מסמך מ.מ.מ ישיבת ועדה

הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm סיוע המדינה לדרי רח ו ב :כתיבה גדעון זעירא :| אישור שלי לוי , ראש צוות תאריך : ,כ"ד בסיוון תשפ"ב23 ביוני2022 דוח סיוע המדינה לדרי רחוב הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תוכן עניינים תמצית ................................ ................................ ................................ ................................ ....... 1 מבוא............................................................................................................................. ......... 10 1. דרי רחוב המקבלים שירותים בתקצוב משרד הרווחה ................................ ............................. 13 1.1 נתוני משרד הרווחה על דרי רחוב ................................ ................................ .................... 14 1.1.1 אנשים עם תיק פעיל במחלקות לשירותים חברתיים עם נזקקות של דרות רחוב ............. 15 1.1.2 נתונים על דרי רחוב שאסף משרד הרווחה מרשויו ת מקומיות ................................ ........ 18 1.1.3 פערי נתונים על דרי רחוב................................ ................................ ........................... 20 2. סוגי מסגרות לטיפול בדרי רחוב באחריות משרד הרווחה ................................ ........................ 22 2.1 מסגרות מקומיות לטיפול בדרי רחוב ................................ ................................ ................ 23 2.2 מסגרות ארציות לטיפול בדרי רחוב ................................ ................................ .................. 29 2.3 מסגרות מקומיות וארציות עם לינה ................................ ................................ .................. 35 3. תקצוב שירותי הרווחה לדרי רחוב ................................ ................................ ........................ 37 3.1 נתוני תקצוב משרד הרווחה של מסגרות לטיפול בדרי רחוב בשנת2019 ובשנת2020 ......... 38 3.2 תשלום דמי השתתפות עצמית של דרי רחוב ................................ ................................ .... 43 3.3 תקצוב עצמאי של הרשויות המקומיות................................ ................................ .............. 45 3.4 הערכות משרד הרווחה בדבר תוספות תקצוב לשם הרחבת השירותים לדרי רחוב ............... 49 4. דרי רחוב מקבלי סיוע בשכר דירה ממשרד הבינוי והשיכון ................................ ....................... 52 5. דרי רחוב מקבלי גמלאות מהמוסד לביטוח לאומי ................................ ................................ .. 57 5.1 מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב ................................ ................................ .. 57 5.2 הליך בדיקת זכאות ייעודי לקצבת נכות ................................ ................................ ............ 62 6. שירותים באחריות משרד הבריאות לדרי רחוב ................................ ................................ ....... 63 6.1 שירותים למשתמשים בחומרים פסיכו-אקטיביים ................................ .............................. 64 6.1.1 אשפוזיות גמילה ................................ ................................ ................................ ........ 64 6.1.2 מרכזים לטיפול תרופתי ממושך למכורים לאופיאטים ................................ ................... 66 6.1.3 תוכנית יזהר למזעור נזקי סמים ................................ ................................ .................. 66 6.2 סל שיקום לנכי נפש בקהילה ................................ ................................ ........................... 68 7. דמי קיום ממשרד העלייה והקליטה ................................ ................................ ..................... 70 סיוע המדינה לדרי רחוב הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 8. הגדרת אוכלוסיית דרי הרחוב ................................ ................................ ............................. 71 9. סוגיית מיצוי הזכויות של דרי הרחוב ................................ ................................ ..................... 74 9.1 מספר האנשים העונים על הגדרת דר רחוב של משרד הרווחה ושיעור מיצוי הזכויות ............ 75 9.2 שיתופי פעולה בין גופים להבטחת מיצוי הזכויות ותכלולם ................................ .................. 79 9.2.1 תפקיד שירותי הרו וחה במיצוי זכויותיו של דר הרחוב ................................ .................... 79 9.2.2 העברת מידע בין הגופים הממשלתיים ................................ ................................ ........ 81 10 . סוגי השירותים המוצעים לדרי רחוב ................................ ................................ ..................... 84 10.1 סוגי השירותים של משרד הרווחה לדרי רחוב ................................ ................................ .... 86 10.2 שירותי דיור לדרי רחוב ................................ ................................ ................................ .... 90 10.3 מניעה........................................................................................................................... 94 11 . תקצוב השירותים ומימון הסיוע לדרי רחוב ................................ ................................ ............ 96 11.1 קושי לאמוד את התקצוב הכולל של השירותים והסיוע לדרי רחוב ................................ ....... 96 11.2 מרכזיות הרשויות המקומיות במימון השירותים לדרי רחוב ואחריותן לטיפול ........................ 99 11.3 תקצוב המבוסס על מספר מקבלי השירות בפועל ................................ ........................... 101 11.4 השתתפות עצמית במימון השירותים ................................ ................................ .............. 102 סיוע המדינה לדרי רחוב | 1 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תמצית מסמך זה נכתב לבקשת חברת הכנסת יסמין סאקס .פרידמן והוא עוסק בסיוע המדינה לדרי רחוב הוראה3.33 בתקנון עבודה סוציאלית )(להלן: תע"ס של משרד )הרווחה והביטחון החברתי (להלן: משרד הרווחה עוסקת בטיפול בדרי רחוב על ידי המחלקות לשירותים חברתיים ברשו יות המקומיות ובמסגרות ייעודיות . בהוראה זו דר רחוב מוגדר: "אדם (גבר או אישה) מעל גיל18 הגר ברחוב, בבתים נטושים, גנים ושטחים ציבוריים, אתרי בנייה וכו'. שרוי בהזנחה גופנית ו/או נפשית, בדרך כלל נמצא בניתוק או ניכור ממשפחה תומכת. דר הרחוב אינו נאבק לשנות מצבו ואינו מסוגל לנהל חיים נורמטיביים [...]" (ראו פירו ט ב פרק1 ). השירות של משרד הרווחה לדרי רחוב ניתן על בסיס ההגדרה, וכך גם זכאותם לסיוע)ייעודי מגופים מסוימים (ראו בהמשך. ,לפי ההוראה כמה קבוצות אינן נכללות בהגדרה :, והן ,קטינים אסירים משוחררים; אנשים המתקשים בתשלום משכ ;נתאות ומוצאים מבתיהם ,מורחקי בית עקב אלימות במשפחה לפי צו בית משפט. כמו כן לפי תשובות משרד הרווחה , בני67 המושמים במסגרות חוץ-ביתיות, לא יטופ לו במסגרות ייעודיות לדרי רחוב ו תהיה העדפה לטפל בדרי רחוב בני18 25– .בתוכניות מתואמות לנוער ולצעירים לפי הוראה3.33 :, לטיפול בדרי רחוב יש שלוש מטרות ;הצלת חיים, מניעת מוות ברחוב ומתן תנאי חיים הומניים מתן סיוע במיצוי זכויות; שיקום אישי-משפחתי-חברתי; ובה מפורטים סוגי סיוע ייעודיים שמעניקים גופים ממשלתיים נוספים לדרי הרחוב. ההוראה הנוכחית פורסמה ב שנת2010 ו כיום היא מצוי ה בתהליכי עדכון. לשם מיפוי השירותים ו מימונם פנינו לכל הגופים המוזכרים בהוראה3.33 בתע"ס, וכן לגופים נוספים שבתהליך הכתיבה .עלה כי הם עוסקים בהיבטים הקשורים לנושא זה במסמך זה מוצגים השירותים וסוגי הסיוע שנותנים משרד הרווחה (ראו ב פרק2 ו תקצובם ב פרק3 ( ), משרד הבינוי והשיכון פרק4 ( ), המוסד לביטוח לאומי פרק5 ), משרד הבריאות ( פרק6 ( ) ומשרד העלייה והקליטה פרק7 .) נציין כי תהליך העבודה מול משרד הרווחה היה ארוך וממושך מאוד וכלל הבהרות חוזרות ונשנות בעקבות פערים ואי-התאמות ב מידע שנמסר לנו .יתרה מזו , ביוני2022 מסר לנו המשרד כי הוא עמל על תוכנית פיתוח מקיפה למענים מותאמים לדרי רחוב , אולם ח רף בקשתנו לא נמסר מהם העדכונים ביחס לתוכנית קודמת. משרד הרווחה הגוף המרכזי בטיפול בדרי רחוב הוא משרד הרווחה. לפי תשובת משרד הרווחה, תחום דרי רחוב במשרד מופקד על איתור, טיפול ושיקום של דרי רחוב , ואלו נחשבים"אוכלוסיית קצה " .שהטיפול בה דורש כלים מיוחדים ומותאמים בתשובה על פנייתנו קיבלנו ממשרד הרווחה שני סוגים נתונים על מספר דרי רחוב בשנים2019 ו- 2020, ומ הנתונים המוצגים במסמך עולה קושי לקבל תמונה מלאה על העונים על ההגדרה (ראו ב סעיף 1 1. ). הסוג הראשון, הוא נתונים ממערכת משרד הרווחה על דרי רחוב בעלי תיק פעיל במחלקות לשירותים חברתיים ברשויות המקומיות שנקבעה להם נזקקות ראשית או משנית של "דרות רחוב ". הסוג השני, נתונים מסכמים שהמשרד אסף מ- 89 מחלקות ל שירותים חברתיים ברשויות המקומיות על דרי רחוב שהיו מוכרים למחלקות בשנת2020 . לפי נתוני מערכת משרד הרווחה, בשנת2019 היו בסך הכול כ- 2,000 מטופלים שונים במ ה לך השנה עם תיק סיוע המדינה לדרי רחוב | 2 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm פעיל עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב, ו בינואר–נובמבר 2020 היו בסך הכ ול כ- 2,250 מטופלים שונים . מתוך מטופלים אלו בינואר– נובמבר2020 , כ- 86% ( מהם גברים1,946 )וכ- 67% מכלל דרי רחוב אלו הם בני 26 – 55 ., כלומר בגילי העבודה העיקריים בקירוב ,לעומת זאת לפי איסוף נתונים של משרד הרווחה מ- 89 מחלקות לשירותים חברתיים ברשויות מקומיות, בשנת 2020 טופלו כ- 3,470 דרי רחוב במחלקות : כ- 71% מהם טופלו והטיפול דווח במערכת משרד הרווחה (השמה, כ- 2,450 )דרי רחוב, כו- 29% טופלו טיפול קצר טווח שלא דווח או שטופלו אך לא נרשמו בתור דרי רחוב במערכת (כ- 1,020 .) אין בידנו הסבר לפער בין שני סוגי הנתונים, ובכלל זה ספירה כפולה של דרי רחוב שטופלו ביותר מרשות .אחת נוסף על כך, 89 הרשויות המקומיות דיווחו על כ- 800 דרי רחוב נוספים בתחומן, שאינם מטופלים : דרי רחוב המוכרים לרשויות, אך אינם מעוניינים לקבל שירות או חסרי מוטיבצ יה לקבל (כ ו- 345 דרי רחוב); וכן אומדן לדרי רחוב נוספים, שאינם מוכרים, אך הרשויות יודעות או מעריכות שהם נמצאים בתחומן (כ- 455 .)דרי רחוב פערי הנתונים שהוצגו לעיל ממחישים את אי-הבהירות ב נוגע ל גודלה של אוכלוסיית דרי הרחוב בישראל. לפי ,משרד הרווחה ידוע על מוות של37 דרי רחוב בשנת2020, ובכלל זה מוות ברחוב, בבתי חולים ובמס גרות. באחריות מש רד הרווחה כמה סוגים של מסגרות מקומיות וארציות לטיפול בדרי רחוב ליצירת רצף בטיפול ובשיקום, אולם לא כל מסגרות אלה קיימות כיום (ראו ב פרק2). ל פי הוראה3.33 , ברשות מקומית שבתחומה יש לפחות חמישה דרי רחוב , מומלץ למנות עובד סוציאלי בחלקיות משרה לטיפול בדרי רחוב, ו ברשות מקומית שבה אותרו לפחות15 ,דרי רחוב" יש לפעול" להקמת מסגרת מקומית אחת או יותר לטיפול בדרי רחוב בקהילה . בפועל כיום יש שני סוגי מסגרות מקומיות שהרשויות מציעות ואחראיות עליהן (ראו ב סעיף2.1 ), במימון תואם של משרד ( הרווחה75% ( ) והרשות המקומית25% ) .: יחידות לטיפול בדרי רחוב וגגונים ,לפי נתוני משרד הרווחה בשנת2020 פעלו ב- 6 1 ערים יחידות לטיפול בדרי רח וב (כ- 6% מהרשויות המקומיות בישראל וכ- 21% )מכלל הערים, ו בהן כ- 1,430 מכסות מתוקצבות חודשיות , ובשנת2021 פעלו יחידות ב- 19 ערים (כ- 25% )מכלל הערים . בשנת2020 ב- 7 מהערים (כ- 3% מהרשויות המקומיות בישראל וכ- 9% )מכלל הערים פעלו גגונים (מחסות להלנה זמנית), ובהם כ- 180 מכסות מתוקצבות. כלומר המכסות המתוקצבות בגגונים היו כ- 13% .מהמכסות המתוקצבות ביחידות לדרי רחוב כמו כן, פועלות מסגרות ארציות (חוץ- ביתיות) מכמה סוגים באמצעות מפעילים שמשרד הרווחה התקשר איתם (ראו ב סעיף2.2 ): ,קלט חירום מסגרת אחת לבידוד או לסובלים מתחלואה פיזית קשה ", שלושה "בתים לחיים .וחמישה הוסטלים בתשע המסגרות החוץ- ביתיות היו בשנת2020 כ- 325 מכסות מתוקצבות . בסיכום המכסות בגגונים ובמסגרות החוץ- ביתיות היו בסך הכול כ- 520 מיטות מתוקצבות ללינת דרי רחוב בשנת2020 ( כולל כ- 13 מכסות בממוצע אשר הוקצו לדרי רחוב בקהילות טיפוליות לנפגעי התמכרוי ות ). כלומר, בכל אחד מהחודשים ינואר עד נובמבר2020 ,ל כל היותר כ- 27% – 33% מדרי הרחוב עם תיק פעיל ונזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב היו יכולים להיות מטופלים בתקצוב במסגרת של משרד הרו וחה לדרי רחוב עם לינה. לפי משרד הרווחה , יש ארבעה סוגים של מסגרות עם לינה שיש בהן צורך, אך הם טרם הוקמו: דירות לוויין, הוסטל לזרים שאינם בני .הרחקה, מסגרת קבועה לסובלים מתחלואה פיזית כפולה ומסגרת דיור תחילה סיוע המדינה לדרי רחוב | 3 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ברוב המסגרות התקצוב הוא בשיטת המימון התואם, וברוב הסוגים נדרשים דמי השתתפות עצמית (על השתתפות עצמית ראו ב סעיף3.2 ). לפי נתוני משרד הרווחה, בשנת2020 שילם משרד הרווחה כ- 28.5 מיליון ש"ח עבור טיפול בדרי רחוב ,)(ביצוע לעומת כ- 23.5 מיליון בשנת2019 (ראו הרחבה ב פרק3 .) הנתון לשנת2020 כולל תקצוב נוסף להתמודדות עם מגפת הקורונה והוצאות נלוות, כגון אמצעי מיגון וחיטוי, אך לא ידוע לנו מה משקלו .בהבדל בין השנים כ- 61% – % 62 מהמימון בכל אחת מהשנים2019 – 2020 הוקדשו למסגרות חוץ-ביתיות ,וכ- % 38 – % 39 למסגרות מקומיות (יחידות עירוניות וגגונים). הנתונים אינם כוללים תקצוב של מחלקות לשירותים חברתיים שטיפלו בדרי רחוב שלא באמצעות יחידות או טיפלו טיפולים קצרי טווח שלא תוקצבו והוצאות נוספות לא ייעודיות ,לכן יש להתייחס לנתוני התקצוב שהוצגו בתור נתוני מינימום. ,לפי התשובה משרד הרווחה אינו אוסף נתונים על השלמת חלק ה- 25% במימון התואם על ידי הרשויות המקומיות, כלומר לא ידוע למשרד מה חלקן של הרשויות בביצוע התקציב בפועל . נציין כי מתוך15 רשויות מקומיות ,שהשיבו לפנייתנו שש רשויות מסרו שנוסף על המימון התואם, הן נדרשו למימון עצמאי לטיפול בדרי רחוב (לפירוט הרשויות , סכומי המימון וייעוד הכספים ראו ב סעיף3 3. ) – בשנת2019 סכום המי מון העצמאי הכולל של רשויות אלה היה כ- 1.4 מיליון ש"ח ובשנת2020 – כ- 1.5 מיליון ש"ח .אך מדובר בנתונים חלק יים שכן ייתכנו רשויות מקומיות נוספות הממ מ נות מימון עצמאי. לפי משרד הרווחה , נדרשות תוספות תקצוב לשם הרחבת השירותים ,לדרי רחוב. לפי הערכת המשרד נדרשת תוספת של כ- 8 מיליון ש"ח לבסיס התקציב, כל ו מר תוספת שנתית קבועה, לשם הרחבה ושיפור של שירותים קיימים, ותוספת של כ- 8.6 מיליון ש"ח לבסיס התקציב לשם הוספת שירותים נחוצים שאינם פועלים כיום. עם ,זאת כאמור ב יוני 2022 נמסר לנו ממשרד הרווחה כי התוכנית שצוינה לעיל בחלקה אינה מעודכנת , וכי בימים אלו נערכת עבודת מטה להכנת תוכנית פיתוח מקיפה למענים מותאמים לדרי רחוב, אולם חרף ב קשתנו לא קיבלנו .מידע בנוגע לעדכונים בתוכנית משרד הבינוי והשיכון המשרד "משלם מענקי סיוע בשכר דירה ל"חסרי דירה העומדים ,בקריטריונים מסוימים ובהם דרי רחוב שהכירו בהם שירותי הרווחה ואישרו שהם משתתפים בתהליך שיקום (ראו ב פרק4). לפי נוהל :משרד הבינוי והשיכון (להלן )משרד הבינוי בנושא , ככלל כספי הסיוע מועברים למשכירי דירות בשוק הפרטי, אך יש אפשרות של תשלום כספי הסיוע לרשות המקומית לשם שיכון זמני בבית מלון , וכן אפשר לממשו גם לפחות במסגרת אחת שמתקצב משרד .הרווחה הסיוע ניתן כל( עוד דר הרחוב בתהליך שיקום, לתקופה מצטברת של עד ארבע שנים48 חודשים), והסכום פוחת במשך הזמן (כ- 880 – 1,170 .)ש"ח בחודש ,לפי נתוני משרד הבינוי בגין שנת2020 בממוצע לחודש קיבלו סיוע בשכר דירה כ- 1,150 דרי רחוב , ו בסך הכול במהלך השנה כ- 1,730 דרי רחוב קיבלו סיוע לפחות חודש אחד ,. עם זאת בשל קשיים בהפקתם, נתונים אלו אינם .ודאיים סכום הסיוע הכולל בגין שנת2020 היה כ- 17.1 מיליון ש"ח , א ך לא ברור אם נתון זה כולל גם תשלומים רטרואקטיביים2020 ,, ובשנה זו שולמה גם תוספת לסיוע לדרי רחוב שהוגבלה בזמן. נוסף על סיוע בשכר דירה מ שרד הבינוי מעניק לעומדים בקריטריונים זכאות לשכירות מסובסדת בדיור הציבורי, אך מנוהל משרד הבינוי עולה סיוע המדינה לדרי רחוב | 4 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm כי אין בדיור הציבורי מסלול זכאות ייעודי לדרי רחוב . עוד עולה מהנוהל כי עד גיל55 לא תתאפשר זכאות, אלא ל בעלי משפחה, וה חל מגיל55 יש ליחידים שעו מדים ב קריטריוני ם נוספים, אפשרות להתגורר בבתי דיור גיל הזהב. ,כלומר דרי רחוב יחידים, המנותקים ממשפחותיהם יכולים להיות זכאים לשכירות בדיור הציבורי, אם הם עומדים בקריטריונים נוספים, רק החל מגיל55 . לא קי בל נו מהמשרד נתונים על אנשים שהיו דרי רחוב ו מתגורר ים בדיור הציבורי . המוסד לביטוח לאומי נוסף על קצבאות שדרי רחוב עשויים להיות זכאים להם בעמידה בקריטריונים, יש שני סוגי תשלומים שבהליכיהם התייחסות מיוחדת לדרי רחוב (ראו הרחבה ב פרק5 .) דר רחוב בן18 ומעלה המוכר על ידי מחלקה לשירותים חברתיים ועומד בקריטריונים לפי החוק זכאי לקבלת גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב , ללא צורך בהתייצבות בשירות התעסוקה ,ובכפוף לדוח חודשי של העובד הסוציאלי. מינואר2022 סכום הגמלה ליחיד עד גיל 54 שאינו עובד הוא1,697 ש"ח, וליחיד בן55 עד גיל הפרישה– 2,148 ש"ח (לאחר ניכוי106 ש"ח של דמי ביטוח .)בריאות בגין שנת2019 קיבלו 785 אנשים שונים גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב לפחות פעם אחת, ובשנת2020 – 968 אנשים . בשנת2019 התשלום הכולל היה כ- 8.4 מיליון ש"ח, ובשנת2020 – כ- 10.5 מיליון ש"ח. הנתונים אינם כוללי ם דרי רחוב שקיבלו גמלת הבטחת הכנסה בעילה אחרת ולא מקבלי קצבת אזרח ותיק עם השלמת הכנסה .שהם דרי רחוב בשתי השנים;כמעט כל מקבלי הגמלה בעילת דר רחוב קיבלו גמלת יחיד כ- 90% – 91% ממקבלי הגמלה הם גברים; כ- 67% – 69% ממקבלי הגמלה בני26 – 54 וכ- 25% – 26% בני55 – 67 . משך הזכאות נקבע לפי אפיון השיקום (כל :)עוד מתקבלים הדוחות החודשיים זכאותו של דר רחוב בר שיקום היא עד18 חודשים רצופים בסך הכול , (הזכאות תיבחן מחדש אם האדם יתחיל שיקום בעתיד), ו דר רחוב שאינו בר שיקום– ללא מגבלה (הזכאות ניתנת ל- 12 חודשים ואפשר להאריכה מדי ש.)נה כ- 57% מכלל מקבלי הגמלה בעילת דר רחוב בשנת2019 וכ- 54% מהמקבלים בשנת2020 קיבלו אותה פעם אחת לפחות בעילת דרות רחוב בחמש השנים שקדמו . עבור רוב מקבלים אלו (כ- 58% – % 60 )מהם משך הזכאות המצטבר בחמש השנים שקדמו היה עד שנה . נוסף על גמלה זו, המוסד לביטוח לאומי קבע הליך ייעודי לדרי רחוב לבדיקת הזכאות לקצבת נכות – הקריטריונים לזכאות זהים לכל התובעים, אך ההליך אמור להקל על דרי רחוב זכאים– במיצוי הזכות . לא ידוע למוסד לביטוח לאומי כמה דרי רחוב תבעו קצבת נכות בהליך הייעודי מכיוון שאינם מסווגים במערכת. נציין כי מאי סוף הנתונים של משרד הרווחה מ- 89 רשויות מקומיות עולה כי מתוך דרי הרחוב שקיבלו סיוע במיצוי זכויות בשנת2020 כ- 200 דרי רחוב התחילו .לקבל קצבת נכות משרד הבריאות הטיפול בדר י רחוב ה מוכר ים בתור נפגעי נפש הוא באחריות משרד הבריאות ,ו נוסף עליהם המשרד מעניק שירות גם ל דרי רחוב המשתמשים בחומרים פסיכו-אקטיביי ם , אולם למשרד הבריאות אין הגדרה לדרי ,רחוב אין לו סיוע המדינה לדרי רחוב | 5 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תוכניות ייעודיות עבורם, וכן אין נתונים על דרי רחוב המקבלים שירות מהמשרד, למעט נתונים שאוספת המחלקה לטיפול בהתמכרויות במשרד על דרי רחוב(ראו ב פרק6). להלן נתונ י משרד הבריאות על דרי רחוב מכורים שטופלו בכל אחת מהשנים2019 – 2020 בחלוקה לסוג מסגרת; ייתכן שלא כל דרי הרחוב הוכרו על ידי משרד הרווחה או עומדים בהגדרה של משרד הרווחה: אשפוזיות לגמילה פיזית( detox :) מסמים ומאלכוהול לאורך שנת2019 טופלו384 דרי רחוב ב- 10 ,אשפוזיות ובשנת2020 טופלו617 דרי רחוב ב- 12 ,אשפוזיות בתקצוב של כ- 3.89 מיליון ש"ח בשנת2019, וכ- 6.35 מיליון ש"ח בשנת2020 . מרכזים לטיפול תרופתי ממושך למכורים לאופיאטים : בשנת2019 טופלו264 דרי רחוב ב- 11 מרכזים, ו בשנת 2020 – 290 דרי רחוב ,בתקצוב של כ- 2.22 מיליון ש"ח בשנת2019, וכ- 2.48 מיליון ש"ח בשנת2020 . תוכנית יזהר למזעור נזקי סמים :)(לטיפול במכורים ברחוב ,להערכת משרד הבריאות מדי שנה מבין המטופלים בתוכנית כ- 250 – 280 דרי רחוב רשומים פונים בעצמם למרכזי יזה ר, ונוסף על כך, עשרות דרי רחוב נפגשים .ברחובות עם הצוות דרי רחוב שחלים עליהם הקריטריונים עשויים לקבל שירות בתחום שיקום נפגעי נפש בקהילה )(סל שיקום, והוא .כולל בין היתר מימוש זכויות בתחום הדיור למשרד הבריאות אין נתונים על זכאי סל שיקום שהם דרי רחוב שכן אין קריטריון כזה, ולכן גם אין נתוני מימון בנושא. נציין כי לפי נתוני משרד הרווחה שנאספו מ- 89 רשויות ,מקומיות44 דרי רחוב מטופלים קיבלו זכאות לסל בשנת2020 . משרד העלייה והקליטה המשרד משלם דמי קיום לעולים חדשים "נתמכים" העומדים בקריטריונים מסוימים, עד למועד החלת קצבאות המוסד לביטוח לאומי על הזכאים, ואחת מקבוצות הסיוע היא דרי רחוב שהוכרו על ידי שירותי הרווחה(ראו ב פרק 7). תקופת הזכאות היא עד שישה חודשים במחצית השנייה של השנ ה הראשונה לעלייה. סכום הסיוע תלוי בגיל ובמצב משפחתי; למשל, יחיד שגילו עד55 , זכאי לסיוע חודשי של1,730 ש"ח, ודר רחוב יחיד הנמצא במסגרת .טיפולית מתמשכת זכאי לשליש מדמי הקיום למשרד העלייה והקליטה אין הערכה בדבר מספר דרי הרחוב שהם עולים, וכן אין למשרד אפשרות להפיק נתונים על מקבלי דמי קיום שהם דרי רחוב. ,כמו כן משרד העלייה והקליטה מקצה דירות לעולים בדיור הציבורי , אך אין מסלול זכאות ייעודי לדיור ציבורי לעולים שהוכרו בתור דרי רחוב . למשרד אין הערכה בדבר מספר העולים שהיו דרי רחוב ו מתגוררים כיום בדיור הציבורי או ממת ינים לדיור .הציבורי לאחר שנמצאו זכאים ,נוסף על סקירת הסיוע של גופים שונים לדרי רחוב פרקים 8 – 10 במסמך עוסקים ב הרחבה ב סוגיות ובשאלות מרכזיות העולות מ סוגי ה סיוע לדרי רחוב . נציין ש חלק מהסוגיות עשויות להיות רלוונטיות ל קבוצות רווחה נוספות ואינן ,ייחודיות לדרי רחוב עם זאת, מ כיוון שלפי משרד הרווחה מדובר ב"אוכ לוסיית קצה" שהטיפול בה מצריך כלים ,מיוחדים ומותאמים, הבעיות עשויות להיות מורכבות. כמו כן דומה שחלק מהסוגיות אינן ייחודיות לישראל , שכן חלק מהקשיים והמאפיינים עולים גם ממסמכים של ה- OECD שעוסקים( בחסרות ביתhomelessness ). סיוע המדינה לד רי רחוב | 6 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm הגדרת דר רחוב (ראו ב פרק8 :) ההגדרה על ידי משרד הרווחה לפי התע"ס היא הבסיס לזכאות לשירותי רווחה ייעודיים וחלק מסוגי הסיוע שפורטו , וכאמור היא אינה כוללת קבוצות מסוימות . מכאן:עולה השאלה האם הגדרה זו מכילה את כלל הנזקקים לשירותים עבור דרי רחוב? למשל, בקרב חסרי בית, קבוצה רחבה שאין לה הגדרה מוסכמת, ייתכנו אנשים שבלי טיפול או סיוע עלולים להיות דרי רחוב. מתשובות רשויות מקומיות עולה, שחלקן מהן מעניקות בפועל שירותים לקבוצה רחבה יותר מזו הנכללת)"בהגדרת משרד הרווחה (כולל "מחוסרי דיור, והן אינן מתוקצבות על כך .במסגרת השירותים לדרי רחוב כמו כן , עולה שאין בהירות בנוגע לגיל המדויק הקובע את ההפניה לטיפול הייעודי .של שירותי הרווחה בדרי רחוב בגיל הזקנה ובקרב צעירים מיצוי זכויותיהם של דרי רחוב (ראו ב פרק9 :) מהו שיעור מיצוי הזכויות של דרי ה רחוב , בהינתן ההגדרה הקיימת? קשה לענות על השאלה בשל כמה מגבלות המפורטות בפרק, ובהן היעדר נתונים מדויקים על אנשים העונים על ההגדרה ועל מספר דרי הרחוב הממצים .זכויות שאינן ייעודיות לקבוצה זו לאור המגבלות מוצג אומדן שאינו מלא , של השוואת מספר ממצי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב ומספר ממצי הסיוע בשכר דירה לדרי רחוב לעומת מספר בעלי התיק הפעיל עם נזקקות ראשית או משנית של דר ות רחוב בנתוני מ .שרד הרווחה מהנתונים המוצגים ב סעיף9.1 עולה כי כ- 39% מבעלי התיק בשנת2019 קיבלו גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב לפחות ב חודש אחד ( בגין שנה זו785 מתוך2,002 ) ,וב גין שנת2020 – לכל היותר כ- 43% ( 968 מקבלים מתוך2,252 בעלי תיק בינואר– ,נובמבר). אשר לסיוע בשכר דירה לכל היותר כ- 77% מבעלי התיק הפעיל עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב מימשו סיוע בשכר דירה ב חודש אחד לפחות ב גין שנת 2020 ,. כאמור מדובר באומדן בלבד ,המתייחס לאנשים שונים לאורך השנה, אך אפשר להעריך בזהירות כי מיצוי זכויות אלו של דרי הרחוב הוא בחסר. שיעורים אלו אף עשויים להיות נמוכים מכך שכן מספר דרי הרחוב שעשויים להיות מוגדרים כך גדול מ מספר ,בעלי התיק עם נזקקות ראשית או משנית. עם זאת חסר מידע על דרי רחוב הממצים זכויות מסוגים אחרים , מידע שהיה יכול להסביר לפחות חלק מהאי- :מיצוי. מכאן עולה שאלה נוספת האם ?מהמידע המנוהל כיום בגופים השונים, אפשר לעמוד על שיעור מיצוי הזכויות שיתוף הפעולה בין ים פ הגו המעניקים סיוע (ראו ב סעיף9.2 ): אסדרת התהליכים בין גופ ים רלוונטיי ם עשויה לשפר .את מיצוי הזכויות של דרי רחוב, ואף לשפר את הטיפול של כל גוף בתחום אחריותו נראה שבחלק מהגופים ,הרלוונטיים היה עיסוק בנושא, אך אין אסדרה כוללת של התהליך. יתר על כן ברשימת ההסדרים המיוחדים לדרי רחוב בתע"ס לא נכלל ההליך הייעודי לדרי רחוב התובעים קצבת נכות , וייתכן שיש צורך לכלול בהוראה הסדרים מסוימים שאינם ייעודיים, כגון הסיוע המשפטי . זיהוי גופים רלוונטיים, אסדרת הקשר ביניהם והנחיות מתאימות לבעלי תפקיד שעשויים לפגוש בדרי רחוב,, כמו גם הכשרתם לכך יכולים לשפר את מיצוי הזכויות, ואף לתרום להבאת דרי רחוב שאינם מוכרים, לטיפול שירותי הרווחה . סיוע המדינה לדרי רחוב | 7 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm סוגי השירותים המוצעים לדרי רחוב (ראו ב פרק10 :) לפי ה- OECD ( 2020 ), מדיניות התגובה לחסרות בית היא שילוב טווח רחב של שירותים של נותני שירות ציבוריים ולא- ציבוריים, ובמסגרתם הרשויות יכולות להציע צורות שונות של תמיכה בדיור (למשל, מקלטי חירום, דיור זמני או סבסוד של דיור) תוך תמיכה בהיבטים נוספים (למשל, שירותי בריאות, ג מילה, ייעוץ או שירותי תעסוקה) בטווחי זמן ( משתנים להרחבה, לגישות טיפול ולסוגי השירותים לדרי רחוב ראו ב פרק.) אשר ל שירותי משרד הרווחה , קשה לקבוע עד כמה המסגרות המקומיות והארציות מספקות את צורכי דרי הרחוב, אך לפי משרד הרווחה יש צורך בפתיחת מסגרות מסוגים נוספים . כאמור, כיום פועלות מסגרות המקומיות מ שני סוגים, יחיד ות לדרי רחוב (בלי לינה) וגגונים , אך לפי המשרד לשם השלמת הרצף הטיפולי יש צורך גם ב מרכזי יום ודירות לווי ין , וכן צוין צורך .בפיתוח וקידום של תוכניות בקהילה עולה השאלה האם הפריסה של המסגרות המקומיות ברחבי הא רץ מספקת? נזכיר למשל, כי במחוז הצפון (חלוקת משרד הפנים) אין גגון, ובמחוז הדרום, המחוז הגדול בשטחו, יש גגון אחד (באשדוד). עוד עולה השאלה מדוע לא נפתחות מסגרות לדרי רחוב ב כל ה רשויות שיש בהן לפחות15 ,דרי רחוב והאם השירות שניתן בידי המחלקות לשירותים חברתיים מספק? באשר למסגרות חוץ-ביתיות , לפי תשובת משרד הרווחה, כיום פועלות מסגרות מ שלושה סוגים עיקר יים: קלט חירום, בית לחיים והוסטל, ו יש צורך להקים מסגרת קבועה לדרי רחוב שסובלים מתחלואה פיזית כפולה, וצוין הצורך .בהקמתו של הוסטל ייחודי לזרים שאינם בני הרחקה לפי משרד הרווחה, השלמת רצף המסגרות והרחבת ;השירותים הקיימים יענו לצורכי רוב דרי הרחוב עם זאת, להערכת המשרד, יהיה צורך להתמודד עם עלייה במספר דרי הרחוב, על רקע ההתמודדות עם מגפת הקורונה, שכן הגעה לרחוב היא תהליך. בהתייחס למסגרות רווחה עם לינה , ,מקומיות וארציות ,כאמור בשנת2020 הוקצו כ- 180 מכסות בגגונים וכ- 325 מכסות במסגרות חוץ-ביתיות לדרי רחוב (נוסף עליהן, כ- 13 מכסות בממוצע בשנת2020 הוקצו לדרי רחוב .)בקהילות טיפוליות לנפגעי התמכרויות מכסות אלו אינן כוללת מסגרות חוץ- ביתיות נוספות שאינן מיועדות לדרי ,רחוב או למשל שירותי סל שיקום של משרד הבריאות, שעשויים להיות רלוונטיים גם הם, אך אין נתונים על דרי .רחוב המטופלים בסל בהינתן המכסות ,שפורטו רק חלק מבעלי התיק הפעיל עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב, היו יכולים לקבל טיפול במסגרות לדרי רחוב עם לינה (כ- 520 מכסות בכל ז מן נתון לעומת כ- 1,560 – 1,920 בעלי תיק כאמור בכל אחד מהחודשים ינואר– )נובמבר. לפי ה משרד, יש יוזמות פרטיות לתוכניות דיור, בין היתר לדרי רחוב תמורת השתתפות עצמית, אך עולה כי פעילות היוזמות הפרטיות אינן מכוונות על ידי המשרד. בהתייחס לשירותי הדיור לדרי רחוב (ראו ב סעיף10.2 ) , ,לפי נתוני משרד הבינוי בממוצע לחודש בשנת2020 כ- 1,150 דרי רחוב קיבלו סיוע בשכר דירה , אולם אין מידע על השלב בשיקום של מסתייעים אלו. אף כי מדובר בסוג שונה של נתונים, הפער בין מספר מקבלי הסיוע בשכר דירה לבין מספר המכסות המתוקצבות במ סגרות עם לינה לדרי רחוב )(יש חפיפה מסוימת שכן לפחות במסגרת אחת של בית לחיים אפשר לממש סיוע בשכר דירה , מעלה כי לסיוע בשכר דירה לדרי רחוב משקל גדול יותר במענה הלינה והמגורים שנותנת המדינה לדרי הרחוב , לפחות מבחינת מספר מקבלי השירות . גם מבחינה כספית לסיוע בשכר דירה משקל משמעותי: התקצוב בפועל של הסיוע בשכר דירה לדרי רחוב בשנת2020 (כ- 17.1 )מיליון ש"ח היה כ- 60% מכלל תקצוב מסגרות משרד הרווחה סיוע המדינה לדרי רחוב | 8 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm לדרי רחוב (כ- 28.5 .)מיליון ש"ח ,לאור כל זאת האם מרכזיות המ ענה בתחום הדיור לדרי רחוב ב דמות הסיוע ?בשכר דירה הוא הפתרון המיטבי עבור דרי רחוב ה אם הוא מבוסס על מדיניות מתוכננת , והאם הסיוע בשכר הדירה בשוק החופשי מתאים לכל שלב בשיקומו של דר רחוב ? משרד הרווחה מכיר בקושי , ומ הדברים עולה כי הקצבאות שמספקת המדינה אינן מספיקות למחייה ולשכירת דירה, וכי האתגר במציאת פתרון הוא גדול , במיוחד עבור דרי רחוב שאינם מסוגלים לנהל שגרת עבודה. אין בדיור הציבורי מסלול זכאות ייעודי לדרי רחוב – לא בדירות המוקצות בידי משרד הבינוי ולא באלו המוקצות בידי משרד העלייה ,. כמו כן אין בנמצא נתונים שבאמצעותם אפשר לאמוד את היקף המענה שניתן לדרי רחוב בדיור הציבורי מתוקף עמידה בקריטריונים הכלליים. עולה השאלה האם יש לבחון מסלול ייעודי בדיור הציבורי עבור דרי רחוב, ובכלל זה עבור דרי רחוב יחידים? נציין בהקשר זה כי ממשר ד הבינוי נמסר כי לא אושרה תוכנית להקצאת400 דירות מעבר בדיור הציבורי ל דרי רחוב . פתרון אפשרי נוסף עבור דרי רחוב הן תוכניות של דיור תחילה . לפי גיש ה זו , הטיפול בדרי הרחוב מתחיל בהבטחת מקום מגורים ארוך טווח, ומשלב בדרך כלל טיפול אינטנסיבי ותמיכה בקהילה לפי בחי .רת המשתתפים תוכנית שכזאת לא פועלת כיום בישראל , אך משרד הרווחה שוקל פיילוט :. לאור האפשרויות הקיימות כיום, עולות בין היתר השאלות האם אפשרויות אלו נבחנות בראייה כוללת ?ומותאמות לשלבי השיקום ?מהו השילוב היעיל בין האפשרויות פן משלים לגישות הטיפול הוא מניעה (ראו ב סעיף10.3 ), ובכלל זה מניעת הידרדרות במצב אדם שכבר מוגדר דר רחוב, כמו גם מניעה מקבוצות סיכון רחבות יותר מלהגיע למצב של דרות רחוב. אחת השאלות המרכזיות היא כיצד אפשר לזהות מי עלול להפוך להיות דר רחוב? אחת מאפשרויות המניעה היא קביעת דרכי פעולה המכוונות לקבוצה רחבה , כגון מדיניות מניעה כלפי אנשים במצב כלכלי קשה . אפשרות נוספת למניעה היא התמקדות בקבוצות סיכון , כגון אנשים במשבר או אנשים ששוחררו ממסגרת מוסדית. דומה כי בשתי האפשרויות נושא הטיפול בחובות עשוי להיות מרכזי במניעה . בפרסום ש ל ה- OECD ( 2020 ) מובאות כמה המלצות לקובעי מדיניות ,להתמודדות עם חסרות בית ובהן בין היתר ההמלצה להשקיע במניעת חסרות בית, ובכלל זה לקדם .דיור בר השגה תקצוב השירותים והסיוע לדרי רחוב (ראו ב פרק11 :) בכתיבת המסמך עלו קשיים באמידת מימון הסיוע הייעודי הכולל לדרי רחוב . בשנת2020 מימון מסגרות משרד הרווחה הוא הגדול ביותר (כ- 28.5 ,)מיליון ש"ח והשני בגודלו הוא הסיוע בשכר דירה של משרד הבינוי (כ- 17 )מיליון ש"ח ; מימון גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב של המוסד לביטוח לאומי דומה בגו דלו למימון שירותי הגמילה של משרד הבריאות לדרי רחוב (יותר מ- 10 מיליון ש"ח בשנת2020 , אך המימון של משרד הבריאות לא כוון .)רק למי שהוגדר דר רחוב על ידי משרד הרווחה נתוני המוסד לביטוח לאומי אינם כוללים קצבאות נכות שהזכאות להן נבחנה בהליך ייעודי לדרי רחוב , ואין נתונים על דרי רחוב עולים מקבלי דמי קיום ממשרד העלייה והקליטה . פער מרכזי הוא עמידה על חלקן של הרשויות המקומיות במימון התואם של מסגרות הרווחה שכן המשרד אינו אוסף נתונים על כך. נוסף על המימון התואם, מתשובות שקיבלנו מ- 15 רשויות מקומיות עולה כי שש מהן נדרשו למ ימון עצמאי של טיפול בדרי רחוב (בסכום כולל של כ- 1.4 – 1.5 מיליון ש"ח בכל אחת מהשנים2019 – 2020), וייתכן ש יש רשויות נוספות שנדרשו למימון עצמאי. סיוע המדינה לדרי רחוב | 9 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm הקשיים בעמידה על תקצוב השירותים הייעודיים לדרי רחוב מעל ים שאלות בנוגע ליכולת קובעי המדיניות לבחון את היקף המשאבים המ וקצים, כמו גם את ה מיצוי ה יעיל שלהם , ובמידה רבה הם משקפים את ריבוי הגופים המעניקים השירותים לדרי רחוב. מכאן אפשר לשאול?האם יש מקום לבחון את מימוש התקצוב בראייה כוללת נציין כי ,נוסף על השירותים הייעודיים, ייתכנו שירותים נוספים או הוצאות של המדינה דוגמת אשפוזים של דרי ,רחוב אך בהיעדר נתונים המתמקדים בדרי רחוב, אי אפשר לעמוד על המימון שלהם .בפרסום של ה- OECD משנת 2020 שצוין לעיל הומלץ בין השאר על הבטחת תמיכה ותקצוב ארוכי טווח, כמו גם ניטור השפעות ההתערבויות כדי לזהות את תמיכות הרווחה והדיור היעילות בי ותר ו לקדם .למידה ל רשויות המקומיות מקום מרכזי במימון ,שכן כמעט כל שירותי הרווחה ממומנים במימון תואם, ולפי התע"ס המחלקה לשירותים חברתיים אחראית לטיפול בדרי הרחוב שבתחום הרשות המקומית בלי להתחשב בכתובתם בתעודת הזהות ומשך שהייתם בתחום הרשות . אולם, ממקורות שו נים עולה כי הוראה זו לא מיושמת במקרים .מסוימים, ובכלל זה ייתכן שיש רשויות ה"מעודדות" דרי רחוב לעבור לתל אביב עד כמה הדרישה מהרשויות המקומיות להשתתף במימון הטיפול במסגרות ארציות הוא חסם לטיפול בדרי רחוב ? למשל, רשויות מקומיות .המתקשות במימון האם שיטת המימון התואם וקשיים הנלווים לה עשויים להשפיע ברשויות מקומיות מסוימות על איכות הטיפול בדרי רחוב? המסגרות לדרי רחוב, המקומיות והארציות, מתוקצבות באמצעות מכסות, כלומר לפי מטופלים בפועל ולא באמצעות תשלום.קבוע, דוגמת תקצוב תקנים עולה השאלה עד כמה שיטת התקצוב משפיעה ע ל יציבות של ?מסגרות לדרי רחוב לאורך זמן בהינתן שמספר הזקוקים לשירות עשוי להשתנות מעת לעת, האם יש צורך בשיטת תקצוב היוצרת ודאות ומשמרת שירותים מסוימים ,? כאמור בחלק מהמסגרות של משרד הרווחה על דר הרחוב לשלם השתתפות עצמי ו ת,לפי תשובת משרד הרווחה ועדת התעריפים קובעת אם נדרשת השתתפות עצמית בגובה גמלת הבטחת הכנסה . ?האם הדרישה לתשלום דמי ההשתתפות העצמית יכולה להיות חסם לטיפול האם השימוש בגמלה למימון השתתפ ות עצמית במסגרות מסוימות מאפשר לדר הרחוב לחסוך כסף ליום ש בו יסיים ?את הטיפול סיוע המדינה לדרי רחוב | 10 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מבוא ,לפי משרד הרווחה1 דרי רחוב חיים במרחב הציבורי (ברחוב, בגנים ציבוריים ובמבנים נטושים), והם מתאפיינים בהיעדר קורת גג קבועה ומקורות קיום קבועים, בניכור או בניתוק ,מרשתות תמיכה בנדידה ,ברחבי הארץ בחשדנות כלפי הממסד, נטולי מסמכים, ולרוב מכורים לחומרים פסיכו-אקטיביים עם רקע של מ חלות פיזיות או נפשיות ומשברים אישיים ומשפחתיים. לפי המשרד, דרות רחוב היא מצב חברתי ונפשי של טראומה מתמשכת המגלם בתוכו בדידות קשה, הדרה, עוני וחוסר ביטחון ביחס למקורות הקיום הבסיסיים, כמו גם חוסר אמון, ולפי הדברים, מדובר ב"אוכלוסיית קצה" שהטיפול בה מצריך כל.ים מיוחדים ומותאמים2 הוראה3.33 בתקנון עבודה סוציאלית (להלן: תע"ס) של משרד הרווחה עוסקת בטיפול של שירותי הרווחה בדרי רחוב , ובה מוגדר דר רחוב : "אדם (גבר או אישה) מעל גיל18 ,הגר ברחוב בבתים נטושים, גנים ושטחים ציבוריים, אתרי בנייה וכו'. שרוי בהזנחה גופנית ,ו/או נפשית בדרך כלל נמצא בניתוק או ניכור ממשפחה תומכת. דר הרחוב אינו נאבק לשנות מצבו ואינו מסוגל לנהל חיים נורמטיביים [...]" (ראו פירוט המאפיינים ב פרק1 .) 3 בהוראה3.33 :מפורטות שלוש קבוצות שאינן נכללות בהגדרה, והן אסירים משוחררים; אנשים המתקשים בתשלום משכנתאות ומוצאים מבתיהם; מורחקי בית עקב אלימות במשפחה לפי צו בית משפט . כ מו כן, בהינתן שההגדרה מתייחסת לבני18 ומעלה, קטינים אינם ,נכללים בה ולפי המשרד הם מטופלים ביחידות ושירותים אחרים. ההוראה אינה מתייחסת במפורש לבני 67 ,ומעלה ו לפי תשובת משרד הרווחה, בקבוצת דרי הרחוב המטופלים ב מסגרות חוץ-ביתיות של משרד הרווחה לא נכללת קבוצת ג יל זו, וזא ת בשל הצורך במסגרות מותאמות. 4 כפי שיוצג במסמך, השירות של משרד הרווחה לדרי רחוב מבוסס על הגדרה זו, וכך גם זכאותם לסיוע בשכר דירה ממשרד הבינוי ,ולגמלת הבטחת הכנסה מהמוסד לביטוח לאומי ולכן נעסוק בדרי הרחוב העונים לע הגדרה זו. נציין כי קיימים מונחים נוספים העוסקים בקבוצות דומות או רחבות יותר, ובהם "חסר בית", אך אין להם הגדרה אחידה ומוסכמת (ראו הרחבה על סוגיית ההגדרה ב פרק8 בהמשך). כך, בהוראה3.33 , כמו גם בתשובת משרד 1 במהלך כתיבת המסמך שם המשרד השתנה ממשרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים למשרד הרווחה והביטחון החברתי. כדי ."לשמור על אחידות בגוף המסמך ובהערות השוליים בהפניות לתשובות שקיבלנו נשתמש בשם המקוצר "משרד הרווחה עם זאת בהפניות ל נהלים ול פרסומים אחרים נציג את שם המשרד .כפי שמופיע בפרסום 2 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ 2021 ; :עודכן2 בדצמבר2021 . 3 משרד הרווחה )והשירותים החברתיים (שמו באותה עת , תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב , :תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ2. 4 עוד צוין כי מינהל סיוע לבית המשפט ותקון (להלן: מינהל תקון) במשרד ,הרווחה המינהל ש תחתיו נמצא תחום דרי רחוב, פועל מול האגף לאזרחים ותיקים לקידום מענים משותפים. מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה , תשובה על פניית מרכז ,המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 :; עודכן2 בדצמבר2021 . הוראה3.33 בתקנון עבודה סוציאלית עוסקת בטיפול שירותי הרווחה בדרי רחוב ומגדירה קבוצה זו השירות של משרד הרווחה לדרי רחוב ,מבוסס על הגדרה זו וכך גם זכאותם לסיוע בשכר דירה ולגמלת הבטחת הכנסה דרי רחוב חיים ;במרחב הציבורי לדברי משרד הרווחה "מדובר ב אוכלוסיית קצה" שהטיפול בה מצריך כלים מיוחדים ומותאמים סיוע המדינה לדרי רחוב | 11 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ,הרווחה יש הבחנה בין דרי רחוב, שבהם כאמור מטפל משרד הרווחה, לבין חסרי דיור, אשר "משתייכים לאוכלוסייה פגועה אשר בעיית הדיור הכריעה אותה", אך היא בדרך כלל פעילה, נאבקת לש ,ינוי מצבה ושיפורו, דיור עשוי להיות הפתרון למצבה והטיפול בה הוא באחריות משרד הבינוי והשיכון(להלן: .)משרד הבינוי5 אחת מהקבוצות שעשויה להיות חפיפה בינה לבין דרי רחו "ב היא "צעירים חסרי עורף משפחתי או צעירים בסיכון; שהתוכנית המרכזית המטפלת בהם היא תוכנית "יתד ", התוכנית הלאומית לצעירים וצעירות במצבי סיכון עד גיל25 .)(כולל6 לפי משרד הרווחה, במקרה של דרי רחוב צעירים נבדקת תחילה האפשרות לשלב אותם בתוכניות מותאמות לנוער ולצעירים, ורק במקרים חריגים הם יטופלו על ידי היחידות העירוניות לדרי רחוב ולרוב נמנעים משילובם ב מסגרות חוץ- ,ביתיות לדרי רחוב ש בהן הגיל הממוצע גבוה (לא צוין הגיל הממוצע). עם זאת , צוין כי כל מקרה נב חן לגופו והמענה .מותאם אישית7 :לפי התע"ס, לטיפול ("התערבות") בדרי רחוב יש שלוש מטרות הצלת חיים, מניעת מוות ברחוב ומתן תנאי חיים הומניים; מתן סיוע במיצוי זכויות; שיקום אישי-משפחתי-חברתי , ובכלל זה ב היבטי תעסוקה ,לשם חזרה לחיים נורמטיביים בקהילה. 8 בתע "ס מפורטים סוגי סיוע שמעניקים:גופים ממשלתיים נוספים לדרי הרחוב, והם סיוע בשכר דירה ממשרד הבינוי; גמ לת הבטחת הכנסה מהמוסד לביטוח לאומי ו פטור ממבחן תעסוקה בשירות התעסוקה בתור תנאי לקבלת הבטחת הכנסה לדרי רחוב המשתלבים בתוכנית טיפול ושיקום; הבטחת דמי קיום ובי טוח רפואי ממשרד העלייה והקליטה לעולים חדשים בשנתם ( הראשונה בארץ; מתן אישור לגמילה פיזיתdetox ) לדר רחוב המכור לאלכוהול ממשרד .הבריאות9 על הטפסים ל צורך קבלת גמלת הבטחת הכנסה ו סיוע בשכר דירה נדרש לחתום העובד הסוציאלי המטפל במחלקה לשירותים חברתיים או ביחידה לטיפול בדרי רחוב ברשות .המקומית בתור תנאי לזכאות10 5 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ3. 6 להרחבה על התוכנית שבה משתתפים גופים מסוגים שונים ראו למשל משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, אגף בכיר קשרי ,חוץ ודוברות דוח לשנת2020, מוגש לפי חוק חופש המידע, התשנ"ח– 1998 ', עמ195 – 216 . 7 מהא מטר, מנהלת תח ום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ו הילה סופר מן הרניק, מנהלת פיתוח מקצועי, תוכנית יתד , משרד הרווח ה , ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה ,על ידי דן כהן מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ,ודוברות ,משרד הרווחה ,דוא"ל9 בספטמבר 2021 . 8 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ3. 9 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ7. 