חומר רקע
לכבוד: ח"כ יפעת שאשא ביטון
:הנדון הנחיה לביטול הסייעות במוסדות החינוך של משרד החינוך ותמונת מצב להיערכות מעונות היום
למענה של ילדים עם אלרגיות מסכנות חיים–
נייר עמדה לקראת הדיון בוועדה לזכויות הילד ביום7/5/18
ביטול הסייעות במוסדות החינוך של משרד החינוך
בתאריך16/4/18
לפני כחודש, פורסמה הנחיית משרד הבריאות והחינוך המפרטת את ההחלטה כי החל
משנה"ל הבאה (ספטמבר2018
.) יבוטלו הסייעות הניתנות לילדים האלרגים בגילאי גן עד כתה ב', כולל
להנחיה זו קדמה טיוטת חוזר מנכ"ל סייעות רפואיות בחינוך הרגיל שקיבלנו ממשרד החינ וך בחודש דצמבר
2017
שדיבר על השנה הבאה כשנת מעבר בה יופחתו הסייעות , טיוטא שאליה שלחנו את תגובתנו ששוללת
את המהלך ללא תיאום מול הגורמים הנוגעים בדבר בינואר2018
.
מהלכים אלו, מעבר להיותם חד צדדי
ם ו
בלתי ישימים, מנוגדים לעמדת כל הגופים הרלוונטיים: ארגוני ה ,מורים
הגננות, עמותת יה"ל. מעבר לכך, הוא גם מנוגד לעמדת הרופאים האלרגולוגים שהבהירו יותר מפעם אחת כי
יש למצוא פתרונות אחרים, שלמים , בטוחים ומוסכמים על כולם בטרם מבטלים כליל את המהלך. (עמדת איגוד
הרופאים האלרגולוגים תשלח בנפרד.)
אנו דורשים כי משרדי החינוך והבריאות יבהירו שההחלטה באשר לביטול הסייעות באופן הזה, ללא שסוכמו
:הדברים עמנו ועם הארגונים האמונים על הנושא בפועל, תבוטל באופן מיידי. במסגרת זו יש להבטיח כי
1
.
הילדים האלרגים בגילאי גן עד כיתה ב' יהיו זכאים לקבל סייעות בהתאם לקריטריונים שהיו נהוגים עד
כה, ו .ללא כל שינוי
2
.
תוכנית משרדי הבריאות והחינוך תובא לדיון בוועדה ו/או בפיקוח הוועדה ובהשתתפות כל הגורמים
.הרלוונטיים כולל עמותת יה"ל, ארגוני המורים והרופאים
3
.
משרד החינוך יציג את ההשלכות האמיתיות מבחינת צורכי הדרכה והכשרה לכל הצוותים החינוכיים
בבתי הספר ברחבי .הארץ
4
.
.משרד החינוך יציג תוכנית להטמעת חוזר מנכ"ל הנוכחי הקיים מתחילת שנה"ל הנוכחית
5
.
החלטה באשר לקיום מנגנון חריגים שיאפשר מתן סייעות לילדים מולטי ו/או חריגים שיזדקקו לסייעות
.גם כאשר יוחלט על שינוי במערך הסייעות
רק אחרי קיום כל המפורט ורק לאחר ההבנה באש ר לשינוי התפיסתי שיש להוביל בטרם ביטול הסייעות
באופן הזה, ניתן יהיה לחזור ולדון על האופן בו ניתן אם בכלל להפסיק את מערך הסייעות במוסדות
.החינוך
05/03/2018
היערכות מעונות היום
לאחר שבחודש יולי2017
יצאה הוראה ממנכ"ל משרד הרווחה על הפסקת מימון הסייעות עבור פעוטו ת אלרגים
במעונות המפוקחים, התקיימו מס' רב של ישיבות בנושא בוועדה לזכויות הילד בכנסת וזאת במקביל להליך
.משפטי שהגישה עמותת יה"ל בסיוע הקליניקה המשפטית באוניברסיטת חיפה
דיוני הוועדה לזכויות הילד הסתיימו בסופו של יום בהמלצות ובהנחיות ברורות באשר לתהליך ההיערכות
:וההטמעה הנדרשים במעונות היום. בין היתר נקבע כי
1
.
משרד הרווחה ימשיך את הסיוע לילדים האלרגיים למשך שנה נוספת, כלומר עד לספטמבר2018
.ועד להיערכות מלאה של מעונות היום
2
.
מסמך ההמלצות של עמותת יהל הועבר למשרד הבריאות והרווחה ע"מ שיוכלו לאמץ את המלצות
.העמותה מתוקף ניסיונה
3
.
היערכות המעונות תכלול תוכנית הדרכה ותוכנית מניעה מסודרת, שתאפשר שהיה בטוחה של הפעוטות
.במעונות
4
.
