעיף זה – ועדת חריגים ,(ובלבד שהתקיימו כהªב כל איםªהת לקבלת ל אותה זכאות וספתª . )ב( וסףª על הוראות האמור ב סעיף קטן )א,( ועדת חריגים רשאית לאשר, במקרים חריגים דיריםªו שלא יתןª לצפותם ,מימון שירותים והחזר הוצאות םªשאי מוסדרים בפרק זה או בפרק יªש2 ובעיםªה כותªמה ,הקשורים אליה ומיועדים לשיקום ולרווחת כהªה ,בסכום שלא יעלה על 67,559 שקלים חדשים. )ג( שר הביטחון יקבע את הרכב ועדת החריגים, את דרכי פעולתה ,את שיעורי החריגה המרביים שהוועדה יכולה לאשר ואת אמות המידה לאישור זכאויות וספותª על ידיה." הוספת תוספת הªראשו ותוספת ייהªש 36 . אחרי סעיף 48 לחוק העיקרי יבוא: "תוספת הªראשו )סעיף 9מה( ציוד עזר ביתי יתןªש לקבל סיוע לרכישתו סימן א ' )סעיף 9מה)א)( 2 (( - 37 - )1( מיטה חשמלית זוגית ומזרון זוגי בגודל 140 × 200 או יªש יםªמזרו יחידים בגודל 90 × 200 וסיוע להחלפתם מדי 11 יםªש ; )2( סיוע לרכישת אבזרי בטיחות לאמבטיה וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי ; )3( כפתור מצוקה; )4( סיוע לרכישת מזגן 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ,ובלבד כהªשה הוא בעל דרגת כותª מיוחדת בשל שיתוק בארבע גפיים )קוודרופלגיה ;( )5( זוג כפפות חמות עם ריפוד ; )6( ויªמ חודשי לשירות טלה-רפואה )קרדיו-ביפר.( סימן ב ' )סעיף 9מה)ב)( 1 (( )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש ; )2( מקרר פחªב של עד 16 קוב וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ; )3( מיטה חשמלית זוגית ומזרון זוגי בגודל 140 × 200 או יªש יםªמזרו יחידים בגודל 90 × 200 וסיוע להחלפתם מדי 11 יםªש ;סיוע זה תןªיי גם למי שדרגת כותוª בשל הפגימות האמורות היא % 100 ; )4( תªמכו כביסה וסיוע להחלפתה מדי שש יםªש ; )5( מיתקן טרקוםªאי לפתיחת דלת עם עולªמ חשמלי וסיוע להחלפתו מדי 15 יםªש ; )6( אבזרי בטיחות לאמבטיה וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. סימן ג ' )סעיף 9מה)ב)( 2 (( )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש ; - 38 - )2( מקרר פחªב של עד 16 קוב וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ; )3( תªמכו כביסה וסיוע להחלפתה מדי שש יםªש ; )4( אסלה חשמלית וסיוע להחלפתה מדי 10 יםªש ; )5( תªמכו גילוח חשמלית וסיוע להחלפתה מדי חמש יםªש ; )6( סיוע לרכישת פותחן קופסאות חשמלי ולהחלפתו אם קיים אישור של הספק כי לא יתןª וªלתק ; )7( מדיח כלים וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש; )8( זוג כפפות חמות עם ריפוד אחת תייםªלש. סימן ד' )סעיף 9מה)ב)( 3 (( )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש ; )2( מקרר פחªב של עד 16 קוב וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ; )3( תªמכו כביסה וסיוע להחלפתה מדי שש יםªש ; )4( אבזרי בטיחות לאמבטיה וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. סימן ה' )סעיף 9מה)ב)( 4 (( )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש ; )2( סיוע לרכישת מדיח כלים ולהחלפתו אם קיים אישור של הספק כי לא יתןª וªלתק ,ובלבד שחלפו 10 יםªש לפחות מיום הרכישה ; )3( סיוע לרכישת פותחן קופסאות חשמלי ולהחלפתו אם קיים אישור של הספק כי לא יתןª וªלתק ; )4( תªמכו גילוח חשמלית וסיוע להחלפתה מדי חמש יםªש ; - 39 - )5( מיטה חשמלית זוגית ומזרון זוגי בגודל 140 × 200 או יªש יםªמזרו יחידים בגודל 90 × 200 וסיוע להחלפתם מדי 11 יםªש ; )6( אבזרי בטיחות לאמבטיה וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. סימן ו' )סעיף 9מה)ב)( 5 (( )1( מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש ; )2( תªמכו כביסה וסיוע להחלפתה מדי שש יםªש ; )3( מקרר פחªב של עד 16 קוב וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש. סימן ז ' )סעיף 9מה)ב)( 6 (( )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש; )2( תªמכו כביסה וסיוע להחלפתה מדי שש יםªש. סימן ח' )סעיף 9מה)ב)( 7 (( )1( סיוע לרכישת מיתקן חימום ומזגן מפוצל או יªש יםªמזג 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש ; )2( מקרר פחªב של עד 16 קוב וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ; )3( תªמכו כביסה וסיוע להחלפתה מדי שש יםªש ; )4( אבזרי בטיחות לאמבטיה וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. סימן ט' )סעיף 9מה)ב)( 8 (( - 40 - )1( סיוע לרכישת מזגן 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ; )2( אבזרי בטיחות לאמבטיה וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי ; )3( סיוע לרכישת תªמכו כביסה ,מדיח כלים ופותחן קופסאות חשמלי, ובלבד שהוא משותק בחצי גוף כיªא )המיפלג (עם חוסר תפקוד מלא של הגפה הªהעליו ;סיוע להחלפתם תןªיי אם קיים אישור של הספק כי לא יתןª םªלתק, ובלבד שחלפו שש יםªש לפחות מיום רכישת תªמכו הכביסה או 10 יםªש לפחות מיום רכישת מדיח הכלים. סימן י' )סעיף 9מה)ב)( 9 (( )1( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ; )2( סיוע חד־פעמי לרכישת מזרון זוגי בגודל 190 × 140 ;סיוע להחלפתו תןªיי אם קיים אישור של הספק וªשממ רכשª כי דרשª להחליפו בשל בלאי ובלבד שחלפו 11 יםªש לפחות מיום הרכישה. סימן י"א )סעיף 9מה)ב)( 10 (( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ;ואולם אם דרגת כותוª בשל הצלקות הªאי פחותה מ־% 70 יקבל מזגן 2.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש. סימן י"ב )סעיף 9מה)ב)( 11 (( )1( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ; )2( תªמכו כביסה וסיוע להחלפתה מדי שש יםªש. סימן י"ג )סעיף 9מה)ב)( 12 (( )1( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש; - 41 - )2( סיוע חד־פעמי לרכישת מיטה סיעודית או רפואית ומזרון יחיד בגודל 90 × 200 אם דרגת כותוª בשל פגיעת הראש הªאי פחותה מ־% 50 ובלבד הªיתªש חוות דעת של מרפא בעיסוק או של פיזיותרפיסט בדבר הצורך ;סיוע להחלפת המזרון תןªיי אם קיים אישור של הספק וªשממ רכשª כי דרשª להחליפו בשל בלאי ובלבד שחלפו 11 יםªש לפחות מיום הרכישה. סימן י"ד )סעיף 9מה)ב)( 13 (( )1( תªמכו גילוח חשמלית וסיוע להחלפתה מדי חמש יםªש; )2( זוג כפפות חמות אחת תייםªלש ; )3( כיםªל כאמור בעלי תותבת יד המחייבת כפפה ,זוג כפפות עור אחת הªלש ,ואם הם עובדים בעבודה פיזית – אחת לחצי הªש; )4( כלי אוכל מיוחדים המותאמים כותªל לפי המלצת מרפא בעיסוק ,אחת תייםªלש ,ובלבד שגובה הסיוע לא יעלה על 600 שקלים חדשים. סימן ט"ו )סעיף 9מה)ב)( 14 (( )1( אבזרי בטיחות לאמבטיה וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי ; )2( סיוע לרכישת מדיח כלים ,תªמכו כביסה ופותחן קופסאות חשמלי ;סיוע להחלפתם תןªיי אם קיים אישור של הספק כי לא יתןª םªלתק ,ובלבד שחלפו שש יםªש לפחות מיום רכישת תªמכו הכביסה או 10 יםªש לפחות מיום רכישת מדיח הכלים. סימן ט"ז )סעיף 9מה)ב)( 15 (( מייבש כביסה וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש. סימן י"ז )סעיף 9מה)ב)( 16 (( - 42 - אבזרי בטיחות לאמבטיה וסיוע להחלפתם מדי 10 יםªש אלא אם כן קבעª אחרת בשל צורך רפואי. סימן י"ח )סעיף 9מה)ב)( 17 (( סיוע חד־פעמי לרכישת מזרון זוגי בגודל 140 × 190 ,ואולם אם דרגת כותוª בשל פגיעה או מחלה בעמוד השדרה הªאי פחותה מ־% 50 יקבל סיוע חד־פעמי לרכישת מיטה סיעודית או רפואית ומזרון יחיד בגודל 90 × 200 ובלבד הªיתªש חוות דעת של מרפא בעיסוק או של פיזיותרפיסט בדבר הצורך ;סיוע להחלפת המזרון תןªיי אם קיים אישור של הספק וªשממ רכשª כי דרשª להחליפו בשל בלאי ובלבד שחלפו 11 יםªש לפחות מיום הרכישה. סימן י"ט )סעיף 9מה)ב)( 18 (( סיוע לרכישת כפתור מצוקה. סימן כ' )סעיף 9מה)ב)( 19 (( )1( סיוע לרכישת מזגן 1.5 כ"ס וסיוע להחלפתו מדי 10 יםªש ; )2( כהª בעל דרגת כותª % 40 לפחות בשל אסטמה או % 60 לפחות בשל מחלת ריאות חסימתית יקבל גם סיוע לרכישת כפתור מצוקה או למכשיר יטורª יומיומי לחולי COPD )אסטמה־פון ,(ובלבד שקיים אישור של רופא ריאות מומחה בדבר הצורך במכשיר יטורªה. סימן כ"א )סעיף 9מה)ב)( 20 (( סיוע תיªש לרכישת שלוש גופיות ארוכות ושלושה יםªתחתו ארוכים. סימן כ"ב )סעיף 9מה)ב)( 21 (( ויªמ חודשי לשירות טלה־רפואה )קרדיוביפר.( ***************************************************************************************