החלטות ועדה

הכנסת הוועדה לענייני ביקורת המדינה ____________________________________________________________________ משכן הכנסת, קריית בן- גוריון, ירושלים, מיקוד9195016 :טלפון6408526/269 - 02 :, פקס6753111 - 02 :, דוא"ל[email protected] :סימוכין00246018 ,ירושלים כ"ח בטבת ,התשע"ח 15 ינואר 2018 סיכום דיון מיום שני כ"ח בט בת, "התשע ח , 15 בינואר2018 ב:נושא בעקבות ממצאי תחקיר ערוץ 10 - רופאים ובתי חולים מקדמים תרופות משיקולים זרים בתמורה לטובות הנאה מחברות התרופות - דוח מבקר המדינה 61ב :תרומות לבתי החולים וקשריהם עם אגודות הידידים. - הוועדה שמעה את דבריה של גב' ליאורה שמעוני מנהל החטיבה לתחומי חברה ורווחה במשרד מבקר המדינה על כך שנושא מימון המערכת הרפואית בעזרת תרומות נבדק בדוח משנת2011 ונמצא הקשר של חברות התרופות הממנות נסיעות רופאים לכנסים בחו"ל. גב' שמעוני ציינה כי בשנת2005 .הוחל בכתיבת נוהל לקבלת תרומות אשר עד היום לא הסתיימה כתיבתו - הוועדה שמעה את דבריו של מר רביב דרוקר עורך התחקיר מערוץ10 , על כך שהתחקיר העלה כי הקשר בין הרופאים לחברות התרופות התגלה כסוג של נורמה ולא מקרי קצה. מר דרוקר הדגיש כי העבודה על התחקיר הסתייעה בזכות תועמלנית שהקליטה את הרופאים במשך תקופה של חמש שנים כאשר המניע שלה הוא אידיאולוגי. מר דרוקר הוסיף כי הרופאים שהוקלטו הם רופאים מומחים כאשר אחד מהם הוא ראש איגוד כלומר לא אחרון הרופאים אלא רופאים בכ ירים אשר .קיבלו תועמלנים לפרקי זמן על חשבון זמן מטופלים - הוועדה שמעה את דבריו של מר משה בר סימן טוב, מנכ"ל משרד הבריאות על כך משרד הבריאות מאמין ביכולתו להתמודד עם הליקויים שנמצאו. משרד הבריאות רואה בחומרה רבה מצב בו מתקיים קשר שאינו ראוי בין רופאים לחברות תרופות המביא ל פ .גיעה קשה בין המטפל למטופל מר בר סימן טוב הדגיש כי בכוונת המשרד לטפל בנושא באמצעות סעיף40 א לחוק הביטוח הממלכתי המחייב דיווח של התורם והמוסד המקבל למשרד הבריאות שמפורסם כל שנה מידע על התרומות כ אשר תיבחן אפשרות לפרסם מידע ברמת רופא או מחלקה מסויימת בנוסף למידע הכללי על כל המוסד הרפואי . מר בר סימן טוב ציין שבשנת2010 פורסם חוזר מנכ"ל המסדיר את 'הקשרים עם חברות התרופות לצורך כנסים נסיעות לחול ימי עיון וכו אולם ההנחיות חלות רק על ב תי החולים הממשלתיים לכן המשרד פועל לפרסם חוזר מעודכן שייתן מענה לנקודות החסרות .בחוזר הקודם מר בר סימן טוב הדגיש .כי תקציבי התרומות מקדמים את המחקר - הוועדה שמע ה את דבריה של ד"ר תמי קרני יו"ר הלשכה לאתיקה של ההסתדרות הרפואית על כך שבעבר המצב היה הרבה יותר גרוע בישראל ובעולם כיוון שבעבר התמיכה הכלכלית וקידום הרופאים בוצעו על-ידי חברות עסקיות, המצב זוהה לפני כ- 15 שנה ועל כן בעבר נכתבה אמנה לצורך הפרדה בין התרומה של חברת התרופות לבין הרופא המסויים. ד"ר קרני ציינה שהרופאים חייבים לקבל אישור מהמרכז הרפואי. ד"ר קרני הדגישה שהכסף המועבר לבית החולים מיועד הכנסת הוועדה לענייני ביקורת המדינה ____________________________________________________________________ משכן הכנסת, קריית בן- גוריון, ירושלים, מיקוד9195016 :טלפון6408526/269 - 02 :, פקס6753111 - 02 :, דוא"ל[email protected] לשליחת נציג ממחלקה מסויימת כאשר אין כוונה שיהיה חיבור בין הרופא המסויים לבין חברת .התרופות - ה וועדה שמעה את דבריו של ד"ר יצחק פאפו על כך שהנושא הזה בוער זה שנים רבות כאשר כל מנהלי בתי החולים יודעים שזה המצב החל מרמת המתמחה ועד למנהל המרכז הרפואי. ד"ר פאפו .ציין שצריך להפעיל רגולציה אמיתית כולל סנקציות ד"ר פאפו הוסיף כי הבעיה בפועל הינה קשה יותר מ מצאי ה תחקיר . - הוועדה שמעה את דבריו של פרופ' יונתן הלוי מנהל המרכז הרפואי שערי צדק על כך שהממצאים שעלו בתחקיר הינם מזעזעים. פרופ' הל וי ציין כי הקשר בין חברות התרופות לבין הרופאים מבוצע דרך המרכז הרפואי כך שאין נגיעה אישית בין חברות התרופות לבין רופא מסויים. שיתוף הפעולה .בין העולם הרפואי לבין חברות התרופות ייצר תרופות מצילות חיים - הוועדה שמעה את דבריו של פרופ' אבינועם רכס יו"ר בית הדין של ההסתדרות הרפואית על כך שהתחקיר הינו חשוב ומטלטל. פרופ' רכס ציין כי הדבר החמור ביותר הוא שלא הגיע מעולם תלונה כלפי רופא מסו יים גם לא מצדם של חברות התרופות כאשר נציגי חברות התרופות מכירים רופאים בעלי אמות מוסר נמוכות ולמרות זאת הן לא מוכנות להתלונן על הרו פאים. פרופ' רכס הדגיש כי רמת התרומות של חברות התרופות לקידום הרפואה בארץ הינה גבוה ה וחשובה וצריך להיזהר .שלא לפגוע בקידום הרפואה בעת הטיפול במקרים החמורים שעלו בתחקיר - הוועדה שמעה את דבריו של ד"ר ירון מושקט ראש אגף רפואה בשירותי בריאות כללית על כך שהיו מקרים בהם רופאים טופלו בהפרה של הנחיות שירותי בריאות כללית בהקשר .למגע עם תועמלנים - הוועדה קוראת למשרד הבריאות ולארגוני הרפואה השונים לבחון לאסור כניסת תועמלנים .למרכזים רפואיים - הוועדה תקיים דיון מעקב ותצפה לקבל ממשרד הבריאות עדכון על שיפור הליקויים.