מתוקף נסיונה ארוך השנים של העמותה בהדרכת צוותי חינוך ומע ונות ובשילובם של ילדים אלרגים
במעונות היום הוחלט כי עמותת יה"ל תהיה שותפה לבניית תוכנית ההדרכה עם מד"א ותדריך את צוותי
.ההדרכה של מד"א
,במקביל התקיימו מספר פגישות בנוכחות משרדי הבריאות הרווחה והחינוך וכן בנוכחות נציגים מעמותת יהל
על מנת להכין תוכנית עבודה
ולהוציא מסמך הנחיות והמלצות להיערכות מעונות היום והצהרונים לשילוב של
.ילדים עם אלרגיות מסכנות חיים
מטרת ההנחיות היא כאמור לאפשר לילדים הסובלים מאלרגיה ברמה מסכנת חיים להשתלב, למרות המגבלות
החלות
עליהם
, במעונות יום ובצהרונים תוך מודעות לכך שאין אפשרות להרח .יק את כל האלרגנים מהמסגרות
בתום הדיונים והפגישות סוכם כי היערכות המעונות תתבסס על3
:עקרונות מרכזיים
הדרכה והעלאת מודעות–
.ע"י תוכנית סדורה באמצעות מד"א
,התאמת הסביבה כך שתהיה בטוחה יותר ע"י התאמת המזון, הרחקת אלרגנים, הפרדת איזורי אכילה
הקפדה על.היגיינה וכן שילוט מותאם שיסייע במניעת טעויות
היערכות למענה בעת חשיפה–
.הכנת תוכנית פעולה , הצטיידות במזרק הדרכה ותרגול
מצב הדברים נכון להיום
:הדרכה
,אנו מודאגים מאוד מקצב ההדרכות ומבקשים לקבל תוכנית פעולה עם לוחות זמנים ידועים מראש להדרכות
כאשר ההדרכות ה
אחרונות יבוצעו לא יאוחר מ-
15.08
.לפני יציאת המעונות לחופשה
1
.
לפי בדיקה שלנו רק כ-
10%
,מהמעונות בהם שוהים ילדים אלרגיים, עברו עד כה הדרכה ע"י מד"א
.למרות שדובר שמעונות אלו יקבלו תיעדוף בהדרכות
2
.
בכ-
20%
מהמעונות נקבע תאריך להדרכה באשר ליתר המעונות, טרם נקבעו .תאריכי הדרכות
3
.
.עמותת יה"ל הדריכה את צוותי מד"א השבוע ואמורה להדריך צוותים נוספים בסוף החודש
4
.
.לא ברור מי מתעדף את ההדרכות והאם קיים בכלל תיעדוף כזה
5
.
אין יכולת אמיתית לדעת האם ההדרכות אפקטיביות נותנות לצוותים את המענה, כלומר: האם מחר
בבוקר ידעו איך להתנהל
?עם ילד אלרגי במעון
מניעה
:ככלל, בתחום המניעה הסביבתית לא נעשה עד כה שום צעד אופרטיבי כמפורט להלן
1
.
לא פורסם עד כה מכתב המפרט את ההנחיות, ואת האחריות של צוותי המעונות באשר להתנהלות עם
ילדים אלרגיים במעונות החל משנה"ל הקרובה כאשר אין לילדים סייעות. מסמך זה , בדומה לחוזר
מנכ"ל משרד החינוך למשל (שעדיין דורש הבהרה ותיקונים) אמור להבהיר בצורה מפורטת כיצד מתנהל
המעון הן מבחינת הכנסת מזון מבחוץ, אירועים כגון חגים וימי הולדת, האכלה בשטח המעון, שטחים
.סטריליים, שמירה על היגיינה, ניקיון ועוד
2
.
הנחיות באשר להכנת האוכל ב מעון בו שוהה ילד אלרגי–
הנחיות מפורטות שאמורות להיות מכוונות
.למבשלות במעונות תוך בקרה של מנהלות המעונות
3
.
במעונות בהם שוהים ילדים אלרגיים סוכם כי חלק מהאלרגנים (כגון אגוזים, בוטנים, דגים, ביצים
ושומשום) יוצאו לחלוטין מהמעונות. עד כה לא פורסם מסמך המנחה את
המעונות באשר להוצאת
האלרגנים. כמו כן, לא נקבעו תפריטים חלופיים ולא הוסדרה עבודת המעונות מול תזונאית לצורך
.התאמת התפריטים כאמור
4
.
.לא פורסמו כלל הנחיות באשר לשילוט מחוץ למעונות ובתוכם
5
.
ישנן פעולות מניעה נוספות המתייחסות בעיקר לעניין הפרדת האמצעים כגון מוצצ ,ים, בקבוקים
.חיתולים, בגדים וכיוצ"ב, כמו גם הפרדת הכנת תמ"ל בכיתות התינוקות ועוד, לא פורסמו נכון לרגע זה
חריגים
למרות שהובהר מתחילת הדרך שגם לאחר ביטול הסייעות עדיין יהיו ילדים הסובלים ממולטי אלרגיה או אלרגיה
לחלב–
אותם מקרים בהם לא ניתן בפועל להרחי ק את האלרגנים מהמעון. במקרים כאלה יש להשאיר את
.הסייעת או לכל הפחות חייבת להיות היערכות שכוללת תיגבור בכח אדם
.
,בכבוד רב
שלומית רדר
יו"ר עמותת יה"ל
:העתק
שר החינוך– ח"כ נפתלי בנט
ס. שר הבריאות- ח"כ יעקב ליצמן
שר
העבודה ו הרווחה–
"ח כ
חיים כץ
מר שמואל אבוהב- מנכל משרד החינוך
מר משה בר סימן טוב– מנכל משרד הבריאות
דר' אביגדור קפלן–
"מנכ
ל משרד העבודה והרווחה
פרופ' קסל– ראש איגוד האלרגולגים
עירית ליבנה– המפקחת על הבריאות ,משרד החינוך
דר' ליזה רובין- מנהלת המחלקה לאם, לילד ולמתבגר משרד הבריאות