10 במקרים מסוימים גם במסגרות חוץ- .ביתיות ,משרד הרווחה והשירותים החברתיים תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 , הטיפול באוכלוסיית דרי הר חוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010, ע 'מ25 ו- 39 – 43 . לטיפול בדרי רחוב שלוש מטרות ,מרכזיות: הצלת חיים סיוע במיצוי זכויות ;ושיקום בהוראה3.33 מפורטים סוגי סיוע שמעניקים גופים ממשלתיים לדרי רחוב ס יוע המדינה לדרי רחוב | 12 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm במסמך זה מוצגים השירותים המרכזיים שמממנים גופים של המדינה עבור דרי רחוב. לשם מיפוי השירותים והמימון שלהם פנינו לכל הגופים המוזכרים בהוראה3.33 בתע"ס, וכן לגופים נוספים שבתהליך הכתיבה עלה כי הם .עוסקים בהיבטים הקשורים לנושא זה במסמך מוצגים השירותים וסוגי הסיוע שנותנים משרד הרווחה (ראו ב פרק2 וב פרק3 ), משרד הבינוי ( והשיכון פרק4 ( ), המוסד לביטוח לאומי פרק5 ( ), משרד הבריאות פרק6 ) ומשרד העלייה ( והקליטה פרק7 .) בחלק מפרקי המסמך נתייחס לגופים ולשירותים שעשויה להיות להם רלוונטיות לנושא, ובהם לשירות התעסוקה הישראלי (מוזכר בתע"ס) ולסיוע המשפטי במשרד .המשפטים נדגיש כי במסמך אנו מתמק דים בשירותים ייעודיים לדרי רחוב ולא בסיוע הניתן לקבוצות אחרות, גם אם דר י רחוב עשויים להיכלל בהם , למשל בתי תמחוי , או מסגרות לא ייעודיות לדרי רחוב, שהם עשויים להיות מטופלים בהן, כגון בתי אבות, במסגרות .המטפלות בזנות או בהתמכרות11 בכל פרק מוצגים השירותים שנותן הגוף, ובמקרים שקיבלנו מידע על כך– גם את המימון בשנת2020 (בחלק מהנושאים גם בשנת2019 .) במסמך זה לא נעסוק בפעולות הסיוע המיוחדות על רקע ההתמודדות עם מגפת ה,קורונה12 אלא בשירותים הניתנים לדרי הרחוב בש גרה , אך נתוני התקצוב שיוצגו בנוגע למסגרות לדרי רחוב בשנת2020 כוללים גם מימון נוסף על רקע ההתמודדות עם המגפה. בחלקו השני של המסמך מובאות סוגיות מרכזיות בסיוע ל דרי רחוב שעלו בתהליך כתיבת המסמך: ( הגדרת דר רחוב פרק8 ,) מיצוי הזכויות ( פרק9 ,) סוגי( השירותים פרק10 ( ) ותקצובם פרק1 1 .) נציין כי פנינו לגופים נוספים כדי לקבל נתונים על דרי רחוב או מידע עליהם , חלקם השיבו שאינם עוסקים בנושא ואחרים מסרו כי אין באפשרותם להפיק נתונים. בתשובה על פנייתנו למגן דוד אדום בישראל )(מד"א כדי לבדוק אם אפשר להפיק למשל נתונים על פינויים של דרי רחוב לבתי חולים, נמסר לנו כי אי אפשר להפיק נתונים שכן אין סימון מיוחד במערכת לדרי .רחוב בהזמנת אמבולנס13 מהמשרד לביטחון פנים נמסר כי למשטרת ישראל אין אפשרות להפיק נתונים על דרי רחוב, ומשירות בתי הסוהר נמסר ש אין תיעוד על אסירים דרי רחוב לפי בדיקת כתובת מגורים אחרונה, ולכן אי אפשר לאחזר מידע לפי במערכת הדוחות לפי הביטוי .""דר רחוב14 מהמשרד לשוויון חברתי נמסר כי למשרד אין נגיעה לנושא של דרי רחוב, 15 11 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 :; עודכן2 בדצמבר2021 . 12 להרחבה בנושא זה אסנת אלגום- ,מזרחי תוכניות סיוע לחסרי בית בתקופת משבר הקורונה– מבט משווה , מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת31 במאי2020 . 13 נמסר כי ייתכן שהדבר צוין בהערות, אך אי אפשר לשלוף מידע זה. מג"ר שירה חובב, מנהלת לשכת המנהל הכללי, מגן דוד אדום ,בישראל, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל21 ביוני2021 . 14 נמסר כי "דר רחוב" מופיע בחוות דעת של עובדים ס וציאליים או של ועדת מיון אסיר ים, אך הדבר דורש ניתוח טקסט, ואי אפשר לאחזר .את המידע ד"ר יוחנן ועקנין, רב-כלאי, קצין מחקר, ענף מחקר, לשכת נציבת בתי הסוהר, תשובה על פני ית מרכז המחקר והמידע של במסמך מוצגים השירותים המרכזיים במימון המדינה עבור דרי רחוב בהתמקד בשירותים ייעודיים ולא בסיוע הניתן לקבוצות אחרות, גם אם דרי רחוב עשויים להיכלל בהם; פרקי המסמך עוסקים ,בסיוע משרד הרווחה משרד הבינוי, המוסד לביטוח לאומי, משרד הבריאות ומשרד העלי יה מכמה גופים נמסר כי אין להם אפשרות להפיק נתונים על דרי ,רחוב: מד"א משטרת ישראל ושירות בתי הסוהר מהמשרד לשוויון חברתי וממרכז השלטון המקומי נמסר כי הם לא עסקו בנושא סיוע המדינה לדרי רחוב | 13 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ו ממרכז ה שלטון ה מקומי נמסר בתשובה על פנייתנו כי המרכז לא עסק בנושא של דרי רחוב וכי לא הוצ גו .סוגיות או בעיות בנושא16 1. דרי רחוב המקבלים שירותים בתקצוב משרד הרווחה לפי תשובת משרד הרווחה, תחום דרי רחוב במשרד מופקד על איתור, טיפול ושיקום של דרי רחוב , ואלו נחשבים"אוכלוסיית קצה " .שהטיפול בה דורש כלים מיוחדים ומותאמים17 ההוראה "בתע ס העוסקת בטיפול של שירותי הרווחה,לדרי רחוב היא כאמור הוראה3.33 , שנקבעה בשנת2010 והחליפה הוראה משנת2004 . 18 בתשובת משרד הרווחה על פנייתנו צוין כי .המשרד מצוי בתהליך של כתיבת הוראה חדשה ועד לסיומו, הוראה זו תישאר בתוקף19 בסוף מרץ2022 מ סר משרד הרווחה כי תהליך עדכון הוראה3.33 עדיין לא הסתיים ועדכוני ההוראות שבאחריות מינהל סיוע לבתי משפט ותקון יהי.ה בחודשים הקרובים20 הגדרת "דר רחוב" בהוראה3.33 :בתע"ס "אדם (גבר או אישה) מעל גיל18 הגר ברחוב, בבתים נטושים, גנים ושטחים ציבוריים, אתרי בנייה וכו'. שרוי בהזנחה גופנית ו/או נפשית, בדרך כלל נמצא בניתוק או ניכור ממשפחה תומכת. דר הרחוב אינו נאבק לשנות מצבו ואינו מסוגל לנהל חיים נורמטיביים ולו אחד או יותר מהמאפיינ :ים הבאים היסטוריה של אי- ;יציבות במגורים וניידות ברחבי הארץ ;)'חסר תעודות אישיות (תעודות זהות, תעודת עולה וכו ;חוסר מקורות קיום קבועים ;התמכרויות לחומרים פסיכואקטיביים כמו אלכוהול וסמים ;היסטוריה של אלימות ומשברים אישיים ומשפחתיים ,הכנסת ,מכתב28 בפברואר2021; גל יונה, רכזת לשכה בכירה (שר), לשכת ה שר לביטחון הפנים, תשובה על פני ית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת ,דוא"ל7 במרץ2021 . 15 עדי טור- ,פז, מנהלת תחום פרויקטים, לשכת מנכ"ל המשרד לשוויון חברתי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל 5 ביולי2021 . 16 ,אסא בן יוסף, מנהלת מחלקת רווחה וקהילה ,מרכז השלטון המקומי בישראל, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,דוא"ל30 ביוני2021 . 17 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 18 משרד הרווחה והשירותים החבר תיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 , הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ1. 19 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 20 אלינה שוורצמן, מרכזת תחום קשרי כנסת וממשל, אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה, תשובות על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת, דוא"ל31 במרץ2022 . ההוראה בתקנון עבודה סוציאלית שעוסקת בטיפול ( בדרי רחוב3.33 ) נקבעה בשנת2010 ; ,לפי משרד הרווחה כיום הוא מצוי בתהליך כתיבת הוראה חדשה סיוע המדינה לדרי רחוב | 14 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm היסטוריה של חולי גופני ו/ ;או נפשי או הפרעות נפשיות, עם רקע של אשפוזים פסיכיאטריים ;חוסר אמון בסיסי באחרים וחשדנות כלפי רשויות וממסד אי תפקוד ברו ב תחומי."החיים ורצף של כישלונות ודחיות21 כפי שצוין ב מבוא ,קבוצות נוספות שאינן נכללות בהגדרה זו של דרי רחוב הם :קטינים ;)(מטופלים על ידי יחידות ושירותים אחרים22 ;אסירים משוחררים אנשים המתקשים בתשלום ;משכנתאות ומוצאים מבתיהם מורחקי בית עקב אלימות במשפחה לפי צו בית משפט. 23 כמו ,כן, כאמור בתשובת משרד הרווחה הובהר כי לדרי רחוב בני67 ומעלה יש לספק מענה .מותאם דרי רחוב מעל גיל67 כן יכולים להמשיך לקבל טיפול ביחידות לטיפול בדרי רחוב ברשויות המקומיות (על היחידות ראו ב סעיף2.1 ), אך הם אינם משולבים במסגרות חוץ- ביתיות של תחום דרי הרחוב , והנזקקים למסגרת חוץ- ביתית מופנים לטיפול האגף לאזרחים ותיקים. 24 לפי הוראה3.33 בתע"ס, אפשר לטפל בדר רחוב בלי הסכמתו או בניגוד לרצונו אם הוא מוכר בתור "חולה נפש, חסר ישע ומי שאינו אחראי למעשיו ולמצבו ומסכן את עצמו או את סביבתו .[...]", והוצא צו משפטי מתאים25 לפי תשובת משרד הרווחה, לכל דר רחוב מטופל נבנית תוכנית טיפול המותאמת לצרכיו לאחר .אבחון26 יש כמה סוגי מסגרות לטיפול בדרי רחוב שמשרד הרווחה מציע ליצירת רצף בטיפול וב שיקום (חלק מהסוגים לא קיימים בפועל, ראו פירוט ב פרק2 .) בטרם נציג את .מסגרות הטיפול של משרד הרווחה, נציג תחילה נתונים על מספר דרי הרחוב בטיפול המשרד 1.1 נתוני משרד הרווחה על דרי רחוב ב תשובה על פנייתנו למ שרד הרווחה בבקשה ל קבל נתונים על דרי רחוב בשנים2019 ו- 2020 , ובכלל זה דרי רחוב מטופלים ודרי רחוב שאינם מטופלים ,קיבלנו שני סוגי נתונים . 21 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינוא ר2010 ', עמ2. 22 נציין כי לפי סקירת השירותים החברתיים לשנת2016 , דרי רחוב קטינים לא נכללים בהגדרה ב הורא ה 3.33 בשל היותם קטינים נזקקים לפי סעיף2 לחוק הנוער (טיפול והשגחה), התש"ך– 1960 . ראו משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, אגף למחקר, תכנון והכשרה, סק ירת השירותים החברתיים2016 , פרק4 ,חלק ג: יחידים בעלי אפיונים מיוחדים , נובמבר2017 , 'עמ34 3. 23 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ3. 24 עוד צוין כי המינהל שתחתיו נמצא תחום דרי רחוב (מינהל )תקון במשרד .פועל מול האגף לאזרחים ותיקים לקידום מענים משותפים מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 25 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ3. 26 אם לא צוין אחרת, המקור למידע ולנתונים המובאים בפרק1 הוא מהא מטר, מנ הלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על ,פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 ,במרץ2021 ,עודכן : 2 בדצמבר 2021 . קבוצות שאינן :נכללות בהגדרה הן קטינים; אסירים ;משוחררים המתקשים בתשלום משכנתא ומוצאים מבתיהם; מורחקי בית עקב אלימות במשפחה סיוע המדינה לדרי רחוב | 15 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm האחד , נתונים חודשיים ממערכת המידע של המשרד("נתוני יסוד" ) בדבר מספר דרי רחוב בעלי תיק פעיל במחלקות לשירותים חברתיים ברשויות המקומיות שנקבעה להם נזקקות ,"ראשית או משנית של "דרות רחוב27 ונתונים על מטופלים בסוגי מסגרות מסוימים. נתונים אלה מתייחסים לכלל הרשויות המקומיות שיש בהן בעלי תיק כאמור. 28 הסוג השני, נתונים מסכמים שמשרד הרווחה אסף מ- 89 מחלקות לשירותים חברתיים ברשויות המקומיות על דרי רחוב שהיו מוכרים למחלקות בכל אחת מהשנים2019 ו- 2020 – לחלקם תיק פעיל עם נזקקות של דרות רחוב, לחלקם תיק עם ,נזקקות שאינה דרות רחוב ולאחרים לא נפתח תיק, ובכלל זה מטופלי ם בטיפול קצר טווח שלא תוקצב על ידי המשרד ולכן לא דווח במערכת . מהמשרד נמסר כי בשנת2020 , בשונה משנת2019 , נאספו הנתונים ,באמצעות טופס מקוון שנשלח ישירות לכל רשות מקומית29 ולכן במסמך מובאים נתוני שנת 2020 בלבד (ראו נתונים אלו, כמו גם הרחבה על איסוף הנתונים ומגבלות הקשורות לנתונים ב סעיף2.1 1. .)להלן מכיוון שמדובר בשני מקורות מידע שונים המובילים לתוצאות שונות, להלן נציג כל מקור בנפרד .כפי שיוצג, בין שנ י מקורות אלה יש פער ה ממחיש את ה י עדר המידע המלא על מספר דרי הרחוב. 1.1.1 אנשים עם תיק פעיל במחלקות לשירותים חברתיים עם נזקקות של דרות רחוב בתשובה על פנייתנו קיבלנו נתונים שמקורם ב מערכת המידע של המשרד("נתוני יסוד" ) בנוגע ל כל אחד מהחודשים ינואר2019 - נובמבר2020 בדבר מספר דרי רחוב עם תיק פעיל במחלקות לשירותים חברתיים ברשויות המקומיות שנקב עה להם נזקקות ראשית או משנית "של "דרות רחוב. 27 לכל משפחה או יחיד המקבלים שירות של המחלקות לשירותים חברתיים נפתח תיק, ובו מרוכזים בין היתר הנתונים על הסיבה לפנייה )(״נזקקות״ שהב יאה לפתיחת התיק. רשימת הנזקקויות מוגדרת מראש במערכת של המחלקות לשירותים חברתיים, ו לפחות במערכת שהייתה בשימוש עד נובמבר2020 העובד הסוציאלי קבע נזקקות ראשית ומשנית (אם יש משנית) למשפחה כולה ולכל אחד מבני המשפחה (מתוך כמה עשרות נזקקויות אפשריות). אפשר לרשום נזקקות תקינה לבני משפחה שאינם זקוקים לשירותי רווחה. ראו מירי ,בן שמחון והראל גורן פרק1א, מבחר נתונים על אוכלוסיית היעד של המשרד ועל תקציבו , סקירת השירותים החברתיים2016 , משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, אגף בכיר למחקר, תכנון ו הכשרה, נובמבר2017 , עמ׳18 , 22 – 23 ; משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה1.19 , מאגר מידע– נתוני יסוד אודות משפחות מטופלות במחלקות לשירותים חברתיים :, תחולה1 במרץ2015 , עמ׳9 . נציין כי בהוראה1.19 ."הקטגוריה היא "מהות נזקקות 28 כהשלמה לנתונים על בעלי תיק פעיל ביקשנו נתונים על מטופלים עם נזקקות של דרות רחוב בחלוקה לסוגי מסגרות, כמו גם נתונים על מטופלים במסגרות לדרי רחוב, גם אם לא נקבעה להם נזקקות שכזאת. עם זאת, התעוררו שאלות בנוגע להגדרות השליפה, ולכן את .רובם לא נציג במסמך 29 בשנת2019 הטפסים מולאו באופן ידני , הם נשלחו באמצעות הממונים במחוזות והנתונים התקבלו במשרד בצורת סיכום מכל מחוז בנפרד .; כמו כן, למשרד אין מידע מדויק בדבר הרשויות המקומיות השיבו בנוגע לשנה זו משרד הרווחה מסר לנו נתוני ם על דרי הרחוב משני מקורות שונים ומכל אחד מהם עולה מספר שונה סיוע המדינה לדרי רחוב | 16 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm בשנת2019 היו בכל חודש בין1,397 אנשים (ינואר) עם תיק פעיל שבו הנזקקות הייתה דרות רחוב ל- 1,558 (דצמבר); ו בסך הכול בשנת2019 היו2,002 מטופלים שונים עם תיק פעיל ונזקק.ות ראשית או משנית של דרות רחוב בשנת2020 היו בכל חודש בין562 1, אנשים (ינואר) עם תיק פעיל שבו הנזקקות הראשית או המשנית הייתה דרות רחוב ל- 923 1, (נובמבר;) ובסך הכול בינואר–נובמבר 20 20 הי ו בסך הכול2,252 מטופלים שונים .עם תיק פעיל ונזקקות של דרות רחוב30 אין באפשרותנו לחבר נתונים אלו ל נתוני דצמבר2020 כיוון ש ה מקור לנתוני חודש זה הוא מערכת חדשה, בעוד נתוני ינואר-נובמבר 2020 נשלפו מהמערכת הישנה של המשרד (הוקפאה בנובמבר2020 .) 31 מספר המטופלים השונים בינואר– נובמבר2020 היה גדול ב- 250 לעומת מספרם בתקופה המקבילה בשנת2019 ,, עם זאת לא מדובר בהכרח באותם אנשים שכן ייתכן שלחלקם נסגר התיק ו במקביל .נפתחו תיקים לדרי רחוב חדשים ,לפי תשובת משרד הרווחה בשנת2020 הייתה עלייה במספר דרי הרחוב, ובתוך כך עלייה ב מספר המוכרים במערכות .המשרד32 את רוב העלייה המשרד מייחס להתמודדות עם מגפת הקורונה, ובכלל זה דרי רחוב ."סרבני טיפול" בעבר, שהחלו בתהליך שיקום בין היתר עקב אובדן מקורות ליקוט מזון בחנו גם כמה מתו ך התיקים בשנת2020 הם תיקי ם .חדשים לפי נתונים נוספים שקיבלנו ממ שרד הרווחה בכל אחד מהחודשים מדצמבר2019 עד נובמבר2020 נפתחו תיקים חדשים ל- 44 דרי רחוב (במרץ ובאפריל2020) ועד ל- 120 דרי רחוב (נובמבר2020 .) 33 נדגיש ש מדובר אך ורק במטופלים עם תיק פעיל שנרשמה להם נזקקות ראשית או משנית של דרי רחוב, אולם .עשויים להיות דרי רחוב נוספים שנרשמה להם נזקקות אחרת והם אינם כלולים בנתונים אלה משרד הרווחה מסר לנו את נתוני 2,252 האנשים עם תיק פעיל ונזקקות של דרות רחוב ראשית או משנית בינואר– נובמבר2020 , לפי מגדר וגיל. בתרשי ם1 .להלן סיכום של נתונים אלו 30 נתוני סך הכול לשנים2019 ו- 2020 לפי יוסי אילן, אנליסט בכירBI ,, אגף בכיר טכנולוגיות דיגיטליות ומידע ו מהא מטר, מנה לת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,נתוני מטופלים עם תיק פעיל ודרות דרי רחוב ומטופלים במסגרות תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת נשלח ו על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל15 בנובמבר 2021 ; ,יוסי אילן ,דוא"ל24 בפברואר2022 . 31 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב , משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 ; יוסי אילן, אנליסט בכירBI ,, אגף בכיר טכנולוגיות דיגיטליות ומידע, משרד הרווחה תשובה על פניית מרכ ז ,המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל14 ביולי 2021 . 32 צוינה עלייה של כ- 450 במספר המוכרים במערכות המשרד, בין שנת2020 לשנת2019 ; ייתכן שמדובר בהשוואת מספר דרי הרחוב המוכרים במערכת החדשה בדצמבר2020 (המערכת הישנה הוקפאה בנובמבר2020 ), ובה אין מגבלה של מספר הנזקקויות (אם העובד הסוציאלי ממלא את כולן), למספר דרי הרחוב המוכרים בדצמבר2019 , בזמן שאפשר היה לזהות דרות רחוב שנרשמה בתור נזקקות ראשית או משנית. מהשוואת נתוני נובמבר2020 לנובמבר2019 , שניהם במערכת הישנה, עולה כי בנובמבר2020 מספרם היה גדול בכ- 370 . 33 ,כאמור מדצמבר2020 המשרד משתמש במע רכת חדשה לאיסוף נתונים, ולכן ה נתון הוצג בנפרד. לפי המערכת החדשה, בדצמבר 2020 היו רשומים במערכת2,016 דרי רחוב, ול- 93 .מתוכם נפתח תיק בחודש זה בשנת2019 היו כ- 2,000 בעלי תיק פעיל שונים עם נזקקות ראשית ומשנית של דרות ,רחוב ובינואר– נובמבר 2020 – כ- 2,250 סיוע המדינה לדרי רחוב | 17 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תרשים1: בעלי תיק פעיל עם נזקקות של דרות רחוב ראשית או משנית בינואר– נובמבר 2020 לפי מגדר וגיל34 כפי שאפשר לראות בתרשים ,הימני מבין בעלי התיק הפעיל במחלקות לשירותים חברתיים במהלך ינואר– נובמבר2020 עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב– כ- 86% מהם גברים( 1,946כ ) ו- 14% נשים ( 306 .)ב הקשר זה נציין כי ב מחקר בתחום הוסבר בין השאר כי בקרב נשים יש דרות רחוב סמויה , והן אינן נראות בדרך כלל במרחב הציבורי (ראו גם ב פרק 8 .) 35 מה תרשים השמאלי עולה כי כשני שלישים מדרי רחוב אלו הם בני26 – 55 , כלומר בגילי ,העבודה העיקריים בקירוב כ- 30% בני56 ומעלה ומיעוטם, כ- 3% , הם בני18 – 25 . מבחינת 34 חישובים לפי יוסי אילן, אנליסט בכירBI, אגף בכיר טכנולוגיות דיגיטליות ומידע, ו מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב משרד ,הרווחה, נתוני מטופלים עם תיק פעיל ודרות דרי רחוב ומטופלים במסגרות ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלח ו על ידי דן כהן, מרכז (ק ,שר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל15 בנובמבר2021 . 35 ,ראו למשל (חסרות בית) שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 , 'עמ70 . מבין בעלי התיק הפעיל בינואר– במ נוב ר2020 - כשני שלישים בני26 – 55 מבין בעלי התיק הפעיל בינואר– נובמבר2020 – כ- 86% גברים סיוע המדינה לדרי רחוב | 18 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm התפלגות הגיל לפי מגדר עולה כי בקרב הנשים כ- 74% הן בנות 26 – 55, כ- 22% בנות56 ומעלה וכ- 4% בנות18 – 25 ; בקרב הגברים כ- 66% הם בני 55-26 ; כ- 31% הם בני56 ומעלה וכ- 3% בני25-18 . 1.1.2 נתונים על דרי רחוב שאסף משרד הרווחה מרשויות מקומיות בעוד שבסעיף הקודם הוצגו נתונים מכלל הרשויות המקומיות שבהן יש בעלי תיק פעיל עם נזקקות של דרות רחוב ראשית ומשנית ,בסעיף זה מוצגים נתונים שמשרד הרווחה אסף מ- 89 מחלקות לשירותים חברתיים ברשויות המקומיות על דרי רחוב שהיו מוכרים למחלקות בשנת 2020 – לחלקם תיק פעיל בנזקקות של דרות רחוב, לחלקם ת ,יק בנזקקות שאינה דרות רחוב ולאחרים– לא נפתח תיק, ובכלל זה מטופלים בטיפול קצר טווח שלא דווח ו ,במערכת. כאמור בשנת2020 ,נאספו הנתונים באמצעות טופס מקוון שנשלח ישירות לכל רשות מקומית ולכן נציג את נתוני שנה זו. את הטופס מילאו כאמור89 רשויות מקומיות, ולדברי משרד הרווחה כמעט כל הרשויות הגדולות שבתחומן יש דרי ,רחוב השתתפו , למעט שלוש רשויות שלפי ההערכה יש בתחומן יחד כ- 85 דרי רחוב בסך הכול (רחובות– כ- 40 ; קריית ים– כ- 30 ; טבריה– כ- 15 .) שאר הרשויות שלא ענו הן רשויות שלפי הידוע למשרד הרווחה, לא מתמודדות עם תופעה של דרי רחוב או שבתחומן מספר קטן מאוד ולא קבוע של דרי רחוב. 36 יש לציין כמה ,מגבלות בנוגע לנתונים אלו: ראשית אין בידנו מידע לגבי מספר דרי הרחוב בכל רשות, ולא ידוע לנו אם בכל89 הרשויות היו דרי רחוב. שנית , מכיוון שרק חלק מהרשויות ענו, הנתונים בחסר , שכן ידוע כאמור על שלוש רשויות נוספות שבתחומן יש דרי רחוב וייתכנו דרי רחוב גם ברשויות מקומיות נוספות שלא ענו. ש לישית , תיתכן ספירה כפולה בנתונים שנאספו– אם ל .אורך השנה דרי רחוב מסוימים טופלו ביותר מרשות מקומית אחת רביעית , ייתכן שלא הייתה אחידות בין הרשויות במתן התשובות , ולא ידוע לנו אם כולן מסרו את הנתונים לפי אותן הגדרות, ובכלל זה אם היו רשויות שמסרו נתוני סוף שנה במקום נתונים שעוסקים בכל .השנה לפי איסוף הנתונים מ- 89 ,הרשויות המקומיות בשנת2020 היו מוכרים3,471 דרי רחוב. ממשרד הרווחה נמסר כי עיריית תל אביב– יפו)(להלן: תל אביב טיפלה בכ- 39% מכלל דרי הרחוב ברשויות אלה ( 1,340 מתוך3,471 .) 37 להלן מספר דרי הרחוב שטופלו במחלקות לשירותים חברתיים בחלוקה לסוג.הטיפול ורישום הנזקקות 36 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 37 כ- 37% ( מכלל דרי הרחוב שטופלו ודווח הטיפול908 דרי רחוב) וכ- 42% מכלל דרי הרחוב שטופלו בטיפול קצר טווח או שלא דווחו בתור ( דרי רחוב432 – באשר לתל אביב צוין שמדובר בטיפול קצר .)טווח מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה הנתונים נאספו מ- 89 רשויות מקומיות, ולפי משרד הרווחה, כמעט כל הרשויות הגדולות שבתחומן יש דרי רחוב, נכללו סיוע המדינה לדרי רחוב | 19 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה1 : מספר דרי רחוב שהיו מוכרים לשירותי הרווחה וטופלו בשנת2020 (לפי איסוף נתונים של משרד הרווחה מ- 89 )רשויות מקומיות38 קבוצת דרי הרחוב שנת 2020 מספר דרי הרחוב שטופלו, והטיפול דווח במערכת משרד הרווחה (השמה) 39 2,452 מספר דרי רחוב נוספים שטופלו על ידי המחלקות בטיפולים קצרי טווח) לא דווחו )השמות או ש טופלו, אך לא נרשמו בתור דרי רחוב במערכת 1,019 סך הכול דרי הרחוב שטופלו 3,471 מטבלה1 עולה כי ב- 89 רשויות מקומיות היו 3,471 דרי הרחוב שהיו מוכרים למחלקות לשירותים חברתיים ברשויות אלו בשנת2020 וטופלו – כ- 71% מהם דרי רחוב שטופלו והטיפול בהם דווח למשרד הרווחה)(השמה לשם תקצוב ( 2,452 ) ,ואילו כ- 29% מדרי הרחוב המוכרים שטופלו ( 1,019 )הם דרי רחוב שהטיפול בהם דווח, אך הם לא רשומים בתור דרי רחוב במערכת, או שטופלו בטיפול ים קצר י טווח שלא דווח ו בתור השמה למשרד הרווחה. נ זכיר כי ב נתוני מערכת משרד הרווחה שהוצגו בסעיף הקודם נכללו אך ורק דרי רחוב שבתיקם נרשמה נזקקות (ראשית או משנית ) של דרות רחוב, ו לפי נתונים אלה, בינואר– נובמבר2020 היו2,252 מטופלים עם תיק פעיל שנרשמה להם נזקקות של דרות רחוב (ראו ב סעיף1.1.1 ) , נתון הקטן ב- 200 ממספר דרי הרחוב ש לפי ה נתוני ם שנאספו מ- 89 רשויות מקומיות , טופלו בשנה זו ודווחו למשרד הרווחה בתור השמה ( 2,452 .) אין בידנו הסבר מלא.לפער זה כמו ,כן בנתוני משרד הרווחה שהוצגו בסעיף הקודם אין כלל מידע על מספר דרי רחוב נוספים שטופלו על ידי המחלקות בטיפולים קצרי טווח אם לא נפתח בגינם תיק או מטופלים שלא רשומים במערכת בתור דרי רחוב. כפי ש,אפשר לראות בטבלה בנתוני ם שנאספו מ- 89 ה רשויות מספרם של דרי רחוב שטופלו טיפול קצר טווח שלא דווח או שטופלו ולא נרשמו בתור דרי רחוב במערכת הוא 1,019 . ,והשירותים החברתיים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,)נשלחה על ידי דן כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת ,אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה, דוא"ל2 בדצמבר2021 . 38 לפי נתונים שפורטו מהא מ טר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 :, עודכן2 בדצמבר2021 . 39 :בתשובת המשרד הקטגוריה מתוארת כך"סך הכ ו ל שטופלו על ידי היחידות העירוניות ודווחו כהשמות ". מכיוון שלא בכל הרשויות המקומיות יש יחידות לטיפול בדרי רחוב (ראו ב פרק2 ,) להבנתנו מדובר גם בדרי רחוב שטופלו על ידי המחלקות לשירותים חברתיים או במסגרות לדרי רחוב. טיפולים אלו, שדווחו בתור השמה במערכת משרד הרווחה, אמורים להיות מתוקצבים (להרחבה על התקצוב ראו ב פרק3 .) לפי איסוף נתונים של משרד הרווחה מ- 89 ,רשויות מקומיות בשנת2020 טופלו כ- 3,470 דרי רחוב (כולל טיפולים קצרי )טווח סיוע המדינה לדרי רחוב | 20 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm נוסף על3,471 דרי הרחוב שטופלו, 89 הרשויות המקומיות דיווחו על כ- 800 דרי רחוב נוספים בתחומן, ש אינם מטופלים והם חולקו לשתי קבוצות ,: דרי רחוב המוכרים לרשויות ( אך אינם מעוניינים לקבל שירות או חסרי מוטיבציה לקבל שירות כ- 345 דרי רחוב); וכן אומדן לדרי רחוב נוספים שאינם מוכרים, אך( הרשויות יודעות או מעריכות שהם נמצאים בתחומן כ- 455 .)דרי רחוב ,לפי משרד הרווחה ידוע על מוות של37 דרי רחוב בשנת2020 , ובכלל זה מוות ,ברחוב בבתי חולים ובמסגרות , וצוין כי המקור הוא דוחות הפטירה שנשלחים מהרשויות המקומיות, 40 אך לא ברור אם מדובר באיסוף מ- 89 .הרשויות נציין מ כי פרסום משרד הרווחה שעסק בשנת 2016 ,רבים מדרי הרחוב הם "סרבני טיפול וסרבני אשפוז, גם במצבים רפ ואיים ירודים" וכי יש צורך בהמשך "ההידברות עם משטרת ישראל ומשרד הבריאות" לשם צמצום התמותה .ברחובות41 נזכיר כי אחת ממטרות הטיפול בדרי רחוב לפי הוראה3.33 בתע"ס, היא הצלת חיים ומניעת מוות ברחוב . הוראה זו קובעת כי כשדר רחוב מת ברחוב או באחת המסגר ו ת, על מנהל המסגרת (או מי שהוסמך לכך) לדווח למפקח המחוזי תוך יידוע המפקח הארצי, ואם הוא לא היה מו כר– על המחלקה לשירותים חברתיים; על הדיווח לכלול דוח סוציאלי מקיף ולפי ה דברים משרד הרווחה יקיים ועדת בדיקה שבה נציגי משרד הרווחה .ומשרד הבריאות, ודוח הממצאים יועבר לסמנכ"ל בכיר לשירותים אישיים וחברתיים במשרד42 1.1.3 פערי נתונים על דרי רחוב מהנתונים משני הסוגים שהוצגו בסעיפים הקודמים עולה כי אין בידי משרד הרווחה מידע מלא על דרי רחוב שעו מדים בקריטריונים של ההגדרה בתע"ס. בתרשים להלן נציג סיכום של .נתונים אלו 40 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 41 משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, אגף למחקר, תכנון והכשרה, סקירת השירותים החב רתיים2016 , פרק4 , חלק ג: יחידים בעלי אפיונים מיוחדים, נובמבר2017 ', עמ334 . 42 משרד הרוו חה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ34 – 35 . לפי הערכה, כ- 800 דרי רחוב נוספים לא טופלו מהנתונים שהוצגו בסעיפים הקודמים עולה כי בידי משרד הרווחה אין מידע מלא על דרי רחוב שעו מדים בקריטריונים של ההגדרה בתע"ס ,לפי משרד הרווחה ידוע על מוות של37 דרי רחוב בשנת2020 סיוע המדינה לדרי רחוב | 21 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תרשים2 : מספר בעלי תיק פעיל עם נזקקות ראשית ומשנית של דרות רחוב ברשויות המקומיות לעומת מספר דרי הרחוב לפי איסוף של משרד הרווחה מ- 89 רשויות מקומיות בשנת2020 כפי שצוין לעיל, בנתוני מערכת משרד הרווחה שהוצגו נכלל ו אך ורק דרי רחוב ש בתיקם נרשמה נזקקות)(ראשית או משנית של דרות רחוב , ולפי נתונים אלה, בינואר–נובמבר 2020 מספר ם היה קטן ב- 200 ממספר דרי הרחוב שלפי נתוני שנאספו מ- 89 רשויות מקומיות, טופלו בשנה זו והטיפול דווח במערכת המשרד בתור השמה של דר רחוב( 2,452 ). אין בידנו הסבר .לפער זה ,כמו כן ב מערכת נתוני היסוד הישנה של משרד הרווחה לא היה מידע על מספר דרי רחוב נוספים שטופלו על ידי המחלקות ., כמו גם אומדן לדרי רחוב שלא טופלו נציין כי בפרסום של ה- OECD מוצג אומדן למספר דרי הרחוב בישראל בשנת2020 , ובו מוצג הנתון3,471 ; כאמור, נתון זה זהה ל איסוף הנתונים מ- 89 רשויות מקומיות בנוגע לדרי רחוב שטופלו (כולל טיפולים קצרי טוו)ח. 43 43 OECD, Social policy division, Directorate of employment, labour and social affairs, Housing conditions, Homeless population, May 27th 2021, p. 5. בפרסום של ה- OECD אומדן למספר דרי הרחוב בישראל בשנת2020 הוא 3,471 , נתון הזהה לעולה מאיסוף הנתונים מ- 89 הרשויות המקומיות סיוע המדינה לדרי רחוב | 22 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 2 . סוגי מסגרות לטיפול בדרי רחוב באחריות משרד הרווחה לכל דר רחוב מטופל נבנית תוכנית טיפול המותאמת לצרכיו לאחר.אבחון44 לפי הוראה3.33 ,בתע"ס ולפי תשובת המשרד יש כמה סוגים של מסגרות מקומיות וארציות לטיפול בדרי רחוב ליצירת רצף בטיפול ובשיקום , אולם לא כל מסגרות אלה קיימות כיום. בתרשים3 ,להלן מוצגים סוגי המסגרות המקומיות והארציות הפועלות כיום, לפי תשובת משרד הרווחה .כמו גם סוגי מסגרות שלפי התשובה יש להקים לשם השלמת הרצף תרשים 3 : סוגי מסגרות לטיפול בדרי רחוב– מקומיות וארציות45 ב סעיף2.1 בפרק זה נעסוק במסגרות מקומיות וב סעיף2.2 – .במסגרות ארציות נציין כי בפנייתנו למשרד הרווחה ביקשנו נתונים על מספר המטופלים המרבי בכל מסגרת, כלומר מכסות, ומספר ממוצע של מטופלים בשנת2019 ובשנת2020 , אך המשרד העביר לידנו 44 אם לא צוין אחרת, המקור למידע בפרק2 הוא מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תשובה ,על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 ,עודכן : 2 בדצמבר 2021 . 45 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 :, עודכן2 בדצמבר2021 . יש כמה סוגי מסגרות מקומיות וארציות ,לטיפול בדרי רחוב אך לא כל הסוגים קיימים כיום סיוע המדינה לדרי רחוב | 23 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm נתונים על מכסות ובחלק מהמקרים הערכה כללית בנוגע לתפוסה . בבקשת המשך קיבלנו נתונים על סוגי מסגרות מס וימות, אך לא קיבלנו הבהרות בנוגע לרשימות של חלק מהמסגרות, לכן אין באפשרותנו להציג נתונים על מטופלים ברוב סוגי המסגרות, ובסעיפים להלן נציג בעיקר נתונים על מכסות. 2.1 מסגרות מקומיות לטיפול בדרי רחוב לפי הוראה3.33 בתע"ס, במחלקה לשירותים חברתיים של רשות מקומית שבתחומה יש לפחות חמישה דרי רחוב ., מומלץ למנות עובד סוציאלי בחלקיות משרה לטיפול בדרי רחוב ,כמו כן, לפי הוראה זו ברשויות מקומיות שבהן אותרו לפחות15 ,דרי רחוב"יש לפ עול" להקמת מסגרת מקומית אחת או יותר לטיפול בדרי רחוב בקהילה , והן: יחידת אבחון, טיפול ושיקום ללא לינה; יחידה לאבחון, טיפול ושיקום עם לינה; מחסה להלנה זמנית מהשעה17:00 ועד למחרת ב- 9:00 ; דירות לוויין; מרכז יום לטיפול– למענה בשעות היום, בין היתר למתגוררים בל ילה .במחסה לפי התע"ס, על המחלקות לשירותים חברתיים לטפל ולתת מענה לדרי הרחוב השוהים בתחום ה רשות או שפנו למחלקה מבלי להתחשב בכתובתם בתעודת הזהות .ומשך שהייתם ברשות46 מתשובות משרד הרווחה עולה כי חלק מסוגי המסגרות המקומיות המוצעות בתע"ס, לא הוקמו באף רשות מקומית , והן: יחידה לאבחון, טיפול ושיקום עם לינה .; דירות לוויין; מרכזי יום לטיפול זאת למרות ש לפ ,י המשרד הקמת דירות לוויין ומרכזי יום לטיפול נדרשות לשם השל מת רצף .הטיפול47 ל דברי ,משרד הרווחה כיום יש שני סוגי מסגרות מקומיות המ :וצעות בפועל יחידות לטיפול בדרי רחוב )(ככל הנראה בתע"ס מוצגת בתור יחידת אבחון, טיפול ושיקום ללא לינה וגגונים (מחסה להלנה זמנית בתע"ס) ו הרשויות המקומיות הן האחראיות על הפעלת ן . מסגרות אלו הן מסגרות שמשרד הרווחה מתקצב במימון תואם עם הרשויות (ראו הרחבה ב פרק3), ואינן כוללות מסגרות שגופים אחרים מממנים או מסגרות פרטיות. להלן אופי י ה של כל אחת ממסגרות אלה. יחידות לטיפול בדרי רחוב (טיפול אמבולטורי) : עורכות סיורים ומאתרות דרי רחוב; מחלקות שמיכות, שתייה ומזון; מפנות למסגרות עם לינה; מאבחנות ומסייעות במיצוי זכויות, ובכלל זה מסייעות בהגשת מסמכים לוועדות רפואיות; מעניקות ליווי מקצועי במהלך השיקום; מעניקות טיפול פסיכו- סוציאלי. לפי התע"ס, היחידה תכלול מנהל, עובד סוציאלי ועובד סוציאלי נוסף 46 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ 8 – 20 . 47 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 :, עודכן2 בדצמבר2021 ; ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, נתוני מסגרות לדרי ,רחוב, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל12 במאי2021 . כיום יש שני סוגי מסגרות מקומיות באחריות הרשויות :המקומיות יחידות לטיפול בדרי רחוב וגגונים סיוע המדינה לדרי רחוב | 24 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm לכל25 דרי רחוב מטופלים, מדריכים, מתנדבים ושומר, 48 ו בתשובת המשרד נכתב שביחידה .עובדים סוציאליים ואנשי סמך נ ציין כי מהוראה3.33 בתע"ס עולה מרכזיות העוב ד הסוציאלי ביחידה באבחון, בהפני ה למסגרות טיפול, ובהן מסגרת מקומית או ארצית עם לינה, אם דר הרחוב רוצה בכך, בסיוע בקבלת שירותים נוספים ובמיצוי זכויות ה ניתנים על ידי גופים .נוספים49 קורת גג זמנית )("גגון" או "שלטר" או מחסה : מסגרת שפועלת משעות אחר הצהריים עד שעות הבוקר ומספקת לינה, מקלחת, מזון ובגדים. לפי התע"ס, השהות בקורת הגג היא עד לשנה ומיועדת בין היתר לתחילת תהליכי טיפול ושיקום ומיצוי זכויות. לפי התע"ס, בגגון יועסק מדריך ושומר ועובד סוציאלי מהמחלקה לשירותים חברתיים ישמש כתובת לעובדים אלו ויפקח .על המסגרת עוד נכתב כי את הגגונים יכולות להפעיל עמותות שהרשות המקומית התקשרה .איתן50 לפי תשובת המשרד, השירות הפסיכו- סוציאלי במסגרת זו ניתן על ידי היחידות האמב .ולטוריות בטבלה2 מוצגות ה יחידות לדרי רחוב והגגונים אלה וכן התפוסה המרבית המאושרת לתקצוב בהם בשנת2020 , לפי הנתונים שקיבלנו ממשרד הרווחה. אין בידנו מידע על שינויים במכסות בגגונים וביחידות בשנת2021 . 48 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ12 . 49 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ10 . 50 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינוא ר2010 ', עמ12 – 14 . סיוע המדינה לדרי רחוב | 25 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה2 : ערים שבשנת2020 פעלו בהן יחידות לטיפול בדרי ,)רחוב וגגונים (בחלקן ומספר המכסות המתוקצבות51 העיר מכסות מתוקצבות ביחידה לדרי רחוב מספר גגונים מתוקצבים בעיר מספר מיטות מתוקצבות בגגון אופקים 30 52 אילת 10 אשדוד 97 1 כ- 20 53 אשקלון 36 באר שבע 20 בני ברק 19 בת ים 76 חדרה54 33 1 35 חיפה 166 1 20 ירושלים 98 1 20 לוד 24 נוף הגליל 21 נתניה 80 פתח תקווה58 1 או2 55 35 ראשון לציון78 1 25 51 רוב הנתונים נשלפו במרץ2021 ומקצתם הושלמו בשליפה במאי2021 . מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 ,); ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, נתוני מסגרות לדרי רחוב ,, דוא"ל12 במאי2021 . 52 המכסות לפי תשובת עיריית אופקים באוגוסט 2021 ,ייתכן שנכונות לשנת 2021 . לפי התשובה, היחידה החלה לפעול בשנת2019 אך ממשרד הרווחה נמסר כי היחידה החלה לפעול בדצמבר2020 :, ולא צוינו המכסות. בהתאמה סוזי מרציאנו דודפור , מנהלת אגף הרווחה והשירותים החברתיים ,עיריית אופקים , ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת דוא"ל , 17 באוגוסט 2021 ; מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן כהן, מרכז ,(קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 53 ממשרד הרווחה נמסר כי המשרד מתקצב40 מכסות בתעריף של גגונים, ומתוכם20 .מכסות במסגרת של בית לחיים ,מהא מטר מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קש ,רי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . לא ברור אם יש אפשרות להעברת מכסות בין המסגרות אם .אחת מהן אינה מלאה ,לפי תשובות עיריית אשדוד בגגון שוהים כ- 20 מטופלים, וצוינה ,בנפרד מסגרת אחרת של דיור נתמך בקהילה ובה20 מכסות שהמשרד הקצה לגגון, אך משמשים למסגרת לטווח ארוך, בין היתר תוך שימוש בסיוע בשכר דירה ממשרד הבינוי. ניקול אלייב, רכזת דרי רחוב ושיקום האסיר, מ ,נהל לשירותים חברתיים, עיריית אשדוד, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב18 באוגוסט2021 ; רונית דיניץ, מנהלת תחום התמכרויות ודרי רחוב, עיריית ,אשדוד, דוא"ל23 בפברואר2022 . 54 ב נתוני משרד הרווחה הגגון בחדרה מוגד ר בתור מסגרת הנותנת מענה מקומי ו מענה ארצי , ובדומה בתשובת עיריית חדרה צוינה חלוקת מכסות– מקומית ואזורית . ,כמו כן בתשובת עיריית חדרה צוינו מכסות מעט שונות: ביחידה לדרי רחוב– עד35, ובגגון 30 (עד 15 מחדרה ו- 15 .)נוספים מהאזור זיוה הימברג, מנהלת אגף הרווחה והשירותים החברתיים, עיריית חדרה, תשובה על פניית מרכז ,המחקר והמידע של הכנסת, מכתב20 באפריל2021 . 55 צוין כי באותה עת היו שני גגונים, אך המכסות המתוקצבות יכולות להיות מנוצלות בגגון אחד; לפ י הדברים, שאר המיטות עשויות להיות עבור מחוסרי דיור אחרים. בשנת2022 .נסגר גגון אחד מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . סיוע המדינה לדרי רחוב | 26 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm העיר מכסות מתוקצבות ביחידה לדרי רחוב מספר גגונים מתוקצבים בעיר מספר מיטות מתוקצבות בגגון תל אביב– יפו 582 1 – 3 56 26 (הורחבו ל- 60 בשנת 2021 ) 57 סך הכול 1,428 ב- 16 יחידות 7 – 10 כ- 180 מטבלה2 עולה כי בשנת2020 ב- 16 ערים פעלו יחידות לטיפול בדרי רחוב, ו בהן בסך הכול כ- 1,430 מכסות חודשיות מתוקצבות. באשר ,ליחידה באופקים ,לפי משרד הרווחה היא נפתחה בדצמבר2020 , אולם מתשובת עיריית אופקים לפנייתנו עולה כי היחידה פועלת משנת2019 והמכסה בה היא30 (ייתכן שנכון לשנת2021 .) 58 עוד נמסר ממשרד הרווחה ש בשנת 2021 נפתחו שלוש יחידות נוספות: ,בבית שמש ב חולון ו ב קריית גת , אך לא נמסר לנו מספר המכסות בהן. 59 כלומר אם מוסיפים את היחידות ב בית שמש, בחולון ובקריית גת , בשנת 2021 פעלו יחידות ב- 19 רשויות מקומיות. ,באשר לגגונים מהטבלה עולה כי לפי נתוני משרד ה,רווחה מתוך16 הערים שבשנת2020 פעלו בהן יחידות לטיפול בדרי רחוב בשבע מערים אלו (כ- 44% מכלל הערים שפעלו בהן יחידות לדרי רחוב) פעלו גם גגונים שמשרד הרווחה משתתף במימונם . לפי אתר משרד הרווחה, ובהצלבה עם חלק מנתוני משרד הרווחה, נכון לשנת2021 , בארבע מהערים העירייה היא ש מפעילה את הגגונים (אשדוד, חיפה, פתח תקווה וראשון לציון), ובשלוש– עמותה .)(ירושלים, חדרה ותל אביב60 בשבעת ה גגונים ה אלה היו בשנת2020 כ- 180 מיטות שמשרד הרווחה מתקצ ב, 61 ולפי נתוני משרד הרווחה, בחודשים ינואר– נובמבר2020 דווח במערכת משרד הרווחה על441 56 .שלושת הגגונים המתוקצבים: גגון למכורים, גגון ל"נקיים" וגגון לנשים "נקיות"; צוין כי גגון לנשים "נקיות" מצוי בתהליך לקראת הקמה עם זאת, צוין כי המכסות לתקצוב לא מוגדרות דווקא .לגגון מסוים. נוסף עליהן, יש מיטות בגגונים שאינן מתוקצבות .שם 57 .שם 58 סוזי מרציאנו דודפור, מנהלת אגף הרווחה והשירותים החברתיים ,עיריית אופקים , ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת דוא"ל , 17 באוגוסט 2021 . 59 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 60 באתר אמנם צוין שעיריית חדרה מפעילה את הגגון, אך בנתוני משרד הרווחה צוין שהגגון מופעל בידי עמותה, וכ ך גם צוין בתשובת ,עיריית חדרה. כמו כן, באתר צוין שבנתניה פועל גגון אך מהמשרד נמסר שאי ן בעיר גגון . אתר משרד הרווחה ,מרכז :י שירות לדרי רחוב גגון :, כניסה3 באוגוסט2021 . 61 בשנת2021 המכסות בגגונים בתל אביב גדלו ב- 34 .. נציין כי לפחות בגגונים בתל אביב יש מיטות נוספות שמשרד הרווחה אינו מתקצב ,לפי תשובת עמותת לשובע, המפעילה את הגגונים בתל אביב נוסף על ה מיטות המתוקצב ות, העמותה מפעילה מיטות שאינן מתוקצבות , ו המימון בעיקר מתרומות. עוד נמסר מהעמותה שבמיטות שאינן מתוקצבות לנים גם אנשים שהופנו על ידי המחלקות לשירותים חברתיים ושעונים על הגדרת דר רחוב, או שפנו באופן עצמאי והגגון מפנה אותם לתחילת טיפול במחלקות לשירותים חברתיים. נו ,סף עליהם, בגגונים לנים גם אסירים משוחררים אלו אינם עונים כאמור על הגדרת דר רחוב. הגגונים מיועדים בראש ובראשונה לדרי רחוב, אך ומעת לעת ובהיעדר פתרון אחר– מתאפשרת לינה לתקופה קצרה גם ל חסרי דיור נוספים, כגון במקרה שנדרשת חלופת מעצר או במקרה של .הרחקה מהבית עוד נמסר כי השהייה לדרי רחוב אינה מוג ב לת בזמן והמגורים מתאפשרים כל בשנת2020 פעלו יחידות לטיפול בדרי רחוב ב- 16 ,ערים ובהן כ- 1,430 מכסות חודשיות מתוקצבות סיוע המדינה לדרי רחוב | 27 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מושמים שונים בגגונים, ובכל שנת2019 – 368 מושמים, 62 נתונים שיכולים להעיד על תחלופה . לפי הבהרת משרד הרווחה, בפתח תקווה המכסות יכולות להיות מנוצלות בשני גגונים ובתל אביב בשלושה גגונים, אך המשרד לא מגדיר באילו מהגגונים המכסות ינוצלו שכן יש בגגונים אלו גם מיטות שאינן מתוקצבות , לכן אפשר לומר שבסך הכול בשבע ערים פעלו בין שבעה ל- 10 גגונים עם מכס.ות מתוקצבות63 מנתוני משרד הרווחה עולה כי בשנת2020 פעלה יחידה לדרי רחוב ב- 16 ערים (כ- 6% מהרשויות המקומיות בישראל וכ- 21% )מכלל הערים ובשבע מתוכן (כ- 3% מהרשויות המקומיות בישראל וכ- 9% )מכלל הערים פעלו גגונים. 64 בשנת2021 נפתחו שלוש יחידות נוספות, כך שבשנת2021 פעלו יחידות ב- 19 ערים (כ- 7% מהרשויות המקומיות בישראל וכ- 25% .)מכלל הערים כאמור מסגרת מקומית אמורה לקום בכל רשות שבה אותרו לפחות15 דרי רחוב , אך לא ידוע לנו בכמה רשויות יש לפחות15 .דרי רחוב בתרשים4 להל ן מוצג סיכום של16 ה יחידות לדרי רחוב ו-7 ה גגונים ומכסותיהם בשנת2020 בהתבסס על נתוני המכסות שקיבלנו מ משרד הרווחה, ו לפי מחוזות משרד הפנים (ולא לפי )החלוקה למחוזות של משרד הרווחה. נוסף על כך, מצוין באילו מחוזות נפתחו יחידות בשנת 2021, אך כאמור לא קיבלנו ממשר.ד הרווחה את נתוני המכסות של היחידות החדשות .עוד אין מענה טוב יותר (בין היתר דיור מוגן, מוסד לבריאות הנפש או פתרון דיור אחר), והודגש כי יתקבלו פונים גם אם יש צפיפות גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת, דוא"ל21 ביולי2021 . 62 כולל אנשים שבתיקם לא נרשמה דרות רחוב בתור נזקקות ראשית או משנית. 63 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף ,בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 64 לפי נתוני הלמ"ס, בשנת2020 היו255 רשויות מקומיות בישראל ו- 77 ,עיריות. ראו הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה הרשויות המקומיות בישראל– קובצי נתונים לעיבוד1999 – 2020 , קובץ נתונים לעיבוד– 2020 :, סיכומים לפי מעמד מוניציפלי, עודכן28 במרץ2022 , :אוחזר1 במאי2022 . סיוע המדינה לדרי רחוב | 28 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm תרשים4 : מספר הרשויות המקומיות שפועלות בהן יחידות ל טיפול ב דרי רחוב וגגונים והמכסות בהם ( 2020 ) ,בחלוקה ל מחוזות משרד הפנים65 מתרשים4 עולה כי לפי נתוני משרד הרווחה נכון לשנת 2020 , בששת המחוזות יש רשויות מקומיות שפועלות בהן יחידות לטיפול בדרי רחוב; ב כל אחד מ מחוזות הצפון וירושלים יש רק רשות אחת שיש בה יחידה ו באזור יהודה ושומרון אין יחידה . ,כמו כן אפשר לראות כי מספר ( המכסות הגדול ביותר ביחידות אלה נמצא במחוז תל אביב677 מכסות) והקטן ביותר במחוז ( הצפון21 .)מכסות ,נזכיר כי במחוז הצפון מדובר ביחידה אחת בנוף הגליל, וכי במחוז הדרום ,המחוז הגדול ביותר מבחינת השטח66 מדובר ביחידות ,באופקים ,באילת ב ,באר שבע 65 ,עיבוד התרשים על בסיס: אתר המפות הממשלתי שכבת גבול מחוז משרד הפנים :, אוחזר9 בפברואר2022 . נתוני המסגרות הם לפי נתוני משרד הרווחה המוצגים בטבלה2 , ושיוך הרשויות המקומיות למחוזות הוא ,לפי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה יישובים בישראל – קובצי יישובים, קובץ היישובים2020 , 9 באוגוסט2021 :, אוחזר4 בינואר2022 . 66 הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, שנתון סטטיסטי לישראל2021 ,פרק ג ג או רפיה ', לא צוין תאריך, עמ8 :, כניסה2 במאי2022 . נכון לשנת2021 , במחוז הצפון יש רק רשות אחת שיש בה יחידה ובאזור יהודה ושומרון אין יחידה סיוע המדינה לדרי רחוב | 29 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ב אשקלון בו אשדוד .בשנת 2021 נפתחו שלוש יחידות נוספות , אך לא צוינו המכסות: אחת .)במחוז הדרום (קריית גת), אחת במחוז ירושלים (בית שמש) ואחת במחוז תל אביב (חולון עוד עולה מהתרשים כי בחמישה מחוזות יש רשויות מקומיות שפועלים בה ן גגונים , בעוד במחוז הצפון ובאזור יהודה ושומרון אין גגונים. ממשרד הרווחה נמסר כי המשרד מעוניין לפתוח גגון אזורי במחוז הצפון ו חיפה , אך נתקל בקשיים מצד הרשויות המקומיות. 67 נזכיר כי כל הגגונים פועלים ברשויות מקומיות שיש בהן יחידות לטיפול בדרי רחו .ב מספר המכסות הגדול ביותר ב גגונים הוא ב( מחוז המרכז60 )מכסות , ומשנת2021 ,גם במחוז תל אביב והנמוך ביותר ב מחוז( ירושלים20 ( ) ובמחוז הדרום20 .)אין ב י דינו מידע אם היקף זה עו נה על הצרכים הקיימים בכל אחד מהמחוזות. נקודה נוספת שיש לתת עלי ה את הדעת היא היחס בין היקף המכסות ביחידות לטיפול בדרי רחוב ל בן ה מכסות ב .גגונים ,אם דר הרחוב רוצה בכך היחידה לטיפול בדרי רחוב או המחלקה לשירותים חברתיים עשויות להפנות אותו לגגון . כפי שהוצג בטבלה2 , ליחידות העירוניות לטיפול בדרי רחוב בשנת2020 כ היו- 1,430 מכסות , לעומת כ- 180 מכסות בגגונים, כלומר בנקודת זמן מסוימת מספר המכסות בגגונים הוא כ- 13% .ממספר המכסות ביחידות בתשובת משרד הרווחה צוין כי גגון היא מסגרת חירום למענה זמני, בהתמקד בהרחקת דר הרחוב .מהרחוב תוך מתן קורת גג בשעות הלילה, כמו גם ארוחה ומקלחת המטרה בתקופה המוגבלת היא להתאים תוכנית טיפול, ובכלל זה הפנייה למסגרות ארוכות טווח. אולם עולות השאלות מהו שיעור המטופלים ביחידות הנזקקים לשירות זה, מהי התפוסה בגגונים ומה שיעור דרי הרחוב הלנים בגגונים ואינם מטופלים ביחידות? בהיעדר מידע על התפוסה אין באפשרותנו לה שיב על שאלות אלה. משרד הרווחה ציין בפנינו כי חסרות מכסות לגגונים ומספרן צריך ,לשקף את הצורך ואת המטרה 68 .אך לא ציין מהו הצורך 2.2 מסגרות ארציות לטיפול בדרי רחוב לפי התע"ס, משרד הרווחה פיתח שירותים ארציים לדרי רחוב שיש להם צרכים מיוחדים ושעקב חומרם מצבם הנפשי או הפיזי, המסגרות המקומיות לא מתאימות עבורם (או שאינן קיימות), והם מתוארים בהוראה בתור מסגרות "המספקות או משלימות את רצף השירותים הניתנים לדרי הרחוב באמצעות המחלקות לשירותים חברתיים ומאושרים על ידי המ ."שרד לפי הדברים, המסגרות הארציות יופעלו באמצעות ארגונים פרטיים או עמותות, לאחר שזכו במכרז פומבי ולאחר שחתמו על הסכם התקשרות עם משרד הרווחה. עוד נכתב כי עובד 67 צוין כי הנושא בעדיפות בטיפול., אך לא פורט באיזה אופן מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 68 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי ,חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . בחמישה מחוזות יש רשויות מקומיות שפועלים בה ן גגונים , בעוד במחוז הצפון ובאזור יהודה ושומרון אין גגונים ; לדברי משרד הרווחה הוא מעוניין בפתיחת גגון אזורי במחוז הצפון וחיפה, אך נתקל בקשיים מצד הרשויות המקומיות ,לפי משרד הרווחה חסרות מכסות לגגונים ומספרן צריך לשקף את הצורך, אך לא צוין מהו סיוע המדינה לדרי רחוב | 30 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm סוציאלי במחלקה לשירותים חברתיים הוא שמפנה את דר הרחוב לאחת המסגרות הארציות )(ובכלל זה מעבר ביניהן באישור המפקח המחוזי של השירות במשרד הרווחה, ועל העובד הסוציאלי או אדם שהוא הסמיך לכך ללוות את דר הרחוב בהגעתו למסגרת; 69 לא צוינה מגבלה בשיבוץ דר רחוב במסגרת .במחוז אחר לפי תשובת משרד הרווחה, לכל מסגרת נקבעה מכסה, המבוססת על בדיקת הצורך, והמכרזים מאפשרים להר חיב את המכסה במידת הצורך בין50% ל- 100% ., בתלות במכרז ,לפי תשובות משרד הרווחה70 יש ארבעה סוגים של מוסדות ארציים לשיקום דרי רחוב שיש בהם לינה., ולהלן פירוט קלט חירום : מדובר במסגרת חירום להצלת חיים, לייצוב פיזי- רפואי וכן לגמילה. בהוראה3.33 בתע"ס מוגדרת היחידה בין היתר בתור מסגרת טיפולית- רפואית עם פיקוח רפואי, וצוין כי משך השהייה בה יהיה בין כמה ימים לבין חודש, ובמקרים קשים– עד שלושה חודשים , והשהות תוארך במקרים חריגים שיש בהם צורך בהשגחה רפואית צמודה, עם הכרה של משרד הבריאות במטופל בתור תשוש נפש או סיעודי. 71 ל ,עומת זאת ,פי תשובת משרד הרווחה השהייה בקלט חירום היא עד שישה חודשים ואפשר להאריך את השהות עד לשנה באישור .הפיקוח לפי המשרד, בקלט החירום פועלת אשפוזית לגמילה הגדולה בישראל בפיקוח משולב ,של משרד הרווחה ומשרד הבריאות, והצוות המקצועי כולל עובדים סוציאליים, רופא פסיכיאטר (נרקולוג), רוקח, אחות ומטפלים נוספים. עוד צוין כי מדובר במסגרת ייחודית לקידום תוכנית טיפול שכן עבור דרי רחוב מכורים אחרים נדרשת גמילה באשפ וזית של משרד .הבריאות כתנאי בסיסי להמשך טיפול במסגרות הרווחה72 נציין כי בתע"ס נכתב כי במקרה שדר הרח וב שוחרר מבית חולים, לפני ההפני ה למסגרת על בעל התפקיד המפנה לבדוק עם בית החולים את כל אפשרויות השיקום וההחלמה שזכאי להן דר הרחוב המטופל באמצעות קופות החולים ו משרד הבריאות (אם האדם הוגדר סיעודי או ,תשוש נפש). עוד נכתב בתע"ס כי בשהייתו במסגרת דר הרחוב יאובחן אבחון רפואי מקיף ובכלל זה אבחון פסיכיאטרי ואבחון פסיכו- סוציאלי ראשוני כדי להחליט על תוכנית המשך 69 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ20 – 21 . 70 אם לא צוין אחרת, המקורות למידע להלן הם מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 :, עודכן2 בדצמבר2021 ; ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל ,סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, נתוני מסגרות לדרי רחוב, דוא"ל12 במאי2021 . 71 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה.33 3 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ3 2. 72 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . כיום יש מסגרות ארציות (חוץ- )ביתיות מארבעה סוגים: קלט ,חירום, בתים לחיים הוסטלים ומסגרת לזקוקים לבידוד או לסובלים מתחלואה .פיזית קשה מסגרות אלה מיועדות לדרי רחוב שיש להם צרכים מיוחדים ושעקב חומרם מצבם ,הנפשי או הפיזי המסגרות המקומיות ל א מתאימות עבורם סיוע המדינה לדרי רחוב | 31 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טיפול והפניה למסגרת רווחה מתאימה או להפנותו למשרד הבריאות אם מדובר בתשוש נפש .או אדם סיעודי73 מתשובות משרד הרווחה עולה כי בשנת 2019 ,פעלו שתי מסגרות קלט חירום אחת ברעננה ואחת בבית החולים קריית שלמה ,)(מושב בני ציון אך ההסכם עם קריית שלמה ,הסתיים בשנה זו ו בשנת 2020 פעלה רק מסגרת אחת ברעננה, וככל הנראה בשנת 2021 היא קיבלה רישיון ממשרד הבריאות לייצב מכורים באמצעות תחליפי סם. 74 בשנת2020 היו במסגרת זו50 מכסות מתוקצבות, כלומר תפוסה מרבית של50 מ טופלים מתוקצבים בכל זמן נתון , ו( בהתאם להגדלה המרבית שמאפשר המכרז50% ,)ב מרץ2021 הוגדלה המכסה ל- 75 . 75 ,כאמור לפי תשובת משרד הרווחה, השהייה בקלט חירום היא עד שישה חודשים ואפשר להאריך את השהות עד לשנה באישור , אך אין בידנו נתונים על שהייה .בפועל בתים לחיים : בית לחיים הוא סוג המסגרת שבתע"ס מכונה "מסגרת טיפולית- שיקומית מוגנת לשהייה ממושכת לדרי רחוב ונפגעי התמכרויות". לפי הדברים, המסגרת נועדה להצלת דרי רחוב ולמניעת הידרדרות כחלק מרצף השירותים לד רי רחוב שאובחנו ואינם ברי שיקום. לפי הדברים, המסגרת כוללת דיור מוגן ותעסוקה מוגנת עד להגעת דרי הרחוב לגיל ז.קנה76 לפי תשובת משרד הרווחה, יש שלושה בתים לחיים (מסגרות לטיפול באנשים עם צרכים ,כרוניים): מסגרת בבית החולים קריית שלמה במושב בני ציון, מסגרת באשדוד77 והחל משנת2021 מסגרת בהוד השרון. בתשובת המשרד צוין כי בסך הכול יש במסגרות אלו 106 מכסות מתוקצבות. מסגרת לבידוד או לסובלים מתחלואה פיזית קשה : בבית החולים קריית שלמה ( יש מסגרת""מעברים) המיועדת לדרי רחוב שעולה צורך ,בבידודם לפני כניסתם למסגרות המשך78 ,או לדרי רחוב הסובלים מתחלואה פיזית קשה 73 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ21 – 22 . 74 במכתב שהתקבל במרץ2021 ."נכתב "לאחרונה 75 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן מרכ ,ז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 76 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ34 . 77 כאמור, ממשרד הרווחה נמ סר כי המשרד מתקצב במסגרת באשדוד40 מכסות בתעריף של גגונים, ומתו כן 20 מכסות במסגרת של .בית לחיים מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 78 בתשובת משרד הרווחה צוין כי חלק ניכר מדרי הרחוב סובלים מבעיות במערכת החיסונית, לכן מופנים חדשים שעולה חשד בנוגע למקום שהותם הקודם, נמצאים בבידוד של שבועיים, לפני התאמת מסגרת המשך. בדוח של משרד הרווחה לשנת2020 צוין כי בשנת2021 בשלושה בתים לחיים היו106 מכסות מתוקצבות בשנת2020 היו למסגרת קלט החירום 50 מכסות מתוקצבות, כלומר ת פוסה מרבית של50 מטופלים מתוקצבים בכל זמן נתון, ובמרץ 2021 הוגדלה המכסה ל- 75 סיוע המדינה לדרי רחוב | 32 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm אך משרד הבריאות לא הגדירם בתור סיעודיים. לפי תשובת משרד הרווחה בשנת2021 , במסגרת יש30 מכסות . המשרד מסר כי יש צורך במסגר ת ייעודית לדרי רחוב חולים ומורכבים, והוא מכין מכרז להתקשרות לשם הקמת מסגרת שכזאת. עד להקמתה דרי רחוב ,הסובלים מתחלואה פיזית קשה, אך משרד הבריאות לא הגדירם בתור סיעודיים נקלטים .בבית החולים קריית שלמה הוסטלים : לפי התע"ס, "הוסטל שיקומי לטיפול בדרי רחוב ומכורים לאלכוהול" היא מסגרת .לטיפול ולשיקום תעסוקתי לפני חזרתם לקהילה ולדיור עצמאי לפי משרד הרווחה, המסגרת מיועדת לדרי רחוב שאינם מכורים ("נקיים") או שהם מיוצבים בתחליפי סם המסוגלים לתפקד באופן עצמאי ויש להם אופק שיקומי , ובתוך כך ל אנשים שעברו גמילה או טיפול וייצוב בקלט החירום או אנש ים שעונים על דרישות המסגרת בהפנ יה של היחידות העירוניות א ו המחלקות .לשירותים חברתיים79 לפי ,התע"ס, על מנהל ההוסטל להיות עובד סוציאלי במשרה מלאה ועובדים סוציאליים נוספים מועסקים ביחס של עובד לכל10 ,מטופלים. נוסף עליהם שלושה מדריכים, אם בית ומדריכי קבוצות ייחודיות. כמו כן, לפי התע"ס השהייה במסגרת זו היא עד 15 חודש.ים לפי צורכי המטופל80 כמו כן, בתע"ס מצוינת "מסגרת לאבחון, טיפול ושיקום אישי- חברתי כולל תעסוקה מוגנת" המיועד ת לדרי רחוב שאינם מכורים או דרי רחוב נפג עי התמכרויות שעברו גמילה ו נכתב כי ה שהות בה היא עד12 חודשים , אך לא צוין אם מדובר בהוסטל. 81 נציין כי במכרז שפרסם משרד הרווחה בדצמבר2021 להפעלת מסגרת הוסטל שיקומי-תעסוקתי לדרי רחוב נכתב כי השהות מוגבלת ל- 18 חודשים ברציפות, אך בתנאים .מסוימים אפשר להאריכה עד שישה חודשים נוספים82 מהמשרד נמסר כי כיום הטיפול בהוסטלים ממוקד בשיקום והשהות בהם מוגבלת בז מן, ו כי במכרזים החדשים ניתן מקום מרכזי ל שיקום ב תחום התעסוקה , ובכלל זה ל הכשרות מקצועיות ו לטיפול מודע טראומה. .משרד הרווחה הוסיף כי ההפעלה החדשה מלווה במחקר של מכון ברוקדייל83 המסגרת הוקמה לאור מגפת הקורונה. ראו משרד העבודה, הרווחה והשירותים החב ,רתיים, אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות דוח לשנת 2020, מוגש לפי חוק חופש המידע, התשנ"ח– 1998, פורסם : 4 ביולי2021 ', עמ171 . 79 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 80 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ28 – 30 . 81 צוין כי"מסגרת זו משמשת בתור "קהילה טיפולית. משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 , הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ23 – 26 . 82 ,משרד הרווחה והביטחון החברתי מכרז פומבי168/2021, הפעלת מסגרת הוסטל שיקומי- תעסוקתי לדרי רחוב, באזור הצפון או :המרכז, עודכן27 בדצמבר2021 ', עמ116 ,בתוך אתר מינהל הרכש הממשלתי, מכרז פומבי הפעל ת מסגרת הוסטל שיקומי- תעסוקתי לדרי רחוב, באזור הצפון או המרכז :, מסמכים נלווים, מסמכי הליך, עודכן3 בפברואר2022 :, כניסה8 בפברואר2022 . 83 עוד צוין כי .כיום מתנהל תהליך של בניית כלי מדידה בנושא מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות ,דוא"ל6 ביוני2022 . כיום הטיפול בהוסטלים ממוקד בשיקום והשהות מוגבלת בזמן נכון לשנת2021 , יש 30 מכסות במסגרת לזקוקים לבידוד או לסובלים מתחלואה פיזית קשה סיוע המדינה לדרי רחוב | 33 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm לפי תשובת משרד :)הרווחה, יש חמישה הוסטלים (מסגרות טיפול ושיקום בתנאי פנימייה ד אח בירושלים, אח ד בבית שמש, אח ד בבאר שבע וש נ יים בטבריה . בשנת2020 היו בחמשת הוסטלים אלו בסך הכ ול 154 מכסות ; 36 מהן מכסות משותפות לדרי רחוב ונפגעי התמכרויות. ,לדברי משרד הרווחה ועדת המכרזים צפויה לבחור מפעיל להוסטל באזור המרכז או הצפון שבו יהיו 32 .מכסות נוספות84 לסיכום, בטבלה3 להלן נציג מידע על מסגרות חוץ- ביתיות ארציות מסוגים שונים לטיפול בדרי רחוב, לפי תשובות משרד הרווחה , והמכסות בהן בשנת2020 . בנוגע לשנת2021 קיבלנו מידע על שינוי בנוגע לשתי מסגרות ומידע זה מוצג בטבלה. 85 טבלה3 : מסגרות חוץ- ביתיות ארציות לטיפול בדרי רחוב בשנת2020 86 סוג המסגרת מספר מסגרות מיקום קבוצת היעד מספר מכסות מתוקצבות )(תפוסה מרבית בשנת2020 תוספות בשנת 2021 קלט חירום 1 רעננה דרי רחוב שזקוקים לתקופה של ייצוב פיזי רפואי ותמיכה ושירותי גמילה 50 החל ממרץ 2021 – 75 מעברים 1 בית חולים קריית שלמה (מושב בני ציון) דרי רחוב ה זקוקים לש י רותי בידוד או דרי רחוב הסובלים מתחלואה פיזית קשה , אך אינם מוגדרים סיעודיים על ידי משרד הבריאות 30 בית לחיים 2 בית חולים קרי י ת שלמה ( מושב בני ציון;) אשדוד דרי רחוב ונפגעי התמכרויות עם צרכים כרוניים שזקוקים למסגרת ארוכת טווח 70 20 87 מסגרת נוספת בהוד השרון נפתחה בשנת 2021 – 84 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן מרכז (קשר עם ה ,ממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל12 ביוני2022 . 85 ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת נשלחה ,בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה ,דוא"ל16 במרץ2022. נציין כי בנוהל של משרד הבינוי יש רשימה של מסגרות, ובה מופיעה מסגרת של הרחבת קלט חירום באבן יהודה (נכתב שהרשימה מעודכנת ליולי2021 ), אך מסגרת זו לא הוזכ רה בתשובת המשרד, ובכלל זה לא צוין אם מכסת קלט החירום כוללת גם את ההרחבה. לנוהל ראו ,משרד הבינוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021 , נספח5. 86 ,ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, נתוני מסגרות לדרי רחוב תשובה על פניית מרכז המחקר והמיד ע של הכ ,נסת, דוא"ל12 במאי , 2 ביוני2021 ו- 16 במרץ2022 ; מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת, מכתב15 במרץ 2021 :; עודכן2 בדצמבר2021 . 87 מעיריית אשדוד נמסר כי משרד הרווחה הקצה מכסות של גגון, אך ביוזמת הרשות הוקמה מסגרת לטווח ארוך ,, תוך מימון נוסף, למשל .)דרי הרחוב יכולים לממש במסגרת סיוע בשכר דירה (ראו בהמשך ,רונית דיניץ, מנהלת תחום התמכרויות ודרי רחוב, עיריית אשדוד תשובה על פניית מרכז ,המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל23 בפברואר2022 . לא ידוע לנו אם כיום יש שונ י בין הבתים לחיים בגובה התקצוב של משרד הרווחה. ממשרד הרווחה נמסר כי המסגרת באשדוד בהליך של בניית מכרז לטיפול ב- 30 מטופלים ותעבור .לאחריות המשרד, ותתוקצב בתור בית לחיים מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה תשובה על פניית מרכז סיוע ה מדינה לדרי רחוב | 34 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm סוג המסגרת מספר מסגרות מיקום קבוצת היעד מספר מכסות מתוקצבות )(תפוסה מרבית בשנת2020 תוספות בשנת 2021 סך הכול– 90 16 מכסות; במהלך שנת 2022 אמורות להתווסף16 נוספות88 הוסטלים 5 שני הוסטלים בטבריה דרי רחוב ; דרי רחוב לאחר תהליך של גמילה או ייצוב 48 ירושלים דרי רחוב לאחר תהליך של גמילה או ייצוב 50 הוסטל אביבים ב בית שמש דרי רחוב ונפגעי התמכרויות ל שיקום תעסוקתי 36 מכסות משותפות לשני התחומים89 בית נתן ב באר שבע דרי רחוב 20 סך הכול– 154 בשנת2022 אמור להיפתח הוסטל נוסף עם 32 מכסות סך כל המסגרות החוץ- ביתיות בשנת2020 9 324 כפי שאפשר לראות בטבלה3 , בשנת2020 פעלו בסך הכול9 מסגרות חוץ- ביתיות ארציות לדרי רחוב בתקצוב משרד הרווחה– לשלבי שיקום שונים , ובהן324 מכסות מתוקצבות )(כולל המכסות המשותפות לנפגעי התמכרויות בהוסטל אביבים . לפי ,תשובות המשרד בשנת 2021 המכסה בקלט החירום ברעננה גדלה ב- 25 מכסות; והיו שלושה בתים לחיים בסך הכול אחרי פתיחת מסגרת בהוד השרון ,(כאמור16 .)מכסות בשלב ראשון בתשובת משרד הרווחה נכתב כי לרוב התפוסה הכללית במסגרות החוץ- ביתיות לטיפול בדרי רחוב היא בממוצע כ- 90% . המחקר והמידע של הכנ ,סת נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני 2022 . 88 .הובהר כי מדובר במסגרת מוגנת לדרי רחוב ונפגעי התמכרויות שיש להם יכולת תפקוד עצמאית מסוימת וזקוקים לתמיכה ארוכת טווח מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ( מרכז ,קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 89 בתשובות המשרד אוזכרו36 מכסות כאמור, נציין כי באתר המשרד נכתב כי מדובר ב- 18 מכסות לדרי רחוב ו- 18 ל .נפגעי התמכרויות ,ראו אתר משרד הרווחה והביטחון החברתי, מרכזי שירות לדרי רחוב הוסטל :, כניסה22 ביוני2022 . בשנת2020 פעלו9 מסגרות חוץ- ביתיות ארציות לדרי רחוב בתקצוב משרד הרווחה , ובהן324 מכסות מתוקצבות סיוע המדינה לדרי רחוב | 35 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 2.3 מסגרות מקומיות וארציות עם לינה בסעיף זה נתמקד רק במסגרות המקומיות ו הארציות הכוללות לינה. מהנתונים שהוצגו בסעיפים הקודמים עולה כי בשנת2020 היו כ- 325 מיטות מתוקצבות במסגרות החוץ- ביתיות הארציות בשנת2020 ,וכ- 180 מיטות מתוקצבות בגגונים שעל הפעלתם אמונות הרשויות המקומיות. כלומר, בסך הכ ו ל היו כ- 520 מיטות מתוקצבות ל לינת דרי רחוב בשנת2020 , כולל כ- 13 מכסות בממוצע בשנת2020 ש הוקצו לדרי רחוב בק הילות טיפוליות לנפגעי התמכרויות ( ראו בהמשך, ב סעיף3.1 ). כאמור, לפי נתוני משרד הרווחה, בכל אחד מהחודשים ינואר– נובמבר2020 היו בין1,562 רשומים במחלקות לשירותים חברתיים עם תיק פעיל ובו נזקקות של דרות רחוב (ינואר) לבין 1,923 .)רשומים (נובמבר90 אפשר להתייחס לקבוצה זו בתור קבוצה פוטנציאלית עיקרית להשמה במסגרות של דרי רחוב (ייתכנו גם אנשים שדרות רחוב היא לא הנזקקות הראשית או המשנית שלהם), ככל ,שהם מתאימים לשלב השיקום של המסגרת. כלומר בכל אחד מהחודשים ינואר עד נובמבר2020, לכ- 27% מדרי הרחוב עם תיק פעיל (נובמבר) עד לכ- 33% מהם (ינואר) הייתה אפשרות להיות מטופל ים במסגרת לד רי רחוב הכוללת לינה ומתוקצבת על ידי משרד הרווחה. ,כלומר כ- 67% עד כ- 73% מאותם דרי רחוב עם תיק פעיל , לא היו יכולים ל הי כלל במכסה שמתקצב משרד הרווחה במסגרות עם לינה לדרי רחוב ,. עם זאת ייתכ נו בהם דרי רחוב שהיו במסגרות שאינ ן מיועדות לדרי רחוב– של משרד הרווחה או למשל של משרד הבריאות, 91 או ששהו בגגונים שלא במסגרת מכסה. חלק מהמטופלים עם תיק פעיל עשויים לגור ב דיור עצמאי בעזרת מימון ממשלתי, כגון סיוע בשכר דירה ממשרד הבינוי והשיכון (ראו הרחבה ב פרק4 בהמשך) ואף באמצעות קבלת גמלת הבטחת הכנסה מהמוסד לביטוח לאומי (ראו הרחבה ב פרק5 וב פרקי הסוגיות ). כמו כן, לפי תשובת משרד הרווחה, בתחום דרי הרחוב יש יוזמות עסקיות פרטיות בהפעלת תוכנ יות דיור תמורת תשלום השתתפות עצמית. עוד צוין כי יוזמות אלו מכוונות לא רק לדרי רחוב כהגדרתם .בתע"ס, אלא גם לקבוצות אחרות, כגון מחוסרי דיור, מורחקי בית בצו או אסירים משוחררים 90 נובמבר הוא החודש האחרון לאיסוף נתוני המערכת הקודמת של משרד הרווחה, והחודש שבו מספר דרי הרחוב היה הגדול ביותר בשנת 2020 עד אותה עת. 91 ,למשל, לפי נתוני משרד הרווחה בדצמבר2019 טופלו55 אנשים עם נזקקות של דרות רחוב במסגרות ע ם לינה שאינן מיועדות לדרי רחוב, בנו במבר2020 – 70 , אך לא ידוע לנו מה משך השהייה שלהם באותם מסגרות ו אם נבדקו כל מסגרות הרווחה בשליפת נתונים .אלו יוסי אילן, אנליסט בכירBI, אגף בכיר טכנולוגיות דיגיטליות ומידע, ו מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה נתוני מטופלים עם תיק פעיל ודרות ד ,רי רחוב ומטופלים במסגרות ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל15 בנובמבר2021 . בשנת2020 היו כ- 325 מיטות מתוקצבות במסגרות החוץ- ביתיות הארציות בשנת 2020, וכ- 180 מיטות מתוקצבות בגגונים שעל הפעלתם אמונות הרשויות ,המקומיות; כלומר בסך הכול היו כ- 520 מיטות מתוקצבות ללינת דרי רחוב במסגרות רווחה ייעודיות סיוע המדינה לדרי רחוב | 36 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm בתשוב תו משרד הרווחה צ וינו בפנינו ארבעה סוגים של מסגרות עם לינה שיש בהן צורך, 92 אך הם טרם הוקמו (הרחבה על התקציב הנדרש להשלמת רצף הטיפול ראו ב סעיף3.4 )להלן: ,האחד דירות לוו ין י המיועדות לדרי רחוב שטופלו בהוסטלים, אך עדיין זקוקים לליווי .ולתמיכה בתחילת דרכם העצמאית שירות זה מופיע בתע"ס בתור מסגרת מקומית, אך הוא טרם הוקם למרות שמוגדר בתשובת משרד הרווחה כבעל חשי בות גבוהה שכן הוא השלב האחרון בתהליך השיקום ושהיעדר ,שלב זה עלול להוביל את דר הרחוב שהיה בתהליך שיקום ,חזרה אל הרחוב. לפי המשרד סוג מסגרת זה מצוי בשלבי הקמה וצפוי להתחיל לפעול בסוף שנת 2022 או בתחילת2023 . 93 ,השני הוסטל לזרים שאינם בני הרחקה. הש לישי ,מסגרת חוץ- ביתית קבועה לדרי רחוב שסובלים מתחלואה פיזית כפולה . לפי תשובת משרד הרווחה , עם הזמן דרי הרחוב הופכים חולים וזקנים יותר . צוין כי מתנהל תהליך להכנת מכרז למסגרת לד רי רחוב המוגדרים מורכבים וחולים, ו כי כיום אלו מטופלים בבית החולים קריית שלמה עד שתיפתח ע בורם מסגרת ייעודית. עוד צוין במכתב כי הטיפול בדרי רחוב הסובלים מתחלואה כפולה הוא מ אתגר, ועולה כי לעיתים יש מטופלים שהמערך הטיפולי לא מותאם להם , ומקרים אלו מביאים את משרד הרווחה לדיונים עם משרד הבריאות בנוגע לאחריות על הטיפול. עם זאת, בהקשר כללי צוין כי שיתוף הפעולה עם משרד הבריאות הולך .ומתהדק ומתנהל הליך של בדיקת תכנון מענים משותפים94 ,הרביעי מסגרת דיור תחילה – לפי המשרד, מדובר ב גישה שלפיה דיור הוא זכות יסוד והוא מתכנן תוכנית כזאת . לפי הדברים, .טרם הוערכו העלויות הכוללות, אך נשקל פיילוט נציין כי בפרסום ש ל ה- OECD ממאי2021 נכתב כי אסטרטגיית "דיור תחילה" נשקלת כיום בישראל ( under consideration .) 95 92 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 ; ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, נתוני ,מסגרות לדרי רחוב, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל12 במאי2021 . 93 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 94 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה , תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 95 OECD, Social policy division, Directorate of employment, labour and social affairs, Housing conditions, National strategies for combating homelessness, May 26th 2021, p. 13. לפי משרד הרווחה יש יש ארבעה סוגי מסגרות עם לינה שיש בהן צורך, אך טרם :הוקמו ;דירות לוויין הוסטל לזרים שאינם בני הרחקה; מסגרת קבועה לסובלים מתחלואה פיזית כפולה; מסגרת דיור תחילה סיוע המדינה לדרי רחוב | 37 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 3 . תקצוב שירותי הרווחה לדרי רחוב כפי שהוצג לעיל יש סוגים שונים של מסגרות .שמציע משרד הרווחה לדרי רחוב התשלום עבור הטיפול הוא לפי תעריפים שקובעת ועדת התעריפ,ים96 ה משותפת למשרד הרווחה ולמשרד האוצר , והיא קובעת תעריפים לפי.סוגי המסגרת וסוגי המטופלים97 חלק מהתעריפים דורשים השתתפות עצמית של המטופל (ראו ב סעיף3.2 .)להלן התשלום למסגרות כולל השתתפות של משרד הרווחה, השתתפות של הרשות המקומית, ו,בחלק מהמקרים גם השתתפות .עצמית של המטופל בנוגע לחלק ש אינו ההשתתפות העצמית– בכל המסגרות המימון הוא מימון תואם, כלומר75% משלם משרד הרווחה ו- 25% ,הרשות המקומית המטפלת בדר הרחוב98 למעט במסגרת מעברים שבה השתתפות המשרד היא100% .לפי משרד הרווחה , הטיפול בדרי הרחוב ביחידות העירוניות ובמחלקות לשירותים חברתיים הוא במימון הרשות המקומית שבתחומה ניתן הטיפול , בעוד ש במסגרות החוץ- ביתיות ובגגונים המימון הוא של הרשות המקומית שהפנתה את דר הרחוב למסגרת. באשר לחלק משרד הרווחה, העברת הכספים על ידי משרד הרווחה משתנה בתלות בסוג :המסגרות בנוגע למסגרות חוץ-ביתיות ,, כלומר לגופים שמשרד הרווחה התקשר איתם המשרד משלם למפעיל100% מהתעריף (לא כולל חלק ההשת ת פות העצמית), ומנכה25% מתשלומי ם אחרים שהוא מעביר לרשות המקומית . בתשלומים למסגרות שהרשות מפעילה בעצמה )(יחידות לדרי רחוב וחלק מהגגונים– המשרד משלם לרשות75% מהתעריף תחת ההנחה שהרשות המקומית משלימה25% , אך אין למשרד מידע על ההשלמה של הרשויות בפועל .בתשלום למסגרות שמפעילים גופים שהרשות ה מקומית התקשרה איתם – לרוב המשרד משלם למסגרת75% , אך במקרים שהרשות מבקשת, המשרד משלם את מלוא התעריף ומנכה25% .מתשלומים אחרים של הרשות המקומית99 במסגרת מעברים , המסגרת לדרי רחוב הסובלים מתחלואה כפולה פיזית או הזק וקים לשירותי )"בידוד בקריית שלמה ("מעברים הרשו ,ת המקומית לא נדרשת לשלם והמשרד משלם % 100, לא כולל השתתפות עצמית . נוסף על כך, במקרה של השמה של זרים שאינם בני 96 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 97 ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מ ינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת נשלחה ,בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה ,דוא"ל16 במרץ2022 . 98 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על פני ,ית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 99 ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת נשלחה ,בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה ,דוא"ל16 במרץ2022 . התשלום עבור הטיפול במסגרות לדרי רחוב הוא ל פי תעריפים שקובעת ועד ה משותפת למשרד הרווחה ולמשרד האוצר, והיא קובעת תעריפים לפי סוגי המסגרת וסוגי המטופלים התשלום למסגרות כולל השתתפות של ,משרד הרווחה השתתפות של ,הרשות המקומית ו בחלק מהמקרים גם השתתפות עצמית של המטופל למשרד הרווחה אין מידע על ההשלמה בפועל של חלקן של הרשויות המקומיות במימון התואם סיוע המדינה לדרי רחוב | 38 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm הרחקה– המשרד מממן את מלוא התעריף )(כולל השתתפות עצמית, 100 וזאת בהתאם לחוזר מנכ"ל משרד הרווחה "הטיפול בזרים בגירים שאינם ברי הרחקה" (דצמבר2019 ), ו בו נכתב כי ככלל מדובר באנשים שהגיעו מאזורים מסוימים באריתריאה ובסודן, ואחת הקבוצות המוגדרות בו הוא דרי רחוב הזקוקים לסידור חוץ- ביתי ועומדים ב.קריטריונים שבתע"ס101 נציין כי מאיסוף הנתונים של משרד הרווחה מ- 89 ה רשויות המקומיות– עולה כי13 זרים שאינם בני הרחקה ברשויות אלו הושמו במסגרות חוץ- ביתיות בשנת2020 . 102 3.1 נתוני תקצוב משרד הרווחה של מסגרות לטיפול בדרי רחוב בשנת2019 ובשנת2020 בתשובה על פנייתנו קיבלנו ממשרד הרווחה את נתוני תקצוב הטיפול בדרי רחוב במסגרות ב שנים2019 – 2020 .בחלוקה לסעיפים תקציביים103 בטבלה4 ,להלן נציג סיכום של נתונים אלו ,תוך ציון שמות הסעיפים התקציביים ומספריהם (תשע ספרות רמה אחת מתחת לתקנה תקציבית המופיע בנתוני משרד האוצר) וסוגי המסגרות שהם מ מ .מנים הסכומים הם התשלום בפועל של חלק משרד הרווחה בלבד , כלומר ברוב המקרים75% מהתעריף, לא כולל25% .שמממנות הרשויות המקומיות ולא כולל השתתפות עצמית, ככל שיש הנתונים עוסקים בתשלומים שש ילם המשרד בכל אחת מהשנים2019 ו-0 202 , גם אם הטיפול היה בשנים קודמות (ל משל, הטיפול על דצמבר2018 בא לידי ביטוי בתשלומים ב- 2019 .) בנוגע לשנת2020 הסעיפים שעוסקים בדרי רחוב כוללים תקצוב להתמודדות עם מגפת ה קורונה והוצאות נלוות ב מסגרות המיועדות לדרי רחוב , אך לא ברור אם נתוני התקצוב של .דרי רחוב במסגרות שלא מיועדות רק לדרי רחוב, כוללים גם הם תקצוב נוסף לעניין הקורונה יש הוצאות נוספות שעשויות להיות קשורות לדרי רחוב המטופלים על ידי הרשויות המקומיות, כגון טיפול של עובד סוציאלי במחלקה לשירותים חברתיים או הוצאות טיפול רפואי או ציוד, כמו גם הוצאות טיפול בדרי רחוב במסגרות שלא מצוינות בטבלה , ואלו אינן נכללות בנתונים .משום שקיבלנו נתונים על כל הסעיפים הייעודיים העוסקים בדרי רחוב , להבנתנו ,מדובר בעיקר ההוצאות ,אך מכיוון שיש הוצאות נוספות שקשה לעמוד עליה ן .(ראו פירוט מתחת לטבלה), יש להתייחס לנתונים כאל נתוני מינימום 100 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 ; ,ענת כהן אחדות מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, תשובה ,על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה ,בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות ,משרד הרווחה ,דוא"ל16 במרץ2022 . 101 משרד העבודה, הרווחה והשירותי ם החברתיים, חוזר מנכ"ל168 ,הטיפול בזרים בגירים שאינם ברי הרחקה , 8 בדצמבר2019 . 102 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמי ,דע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן 2 בדצמבר2021 . 103 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 , :עודכן 2 ו- 13 בדצמבר2021; דן כהן, מרכז (קשר עם הממשלה וה כנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה, קובצי תקצוב ,מסגרות לדרי רחוב, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל2 בדצמבר2021 . משום שקיבלנו נתונים על כל הסעיפים הייעודיים ,העוסקים בדרי רחוב להבנתנו, מדובר בעיקר ההוצאות, אך מכיוון שיש הוצאות נוספות שקשה לע מוד עליהן , יש להתייחס לנתונים כאל נתוני מינימום סיוע המדינה לדרי רחוב | 39 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה4 : נתוני תקצוב מסכמים של מסגרות משרד הרווחה לטיפול בדרי רחוב בשנים 2019 – 2020 ,בחלוקה לסעיפים תקציביים104 מספר הסעיף התקציבי או התקנה התקציבית בשנת 2020 ושמותיהם105 סוג המסגרות תקציב2019 (ברמת התקנה )התקציבית ביצוע2019 ביצוע 2020 231165530 – טיפול בדרי רחוב יחידות לטיפול בדרי רחוב; גגונים 17.463 מיליון ש"ח כ- 9.16 מיליון ש"ח כ- 10.8 מיליון ש"ח 231165531 – מס גרות ארציות לדרי רחוב קלט ח י ,רום הוסטלים (לא כולל )הוסטל אביבים כ- 10.07 מיליון ש"ח כ- 10.56 מיליון ש"ח 231175062 – דרי רחוב מכורים בית לחיים; 106 הוסטל אביבים חלק מהתקנה " טיפול קהילתי בנפגעי התמכרויות והכשרה " (השם ב- 2019 ); אינה עוסקת רק בדרי רחוב107 כ- 3.89 מיליון ש"ח כ- 5.22 מיליון ש"ח 23116518 – קהילות טיפוליות קהילות טיפוליות ,לנפגעי התמכרויות לא רק דרי רחוב חלק מהתקנה " טיפול במכורים במסגרות( " 2019 ;) אינה ייעודית לדרי ,רחוב והקצתה בסך הכול650 מכסות בכל אחת מהשנים 2019 – 2020 108 :לפי אומדן כ- 303,000 ;ש"ח כ-2 מכסות בממוצע :לפי אומדן כ- 1.75 ;מיליון ש"ח כ- 13 מכסות בממוצע 230721010 – שיקום נכים ככל הנראה בית לחיים בבית החולים קריית שלמה109 חלק מהתקנה ( 2019 ) "החזקת נכים בפנימיות :לפי אומדן כ- 88,000 :לפי אומדן כ- 126,000 104 לפי מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ 2021 :, עודכן 2 ו- 13 בדצמבר2021 ; דן כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה, קובצי ,תקצוב מסגרות לדרי רחוב, דוא"ל2 בדצמבר2021 ; ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ,ותקון, משרד הרווחה נשלחה בידי דן כהן , ,דוא"ל16 במרץ2022 . 105 לפי תשובת משרד הרווחה, בשנת2019 מספר הסעיפים היו שונים ובחלק מהמקרים גם השם: טיפול בדרי רחוב– 1025510 23 ; 231025511 – מס גרות ארציות לדרי רחוב ; 231125060 – התמכרויות – חוץ ביתי ; 23116518 – קהילות טיפוליות ;)(ללא שינוי 0621040 23 – אחזקת נכים בפנימיות . נציין כי בכל הנוגע לתקנות התקציביות חלק משמותיהן שונים בקובצי התקציב של החשב הכללי .ואגף תקציבים במשרד האוצר 106 .ככל הנראה לא מדובר בכל הבתים לחיים 107 לפי ,משרד האוצר, אגף החשב הכללי ביצוע תקציב מפורט לפי תקנות , קובץ נתונים לשנת2019 ; קובץ נתונים לשנת2020 :, עודכן28 ב יולי2021 :, אוחזר6 בינואר2021 ; ,משרד האוצר, אגף תקציבים קובצי "פיסקלי- "דיגיטלי , 2019 ; 2020 :; עודכן9 בנובמבר2021 , :אוחזר6 ביוני2022 . 108 .שם 109 באחת מתשובות משרד הרווחה נכתב כי מדובר בהוסטל/קהילה טיפולית, אך מקובץ חישוב האומדן עולה כי מדובר בבית לחיים .בקריית שלמה סיוע המדינה לדרי רחוב | 40 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מספר הסעיף התקציבי או התקנה התקציבית בשנת 2020 ושמותיהם105 סוג המסגרות תקציב2019 (ברמת התקנה )התקציבית ביצוע2019 ביצוע 2020 ואומנה"; אינה ייעודית לדרי רחוב110 סך הכול כ- 23.5 מיליון ש"ח כ- 28.48 מיליון ש"ח כפי שאפשר לראות בטבלה4 , בשנת2020 יש שלושה סעיפים תקציביים שעוסקים בדרי רחוב ( בשנת2020 ": "טיפול בדרי רחוב"; "מסגרות ארציות לדרי רחוב"; "דרי רחוב מכורים), ועוד תקנה תקציבית וסעיף תקציבי שעוסקים בקבוצות רחבות יותר , והם נפגעי התמכרויות בקהילות טיפוליות ונכים או סיעודיים. עוד אפשר ל ראות כי בסך הכול בסעיפים ובתקנה זו בשנת2020 המשרד שילם כ- 28.5 מיליון ש"ח עבור טיפול בדרי רחוב)(ביצוע במסגרות המפורטות ,לעומת כ- 23.5 מיליון בשנת2019 . ,כאמור הנתון הנוגע לשנת2020 כולל תקצוב נוסף להתמודדות עם מגפת הקורונה והוצאות נלוות במסגרות המיועדות לדרי רחוב , כגון אמצעי מיגון וחיטוי. עם זאת, לא ידוע לנו מה היקף הוצאות ההתמודדות עם מגפת הקורונה, ולכן אין באפשרותנו לאמוד עד כמה ההוצאות הגדולות יותר בשנת2020 , נובעות מעלייה במספר המטופלים, אם בכלל. ,כמו כן עולה מהטבלה כי כ- 38% ממימון משרד הרווחה בשנת2020 וכ- 39% מהמימון בשנת 2019 הוקדשו ל מסגרות מקומיות לטיפול בדרי רחוב (יחידות עירוניות לטיפול בדרי רחוב וגגונים ,). עם זאת הסכום בשנת2020 היה גדול ביותר מ- 1.6 מיליון ש"ח בהשוואה לשנת 2019 .נציין כי היחידות לטיפול בדרי רחוב ברשויות המקומיות מתוקצבות ,בתקציבי פעולה כלומר לפי מספר המטופלי)"ם בהן ("הועדות, ו בתשובת משרד הרווחה צוין כי טיפולים קצרי טווח שמוגדרים ה תערבויות חד-פעמיות או שהם שתי פגישות ,אינם מדווחים ולכן אינם מתוקצבים על ידי משרד הרווחה . לדברי משרד הרווחה, ההנחיה היא לדווח על כל ,המטופלים בתור השמה111 אולם ב תשובה קודמת של המשרד נכתב כי ההנחיה היא לדווח ,השמה במערכת אם הרשות צופה שיהיה המשך לטיפול בעוד ש אם דר רחוב מרשות מקומית אחרת ביקש עזרה ספציפית והוא צפוי לחזור לרשות שממנה הוא הגיע, אי אפשר לדווח על כך בתור השמה כי וון ש.אי אפשר לאשר כפל השמות112 לפי הבהרת משרד הרווחה, הרשויות לא 110 ראו מקורות בהערה107 . 111 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 112 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב , משרד הרווח ה , תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ 2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . כ- 38% – 39% ממימון משרד הרווחה בכל אחת מהשנים2019 – 2020 הוקדשו למסגרות מקומיות לטיפול בדרי רחוב בשנת2020 המשרד שילם כ- 28.5 מיליון ש"ח עבור טיפול בדרי רחוב ,)(ביצוע לעומת כ- 23.5 מיליון ש"ח בשנת2019 סיוע המדינה לדרי רחוב | 41 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מדווחות כי יש מטופלים אשר מסיימים את הטיפול ו"נושרים" ממנו עוד לפני שההשמה .מדווחת113 עוד עולה מהטבלה ש כ- 62% מהמימון בשנת2020 וכ- 61% בשנת2019 הוקדשו למסגרות חוץ-ביתיות , ו הסכום בשנת2020 היה גדול בכ- 3.3 מיליון ש"ח בהשוואה לשנת 2019 ; עיקר העלייה בשנת2020 היא בטיפול בדרי רחוב בסעיף (דרי רחוב מכורים) או תקנה (קהילה טיפולית) העוסקים בנפגעי התמכרויות במסגרות חוץ-ביתיות (כ- 24% מכלל המימון בשנת2020 לעומת כ- 18% בשנת2019). נזכיר כי המ סגרות החוץ- ביתיות פועלות לפי מכרז ש;בו נקבעות המכסות לכל מסגרת המכסות ניתנות להגדלה במידת הצורך, בין50% ל- % 100 ., בתלות במכרז114 כאמור, התשלום הוא לפי תעריף, והתעריף יכול להיות שונה בין סוגי .מסגרות ואף ייתכן שבין מטופלים עוד עולה מהטבלה כי שיעור קטן של המימון בשתי השנים הוא מסעיף העוסק בנכים (פחות מ- 0.5% .)מכלל התקצוב בכל אחת מהשנים כאמור, יש הוצאות נוספות שקשורות לדרי רחוב שאינן ,כלולות בנתונים שהוצגו בטבלה :כגון ,מימון שכרם של עובדים סוציאליים שטיפלו בדרי רחוב ברשויות שאין בהן יחידות לדרי רחוב ;או שטיפלו בדרי רחוב שלא באמצעות היחידה הוצאות ישירות של רשויות המקומיות מול ,)"המטופל ("תשלומי סעד דוגמת הוצאות טיפול רפואי, גישור שכר דירה וציוד ה ממומנות מתקנות באחריות מי נהל שירותים חברתיים אישיים, ומיועדים לקבוצות במצוקה, לא בהכרח רק דרי רחוב; טיפול ים קצרי טווח בדרי רחוב על ידי חלק מהרשויות המקומיות שלא תוקצבו על ;ידי משרד הרווחה דרי רחוב המטופ ים ל במסגרות של משרד הרווחה שאינן מיועדות לדרי ,רחוב כגון ,בתי אבות מסגרות לטיפו ל ב .זנות ומסגרות של מ נהל מוגבלויות כמו כן, יש הוצאות ,נוספות שלא ברור אם נכללו בנתונים: מימון תרופות מיוחדות ושירותי רפואה שונים במסגרות והוצאות קורס בסיסי לעובדי היחידות לטיפול בדרי רחוב בשנת2019 (צוין שבשנת2020 לא .)התקיימו קורסים 115 נקודה נוספת שעולה מהטבלה נוגעת לנתוני .ביצוע התקציב ה סעיף טיפול בדרי רחוב ( 231165530ה ) ו סעיף מסגרות ארציות לדרי רחוב ( 231165531 ) ש,בטבלה הם תחת התקנה התקציבית "טיפול בדרי רחוב– ( "חוץ ביתי23116553), המתקצבת את היחידות המקומיות 113 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 114 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 115 עוד צוין כי כיום שני קורסים בתהליכי פיתוח: קורס בסיסי לעובדי היחידות לטיפול בדרי רחוב וקורס הכשרה לעובדים סוציאליים לפי .חוק החוסים העוסקים בתחום דרי הרחוב מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה , תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 :, עודכן 2 בדצמבר2021 . כ- 61% – 62% ממימון משרד הרווחה בכל אחת מהשנים2019 – 2020 הוקדשו למסגרות חוץ-ביתיות לטיפול בדרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 42 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm לטיפול בדרי רחוב וחלק מהמסגרות החוץ- ביתיות (ארצי .)ות מנתוני משרד הרווחה עולה כי בשנת2019 תקציב התקנה עמד על17.463 מיליון ש"ח, בעוד הביצוע היה כ- 19.23 מיליון ש"ח, כלומר מעל ל- % 0 10 מתקציב התקנה. 116 ,עם זאת בנתוני החשב הכללי ואגף תקציבים במשרד האוצר נתוני התקנה התקציבית 23116553 שונים מ אלה שמסר משרד הרווחה . בקובץ שפרסם אגף תקציבים , התקציב המקורי בשנת2019 ( , היה זהה לזה שבנתוני משרד הרווחה17.463 מיליון ש"ח), ונוסף עליו הוצאה מותנית בהכנסה של7.261 מיליון ש"ח, כלומר בסך הכ ול 24.724 מיליון,ש"ח ו התקציב על שי נוייו עמד על26.4 .מיליון ש"ח בקובץ אגף תקציבים וגם בקובץ החשב הכללי ביצוע הת קציב בשנת2019 היה כ- 25.4 מיליון ש"ח, כלומר גדול ביותר מ-6 מיליון ש"ח מ אשר ב נתוני משרד הרווחה .בדומה , גם בנוגע לשנת 2020 , נתוני הביצוע גדולים יותר בקובצי אגף התקציבים והחשב הכללי מב נתוני משרד הרווחה : כ- 28.2 מיליון ש"ח לעומת כ- 21.38 מיליון ש"ח. 117 ייתכן שנתו ני הביצוע של החשב הכללי ואגף תקציבים כוללים אומדן לחלק שמשלמות הרשויות המקומיות שכן שיעור ההפרש בין נתוני הביצוע של אגף התקציבים והחשב הכללי בשתי השנים לבין נתוני משרד הרווחה הוא כ- 24% , קרוב לחלק הרשויות במימון התואם, שהוא % 25 . 118 ,אולם כאמור משרד הרווחה מסר לנו כי הוא אינו אוסף נתונים על השלמת הרשויות המקומיות של חלק ה- 25% , 119 כלומר לא ידוע למשרד מה חלק ן של הרשויות בביצוע התקציב בפועל. מכאן שככל שבנתוני משרד האוצר נכללת השתתפותן של הרשויות המקומיות, מדובר באומדן לביצוע ולא בביצוע בפועל . בהיעדר איסוף נתונים על ביצוע התקציב בפועל על ידי הרשויות המקומיות, אין באפשרותנו לעמוד על השתתפותן במימון הטיפול בדרי רחוב, בדגש על המסגרות המקומיות שמפעילות הרשויות . נציין כי מרכיב אפשרי נוסף במימון הטיפול בדרי רחוב .הוא תמיכות ,בכלל זה משרדי ממשלה תומכים בארגונים ללא כוונת רווח לפי מבחני תמיכה שנקבעו מכוח סעיף3 א לחוק יסודות 116 בתשובת משרד הרווחה לא צוין תקציב לשנת2020 ,)(בשנה זו היה תקציב המשכי וכך גם בקובץ החשב הכללי לשנה זו. בקובץ אגף התקציבים צוין תקציב מאושר של כ- 20.9 מיליון ש"ח והוצאה מותנית בהכנסה של7.5 מיליון ש"ח; אולי הכוונה לחלק שהרשויות המקומיות אמורות לשאת בו. השוו ,משרד האוצר, אגף החשב הכללי ביצוע תקציב מפורט לפי תקנות , קובץ נתונים לשנת2020 :, עודכן 28 ב יולי2021 :, אוחזר6 בינואר2021 ; ,משרד האוצר, אגף תקציבים קובצי "פיסקלי- "דיגיטלי , 2020 , :עודכן9 בנובמבר2021 :, אוחזר 6 ביוני2022 . 117 השוו.: שם 118 לעו מת זאת, בנתוני אגף התקציבים לשנת2019 שיעור ההוצאה המותנית בתקציב המתוכנן גדול מזה, הוא כ- 29% ובתקציב המאושר )(על שינוייו– כ- 28% . 119 ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת נשלחה ,בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה ,דוא"ל16 במרץ2022 . בהיעדר איסוף נתונים של משרד הרווחה על ביצוע התקציב על ידי הרשויות ,המקומיות אין באפשרותנו לעמוד על השתתפותן במימון ,הטיפול בדרי רחוב בדגש על המסגרות המקומיות שמפעילות הרשויות סיוע המדינה לדרי רחוב | 43 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm התקציב, התשמ"ה– 1985 . 120 ,נוסף על כך ,למשל מתאפשרת תמיכה של ועדת העזבונות במשרד המשפטים, כלומר שלא מתקציב המדינה, באמצעות משרדי הממשלה הרלוונטיים לתחומים שהוגדרו על ידי הוועדה. מתשובות לפניותינו לוועדת העזבונות ולמשרד הרווחה עולה שבשנים2019 ו- 2020 תחום דרי הרחוב לא הוגדר בתור תחום לתמיכה ולא נמצאו .תמיכות מסוימות לדרי רחוב של ועדת העזבונות121 לפ י משרד הרווחה, אין תמיכות של משרד הרווחה בתחום של דרי רחוב שכן מדובר בשירות של המשרד , וככלל תמיכות .המשרד מתאפשרות רק בתחומים שבהם המשרד אינו מפעיל שירותים או אינו רוכש אותם122 עם זאת, מתשובת ועדת העזבונות ומשרד הרווחה עולה כי ייתכן שעמותות המסייעות גם ל דרי רחוב, לצד קבוצות נוספות, קיבלו תמיכה בתחומים אחרים, כגון בחלוקת.סלי מזון123 3.2 תשלום דמי השתתפות עצמית של דרי רחוב ,לפי תשובת משרד הרווחה בחלק ממסגרות הטיפול בדרי רחוב נדרשת השתתפות עצמית של דר הרחוב ה מוסדרת בהוראה3.33 .בתע"ס סכום ההשתתפות העצמית נקבע על ידי ועדת התעריפים, וגובה ה דומה ל גובה)גמלת הבטחת הכנסה (ליחיד. ,לפי הדברים י דר רחוב זכאי ם לגמלת הבטחת הכנסה , למעט דרי רחוב זרים שאינם בני הרחקה, ואלו אינם נדרשים לדמי השתתפות עצמית והמשרד מממן את שהותם במסגרת מימון מלא. צוין כי בעבר הייתה השתתפות עצמית גם בקבלת השירות ביחידות לטיפול בדרי רחוב, אך זו בוטלה כדי להנגיש .את השירות124 לפי פירוט שקיבלנו ממשרד הרווחה במאי2021 בנוגע לכל מסגרת, סכום ההשתתפות העצמית משתנה לפי סוג המסגרת, אך יש שוני גם בין מסגרות מאותו סוג . בטבלה5 להלן נצי ג סיכום של דמי ההשתתפו ת .העצמית לפי סוג המסגרות 120 גיידסטאר– את ,ר העמותות של ישראל?מהם מבחני תמיכה :, כניסה26 ביולי2021 . 121 מוועדת העזבונות נמסר כי במגבלות החיפוש במערכת לא נמצאו תמיכות ייעודיות לדרי רחוב בשנים אלו ולא בתור נושאי תמיכה שפורסמו– אורט ל בן שימול, מנהלת ועדת העזבונות, הוועדה הציבורית לקביעת ייעודם של עזבונות לטובת המדינה, משרד ,המשפטים, תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל6 ו- 12 ביולי2021 . גם ממשרד הרווחה נמסר כי לא נמצאו תמיכות הנוגעות לדרי רחוב באמצעות המשרדים– ,דן כהן מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה , תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת, דוא"ל13 ביולי2021 . 122 דן כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה , תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, דוא"ל1 באוגוסט2021 . 123 אורטל בן שימול, מנהלת ועדת העזבונות, הוועדה הציבורית לקביעת ייעודם של עזבונות לטובת המדינה, משרד המשפטים, תשובות ,על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל6 ביולי2021 ; דן כהן, קשרי כנסת וממשל, אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה , תשובות על פניית מרכ ,ז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל14 ביולי2021 . 124 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 , :עודכן 2 בדצמבר2021 . ,לפי משרד הרווחה אין תמיכות של המשרד בתחום דרי רחוב שכן מדובר בשירות של המשרד סיוע המדינה לדרי רחוב | 44 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה5: סכומי ההש ת תפות העצמית במסגרות לדרי רחוב המתוקצבות על ידי המדינה (מאי2021 ) 125 סוג המסגרת סכום ההשתתפות העצמית יחידות לטיפול בדרי רחוב אין גגון ;ברוב הגגונים אין בשתי מסגרות שיש בהן שירות במשך24 שעות– 1,300 ש"ח126 הוסטל שני הוסטלים– ;אין שני הוסטלים– 1,000 ;ש"ח הוסטל אחד– 1,600 ש"ח127 בית לחיים 00 1,6 – 1,627 ש"ח128 קלט חירום אין מעברים– קריית שלמה 1,627 ש"ח מטבלה5 עולה כי ביחידות לדרי רחוב, בקלט החירום, ברוב הגגונים ובשני הוסטלים, דרי הרחוב לא נדרשים לשלם השתתפות עצמית . ,עם זאת בגגונים שהורחב בהם השירות ל- 24 שעות יש תשלום של דמי .השתתפות ב שלושה הוסטלים ובבתים לחיים יש השתתפות עצמית , וההשתתפות העצמית היא בין1,000 ש"ח ל כ- 1,600 ש"ח. עם זאת, לא ידוע לנו מדוע יש שונות בדמי ההשתתפות העצמית בין מסגרות מאותו סוג. ל דברי משרד הרווחה ,ועד ת התעריפים קובעת אם נדרשת השתתפות עצמית בגובה גמלת הבטחת הכנסה, שמשלם המוסד לביטוח לאומי (על הגמלה לדרי רחוב ראו ב פרק 5) . דמי ההשתתפות העצמית בחלק מהמסגרות שהוצגו בטבלה5 , אכן דומים לגובה גמלת הבטחת הכנסה ליחיד עד גיל55 ( 1,657 ש"ח החל מה-1 בינואר2021 ו- 1,697 ש"ח החל מה- 1 בינואר2022 , לאחר ניכוי של דמי ביטוח.)בריאות129 ,עם זאת, במסגרת אחת באשדוד לפי 125 ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותק ון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת נשלחה בידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות דוא ,"ל12 במאי2021 . 126 בגגון בחדרה ובג גון באשדוד (בנוגע לאשדוד צוין בנתוני משרד הרווחה כי 25% ממקבלי השירות משלמים השתתפות זו להשלמה ל- 24 שעות, ו- 25% ;לא50% ראו תחת.)בית לחיים נציין כ י בעוד לפי נתוני משרד הרווחה שקיבלנו בגגון בראשון לציון אין השתתפות עצמית, בתשובה של העירייה על פנייתנו צוין כי יש השתתפות עצמית בגובה של1.5 נקודות זיכוי– 327 ש"ח לאור הרחבת השירות ל- 24 שעות. מלי בן- ,משה גריליכס, ראש המינהל לשילוב חברתי, עיריית ראשון לציון, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב21 במרץ2021 . 127 ,לפי נתוני משרד הרווחה בשני ההוסטלים בטבריה ההשת ת פות העצמית היא1,000 ש"ח; בהוסטל בירושלים– 1,600 ש"ח; בהוסטלים בבית שמש ובבאר שבע– .אין השתתפות עצמית 128 בבית לחיים בקריית שלמה1,627 .ש"ח לפי תשובת עיריית אשדוד, דמי ההשתתפות העצמית במסגרת הם1,600 ;)ש"ח (ראו בהמשך בנתוני משרד הרווחה במאי2021 צוין כי באשדוד ההשתתפות העצמית היא2,200 ש"ח. לפי הבה רת המשרד , דרי הרחוב משלמים 1,600 )ש"ח מגמלת הבטחת הכנסה, ונוסף על כך מממשים סיוע בשכר דירה במקום, ואותו אפשר לפרוס לשש שנים (במקום ארבע בסכום של כ- 670 ש"ח לחודש . מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת נש לחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 129 לפי אתר המוסד לביטוח לאומי, יחיד בן20 – 24 הפטור מהתייצבות בשירות התעסוקה, כמו גם בני25 – 54 זכאים לגמלת הבטחת הכנסה של1,761 ש"ח החל מ-1 בינואר2021 , וממנה מופחתים דמי ביטוח בריאות של104 ש"ח. הפחתה נוספת של660 ש"ח תהיה דרי רחוב לא נדרשים לשלם השתתפות עצמית ביחידות לדרי ,רחוב, בקלט החירום ברוב הגגונים ובשני הוסטלים; ,עם זאת בגגונים שהורחב בהם השירות ל- 24 שעות יש תשלום של דמי השתתפות, כמו גם בשלושה הוסטלים ובבתים לחיי ם סיוע המדינה לדרי רחוב | 45 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm משרד הרווחה, דרי הרחוב משלמים1,600 ש"ח מגמלת הבטחת הכנסה, ונוסף על כך מממשים סיוע בשכר דירה במקום, ואותו אפשר לפרוס לשש שנים (במקום ארבע) בסכום של כ- 670 .ש"ח לחודש130 משרד הרווחה הסביר כאמור את גובה דמי ההשתתפות העצמית בכך שהיא נקבעה על פי גובה גמלת הבטחת הכנסת, ולדבריו מכיוון שהמדינה מטפלת בכל צרכיו של מושם במסגרת ,אין הצדקה לשלם לו גם גמל ה זו. ,עם זאת מהמשרד נמסר כי לאחר העברת תחום דרי רחוב למינהל תקון נבחן נושא ההשתתפות העצמית, ובוטלה ההש ת תפות העצמית שהייתה נהוגה בעבר ביחידות לטיפול בדרי רחוב . עוד נמסר כי מתקיים" שיח סביב קריטריונים לקביעת מדיניות בעניין זה," 131 אך מהתשובה אי אפשר ללמוד על.הקריטריונים 3.3 תקצוב עצמאי של הרשויות המקומיות כפי שהוצג לעיל, למשרד הרווחה אין נתונים על חלקה בפועל של הרשות המקומית ב מימון התום של הטיפול בדרי רחוב בפועל. ,לכן אין באפשרותנו להציג מהי ההשתתפות הכוללת של הרשויות המקומיות במימון דרי הרחוב. כדי לבחון אם יש רשויות ש נוסף על חלקן במימון התואם( 25% ,) מממנות שירותים מסוימים לדרי רחוב גם באופן עצמאי– מרכז המחקר והמידע של הכנסת פנה למחלקות לשירותים חברתיים של18 רשויות מקומיות , כולן עיריות, שלפי אתר משרד הרווחה או התשובה שקיבלנו פעלו בתחומן בשנת2020 יחידה לטיפול בדרי רחוב, גגון או הוסטל (אף שמדובר במסגרת ארצית), מתוך ההשערה כי ייתכן שמספר גדול יחסית של דרי רחוב שמקבלים שירות ידרוש .מימון נוסף132 במקרה שבן הזוג של הזכאי אינו תושב ישראל או שבן זוגו מאושפז וכל החזקתו על חשבון אוצר המדינה, הסוכנות היהודית או רשות .מקומית החל מינואר2022 , סכום הגמלה לבני20 54– הפטורים מהתייצבות בשירות התעסוקה הוא1,803 ש"ח, וממנו מופחתים106 ש"ח של דמי ביטוח בריאות והפחתה נוספת בתנאים מסוימים כאמור בגובה של676 .ש"ח ,אתר המוסד לביטוח לאומי, הבטחת הכנסה סכום הקצבה :, כניסה13 ביולי2021 ו-9 בינואר2022 . 130 ראו גם הערה128 .מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכ ,נסת נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . מתשובת עיריית אשדוד על פנייתנו עולה כי מסגרת דיור נתמך בקהילה (בית לחיים) המיועדת לדרי רחוב גברים בני49 – 67 שאינם בני שיקום, עצמאיים בתפקודי היום-יום, אך זקוקים לליווי ותמיכה לקיום חיי שגרה בקהילה. לפי התשובה, משרד הרווחה הקצה מכסות של גגון, אך ביוזמת הרשות המקומית הוקמה מסגרת לטווח ארוך, והיא ממומנת באמצעות איגום משאבים ממשרד הרווחה, מקצבאות שמקבל דר הרחוב מהמוסד לביטוח לאומי (גמלת הבטחת הכנסה או קצבת נכו .)ת) וממשרד הבינוי (סיוע בשכר דירה לדרי רחוב או לנכים ממשרד הבינוי ניקול אלייב, רכזת דרי רחוב ושיקום האסיר, מ נהל לשירותים חברתיים, עיריית אשדוד, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, מכתב18 באוגוסט2021 ; ,רונית דיניץ, מנהלת תחום התמכרויות ודרי רחוב עיריית אשדוד, ,דוא"ל23 בפברואר2022 . 131 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 , :עודכן 2 בדצמבר2021 . 132 פנינו למחלקות לשירותים חברתיים בעיריות האלה: אופקים, אילת, אשדוד, אשקלון, באר ש ,בע, בית שמש, בני ברק, בת ים, חדרה .חיפה, טבריה, ירושלים, לוד, נוף הגליל, נתניה, פתח תקווה, ראשון לציון, תל אביב משרד הרווחה הסביר את גובה דמי ההשתתפות העצמית בכך שהיא נקבעה על פי גובה גמלת ,הבטחת הכנסת ו מכיוון שהמדינה מטפלת בכל צרכיו ,של מושם במסגרת אין הצדקה לשלם לו גם גמלה זו סיוע המדינה לדרי רחוב | 46 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מתוך18 הרשויות– התקבלו תשובות מ- 15 רשויות מקומיות (כ- 83% מהרשויות שפנינו אליהן). 133 מבין15 הרשויות המקומיות שענו לפנייתנו– תשע רשויות מסרו שהן לא מימנו מימון ,נוסף על חלקן במימון התואם134 ו אילו שש רשויות מסרו שהן נדרשו למימון נוסף מכספן, קרי למימון עצמאי. 135 סכום המימון העצמ יא הכולל של כל שש רשויות ו אל בשנת 2019 היה כ- 1.4 מיליון ש"ח ובשנת 2020 – כ- 1.5 .מיליון ש"ח136 בטבלה6 נציג את סכום המימון של כל אחת משש רשויות אלו בשנת2019 ובשנת2020 . טבלה6: מימון עצמאי של שירותים לדרי רחוב על ידי שש רשויות מקומיות שענו לפנייתנו הרשות המקומית סך הכול המימון העצמאי בשנת 2019 )(ש"ח סך הכול המימון העצמאי בשנת 2020 )(ש"ח תל אביב– יפו 857,000 957,000 ירושלים 432,301 137 491,160 ראשון לציון 86,929 40,014 באר שבע כ- 30,000 כ- 30,000 חדרה לא צוין 5,500 פתח תקווה כ- 5,000 כ- 5,000 133 ,תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת: אורלי דהן, מנהלת האגף לשילוב חברתי, עיריית לוד, דוא"ל21 במרץ ו- 22 באפריל2021; איריס בורמיל, מ ,נהלת אגף הרווחה והשירותים החברתיים, עיריית נוף הגליל, דוא"ל20 ו- 22 ,ביולי; ארלט מויאל ,מנהלת האגף לשירותים חברתיים, ואברהם וינברגר, חשב האגף, עיריית בני ברק, דוא"ל25 באפריל; ארץ נ ת יב, רכזת תחום דרי ,רחוב, עיריית פתח תקווה ,דוא"ל26 ביולי2021 ,; אתי כהן ,מנהלת אגף הרווחה והשירותים החברתיים, עיריית באר שבע, מכתב8 באפריל2021 ,; דוא"ל22 באפריל2021 ,; אולגה גרצנשטיין, מנהלת כספים באגף הרווחה, עיריית באר שבע, דוא"ל21 ו- 22 באפריל 2021 ,; גילה רונן, מנהלת אגף הרווחה והשירותים החברתיים, עיריית בית שמש, דוא"ל11 ו- 14 במרץ2021 ; זיוה הימברג, מנהלת אגף ,הרווחה והשירותים החברתיים, עיריית חדרה, מכתב20 באפריל2021 ; ,זיוה רשף, סגנית מנהלת אגף שח"מ, עיריית בת ים, דוא"ל19 באוגוסט2021 ; ,מורן לאון, חשבת אגף הרווחה והשירותים החברתיים, עיריית חדרה, דוא"ל26 באפריל2021 ; טובה ליבוביץ, מנהלת המרכז למצבי חירום, ומואנס אלשיך, מדריך עו"ס דרי רחוב, המינהל לשירותי קהילה ,אגף הרווחה ,עיריית ירושלים ,, מכתב22 באפריל 2021 ;רות ציצוביץ, עוזרת מקצועית למנהל אגף הרווחה, עיריית ,ירושלים, דוא"ל27 ו- 29 באפריל 2021 ;יואב בן-ארצי, מנהל טי פול נפגעי התמכרויות ושיקום, מינהל השירותים החברתיים, עיריית תל אביב – ,יפו, דוא"ל30 במאי ו- 16 ביוני2021 ,; מיה שטרן אופיר ,מנהלת בית חוסן שיקום האסיר ודרי רחוב, ופרידה בן לולו ,מנהלת האגף לשירותים חברתיים, עיריית אילת, דוא"ל11 ו- 27 במאי 2021; מלי בן- משה ,גריליכס, ראש המינהל לשילוב חברתי, עיריית ראשון לציון, מכתב21 במרץ2021 ,; דוא"ל5 באפריל2021 ; מירי ,מרום, חשבת המינהל לשילוב חברתי, עיריית ראשון לציון, דוא"ל12 באפריל2021 ; ,מירי פלדהיים ראש צוות תחום מוגבלויות , ה מחלקה לשירותים חברתיים , עיריית טבריה, דו ,א"ל6 , 10 ו- 11 באוקטובר2021 ,; ניקול אלייב מרכזת נושא שיקום האסיר / דרי רחוב , עו"ס לחוק חוסים ואפוטרופסות ,ימ נהל לש י רותים חברתיים ,עיריית אשדוד ,, מכתב, לא צוין תאריך, התקבל בדוא"ל18 ביולי2021 ; סוזי מרציאנו דודפור ,מנהלת אגף הרווחה והשירותים החברתיים ,עי ריית אופקים ,, דוא"ל17 ו- 19 באוגוסט2021 . 134 תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת (ראו בהערה133 ) : ,אופקים ,אילת ,אשדוד ,בני ברק ,בת ים, טבריה לוד, נוף הגליל ובית שמש. נציין כי מהמחלקה לשירותים חברתיים בבית שמש נמסר במרץ2021 כי באותה עת עדיין לא אוישו התפקידים ביחידה לטיפול בדרי רחוב (לאחר הקצאה שהתקבלה כמה שבועות לפני כן), אך הובהר כי לא מומן.שירות באופן עצמאי עוד נציין כי בתשובת אשדוד לא צוין ,מימון עצמאי, אך צוין כי יש מטופלים המקבלים מענה מיידי וקצר טווח באמצעות היחידה לטיפול בדרי רחוב .אבל הם אינם מתוקצבים 135 תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת (ראו בהערה33 1): באר שבע, חדרה, ירושלים, פתח תקו ו .ה, ראשון לציון ותל אביב 136 הנתון בנוגע לש נת2019 לא כולל את עיריית חדרה; בנוגע לשנת2020 צוין כי ההשתתפות העצ מית של העירייה הייתה5,500 .ש"ח הנתון בשנת2019 .בנוגע לירושלים עוסק בפברואר עד דצמבר שכן עד פברואר לא היה מפעיל לגגון והוא פעל במתכונת מצומצמת 137 ,כאמור הנתון בנוגע לירושלים בשנת2019 עוסק בפברואר עד דצמבר שכן עד פברואר לא היה מפעיל לגגון והוא פעל במתכונת .מצומצמת מבין15 רשויות מקומיות שענו לפנייתנו, שש רשויות מסרו שהן נדרשו למימון עצמאי של טיפול בדרי רחוב בסכום כולל של כ- 1.4 – 1.5 מיליון ש"ח בכל אחת מהשנים 2019 – 2020 , נוסף על חלקן במימון התואם סיוע המדינה לדרי רחוב | 47 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מטבלה6 עולה כי סכומי המימון העצמאי שונים בין בשש רשויות אלו, ואפשר לחל קם לשלוש :רמות מאות אלפי שקלים ועד כמעט מיליון בשנה (תל אביב וירושלים); עשרות אלפי שקלים בשנה (ראשון לציון ובאר שבע); אלפי שקלים בשנה .)(חדרה ופתח תקווה מפירוט ייעוד הכספים עולה שייתכן שיש שונות בין העיריות בסוגי השירותים שה ן כללו בחישוב, או שהיה קושי לכלול בחישוב, למשל, הוצאות נלוות כגון, תשלומי חשמל ותיקונים, או כיסוי השתתפות עצמית במסגרות חוץ- ביתיות במקרים שהמושם לא שילם. כמו כן, נראה שבחלקם הסכומים כוללים .תשלומים רטרואקטיביים לשנים קודמות, ובחלקם לא ,כאמור אין לראות בנתונ ים אלה נתונים מלאים שכן לא קיבלנו תשובה משלוש רשויות נוספות שפנינו אליהן, ובהן עיריית חיפה (מפעילה את היחידה לטיפול בדרי רחוב השנייה בגודלה בישראל מבחינת מספר המכסות אחר עיריית תל אביב), ואין לנו מידע על כלל ,הרשויות בישראל. עם זאת מהתשובות שקיבלנו אפשר לל מוד שיש רשויות שנדרשות למימון עצמאי, ובראייה ארצית מדובר בסכום לא מבוטל . חמש מהרשויות)(ירושלים, ראשון לציון, באר שבע, חדרה ופתח תקווה פירטו את ייעוד המימון העצמאי ,ולהלן הייעודיים המרכזיים שעלו מרשויות אלו או חלקן:  הוצאות נוספות להפעלת הגגונים – עיריית י רושלים ציינה התחייבות במסגרת ההתקשרות עם מפעיל הגגון להשלמת המכסה במקרים שאינה מלאה (עד36 מכסות במצטבר בשנה); אחזקת מבנים (ירושלים וראשון לציון) והוצאות נלוות, כגון שמירה ;)והוצאות כוח אדם מעבר לתקצוב (ראשון לציון  שירותים נוספים ומוצרים בסיסיים– שירותים כגון הסעות, תרופות, הנפקת תעודות; .מימון ציוד, מים ו"קופה קטנה" עבור דרי רחוב138  אנשים חסרי מעמד, מקרים חריגים ומצבי חירום – ייתכן שלא מדובר בזרים ש אינם .בני הרחקה, שכן אלו כאמור זכאים למימון של משרד הרווחה  מימון דמי השתתפות עצמית של דרי רחוב שלא שילמו בהשמה בהוסטל. עיריית תל אביב לא פירטה בפנינו את ייעוד ה מימון העצמאי , אך לפי המייסד והיו"ר של ,עמותת לשובע עיריית תל אביב מקצה מבנים , בונה ומשפצת מבנים ומעניקה פטור מארנונה. 139 נזכיר כי לפי משרד הרווחה, מאיסוף הנתונים של89 הרשויות המקומיות על דרי רחוב עולה כ י דרי הרחוב שטופלו בשנת2020 על ידי עיריית תל אביב (כולל טיפולים קצרי 138 נציין כי נוסף על אלו, אחד השירותים שצוינו בתשובת באר שבע בתור כאלה שדרשו השתתפות עצמית הן אשפוזיות, אך לא צוין אם מדובר בהשתתפות שנדרשת מהעירייה או, למשל, מימון ההשתתפות העצמית.של המטופל 139 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל21 ביולי2021 . אין לראות בנתונים אלו נתונים מלאים שכן לא קיבלנו תשובה משלוש רשויות נוספות שפנינו אליהן, ובהן עיריית חיפה (מפעילה את היחידה לטיפול בדרי רחוב השנייה בגודלה בישראל מבחינת מספר המכסות), ואין לנו מידע על כלל הרשויות בישראל סיוע המדינה לדרי רחוב | 48 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טווח) הם כ- 39% .מכלל דרי הרחוב שטופלו140 ,כמו כן לפי העמותה, חלק הארי של דרי הרחוב נמצאים בתל אביב , וייתכן שחלקם אף מגיעים לתל אביב באופן מיוחד ב"עידוד" הרשויות .המקומיות שמהן הם מגיעים141 .הרשויות המקומיות העלו כמה קשיים בנוגע לתקצוב כאמור, בתשובות משרד הרווחה עלתה מורכבות בנוגע לתקצוב טיפולים קצרי טווח (התערבויות חד- .)פעמיות או שתי פגישות142 המשרד הבהיר שבפועל הרשויות לא מספיקות לדווח על הטיפו לים קצרי הטווח, אך כל טיפול .שידווח, יתוקצב143 בתשובת עיריית אשדוד נכתב שיש "אוכלוסייה יחסית לא קטנה" שזקוקה למענה מיידי וקצר ,טווח ובכלל זה היחידה לטיפול בדרי רחוב מסייעת לקבוצה זו בדרכים שונות, אך ה נושא לפי ,הדברים."אינו מדווח ולא מתוקצב, ויש לתת את הדעת על תיקון "עיוות זה144 כמו כן, עיריית באר שבע ציינה שיש מקום להגדלת התקציב, וכי בשנת2020 ובשנת2021 , טרם העברת " תקציב המדינה, הייתה בעיה קשה" עם התקציב שכן בשנת2020 רק כמחצית מהתקצוב הועבר במהלך השנה ורק לקראת סוף השנה המימון הושלם. כמו כן, נכון לאפריל2021 , גם .בשנה זו אושר תקצוב חלקי נוסף על ההוצאות שפורטו, בחלק מהתשובות נכתב על הוצאות נוספות שחורגות מהטיפול ב אנשים המוגדרים דרי רחוב . כך לדוגמה , הוצאות עבור סיוע לחסרי דיור , שכאמור אינם עונים על הגדרת דרי רחוב , או בני67 ומעלה, שכאמור לפי תשובת משרד הרווחה לא מושמים במסגרות חוץ- ביתיות לדרי רחוב. מעיריית ירושלים נמסר כי אכן העירייה לא מפנה זקנים למסגרות של דרי רחוב גם אם הם מאובחנים בתור דרי רחוב, ובמקרים שהם ממתינים לסידור קבע, כגון בית אבות במימון משרד הרווחה, ובהתאם לעצמאותם, הם לנים באופן זמני במלון על חשבון ה .עירייה ללא השתתפות משרד הרווחה בשנת2020 העירייה שילמה למלונות 360,000 ש"ח (מחצית מהסכום במימון חיצוני), עבור אנשים ש אינם עונים על הגדרת דר רחוב, נוסף על סיוע בשכר דירה בגובה של כמה עשרות אלפי ש"ח. עוד צוין כי דרי רחוב 140 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 ; ,דן כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת ,דוא"ל2 בדצמבר 2021 . 141 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל21 ביולי2021 . 142 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ 2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 143 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן מרכז (ק ,שר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 144 ,ניקול אלייב מרכזת נושא שיקום האסיר / דרי רחוב ,עו"ס לחוק חוסים ואפוטרופסות , מ נהל לש י רותים חברתיים ,עיריית אשדוד , ,מכתב, לא צוין תאריך, התקבל בדוא"ל18 ביולי2021 . הרשויות המקומיות העלו כמה קשיים בנוגע לתקצוב נוסף על הסכומים ,שפורטו לעיל בחלק מ תשובות הרשויות המקומיות נכתב על הוצאות נוספות שחורגות מהטיפול באנשים המוגדרים דרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 49 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מופנים בין היתר לבתי תמחוי בעיר ש,העירייה משתתפת במימונם .ללא השתתפות עצמית145 גם בתשובת עיריית ראשון לציון צוין כי יש אנשים ללא קורת גג, שאינם עונים על הגדרת דר רחוב של משרד הרווחה, המקבלים מאגף הרווחה סיוע פסיכו- סוציאלי. כמו כן, צוין כי דרי .הרחוב מקבלים סוגי שירות נוספים, ובהם טיפול ביחידה להתמכרויות וייעוץ משפטי146 3.4 הערכות משרד הרווחה בדבר תוספות תקצוב לשם הרחבת השירותים לדרי רחוב לפ ,י משרד הרווחה המערך הקיים יכול לתת מענה לדרי הרחוב המוכרים וכן ל"סרבני "הטיפול , ומהתשובה עולה כי מספרם הוא כ- 450 . ,עם זאת נזכיר שמהנתונים שנאספו מ- 89 הרשויות ע ו לה כי בשנת2020 נאמדו כ- 450 דרי רחוב בשטחי הרשויות שלא קיבלו שירות ("לא ,מוכרים"), ונוסף עליהם כ- 345 דרי רחוב מוכרים, אך חסרי מוטיבציה לקבל את השירות המוצע – כלומר ב סך הכ ו ל אומדן של כ- 800 דרי רחוב שלא קיבלו טיפול כלשהו (גם לא טיפול קצר טווח) בשנת2020 . 147 י לפ ,משרד הרווחה חלק מדרי הרחוב המסרבים לטיפול מדווחים כי אין מסגרת שהיו מוכנים להשתלב בה ומעדיפי ם את הרחוב, מו המשרד נמסר כי השלמת הרצף הטיפולי והרחבתו יאפשרו מענה שיקומי שלם ויענו על .צורכי רוב דרי הרחוב בתשובות ש העביר לנו המשרד במהלך שנת 2021 ,הציג בפנינו משרד הרווחה פירוט של ה תוספות התקציביות הנדרשות לפי סוג השירות , אולם ביוני 2022 נמסר כי מינהל תקון במשרד שוקד על הכנת תוכנית פיתוח מקיפה וחלק מהתוכנית שנמסרה לנו אינה מעודכנת, אולם חרף בקשתנו המשרד לא מסר מהם החלקים שאינם מעודכנים ומהם ה שינויים. 148 להלן נציג את הפירוט שיש בידנו ,כל התוס,פות הוצגו תחת תוספת נדרשת ברוטו והובהר כי מדובר בתוספת לבסיס ,התקציב149 כלומר תוספת קבוע ה.  יחידות לטיפול בדרי רחוב )(יחידות אמבולטוריות– לצורך ,שיפור השירות והתעריף ליווי של העובד הסוציאלי לאורך כל תהליך הטיפול, תקצוב באמצעות תקינה ו תוספת של עובד סוציאלי ומדריך נדרשת תוספת של5.28 מיליון ש"ח ; 145 טובה ליבוביץ, מנהלת המרכז למצבי חירום, ומואנס אלשיך, מדריך עו"ס דרי רחוב, המינהל לשירותי קהילה, אגף הרווחה , עיריית ,ירושלים ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב22 באפריל2021 ; רות ציצוביץ, עוזרת מקצועית למנהל אגף הרווחה, עיריית ירושלים, דוא"ל , 27 ו- 29 באפריל2021 . 146 מלי בן- ,משה גריליכס, ראש המינהל לשילוב חברתי, עיריית ראשון לציון, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב21 במרץ2021 . 147 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ 2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 148 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל12 ביוני2022 . 149 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה , תשובה על פניית מרכז המחקר וה ,מידע של הכנסת, מכתב15 במרץ , :עודכן2 בדצמבר2021 ; ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנ ,סת נשלחה ,בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות מ ,שרד הרווחה, דוא"ל12 במאי2021 ; ,ענת כהן אחדות נשלחה ,בידי דן כהן ,דוא"ל16 במרץ2022 . בשנת2021 הציג בפנינו משרד הרווחה פירוט של התוספות התקציביות הנדרשות ,לפי סוג השירות אולם ביוני 2022 נמסר כי המשרד שוקד על הכנת תוכנית פיתוח מקיפה וחלק מהתוכנית שנמסרה לנו אינה מעודכנת, אולם חרף בקשתנו לא קיבלנו ;פירוט על כך בפרק מוצג הפירוט שיש בידנו לפי התשובה המוקדמת סיוע המדינה לדרי רחוב | 50 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm  גגונים – לצורך הגדלת התעריף והוספת תפקיד של עובד סוציאלי נדרשת תוספת של1.44 מיליון ש"ח . עוד צוין כי נדרשת תוספת של240,000 ,ש"ח לשנה לכל גגון כלומר אם הסכום הכולל הוא שנתי מדובר בשישה גגונים , אך לא ברור באילו גגונים מדובר; נזכיר כי כפי שעלה בסעיף הקודם, יש רשויות מקומיות שהעל ו בפנינו הוצאות נוספות להפעלת הגגונ ים ( ;התחייבות להשלמת מכסה במקרים שהגגון אינו מלא אחזקת מבנים והוצאות נלוות;)  הוסטלים – לצורך איחוד ה תעריף ו העלאתו, העלאת הדרישות השיקומיות , הגבלת משך השהות ,התמקדות בשיקום תעסוקתי ומתן טיפול מודע טראומה נדרשת תוספת של800,000 ש"ח (צוין שמדובר בתוספת של כ- 670 ש"ח לתעריפי ;)ההוסטלים  בית לחיים – לצורך התאמת התעריף לאופי השירות, ובכלל זה ליווי רפואי הדוק יותר מבעבר שכן לפי הדברים מקבלי השירות חולים וזקנים יותר מבעבר , נדרשת תוספת של שלושה מדריכים, חצי תקן לאחות וחצי תקן למרפ אה בעיסוק, ובסך הכול 500,000 "ח ש.. לא ברור אם מדובר בתוספת לכל בית לחיים150 האומדן ל כלל התוספות הנדרשות להרחבת השירותים הקיימים הוא כ- 8 מיליון "ח ש. משרד הרווחה פירט בפנינו גם שירותים נחוצים ש אינם :קיימים כיום  דיור תחילה – לפי המשרד, מדובר ב גישה שלפיה דיור הוא זכות יסוד (ראו הרחבה ב סעיף.2 10 ,). נכתב כי משרד הרווחה מתכנן תוכנית כזאת אך טרם הוערכו העלויות הכוללו ת ו נשקל פיילוט. הערכת עלות הפיילוט ל- 20 דרי רחוב, ומתוכם10 המוגדרים אינטנסיביים, היא2.43 מיליון ש"ח ;)(לא צוין משך הזמן  הוסטל לזרים שאינם בני הרחקה – לפ י המשרד, לשם ,התאמת המענה לקבוצה זו ובכלל זה שירותי תרגום, תוכניות טיפול ושיקום תעסוקתי ל- 16 מושמים נדרש ים 1.3 מיליון ש"ח . נציין כי לפי איסוף הנתונים של משרד הרווחה מ- 89 ,רשויות מקומיות בשנת2020 הושמו13 דרי רחוב זרים שאינם בני הרחקה במסגר ות חוץ- ביתיות, לא 150 בתשובה על שאלתנו אם מדובר ב- 500,000 ש"ח לכל מסגרת או בסך הכול לשלוש מסגרות בית לחיים."נמסר "לפי הצורך ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת נשלחה ,בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה, דוא"ל16 במרץ 2022 . האומדן לכלל התוספות הנדרשות להרחבת השירותים הקיימים הוא כ- 8 מיליון "ח ש סיוע המדינה לדרי רחוב | 51 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm .בהכרח הוסטלים151 לפי משרד הרווחה, נכון ליוני2022 , תוכנן מודל ונערכת עבודה ;לקראת הקמתו 152  ארבע דירות לוויין – לצורך ליווי דרי רחוב משוקמים שעדיין זקוקים לתמיכה לפני התנהלות עצמאית לחלוטין יש צורך ב- 1 מיליון ש"ח; בתשובת המשרד מיוני2022 צוין כי דירות לוויין מצויות ב"שלבי הקמה מתקדמים, לקראת פרסום מכרז" וכי ההפעלה צפויה תוך כחצי שנה. 153  כ- 10 מרכז י יום – לצורך הקמת מסגרות לדרי הרחוב בשעות היום נדרשים 2.4 מיליון ש"ח;  פיתוח וקידום של תוכניות בקהילה – עבור פיתוח כישורי חיים, חוגים, סדנאות והכוונה תעסוקתית נדרשים1.5 מיליון ש"ח. האומדן לכלל התוספות הנדרשות לשירותים שאינם קיימים כיום הוא כ- 8.6 מיליון ש"ח. ,כלומר על פי תשובת משרד הרווחה, סך התקציב הדרוש להרחבת שירותים קיימים ולהקמת שירותים חדשים שאינם קיימים היום כיום הוא כ- 16.6 מיליון ש."ח נזכיר כי בתשובת משרד הרווחה צוין הצורך ב מסגרת חוץ- ביתית קבועה לדרי רחוב שסובלים מתחלואה פיזית כפולה. בתשובת המשרד מיוני2022 צוין כי הנושא ב"שלבי מכרוז "מתקדמים., ללא ציון פרטים154 מסגרת זו לא צוינה ברשימת השירותים שדורשים תוספות .תקציב בתשובה על שאלתנו בדבר תוספות תקציב לדרי רחוב בתקציב2021 ובתקציב2022 מ משרד הרווחה נמסר כי הייתה תוספת תקציב להרחבת המענים, בדמות "הרחבת ההוסטלים ע"י ,"תוספת דירות כמענה המשכי155 .אך הוא לא ציין מהי עלות הרחבה זו במענה על פנייתנו מ אגף התקציבים במשרד האוצר נמסר כי במסגרת דיוני התקציב לשנים2021 ו- 2022 לא ,נדון באופן ספציפי תחום דרי הרחוב אולם ,למשרד הרווחה, בתיאום עם אגף התקציבים יש 151 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ , :עודכן2 בדצמבר2021 . 152 מהא מטר, מנהלת תחו ם פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, נשלחה על ידי דן כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל12 ביוני2022 . 153 .שם 154 .שם 155 ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ו תקון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת, נשלחה בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה, דוא"ל16 במרץ2022 . האומדן לכלל התוספות הנדרשות לשירותים שאינם קיימים כיום הוא כ- 8.6 מיליון ש"ח סיוע המדינה לדרי רחוב | 52 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm גמישות ,בניהול תוספות תקציב שיועדו למינהל מסוים כגון מינהל תקון ושימוש בהן עבור דרי .רחוב156 באפריל2022 ציין בפנינו משרד הרווחה כי בכוונתו להרחיב את המענים לדרי רחוב, להגביר את פעולות האיתור והיישוג ולפתוח מסגרות ייעודיות נוספות, לחירום ולהצלת חיים ולשיקום ארוך טווח, אולם לא צ ו ,ין באילו מסגרות מדובר. לדברי המשרד ב עקבות שינויים ארגוניים במינהל ,תקון, המינהל האחראי על תחום דרי רחוב יינתן ביטוי למסגרות טיפול ושיקום לדרי רחוב, באגף קהילה, כמו גם ב אגף החוץ-ביתי, תוך בחינת הרצף ו המעברים של דרי רחוב בין .מסגרות157 נוסף על כך , כפי שצוין לעיל לדברי המשרד, במינהל תקון נערכת עבודת מטה לפיתוח מענים מותאמים בשני האגפים המוזכרים והמינהל שוקד על הכנת תוכנית פיתוח .מקיפה158 4 . דרי רחוב מקבלי סיוע בשכר דירה ממשרד הבינוי והשיכון משרד הבינוי משלם מענקי סיוע בשכר דירה ל" חסרי דירה" אשר משתייכים לאחת מכמה ."קבוצות מוגדרות ועומדים בקריטריונים מסוימים, אחת מקבוצות הזכאות היא "דרי רחוב159 סכום הסיוע משתנה בהתאם לקבוצות הזכאות, ולא יהיה יותר מ- 95% .משכר הדירה160 הליך הסיוע בשכר דירה לדרי רחוב הוסדר בנוהל ייעודי משנת2002 , שעודכן באוקטובר 2021. בנוהל המ עו דכן צוין כ י מדובר בתוכנית סיוע שגובשה בשיתוף משרד הרווחה עבור אנשים שמשרד הרווחה הגדירם דרי רחוב ו מינהל ל סיוע בדיור במשרד הבינוי הוא ה אחראי ליישום.הנוהל161 לפי ,הנוהל המעודכן אדם שהוגדר בתור "דר רחוב" על ידי מחלקה לשירותים חברתיים או יחידה לטיפול בדרי רחוב ברשויות המקומיות או מסגרת ארצית לטיפול בדרי רחוב ואין לו זכויות בדירה או בדירה בדיור הציבורי, 162 זכאי , באישור משרד 156 ,אסף דוברוביצר, רפרנט רווחה באגף התקציבים, משרד האוצר, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל13 במרץ 2022 . 157 אלינה שוורצמן, מרכזת תחום קשרי כנסת וממשל, אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה, תשובות על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת, דוא"ל3 באפריל2022 . 158 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן ,כהן ,מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל12 ביוני2022 . 159 ,אתר משרד הבינוי והשיכון המדריך לקבלת סיוע בשכר דירה :, עודכן17 באוגוסט2020 :, כניסה25 בפברואר2021 ,. לפי אתר המשרד "חסר דירה" לעניין סיוע בשכר דירה הוא יחיד או משפחה שאין להם, ולא היו להם ב- 10 השנים לפני מועד הגשת הבקשה, זכויות כלשהן ,בדירה או בחלק מדירה, בנפרד או במשותף עם אחרים. באתר המשרד מופיע פירוט למקרים שבהם ייחשב מבקש הבקשה חסר דירה למשל, יחיד שמכר דירה ונשארה בידו יתרה מסוימת , ואין לו דירה או חלק בדירה. ראו הרחבה אתר משרד הבינוי והשיכון , הגדרת "המונח "חסרי דירה :, עודכן5 בינואר2021 :, כניסה25 בפברואר2021 . 160 ,אתר משרד הבינוי והשיכון תנאים ומגבלות במתן הסיוע בשכר דירה :, עודכן17 באוגוסט2020 :, כניסה25 בפברואר2021 ; משרד ,הבינוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021 ', עמ2. 161 ,משרד הבינוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021 ', עמ3. 162 'כלומר, לעניין דרי רחוב הזכויות בדירה נבדקות בהווה. רות מנע, מנהלת אגף א– פרט וחריגים, סגני ,ת מנהל מינהל לסיוע בדיור ,מינהל לסיוע בדיור, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל8 במרץ2021 . בנוהל המעודכן דרי רחוב זכאים לסיוע בשכר דירה שמעניק משרד ;הבינוי אחד מתנאי הזכאות הוא עמידה בהגדרת דר רחוב שבתע"ס סיוע המדינה לדרי רחוב | 53 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ,הבינוי .לסיוע בשכר דירה בתור דר רחוב163 בנוהל המקורי הגדרת דר רחוב כללה תנאי שלפיו מדובר במי ששוהה ברחוב לפחות חודש, אולם הוראת שעה משנת2009 של משרד הבינוי ביטלה תנאי זה, 164 ובעדכון הנוהל באוקטובר2021 התנאי אינו מופיע, ו נכתב שהגדרת דר רחוב היא בהתאם להגדרה ש ,בתע"ס. עם זאת ההגדרות בתע"ס ובנוהל אינן זהות שכן ב נוהל משרד הבינוי מופיע באחד המאפיינים השכיחים של דרי רחוב י ''ה''עדר קורת גג, ובתע''ס– .לא לפי הנוהל המעודכן, לשם מימוש הסיוע על דר הרחוב להגיש בקשה לסיוע באמצעות אחת ,מחברות ההרשמה לסיוע בדיור או במחוזות משרד הבינוי או חברה ממשלתית- עירונית (לא הוגדר מהי חברה זו), ועובד החברה שאליה מוגשת בקשה, מעביר את הפנייה לטיפול במחלקת אכלוס של המשרד באחד ה מחוזות. על המבקש להציג תעודה מזהה מבין .המפורטות ואישור מהיחידה לדרי רחוב או המחלקה לשירותים חברתיים ברשות המקומית לפי ה נוהל החדש, יש שני סוגי אישורים: האחד, מקוצר– אם דר הרחוב מטופל ביחידה לטיפול בדרי רחוב ברשות המקומית , והשני– מפורט אם הוא מטופל ברשות שאין בה יחידה, ובו נדרש למלא פרטים על מצב הבריאות ועל תהליך השיקום והרקע על האדם (בדומה לטופס בנוהל .)המוקדם165 ,לפי הנוהל מתן הסיוע מותנה באישור שירותי הרווחה על שיתוף פעולה ועל השתתפות דר הרחוב בתהליך שיקום (בשלב ראשון לתקופה מרבית של עד6 חודשים, ובשלבים הבאים כל6 חודשים לאחר קבלת דיווח מהמחלקה לשירותים חברתיים על השתתפות הזכאי בתוכנית .)שיקום166 נציין כי בנוהל המעודכן ובהוראה3.33 בתע"ס מופיע גם טופס ל"בקשה לשחרור הוער כי היעדר זכויות בדירה הוא לפי הגדרת "חסר דירה" בהוראה מה-6 במאי2018, למעט הדרישה להיעדר זכויות בדירה ב- 10 ה.שנים שקדמו להגשת הבקשה 163 בנוהל משנת02 20 של משרד הבינוי נכתב בין היתר כי מנהל מחלקת האכלוס (עובד של המשרד באחד המחוזות) יבדוק אם מבקש )הסיוע עונה על ההגדרה המלאה של "דר רחוב" לפי המפורט בדוח הסוציאלי, ואילו בנוהל המעודכן הדבר נכתב (בנוגע למנהל או סגנו בנוגע לרשויות שבהן אין יחידה לדרי רחוב. משרד הבי ,נוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , הוראה08/27 , 1 במרץ2002 ; "כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021 ', עמ4 '; רות מנע, מנהלת אגף א– פרט וחריגים, סגנית ,מנהל מינהל לסיוע בדיור, מינהל לסיוע בדיור, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל8 במרץ2021 . 164 בהוראת שעה נוספת משנת2011 בוטל התנאי שלפיו דר הרחוב אינו מחזיק בתעודת זכאות לסיוע בשכר דירה. נציין כי באתר המש רד נכתבו בין היתר בתור תנאי זכאות– שני התנאים שבוטלו בהוראות השעה (היותו דר רחוב במשך חודש לפחות ואינו מחזיק בתעודת זכאות לסיוע בשכר דירה). משרד הבינוי והשיכון, סמנכ"ל בכיר לאכלוס, נוהל דרי רח וב– ,הוראת שעה12 ביולי2011 ; נוהל דרי רחוב– ,הוראת שעה24 בס פטמבר2009 ,; אתר משרד הבינוי והשיכון בקשה לקבלת סיוע בתשלום שכר דירה לדרי רחוב :, עודכן26 בפברואר 2020 :, כניסה25 בפברואר2021. ממשרד הבינוי והשיכון נמסר כי הוראות השעה בתוקף, והפ ער מול האתר ייבדק. רות מנע, מנהלת 'אגף א– פרט וחריגים, סגנית מנהל מינהל לסיוע בדיור, מינהל לסיוע בדיור, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת, דוא"ל8 במרץ2021. בנוהל המעודכן התנאי לא מופיע וגם לא בדף האמור באתר, נכון ל-6 בדצמבר2021 . 165 ,משרד הבינוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , הוראה08/27 , 1 במרץ2002 ; "כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 , :בתוקף14 באוקטובר2021 ', עמ4. 166 משרד הבי,נוי והשיכון "כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021, נספח דרי רחוב. מתן הסיוע מותנה באישור שירותי הרווחה על השתתפות דר הרחוב בתהליך שיקום סיוע המדינה לדרי רחוב | 54 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm חלק נוסף של הס יוע במסגרת הסיוע לדרי רחוב", ובו העו בד הסוציאלי מדווח על שיתוף פעולה .באופן רציף בתוכנית השיקום וכן מדווח על ביקור בדירה ועל אימות התגוררות בה167 ,לפי הנוהל ככלל כספי הסיוע מועברים למשכירי דירות בשוק הפרטי , אך יש אפשרות של תשלום כספי הסיוע לרשות המקומית במקרים שבהם דר הרחוב שוכן באופן זמני בדירה שהעירייה שכרה או בבית מלון המשמש דרי רחוב במימון הרשות המקומית (אם דר הרחוב לא קיבל סיוע בשוק הפרטי באותה תקופה.) 168 בתע"ס )(כאמור, באחריות משרד הרווחה , מופיעה אפשרות נוספת למימוש כספי הסיוע בשכר דירה, שאינה מצוינת בנוהל משרד הבינוי לפיה לאחר "סיכום והסכם" בין משרד הרווחה ומשרד הבינוי, דר רחוב הנמצא ב"מסגרת טיפולית- ,שיקומית מוגנת לשהייה ממושכת לדרי רחוב ונפגעי התמכרויות" שמתקצב משרד הרווחה .זכאי לסיוע169 כאמור, לכל הפחות.במסגרת אחת הדבר בא לידי ביטוי170 הסיוע בשכר דירה לדרי רחוב ניתן לתקופה )מצטברת (כולל בהפסקות( של עד ארבע שנים48 חודשים), והסכום פוחת מהשנה השלישית. 171 טבלה7: סכומי הסיוע החודשי בשכר דירה לדרי רחוב לפי משך הזכאות ( 2021 ) 172 שנת הזכאות סיוע לחודש שנתיים ראשונות1,170 ש"ח שנה שלישית 1,004 ש"ח שנה רביעית 883 ש"ח ממשרד הבינוי נמסר כי דרי רחוב שהיו זכאים לסיוע בין החודשים אפריל2019 עד מרץ2020 קיבלו באופן זמני סיוע מוגדל בהתאם לתקופת הזכאות: תוספת של530 ש"ח בחודש עד לתום שנת הזכאות הראשונה, כלומר, בסך הכול1,700 ש"ח בחודש, ותוספת של180 ש"ח 167 שם ; משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ43 . 168 ,משרד הבינוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021 ', עמ5 ,; משרד הבינוי והשיכון "כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , הוראה08/27 , 1 במרץ2002 ', עמ4. 169 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ32 – 34 . 170 ,כאמור לפי תשובת עיריית אשדוד, מדובר במסגרת שמשרד הרווחה מתקצב ושהעיריי ה מגדירה בתור דיור נתמך בקהילה. מ משרד הרווחה נמסר כי אפשר לממש את הסיוע בשכר דירה במסגרת זו בפריסה לשש שנים בתשלום של כ- 670 .ש"ח לחודש ,מהא מטר מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ,משרד הרווחה תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת נשלחה על ידי דן כהן, מרכז (קשר ,עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, דוא"ל6 ביוני2022 . 171 ,משרד הבינוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021 ', עמ5 ; אתר משרד הבינוי ,והשיכון סכומי הסיוע בשכר דירה :, עודכן6 באוגוסט2020 :, כניסה25 בפברואר2021 . נציין כי לפי נוהל משנת2002 , באותה עת הסיוע לדרי רחוב היה עד24 חודשים. משרד הבינוי והשיכ ,ון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , הוראה08/27 , 1 במרץ2002 ', עמ 2 . 172 ,משרד הבינוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021 ', עמ5 ; אתר משרד הבינוי ,והשיכון סכומי הסיוע בשכר דירה :, עודכן6 באוגוסט2020 :, כניסה25 בפברואר ו- 26 במאי2022 . ככלל, הסיוע מועבר למשכירי דירות בשוק הפרטי הסיוע ניתן לתקופה מצטברת של עד48 חודשים, והסכום פוחת החל מהשנה השלישית סיוע המדינה לדרי רחוב | 55 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm לחודש בשנה השנייה, כלומר בסך הכול1,350 .ש"ח בפברואר או במרץ 2021 הסתיימה קבלת התוספת הראשונה, והחל ממועד זה שולמה רק .התוספת לשנה השנייה173 דר רחוב שפסקה זכאותו לפני שמימש את כל תקופת ארבע השנים , יכול להשלים את תקופת הזכאות אם הוא מחדש את הקשר עם המחלקה לשירותים חברתיים , אך כאמור משך הסיוע המצטבר לא יעלה על48 חודשים ; במקרה שכזה סכום הסיוע יהיה לפי שנ ו ת הסיוע המצטבר ו ת (למשל, מי שקיבל סיוע במשך שנתיים, לאחר הפסקה יהיה זכאי לסיוע במשך שנתיים נוספות לפי סכומי הסיוע של שנה שלישית ורביעית). סיוע בשכר דירה לדר רחוב שמימש סיוע של א רבע שנים מלאות ומבקש סיוע נוסף בשכר דירה, לפני שחלפו ארבע שנים .)מתום מימוש הסיוע, דורש אישור של ועדת חריגים במשרד (ועדה עליונה174 מנתונים שהפיק משרד הבינוי לפני הגדלת הסיוע לזכאים עולה כי באותה עת לא היו דרי רחוב מקבלי סיוע בשנה הרביעית . מתוך1,095 מקבלי סיוע כ- 58% קיבלו סיוע בשנתם הראשונה , כ- 25% בשנתם השנייה וכ- 17% .בשנת השלישית175 ביקשנו ממשרד הבינוי נתונים על מספר דרי הרחוב שקיבלו סיוע בשכר דירה, אולם בשל מגבלות במערכת הנתונים של ,המשרד במענה לפנייתנו קי בלנו נתונים רק בנוגע ל שנת2020 , ו נראה כי אין לראות בהם נתונים ודאיים. לפי ,נתוני משרד הבינוי בגין שנת2020 בממוצע לחודש קיבלו סיוע בשכר דירה כ- 1,150 דרי רחוב, ובסך הכול כ- 1,730 דרי רחוב קיבלו סיוע לפחות ב חודש אחד. 176 ,לפי המשרד סכום הסיוע הכולל בגין שנת2020 הוא כ- 17.1 מיליון ש"ח, 177 אך לא ברור ה אם נתון זה כולל גם תשלומים רטרואקטיביים ששולמו בשנת2020 בגין שנים קודמות או רק בגין הזכאות בשנת0 202 . מטבע הדברים סכום הסיוע תלוי במספר הזכאים, אך כאמור בשנה זו שולמה גם תוספת לסיוע לדרי רחוב שהוגבלה בזמן . נציין כי ייתכנו דרי רחוב נוספים שממ מ שים סיוע בשכר דירה במסלולים אחרים : לדוגמה, דרי רחוב שסיימו את זכאותם המצטברת ועומדי ם בקריטריונים של קבוצות נוספות והם אינם כלולים בנתון זה. 173 מיכאלה גרזון, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז ,המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל24 בפברואר2021 ; רות מנע, מנהלת 'אגף א– פרט וחריגים, סגנית מנהל מינהל לסיוע בדיור, מינהל לסיוע בדיור, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת, דוא"ל8 במרץ2021 . 174 משרד הבינוי והשיכון, סמנכ"ל בכיר לאכל וס, סיוע לשכר דירה לאוכלוסיות מיוחדות: דרי רחוב, נשים מוכות– ,הוראת שעה17 ביוני 2010 '; רות מנע, מנהלת אגף א– פרט וחריגים, סגנית מנהל מינהל לסיוע בדיור, מינהל לסיוע בדיור, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על ,פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל8 במרץ2021 . 175 מיכאלה גרזון, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, נתוני דרי רחוב מקבלי סיוע בשכר דירה בגין שנת2020 ,, דוא"ל24 בפברואר2021 . 176 מיכאלה גרזון, משרד הבינוי והשיכון, תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, נתוני דרי רחוב מקבל י סיוע בשכר דירה בגין שנת2020 ,, דוא"ל24 בפברואר ו- 10 במרץ2021 . 177 ,מיכאלה גרזון משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, נתוני דרי רחוב מקבלי סיוע בשכר דירה בגין שנת2020 ,, דוא"ל13 ביוני2021 . הסכום הכולל של הסיוע בשכר דירה לדרי רחוב בגין שנת 2020 הוא כ- 17.1 מיליון ש"ח בגין שנת2020 כ- 1,150 דרי רחוב קיבלו סיוע בשכר דירה בממוצע לחודש, ובסך הכול כ- 1,730 דרי רחוב קיבלו סיוע לפחות בחודש אחד סיו ע המדינה לדרי רחוב | 56 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm נוסף על סיוע בשכר דירה, משרד הבינוי מעניק לעומדים בקריטריונים זכאות לשכירות מסובסדת בדיור הציבורי , אך מנוהל משרד הבינוי בנושא (יולי2007 ) עולה כי אין בדיור הציבורי מסלול זכאות ייעודי לדרי רחוב .מהנוהל עולה כי עד גיל55 ,לא תתאפשר זכאות אלא ל בעלי משפחה, והחל מגיל55 יש ליחידים שעונים על קריטריונים נוספים, אפשרות להתגורר בבתי דיור גיל הזהב. 178 ,כלומר דרי רחוב יחידים, המנותקים ממשפחותיהם יכולים להיות זכאים לשכירות בדיור הציבורי, אם ה ם עומדים בקריטריונים נוספים, רק החל מגיל55 . עד סיום כתיבת המסמך לא התקבלה תשובה ממשרד הבינוי בנוגע לכמה שאלות, ובהן: האם ועדת חריגים יכולה לאשר ליחידים בני פחות מ- 55 לגור בדיור הציבורי? האם נבחנה ,האפשרות למסלול ייעודי בדיור הציבורי עבור דרי רחוב? כמו כן ביקשנו ממשרד הבינוי נתונים או הערכה על אנשים המתגוררים בדיור הציבורי והיו דרי רחוב, אך לא קיבלנו נתונים אלו. נציין כי נציגת משרד הבינוי והשיכון סיפרה בדיון בוועדת העבודה, הרווחה והבריאות של ה כנסת בדצמבר2018 על פעילות של צוות בין- משרדי שהוקם בהחלטת ממשלה לשם בחינת ,סוגיית הדיור הציבורי, ולפי הדברים אחת מהמלצות הצוות הייתה הקצאת 400 דירות מעבר בדיור הציבורי עבור דרי רחוב. 179 במרץ2021 נמסר לנו ממשרד הבינוי כי התוכנית לא אושרה, 180 ו המשרד לא פי רט מדוע. עוד נציין כי לפי משרד הבינוי, בשנת2019 הוקצו לעמותת לשובע שלוש דירות עבור דרי רחוב בתל אביב, אך ,לדברי המשרד ""בהיעדר משאבים חמור כיום אין תוכניות להקצות דירות נוספות. 181 מייסד ויו"ר עמותת לשובע שלח לנו מסמך מנובמבר2020 , ובו צוין בין היתר פיילוט ש ל שלוש דירות שהוקצו מעמידר ומחלמיש בשיתוף משרד הבינוי לשם מתן מסגרת תומכת לדרי רחוב מבוגרים עם מוגבלות שלא יכולים לנהל .חיים עצמאיים על פי המסמך, הפיילוט הסתיים בהצלחה, ולכן הוצע בין היתר לפרסם מכרז להפעלת פרויקט ארצי עבור כ- 100 דרי רחוב כרוניים עם מוגבלות אשר הוכרו על ידי המוסד לביטוח לאומי, בשילוב ה ביטוח הלאומי, .משרד הבינוי, משרד הרווחה ומשרד הבריאות182 מעמותת לשובע נמסר כי בשלוש דירות אלו העמותה משלמת דמי שכירות מוזלים מאוד 178 ,משרד הבינוי והשיכון הקצאת דירות בשכירות בשיכון הציבורי , הוראה08/05 , 18 ביולי2007 ', עמ7 – 8 ו- 25 . 179 הכנסת ה- 20 , ועדת העבודה, הרווחה והבריאות, פרוטוקול908 , שני שליש מחסרי הבית אינם מקבלים את הקצבה המגיעה להם ואינם ,שורדים את חיי הרחוב הקשים5 בדצמבר2018 ', עמ12 – 13 . ככל הנראה מדובר בהחלטה4078 של הממשלה ה- 34 , תכנית חירום לאומית בתחום הדיור הציבורי , 29 ביולי2018 . מבקר המדינה העלה בדוח לשנת2020 כי הצוות הבין- משרדי לא הגיש המלצות לממשלה לתוכנית פעולה להגדלת מלאי הדירות הציבורית בשל מחלוקות רבות בין חברי הצוות. ראו מבקר המדינה, דוח שנתי70 ,ב משרד הבינוי והשיכון: רכישה ומכירה של דירות הדיור הציבור י, מאי2020 , 'עמ743 . 180 'רות מנע, מנהלת אגף א– פרט וחריגים, סגנית מנהל מינהל לסיוע בדיור, מינהל לסיוע בדיור, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל8 במרץ2021 . 181 'רות מנע, מנהלת אגף א– פרט וחריגים, סגנית מנהל מינהל לסיוע בדיור, מינהל לס יוע בדיור, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל8 במרץ2021 . 182 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע ,תמצית הצעות לתיקונים בפעולות הממסד למען דרי הרחוב11 בנובמבר2020 , נשלחה ,למרכז המחקר והמידע של הכנסת בדוא"ל21 ביו לי2021 .. לא ידוע לנו באיזו מסגרת הוצעו הצעות אלו בדיור הציבורי אין מסלול זכאות ייעודי לדרי רחוב לא אושרה המלצה להקצות לדרי רחוב 400 דירות מעבר בדיור הציבורי סיוע המדינה לדרי רחוב | 57 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm כהגדרתה, ובכל דירה מתגוררים ארבעה דרי רחוב כרוניים. נוסף על כך, העמותה שוכרת שבע ד ירות המיועדות לתקופה של עד ארבע שנים עבור דרי רחוב שסיימו את תקופת השיקום .הראשונה בגגונים, ובדירות אלו דרי הרחוב מממשים סיוע בשכר דירה183 באשר לתמיכות בתחום הדיור לדרי הרחוב, מפני ות לוועדת העזבונות במשרד המשפטים ולמשרד הבינוי עולה שבשנים2019 ו- 2020 תחום דרי הרחוב לא הוגדר בתור תחום לתמיכה ולא נמצאו תמיכות מסוימות של ועדת העזבונות לדרי רחוב. 184 ,כמו כן ממשרד הבינוי נמסר כי .המשרד אינו מעניק תמיכות185 5 . דרי רחוב מקבלי גמלאות מהמוסד לביטוח לאומי דרי רחוב עשויים להיות זכאים לקצבאות שונות מהמוסד לביטוח לאומי כמו כל זכאי אחר. עם זאת, יש שני סוגים של תשלומים שיש בהם התייחסות מיוחדת לדרי רחוב: גמלת הבטחת .הכנסה בעילת דר רחוב, והליך בדיקת זכאות ייעודי לקצבת נכות כללית 5.1 מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב ,לפי המוסד לביטוח לאומי חוק הבטחת הכנסה, התשמ"א– 1980 , נועד להקנות רשת ביטחון אחרונה למשפחות שאין להן הכנסות או שיש להן הכנסות נמוכות . גמלת הבטחת הכנסה מיועדת לתושבי ישראל בני20 ומעלה שאין להם מקורות הכנסה או שהכנסתם נמוכה ;כמוגדר בחוק186 ובתנא ים מסוימים– לבני18 ומעלה, ובכלל זה מטופלים במחלקה לשירותים חברתיים שהמחלקה הגדירה אותם בתור דרי רחוב. 187 הגמלה משולמת למשפחות, ובכלל זה יחידים, ואת התשלומים מממן אוצר המדינה . סכום הגמלה מושפע מהרכב המשפחה ומגיל התובע. בדרך כלל על תובע הגמלה (ובן זוגו אם יש ) לעמוד במבחן תעסוקה, אלא אם .החוק פוטר אותו מכך188 183 עוד צוין כי דרי הרחוב משלמים כ- 500 ש"ח דמי השתתפות עצמית והעמותה נושאת בהפרש של כ- 2,000 .ש"ח בחודש ,גילעד חריש המייסד והיו"ר של עמותת ,לשובע תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,, דוא"ל30 במאי2022 . להרחבה על סוגיית ,השימושים ציבוריים בנכסי הדיור הציבורי ראו מתן שחק שימושים ציבוריים בנכסי הדיור הציבורי– רקע ונתונים , מר כז המחקר והמידע ,של הכנסת18 באוקטובר2021 ', עמ1. 184 אורטל בן שימול, מנהלת ועדת העזבונות, הוועדה הציבורית לקביעת ייעודם של עזבונות לטובת המדינה, משרד המשפטים, תשובות ,על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל6 ו- 12 ביולי2021 .לאה בן עזרא, רכזת לשכה בכיר ה, אגף בכיר תכנון אסטרטגי ,ומדיניות, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל20 ביולי2021 . 185 ,יוסי שבת, מנהל אגף בכיר מימון ותקציבים, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל17 באוגוסט2021 . 186 המ וסד לביטוח לאומי, דוח שנתי2019 , פרק3 : גמלאות– פעילות ומגמות: הבטחת הכנסה :, לא צוין תאריך, כניסה23 ביוני2021 ', עמ 3 . 187 מרב לוי, אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמיד ,ע של הכנסת, דוא"ל16 במרץ2021 ; סעיף19 בתוספת הראשונה ל חוק הבטחת הכ נסה, התשמ"א– 1980 . 188 המוסד לביטוח לאומי, דוח שנתי2019 , פרק3 : גמלאות– פעילות ומגמות: הבטחת הכנסה :, לא צוין תאריך, כניסה23 ביוני2021 ', עמ 3. סיוע המדינה לדרי רחוב | 58 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm כיום דר רחוב בן18 ומעלה המוכר על ידי מחלקה ל שירותים חברתיים ברשויות המקומיות ועומד בקריטריונים לפי החוק זכאי לקבלת גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב , ללא צורך בהתייצבות בשירות התעסוקה, ובתנאי שמועבר למוסד לביטוח לאומי מדי חודש דוח של העובד הסוציאלי במחלקה לשירותים חברתיים על שיתוף פעולה (לפי טופס .)המופיע בתע"ס .מהמוסד לביטוח לאומי נמסר כי לעיתים טופס התביעה מוגש על ידי העובד הסוציאלי עצמו189 יש מקרים שבהם התהליך מתחיל בפנייה של דר הרחוב למוסד לביטוח לאומי, ופקיד התביעות במוסד מפנה אותו למחלקה. בזמן הביניים פקיד התביעות יכול לאשר לו קבלת גמלת הבטחת ה.)כנסה לחודש או לחודשיים בעילת מצוקה (עילת שיקול דעת190 לפי מסמך תדריך של המוסד לביטוח לאומי, יש לטפל בדרי רחוב ברגישות רבה, על ידי פ יק ד תביעות מוסמך לעניין .הבטחת הכנסה ולא על ידי נציג שירות כללי191 לפי אתר,המוסד לביטוח לאומי החל מינואר2022 סכום הגמלה המרבי ליחיד עד גיל54 ש אינו עובד הוא1,697 ש"ח, וליחיד בן55 עד גיל הפרישה– 2,148 ש"ח (לאחר ניכוי106 ש"ח של דמי ביטוח בריאות מינ י)מליים למי שאינו עובד. 192 בטבלה8 להלן נציג נתונים שמסר לנו המוסד לביטוח לאומי על מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דרי רחוב בגין שנת2019 ושנת2020 , כלומר בגין הזכאות באותן שנים, גם אם חלק מהתשלומים שולמו מאוחר יותר . נתוני2019 עדכניים למרץ2020 , ונתוני2020 – למרץ2021 . נציין כי הנתונים אינם כוללים דרי רחוב שקיבלו גמל ת הבטחת הכנסה בעילה אחרת, ובכלל זה בעילת מצוקה או בעילת התמכרות , וכן הם אינם כוללים מקבלי קצבת אזרח ותיק עם השלמת .הכנסה שכן אין רישום של העילות לכך193 189 מרב לוי , אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת, דוא"ל16 במרץ2021 . 190 מרב לוי, אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמיד ,ע של הכנסת, דוא"ל16 במרץ2021 ; המוסד לביטוח לאומי, תדריך הבטחת הכנסה לפקידי תביעות, עילות הזכאות, עילות נוספות: עילת דר רחוב, לא צוין תאריך, נשלח ,בידי מרב לוי, דוא"ל25 בינואר2022 . 191 המוסד לביטוח לאומי, תדריך הבטחת הכנסה לפקידי תביעות, עילות הזכאות, עילות נוספות: עילת דר רחוב, לא צוי ן תאריך. 192 ,אתר המוסד לביטוח לאומי הבטחת הכנסה: סכום הקצבה :, כניסה12 במאי2022 . 193 תומר הלה, המוסד לביטוח לאומי, תשוב ,ה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל26 במאי2021 . דר רחוב בן18 ומעלה העומד בקריטריונים זכאי לגמלת הבטחת הכנסה ללא צורך בהתייצבות בשירות התעסוקה, בכפוף להעברת דוח חודשי של העובד הסוציאלי למוסד לביטוח לאומי סיוע המדינה לדרי רחוב | 59 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה8 : מספר מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בגין שנת2019 ובגין בשנת 2020, והתשלומים בגינן194 השנה מספר מקבלים שונים לאורך השנה מספר מקבלים בממוצע לחודש סכום הגמלה בממוצע לחודש סך הכול התשלומים השנתי 2019 785 386 1,812 ש"ח 8.386 מיליון ש"ח 2020 968 484 1,801 ש"ח 10.459 מיליון ש"ח מטבלה8 עולה כי מספר מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בגין זכאות בשנת 2020 היה גבוה ממספרם בשנת2019 – הן מספר המקבלים בממוצע לחודש והן מספר האנשים.השונים שקיבלו את הגמלה לפחות פעם אחת בגין הזכאות באותה שנה195 ,בהתאם סכום ההוצאה הכולל בגין גמלה זו ב שנת2020 גדול בכ-1 2. מיליון ש"ח בהשוואה לשנת 2019 . 196 להלן נציג כמה מאפיינים של785 מקבלי הגמלה ב גין שנת2019, ו- 968 מקבלי הגמלה ב גין שנת2020 :  בשתי השנים רוב מקבלי הגמלה גברים – כ- 91% בשנת2019 ( 716 גברים) וכ- 90% בשנת2020 ( 875 ), ובהתאם בשנת2019 שיעור הנשים הוא כ- 9% ( 69 נשים) ובשנת 2020 – כ- 10% ( 93 .)  בשתי השנים כמעט כל מקבלי הגמלה קיבלו גמלת יחיד. 197  :בשתי השנים הרכבי הגיל דומים כ- 67% – 69% ממקבלי הגמלה הם בני26 – 54 ( 543 בשנת2019 ו- 652 בשנת2020); כ- 6% – 7% הם בני18 – 25 ( 44 ו- 67 ;)וכ- 25% – % 26 הם בני55 – 67 ( 198 ו- 249 .) 198  מקבלי הגמלה שויכו ל- 32 סניפים שונים של המוסד לביטוח לאומי (לא בהכרח אותם סניפים בכל אחת מהשנים). בשתי השנים הסניף העיקרי שאליו שויכו המקבלים הוא סניף יפו :כ- 35% – % 36 מהמקבלים ( בכל אחת מהשנים270 מקבלים בשנת2019 ו- 347 בשנת2020). לכל אחד משאר הסניפים שויכו פחות מ- 194 תומר הלה וגבריאלה היילברון, מינהל המחקר והתכנון, המוסד לביטוח לאומי, נתוני מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בשנים2019 – 2020 ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל29 ביולי2021 . 195 מספר המקבלים בגין כל חודש בשנת2019 היה בין366 (פברואר) ל- 427 (דצמבר), ובשנת2020 – בין426 (ינואר) ל- 525 .)(דצמבר 196 נציין כי הסכום החציוני לחודש, כלומר הסכום שמחצית מהמקבלים קיבלו אותו או פחות ממנו, ומחצית קיבלו אותו או מעליו– היה 1,756 ש"ח בגין שנת2019 ומעט גבוה יותר בגין שנת2020 – 1,761 ש"ח. 197 .מספר זעום של אנשים קיבלו גמלה בתור זוג או יחיד עם ילדים; אין באפשרותנו להציג מספר מדויק מטעמי פרטיות 198 הנתונים נשלפו לפי המעודכן במערכת המוסד לביטוח לאומי במרץ בשנה שלאחר השנה שבה עוסקים הנתונים. למשל, הגיל או השיוך לסניף בשנת2019 הם לפי המעודכן במערכת במרץ2020 . כ- 67% – 69% מהמקבלים הם בני 26 – 54 בשתי השנים כמעט כל המקבלים קיבלו ,גמלת יחיד וכ- 90% – 91% מכלל המקבלים הם גברים 968 אנשים קיבלו גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בגין שנת2020 ,לפחות פעם אחת בסכום כולל של כ- 10.46 ;מיליון ש"ח מספר המקבלים והסכום הכולל גדלו בהשוואה לשנת2019 סיוע המדינה לדרי רחוב | 60 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 10% מכלל המקבלים באותה שנה, ובהם: ירושלים (כ- 8% – 9% ,)בכל אחת מהשנים אשדוד (כ- 7% – 9%), בת ים (כ- 5% בשתי השנים) ורמלה (כ- 3% – 5% ). לכל אחד משאר הסניפים שויכו כ- 4% .מהמקבלים או פחות משך הזכאות : ,לפי המוסד לביטוח לאומי לרוב בתחילת תהליך השיקום המוסד מאשר את תשלום הגמלה עד12 חודשים , כל עוד מתקבלים הדי ווחים החודשיים מהעובד הסוציאלי . אם תהליך השיקום נמשך, ודר הרחוב מוגדר בר שיקום , אפשר להאריך את תקופת התשלום עד ,שישה חודשים נוספים כלומר עד18 חודשים בסך הכול , בכפוף לאישור מפקח מחוזי של משרד הרווחה ובהתאם לאישורים חודשיים מהעובד הסוציאלי המטפל ,. לעומת זאת אם נקבע ש דר הרחוב אינו בר שיקום, אפשר להאריך את תקופת הזכאות ב- 12 חודשים נוספים בכפ וף לדוח ועדת הערכה ואישור המפקח המחוזי ול דוח מדי חודש מטעם העובד הסוציאלי; אפשר לחדש את הזכאות ל- 12 ,חודשים בכל פעם גם בשנים הבאות ללא מגבלה. 199 דר רחוב שסיים את התהליך והפסיק לקבל את הגמלה או שהוא זכאי לגמלת הבטחת הכנסה בעילה אחרת ומוכר בהמשך שוב בתור דר רח וב– זכאותו תיבחן פעם נוספת ל- 12 חודשים, ובסופם י יבדק א ם מדובר .בדר רחוב שהוא בר שיקום200 מהמוסד לביטוח לאומי נמסר כי מתוכננת .בחינה של התהליך בשיתוף עם משרד הרווחה, וכי עשויים לחול שינויים201 ביקשנו לבחון כמה מתוך דרי הרחוב שקיבלו גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בשנים 2019 ו- 2020 קיבלו את הגמלה בעילה זו בחמש השנים שקדמו לכל אחת משנים אלו. 202 מנתוני המוסד לביטוח לאומי עולה כי כ- 57% מכלל המקבלים ב גין שנת2019 ( 447 מתוך 785 ) וכ- 54% מכלל המקבלים בגין הזכאות בשנת2020 ( 518 מתוך968 )קיבל ו אותה פעם אחת לפחות בעילת דרות רחוב בחמש השנים שקדמו. בהתאם לכך, כ- 43% ממקבלי הגמלה בעילה זו בשנת2019 ( 338 ) וכ- 46% בשנת2020 ( 450 )לא קיבלו גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בחמש השנים שקדמו. בטבלה9 להלן מובאים נתונים על משך הזכאות (בחודשים) של מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בשנים2019 ו- 2020 ., בחמש השנים שקדמו לכל אחת משנים אלו 199 ,מרב לוי, אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל16 במרץ2021 ; המוסד לביטוח לאומי, תדריך הבטחת הכנסה לפקידי תביעות, עילות הזכאות, עילות נ וספות: עילת דר רחוב, לא צוין תאריך, נשלח ,בידי מרב לוי, דוא"ל25 בינואר2022 . 200 ,מרב לוי, אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל16 במרץ2021 ; ,המוסד לביטוח לאומי, מינהל גמלאות, אגף הבטחת הכנסה גמלה לד רי רחוב שאינם ניתנים לשיקום , חוזר1448 , 26 באוגוסט2014 . 201 מרב לוי, אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשוב ות ,על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל24 ו- 25 בינואר 2022 . 202 בשנים2014 – 2018 ביחס לשנת2019 , ובשנים2015 – 2019 ביחס לשנת2020 . אם דר הרחוב מוגדר בר שיקום אפשר להאריך את תקופת התשלום עד18 חודשים; אם הוא לא מוגדר כך, יהי ה אפשר לחדש את הזכאות ללא הגבלה, בכפוף לאישורים כ- 54% מהמקבלים בגין שנת2020 קיבלו את הגמלה בעילת דר רחוב לפחות פעם אחת בחמש השנים שקדמו סיוע המדינה לדרי רחוב | 61 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה9 : מספר חודשי הזכאות לגמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בחמש השנים שקדמו לזכאות ב גין שנת2019 ובגין שנת2020 203 מספר חודשי קבלת הגמלה בחמש השנים שקדמו מתוך מספר המקבלים בגין בשנת2019 מתוך מספר המקבלים בגין שנת2020 חודש עד שישה חודשים, כולל 143 188 7 – 12 חודשים 115 126 13 – 24 חודשים 110 107 25 – 36 חודשים 49 55 37 – 60 חודשים 30 42 סך הכול מקבלים 447 518 כפי שאפשר לראות בטבלה9 , מבין מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בשנת 2019 – 447 קיבלו את הגמלה בעילה זו לפחות פעם אחת בחמש השנים שלפני כן, ומבין המקבלים בשנת2020 – 518 קיבלו אותה ל פחות פעם אחת בחמש השנים שלפני כן . מהטבלה עולה כי עבור כ- 58% ממקבלי הגמלה בעילת דר רחוב בשנת2019 כ- % 0 6 ממקבלי הגמלה בשנת2020 , משך הזכאות המצטבר בחמש השנים שקדמו היה עד שנה (חודש עד 12 חודשים ; 258 בשנת2019 ו- 314 בשנת2020 .) עבור כ- % 4 2 מ המקבלים בשנת 2019 ועבור כ- 21% מהמקבלים בשנת 2020 משך הזכאות היה יותר משנה ועד שנתיים ( 110 ו- 107 בהתאמה); עבור כ- 11% בכל אחת משתי השנים משך הזכאות היה יותר משנתיים ועד שלוש ( 49 ו- 55); עבור כ- 7% בשנת2019 ועבור כ- 8% בשנת2020 הזכאות הייתה יותר משלוש שנים ( ועד חמש שנים30 ו- 42 .) יש לציין כי דרי רחוב עשויים לקבל גמלת הבטחת הכנסה גם בעילות אחרות, ובהן עילת התמכרות, אך אי אפשר לדעת כמה דרי רחוב מקבלים את הגמלה בעילה אחרת. כמו כן, יש דרי רחוב המקבלים קצבת נכות ללא הבט חת הכנסה שכן למשל מקבל קצבת נכות מלאה ( % 100 .)) לא זכאי לקבל הבטחת הכנסה (ראו בהמשך204 בהיעדר מידע נוסף על מועדי ההכרה, משך תהליכי השיקום והגדרת דר הרחוב בתור בר שיקום או לא, וקבלת גמלת ,הבטחת הכנסה בעילות אחרות קשה לעמוד על מיצוי הזכות לגמלת הבטחת הכנסה בקרב דרי רחוב, לפי הנתונים שהוצגו לעיל (על סוגיית מיצוי הזכויות ראו בפ רק9 .) 203 תומר הלה וגבריאלה היילברון, מינהל המחקר והתכנון, המוסד לביטוח לאומי, נתוני מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב בשנים2019 – 2020 ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל29 ביולי2021 . 204 מרב לוי , אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פני ,ית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל16 במרץ2021 . אין נתונים על דרי רחוב מקבלי גמלת הבטחת הכנסה ;בעילה אחרת ב היעדר מידע זה ומידע על משך ,תהליכי השיקום קשה לעמוד על מיצוי הזכות עבור כ- 58% – 60% מהמקבלים בחמש השנים שקדמו, משך הזכאות המצטבר היה עד שנה סיוע המדינה לדרי רחוב | 62 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 5.2 הליך בדיקת זכאות ייעודי לקצבת נכות הזכאות לקצבת נכות כללית שמשלם המוסד לביטוח לאומי , ובכלל זה,לדר רחוב נבחנת לפי קריטריונים הנוגעים לכל ,מבוטח. עם זאת המוסד לביטוח לאומי קבע בנוהל ייעודי ה ליך לדרי רחוב לבדיקת ה זכאות לקצבת נכות (חוזר נכות1979 ,)ו מטרתו היא אסדרת הטיפול בדרי רחוב באופן שיקל עליהם למצות את זכויותיהם. עוד נכתב כי הנוהל גובש במסגרת שית וף פעולה בין המוסד לביטוח לאומי למשרד הרווחה, לאור הקושי של דרי הרחוב במימוש זכויותיהם בכל תחומי החיים, ובכלל זה בקבלת קצבאות מהמוסד לביטוח לאומי; בין היתר בשל הקושי לאתרם עקב היעדר מקום מגורים ו הקושי.לזמנם לוועדות רפואיות205 לפי הנוהל , הוחלט כי חמישה סניפים מרכזיים)(באר שבע, חיפה, ירושלים, כפר סבא ותל אביב שתחת ם,מספר גדול של דרי רחוב206 יטפלו בדרי רחוב לפי שיוכם לאזור. 207 עוד צוין כי זימונים לוועדות הרפואיות ובקשות להשלמת מסמכים יהיו באמצעות השירות לטיפול בדרי רחוב במשרד הרווחה, ופרטיהם של העובדים הסוציאליים ימולאו בטופסי התביעות בתור אנשי קשר ויינתנו להם ייפויי כוח של המבוטחים; בכלל זה דרי רחוב לא יידרשו לעדכן כתובת במשרד הפנים. יתר על כן, צוין שיצומצמו הזימונים לוועדות רפואיות וככל האפשר תיקבע זכאותם על סמך מסמכים, וכי אם חסרים מסמכים ו נדרשת נוכחות דר הרחוב בוועדה רפואית, יש להשתדל לקבוע אחוזי נכות רפואית לתקופה זמנית. כמו כן, יש לשלם מקדמות במקרים שיש עיכוב בטיפול, ובכלל זה בשל קושי באיתור דר הרחוב, אי- שיתוף פעולה והיעדר מסמכים .רפואיים208 נציין כי הנושא אינו מוזכר בהוראה 3.33 בתע ,"ס ומשי חות עלה שיש אנשי מקצוע שאינם מודעים למסלול הייעודי הזה. בנוהל צוין כי דרי רחוב עשויים להיות זכאים לקצבת נכות, ואם לא– הם עשויים להיות זכאים .לגמלת הבטחת הכנסה209 מהמוסד לביטוח לאומי נמסר כי אם גובה קצבת נכות כללית נמוכה מגמלת הבטחת הכנסה עשויה להיות זכאות גם לגמלת הבטחת הכנסה (לפי אותו .)הרכב משפחה210 לפי אתר המוסד לביטוח לאומי, החל מינואר2 202 סכום גמלת הבטחת הכנסה ליחיד עד גיל54 הפטור מהתייצבות בשירות התעסוקה הוא 1,803 ש"ח (לא כולל 205 המוסד לביטוח לאומי, אגף גמלאות נכות, נוהל טיפול בדרי רחוב, חוזר נכות1979 , 2 בפברואר2016 :, עדכון אחרון19 בפברואר 2017 . 206 צוין כי כל התביעות של דרי רחוב השוהים בבית החולים קריית שלמה יטופלו בסניף כפר ס בא, ויבקר אותם רופא בבית החולים כתחליף .לזימונם לוועדה, והשירות הסוציאלי של בית החולים ירכז כמה מבוטחים לביקור מסוים 207 מהמוסד לביטוח לאומי נמסר כי חמשת הסניפים כפי שמופיע בנוהל הם הסניפים המטפלים , נכון ליולי2021. מיכל אלנתן , אגף גמלאות נכות, המוסד לביטוח ,לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל27 ביולי2021 . 208 עוד צוין כי יומלץ על מינוי מקבל הקצבה במקרה הצורך. המוסד לביטוח לאומי, אגף גמלאות נכות, נוהל טיפול בדרי רחוב, חוזר נכות 1979 , 2 בפברואר2016 :, עדכון אחרון19 בפברואר2017 . 209 המוסד לב יטוח לאומי, אגף גמלאות נכות, נוהל טיפול בדרי רחוב, חוזר נכות1979 , 2 בפברואר2016 :, עדכון אחרון19 בפברואר 2017 . 210 ,מיכל אלנתן, אגף גמלאות נכות, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל27 ביולי2021 . לדרי רחוב הליך ייעודי לבדיקת הזכאות לקצבת נכות סיוע המדינה לדרי רחוב | 63 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm הפחתת דמי ביטוח בריאות של106 ש"ח למי שאינו עובד), ואילו סכום קצבת נכות כללית בדרגה הנמוכה ביותר המזכה בקצבה , ללא תוספת בן זוג או ילדים הוא 2,135 ש"ח, כלומר גדולה מגמלת הבטחת הכנסה ליחיד עד גיל54, אך פחות מסכום ג מלת הבטחת ה נכ סה מגיל 55 ועד גיל הפרישה( 2,254 )ש"ח, לא כולל הפחתת דמי ביטוח. 211 מכיוון שאין קצבה ייעודית לדרי רחוב קשה לעמוד על מספר מקבלי קצבת נכות ש הם דרי רחוב , ולא ידוע למוסד לביטוח לאומי כמה דרי רחוב תבעו קצבת נכות בהתאם לנוהל מכיוון .שאינם מסווגים במערכת212 נציין כי מאיסוף הנתונים של משרד הרווחה מ- 89 רשויות מקומיות עולה כי מתוך דרי הרחוב שהמחלקות לשירותים חברתיים סייעו להם ב מיצוי זכויות בשנת 2020 – 197 דרי רחוב בשנה התחילו .לקבל קצבת נכות213 6 . שירותים באחריות משרד הבריאות לדרי רחוב הטיפול בדר י רחוב ה מוכר ים בתור מתמודד י נפש הוא באחריות משרד הבריאות, ו נוסף עליהם המשרד מעניק שירות גם ל דרי רחוב המשתמשים בחומרים פסיכו-אקטיביי ם (ראו פירוט )בהמשך, .ומפקח על איכות הטיפול הרפואי בקלט החירום לדרי רחוב ברעננה עם זאת, למשרד הבריאות אין הגדרה לדרי רחוב ,אין לו תוכניות ייעודיות עבורם, וכן אין בידיו נתונים על דרי רחוב המ קבלים שירות ,מהמשרד למעט נתונים שאוספת המחלקה לטיפול בהתמכרויות. 214 לפ ,י משרד הבריאות בעבר היו ניסיונות לשילוב מידע בין משרד הבריאות למשרד הרווחה על קבוצות בסיכון, כגון מכורים, אך הדבר לא אושר . עוד נמסר ממשרד הבריאות ש לא מועבר מידע על דרי רחוב מבתי חולים לגופים רלוונטיים , ובראשם משרד הרווחה, לפחות לא "באופן גורף", אלא רק במקרים מסוימים שבהם עובד סוציאלי, ככל הנראה בבית החולים, חושב שיש חשיבות לרצף .הטיפול ,כלומר עולה כי אין אסדרה של המקרים שבהם יש לה עביר מידע למשרד הרווחה על דרי רחוב המטופלים בבתי חולים , והדבר נתון לשיקול דעת ו של העובד הסוציאלי. בפרק זה נציג את השירותים שמעניק משרד הבריאות לדרי רחוב , אך נדגי ש שוב ש למשרד הבריאות אין הגדרה לדרי רחוב ו לא ברור האם מקבלי השירות מהמשרד אכן עונים על הגדרת משרד הרווחה לדרי רחוב . כמו כן ביקשנו ממשרד הבריאות נתונים גם על הגעה של דרי רחוב ל חדר י ן מיו ,, כמו גם על אשפוז בבתי חולים אך נענינו כי אין אפיון למידע על דרי רחוב 211 אתר ,המוסד לביטוח לאומי הבטחת הכנסה: סכום הקצבה ;נכות כללית: סכום הקצבה , :)כניסה (לשני הפריטים12 ב מאי 2 202 . 212 ,מיכל אלנתן, אגף גמלאות נכות, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל27 ביולי2021 . 213 בשנת2019 ( מספרם היה דומה202 ) ., אך אין בידנו מידע על מספר הרשויות שמהן נאסף המידע מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ 2021 :, עודכן2 בדצמבר2021 . 214 אם לא צוין אחרת, המקור למידע ולנתונים בפרק זה הוא מירי כהן, מנהלת תחום בכיר קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה ,על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב26 באפריל2021; מכתב , 9 בפברואר2022 ,; מכתב15 בפברואר2022 . למשרד הבריאות אין תוכניות ייעודיות לדרי רחוב, ואין במשרד נתונים על דרי רחוב מקבלי שירות, למעט נתוני המחלקה לטיפול בהתמכרויות למשרד הבריאות אין ,הגדרה לדרי רחוב ולא כל מקבלי שירות אלו עונים בהכרח על הגדרת משרד הרווחה לביטוח הלאומי אין נתונים על דרי רחוב ;מקבלי קבצת נכות לפי איסוף נתונים של מש רד הרווחה מ- 89 ,רשויות מקומיות197 דרי רחוב התחילו לקבל את הקצבה בשנת2020 סיוע המדינה לדרי רחוב | 64 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm )בביקורים במרכזים לרפואה דחופה (מלר"ד, ולכן אין בידנו מידע זה . כמו כן, אין בידי המשרד .נתונים על מאושפזים בצו אשפוז או הוראת אשפוז שהם דרי רחוב 6.1 שירותים למשתמשים בחומרים פסיכו-אקטיביים דרי רחוב המשתמשים בחומרים פסיכו- אקטיביים הם חלק ממקבלי ה שירות ממשרד הבר ,יאות אך אין תוכניות או מסגרות ייעודיות עבורן , למעט שתי אשפוזיות מסוימות. להלן פירוט המסגרות ש בהן טופלו דרי רחוב, אם כי לא כולם הוכרו בהכרח בתור דרי רחוב על ידי משרד .הרווחה 6.1.1 אשפוזיות גמילה דר רחוב המכור ל סמים ול אלכוהול יכול לקבל אישור לגמילה פיזית( detox ) במרכזים מיוחדים )"("אשפוזיות שבאחריות משרד הבריאות , ובסיומו הוא ממשיך את תהליך השיקום במסגרות הרווחה. 215 לפי אתר ,משרד הרווחה דר הרחוב נדרש לבדיקות רפואיות, ובכלל זה צילום חזה והערכה פסיכיאטרית לפי הצורך, ו כן.ריאיון בוועדת קבלה216 לפי משרד הבריאות יש בישראל 22 אשפו זיות : 10 מסגרות ציבוריות ו- 12 מסגרות פרטיות. 217 בשנת2019 טופלו ב-9 אשפוזיות ציבוריות ובחמש מיטות ציבוריות באשפוזית פרטית אחת – 3,416 מטופלים; 218 עם זאת הנתונים אינם כוללים את האשפוזית הציבורית בקלט ה חירום רעננה. 219 בטבלה10 מוצגים נתונים שקיבלנו ממשרד הבריאות על דרי רחוב שטופלו בא שפוזיות; לא כל דרי רחוב אלה עונים בהכרח על הגדרת משרד הרווחה, לדברי משרד הבריאות ,מט ופלים אלו גרים ברחוב ו חלקם הוגדרו בתור דרי רחוב על ידי משרד הרווחה. 215 נציין כי באתר משרד הרווחה ובתע"ס מצוינת רק גמילה מאלכוהול. אתר משרד הרווחה והביטחון החברתי, סיוע וזכויות לדרי רחוב , גמילה פיזית לדרי רחוב מכורים לאלכוהול :, עודכן16 בפברואר2021 :, כניסה8 בפברואר2022 ; ,משרד הרווחה והשירותים החברתיים תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ 7 – 8. 216 אתר משרד הרווחה והביטחון החברתי, סיוע וזכויות לדרי רחוב , גמילה פיזית לדרי רחוב מכורים לאלכוהול :, עודכן16 בפברואר2021 , :כניסה8 בפברואר2022 . 217 ,יונת מייזל מרכזים לטיפול בהתמכרויות בישראל: פריסה גאו ג רפית והיקף המחסור ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת16 במאי2022 , 'עמ10 . ,מירי כהן, מנהלת תחום בכיר קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב 4 ביולי2021 . 218 ,יונת מייזל מרכזים לטיפול בהתמכרויות בישראל: פריסה גאו ג רפית והיקף המחסור ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת16 במאי2022 , 'עמ12 ; ,משרד הבריאות, האגף לבריאות הנפש סיכום פעילות המחלקה לטיפול בהתמכרויות2019 :, לא צוין תאריך, כניסה4 במאי 2022 ', עמ9. 219 מספר המטופלים אינו כולל גם את האשפוזית הפרטית "ניקה", שבה יש גם מיטות ציבוריות; אך לפי נתוני משרד הבריאות, במסגרת זו לא טופלו דרי רחוב בשנת2019 . סיוע המדינה לדרי רחוב | 65 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה10 : מספר דרי הרחוב שטופלו באשפוזיות בכל אחת מהשנים2019 – 2020 שנה מספר דרי רחוב המטופלים באשפוזיות 2019 384 2020 617 לפי תשובת משרד הבריאות, לאורך שנת2019 טופלו384 דרי רחוב ב- 10 אשפוזיות, ובשנת 2020 טופלו617 דרי רחוב ב- 12 אשפוזיות .לדברי המשרד, העלייה במספר המטופלים בשנת 2020 הייתה למרות שבמשך כמה חודשים צומצם מספר המטופלים בכל מסגרת כדי למנוע הידבקות בקורונה. עם זאת דרי רחוב רבים פנו או הופנו לתהליכי גמילה, לדברי המשרד "בשל "מצוקתם שנבעה גם מהיעדר מקום מגורים, צפיפות, עוני והיעדר סמים וחומרים בשוק . צוין כי התופעה בלטה בקרב נשים (חלקן עוסקות בזנות), ולכן במסגרת בפתח תקווה נוספו מיטות בתקופת ההתמודדות עם המגפה לנשים העוסקות בזנו.ת, חלקן דרות רחוב220 מטופלים אלה נזקקו לגמילה מסמים או מאלכוהול, ולדברי משרד הבריאות רבים מדרי הרחוב מוגדרים בתור .נגמלים מריבוי חומרים221 נציין כי שיעור גדול יחסית של דרי רחוב שטופלו באשפוזיות ,טופלו בקלט חירום ברעננה (כ- 39% מכלל דרי רחוב המטופלים ב- 2019 וכ- 58% ב- 2020). כאמור ב פרק2 , מסגרת זו של משרד הרווחה מיועדת לדרי רחוב לשם הצלת חיים, ייצוב פיזי-רפואי וגמילה, ולפי תשובת משרד הבריאות, הוא מפקח עליה בתור מוסד משולב (רפואי וסוציאלי), על איכות הטיפול ה רפואי הניתן בה ומממן את התרופה.סובוקסון המשמשת כתחליף סם222 השיעור הגדול של דרי רחוב שטופלו בגמילה ב קלט החירום עשוי להצביע על הצורך בטיפול חירום בדרי רחוב הזקוקים לג מילה . האשפוזית שבה מספר דרי הרחוב שטופלו הוא השני בגודלו היא אשפוזית בקריית שלמה ,)"("פלג שהיא אשפוזית ייעודית לגמילה עבור דרי רחוב וכן עבור הסובלים מתחלואה כפולה, ולפי הנתונים טופלו בה כ- 15% מדרי הרחוב המטופלים באשפוזיות בשנת 2019 וכ- 11% בשנת2020 . 220 לפי תשובת משרד הבריאות ביולי2021 )", באשפוזית פרטית זו ("ניקה7 מיטות ציבוריות שנוספו ב"תוכנית קורונה". לפי נתוני המשרד, לאורך שנת2020 טופלו11 דרי רחוב במסגרת, ככל הנראה מדובר בנשים. בתשובת המשרד נכתב כי בכוונתו להוסיפן לבס יס .התקציב עם פרסום מכרז לאשפוזיות כמו כן, ייתכן שיש צורך במיטות נוספות שכן לפי התשובה לא צלח ניסיון להוסיף מיטות בגלל .הספק שהיה אמור להפעילן מירי כהן, מנהלת תחום בכיר קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, מכתב4 ביולי 2021 ,; מכתב15 בפברואר2022 . 221 בנוגע לסוג הגמילה צוין כי חלק מהמטופלים נספרו יותר מפעם אחת, בלי פירוט, לכן לא נציג את מספרם; נציין כי מספר הנגמלים .מסמים בשתי השנים גדול ממספר הנגמלים מריבוי חומרים 222 .צוין כי משרד הבריאות לא מאשר את המטופלים במסגרת מירי כ הן, מנהלת תחום בכיר קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה על ,פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב26 באפריל2021 ,; מכתב9 בפברואר2022 . כ- 58% מדרי הרחוב באשפוזיות בשנת 2020 וכ- 39% בשנת 2019 טופלו בקלט החירום ברעננה בשנת2020 טופלו 617 דרי רחוב באשפוזיות לגמילה פיזית, ובשנת2019 – 384 דרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 66 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מימון משרד הבריאות את הטיפול בדרי רחוב באשפוזיות ,היה בשנת2019 כ- 3.89 מיליון ש"ח ובשנת2020 – כ- 6.35 מיליון ש"ח. 223 לפי תשובת משרד הבריאות , המשרד גובה השתתפות עצמית של600 ש"ח לכל אשפוז גמילה , למעט בקריית שלמה , שכאמור מיועדת ,)לדרי רחוב (ולסובלים מתחלואה כפולה ו בה.לא נגבית השתתפות עצמית מדרי רחוב מימון משרד הבריאות את הטיפול בדרי רחוב בא .שפוזיות כולל סיוע במימון ההשתתפות העצמית מ משרד הבריאות נמסר כי המשרד לחיזוק וקידום קהילתי העביר למשרד הבריאות כ- 50,000 ש"ח למימון דמי ההשתתפות העצמית של דרי רחוב ונזקקים שאין להם אפשרות לממנם, 224 ו בפועל סך הסיוע למימון ההשתתפות העצמית של דרי רחוב בשנת2019 היה 7,800 ש"ח ובשנת 2020 – 13,800 ש"ח. 6.1.2 מרכזים לטיפול תרופתי ממושך למכורים לאופיאטים מרכזים לטיפול תרופתי ממושך מיועדים לטיפו ל במכורים לאופיאטים, דוגמת הרואין ותרופות משככות כאב ים. 225 לפי תשובת משרד הבריאות, בישראל13 מרכזים ציבוריים לטיפול תרופתי ממושך ומדי שנה מטופלים בהם כ- 4,000 .מטופלים226 לפי המשרד , יש דרי רחוב שטופלו במסגרות לטיפול תרופתי ממושך, חלק ם התקבלו מתוך תוכניות ייחודיות ל"גיוס" דרי רחוב למסגרות טיפול. 227 ,לפי תשובת משרד הבריאות ב שנת 2019 טופלו ב- 11 מרכזים לטיפול תרופתי ממושך264 דרי רחוב ,ובשנת 2020 טופלו 290 דרי רחוב. מימון משרד ה בריאות את עלויות הטיפול בדרי רחוב במרכזים לטיפול תרופתי ממושך בשנת 2019 היה כ- 2.22 מיליון,ש"ח ו בשנת2020 כ- 2.48 מיליון ש"ח . 6.1.3 תוכנית יזהר למזעור נזקי סמים ,לפי תשובת משרד הבריאות תוכנית יזהר (מזעור נזקי סמים בהזרקה )היא תוכנית משותפת של משרד הבריאות והרשות הלאומית לביטחון קהילתי (הייתה בשנת2020 תחת המשרד לחיזוק וקידום קהילתי). 228 התוכנית נועדה למזעור נזקי סמים המועברים באמצעות דם ( ומניעת התפשטות מחלות זיהומיות, כגון איידסHIV .)) וצהבת (הפטיטיס לפי תשובת המשרד 223 :כולל סיוע בהשתתפות עצמית7,800 ש"ח בשנת2019, ו- 13,800 ש"ח בשנת2020 . 224 .לא ברור אם מדובר בסכום שהועבר פעם אחת 225 משרד ,הבריאות, האגף לבריאות הנפש סיכום פעילות המחלקה לטיפול בהתמכרויות2019 :, לא צוין תאריך, כניסה2 במאי2022 ', עמ 20 . 226 מירי כהן, מנהלת תחום ,בכיר קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב22 ביוני 2021 . בדוח משרד הבריאות צוין כי בשנת2019 טופלו בכלל המרכזים3,895 ,אנשים. ראו משרד הבריאות, האגף לבריאות הנפש סיכום פעילות המחלקה לטיפול בהתמכרויות2019 :, לא צוין תאריך, כניסה2 במאי2022 ', עמ20 . 227 המשרד ציין תוכנית לגיוס הממוקד בנשים במכרז לטיפול תר .ופתי ממושך בתל אביב, וכן תוכנית לגיוס דרי רחוב גברים מהגגון בעיר עוד צוין כי במרכז נוסף בתל אביב, צור אביב, י ש קשר עם עיריית תל אביב להפנ יה ללא המתנה של דרי רחוב; לפי הדברים, בעבר .עובד סוציאלי היה "מגייס" דרי רחוב ברחוב, אך הוא עזב והפרויקט לא חודש 228 בתי קון חוק הרשות למאבק באלימות בסמים ובאלכוהול שהתקבל בכנסת ב- 21 בדצמבר20 20 שם הרשות המוצג לעיל החליף את השם "הרשות למאבק באלימות, בסמים ובאלכוהול". ראו חוק הרשות למאבק באלימות, בסמים ובאלכוה ול (תיקון), התשפ"א– 2020 . בשנת2020 טופל ו 264 דרי רחוב במרכזים לטיפול ,תרופתי ממושך ובשנת2019 – 290 ; בכל אחת מהשנים המימון של המשרד היה כ- 2.2 – 2.5 מיליון ש"ח מימון משרד הבריאות של הטיפול בדרי הרחוב באשפוזיות היה כ- 3.9 מיליון ש"ח בשנת 2019 וכ- 6.4 מיליון ש"ח בשנת2020 סיוע המדי נה לדרי רחוב | 67 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm לחיזוק וקידום קהילתי (מרץ2021 ), מדובר בתוכנית המשולבת ''מהרחוב לשיקום'', והיא כוללת איתור ויישוג של מכורים המתגוררים ברחוב ואינם מקבלים טיפול או מצויים בתהליך שיקום. צוין כי אין הגדרה מחייבת בתוכנית, אך היא פועלת באמצעות איתור מכורים ברחוב .)(גם אם לאדם יש מקום מגורים, הוא יכול לקבל מענה בתוכנית לפי תשובת משרד זה , התוכנית פועלת בחמש ערים (אשדוד, באר שבע, חיפה, ירושלים ותל אבי ב) וכוללת מענה .ראשוני וייעוץ, חלוקת מזרקים, הפניות לאשפוזיות, לטיפול ממושך ולשיקום229 לפי תשובת ,משרד הבריאות דרי רחוב הם חלק ממקבלי השירות בתוכנית שכן הם בעלי סיכון מוגבר להתמכרות לסמים, אך התוכנית אינה ייעודית לדרי רחוב. לפי נתוני המשרד לחיזוק וקידום קהילתי, בשנת2020 טופלו ב מרכזי התוכנית 1,735 אנשים ב- 7,615 ביקורים, מתוכם418 מטופלים חדשים(כ- 24% .) 230 משרד הבריאות ציין בפנינו ש מספר הביקורים המתועדים במרכזים בשנת2020 היה גבוה יותר מאשר בשנת2019 ( 7,615 לעומת5,982 .)נוסף על כך ,פל י,שני המשרדים בשנת2020 היו גם כ- 21,000 מפגשים ברחוב. המשרד ל חיזוק קהילתי מסר כי בשנת 2020 הופנו 328 אנשים למסגרות טיפול ,ושיקום אם כי לא ברור אם רק כ.תוצאה מהמפגשים ברחוב231 בתשובה על בקשתנו להערכת שיעור דרי הרחוב בקרב משתתפי התוכנית, משרד הבריאות מסר כי כ- 250 – 280 דרי רחוב רשומים פונים בעצמם למרכזי יזהר , מתוך כ- 900 – 1,000 מטופלים ב שנה, 232 ,ונוסף על כך עשרות דרי רחוב נפגש ים ברחובות בלבד עם הצוות של יזה ר. לא ברור אם מדובר בדרי רחוב .העונים על הגדרת משרד הרווחה התוכנית ממומנת בשיתוף של משרד הבריאות (המחלקה לשחפת ואיידס והמחלקה לטיפול בהתמכרויות) עם הרשות הלאומית לביטחון קהילתי. לפי תשובת משרד הבריאות, בשנת2019 )מימון כלל שירותי תוכנית יזהר (בחמישה מרכזים , לא ר,ק עלות הטיפול בדרי רחוב היה כ- 1.559 מיליון ש"ח, ובשנת2020 – כ- 1.426 מיליון ש"ח; צוין שרוב המימון בשנים אלו היה בידי .משרד הבריאות וחלקו הקטן מהמשרד לחיזוק וקידום קהילתי233 מהמשרד לחיזוק וקידום 229 ,יובל שרה חן, רמ''ט מנכ''ל, המשרד לחיזוק וקידום קהילתי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל18 ו- 21 במרץ 2021 . 230 ,יובל שרה חן, רמ''ט מנכ''ל, המשרד לחיזוק וקידום קהילתי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל18 במרץ 2021 . 231 ,יובל שרה חן, רמ''ט מנכ''ל, המשרד לחיזוק וקידום קהילתי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל18 במרץ 2021 . 232 ,עידית נדב ,רכז לשכה ב', המשנה למנכ"ל משרד הבריאות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל8 ביוני2022 . 233 לפי התשובה, בשנת2019 ., הכספים הועברו מהמשרד לביטחון הפנים כ- 250 – 280 דרי רחוב מטופלים בשנה במרכזי יזהר, ועשרות נפגשים ברחובות עם אנשי התוכנית סיוע המדינה לדרי רחוב | 68 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm קהילתי נמסר כי בשנת2019 העבירה הרשות הלאומית לביטחון קהילתי למ שרד הבריאות 240,000 ש"ח ובשנת2020 – 350,000 ש"ח, שכללו גם חלק מתקציב2021 . 234 6.2 סל שיקום לנכי נפש בקהילה דרי רחוב עשויים לקבל שירות בתחום שיקום נפגעי נפש בקהילה מכוח חוק שיקום נכי נפגעי נפש בקהילה , התש"ס– 2000 . שירות זה ניתן לבני18 ומעלה הסובלים מנכות רפואית נפשית בשיעור של40% לפחות, ושוועדת שיקום אזורית קבעה שה ם זכאי ם לתוכנית שיקום לפי .החוק235 החוק מטיל את ,האחריות לשיקום בקהילה על משרד הבריאות ומפרט את התחומים הכלולים בסל השיקום ,והם שיקום בתחומי התעסוקה, הדי ,ור, השלמת השכלה, חברה ופנאי, משפחות .טיפול שיניים ותיאום טיפול236 בשנת2020 מספר מקבלי שירותי השיקום במסגרת סל שיקום היה30,983 , 237 אך למשרד הבריאות אין נתונים על זכאי סל שיקום שהם דרי רחוב שכן אין קריטריון כזה. נציין כי לפי נתוני משרד הרווחה שנאספו מ- 89 רשויות מקומיות, בשנת2020 הוגשו בקשות של57 מטופלים דרי רחוב לוועדות סל שיקום ו- 44 מטופלים נמצאו זכאים,לסל238 אך לא ברור אם .מדובר באותם אנשים ,כאמור, השיקום במסגרת החוק כולל בין היתר מימוש זכויות בתחום הדיור לו פי התוספת לחוק תחום הדיור כולל סיוע בהפניה ובמימון של שירותי ליווי, הכשרה והשגחה בכמה סוגי מגורים .עצמאיים ומוגנים239 מנתוני המשרד עולה כי מבין תחומי שירות סל שיקום בשנת2020 תחום הדיור היה התחום שבו מספר מקבלי השירות היה הגדול ביותר- 19,658 מקבלי שירות, שהם 234 יובל שרה חן, רמ''ט מנכ''ל, המשרד לחיזוק וקידום קהילתי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ש ,ל הכנסת, דוא"ל21 במרץ ו-7 באפריל2021 . 235 סעיף3 ל חוק שיקום נכי נפגעי נפש בקהילה, ה תש"ס– 2000 ,'; פלורה קוך דבידוביץ "סוגיית מיצוי זכותם של נכי נפש ל"סל שיקום שבאחריות משרד הבריאות ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת24 באפריל2022 ', עמ1. 236 תוספת (סל שיקום) ל חוק שיקום נכי נפגעי נפש בקהילה, התש"ס– 2000 . 237 פלורה קוך דביד ,'וביץ סוגיית מיצוי זכותם של נכי נפש ל"סל שיקום" שבאחריות משרד הבריאות ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת 24 באפריל2022 ', עמ15 . 238 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 , :עודכן 2 בדצמבר2021 . 239 סעיף ב בתוספת ל חוק שיקום נכי נפגעי נפש בקהילה, התש"ס– 2000 " :מפרט את תחום הדיור סיוע בהפניה ובמימון של שירותי ליווי ,הכשרה והשגחה במסגרת מגורים עצמאית ומוגנת של סוגי הדיור האלה( :א )דיור עצמאי – ליווי עובד סמך מקצועי או חונך( ;ב )דיור לוויין – ביקורי בית ,יום עד יומיים בשבוע( ;ג )דיור מוגן – ביקורי בית ,שלושה עד חמישה ימים בשבוע( ;ד )דיור מוגן מתוגבר – ביקורי בית ,שישה עד שבעה ימים בשבוע( ;ה )הוסטל( ;ו )הוסטל לצעירים( ;ז )הוסטל מתוגבר( ;ח )הוסטל כוללני( ; 2 )סיוע בשכר דירה במסגרות הדיור האמורות בפסקה (1 ( ;) 3 )סיוע בשכר דירה במסגרת הדיור המוגן( ; 4 )סיוע לרכישת ציוד ראשוני למגורים פרטניים בקהילה( ; 5 )סיוע למסגרות דיור בקהילה המופעלות על ידי עמותות ויזמים פרטיים , לרכישת ציוד מגורים ראשוני". למשרד הבריאות אין נתונים על דרי רחוב ;זכאי סל שיקום לפי איסוף נתונים של משרד הרווחה מ- 89 ,רשויות מקומיות בשנת2020 נמצאו 44 דרי רחוב מטופלים זכאים לסל סיוע המדינה לדרי רחוב | 69 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm כ- 63% מכלל המשתקמים באותה שנה. 240 מש רד הבריאות מסר כי שירות זה עשוי להינתן גם לדרי ,רחוב אך כאמור אין בידיו נתונים .כמה ממקבלי שירות זה הם דרי רחוב ,כמו כן למשרד הבריאות אין הערכה בדבר זכאי חוק שיקום.הזקוקים למסגרת ייעודית לדרי רחוב ,בהתייחס לדיור לדברי משרד הבריאות הוא( אינו ערוך למתן מחסהshelter) או דיור חירו ם, ו מסר כי יש כ- 50 מיטות חירום שמממן האגף לבריאות הנפש במשרד הבריאות בבית החולים קריית של מה ("בית גלי") לזכאי סל שיקום שאין להם מקום מגורים מסיבות שונות, ובהם נפלטים ממסגרות, מסיימי אשפוז בלי תוכנית המשך, אנשים שקיבלו צו הרחקה .ממשפחותיהם ועוד. צוין כי מספר קטן ביותר של אנשים במסגרת זאת הם דרי רחוב241 לדברי המשרד, נדרשת תוספת תקציב עבור דיור למניעת ( חסרות בית (homelessness , על אף שהמשרד מסר כי נושא זה אינו באחר;יות משרד הבריאות או משרד הרווחה כמו כן , ממשרד הבריאות נמסר ש נדרש תקציב לפיתוח מסגרות מחסה נוספות שבהן מקבלים שירותי מיצוי .זכויות ושירותי שיקום242 לצד שירותים אלה, שאלנו את משרד הבריאות על שירותים ייעודים לדרי רחוב. לדברי ,המשרד אין תקני כוח אדם ייעודיים במערכת בריאות הנפש לטיפול בדרי רחוב או לשיקומם, וכן צוין בפנינו שחסרים שירותי בריאות באחריות קופות החולים שנגישים לדרי רח וב ותמרוץ לקופות בנושא זה יכול לשפר את מצב דרי הרחוב. נזכיר שבתשובת משרד הרווחה נכתב כי יש מטופלים שהמערך הטיפולי לא יכול לטפל בהם באופן מותאם, ומקרים אלו מביאים את משרד הרווחה לדיוני ם עם משרד הבריאות בנוגע לאחריות על הטיפול כשאין מענה מותאם ומדויק, וכן צוין כי שיתוף הפעולה עם משרד .הבריאות הולך ומתהדק ומתנהל הליך של בדיקת תכנון מענים משותפים243 בתשובת משרד הבריאות על שאלתנו אם דר רחוב יכול להיות מטופל על ידי משרד הרווחה ובמקביל בסל שיקום שבאחריות משרד הבריאות, נכתב כי לדעת משרד הבריאות, נכון לקבל שירות משנ י המשרדים, לפי התחום. עם זאת, לפי התשובה, משרד הרווחה טוען שאין לו הכלים לטפל .בנפגעי נפש, וכאמור משרד הבריאות אינו ערוך להפעיל מחסה או דיור חירום 240 היקף השירות ב תחום התעסוקה היה קטן במעט (כ- 63% ; 19,395 )מקבלי שירות .. חלק מהמשתקמים קיבלו שירות ביותר מתחום אחד ,'חישובים לפי פלורה קוך דבידוביץ סוגיית מיצוי ז כותם של נכי נפש ל"סל שיקום" שבאחריות משרד הבריאות , מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת24 באפריל2022 ', עמ15 ו- 24 . 241 עוד צוין כי כלל ההוצאה בשנת2019 בגין מיטות החירום היה כ-3 מיליון ש"ח ובשנת2020 – 5 .מיליון ש"ח מירי כהן, מנהלת תחום בכיר קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב ים, 26 באפריל2021 ו- 15 בפברואר2022 . 242 מירי כהן, מנהלת תחום בכיר קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב ים , 26 באפריל2021 ו- 15 בפברואר2022 . 243 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ2021 , :עודכן 2 בדצמבר2021 . אין תקני כוח אדם ייעודיים במערכת ברי אות הנפש לטיפול בדרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 70 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 7 . דמי קיום ממשרד העלייה והקליטה במסגרת ההסדרים המיוחדים שיש לגופים שונים עבור דרי רחוב ו מפורטים בהוראה3.33 בתע"ס צוינה גם אח ריות משרד העלייה והקליטה להבטחת דמי קיום וביטוח ר פואי לעולים חדשים בשנתם הראשונה. 244 נוהל הבטחת קיום לעולים "נתמכים" של משרד העלייה והקליטה משנת2003 קובע כללים למתן סיוע כספי לעולים המוגדר ים "נתמכים" עד למועד החלת קצבאות המוסד לביטוח לאומי על הזכאים, 245 ו אחת"מקבוצות הסיוע בנוהל היא "דר רחוב. לפי הנוהל, הזכאות לסיוע היא לעולה שיש ל ו אישור על היותו "דר רחוב" מאת מחלקה לשירותים חברתיים ברשות מקומי ת (או מיחידה לדרי רחוב או מהשירות לרווחת הפרט .)והמשפחה במשרד הרווחה246 תקופת הזכאות היא עד שישה חודשים במחצית השנייה ש ל השנה הראשונה לעלייה. על דר הרחוב להצהיר, כמו כל מקבל סיוע, על מצב תעסוקתו ועל ,גובה הכנסותיו לפי המפורט בנוהל ולהמציא אישור על היותו מטופל במחלקה לשירותים .)חברתיים (או ביחידה לדרי רחוב247 ;סכום הסיוע תלוי בגיל ובמצב משפחתי248 למשל, יחיד שגילו עד55, זכאי לס יוע חודשי של1,730 .ש"ח249 לפי הנוהל, דר רחוב יחיד הנמצא במסגרת .טיפולית מתמשכת זכאי לשליש מדמי הקיום250 ממשרד העלייה והקליטה נמסר כי למשרד אין הערכה בדבר מספר דרי הרחוב שהם ,עולים אין לו אפשרות להפיק נתונים על מקבלי דמי קיום שהם דרי רחוב , ואין למשרד הערכה בדבר מ ספרם. 251 לפי תשובת משרד העלייה והקליטה, אין למשרד סיוע ייעודי נוסף לדרי רחוב, והמשרד אינו משתתף במימון שמעניקים להם גופים אחרים. 252 נ זכיר כי ברשימת ההסדרים המיוחדים לדרי 244 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ7. 245 משרד העלייה והקליטה, נוהל.165 9 ,הבטחת קיום לעולים נתמכים , תוקף: החל מה-1 בינואר2003 ', עמ1 ,. לפי תשובת המשרד הנוהל בתוקף– ,אלונה שמיר, ראשת מטה, לשכת מנכ"ל משרד העלייה והקליטה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,דוא"ל11 באפריל2021 . 246 משרד העלייה והקליטה, נוהל9.165 ,הבטחת קיום לעולים נתמכים , תוקף: החל מה-1 בינואר2003 ', עמ4 ו-6 . ייתכן שהאישור .מהשירות לרווחת הפרט והמשפחה אינו רלוונטי כיום בעקבות שינויים מבניים במשרד הרווחה 247 היותו לא עובד או דורש עבודה; אינו מקבל דמי קיום מהאגף לתעסוקה במשרד או מהמוסד לביטוח לאומי; הכנסותיו ע ם בן זוגו אינה עולה על1,000 ש"ח בחודש. ראו משרד העלייה והקליטה, נוהל9.165 ,הבטחת קיום לעולים נתמכים , תוקף: החל מה-1 בינואר2003 , 'עמ5, 9 ו- 16 . 248 משרד העלייה והקליט ה, נוהל9.165 ,הבטחת קיום לעולים נתמכים , תוקף: החל מה-1 בינואר2003 ', עמ9. 249 ,משרד העלייה והקליטה, אגף בגיר למדיניות ותקצוב, קובץ לוחות סיוע כספי לוח36: דמי קיום כנתמך , ייעודי תקציב לנוהל9.165 – :הבטחת קיום לעולים נתמכים, פרסום15 ביוני2016 :, תחולה1 ביוני2016 ; אלונה שמיר, ראשת מטה, לשכת מנכ"ל משרד העלייה והקליטה, תשובה על פני ,ית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל11 באפריל2021 . 250 משרד העלייה והקליטה, נוהל9.165 ,הבטחת קיום לעולים נתמכים , תוקף: החל מה-1 בינואר2003 ', עמ16 . 251 ,נמסר כי מערכת הנתונים של דמי הקיום אינה מאפשרת שליפת נתונים לפי עילות זכאות, ובכלל זה עילת דר רחוב. אלונה שמיר ,ראשת מטה, לשכת מנכ"ל משרד העלייה והקליטה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל11 באפריל ו-1 בדצמבר 2021 . משרד העלייה והקליטה משלם דמי קיום לעולים זכאים שהם דרי רחוב לפי אישור משירותי הרווחה, עד למועד החלת קצבאות המוסד לביטוח לאומי עליהם למשרד העלייה והקליטה אין הערכה בדבר עולים שהם דרי רחוב, ואין נתונים על מקבלי דמי קיום שהם דרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 71 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm רחוב שבהוראה3.33 בתע"ס נכתב כי משרד העלייה והקליטה מעניק ביטוח רפואי לעולים חדשים בשנתם הראשונה בישראל. מתשובת משרד העלייה עולה כי יש זכאות לפטור מתשלום דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות, אך זו אינה ייחודית לעולים שהם דרי רחוב, והיא ניתנת .ככלל לעולים בתלות במבחן הכנסות253 משרד העלייה והקליטה מקצה דירות לעולים ב דיור הציבורי , לפי נוהל זכאות והקצאת דיור ציבורי לעולים, 254 ו בו נקבע כי יחידים העומדים בקריטריונים מסוימים זכאים לדיור ציבורי רק חמש שנים לפני גיל הפרישה ("טרום פנסיה") א.ו לאחר מכן255 מהנוהל, כמו גם מתשובת המשרד, עולה שאין מסלול זכאות ייעודי לדיור ציבורי לעולים שהוכרו בתור דרי רחוב ; לפ י המשרד ,לא נבחנה האפשרות למסלול ייעודי עבור ם ,אך ועדת חריגים דנה במקרים חריגים , ובכלל זה דרי רחוב , והיא יכולה להעניק זכאות לעולים צעירים יותר מגיל טרום פנסיה, בעיקר .לנכים ולחולים256 למשרד העלייה והקליטה אין הערכה בדבר מספר העולים דרי הרחוב לשעבר המתגוררים כיום בדיור הציבורי או ממתינים לדיור הציבורי לא.חר שנמצאו זכאים257 8 . הגדרת א וכלוסיית דרי הרחוב ,כפי שפורט במסמך זה הגדרת דר רחוב בהוראה3.33 בתע"ס שבאחריות משרד הרווחה היא הבסיס ל קביעת ה זכאות לשירותי רווחה ייעודיים ו חלק מ סוגי ה סיוע שפורטו במסמך זה . ההוראה מבחינה בין דרי רחוב לבין חסרי דיור , והגדרת דר רחוב (ראו הגדרה ב פרק1 ) אינה כוללת קבוצות מסוימות : קטינים, אסירים משוחררים , מורחקי בית ואנשים שהוצאו מבתיהם עקב קשיים בתשלום משכנתאות. עוד נזכיר כי לפי תשובת משרד הרווחה, בני67 ומעלה לא יטופלו בתור דרי רחוב במסגרות חוץ- ביתיות (אלא רק במחלקות לשירותים 252 ,אלונה שמיר, ראשת מטה ,לשכת מנכ"ל משרד העלייה והקליטה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל11 באפריל2021 . 253 ( נמסר כי עולה חדש, קטין חוזר או אזרח עולה שאין לו הכנסות מעבודה והכנסותיו ממקורות אחרים לא עולים על סכום מסוים528 ש"ח החל מתחילת2020 ) יהיה פטור משלום דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות. בתשובת המשרד נכתב כי זכאות זו היא עד12 חודשים רצופים , ו באתר המוסד לביטוח לאומי נכתב כי הזכאות לפטור מתשלום דמי בריאות בגין הכנסות היא לשישה חודשים מיום העלייה, ולמקבלי דמי קיום מהמשרד אפשר להאריך את הפטור עד ל- 12 חודשים . אלו נה שמיר , ראשת מטה, לשכת מנכ"ל משרד ,העלייה והקליטה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל11 באפריל2021 ,; אתר המוסד לביטוח לאומי רישום לקופת חולים ותשלום דמי ביטו ח :, כניסה1 2 ביוני2 202 . 254 משרד העלייה והקליטה, נוהל5.084 ,נוהל זכאות והקצאת דיור ציבורי לעולים ,תוקף: החל מה-1 בינואר2009 . נציין כי לפי כללים שמפרסם המשרד, בתחום הדיור הציבורי ככלל תקופת הזכאות של עולה היא15 שנים. ראו משרד העלייה והקליטה, נוהל1.001 , כללי הסיוע היסודיים , תוקף: החל מה-1 באפריל2020 ', עמ9. 255 משרד העלייה והקליטה, נוהל5.084 ,נוהל זכאות והקצאת דיור ציבורי לעולים ,תוקף: החל מה-1 בינואר2009 ', עמ1 1 . וכך גם הזכאות להוסטלים או מק יצב דירות 'לזקנים. שם, עמ34 – 35 . 256 ,אלונה שמיר, ראשת מטה, לשכת מנכ"ל משרד העלייה והקליטה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל30 בנובמבר2021 . 257 ,אלונה שמיר, ראשת מטה, לשכת מנכ"ל משרד העלייה והקליטה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל30 בנובמבר2021 . הגדרת דר רחוב של משרד הרווחה היא הבסיס לשירותי רווחה ייעודיים וחלק ,מסוגי סיוע נוספים אך היא אינה כוללת קבוצות מסוימות אין מסלול זכאות ייעודי לעולים דרי רחוב לדירות בדיור הציבורי שבהקצאת משרד העלייה סיוע המדינה לדרי רחוב | 72 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm חברתיים או ביחידות העירוניות), וכאמור מתשובות עיריות עולה כי בפועל זרים לא נכל לים בהגדרה, למעט זרים שאינם בני הרחקה. עולה השאלה: האם הגדרה זו כוללת את כלל הנזקקים לשירותים עבור דרי רחוב? ב מחקר של שמוליק שיינטוך , שנערך במימון המוסד לביטוח לאומי ( 2018 ), 258 ,העלה שיינטוך כמו גם האגודה לזכויות האזרח בישראל (להלן: האגודה לזכויות האזרח) בתשובתה אלינו, 259 כי הגדרת משרד הרווחה מצמצ מת שכן דרי רחוב, החיים במרחב הציבורי, הם קבוצת קצה או תת-קבוצה בקרב חסרי הבית . עם זאת, יש חסרי בית שאינם עונים על הגדרת דר רחוב, אך חיי ם בדי ש ור אינו ראוי למגורים ש או מסכ ן אותם או שמתגוררים באופן זמני אצל אדם א חר (במחקרו של שיינטוך צוין שנשים לא נראות בדרך כלל במרחב הציבורי שכן הן מוצאות סידורי )לינה מזדמנים , שרוצה בטובתם או במצב של ניצול או זנות. 260 ,כלומר ב ין חסרי הבית ייתכנו אנשים במצבי ם חיי מסוימים ש בלי טיפול מתאים עלולים להיות דרי רחוב לפי ההגדרה המצ מצמת או שייתכנו אנשים שעד להכרה בהיותם דרי רחוב חולף זמן שיכול להביא להידרדרו ת .נוספת261 עוד צוין שההבחנה בין דרי רחוב לחסרי דיור יוצרת בלבול וסרבול בירוקרטי, תוך הפרדת הטיפול בין משרדי ממשלה, זאת לצד הבלבול בהבחנה בין "דרי רחוב" לבין "חסרי בי ,"ת ""חסרי דיור", "חסרי קורת גג "ו חסרי עורף משפחתי" (בדרך כלל ב.)הקשר של צעירים262 ,כפי שהוצג במסמך ,מחלק מהתשובות שקיבלנו מעיריות עלה ש לפחות חלקן מעניקות בפועל שירותים לקבוצה רחבה יותר מזו הנכללת בהגדרת משרד הרווחה , אך שירותים אלה אינם מתוקצבים על ידי המשרד כשירותים לדרי רחוב , אם בכלל . כך למשל לפי ,תשובת עיריית ירושלים, במרכז שבו מטופלים דרי רחוב מטופלים אנשים "על הרצף בין מחוסרי דיור ועד דרי רחוב", באמצעות שני מערכים ,, יחידה לטיפול בדרי רחוב לפי התע"ס 258 ,לפי הפרסום, המחבר הוא חבר סגל בבית הספר לעבודה סוציאלית במכללה האקדמית ספיר. שמוליק שיינטוך :לשרוד בשולי העוני מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 . 259 עו"ד גיל גן- ,מור, דברי הסבר על דרי רחוב לישיבת ועדת זכויות האדם של עיריית תל אביב11 בפברואר2020 ,נשלח ו למרכז המחקר ,והמידע של הכנסת בדוא"ל12 ביולי2021 . 260 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ2; עו"ד גיל גן- ,מור מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח בישר ,אל, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,דוא"ל12 ביולי2021 . נציין כי חלק מהבעיות שהעלתה האגודה לזכויות האזרח הן בעיות שזיהתה האגודה וחלקן הן בעיות שזיהה הפורום למען חסרי בית– פורום שפעל בשנים האחרונות בשיתוף אגודה זו, עמותת עלם והמכללה האקדמית ספ ,יר (כאמור לפי מחקרו שמוליק שיינטוך הוא חבר סגל במכללה). האגודה ציינה (יולי2021 .) שבשנתיים האחרונות הפורום לא היה פעיל 261 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ70 – 71 ; עו"ד גיל גן-מור, מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח בישראל, תשובה על פניית מרכז המחקר ו המידע של ,הכנסת, דוא"ל12 ביולי2021 . 262 ,שמוליק שיינטוך ,לשרוד בשולי העוני: מדיניות שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ96 – 99 . חלק מהרשויות המקומיות מעניקות שירותים לקבוצה רחבה מזו שבהגדרת משרד הרווחה, אך שירותים אלה אינם מתוק צבים על ידי המשרד כשירותים לדרי רחוב בקרב חסרי הבית ייתכנו אנשים שללא טיפול מתאים עלולים להיות דרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 73 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ומערך לטיפול בחסרי דיור ש אינם .מוגדרים דרי רחוב263 ,בדומה מתשובת עיריית טבריה עולה כי דרי רחוב מקבלים סיוע מהמחלקה לשירותים חברתיים לפי ההגדרה שבתע"ס, אך מי שאינו .עומד בקריטריונים להכרה מקבל טיפול וסיוע בתור מחוסר דיור264 בתשובת עיריית ירושלים צוין כי יש הבחנה בין אזרחים לבין תיירים או שוהים בלתי חוקיים, למשל, העירייה מפנה לגגון בעת הצורך (בעיקר בחו רף ולזמן קצר) גם דרי רחוב ללא מעמד בישראל, ולפי הדברים משרד .הרווחה אינו מממן זאת265 היבט נוסף בסוגיית ההגדרה הוא הגיל . בתע"ס דרי הרחוב מוגדרים בני18 ,ומעלה כלומר ההגדרה אינה כוללת קטינים, ובא ש ר לבני67 מעלה ,כאמור לפי תשובת משרד הרווחה דרי רחוב אלה לא ישולבו במסגרות חוץ- ביתיות לדרי רחוב שכן המסגרות לא מותאמות לצורכיהם , אך כן יטופלו ביחידות העירוניות לדרי רחוב או במחלקות לשירותים חברתיים . בחלק מתשובות של עיריות על פנייתנו צוין עניין הגיל, אך דומה כי אין בהירות ואחידות בין הרשויות המקומיות בנוגע לגיל המדויק . כך, למשל , בדומה לתשובת משרד הרווחה, מעיריית ראשון לציון נמסר כי הגיל הוא עד67 ( ,)למעט מקרים חריגים עד למציאת פתרון266 ואילו מעיריית פתח תקווה נמסר כי מגיל פרישה( 62 ,לנשים) דרי הרחוב מטופלים במחלקה לזקן .אך היחידה לדרי רחוב מסייעת להם במסגרת הסיורים, למשל בחלוקת מים או שמיכות267 אשר לצעירים מעל גיל18 כאמור ממשרד הרווחה נמסר כי במקרים של דרי רחוב צעירים נבדקת האפשרות לשילוב בתוכניות המותאמות לנוער ולצעירים בשל סיכו יי שיקום גבוהים וללא תיוג, ורק במקרים חריגים הם יטופלו במסגרות לדרי רחוב, אך צוין שהמענה מותאם .אישית לכל מטופל268 בדומה, מעיריית פתח תקווה נמסר כי ככלל בני18 – 25 אמורים להיות מטופלים ביחידת הנוער והצעירים, אלא אם הפיקוח הגדיר שיש צורך במענה של היחידה 263 טובה ליבוביץ, מנהלת המרכז למצבי חירום, ומואנס אלשיך, מדריך עו"ס דרי רחוב, המינהל לשירותי קהילה, אגף הרווחה, עיריית ,ירושלים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב22 באפריל2021 ; רות ציצוביץ, עוזרת מקצועית למנהל אגף הרווחה, עיריית ירושלים, דוא ,"ל27 באפריל2021 . 264 מעיריית טבריה נמסר כי דרי רחוב מטופלים בידי עובד סוציאלי מהמחלקה לשירותים חברתיים לפי ההגדרה שבתע"ס, אך מי שאינו עומד בקריטריונים להכרה בתור דר רחוב, מטופל ומקבל סיוע בתור מחוסר דיור. מירי ,פלדהיים ראש צוות תחום מוגבלויות , ה מחלקה לשירותים חברתיים ,, עיריית טבריה ,תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל6 , 10 ו- 11 באוקטובר2021 . 265 טובה ליבוביץ, מנהלת המרכז למצבי חירום, ומואנס אלשיך, מדריך עו"ס דרי רחוב, המינהל ל שירותי קהילה, אגף הרווחה, עיריית ,ירושלים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב22 באפריל2021 ; רות ציצוביץ, עוזרת מקצועית למנהל אגף ,הרווחה, עיריית ירושלים, דוא"ל27 באפריל2021 . 266 מלי בן-משה גריליכס, ראש המינהל לשילוב חברתי, עיריית ראשון לציו ,ן, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב21 במרץ2021 . 267 ארץ נת ,יב, רכזת תחום דרי רחוב, עיריית פתח תקווה,דוא"ל ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת26 ביולי2021 . 268 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב ו הילה סופרמן הרניק, מנהלת פיתוח מקצוע י, תוכנית יתד , ,משרד הרווחה תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת נשלחה בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה, דוא"ל , 9 בספטמבר 2021 . אין בהירות בנוגע לגיל המדויק שלפיו דר רחוב יופנה לקבלת שירותים ייעודיים לדרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 74 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm .לטיפול בדרי רחוב269 מעיריית בת ים נמסר כי לעיתים יש צורך בהגמ ,שת הקריטריונים .בהתייעצות עם הפיקוח של המשרד במחוז, כמו גם לגבי נשים270 מטבע הדברים להגדרה ולגבולותיה השפעה על הזכאות לסיוע ולשירותים ייעודיים לדרי רחוב, וככל שההגדרה רחבה יותר אוכלוסיית היעד גדולה יותר . ,עם זאת נציין כי לפי ה- OECD , אין אחידות בין ה ,מדינות בהגדרה ו אין הגדרה בין- לאומית אחידה לחסרות בית ( homelessness ,) 271 כך שבמדינות מסוימות ההגדרה עשויה להיות רחבה יותר מהגדרת דר רחוב של משרד הרווחה בישראל. ,כמו כן יש לקחת בחשבון גם תופעה של" חסרות בית נסתרת" ( hidden ,)כלומר אנשים שאינם נכללים בסטטיסטיקה הרשמית, דוגמת אנשים שאינם בקשר עם שירותי תמיכה או אנשים שאינם חיים במרחב הציבורי, אך לנים במגורים .שאינם הולמים272 9 . סוגיית מיצוי הזכויות של דרי הרחוב מהמידע שהוצג במסמך זה עולה כי סיוע המדינה לדרי רחוב ניתן על ידי כמה גופ ים ממשלתיים , ובפרק זה נתמקד ב סוגיית .מיצוי זכויותיהם במחקר שערך שמוליק שיינטוך וצוין ,לעיל פורטו חסמים עיקריים במיצוי הזכויות ובעיקר בקבלת גמלת הבטחת הכנסה וסיוע בשכר דירה, 273 ו ממנו ע ו לה כי בפני דר הרחוב עלולים לעמוד חסמים שאפשר להגדירם 269 ארץ נת ,יב, רכזת תחום דרי רחוב, עיריית פתח תקווה,דוא"ל תשובה על פניית,מרכז המחקר והמידע של הכנסת 26 ביולי2021 . 270 ,זיוה רשף, סגנית מנהלת אגף שח"מ, עיריית בת ים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל19 באוגוסט2021 . 271 OECD, Social policy division, Directorate of employment, labour and social affairs, Housing conditions, Homeless population, May 27th 2021, p. 1; Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, p. 3. בפרסום של שיינטוך משנת2018 מוצג סיווג (טיפולוגייתETHOS ) שפיתחה הפדרציה האירופית של ארגונים העובדים עם חסרי בית ( FEANTSA) של אנשים חסרי בית . הסיווג הוא לפי מצב תנאי המגורים :שלהם הי עדר קורת גג ( rooflessness ) – בלי מחסה, "שינה ;בתנאים קשים" ומגורי חירום היעדר בית ( houselessness ) – לינה במקום זמני, במוסדות או לפני עזיבת ;מוסדות דיור לא בטוח ( insecure housing ) – למשל, אנשים המקבלים סיוע ארוך טווח בשל חסרות הבית, שכירות לא חוקית, לינה זמ נית אצל חברים או משפחה, איום בפינוי או אלימות בתוך הבית; ו דיור לא הולם ( inadequate housing ) – ,למשל, מגורים בקרוונים באתרים לא חוקיים במגורים לא מתאימים או בצפיפות קיצונית. ארבע קטגוריות מושגיות מרכזיות אלו מחולקות ל- 13 קטגוריות אופרטיביות. במסמך של ה- OECD ,מוצגת טיפולוגיה נוספתETHOS light, עם שש קטגוריות. עם זאת, לפי ה- OECD , למרות הניסיון ליצור סטנדרט אחיד, יש .שונות משמעותית באיסוף הנתונים וההערכות במדינות האיחוד האירופי ראו בהתאמה ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ149 – 152 ; OECD, Social policy division, Directorate of employment, labour and social affairs, Housing conditions Housing conditions, Homeless population, May 27th 2021, p. 2. להרחבה על הטיפולוגיה ראו The European Federation of National Organisations Working with the Homeless (FEANTSA), ETHOS - European Typology on Homelessness and Housing Exclusion, accessed: April 7th 2022. 272 לפי הדברים, חסרות בית נסתרת נוטה להיות רווחת יותר בקרב נשים, נוער, להט"ב, קורבנות אלימות בבית, מבקשי מקלט ואנשים שחיים באזורים כפריים ובקהילות קטנות. ראו OECD, Homeless population, May 27th 2021, p. 10. 273 לפי הפרסום, במחקר ענו על שאלון מקוון107 אנשים העובדים עם אנשים חסרי בית בישראל ב- 35 ארגונים שונים. כ- 58% מהנשאלים ענו שיש חסמים במיצוי הזכות בקרב חסרי בית לגמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב וכ- 84% ענו שיש חסמים במימוש סיוע בשכר לגב ולות ההגדרה השפעה על הזכאות לסיוע ולשירותים ,ייעודיים לדרי רחוב וככל שההגדרה רחבה יותר אוכלוסיית ;היעד גדולה יותר לפי ה- OECD , אין אחידות בין מדינות בהגדרה, ואין הגדרה בין- לאומית אחידה לחסרות בית סיוע המדינה לדרי רחוב | 75 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm חסמים מנטליים , כגון תפיסת הסיוע בתור פתרון זמני שלא כדאי להתאמץ להשיגו או חוסר אמון במוסדות המדינה, לצד חסמים הקשורים למנגנוני הסיוע , דוגמת חוסר מודעות של דרי הרחוב לאפשרויות הסיוע, קשיים בהתמודדות עם הבירוקרטיה, תלות בעובד הסוצ יאלי במימוש הזכאות, חוסר יכולת לשאת בהוצאות החורגות מסכומי הסיוע הניתן להם, 274 או היעדר ביטחונות או.חשבון בנק ,כפי שהוצג לפי הוראה3.33 ב תע"ס אחת משלוש מטרות ה"התערבות בדרי רחוב" היא עזרה במיצוי זכויות יהם מהגופים הממשלתיים השונים. 275 נשאלת השאלה מהו שיעור מיצוי ?זכויותיהם של דרי הרחוב כדי לנסות לענות על שאלה זו נתמקד במגבלות ובקשיים בהערכת שיעור המיצוי, כמו גם בפעולות הננקטות על ידי מעניקי הסיוע. 9.1 מספר האנשים העונים על הגדרת דר רחוב של משרד הרווחה ושיעור מיצוי הזכויות י בה ,עדר הסכמה על הגדרת דרי רחוב בחינת שיעור מיצוי הזכויות בקרב דרי הרחוב מחייב ל כל הפחות ל נסות לאמוד א ת מספר האנשים בישראל העונים על ה הגדר ה הרשמית לדרי רחוב שבה נעשה כיום שימוש שהיא הגדרת התע"ס ,המהוו ה תנאי בסיסי ל קבלת זכויות .ייעודיות כפי שהוצג ב סעיף1.1 , לפי נתוני מערכת משרד הרווחה, בשנת2019 היו2,002 בעלי תיק פעיל שונים עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב, ובשנת2020 – 2,252 בעלי תיק. לעומת זאת, לפי נתונים שאסף משרד הרווחה מ- 89 רשויות מקומיות, טופלו בשנת2020 (כולל טיפולים קצרי טווח שלא דווחו )ובעלי תיק עם נזקקות שאינה דרות רחוב3,471 דרי רחוב, ונוסף עליהם כ- 800 .דרי רחוב שלא טופלו טיפול כלשהו כפי שמוצג בסעיף1.1., נוסף ,על הפער בין שני סוגי הנתונים הנתונים מ .שני הסוגים אינם מלאים מכאן, ש אין מידע מדויק על מספר האנשים הע ומדים ב הגדר ת ה תע"ס. לפי המייסד והיו"ר של עמותת לשובע, יש צורך לערוך סקר ארצי מקיף בעזרת העובדים הסוציאליים ברשויות המקומיות כדי לאמוד את מספר דרי הרחוב ואת מאפייניהם לשם מתן המענה הנדרש, 276 וגם בפרסום ה- OECD משנת2020 הכולל כמה המלצות לקובעי מדיניות ( להתמודדות עם חסרות ביתhomelessness ) ממליץ הארגון על איסוף קבוע של מידע תוך דירה. כמו כן, המחקר כלל ראיונו ת עם16 .)אנשים העובדים עם חסרי בית (צוין שחלקם עונים על הגדרת דר רחוב באופן ישיר או עקיף ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ29 – 30 ו- 69 – 71 . 274 בדומה גם מהאגודה לזכויות האזרח נמסר כי למרות שסכומי הסיוע עלו מעט בשנים האחרונות, הם אינם מספיקים לשכירות בשוק החופשי. עו"ד גיל גן-מור , מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח בישראל, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת, דוא"ל12 ביולי2021 . 275 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ3 , 7 – 8. 276 גילעד חריש, המייסד והי ו"ר של עמותת ,לשובע ,תמצית הצעות לתיקונים בפעולות הממסד למען דרי הרחוב11 בנובמבר2020 , נשלחה ,למרכז המחקר והמידע של הכנסת בדוא"ל21 ביולי2021 . אין נתונים מדויקים על אנשים שבשנת 2020 עמדו בהגדרת התע"ס לדרי רחוב יש חסמים במיצוי ,זכויות דרי רחוב חלקם חסמים מנטליים וחלקם קשורים למנגנוני הסיוע סיוע המדינה לדרי רחוב | 76 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm .שילוב כמה מקורות277 ,עם זאת נראה כי מדובר בהערכה מורכבת ו ה- OECD מעלה כי יש אתגר משמעותי בהערכת מלוא תופעת חסרות הבית ובמדידה שלה. 278 בשל הקושי בעמידה על מספר דרי הרחוב ה ע ,ומדים בהגדרת התע"ס לשם הערכת שיעור מיצוי הזכויות נתמקד בקבוצת דרי הרחוב בעלי תיק פעיל במחלקות לשירותים חברתיים ברשויות המקומיות עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב, שכן כאמור מדובר בתנאי ל מימוש .הסיוע בטבלה להלן נציג נתונים מסכמים לשנת2019 ולשנת2020 על מספר מקבלי גמלת הבטחת הכנסה ומקבלי סיוע בשכר די רה לעו מת מספר בעלי תיק פעיל במחלקות לש ירות ים חברתיים שנרשמה להם נזקקות.ראשית או משנית של דרות רחוב נדגיש כי מדובר באומדן בלבד : הוא אינו כולל אנשים נוספים שעשויים לענות על ההגדרה , ובכלל זה בעלי תיק הממצים בפועל את ;זכויותיהם בתור דרי רחוב, אבל דרות רחוב לא נרשמה בתור נזקקות ראשית או משנית279 מנגד, הוא עשוי לכלו ל בעלי תיק פעיל שאינם עומדים ב קריטריונים לסיוע , ובכלל זה בעלי תיק ש מיצו את תקופת הס ,יוע (למשל דר רחוב זכאי לסיוע בשכר דירה לתקופה מצטברת של עד 48 ;חודשים דר רחוב בר שיקום יכול לקבל גמלת הבטחת הכנסה לתקופה של עד18 חודשים.) כמו כן, אין בידנו נתונים על דרי רחוב מ המ משים סיוע בעילות אחרות. 277 כאמור, יכולים להיות הבדלים בין מדינות בנוגע להגדרה של חסרות בית. לפי הפרסום, איסוף המידע נועד להבין טוב יותר את הצרכים והאתגרים של קבוצות שונות של חסרי בית. למשל, צוין בפרסום כי לממשלה הפדרלית באוסטרליה הסכם ע ם המדינות והטריטוריות ,באוסטרליה בנוגע לשיתוף במאגרי מידע; ובמקרים מסוימים חוקרים משתמשים במידע רחב כדי לזהות משקי בית בסיכון לחסרי בית דבר שיכול לאפשר לרש .ויות להציע שירותי מניעה. עוד צוין כי בקנדה יש שימוש במידע שיטתי על דרי רחוב OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, p. 6. 278 להרחבה, ראו OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, p. 4. 279 הדבר נוגע לנתוני2019 – 20 20 שכן כאמור המערכת הוקפאה בנובמבר2020 , והחל מדצמבר2020 פועלת מערכת חדשה שבה .להבנתנו אין הגבלה למספר הנזקקויות הנרשמות בחינת מיצוי הזכויות בהשוואת מספר הממצים למספר בעלי התיק הפעיל עם נזקקות ראשית או משנית של דרי רחוב מעלה אומדן בלבד בפרסום של ה- OECD מובאת המלצה לאיסוף קבוע של מידע, אך לפי הארגון יש אתגר משמעותי בהערכת מלוא התופעה סיוע המדינה לדרי רחוב | 77 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה 11 : אנשים בעלי תיק פעיל במחלקות לשירותים חברתיים עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב, מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב ומקבלי סיוע בשכר דירה בכל אחת מהשנים2019 – 2020 התקופה בעלי תיק פעיל במחלקות לשירותים חברתיים עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב מהמוסד לביטוח לאומי בגין שנה זו דרי רחוב מקבלי סיוע בשכר דירה ממשרד הבינוי בגין שנה זו אנשים שונים ב שנת2019 2,002 785 אין בידנו נתון אנשים שונים ב שנת2020 2,252 (ינואר– )נובמבר 968 כ- 1,730 ,באשר לגמלת הבטחת הכנסה מהטבלה עולה כי מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב לפחות חודש אחד ב גין שנת2019 ,היו כ- 39% ממספר האנשים השונים עם תיק פעיל ונזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב בחלקות לשירותים חברתיים באותה שנה . בנוגע לשנת2020 אין בידנו נתונים מלאים להשוואה , אך עולה כי מספר מקבלי הגמלה ב גין שנה זו היה לכל היותר כ- 43% . 280 אפשר להעריך כי מיצוי הזכות לגמלת הבטחת הכנסה הוא בחסר,, כפי שגם העריך בפנינו המוסד לביטוח לאומי281 וכפי שעלה גם ממחקרו של שיינטוך שנערך במימון המוסד לביטוח לאומי והתמקד בנתוני2016 . 282 ,על חסר זה עשויים ללמד גם תשובות שקיבלנו משירות התעסוקה. כאמור זכאי לקבלת גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב אינו נדרש ל התייצבות בשירות התעסוקה , אולם משירות התעסוקה נמסר כי יש דרי רחוב הנרשמים בתור דורשי עבודה. 283 חיפוש של שירות התעסוקה במערכת סיכומי מתאמי ההשמה ב- 14 ביולי2021 העלה 90 דורשי עבודה פעילים שעשויים להיות דרי רחוב ( באמצעות .)"מילות החיפוש "דר רחוב" או "חסר בית" או "הומלס להערכת ראש תחום רגולציה בשירות, מדובר בנתון חסר מכיוון שאין דרישה לציין זאת 280 הנתונים המוצגים נשלפו מהמערכת של משרד הרווחה שהוקפאה בנובמבר2020 . אם בדצמבר2020 נפתחו תיקים לדרי רחוב חדשים, השיעור קטן יותר. לפי המערכת החדשה אכן נפתחו תיקים חדשים בדצמבר, אך ייתכנו אי- תאימויות בין המערכות, ואין באפשרותנו לחשב מספר מדויק לשנת2020 כולה . נציין כי בכל אחד מהחודשים ינואר2019 – נובמבר2020 שיעור מקבלי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב מכלל בעלי התיק היה :קטן מזה כ- 25% – 29% ב.כל אחד מהחודשים 281 ,מרב לוי, אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל16 במרץ2021 . 282 ,להרחבה ראו שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ49 – 50 ו- 80 . 283 ,ד"ר אופיר פינטו, סמנכ"ל מחקר ותכנון, שירות התעסוקה הישראלי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל7 ביוני2021 ,; אילנית דדיה, מנהלת לשכת מנכ"ל שירות התעסוקה הישראלי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל 6 ביוני2021 . עולה כי כ- 39% מבעלי התיק הפעיל עם נזקקות ראשית ומשנית של דרות רחוב בשנת2019 קיבלו גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב לפחות חודש אחד, ובשנת2020 – לכל היותר כ- 43% סיו ע המדינה לדרי רחוב | 78 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm במפורש, ובאותה תקופה לא כל הרשומים בשירות הספיקו לפגוש מתאם השמה פנים אל פנים .אמנם רוב דורשי עבודה אלו הצהירו שהם תובעים מהמוסד לב יטוח לאומי גמלת הבטחת הכנסה (כ- 90% ), אך לפי ממשק של שירות התעסוקה עם ה ביטוח ה לאומי ,כ- 62% מ- 90 דורשי העבודה קיבלו גמלת הבטחת הכנסה בעילת תעסוקה ,כלומר בעילה שמחייבת התייצבות בשירות ( 56 דורשי עבודה) ומכאן שלא מדובר בעילת דר רחוב. 284 לא ידוע לנו אם יש מבין מקבלי הגמלה בעילת תעסוקה אנשים שעונים על הגדרת דר רחוב לפי משרד הרווחה, אך ייתכן שיש מביניהם שאינם מטופלים בתור דרי רחוב למרות שהיו יכולים או ש אינם מודעים לזכויותיהם. בנוגע לסיוע בשכר דירה, כאמור לא קיבלנו ממשרד הבינוי נתונים ע ל שנת2019 , אך מהטבלה עולה כי מקבלי הסיוע בשכר דירה לפחות חודש אחד ב גין שנת2020 ו הי כ- 77% מבעלי התיק הפעיל בינואר–נובמבר 2020 . נציין כי ייתכנו דרי רחוב המטופלים בידי משרד הרווחה ו מקבלים סיוע בשכר דירה בעילה אחרת או דרי רחוב שאינם זכאים לסיוע שכן הם ( סיימו את זכאותם המצטברת48 )חודשים או שהו כל השנה במסגרות שאי אפשר למצות בהן את הזכות. מאיסוף הנתונים של משרד הרווחה מ- 89 רשויות מקומיות עולה שבשנת 2020 כ- 42% מדרי הרחוב שטופלו על ידי היחידות העירוניות ודווחו בתור השמות מימשו סיוע בשכר דירה ( 1,026 ). נתון זה.שונה מנתון משרד הבינוי, ייתכן שבשל הבדלי הגדרות285 כמו כן, גם ב מחקר ו של שיינטוך עלה כי מיצוי הזכות בקרב דרי רחוב לסיוע בשכר דירה היה בחסר. 286 נציין כי בהמלצות במחקרו של שיינטוך צוין בין היתר שיש מקום לעודד את אנשי המוסד לביטוח לאומי ומשרד הבינוי להגיע ב"עבודת רחוב" אל דרי רחוב שאינם מוכרים, ובכלל זה אל מקומ ות שבהם דרי רחוב מקבלים שירותים לשם הגברת מיצוי זכויות יהם של דרי רחוב. 287 מ הנתונים שהוצגו בפרק זה אפשר להעריך בזהירות כי שיעור מיצוי הזכויות של גמלת ה בטחת הכנסה ולא מן הנמנע שגם מיצוי ה סיוע בשכר דירה, הינם בחסר. שיעור י ם אלו עשוי ים להיות נמוכים יותר אם לוקחים בחשבון שה יקף ה אוכלוסייה העונה לע הגדרת משרד הרווחה ג דול יותר מזו המשתקפת מנת וני המשרד על מספר בעלי תיק פעיל עם נזקקות ראשית ומשנית. עם זאת, כאמור חסר מידע על דרי רחוב הממצים זכויות במסלולים אחרים, מידע שהיה יכול להסביר לפחות חלק מהאי-מיצוי . ,לכן לצד השאלה מהו שיעור מיצוי הזכויות, עולה שאלה 284 יונ ,תן פוקס, מנהל תחום רגולציה, שירות התעסוקה הישראלי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל14 ביולי 2021 . 285 ייתכן שהשונות נובעת בשל הבדל הגדרות, למשל, הנתון חודשי ולא שנתי, ובשל האפשרות שיש מקבלי סיוע נוספים ברשויות שלא ענו למשרד הרווחה, או שהנתו.ן עוסק רק ביחידות לטיפול בדרי רחוב ולא במחלקות לשירותים חברתיים 286 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמxi , 80 . 287 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ104 . אפשר להעריך בזהירות כי שיעור מיצוי גמלת הבטחת הכנסה, ולא מן הנמנע שגם שיעור מיצוי הסיוע בשכר דירה, הם בחסר לכל היותר כ- 77% מבעלי התיק הפעיל עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב מימשו סיוע בשכר דירה חודש אחד לפחות בשנת 2020 סיוע המדינה לדרי רחוב | 79 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ,נוספת: האם מהמידע המנוהל כיום בגופים השונים?אפשר לעמוד על שיעור זה דומה כי לשם קבלת תמונה כוללת נדרש סיווג ,מידע באופן השונה מהנעשה כיום וכן נדרש שיתוף .מידע בין הגופים השונים 9.2 שיתופי פעולה בין גופים להבטחת מיצוי הזכויות ות כלולם מיצוי זכויות ב מצב שבו כמה וכמה גופים מעניקים סיוע, מחייב שיתוף פעולה בי ניהם ,. לדוגמה מהאגודה לזכויות האזרח נמסר בין השאר כי תהליך מיצוי הזכויות וההתמודדות הלא פשוטה עם הבירוקרטיה מנותקת ממציאות החיים של דרי הרחוב וגורמת להם לאבד את שארית .האמון במערכת288 מ נהל תחום רגולציה בשירות התעסוקה מסר אף הוא כי דרי רחוב, כמו גם למשל נפגעי התמכרויות או נפגעי נפש, מתקשים במיצוי הזכויות שכן מרבית התהליכים דורשים אקטיביות, ובכלל זה הגשת תביעות והתמודדות עם בירוקרטיה .מהדברים עולה כי אסדרת התהליכים בין גופים שעשויים לפגוש אנשים במצוקה לבין הגופים שמעניקי ם את השירותים והזכויות ,יכולה לשפר את מיצוי הזכויות, 289 ו תיאום שכזה יכול לשפר גם את הטיפול של כל גוף בתחום אחריותו בדרי הרחוב. 290 בהוראה3.33 בתע"ס מפורטים הסדרים מיוחדים של גופים ממשלתיים עבור דרי רחוב שהמחלקות לשירותים חברתיים ברשויות המקומיות אמורות לסייע לדרי הרחוב למצות את זכו יו תיהם מגופים אלה. אולם עול ות השאלות מהם הקשיים של המחלקות לשירותים חברתיים לעשות כן, והאם יש צורך באסדרת היבטים שונים של שיתוף הפעולה בין?הגופים 9.2.1 תפקיד שירותי הרווחה במיצוי זכויותיו של דר הרחוב לפי התע"ס , מיצוי הזכויות מוגדר בתור אחד מסוגי הסיוע בתהליך הטיפול והשיקום שמעניקה המחלקה לשירותים חברתיים לדרי הרחוב ו אמון עליו עובד סוציאלי או מדריך במחלקה לשירותים חברתיים או עובד סוציאלי ביחידה לטיפול בדרי רחוב. העובד הסוציאלי המטפל 288 עו"ד גיל גן- מור, מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח בישראל, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת, דוא"ל12 ביולי 2021 . 289 ,יונתן פוקס, מנהל תחום רגולציה, שירות התעסוקה הישראלי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל5 1 ביולי 2021 . נציין כי דרי רחוב עשויים להשתתף בתוכניות ייחודיות של שירות התעסוקה. למשל, לפי שירות התעסוקה, באוקטובר 2019 הסתיים בשירות מכרז ל הפעלת התוכנית "תעסוקה פלוס" לסיוע לאנשים "מרובי חסמים", ובהם דרי רחוב, להשתלב בעולם העבודה ולמצות זכויות. נמסר כי התוכנית גובשה עם משרד הרווחה והייתה אמורה להתחיל במרץ2020 , אך היא התעכבה בשל ההתמודדות עם מגפת הקורונה והתחילה ביוני2021 .שם; ד"ר אופיר פינט ו, סמנכ"ל מחקר ותכנון, שירות התעסוקה הישראלי, תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל7 ביוני2021 ; אילנית דדיה, מנהלת לשכת מנכ"ל שירות התעסוקה הישראלי, תשובה על ,פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל6 ביוני2021 . 290 נציין כי אשר לקשר עם משרד ה רווחה מהמוסד לביטוח לאומי נמסר כי מתוכננת חשיבה מחודשת עם המפקחים הארציים של משרד .הרווחה על תהליך קבלת גמלת הבטחת הכנסה מרב לוי, אגף הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת, דוא"ל24 בינואר2022 . דרי הרחוב מתקשים במיצוי זכויותיהם עולה השאלה: האם מהמידע המנוהל כיום בגופים הרלוונטיים, אפשר לעמוד על שיעור מיצוי הזכויות ?המדויק סיוע המדינה לדרי רחוב | 80 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm חותם על הבקשות לגמלת הבטחת הכנסה ולסיוע בשכר דירה ועל די.ווחים תקופתיים291 במציאות זו לעובד הסוציאלי תפקיד מרכזי במיצוי הזכויות של דר הרחוב. שיינטוך והאגודה לזכויות האזרח העלו כי התלות של קבלת גמלת הבטחת הכנסה והסיוע בשכר דירה בדוח של העובד הסוציאלי, מעניקה בידיו כוח רב, 292 כמו גם משקל רב מדי ל קשר .בין דר הרחוב לעובד הסוציאלי ולהחלטתו293 התלות הזאת יכולה להיות חיסרון גם בשל ידע מוגבל של העובד הסוציאלי בעולמות תוכן שאינם בהכרח מוכרים לו , כגון היכרות עם עבודת המוסד לביטוח לאומי או משרד הבינוי והשיכון, או מלווה ב קשיים בעבודת העובד הסוציאלי הנדרש להיות ג .ם מעין מתווך דירות בשוק החופשי כך, למשל, עובד סוציאלי באחת מהרשויות המקומיות העלה בפנינו כי כדאי ש עובד סוציאלי ה מטפל ב דרי רחוב יהיה עובד י יעודי ויפתח מומחיות, שכן דרושה בין היתר מומחיות במיצוי זכויות ונדרשים משאבי זמן גדולים לתהליכי המיצוי, לליווי ולשיקום. 294 מהאגודה לזכויות האזרח נמסר כי גם לעובדים הסוציאליים תהליך מיצוי הזכויות הוא קשה, בין היתר בשל העומס המוטל עליהם המתבטא במספר גדול של דרי רחוב בטיפול עובד סוציאלי אחד. במצב הדברים לא תמיד העובדים הסוציאליים פועלים לאיתור דרי רחוב .נוספים295 נזכיר כי לפי הוראה3.33 ,בתע"ס אם יש לפחות5 דרי רחוב ברשות מקומית, על המחלקה לשירותים חברתיים למנות עו"ס בחלקיות משר ה (לא צוינה החלקיות), ו בכל יחידה לדרי רחוב יהיה עובד סוציאלי, ועובד סוציאלי נוסף לכל25 דרי רחוב מטופלים. לא ידוע לנו אם ההוראה הזאת מיושמת, אך נציין למשל כי בדוח מבקרת עיריית תל אביב לשנת2018 נמצא בין היתר כי יחס זה אינו מתקיים וכי העומס בקרב עובדים סוצי אליים המטפלים בדרי רחוב בעיר היה גדול מהמוגדר בתע"ס, אך עולה קושי למדוד במדויק את העומס. 296 לפי 291 גם בנוגע לחלק מהמסגרות החוץ-ביתיות נכתב כי הן מסייעות במיצוי זכויות. ראו משרד הרווח,)ה, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ 7 – 8 , 11 , 34 – 43 . 292 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ94; עו"ד גיל גן- מור, מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח בישראל, תשובה על ,פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,דוא"ל12 ביולי2021 . 293 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ94 ו- 104 . 294 .למשל, העובד הסוציאלי יכול לסייע במקרים מסוימים גם במיצוי זכויות לא ייעודי לדרי רחוב, דוגמת הדיור הציבורי אליהו גיגי, עובד ,סוציאלי ביחידה להתמכרויות וביחידה לדרי רחוב עיריית אופקים ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל4 במאי 2022 . 295 עו"ד גיל גן- מור, מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח בישראל, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת, דוא"ל12 ביולי2021 . נציין כי פנינו לאיגוד העו בדים הסוציאליים בהסתדרות בנוגע לבעיות וקשיים מרכזיים בעבודה עם ,דרי רחוב, ובכלל זה בסיוע במיצוי זכויות, אך מהאיגוד נמסר כי האיגוד עוסק בתנאי השכר ובתנאי ההעסקה בלבד. מירלה ברדה מזכירה בכירה, איגוד העובדים הסוציאליים, ההסתדרות החדשה, תשובה על פניית מרכז המח ,קר והמידע של הכנסת, דוא"ל25 ביולי 2021 . 296 לפי הדוח, מנתונים שהופקו באוגוסט2018 עולה כי לחמישה עובדים סוציאליים המטפלים בדרי רחוב היו בין90 לבין143 תיקים פתוחים לכל אחד (לעובדת נוספת, המנהלת, היה תיק פתוח אחד); ולעובד הסוציאלי (אחד מהחמישה) שעוסק בקבלת המטופלים ( intake ) ובטיפולים קצרי טווח היו87 פניות פתוחות, נוסף על התיקים הפתוחים. עם זאת, עלה קושי למדוד את היקף העומס שכן, לפי לעובד הסוציאלי תפקיד מרכזי בתהליך מיצוי הזכויות של דר ,הרחוב והצלחתו עשויה להיות מושפעת מגורמים שונים סיוע המדינה לדרי רחוב | 81 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm הדוח , אף תהליך העבודה עם דר רחוב אחד, ובכלל זה מיצוי זכויותיו, דורש "משאבי זמן רבים". כמו כן, עלה כי אין מעקב אחר תדירות הטיפול בתיקים, דבר שעלול להוביל לזניחת הט.יפול297 בהמלצות במחקרו של שיינטוך צוין בין היתר שיש מקום להכשיר אנשי מקצוע בשירותים שונים על מנת,למלא טפסים ולהגיש בקשות ,וכן כאמור לעודד הגעה אל דרי רחוב שאינם מוכרים298 וכך להביא להגדלת מיצוי הזכויות ו אף להפחתת העומס על העובדים הסוציאליים ,. מנגד מהלך שכ זה יחייב את חיזוק התיאום של בעלי התפק יד המסייעים מול עובד סוציאלי שכן כאמור כיום הסיוע נסמך על ההכרה של המחלקה לשירותים חברתיים בהיות המטופל דר .רחוב299 כמו כן, ייתכן שפעילות שכזאת תדרוש .הדרכה של עובד סוציאלי וליווי300 9.2.2 העברת מידע בין פ הגו ים הממשלתיים אחת הדרכים לשיפור הקשר בין גופים היא הנחיות בעניין הקשר ביניהם והנגשת פרטי התקשרות, ועדכונם ונשאלת השאלה האם הגופ ים הממשלתיים המסייעים לדרי רחוב משתפים ביניהם מידע שיאפשר לכל אחד מהם ל נהל את מיצוי הזכויות שבאחריותו באופן מיטבי, והאם מתקיים קשר הפוך שבו גופים שאליהם פונים דרי רחוב מסיבות כאלה ואחרות, יוצרים קשר?עם העובדים הסוציאליים במחלקות לשירותים חברתיים מעיון בתדריך של המוסד לביטוח לאומי לפקידי התביעות המטפלים בגמלת הבטחת הכנסה עולה כי אם דר רחוב פונה למוסד ואין לו קשר ,עם עובד סוציאלי והוא לא מקבל גמלה יש להפנותו בדחיפות למחלקה לשירותים חברתיים ברשויות המקו מיות (ולאשר לו גמלת תגובת מנהלת מינהל השירותים החברתיים חלק מדרי הרחוב מטופלים ביחידות אחרות, והיחידה מסייעת במיצוי זכויות ובמעקב של עובד ה-e intak ,וכן הפניות נשארות פתוחות כל עוד מתנהלת פעילות כלשהי. ראו מבקרת עיריית תל אביב דוח מעקב בנושא דרי רחוב , דוח לשנת2018 ', לא צוין תאריך, עמ14 – 5 1 . דוח המעקב נכתב בהמשך לדוח מבקר המדינה בנושא משנת2005 . ראו מבקר ,המדינה טיפול רשויות מקומיות בדרי רחוב שבתחומן , דוחות על הביקורת בשלטון המקומי לשנת2005 , 21 בדצמבר2005 . 297 ,מבקרת עיריית תל אביב דוח מעקב בנושא דרי רחוב , דוח לשנת2018 ', לא צוין תאריך, עמ19 . 298 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ104 . 299 נציין כי בפסק דין של בית הדין הארצי לעבודה שעסק בין היתר בדחיית המוסד לביטוח לאומי את תביעת המערער לקבלת גמלת הבטחת הכנסה בתור דר רחוב, צוין בין היתר כי המוסד לביטוח לאומי ביקש לשלול גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב שקיבל בגין תקופה אחרת, שכן הוא התגורר בדירה שכורה מבלי לבדוק אם הדירה נשכרה על בסיס סיוע משירותי הרווחה במסגרת תהליך הטיפול ובהסתמך בין היתר על הגמלה. עב"ל34772-02-14 ,פלוני נ' המוסד לביטוח לאומי ,, פסק דין10 בספטמבר2017 . עם,זאת, כאמור כיום לפחות בתדריך הבטחת הכנסה לפקידי תביעות של המוסד לביטוח לאומי נכתב כי יש דרי רחוב הגרים במסגרות או בדירות שכורות. המוסד לביטוח לאומי, תדריך הבטחת הכנסה, עילת הזכאות, עילת דרי רחוב, לא צוין תאריך, נשלח על ידי מרב לוי, אגף ,הבטחת הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, דוא"ל25 בינואר2022 . 300 אשר לאיתור דרי רחוב ברחוב נציין כי בתע"ס נכתב כי עובדים סוציאליים המאתרים דרי רחוב ילוו בידי הפיקוח העירוני או משטרת .ישראל ,)משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב, :תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם 21 ב ינואר 2010 ', עמ5. ,נשאלת השאלה האם הגופים הממשלתיים המס ייעים לדרי רחוב משתפים ביניהם מידע לשם ניהול מיטבי של מיצוי הזכויות , והאם בעקבות פניית דרי רחוב אליהם , הם יוצרים קשר עם העובדים הסוציאליים במחלקות לשירותים ?חברתיים סיוע המדינה לדרי רחוב | 82 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm )הבטחת הכנסה בעילת מצוקה לחודש עד חודשיים ; בתדריך כנראה יש גם פרטי התקשרות ,עם מסגרות לדרי רחוב301 .אך לא קיבלנו חלק זה מהמוסד לביטוח לאומי ל מוסד לביטוח לאומי הייתה גם תוכנית לפעול עם שירות התעסוקה לאיתור דרי רחוב שנרשמים בשירות התעסוקה לשם עדכונם בדבר זכאותם להבטחת הכנסה. 302 משירות התעסוקה נמסר כי בתחילת שנת2020 החל תהליך , בשיתוף משרד הרווחה, לזיהוי של דרי רחוב המגיעים לשירות התעסוקה, תוך תיאום בין גופים רלוונטיים. 303 משני הגופים נמסר כי התהליך הוקפא בשל ההתמודדות עם מגפת הקורונה, אך משירות התעסוקה נמסר( 2021 )כי .ייתכן שתהליכי העבודה יקודמו בהמשך בקשר לדרי רחוב ואולי גם בקשר לקבוצות אחרות ,באשר למשרד הבינוי והשיכון בנוהל משנת2021 של משרד הבינוי לסיוע בשכר דירה מופיעה רשימה של יחידות לדרי רחוב ורשימה של מסגרות ארציות לדרי רחוב (גגונים נכללים ,ברשימה זו) ופרטי התקשרות עם בעלי תפקיד בהם רשימות שלא הופיעו בנוהל משנת 2002 . 304 בנוהל לא נכתב הייעוד , אך אפשר לשער כי פרטי ההתקשרות יכולים לסייע בין היתר בהשלמת פרטים חסרים על ידי העובד הסוציאלי בבקשות שהוגשו, ובכך לשפר את מיצוי הזכויות של מגישי הבקשות. על רקע זה, עולה השאלה האם עובדי החברות שמספקות שירותי ם לסיוע בשכר דירה ע בו ר משרד הבינוי, יפנו ביוזמתם לעובד סוציאלי אם דר רחוב יפנה אליהם בבקשה לסיוע מבלי שפנה ליחידה לטיפול בדרי רחוב, ובכך אפילו יסייעו בתחילת הטיפול ? האם רצוי להנחות במפורש את נותני השירות באילו מקרים עליהם ליצור קשר עם המסגרות לדרי ר חוב, וכן להכווין למחלקות לשירותים חברתיים אם דר הרחוב נמצא ברשות ?מקומית שלא פועלת בה יחידה אמצעי חשוב להעלאת המודעות למסייעים לדרי רחוב במיצוי זכויותיהם הוא רשימת ההסדרים המיוחדים בהוראה3.33 בתע"ס. 305 נזכיר כי ההליך הייעודי לדרי רחוב בבדיקת הזכאות לקצבת נכות בסניפים מסו ,ימים במוסד לביטוח לאומי אינו נכלל בה, ומשיחות עם 301 המוסד לביטוח לאומי, תדריך הבטחת הכנס ה, עילת הזכאות, עילת דרי רחוב, לא צוין תאריך, נשלח על ידי מרב לוי, אגף הבטחת ,הכנסה, המוסד לביטוח לאומי, דוא"ל25 בינואר2022 . נציין כי גם בחוזר של המוסד לביטוח לאומי שעוסק בהליך הטיפול בתביעות של דרי רחוב לקצבת נכות כללית, יש רשימה של אנשי קשר ביחידות לדר י רחוב, וכמה אנשי קשר בבית החולים קריית שלמה, וקישורם .לסניפים המטפלים במוסד לביטוח לאומי המוסד לביטוח לאומי, אגף גמלאות נכות, נוהל טיפול בדרי רחוב, חוזר נכות1979 , 2 בפברואר2016 :, עדכון אחרון19 בפברואר2017 . כאמור, מאז נוספו כמה יחידות לדרי רחוב וייתכן שהתחלפו אנשי הקשר, ומהמוסד .לביטוח לאומי נמסר כי רשימת אנשי הקשר תעודכן 302 מרב,לוי, אגף הבטחת הכנסה ,המוסד לביטוח לאומי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל6 1 במרץ2021 . 303 ,יונתן פוקס, מנהל תחום רגולציה, שירות התעסוקה הישראלי, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל12 ביולי 2021 . 304 ,משרד הבינוי והשיכון"כללים ואופן טיפול וסיוע ב"דרי רחוב , נוהל08/27 :, בתוקף14 באוקטובר2021 , נספח4 ונספח5. לפי הנספחים הרשימות מעודכנות ליולי2021. נציין כי ברשימת היחידות לדרי רחוב לא מופיע היחידה בנוף הגליל, ומופ יעים פרטי .התקשרות של מנהל היחידה לטיפול בהתמכרויות ברמת גן 305 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ7. ברשימת ההסדרים המיוחדים לדרי רחוב בתע"ס לא נכלל ההליך הייעודי לדרי רחוב התובעים קצבת ;נכות האם יש לכלול בהוראה הסדרים מסוימים שאינם ייעודיים, כגון הסיוע ?המשפטי סיוע המדינה לדרי רחוב | 83 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm בעלי תפקיד שעשויים לסייע בדרי רחוב עולה שהסדר זה לא מוכר לכולם . עולה השאלה: האם יש לכלול ברשימה גם ,שירותים שלא מיועדים במיוחד לדרי רחוב, אך עשויים לסייע לחלקם כגון סל שיקום שבאחריות משרד הבריאות (ראו ב סעיף6.2 ) או אף הדיור הציבורי במקרים .מסוימים גוף נוסף שעשוי להיות רלוונטי לסיוע ואינו מוזכר ברשימה הוא הסיוע המשפטי במשרד המשפטים. לפי דוח היחידה לשנת2019 , הסיוע המשפטי מעניק ייעוץ, סיוע וייצוג משפטי בתחומי ,ם רבים של המשפט האזרחי ובערכאות משפטיות שונות ו מערך הסיוע המשפטי נועד לאפשר לאנשים מעוטי יכולת, כלכלית או חברתית, שאינם יכולים לממן עורך .דין, לממש את זכויותיהם ולהתמודד עם מורכבות מערכת המשפט306 מהסיוע המשפטי נמסר בתשובה על פנייתנו כי בפעילות הסיוע המשפטי מיוצגים גם דרי רחוב בהליכים משפטיים שונים, והתחומים המרכזיים שבהם יש בקשות לייצוג דרי רחוב הם תחום החובות והליכי כשרות משפטית ,(אפוטרופסות הליכים של סידורים במוסדות ולעיתים פעולות רפואיות כפויות.) ,נוסף על אלו יש ייצוג בהליכים משפטיים בין היתר מול משרד הבינוי והשיכון ו עשויים להיות גם מול המוסד לביט וח לאומי. 307 ,מהסיוע המשפטי נמסר לנו שאין אפשרות טכנית להפיק ממערכת המחשוב נתונים על מספר דרי הרחוב שקיבלו סיוע משפטי. כמו כן נמסר כי ככלל יש חסמים משמעותיים במיצוי זכויות, שאינם ייחודיים דווקא לדרי רחוב. 308 בהתייחס לשאלה בדבר ה סדרת הקשר בין הסיוע המשפטי לשירותי הרווחה לעניין דרי רחוב, מהסיוע המשפטי נמסר כי הסיוע מצוי בקשרים עם המחלקות לשירותים חברתיים , ו ייתכן שיש ,מקום להסדרה פורמלית יותר של הפניית דרי רחוב לסיוע המשפטי ואם הנושא יידון, יש לבחון .את השיקולים לכך309 כאמור, כיום הסיוע המ שפטי אינו מוזכר בתע"ס ו לא מן הנמנע שאזכור ו 306 זאת בהתאם לחוק הסיוע המשפטי, התשל"ב– 1972 , ותקנות הסיוע המשפטי, התשל"ג– 1973 . לפ י הדוח לשנת2019 , לסיוע המשפטי תפקיד כפול: הוא פועל כגוף מנהלי בקובעו אם אדם יהיה זכאי מבחינה משפטית וכלכלית לקבלת סיוע לפי הקריטריונים שנקבעו בחקיקה, ומצד שני הוא פועל כמשרד עורכי דין המייצג את לקוחותיו מול גורמים פרטיים, מול גופים של המדינה ומול גופים ציבוריים אחרים. עוד נכתב כ י הסיוע ניתן ללא תשלום, למעט אגרת השתתפות סמלית שגובהה נקבע לפי מצבו הכלכלי של מבקש הסיוע. נוסף על עורכי דין הנמנים על צוות הסיוע המשפטי, הייצוג בערכאות ניתן באמצעות כ- 1,100 עורכי דין ממערך הייצוג החיצוני . להרחבה ראו ,הסיוע המשפטי, משרד המשפטים דוח סיכום פעילות2019 :, פרסום19 בינואר2021 ', עמ13 – 14 . 307 צוין כי מול גופים של המדינה הייצוג הוא בעתירות בבית משפט נגד החלטות הגופים או בתביעות נגדם, אך לא כולל ייצוג בהליכי מיצוי הזכויות מול הגוף (למשל, לא כולל ייצוג בוועדה רפואית במוסד לביטוח לאומי לשם קביעת נכות). במקרים מיוחדים הייצוג כולל גם הליכים אחרים, למשל, ייצוג בפני הוועדות הפסיכיא ט ריות במקרים של אשפוז כפוי (כמו גם בערעור בבית המשפט). עוד הובהר כי יש נושאים שהסיוע מותנה ב מבחן זכאות כלכלית, למשל ייצוג בנושאי חובות, דיור ציבורי או עתירות מנהליות; ויש נושאים שהייצוג אינו )מותנה במבחן זכאות כלכלית, ובכלל זה אשפוז כפוי ופעולה רפואית כפויה או עתירה נגד המוסד לביטוח לאומי (נבחן סיכוי משפטי . עו"ד אביטל בגין, ממונה ארצית (מדיניות צ יבורית), הסיוע המשפטי, משרד המשפטים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, דוא"ל28 ביוני ו-6 ביולי2021 . 308 עוד צוין כי ההערכה היא שכלל מיצוי הזכות לייצוג של הסיוע המשפטי במדינה הוא בחסר , ואין חסר מיוחד שזוהה דווקא בקרב דרי רחוב . עו"ד אביטל בגין, ממ ונה ארצית (מדיניות ציבורית), הסיוע המשפטי, משרד המשפטים, תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת, דוא"ל28 ביוני ו-6 ביולי2021 . 309 עו"ד אביטל בגין, ממונה ארצית (מדיניות ציבורית), הסיוע המשפטי, משרד המשפטים, תשובות על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, דוא"ל6 ו-7 ביולי2021 . התחומים המרכזיים שבהם יש בקשות לייצוג דרי רחוב על ,ידי הסיוע המשפטי הם תחום החובות והליכי כשרות ;משפטית נוסף על ,כך יש ייצוג בהליכים משפטיים בין היתר מול משרד הבינוי וכן עשויים להיות מול המוסד לביטוח לאומי סיוע המדינה לדרי רחוב | 84 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm בתע"ס יכול להטמיע את האפשרות הזאת בקרב המלווים את דרי הרחוב בהליכי מיצוי הזכויות, ואולי אף יותר מכך– לסייע להם בהתמודדות עם הליכים משפטיים, כגון טיפול .)בחובות (ראו גם בהמשך זיהוי גופים רלוונטיים לנושא, אסדרת הקשר ביניהם ו הנחיות מתאימות לבעלי תפקיד שעשויים לפגוש בדרי רחוב, 310 כמו גם הכשרתם לכך, יכולים לשפר את מיצוי ה ,זכויות ואף לתרום להבאת דרי רחוב שאינם מוכרים, לטיפול שירותי הרווחה . כמו ,כן אפשר לבחון כיצד משרד הרווחה יכול לקבל תמונה כוללת על מיצוי הזכויות של דרי הרחוב, תוך תיאום ?עם גופים נוספים, ובראשם המוסד לביטוח לאומי ומשרד הבינוי נציין כי בפסק דין שעסק בין היתר בשלילת זכאות ל גמלת הבטחת הכנסה, העלה בית הדין הארצי לעבודה כי בהליך ,מיצוי הזכויות של דר הרחוב ראוי שהרשויות הרלוונטיות, המוסד לביטוח לאומי ושירותי הרווחה .ינקטו בגישה אקטיבית, תוך דיווח הדדי בין הרשויות311 שאלה נוספת נוגעת ל תכלול כלל השירותים המוצעים על ידי הגורמים השונים ולשאלת ה צורך ב גיבוש מדיניות כוללת לטיפול מיטבי בדרי רחוב, בהיבטים שונים. אין בי דנו מידע אם משרד הרווחה מתכלל תחום זה , אולם ישנן מספר הצעות באשר לכך . מייסד ויו"ר של עמותת לשובע העלה בפנינו כי יש להקים רשות קטנה במשרד הרווחה שתהיה אחראית באופן מלא על דרי הרחוב , ,ולה סמכויות ותקציבים נדרשים312 ובדיון בוועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת העלה נציג עיריית תל אביב את הצורך בשירות מאוגד של משרד הרווחה, משר.ד הבינוי ומשרד הבריאות313 ,לעומת זאת ( שיינטוך העלה במחקרו2018 ) כי יש לעגן מדיניות כוללת בחוק שיעסוק באנשים חסרי בית (קבוצת יעד גדולה יותר), ובטיוטה להצעת חוק הוצע שהתוויי ת המדיניות בנושא תעשה ב מודל של מועצה לאו מית. 314 10 . סוגי ה שירותים המוצעים לדרי רחוב לפי מסמך של מרכז המחקר והמידע של הכנסת מדצמבר2016 , יש כמה גישות הנהוגות בעולם לטיפול ב חסרי בית ,ונראה כי שתיים מהן בולטות במדינות שונות: האחת, היא גישת 310 עובדים בגופים נוספים עשויים לפגוש בדר רחוב, ובהם: בתי חולים, מרפאות מסוגים שונים וגופי הצלה, גופי אכיפה עירו ניים וממשלתיים ובהם משטרה, שירות התעסוקה, המוסד לביטוח לאומי, משרד הבינוי וחברות נותנות שירות למשרד, משרד העלייה והסיוע .המשפטי במשרד המשפטים 311 עב"ל14 - 02 - 34772 ,פלוני נ' המוסד לביטוח לאומי ,, פסק דין10 בספטמבר2017 , פסקות35 – 36 . 312 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע ,תמצית הצעות לתיקונים בפעולות הממסד למען דרי הרחוב11 בנובמבר2020 , נשלחה ,למרכז המחקר והמידע של הכנסת בדוא"ל21 ביולי2021 . לא ידוע לנו באיזו.מסגרת הוצעו הצעות אלו 313 ראו דברי יואב בן-ארצ ,ר י אש תחום טיפול ושיקום ל התמכרויות ב עיריית תל אביב-יפו :הכנסת ה- 20 , ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת, פרוטוקול44 ,דרי רחוב בישראל , 28 ביולי2015 ', עמ14 . 314 בפרסום מפורטת טיוטה להצעת חוק, ובמסגרתה הוצע בין היתר שאת מדיניות המועצה יקבע צוות בין- משרדי שיכלול נציגים מגופים .ממשלתיים שונים. בהצעת החוק גם היבטים שאינם קשורים לשירותים לדרי רחוב, כגון הסדרי אכיפה כלפי דרי רחוב במרחב הציבורי ,ראו שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמxvii , 3 15 – 167 . כיצד אפשר לתכלל את השירותים השונים ?המוצעים לדרי רחוב אסדרת הקשר בין גופים שעשויים לטפל בדרי רחוב, יכולה לשפר את מיצוי הזכויות ואף לתרום להבאת דרי רחוב לטיפול סיוע המדינה לדרי רחוב | 85 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm רצף הטיפול ( continuum of care; או גישת הטיפול הלי ,)ניארי או גישת המדרגות שעיקרה התוויית מסלול טיפול בשלבי חומרה שונים שיש לנקוט בהם אחד אחר השני, החל מטיפול חירום, ובכלל זה מחסה חירום, עובר בדיור זמני עם שירותים תומכים ופיתוח כישורים ועד דיור קבע עם תמיכ ,ה או בלעדיה. השנייה גישת דיור תחילה ( housing first ), ולפיה הטיפול מתחיל בהבטחת מקום מגורים ארוך טווח, ומשלב בדרך כלל טיפול אינטנסיבי ותמיכה בקהילה לפי בחירת המשתתפים. נוסף עליהן, במהלך השנים פותחו גישות נוספות, ונראה כי חלקן קשורות לגישות אלו. נציין גישה ,אחת מהן גישת הדיור התומך;supportive housing) ,)או דיור נתמך ובמסגרתה מוצע פתרון לדיור של הטיפול במשולב עם סוגי תמיכה נוספים, אך ההשתתפות ב מסגרת יכולה לכלול תנאים מקדימים , כגון גמילה מסמים ואלכוהול, או חובת השתתפות בתוכניות טיפול כתנאי להישארות. 315 ל( פי שיינטוך2018 ,)גישות רצף הטיפול והדיור הנתמך הן הגישות המובילות כיום את העבודה עם חסרי בית במקומות רבים בעולם, אך עולה כי תוכניות דיור תחילה אומצו במדינות .מסוימות316 גם מ פרסום שהוכן עבור הנציבות האירופית משנת2019 , נראה כי גישת הרצף הטיפולי (גישת המדרגו )ת רווחת באירופה ,ובכלל זה מתבטאת ב סוגים שונים של תמיכה זמנית בדיור בחסרי בית עד שהאנשים מסוגלים לחיות באופן עצמאי בבתיהם, אך יש עדות .לשינוי באופי מתן השירותים בכמה מהמדינות שגישה זו דומיננטית בהן317 לפי ה- OECD ( 2020 ) , מדיניות התגובה לחסרות בית היא שילוב טו וח רחב של שירותים של נותני שירות ציבוריים ולא- ציבוריים, ובמסגרתם הרשויות יכולות להציע צורות שונו ת של תמיכה ,בדיור (למשל, מקלטי חירום)דיור זמני או סבסוד של דיור תוך תמיכה בהיבטים נוספים ,(למשל, שירותי בריאות )גמילה, ייעוץ או שירותי תעסוקה בטווחי זמן משתנים( שירותים קצרי 315 ,להרחבה על גישות אלו ועל גישות נוספות, ובכלל זה ההתפתחות ההיסטורית ויתרונות וחסרונות שבחלק מהגישות, ראו אהוד בקר הטיפול בחסרי בית צעירים – סקירה משווה ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת28 בדצמבר2016 ', עמ2 , 6 – 11 . ,שמוליק שיינטוך חיים בשוליים: מדינ יות כלפי אנשים חסרי בית בישראל– סקירת ספרות, בחינת מדיניות והמלצות , ספטמבר2008 . 316 ,שמוליק שיינטוך לשר וד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ5 – 6 ; שמוליק ,שיינטוך 'דיור תחילה' בישראל , חברה ורווחה ל"ח(4 ,) 2018 ', עמ757 – 764 . 317 מדינות שבהן ניתנים שירותים אינטנסיביים משולבים בנגישות לדיור קבוע ו מדינות שיש בהן תוכניות בהיקף מוגבל של דיור תחילה. אשר לשירותים צוין שככלל יש טווח רחב של שירותי תמיכה, ובכלל זה דיור חירום ודיור זמני, דיור תחילה, תמיכה שאינה קשורה לדיור ( non-residential ) ושירותי מניעה. דיור חירום, דיור זמני ושירותי תמיכה שאינם קשורים לדיור הם השירותים הרווחים מבין השירותים ב- 35 המדינות שנבחנו במחקר (צוין שהדוח הורכב מדוחות של מומחים בכל אחת מ- 35 המדינות). ראו Isabel Baptista and Eric Marlier, European Social Policy Network (ESPN), Fighting homelessness and housing exclusion in Europe: A study of national policies, 2019, pp. 10, 15–16, 77–78. בפרסום של ה- OECD משנת2021 צוין כי לפי דיווח של45 מדינות לשאלון, צוין כי יש מגמה של כמה מדינות בארגון ובאיחוד האירופי לכיוון של דיור תחילה לאנשים עם צרכים מורכבים הדורשים תמיכה אינטנסיבית, ובתוך כך13 מדינות בארגון ציינו שקיימת אסטרטגיית דיור תחילה בר מה הלאומית, ויש מדינות נוספות שגישה זו באה לידי ביטוי באזורים מסוימים או ברשויות מקומיות מסוימות. כאמור, צוין כי בישראל הגישה נבחנת. ראו National , OECD, Social policy division, Directorate of employment, labour and social affairs, Housing conditions . 2021, p. 13 th , May 26 ng homelessness strategies for combati יש כמה גישות בעולם לטיפול בחסרי בית והבולטות בהן: גישת רצף הטיפול, גישת הדיור התומך וגישת דיור תחילה סיוע המדינה לדרי רחוב | 86 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טווח, מוגבלים בזמן או קבועים) ,. התמיכה הציבורית יכולה להיות מכוונת לחסרי בית כרוניים ( לחסרי בית באופן חולףtransitionally ( ) או לשני הסוגים. צוין כי מקלטי חירוםemergency shelters) הם צורת התמיכה הדומיננטית ברבות ממדי נות האר גון, אך בעוד המקלטים מונעים מאנשים ללון בתנאים קשים, הם לא מכוונים לשורשי חסרות הבית, והם נוטי ם להיות לא מתאימים או לא בטוחים. 318 עוד צוין כי הפתרונות לחסרי בית צריכים להיות מותאמים לצרכים שונים, ונוסף על צעדי מניעה, תוכניות "דיור תחילה", המספקים דיור קבוע ו ,מיידי לחסרי בית עם שירותים משולבים, יכולים להיות היעילים ביותר לחסרי בית כרוניים. תמיכת חירום, כולל ( דיור מחודשrehousing .) יכול לסייע לחסרי בית באופן זמני 319 פן משלים לגישות הטיפול ה ו א מניעה :מניעת ה י דרדרות בהתאם לאוכלוסיית היעד, ובכלל זה מדיניות רווחה ודיור המכוונת לאוכלוסייה רחבה, כגון מדיניות שנועדה למנוע מאנשים במצב כלכלי קשה להפוך לחסרי בית, קבוצות נוספות בסיכון ואף מניעת ה י דרדרו ת במצבם של דרי .רחוב לאחר שהוגדרו כך320 בפרק זה דון נ בסוגי המסגרות של משרד הרווחה לדרי רחוב הפועלות כיום בישראל וסוגי מסגרות שיש להקים לפי המשרד. שנית, נעסוק בשירותי דיור לדרי רחוב בישראל, ובכלל זה .סיוע בשכר דירה. ולבסוף, נרחיב את היריעה על מניעה 10.1 סוגי השירותים של משרד הרווחה לדרי רחוב לפי תשובת משרד הרווחה למרכז המחקר בשנת2016 , שירותי משרד הרווחה לדרי רחוב בישראל נבנו לפי גיש ת רצף הטיפול, 321 ו גם בהוראה3.33 בתע"ס יש שימוש ב"רצף טיפולי" או ."רצף" בתיאור המענים322 אולם לא כל המסגרות הנדרשות פועלות כיום, ו כאמור לדברי משרד הרווחה .יש צורך להקים סוגי מסגרות מסוימים 318 עוד צוין כי יש צעדים שנועדו לשפר את איכות החיים של קהילה רחבה, במיוחד ברמה המקומית, שהביאו לקרימינליזציה של התנהגות הקשורה לחסרות בית, למשל, חוקים האוסרים על שינה במרחב הציבורי או במכוניות. לפי הדברים, צעדים כאלה מקשים על אנשים להיחלץ ממצב של חסרות בית, שכן רישום פלילי יכול למנוע מציאת עבודה. ראו OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, pp. 6–7. 319 OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, p. 3. 320 ,ראו אהוד בקר הטיפול בחסרי בית צעירים– סקירה משווה ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת28 בדצמבר2016 ', עמ11 . 321 לפי תשובת משרד הרווחה בשנת2016, המשרד אימץ באופן חלקי את תפיסת דיור תחילה לדרי רחוב שמצבם הבריאותי והנפשי מאפשר זאת. אם כי ייתכן שבכל הנוגע לדיור תחילה הכוונה הייתה לאימוץ הגישה טרם יישומה שכן כיום כאמור אין מסגרות דיור תחילה. כך, למשל, לפי המסמך, הגישה הוצגה במרץ2016 לוועדת המשנה של ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת ובין היתר ,נדונה האפשרות ליישום, ובכלל זה העלויות והתועלת. ראו אהוד בקר הטיפול בחסרי בית צעירים– סקירה משווה , מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת28 בדצמבר2016 ', עמ12 – 14; ענת שגב, מרכזת הקשר כנסת- ממשלה, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז ,המחקר והמידע של הכנסת, מכתב24 באוגוסט2016 . 322 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ4 ו-9. סיוע המדינה לדרי רחוב | 87 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מבין סוגי המסגרות המקומיות בתע"ס שני סוגים פועלים ב ערים :מסוימות יחידות לדרי רחוב )(בלי לינה ו גגונים . ברשויות מקומיות שאין בהן יחידה, את המענה אמורה לספק המחלקה לשירותים חברתיים. יש שלושה סוגים נוספים של מסגרות מקומיות שאינן פועלות כיום ): יחידות (לאבחון, טיפול ושיקום עם לינה; מרכז יום; דירות לוויין. בתשובת משרד הרווחה ע ל פנייתנו צוינו מרכזי יום ודירות לוויין בתור מסגרות שנדרשות להשלמת הרצף למענה .שיקומי מלא. נוסף על כך, צוין צורך בפיתוח וקידום של תוכניות בקהילה באשר למסגרות ארציות , כלומר מסגרות חוץ-ביתיות, לפי תשובת משרד הרווחה, יש שלושה סוגים עיקריים: קלט חירום, בית לחיים והוסטל. נוסף עליהם, צוינה מסגרת לבידוד או לסובלים מתחלואה פיזית קשה, אך עלה שעבורם מדובר בפתרון זמני עד להתקשרות במכרז לשם הטיפול בדרי רחוב חולים ומורכבים. לפי התשובה, יש צורך להקים מסגרת חוץ- ביתית לדרי רחוב שסובל ים מתחלואה פיזית כפולה .בתשובת משרד הרווחה הטיפול בדרי רחוב הסובלים מתחלואה כפולה צוין בתור אתגר, ועולה כי לעיתים יש מטופלים שמערך הטיפול לא מותאם להם. כמו כן, צוי ן הצורך בהקמתו של הוסטל ייחודי לזרים שאינם בני הרחק ה. 323 אין בידנו מספיק מידע כדי לקבוע עד כמה המסגרות הקיימות מספקות את הצרכים בתחום פעילותן ,הן ברמה המקומית והן ברמה הארצית . נזכיר כי בשנת2020 תוקצבו כ- 30 1,4 מכסות ביחידות לדרי רחוב, ו בנובמבר2020 היו רשומים במערכת משרד הרווחה כ- 1,920 אנשים עם תיק פעיל ודרות רחוב ראשית ומשנית, 324 ,לא כולל דרי רחוב שנרשמה להם נזקקות אחרת ודרי רחוב שטופלו טיפול קצר טווח ולא נפתח להם תיק. כלומר, לא כל דרי רחוב אלו היו יכולים להיות מטופלים ביחידות לדרי רחוב, אם רצו בכך , אך כאמור אין מספיק מידע כדי לאמוד את הצורך. 325 בהתייחס למסגרות עם לינה , בשנת2020 הוקצו כ- 180 מכסות בגגונים (הם יכולים להיות מוקצים במקביל לטיפול ביחידה לדרי רחוב שכן אין בהן לינה) וכ- 325 מכסות במסגרות חוץ- ביתיות לדרי רחוב (נוסף עליהן, כ- 13 מכסות לדרי רחוב הוקצו בממוצע בשנת2020 בקהיל ות .)טיפוליות לנפגעי התמכרויות לכך יש להוסיף דרי רחוב המטופלים במסגרות חוץ- ביתיות של משרד הרווחה שאינן מיועדות לדרי רחוב, ואף ייתכנו דרי רחוב המטופלים על ידי משרד הבריאות, דוגמת מקבלי שירות .של סל שיקום בהינתן המכסות הקיימות אפשר לקבוע שרק חלק מבעלי התיק הפעיל עם נזקקות ראשית או משנית של דרות רחוב, היו יכולים לקבל טיפול 323 כאמור, ביוני2022 נמסר ממשרד הרווחה בנוגע לכמה מסגרות על הליכי "מכרוז מתקדמים" (דירות לוויין ומסגרת לתחלואה פיזית כפולה) או תכנון מודל לקראת הקמה (הוסטל .)לזרים שאינם בני הרחקה 324 החודש שבו מספר האנשים עם תיק פעיל הגדול ביותר מבין החודשים ינואר2019 – נובמבר2020 . 325 ,נוסף על כך, דרי רחוב יכולים להיות מטופלים במחלקות לשירותים חברתיים ברשויות מקומיות שאין בהן יחידות לטיפול בדרי רחוב .ואף ברשויות שיש בהן יחידות ,כך, מעיריית פתח תקווה נמסר כי יש דרי רחוב בשכונות מרוחקות ממרכז העיר שאינם מטופלים ביחידה .כי אם אצל עו"סית משפחה, אך צוין שהנושא היה אמור לעבור לטיפול מרוכז ביחידה ארץ נת יב, רכזת תחום דרי רחוב, עיריית פתח ,תקווה,דוא"ל תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ש,ל הכנסת 26 ביולי2021 . קשה לקבוע עד כמה המסגרות המקומיות והארציות מספקות ,את צורכי דרי הרחוב אך לפי משרד הרווחה יש צורך בפתיחת מסגרות מסוגים נוספים סיוע המדינה לדרי רחוב | 88 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm במסגר ו ת לדרי רחוב עם לינה (כ- 520 מכסות בכל זמן נתון לעומת כ- 1,560 – 1,920 בעלי תיק כאמור בכל אחד מהחודשים ינואר– )נובמבר. י לפ תשובת משרד הרווחה ,המערך הקיים כיום מסוגל לתת מענה גם לסרבני הטיפול ,אך דרי רחוב אלו מדווחים כי אין מסגרת שהיו מוכנים להשתלב בה הם ו מעדיפים את הרחוב. לדברי המשרד, השלמת הרצף הטיפולי והרחבת השירותים הקיימים יענו לצורכי רוב דרי הרחוב, עם זאת להערכת המשרד, יהיה צורך להתמודד עם עלייה משמעותית במספר דרי הרחוב על רקע ההתמודדות עם מגפת הקורונה שכן ההגעה של אנשים לרחוב היא עניין של תהליך. לצד שאל ת היקף ה שירותים המוצעים, יש חשיבות גם ל.פריסתם הגאוגרפית נזכיר כי נכון לשנת2020 ,בכ- 6% מהרשויות המקומיות בישראל(כ וב- 21% מכלל הערים ) פעלה יחידה לדרי רחוב, 326 ובכ- 3% מהרשויות המקומיות בישראל(כ- 9% מכלל הערים) מתוכן פעלו גגונים. ,בכלל זה במחוז הצפון )(לפי חלוקת משרד הפנים פועלת יחידה, אבל אין גגון , ו ,במחוז הדרום .המחוז הגדול בשטחו, יש גגון אחד באשדוד כאמור, לפי הוראה3.33 בתע"ס, ברשויות מקומיות שיש בה ן לפחות15 דרי רחוב יש לפעול להקים מסגרת אחת או יותר לטיפול בדרי רחוב מכאן עולה השאלה האם אין צורך ביחידות ובגגונים בערים נוספות ? למשל, לפי תשובת ,משרד הרווחה ב שלוש רשויו ת שלא מילאו את הטופס באיסוף הנתונים שתואר לעיל, יש לפי הערכות יותר מ- 15 דרי רחוב; 327 בערים אלו אין מסגרות טיפול מקומיות . כמו כן, ייתכנו רשויות .נוספות שאין בהן מסגרות מקומיות עולות השאלות מדוע לא נפתחות מסגרות לדרי רחוב ב רשויות שיש בהן לפחות15 ,דרי רחוב והאם השירות שניתן בהן בידי המחלקות לשירותים חברתיים הוא מספק? בפרסום של משרד הרווחה שעסק בשירותים לשנת2016 נכתב כי יש רשויות מקומיות שבהן יש דרי רחוב, אך הן נמנעו ת מהקמת מסגרת טיפולית ייעודית בשל לחצים פוליטיים או מחשש .שמסגרת שכזאת תביא להגעת דרי רחוב נוספים328 נ זכיר כי לפי איסוף הנתונים מ- 89 רשויות מקומיות על ידי משרד הרווחה, מבין89 הרשויות עיריית תל אביב טיפלה בכ- 39% מכלל דרי הרחוב שטופלו בשנת2020 ( 1,340, כולל מ טופלים בטיפולים קצרי טווח). לפי המייסד והיו"ר של עמותת לשובע, חלק הארי של דרי הרחוב נמצאים בתל אביב, וייתכן שחלקם אף מגיעים לעיר באופן מיוחד ב"עידוד" הרשויות .המקומיות שמהן הם מגיעים329 ,לדבריו על המשרד 326 בשנת2021 פעלו יחידות בכ- 7% מהרשויות המקומיות ובכ- 25% .מהערים 327 רחובות (כ- 40), קריית ים (כ- 30) וטבריה (כ- 15 .). בטבריה יש שני הוסטלים, אך אלו חלק מהמסגרות הארציות ואין מסגרות מקומיות 328 משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, אגף למחקר, תכנון והכשרה, סקירת השירותים החברתיים2016 , פרק4 , :חלק ג יחיד ים בעלי אפיונים מיוחדים , נובמבר2017 ', עמ336 . 329 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל21 ביולי2021 . ,לפי משרד הרווחה השלמת רצף המסגרות והרחבת השירותים הקיימים יענו על צורכי רוב דרי ;הרחוב עם זאת, להערכת המשרד, יהיה צורך להתמודד עם עלייה במספר דרי הרחוב שכן הגעה לרחוב היא תהליך מדוע לא נפתחות מסגרות לדרי רחוב בכל הרשויות המקומיות שיש בהן לפחות15 ?דרי רחוב והאם השירות של המחלקות לשירותים ?חברתיים הוא מספק בפרסום של משרד הרווחה לשנת2016 נכתב כי יש רשוי ות מקומיות שבהן יש דרי רחוב, אך הן נמנעות מהקמת מסגרת ייעודית בשל לחצים פוליטיים או מחשש שמסגרת תביא להגעת דרי רחוב נוספים סיוע המדי נה לדרי רחוב | 89 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm לערוך סקר ארצי ובהתאם לכך לממן מעונות לדרי רחוב בפריפרי ה שכן עיריות קטנות ובינוניות .מעוניינות להרחיק את דרי הרחוב מתחומן לפי הדברים, כש הם מגיעים לתל אביב, מצבם אחרי ה י דרדרות ורבים מהם מכורים, ומכאן החשיבות של הטיפול הראוי בהם בשלבי המצוקה .והמשבר הראשוניים 330 שאלה נוספת נוגעת לגופ .ים המפעילים של השירותים שיינטוך העלה במחקרו שיש ערים מסוימות שבהם שירות י היחידה לדרי רחוב המוגדרים בתע"ס , ניתנים בפועל על ידי עמותות .וארגונים פרטיים331 בהתייחס למסגרות מקומיות, לפי התע"ס, את הגגונים יכולות להפעיל עמותות שהרשות המקומית התקשרה איתן, 332 ואכן מהמידע שהוצ ג במסמך זה לפי מ שרד ,הרווחה עולה כי בארבע רשויות העירייה מפעילה את הגגונים ובשלוש– .עמותה אשר ל יחידות לטיפול בדרי רחוב עולה כי לפחות בשתי רשויות חלק מפעולות היחידה , אם לא ,כולן נעשות בידי גופים שאינם העירייה: לפי פסק דין משנת2020 , לפחות בשכונה אחת בחיפה (הדר) עמותה עירונית שייסדה העירייה היא שהוציאה לפועל "פרויקט דרי רחוב" שכ לל סיוע במיצוי זכויות (ייתכן שלפני2020) משיקו לים תקציביים של זמינות וגמישות .ניהולית333 כמו כן, לפי תשובת עיריית אופקים, את השירות העירייה מפעילה באמצעות המתנ"ס .העירוני334 בהתייחס ל מסגרות חוץ-ביתיות , לפי התע"ס, מסגרות אלה מופעלות בידי מפעילים .שמשרד הרווחה התקשר איתם בהסכם335 ,כלומר את המסגרות החוץ-ביתיות המדינה אינה מפעילה ישירות, ואת חלק מהמסגרות המקומיות לא מפעילות הרשויות המקומיות ישירות. לפי האגודה לזכויות האזרח, אשר לגגונים שהרשויות המקומיות אינן מפעילות באופן ישיר, אלא מתקצבות אותם, צוין שהשירות אינו מפוקח דיו ואף אם אינו מספק העיריות ימשיכו לתקצב א.ותו בהיעדר חלופות336 קצרה היריעה מלעמוד במסגרת מסמך זה על ההשפעות האפשריות של הפעלה עקיפה של .המסגרות על איכות השירות ועל יציבותו לאורך זמן,עם זאת בין היתר על רקע הקושי לאמוד במדויק את היקף התופעה או לצפות את שינוייה , עולות השאלות האם נבחנו היתרונות 330 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע תמצית הצעות לתיקונים בפעולות הממ ,סד למען דרי הרחוב11 בנובמבר2020 , נשלחה ,למרכז המחקר והמידע של הכנסת בדוא"ל21 ביולי2021 . 331 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ100 . 332 עוד נכתב כי יש אפשרות להגיע להסכם עם מלון או אכסניה לשם מתן השירות. משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ20 . 333 סע"ש19 - 09 - 23315 , 'פלוני נ)עיריית חיפה וקהילת הדר חיפה (ע"ר ,, פסק דין19 באוקטובר2020 . 334 .ביחידה עובד סוציאלי שעובד גם במחלקה לשירותים חברתיים בתחום דרי רחוב סוזי מרציאנו דודפור , מנהלת אגף הרווחה והשירותים החברתיים ,עיריית אופקים ,, דוא"ל17 ו- 19 באוגוסט2021 . 335 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינוא ר2010 ', עמ20 . 336 עו"ד גיל גן- מור, מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח בישראל, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע ,של הכנסת, דוא"ל12 ביולי2021 . לפי פסק דין משנ ת 2020 , לפחות בשכונה אחת בחיפה עמותה עירונית שייסדה העירייה היא שהוציאה לפוע ל ""פרויקט דרי רחוב , משיקולים תקציביים של זמינות וגמישות סיוע המדינה לדרי רחוב | 90 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm והחסרונות שבמתן שירותים שלא ישירות על ידי המדינה, ובכלל זה לא על ידי הרשויות המקומיות ? האם במקרים שבהם השירותים לא ניתנים ישירות בידי המדינה– הד בר משפיע על היצע המסגרות לאורך זמן, 337 על הביקוש למסגרות אל ו ועל היכולת של הרשויות המקומיות ל טפל ב דרי רחוב ובהם"סרבני טיפול", ואם כן מהן השפעות אלה ? לכך יש להוסיף את ה גופים שמעניקים שירותים לדרי רחוב באופן פרטי . במחקרו טוען שיינטוך כי נראה ש בתחום הטיפול ,"בחסרי הבית באה לידי ביטוי "הפרטה על דרך מחדל תופעת מדיניות הקיימת גם בתחומים אחרים, ומתבטאת בפעילות מצומצ מ ת של המדינה אשר מפנה את המקום ליוזמות פרטיות, תוך שימוש בכספי הקצבאות תמורת סידורי דיור, ללא מדיניות כוללת אשר להיבטי הדיור, התמיכה והמשאבים הדרושים .לקיום338 בתשובת משרד הרווחה נכתב כי המשרד מתקצב את השירותים שהוא מבקש שיבצעו עבורו, וכי בתחום דרי הרחוב יש יוזמות פרטיות "שקמו כעסקים לכל דבר ועניין" ומפעילות תוכניות דיור תמורת השתתפות עצמית, אך לפי הדברים רובם לא מכוונים רק לדרי רחוב כהגדרתם בתע"ס. 339 כלומ ר, עולה כי פעילות היוזמות הפרטיות אינן מכוונות על ידי משרד הרווחה. נציין כי בפרסום של ה- OECD משנת2020 שבו המלצות לקובעי מדיניות להתמודדות עם ( חסרות ביתhomelessness ) הומלץ בין השאר על התאמת התמיכה ל צרכים השונים של אוכלוסיית חסרי הבית, פיתוח אסטרטגיות תמיכה רחבות וקידום שיתוף פעולה בין רשויות ,ממשלתיות ברמות שלטון שונות (למשל ברמה הלאומית והמקומית), עם גופים לא ממשלתיים .לפיתוח תוכניות מקומיות מותאמות וליישומן340 10.2 שירותי דיור לדרי רחוב .לפי האגודה לזכויות האזרח, הבעיה של דרי רחוב היא בבסיסה בעיה של דיור ולא של רווחה לפי הדברים, בעניין הדיור הפתרונות של משרד הרווחה הם חלקיים: מקלטי לילה (גגונים) הם פתרון זמני, ומסגרות חוץ- ביתיות, כגון הוסטלים, אינן מתאימות לכל דר רחוב ודורשות שיתוף 337 נציין כי מאגף התקציבים נמסר באופן כללי בנוגע למסגרות רווחה במיקור חוץ כי האגף רואה בחי וב תחלופת מפעילים ככל שהמפעיל .הטוב ביותר נבחר צוין כי נדרש שיפור במכרזים, ובין היתר פיקוח אינטנסיבי של משרד הרווחה על המסגרות והגדרת תוצאות ומדידה שלהן . ,אסף דוברוביצר, רפרנט רווחה באגף התקציבים, משרד האוצר, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,דוא"ל13 במרץ2022 . 338 ,להרחבה ראו למשל שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותי ם וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 , 'עמ87 91– . 339 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 340 OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, pp. 8– 9. בפרסום של ה- OECD הומלץ בין השא ר על התאמת התמיכה לצרכים השונים של אוכלוסיית חסרי הבית, פיתוח אסטרטגיות תמיכה רחבות וקידום שיתוף פעולה בין רשויות ממשלתיות ברמות שלטון שונו ת מהן ההשפעות על היצע ועל הטיפול בדרי רחוב של שירותים שאינם ניתנים ישירות על ידי המדינה, ובכלל זה ?הרשויות המקומיות סיוע המדינה לדרי רחוב | 91 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm .פעולה לאורך זמן בתהליך השיקום341 בדומה, בהסבר לטיוטה להצעת חוק שעוסקת בחסרי בית ומופיעה במחקרו של שיינטוך, מובאת גישה שלפיה שהי יה ממושכת במסגרות זמניות מנ ציחה את המצב, ושהפתרון המועדף הוא דיור של קבע בקהילה בלווי צמוד של עובדי רווחה .וטיפול כוללני342 ,כאמור הסיוע של המדינה בתחום הדיור מקבל ביטוי מרכזי בסיוע בשכר דירה של משרד הבינוי ,. לפי נתוני משרד הבינוי בממוצע לחודש בשנת2020 כ- 1,150 דרי רחוב קיבלו סיוע בשכר דירה , אולם אין מידע על השלב בשיקום של מסתייעים אלו . אף כי מדובר בסוג שונה של נתונים, ואף כי נתוני משרד הבינוי אינם ודאיים, הפער בין מספר מקבלי ה סיוע בשכר דירה לבין מספר המכסות המתוקצבות במסגרות עם לינה לדרי רחוב, כאמור כ- 520 בכל זמן נתון בשנת2020 (גגונים ומסגרות חוץ- )ביתיות, 343 מעלה כי לסיוע בשכר דירה לדרי רחוב משקל גדול יותר , ,לפחות מבחינת מקבלי השירות במענה הלינה והמגורים שנותנת המדינה לדרי הרחוב במסגרות הטיפוליות . נציין כי יש חפיפה מסוימת בין שתי ה קבוצות שכן כאמור לפחות במסג רת אחת של משרד הרוו חה (בית לחיים )אפשר לממש ס יוע בשכר דירה. 344 ,כפי שהוצג במסמך התקצוב בפועל של מסגרות משרד הרווחה לדרי רחוב בשנת2020 היה כ- 28.5 מיליון ש"ח, כולל היחידות לטיפול בדרי רחוב; מנגד, הסיוע בשכר די רה של משרד הבינוי לדרי רחוב ב גין שנה זו היה כ- 17.1 מיליון ש"ח , לא כולל סיוע בשכר דירה לדרי רחוב .במסלולי סיוע אחרים, ככל שהיו345 ,כלומר תקצוב הסיוע בשכר דירה בפועל בשנת2020 היה כ- 60% מכלל תקצוב מסגרות משרד הרווחה לדרי רחוב .עוד הוצג ב סעיף1.9 כי ייתכן ש המיצוי של הס יוע בשכר דירה לדרי רחוב הוא חלקי, כלומר אם הוא היה מלא, שיעור תקצוב הסיוע בשכר דירה היה ככל הנראה גדול מ- 60% מכלל תקצוב מסגרות משרד הרווחה ; כך או כך אפשר לציין כי.מדובר במשקל יחסית גדול לאור מספר המסתייעים הגדול יחסית בהשוואה למספר המכסות במסגרות הרווחה עם לינה :המיועדות לדרי רחוב, אפשר להעלות כמה שאלות האם מרכזיות המענה בתחום הדיור לדרי רחוב בדמות הסיוע בשכר דירה הוא הפתרון המיטבי עבור דרי רחוב? האם הוא 341 כאמור, אשר לגגונים שהרשויות המקומיות אינן מפעילות באופן ישיר, אלא מתקצבות אותם, צוין שהשירות אינו מפוקח דיו ואף אם אינו מספק העיריות ימשיכו לתקצב אותו בהיעדר חלופות. עו"ד גיל גן- מור, מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות ,האזרח בישראל, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל12 ביולי2021 . 342 צוין כי טיוטת החוק הוא בהובלת בעלי תפקיד מעמותת על ם, האגודה לזכויות האזרח (בעל התפקיד שבהפניה הקודמת) וכותב ,המחקר. ראו פירוט שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ 153 , 157 – 158 , 164 – 165 . 343 כ- 520 מכסות אם לוקחים בחשבון כ- 13 מכסות בממוצע בשנת2020 .לדרי רחוב בקהילות טיפוליות 344 ייתכן שמדובר רק במסגרת באשדוד ובה20 מכסות לפי משרד.הרווחה 345 בשני סוגי הסיוע ייתכן ששנת2020 לא מייצגת כי תקצוב מסגרות הרווחה כלל מימון של הוצאות ההתמודדות עם מגפת הקורונה ואילו הסיוע בשכר דירה כלל סיוע מוגדל שניתן באופן זמני, בין היתר בשנת2020 (ראו ב פרק4 .) סכום הסיוע בשכר דירה לד רי רחוב בשנת2020 היה כ- 60% מכלל תקצוב מסגרות משרד הרווחה האם הסיוע בשכר דירה הוא הפתרון המיטבי עבור דרי רחוב, והאם הוא מתאים לכל שלב ?בשיקום הסיוע של המדינה לדרי רחוב בתחום הדיור מקבל ביטוי מרכזי בסיוע בשכר דירה שמעניק משרד הבינוי סיוע המדינה לדרי רחוב | 92 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm מבוסס על מדיניות מתוכננת או שמא הנ ושא הוא פרי המשכיות של מנגנון סיוע ותיק שבנמצא? 346 ו האם הסיוע בשכר הדירה בשוק החופשי מתאים לכל שלב בשיקומו של דר ?רחוב נקודה נוספת נוגעת לכך שכלי זה מותיר את דר הרחוב להתמודד, לבדו או בסיוע המחלקה ,לשירותים חברתיים עם .כוחות השוק דר רחוב המבקש לשכור דירה מבעלי דירות פרטיים עלול להיתקל ב לא מעט קשיים, ובהם חוסר רצון של בעלי דירות להשכירן לדרי רחוב וש כר .דירה גבוה ביחס לסכומי הסיוע גם משרד הרווחה מכיר בקושי ובתשובתו הנושא מוצג בתור אחד האתגרים במענה לדרי רחוב . ,לפי הדברים כדי לשקם דר רחוב כרוני שלא יכול לנהל שגרת עבודה, על המדינה לספק קצבאות שיממנו רמת חיים מינימלית שתכלול שכירת דירה, ובכלל זה נכתב כ י הסיוע בשכר דירה כיום – הן הסכומים והן ההגבלה לארבע שנים תוך הפחתת הסכום, אינו מבטיח שכירת דירה., וכי האתגר במציאת הפתרון הוא גדול347 ,לצד שאלת הסיוע בשכר דירה עולה .סוגיית הדיור לטווח הארוך ,כאמור כי ום סוג המסגרת החוץ-ביתית היחיד תחת משרד הרווחה המיועד לשהיי ה ארוכת טווח לדרי רחוב הו א בית לחיים , אך מ כוונת לקבוצה מסוימת – לדרי רחוב עם צרכים כרוניים או לפי התע"ס לדרי רחוב שאינם בני שיקום ו עד להגעתם לגיל זקנה. כאמור, לפ י תשובת משרד הרווחה , בשנת 2021 פעלו שלוש מסגרות שכאלה (באשדוד, בבית החולים קריית שלמה ובהוד השרון) ובהן כ- 105 מכסות. 348 ?עולה השאלה האם המענה הזה מספיק נציין כי המייסד והיו"ר של עמותת לשובע העלה כי חלק נכבד מדרי הרחוב הכרוניים הם בני50 – 60 שנים ושקטנים הסיכויים לשיקומם ושינהלו חיים עצמאיים, ולכן הם זקוקים למסגרת תומ.כת349 כמו כן, דיור לטווח ארוך מוצע גם במסגרת סל שיקום שבאחריות משרד הבריאות , אך למשרד הבריאות אין נתונים על דרי רחוב המטופלים.במסגרת הסל כיום אין בדיור הציבורי מסלול זכאות ייע ודי לדרי רחוב . עוד עולה כי עד גיל55 אין ליחידים זכאות , והחל מגיל55 יש אפשרות להתגורר בבתי דיור גיל הזהב. 350 עד סיום כתיבת המסמך לא התקבלה תשובה ממשרד הבינוי בדבר אפשרות ועדת חריגים לאשר ליחידים בנ י פחות מ- 346 כאמור, ב אוקטובר2021 עודכנה הוראת משרד הבינוי בנושא הסיוע בשכר דירה לדרי רחוב משנת2002 . לפי שיינטוך, היה נוהל בנושא גם בשנת1995 ,. ראו שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 , 'עמ63 . 347 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– ,דרי רחוב, משרד הרווחה ,תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,מכתב15 במרץ1 202 , :עודכן2 בדצמבר2021 . 348 כאמור, ממשרד הרווחה נמסר כי16 מכסות אמורות להתווסף במהלך2022 בהוד השרון וכי המשרד יעביר לאחריותו את המסגרת באשדוד ויפרסם מכרז עם30 מכסות במקום20 .כיום 349 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע ,תמצית הצעות לתיקונים בפעולות הממסד למען דרי הרחוב11 בנובמבר2020 , נשלחה ,למרכז המחקר והמידע של הכנסת בדוא"ל21 ביולי2021 . 350 ,משרד הבינוי והשיכון הקצאת דירות בשכירות בשיכון הציבורי , הוראה08/05 , 18 ביולי2007 ', עמ7 – 8 ו- 25 . ,לפי משרד הרווחה הקצבאות ש המדינה מעניקה כיום , ובכלל ,זה סיוע בשכר דירה אינן מספיקות לשיקום דר רחוב כרוני שלא יכול לנהל ,שגרת עבודה והאתגר במצי את הפתרון הוא גדול האם מסגרות בתים לחיים נותנ ות מענה מספק לכל דרי הרחוב שאינם בני ?שיקום סיוע המדינה לדרי רחוב | 93 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 55 .לגור בדיור הציבורי, ואין בידנו נתונים על דרי רחוב המתגוררים בדיור הציבורי גם משרד העלייה והקליטה מקצה דירות לעולים בדיור הציבורי, אך אין מסלול זכאות ייעודי לדיור ציבורי לעולים שה וכרו בתור דרי רחוב, 351 ואין בידי המשרד הערכה בדבר מספר העולים דרי .הרחוב המתגוררים כיום בדיור הציבורי או ממתינים לדירות352 ,אם כן אין מסלול ייעודי לדרי רחוב בדיור הציבורי– לא בדירות שמקצה משרד הבינוי ולא בדירות שמקצה משרד העלייה והקליטה ,. כמו כן אין בנמצא נתונים שבאמצעותם אפשר לאמוד את היקף המענה שניתן לדרי רחוב בדיור הציבורי מתוקף עמידה בקריטריונים הכלליים. מהאגודה לזכויות האזרח נמסר כי דיור ציבורי היה יכול להיות פתרון עבור דרי רחוב , אבל הוא מיועד למשפחות ואילו דרי רחוב הם לרוב יחידים ועל כן אינם זכאים, למ עט דרי רחוב מבוגרים. עוד צוין כי בהיעדר היצע מספק גם דרי רחוב מבוגרים יתקשו בקבלת דירה בדיור הציבורי, ובכלל זה יתקשו בהתמודדות עם תהליך מיצוי הזכו ת. 353 עולה השאלה האם יש לבחון את ה היתכנות למסלול ייעודי בדיור הציבורי עבור דרי רחוב, ובכלל זה עבור יחידים, תוך ב חינת היתרונות והחסרונות שבכך? 354 נזכיר בהקשר זה כי ממשרד הבינוי נמסר כי לא אושרה תוכנית להקצאת400 דירות מעבר בדיור הציבורי ל.דרי רחוב355 ,כמו כן ממשרד הבריאות נמסר כי להערכת המשרד לשם טיפול בכלל דרי הרחוב שנזקקים לסל שיקום, תוספת תקציב צריכה להיות עבור דיור בר השגה למניעת חסרות בית ( homelessness), וזה לפי התשובה, אינ.ו באחריות משרד הבריאות או משרד הרווחה356 .פתרון אפשרי נוסף עבור דרי רחוב הן תוכניות של דיור תחילה ,כאמור לפי גישת דיור תחילה , הטיפול בדרי הרחוב מתחיל בהבטחת מקום מגורים ארוך טווח, ומשלב בדרך כלל טיפול .אינטנסיבי ותמיכה בקהילה לפי בחירת המשתתפים תוכנית שכזאת ל א פועלת כיום בישראל. מהאגודה לזכויות האזרח נמסר כי בהיעדר פתרון בדיור הציבורי, יש צורך ביישום מודל של דיור תחילה שבמסגרתו המדינה תעניק דיור קבוע לדרי רחוב ל ת קופה ארוכה לשם 351 משרד העלייה והקליטה, נוהל5.084 ,נוה ל זכאות והקצאת דיור ציבורי לעולים ,תוקף: החל מה-1 בינואר2009 . נציין כי לפי כללים שמפרסם המשרד, בתחום הדיור הציבורי ככלל תקופת הזכאות של עולה היא15 שנים. ראו משרד העלייה והקליטה, נוהל1.001 , כללי הסיוע היסודיים , תוקף: החל מה-1 באפריל2020 ', עמ9. 352 ,אלונה שמיר, ראשת מטה, לשכת מנכ"ל משרד העלייה והקליטה, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל30 בנובמבר2021 . 353 עו"ד גיל גן-מור, מנהל היחידות לזכויות אזר חיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, דוא"ל12 ביולי2021 . 354 ,על מצב מלאי הדירות בדיור הציבורי שמקצה משרד הבינוי ועל הממתינים לדיור ציבורי ראו למשל מתן שחק מגמות במלאי הדיור הציבורי ומצבן של תכניות הממשלה להגדלתו ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת2 באוגוסט2021 . 355 'רות מנע, מנהלת אגף א– פרט וחריגים, סגנית מנהל מינהל לסיוע בדיור, מינהל לסיוע בדיור, משרד הבינוי והשיכון, תשובה על פניית ,מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל8 במרץ2021 . 356 מירי כהן, מנהלת תחום בכיר קשרי ממשל ותוכניות לאומיות, תשובה על פניית מרכז המחקר והמי דע של הכנסת, מכתב ים , 26 באפריל2021 ו- 15 בפברואר2022 . לא קיימות בישראל תוכניות של די ור תחילה, אך משרד הרווחה שוקל פיילוט אין בדיור הציבורי מסלול זכאות ייעודי לדרי רחוב– לא בדירות המוקצות על ידי משרד הבינוי ולא באלו המוקצות על ידי משרד העלייה סיוע המדינה לדרי רחוב | 94 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm .הבטחת יציבות ובסיס לתהליכי השיקום ומיצוי זכויות נוספות357 בדומה, שיינטוך העלה במ חקרו שיש לשקול להקים תוכניות דיור תחילה לדיור ותמיכה לטווח ארוך, כתוספת לסל .השירותים הקיימים ולא במקומם שכן השירותים הקיימים נדרשים358 נזכיר כי לפי התשובה ,שקיבלנו ,משרד הרווחה מתכנן תוכנית כזאת אך טרם הוערכו העלויות הכוללות . בשלב זה נשקל פיילוט וצוינה הערכת עלו תו ( 2.43 מיליון ש"ח ל- 20 דרי רחוב, ומתוכם10 המוגדרים אינטנסיביים) . ,כפי שהוצג בפרק זה ייתכנו כמה אפשרויות במימון המדינה לל ינה או למגורים של :דרי רחוב מסגרות ר ווחה או במקרים מסוימים של משרד הבריאות, סיוע בשכר דירה בשוק הפרטי, ו כמו ,כן ייתכן שאף מגורים בדיור הציבורי במקרים מסוימים או בסיוע של רשויות מקומיות. עולה השאלה האם אפשרויות אלו נבחנות בראייה כוללת ו האם יש התאמה מיטבית בין סוג הסיוע לבין השלב בשיקום של כל דר רחוב ? ואם לא– כיצד אפשר לגשר על הפערים ?ולשלב ביעילות בין האפשרויות 10.3 מניעה פן משלים לגישות הטיפול ה ו א מניעה , ובכלל זה מניעת ה י דרדרות במצב מי שכבר מוגדר דר רחוב, כמו גם מניעה מקבוצות סיכון רחבות יותר מלהגיע ל מצב של דרות רחוב. 359 לפי פרסום של ה- OECD משנת2015 , מניעה עשויה להיות יעילה מאוד מבחינת עלות-תועלת, ובין היתר לפי הארגון אומדן עלות הטיפול בחסר בית עם צרכים נפשיים מורכבים גבוה הרבה יותר .מאומדן טיפול מונע לאותו אדם360 אחת השאלות המרכזיות בנושא זה היא כיצד אפשר לזהות מי ע לול להפוך להיות דר רחוב , ומה מוביל אדם לכך ? ,ככלל הגורמים לחסרות בית הם רבים ומורכבים : גורמים מבניים 357 עו"ד גיל גן- מור, מנהל היחידות לזכויות אזרחיות וחברתיות, האגודה לזכויות האזרח, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, דוא"ל12 ביולי2021 . 358 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמxvii . נציין כי "דיור תחילה" נחשב לפילוסו ,פיה, מודל ותוכנית. להרחבה על ההתאמה האפשרית לישראל ראו שמוליק שיינטוך 'דיור תחילה' בישראל , חברה ורווחה ל"ח(4 ,) 2018 ', עמ757 – 764 . 359 ,ראו אהוד בקר הטיפול בחסרי בית צעירים– סקירה משווה ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת28 בדצמבר2016 ', עמ11 . נציין כי יש המסווגים מניעה תחת שלוש רמות : ראשונית– מניעת מקרים חדשים, למשל, באמצעות דיור בר השגה, מניעת התמכרות לאלכוהול ולסמים או שינויים בתנאי משכנתא; שניונית– ,זיהוי דרות רחוב בשלבים מוקדמים, בזמן שכפי הנראה קל יותר לטפל בה, והיא כוללת למשל, סיוע במימון דיור וזכויות נוספות, גמילה והכשרה מקצ ועית; שלישונית– ,מניעת דרות רחוב לטווח ארוך או דרות רחוב חוזרת ( למשל, דיור תומך קבוע, סיוע גדול יותר במימוןdeeper subsidies ) ושירותי שיקום. עם זאת, צוין שראוי לפרש את הקטגוריות בתור טווחים ברצף עם גבולות לא מוגדרים, ושיש פעולות שמאפיינות את כל הרמות, כגו ן שכירות חירום או גמילה, ויש שינוי בהגדרה בין מדינות. ראו Shmulik Szeintuch, “Homelessness prevention policy: A case study”, Social policy & Administration 51(7), December 2017, pp. 1137–1138. 360 OECD, Integrating social services for vulnerable groups: Bridging sectors for better service delivery, 2015, p. 112. כיצד אפשר לזהות מי עלול להפוך להיות דר ?רחוב האם כלל אפשרויות הדיור לדרי רחוב נבחנות בראייה כוללת ומותאמות ?לשלבי השיקום סיוע המדינה לדרי רחוב | 95 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm וכשלים מוסדיים ומערכתיים, נסיבות אישיות או שילוב שלהם, 361 אולם קשה להוכיח קשר סיבתי. 362 אחת מאפשרויות המניעה היא קביעת דרכי פעולה המכוונות לקבוצה רחבה, כגון מדיניות מניעה כלפי אנשים במצב כלכלי קשה, 363 ו ,בכלל זה הטיפול בחובות. ,כאמור המ סיוע המשפטי נמסר כי אחד התחומים המרכזיים שבהם יש בקשות לייצוג דרי רחוב הוא תחום החובות, 364 ולפי מקורות נוספים הט יפול בנושא זה רלוונטי הן למניעת ה י דרדרות שבסופה ,אדם יגיע לרחוב 365 ו הן למניעת ה י דרדרות של אדם שכבר גר ברחוב. 366 בהקשר זה נזכיר כי לפי הוראה3.33 בתע"ס, אנשים המתקשים בתשלום משכנתאות ומוצאים מבתיהם, אינם נכללים בהגדרת דר .רחוב אפשרות נוספת למניעה היא התמקדות בקבוצות בסיכון , כגון אנשים במשבר או אנשים ששוחררו ממסגרת.מוסדית367 עובד סוציאלי באחת מהרשויות המקומיות ציין בפנינו כי אם תהיה אפשרות להגדיר אדם מראש בתור דר רחוב כש העובד הסוציאלי מזהה סכנה להגעה לרחוב, אפשר למנוע את הה י דרדרות ,במקרים מסוימים באמצעות מיצוי זכויות של דר רחוב למשל ב סיוע גדול יותר בשכר דירה לעומת קבו צות מסוימות.אחרות368 כך או כך, גיבוש .מדיניות של מניעה מצריך איסוף מידע על הקבוצות שיש חשש שיגיעו למצב של דרות רחוב369 בפרסום של ה- OECD משנת2020 שבו מובאות כאמור כמה המלצות לקובעי מדיניות להתמודדות עם חסרות בית , הומלץ בין היתר להשקיע במניעת חסרות בית, ובכלל זה לקדם .דיור בר השגה370 361 לפי ה- OECD ,גורמים מבניים כוללים תנאי שוק הדיור, שינויים בשוק העבודה, עוני, רשת ביטחון חברתית מתכווצת, הגירה מוגברת והפחתות בקצבאות דיור. צוין כי במחקר זוהה מתאם בין חסרות בית לעלייה בעלויות דיור, ובמחקרים אחרים עלה קשר בין רמות .חסרות בית ועלייה ברמות עוני ובפינויים כשלים מוסדיים ומערכתיים מתייחסים לסיכון גבוה יותר לאי- יציבות בדיור בקרב אנשים .העוזבים מוסדות, דוגמת מערכת המשפט, צבא, בתי חולים או מוסדות בריאות הנפש נסיבות אישיות ,כוללות אירועים טראומטיים כגון פינוי או אובדן עבודה, משבר אישי, עוני בילדות ובעיות בריאות (בריאות הנפש א.)ו אתגרי התמכרות OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, p. 6. 362 ,אהוד בקר הטיפול בחסרי בית צעירים– סקירה משווה ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת28 בדצמבר2016 ', עמ4. 363 ,ראו אהוד בקר הטיפול בחסרי בית צעירים– סקירה משווה ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת28 בדצמבר2016 ', עמ11 . 364 עו"ד אביטל בגין, ממונה ארצית (מדיניות ציבורית), הסיוע המשפטי, משרד המשפטים, תשובה על פניית מר כז המחקר והמידע של ,הכנסת, דוא"ל28 ביוני ו-6 ביולי2021 . 365 למשל, תהליך הידרדרות בעקבות חוב ארנונה שלא שולם לעירייה וצבר ריבית פיגורים. עו"ד גיל גן- מור, דברי הסבר על דרי רחוב ,לישיבת ועדת זכויות האדם של עיריית תל אביב11 בפברואר2020 . 366 ,יש המעלים כי חובות עבר הן חסם של ממש לשיקום אנשים חסרי בית, ומחיקת חובות היא בעלת חשיבות רבה. ראו שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ78 , 101 , 165 – 166 . 367 ,ראו אהוד בקר הטיפול בחסרי בית צעירים– סקירה משווה ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת28 בדצמבר2016 ', עמ11 . 368 אליהו גיגי, עובד סוציאלי ביחידה להתמכרויות וביחידה לדרי רחוב, עיריית אופקים , תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, דוא"ל4 במאי2022 . 369 ,שירי בס ספקטור מדיניות הטיפול בדרי רחוב ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת11 באוקטובר2010 ', עמ7. 370 OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, p. 9. מניעה עשויה להיות ,מכוונת באופן רחב למשל, כלפי אנשים במצב כלכלי קשה או ממוקדת בקבוצות סיכון מסוימות בפרסום של ה- OECD הומלץ להשקיע ,במניעת חסרות בית ובכלל זה לקדם דיור בר השגה סיוע המדינה לדרי רחוב | 96 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm 11 . תקצוב השירותים ומימון הסיוע לדרי רחוב במסמך זה עסקנו גם בתקצוב השירותים והסיוע לדרי רחוב, היבט בלתי נפרד מחלק מהסוגיות שהוצגו לעיל, אם לא כולן. בפרק זה נעמוד על סוגיות וקשיים מרכזיים שעלו בנושא זה. 11.1 קושי לאמוד את התקצוב הכולל של השירותים והסיוע לדרי רחוב ה בסיס למיפוי תקצוב השירותים שמצ יע ה המדינה לדרי רחוב היה רשימת הגופים בהוראה 3.33 ב תע"ס שיש להם שירות ייעודי עבור ם , ואלו רוב הגופים המוצגים במסמך. עם זאת, כפי שמוצג בפרקי המסמך, לא היה באפשרות חלק מהגופים לעמוד על התקצוב. עוד נזכיר כי בעוד הזכאות לתשלומים ייעודיים מהמוסד לביטוח לאומי ומשרד הבינוי מוקנית לפי ההכרה של משרד הרווחה בעמידה בהגדרת דר רחוב, שירותי הגמילה של משרד הבריאות (לא ר ק אלו שצוינו בתע"ס) לא מתמקדים רק בדרי הרחוב שמשרד הרווחה הכיר בהם . בטבלה12 להלן ,נציג סיכום של תקצוב השירותים המוצגים במסמך זה, ובכלל זה שירותים שלא צוינו בתע"ס .אך עלו במסגרת המסמך עם זאת, נזכיר כי עלו קשיים בנוגע להפקת חלק מה נתונים שקיבלנו, וייתכן שהתמ ונה אינה מלאה או אינה ודאית. עלה קו שי לאמוד את מימון הסיוע הייעודי הכולל שמעניקה המדינה לדרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 97 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm טבלה 12 :מימון שירותים ותשלומים לדרי רחוב בשנים2019 – 2020 )(במיליוני ש"ח הגוף סוגי השירותים והתשלומים שנת 2019 שנת 2020 הערה משרד הרווחה מימון הטיפול במסגרות כ- 23.5 כ- 28.48 רשויות מקומיות השתתפות במימון התואם ומימון סיוע נוסף לדרי רחוב אין מידע אין מידע משרד הבינוי סיוע בשכר דירה לדרי רחוב אין מידע כ- 17.1 המוסד לביטוח לאומי גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב כ- 8.39 כ- 10.46 לא כולל קצבאות נכות שניתנו בהליך בדיקת זכאות ייעודי לדרי רחוב (הקריטריונים הרפואיים זהים )לשאר האוכלוסייה משרד הבריאות שירותי גמילה (אשפוזיות, מרכזים לטיפול תרופתי ממושך ותוכנית יזה)ר371 כ- 7.67 כ- 10.26 לא בהכרח כל מקבלי השירות עונים על הגדרת דר רחוב של משרד הרווחה ; במרכזי יזהר חלק ממקבלי השירות הם דרי רחוב372 משרד העלייה והקליטה דמי קיום אין מידע אין מידע כפי שאפשר לראות בטבלה12 , החלק העיקרי של הסיוע לדרי רחוב הוא במימון של משרד הרווחה (כ- 28.5 מיליון ש"ח בשנת2020 וכ- 23.5 מיליון ש"ח בשנת2019 ,)ו השני בגודלו הוא הסיוע בשכר דירה של משרד הבינוי (כ- 17 מיליון ש"ח ב גין שנת2020 ; אין נתון על שנת2019 .) מימון גמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב של המוסד לביטוח לאומי דומה בגודלו ל מימון שירותי הגמילה של משרד הבריאות לדרי רחוב (יותר מ- 10 מיליון ש"ח בשנת2020 וכ- 7.7 – 8.4 מיליון ש"ח בשנת2019 ), אך לא כל מקבלי שירותי הגמילה האלה ממשרד הבריאות עונים על הגדרת דר רחוב, ונתוני המוסד לביטוח לאומי אינם כוללים קצבאות נכות שהזכאות להן .נבחנה בהליך ייעודי לדרי רחוב אשר לשנת2020 יש לזכור שהמימון עשוי להיות חריג בשל .ההתמודדות עם התפשטות מגפת הקורונה 371 סכומי המימון של משרד הבריאות בטבלה כוללים את עלות תוכנית יזהר (כ- 1.6 מיליון ש"ח בשנת2019 וכ- 1.4 מיליון ש"ח בשנת 2020 ), ולא רק את המימון לדרי רחוב בתוכנית, ובתוך כך סכומים שהעבירה למשרד הרשות הלאומית לביטחון קהילתי לתוכנית. עם זאת, הם אינם כוללים כ- 50 מיטות חירום שמממן האגף לבריאות )"הנפש במשרד הבריאות בבית החולים קריית שלמה ("בית גלי לזכאי סל שיקום שאין להם מקום מגורים מסיבות שונות שכן צוין כי מספר קטן ביותר של אנשים במסגרת זאת הם דרי רחוב: בנוגע לכלל המיטות ההוצאה בשנת2019 הייתה כ-3 מיליון ש"ח ובשנת2020 – 5 .מיליון ש"ח 372 כאמור, לפי הערכת משרד הבריאות, כ- 250 – 280 דרי רחוב בשנה פונים בעצמם למרכזי יזהר מתוך כ- 900 – 1,000 מטופלים, ולפי נתוני המשרד לחיזוק וקידום קהילתי בשנת2020 טופלו במרכזים1,735 אנשים. נוסף על כך, לפי משרד הבריאות עשרות דרי רחוב .נפגשים ברחובות עם הצוות של יזהר בשנת2020 מימון משרד הרווחה הוא הגדול ביותר (כ- 28.5 ,)מיליון ש"ח והשני בגודלו הוא הסיוע בשכר דירה של משרד הבינוי (כ- 17 )מיליון ש"ח סיוע המדינה לדרי רחוב | 98 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm עוד אפשר לראות בטבלה12 כי אין מידע מלא על תקצוב השירותים הייעודיים לדרי רחוב , ופער מרכזי הוא עמידה על חלקן של הרשויות המקומיות במימון התואם . נזכיר כי מימון רוב מסגרות הרווחה לדרי רחוב, כולל המסגרות המקומיות שמפעילות חלק מהרשויות, הוא במימון תואם, כלומר הוא דורש השתתפות של הרשויות בשיעור של25% . משרד הרווחה משלם עבור הטיפול במסגרות המקומיות75% תחת ההנחה שהרשות משלימה25% , אך המשרד אינו אוסף נ תונים על מימון חלקן של הרשויות המקומיות בפועל. 373 לכן, אין באפשרותנו להציג נתונים על השתתפות הרשויות המקומיו ת. ,נוסף על המימון התואם מתשובות שקיבלנו מ- 15 רשויות מקומיות עולה כי שש מהן נדרשו למימון עצמאי של טיפול בדרי רחוב בסכום כולל של כ- 1.4 – 1.5 מיליון ש"ח ב כל אחת מהשנים2019 – 2020 . ייתכן שנוסף עליהן, יש רשויות נוספות שנדרשו למימון עצמאי, ו נזכיר כי יש טיפולים קצרי טווח שמעניקות רשויות מקומיות ו אינם מתוקצבים על ידי משרד הרווחה, כך ש ייתכן ש הוצאות כלל הרשויות המקומיות אף גדולות יותר ,. כמו כן אין ל משרד העלייה והקליטה נתונים על תשלום דמי קיום לדרי רחו ב עולים . הקשיים בעמידה על תקצוב השירותים הייעודיים לדרי רחוב מעלה שאלות בנוגע ליכולת קובעי המדיניות לבחון את היקף המשא בים המוקצים ל סיוע לדרי רחוב, כמו גם את ה מיצוי ה יעיל שלהם , ובמידה רבה הם משקפים את ריבוי הגו פ ים המעניקים השירותים לדרי .רחוב374 מכאן אפשר לשאול האם יש מקום לבחון את מימוש ?התקצוב בראייה כוללת מאגף התקציבים במשרד האוצר נמסר כי לאגף אין הערכה כוללת של עלות הסיוע שניתן לדרי רחוב, ובכלל זה לא נבחנה אפשרות להעברת תקציבים לא מנוצלים מאפיק לאפיק, ו ל פי ,הדברים.אין יכולת לעשות זאת במנגנוני התקצוב הקיימים375 ,נוסף על השירותים והתשלומים הייעודיים לדרי רחוב ייתכנו שירותים נוספים או הוצאות של המדינה :, אך בהיעדר נתונים המתמקדים בדרי רחוב, אי אפשר לעמוד על המימון שלהם מקבלי טיפול רפואי (למשרד הבריאות אין נתונים על דרי רחוב שטופלו במחלקות לרפואה דחופה או אושפזו, ולמגן דוד אדום אין אפשרות להפיק נתונים על פינויים ,)של דרי רחוב ,מעצרים או מאסרים (למשטרה ולשירות בתי הסוהר גם כן אין אפשרות להפיק נתונים). כמו כן ככל הנראה הגופים שנסקרו בטבלה לעיל מסייעים לדרי רחוב מסוימים בשירותים ובתשלומים ,שאינם ייעודיים לדרי רחוב, אך אין אפשרות לעמוד על היקף הסיוע להם: למשל קצבת נכות 373 כמו כן, כשהמשרד משלם למסגרות ארציות, הוא מקזז את חלקן של הרשויות המקומיות מתשלומי.ם אחרים שהוא מעביר 374 נראה שהקושי הזה אינו ייחודי לישראל שכן לפי ה- OECD , קשה להעריך את ההוצאה הציבורית בגין חסרות בית שכן יש נטייה לפיזור .שירותים רלוונטיים בין משרדים, רמות שונות של ממשל וספקי שירות לא ממשלתיים OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, p. 3. 375 ,אסף דוברוביצר, רפרנט רווחה באגף התקציבים, משרד האוצר, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,דוא"ל13 במרץ 2022 . אין מידע מלא על תקצוב השירותים ,הייעודיים ובכלל זה משרד הרווחה אינו אוסף נתונים על מימון חלקן של הרשויות המקומיות במימון התואם האם אפשר לעמוד על היקף המשאבים המוקצים לדרי רחוב ועל המיצוי היעיל ?שלהם האם יש לבחון את מימוש התקצוב ?בראייה כוללת מאגף התקציבים במשרד האוצר נמסר כי אין לאגף הערכה כוללת של עלות הסיוע לדרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 99 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm וגמלת הבטחת הכנסה בעילה שאינה דר רחוב שמשלם המוסד לביטוח לאומי , שירותי סל שיקום ממשרד הבריאות מגורים ב דיור ה ציבורי או טיפול במסגרות רווחה שאינן מיועדות לדרי .רחוב376 סיוע אפשרי נוסף של המדינה לדרי רחוב הוא באמצעות תמיכות בגופים ציבוריים שאינם ממוסדות ,המדינה. לפי תשובות משרד הרווחה משרד הבינוי וועדת העזבונות במשרד המשפטים, בש נים2019 ו- 2020 לא היו תמיכות ייעודיות של משרדים אלו והוועדה בתחום דרי רחוב. עם זאת, ייתכן שגופים שקיבלו תמיכה בתחומים אחרים, כגון סלי מזון, העניקו סיוע לאנשים אשר חלקם הם דרי רחוב , או שקיבלו תמיכה מגופים נוספים, כגון רשויות מקומיות. מהסיבות שפורטו לעיל אי אפשר לעמוד על תקצוב שירותים לא י י עודיים שניתנו לדרי רחוב, ובתוך כך על העלויות העקיפות של הטיפול בדרי רחוב, י וה עדרו של מידע זה מקשה על הערכת עלות- תועלת של תקצוב השירותים הייעודים של דרי רחוב ושל מניעת התופעה. נציין כי בפרסום של ה- OECD משנת2020 שבו מובאות כאמור כמה המלצות לקובעי מדיניות להתמודדות עם חסרות בית הומלץ בין השאר על הבטחת תמיכה ותקצוב ארוכי טווח כמו גם ניטור ההשפעות של ההתערבויות כדי לזהות את תמיכות הרווחה והדיור היעילות ביותר .וקידום למידה377 11.2 מרכזיות הרשויות המ קומיות במימון השירותים לדרי רחוב ואחריותן לטיפול ,כאמור כמעט כל שירותי הרווחה לדרי רחוב ממומנים במימון תואם , המענה העירוני לדרי :רחוב, כמו גם המסגרות הארציות 75% על ידי משרד הרווחה ו- 25% על ידי הרשות המקומית .)(לא כולל השתתפות עצמית אם יש ,לפי התע"ס המחלקה לשירותים חברתיים אחראית לטיפול בדרי הרחוב שבתחום הרשות המקומית בלי להתחשב בכתובתם בתעודת הזהות ומשך שהייתם בתחום הרשות; עוד נכתב כי אין להחזיר דר רחוב לרשו ת המקומית הקודמת אם בכוונתנו להישאר באותה רשות. 378 ,אולם ממקורות שונים עולה כי הוראה זו לא מיושמת במקרים מסוימים. במחקרו שיינטוך מציין כי יש יחידות לדרי רחוב שדורשות תעודת זהות, בניגוד להוראת התע"ס, להוכחת ההשתייכות 376 ( נציין כי במחקרו של שיינטוך2018 ) ענו על שאלון מקוון107 אנשים העובדים עם אנשים חסרי בית שחלקם דרי רחוב, ב- 35 ארגונים שונים בישראל. כ- 80% מעובדים אלו השיבו שלפחות חלק מעבודתם נתמכת בכספים ממשלתיים או עירוניים. אך דומה כי מדובר גם ברכ ,ישת שירותים ולא בהכרח תמיכות כמתואר בפסקה הבאה. לפי הדברים, הגופים הממנים העיקריים הם משרד הרווחה ועיריות והשאר הם משרד הבינוי, משרד העלייה, המוסד לביטוח לאומי, המשרד לביטחון פנים, משרד הבריאות ו ,הרשות למאבק באלימות בסמים ובאלכוהול. ,ראו שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות, שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 , 'עמ30 , 33 – 35 . 377 OECD, Better data and policies to fight homelessness in the OECD, Policy Brief on Affordable Housing, 2020, pp. 8– 9. 378 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה ס ,)וציאלית (תע"ס הוראה3 3.3 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב, :תחולה1 ב פברואר 2010 :; פורסם 21 ב ינואר 2010 ', עמ4. בפרסום של ה- OECD ה ומלץ בין השאר על הבטחת תמיכה ותקצוב ארוכי טווח וזיהוי תמיכות הרווחה והדיור היעילות ביותר על מנת לקדם למידה אי אפשר לעמוד על תקצוב שירותים לא ,ייעודיים לדרי רחוב ובכלל זה על העלויות העקיפות של הטיפול בהם, והיעדר המידע מקשה על הערכת עלות- תועלת תקצוב השירותים הייעודים ומניעת התופעה סי וע המדינה לדרי רחוב | 100 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm .לרשות המקומית בתור תנאי לטיפול379 ,כמו כן ה ועלה בפנינו כי יש רשויות מקומיות אשר ."מעודדות" את דרי הרחוב לעבור לתל אביב380 :עולה השאלה עד כמה הדרישה מ הרשויות המקומיות להשתתף במימון הטיפול במסגרות ארציות הוא חסם לטיפול בדר י רחוב? למשל, הועלה בפנינו כי של ב עלויות גבוהות של הטיפול ב דרי רחוב ב מסגרות חוץ-ביתיות , רשויות שאינן חזקות לא יכולות לממן את ההשמה של כל דר רחוב שמתאים למסגרת , וצריכ ות לבחור את מי לממן . הבעיה מתחדדת על רקע הקביעה בתע"ס ולפיה כל רשות צריכה לטפל בדרי הרחוב שבתחומה , כלומר גם אם מדובר ב דר רחוב .שהגיע מרשות חזקה381 כאמור, כיום המשרד מממן מימון מלא ,, ללא חלק הרשויות המקומיות רק מסגרת חוץ- "( ביתית אחת מעברים)" ואת הטיפול בדרי רחוב זרים שאינם בני הרחקה. בתשובה לשאלתנו אם משרד הרווחה בחן את האפשרות לממן מסגרות מסוימות לדרי רחוב ב- 100% ,, בדומה לתקצוב של מסגרות מסוימות למכורים382 מהמשרד נמסר כי הדבר לא .נבחן וכי אין לכך הצדקה383 לפי אגף התקציבים במשרד האוצר ,מימון שירו תי הרווחה בשיטת ,המימון התואם הוא סוגיה מורכבת אך ככלל זאת הדרך המיטבית למ ימון שירותים אלו . לדברי ,אגף תקציבים עד היום לא הוצגו לאגף נתונים ברורים על קשיים במימון שירותי רווחה בשל שיטת תקצוב זו , ובכלל זה קשיים של מימון שירותי רווחה המיועדים לקבוצות מסוימות כמו דרי .רחוב384 סוגיה נוספת הקשורה למימון התואם הוא הקושי לעמוד על המימון בפועל של חלק הרשויות המקומיות במסגרות העירוניות שהן מפעילות ,. כאמור ל משרד הרווחה אין מידע על חלקן בפועל של הרשויות המקומיות, ומכאן שאין באפשרותו לבחון .את העמידה בנדרש מכאן עולה השאלה האם ייתכן שיש רשויות מקומיות המתקשות לעמוד על הוצאותיהן כנגד חלק משרד הרווחה, 385 ו האם הקשיים בעמידה על המימון בפועל של חלק הרשויות של הטיפול בדרי הרחוב יכול לפגוע ב מספר מקבלי השירות וב?איכות הטיפול 379 ,שמוליק שיינטוך לשרוד בשולי העוני: מדיניות , שירותים וקצבאות לאנשים חסרי בית , תל אביב, נובמבר2018 ', עמ70 . 380 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל21 ביולי2021 . 381 ,אליהו גיגי, עובד סוציאלי ביחידה להתמכרויות וביחידה לדרי רחוב, עיריית אופקים תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של ,הכנסת, דוא"ל4 במאי2022 . 382 התקנה116518 מתקצבת קהילות טיפוליות והוסטלים למכורים, היא תקנה שנקבעה במסגרתה מכסת מטופלים, והיא מתוקצבת ב- 100 .אחוז על ידי משרד הרווחה 383 ענת כהן אחדות, מנהלת תחום בכיר (תקצוב ותמחור), מינהל סיוע לבתי משפט ותקון, משרד הרווחה, תשובה על פניית מרכז המחקר ,והמידע של הכנסת נשלחה ,בידי דן כהן, מרכז (קשר ועם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות, משרד הרווחה ,דוא"ל16 במרץ2022 . 384 אסף דוברוביצר, רפרנט רווחה באגף התקציבים, משרד האוצר, תשובה על פני ,ית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל13 במרץ 2022 . 385 נציין כי בדוח של מבקרת עיריית תל אביב נכתב כי בביקורת מדגמית של הרישומים במינהל השירותים החברתיים בעירייה נמצא כי רישומי ההוצאות מבוססים על דיווחי משרד הרווחה, ולא נעשה רישום חשבונאי לפעילות בזמן אמת, ו כן כי סכומים משמעותיים אינם ממשרד הרווחה נמסר כי לא נבחנה האפשרות לממן מסגרות מסוימות לדרי רחוב ב- 100% עד כמה הדרישה מהרשויות המקומיות להשתתף במימון הטיפול במסגרות ארציות הוא חסם ?לטיפול בדרי רחוב סיוע המדינה לדרי רחוב | 101 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm נוסף על המימון התואם, עולה כי יש טיפולים קצרי טווח בדרי רחוב אשר אינם מתוקצבים בפועל על יד י ,משרד הרווחה386 חלק מהרשויות המקומיות מממנות הוצאות מסוימות באופן עצמאי ואף יש רשויות ה מעניקות בפועל שירותי ם לקבוצה רחבה יותר מזו הנכללת בהגדרת משרד הרווחה, אך התקצ וב כאמור מ משרד הרווחה ניתן עבור המוגדרים דרי הרחוב . למשל, לפי תשובת עיריית ירושלים, אם אין תפוסה מלאה בגגון העירייה משלמת .למפעיל המסגרת עלות של מספר מכסות מסוים עולה השאלה אם צורך דומה ברשויות אחרות מונע פתיחה של גגונים ?לאור כל זאת, עולה גם השאלה האם קשיים אלו עשויים להשפיע על היצע השירותים לדרי רחוב בחלק מהרשויות המקומיות ועל היכולת לטפל ?במצוקה בשלבים הראשונים ולהניע דרי רחוב לשיקום 11.3 תקצוב המבוסס על מספר מקבלי השירות בפועל המסגרות המקומיות לדרי רחוב, כמו גם המסגרות הארציות, ,מתוקצבות באמצעות מכסות כלומר לפי מטופלים בפועל ולא באמצעות תשלום קבוע ,דוגמת תקצוב תקנים .המ ייסד והיו"ר של עמותת לשובע העלה כי בעוד משרד הרווחה קובע את השירותים ואת התקנים שעל מפעיל מסגרת ל ה ,עניק למקבלי השירות התקצוב מבוסס כאמור על מספר מקבלי השירות בפועל . לפי דברים אלו , השיטה הזאת עשויה להביא מסגרות לשאוף לתפוסה מרבית בכל עת , גם אם הדבר אינו מתאים או מוצדק . עוד נכתב כי אמנם השיטה הזאת פשוטה לביצוע ולבקרה כספית, אך יש לתקצב את המסגרות שבפיקוחו ובמימונו של משרד הרווחה על בסיס העלות .בפועל כדי להבטיח את השירותים והתקנים לפי דרישת המשרד387 לפי דברי מנהלת אגף הר ווחה בעיריית חיפה המ אוזכרים בפסק דין משנת2020 , משקל מרכזי להחלטה של העירייה להטיל על עמותה ,עירונית שייסדה "להוציא לפועל "פרויקט דרי רחוב בשכונה אחת בחיפה היה שיקולים תקציביים של זמינות וגמישות ניהולית. 388 עלה כי אי אפשר לדעת אם התקציב יחודש כל שנה ומה יהיה גובהו בשל שיטת תשלום לפי מספר המטופלים )"("הועדות , ב של שינוי ב מספר דרי הרחוב ובשי קולים משתנים נוספים ;לפי הדברים , תקציב .נרשמים בהתאם לכללי חשבונאות נאותים. אין אפשרות לחשבות לבקר באופן מספק את הדברים והיא תלויה בדיווחי משרד הרווחה ,מבקרת עיריית תל אביב דוח מעקב בנושא דרי רחוב , דוח לשנת2018 ', לא צוין תאריך, עמ17 ו- 20 . 386 מהא מטר, מנהלת תחום פ"א– דרי רחוב, משרד הרווחה ,, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, מכתב15 במרץ 2021 , :עודכן2 בדצמבר2021 ; תשובה נוספת, נשלחה על ידי דן ,כהן, מרכז (קשר עם הממשלה והכנסת), אגף בכיר קשרי חוץ ודוברות ,דוא"ל6 ביוני2022 . 387 ,גילעד חריש, המייסד והיו"ר של עמותת לשובע תמצית הצעות לת ,יקונים בפעולות הממסד למען דרי הרחוב11 בנובמבר2020 , נשלחה ,למרכז המחקר והמידע של הכנסת בדוא"ל21 ביולי2021 . 388 סע"ש19 - 09 - 23315 , )פלוני נ' עיירת חיפה וקהילת הדר חיפה (ע"ר ,, פסק דין19 באוקטובר2020 , פסקה8 . זאת נוסף על שרוב דרי הרחוב המטופלים ביחידה הם מאזור הדר בעיר וניסיונה של העמותה. שם, פסקה9 ו- 19 . לפי פסק הדין, העובד התובע הועסק בסיוע לדרי רחוב משנת2011 והמשיך להיות מועסק גם בשנת2020 , שנת פסק הדין. עוד עולה כי מרבית עובדי היחידה לטיפול בדרי רחוב היו עובדים העמותה, אך עברו להיות מועסקים בעירייה מת וקף הסכם כתף-אל- כתף. שם, פסקות11 – 12 . לליווי מקצועי והדרכות ראו שם, פסקה14 . המסגרות לדרי רחוב מתוקצבות לפי מספר מטופלים בפועל, ולא באמצעות תשלום קבוע, דוגמת תקנים האם שיטת המימון התואם וקשיים הנלווים לה עשויים להשפיע על הטיפול בדרי רחוב ברשויות ?מקומיות מסוימות סיוע המדינה לדרי רחוב | 102 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm קבוע היה מביא.להעסקת כוח אדם קבוע389 בדומה, עובד סוציאלי ביחידה באופקים העלה כי דרות רחוב היא תופעה דינמית שיכולה להשתנות מתקופה לתקופה, ולשם היציבות וה מענה לאורך זמן דרוש תקן קבוע, ו נדרש לא לקשור למספר משתנה ש.ל דרי הרחוב המטופלים390 מכאן עולה השאלה עד כמה שיטת התקצוב משפיעה על יציבות ן של ה מסגרות לדרי רחוב ?לאורך זמן כמו כן, לפי משרד הרווחה, הגעת אנשים לרחוב היא תהליך שאינו קורה בבת .אחת בהינתן שמספר הזקוקים לשירות עשוי להשתנות מתקופה לתקופה, עולה השאלה האם יש צורך בשיטת תקצוב שיוצרת ודאות לאורך זמן, ומשמרת שירותים מסוימים גם בתקופה שיש פחות ביקוש ?ת יי כן כי משרד הרו וחה זיהה קשיים בשיטת תקצוב זו לפחות בכל הנוגע ל יחידות לטיפול בדרי רחוב שכן בתשובת המשרד צוין כי במסגרת הרחבת השירות וחיזוקו נדרש תקצוב של היחי .דות לטיפול בדרי רחוב באמצעות תקינה מאגף התקציבים במשרד האוצר נמסר בנוגע למימון לפי מספר מטופלים כי לא נמצאה שיטה טובה יותר שכן ייתכן ש אחרת למסגרות לא יהיה תמריץ לקבלת מטופלים, אך נכון תמיד לבחון שיטות נוספות .לתקצוב ומשרד הרווחה מצוי בתהליכי בחינה שכאלה391 11.4 השתתפות עצמית ב מימון השירותים ,הסיוע הכספי הממשלתי בא לידי ביטוי בין השאר בגמלת הבטחת הכנסה בעילת דר רחוב .ועולות שאלות בנוגע לייעוד גמלה זו בחלק מהמסגרות של משרד הרווחה על דר הרחוב ,לשלם השתתפות עצמית. לפי תשובת משרד הרווחה ועדת התעריפים קובעת אם במסגרת התעריף נדרשת השתתפות עצמית בגובה גמלת הבטחת הכנסה . לפי דברי ההסבר להצעת החוק לקריאה הראשונה בתהליך חקיקת חוק הבטחת הכנסה , מטרת החוק שהוצע הי יתה להבטיח לכל אדם ומשפחה בישראל שאין ביכולתם לספק בעצמם הכנסה הדרושה לקיום– את המ שאבים הדרושים לסיפוק צורכיהם החיוניים. 392 סעיף3 ,לחוק הבטחת הכנסה התשמ"א– 1980 קובע כי לא יהיה זכאי לגמלה אדם הנמצא במוסד וכל החזקתו היא על חשבון אוצר המדינה, הסוכנות היהודית, רשות מקומית או גוף אחר 389 סע"ש19 - 09 - 23315 , )פלוני נ' עיירת חיפה וקהילת הדר חיפה (ע"ר ,, פסק דין19 באוקטובר2020 , פסקה8 . דבר שלפי הדברים מצריך מספר מטופלים מינימלי לשם תקצוב– 20 מטופלים; לא ברור אם מדו בר ב- 20 .מטופלים לאורך כל השנה 390 בדומה למובא בהערת השוליים הקודמת, כיום היחידה לדרי רחוב באופקים צריכה להציג רשימה של לפחות20 דרי רחוב מטופלים :לשם מימון כוח אדם, שהוא כשלעצמו בהיקף קטן מהנדרש לפי הדברים25% משרה לעובד סוציאלי ו- 25% .למשרת מדריך אליהו ,גיגי, עובד סוציאלי ביחידה להתמכרויות וביחידה לדרי רחוב, עיריית אופקים, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת ,דוא"ל4 במאי2022 . 391 עוד נמסר באופן כללי בנוגע למסגרות רווחה במיקור חוץ כי אגף תקציבים רואה בחיוב תחלופת מפעילים ככל שהמפעיל הטוב ביותר .נבחר .נדרש שיפור במכרזים, ובין היתר פיקוח אינטנסיבי של משרד הרווחה על המסגרות והגדרת תוצאות ומדידה שלהן אסף ,דוברוביצר, רפרנט רווחה באגף התקציבים, משרד האוצר, תשובה על פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל13 במרץ2022 . 392 דברי הסבר ל הצעת חוק הבטחת הכנסה, התש"ם– 1979 ., של הממשלה, נוסח לקריאה הראשונה עד כמה שיטת התקצוב משפיעה על יציבות ן ה של מסגרות לדרי רחוב לאורך ?זמן מאגף התקציבים נמסר בנוגע למימון לפי מספר מטופלים כי לא נמצאה שיטה טובה יותר, אך משרד הרווחה מצוי בתהליכי בחינה של שיטות נוספות סיוע המדינה לדרי רחוב | 103 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm שנקבע בתקנות, 393 ו לפי תשובת משרד הרווחה , מכיוון שהמדינה מטפלת בכל צורכי המושם, אין הצדקה לשלם לו גם את הגמלה; 394 כלומר נראה שהכוונה היא שמוצדק שהמטופל .יממן את ההשתתפות העצמית מהגמלה סוגיית ההשתתפות העצמית והמימון מגמלת הבטחת הכנסה אינה ייחודית למסגרות לדרי רחוב . כך, במסמך של מרכז המחקר והמידע של הכנסת בנושא תעריפי התשלום ל קהילות טיפוליות לטיפול בנפגעי התמכרויות (דצמבר2018 ) עלתה מרכזיות של השימוש ב גמלת הבטחת הכנסה לתשלום דמי ההש ת תפו ת העצמית של המטופלים (כאמור, במסגרות אלו מטופלים)גם דרי רחוב, אם כי מעט ; לפי המוסד לביטוח לאומי, לא נותרו בידי המטופלים בקהילות הטיפוליות דמי מחיה מספקים ועלתה שאלה הרלוונטית הן למטופלים יחידים הן למטופלים ע :ם משפחות האם יש לדאוג לכך שהמטופלים יוכלו לחסוך חלק מכספי הגמלה ואלו ישמשו אותם לאחר שיעזבו את המסגרת החוץ- ?ביתית395 ,כאמור בחלק מהמסגרות החוץ- ביתיות לדרי רחוב דמי ההשת ת פות העצמית קרובים לסכום הגמלה ליחיד, כך שהשאלה רלוונטית גם לדרי רחוב. 396 ממשרד האוצר נמסר ככלל כי נבחן נושא ה שימוש בגמלת הבטחת הכנסה לשם מימו ן השתתפות עצמית במסגרות רווחה , גם בנוגע לטיפול בנפגעי התמכרויות, אך טרם נמצאה .חלופה לעניין בשל קשיים משפטיים397 היבט נוסף בסוגיית השימוש בכספים הוא ההבחנה בין דר רחוב שהוא בר שיקום, ולו כאמור אפשר לאשר18 חודשי גמלה בעילת דר רחוב כל עוד תהליך השיקום נמשך, ודר רחוב ש אינו בר שיקום וב אישורים מתאימים אפשר לאשר הארכה של12 חודשים בכל פעם, כלומר באופן תיאורטי, ללא הגבלה– אם ה וא שוהה ברחוב ו.אם הוא שוהה במסגרת398 כלומר, דר רחוב שמוגדר אינו בר שיקום ושוהה במסגרת, דוגמת בית לחיים, יכול להשתמש בגמלת הבטחת הכנסה לתשלום דמי ההשתתפות ללא הגבלה בהינתן האישורים המתאימים, ואילו דר רחוב שתהליך השיקום שלו לא הסתיים לאחר18 חודשים, כבר לא יה יה זכאי לגמלה בעילה זו, אך 393 סעיף3 ל חוק הבטחת הכ נסה, התשמ"א– 1980 . 394 כאמור, לפי הדברים, זרים שאינם בני הרחקה אינם זכאים לגמלת הבטחת הכנסה, והם אינם נדרשים לשלם השתתפות עצמית ומשרד הרווחה מממנם. עוד צוין כאמור בתשובת משרד הרווחה כי בשנים האחרונות הוקמו שירותים מסוימים וגובה ההשתתפות העצמית אושרה בהתאם לסו ג השירות, ובכלל זה בוטלה ההשתתפות העצמית .ליחידות לטיפול בדרי רחוב 395 ,גדעון זעירא תעריפי התשלום לקהילות טיפוליות לטיפול בנפגעי התמכרויות , מרכז ,המחקר והמידע של הכנסת3 בדצמבר2018 , 'עמ26 – 31. לפי אתר משרד הרווחה, גם כיום הטיפול בקהילות הטיפוליות כרוך בתשלום השתתפות עצמית; צוין כי מדובר ב- 1,650 ,ש"ח מהמוסד לביטוח לאומי שהמטופל מעביר לקהילה הטיפולית, הדואגת לצרכיו. אתר משרד הרווחה קהילות טיפוליות (מסגרות חוץ )ביתיות לנפגעי התמכרויות :, עודכן15 באוגוס ט 2021 :, כניסה18 בינואר2021 . 396 נזכיר כי בדומה, דר רחוב עולה זכאי לדמי קיום במחצית השנייה של השנה הראשונה לעלייה, אך אם הוא נמצא במסגרת טיפולית מתמשכת (לא הוגדר מהי) הוא זכאי לשליש מדמי הקיום (ראו ב פרק7 ). לא ברור אם הוא יכול במקרה כזה לשלם את דמי ההשתתפות .בכל המסגרות לדרי רחוב 397 אסף דוברוביצר, רפרנט רווחה באגף התקציבים, משרד האוצר, תשובה על פניית מרכ ,ז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל13 במרץ 2022 . 398 המוסד לביטוח לאומי, תדריך הבטחת הכנסה לפקידי תביעות, עילות הזכאות, עילות נוספות: עילת דר רחוב, לא צוין תאריך, נשלח ,בידי מרב לוי, דוא"ל25 בינואר2022 . ממשרד האוצר נמסר ככלל כי נבחן נושא ה שימוש בגמלת הבטחת הכנסה ל מימו ן השתתפות עצמית במסגרות רווחה , אך טרם נמצאה חלופה בשל קשיים משפטיים האם השימוש בגמלת הבטחת הכנסה למימון השתתפות עצמית במסגרות מסוימות מאפשר לדר הרחוב לחסוך כסף ליום שיסיים את ?הטיפול סיוע המדינה לדרי רחוב | 104 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm ייתכן שיהיה זכאי לגמלה אם עומד בתנאים בעילה אחרת, או שתיבחן זכאותו ללא השתייכות .לקבוצה מסוימת, תוך חובת התייצבות בלשכת התעסוקה ,מלבד השאלות שהועלו בנוגע לייעוד הגמלה עולה השאלה האם הדרישה לת שלום דמי ההשתתפות העצמית יכולה?להיות חסם לטיפול במקרים שבהם דר הרחוב אינו מקבל את הגמלה או אינו זכאי לה מסיבה מסוימת, כמו גם במקרים שדר הרחוב מקבל את הגמלה אך מסרב לשלם דמי השתתפות עצמית למסגרת. נציין כי מ המוסד לביטוח לאומי נמסר כ י המוסד משלם את גמלת הבטחת ההכנסה ישירות לזכאי, וה וא זה משלם את דמי ההשתתפות .למסגרת לעיתים מסגרות מעלות תלונות בפני עובדי המוסד לביטוח לאומי על קשיים בגביית דמי ההשתתפות, אך לא נמצא פתרון לכך בשל החובה על פי החוק לשלם את הקצבה ישירות .לזכאי399 נציין כי בהוראה3.33 בתע"ס נכתב כי אם דר הרחוב מקבל קצבת נכות והוא מטופל במסגרות חוץ- ביתיות מסוימות– הקצבה תפוצל באישור המוסד לביטוח לאומי– 80% מהקצבה תשלום למשרד הרווחה ו- 20% .יישארו בידי המטופל400 399 מרב לוי, אגף הבטחת הכנסה, המוסד ,לביטוח לאומי תשובה על ,פניית מרכז המחקר והמידע של הכנסת, דוא"ל16 ב מרץ 21 20 . בדומה, במסמך על קהילות טיפוליות שהוזכר לעיל, עלה כי גביית ד מי ההשתתפות העצמית עוררה קשיים עבור הקהילות הטיפוליות בגביית הכספים תוך השקעת משאבים בסיוע למטופלים ועלה צורך ליצירת מנגנון יעיל לגבייה .להרחבה ולחלופות ראו ,גדעון זעירא תעריפי התשלום לקהילות טיפוליות לטיפול בנפגעי התמכרויות ,, מרכז המחקר והמידע של הכנסת3 בדצמבר2018 ', עמ28 – 29 . 400 משרד הרווחה והשירותים החברתיים, תקנון עבודה סוציאלית (תע"ס), הוראה3.33 ,הטיפול באוכלוסיית דרי הרחוב :, תחולה1 בפברואר2010 :; פורסם21 בינואר2010 ', עמ36 . האם הדרישה לתשלום דמי השתתפות עצמית יכולה להיות חסם ?לטיפול סיוע המדינה לדרי ר חוב | 105 הכנסת– מרכז המחקר והמידע www.knesset.gov.il/mmm