חומר רקע
11
בנובמבר
2024
: סימוכין0898-2024
לכבוד
מר משה בר סימן טוב
מנכ"ל
משרד ה בריאות
,שלום רב
:הנדון קיצו
ץ ב
תגמול עבור פעולות מצילות חיים ופגיעה קשה ב
תחום קרדיולוגיה פולשנית ובאלקטרופיזיולוגיה
סימוכין:
0.10.2024
2
;
1.5.2023
.
אני מבקש לפנות אליך בהמשך לפניותי י
,בנושא בעבר ולפניה של נשיא ומזכ"ל האיגוד הקרדיולוגי בישראל
'פרופ
עמית
שגב ופרופ' אלון אייזן מהעת האחרונה, ב נושא הפגיעה הקשה הצפויה
במערך הקרדיולוגי ובבריאות הציבור,
כפועל
יו
צא מקיצוץ בתגמול עבור פעולות מצילות חיים
בחדר הצנתורים בתחום קרדיולוגיה,פולשנית ובאלקטרופיזיולוגיה
:הכל כפי שיפורט להלן
במהלך ה חודשים מאי ועד יולי2023
קיים
האיגוד וטובי המומחים בתחום
דיאלוג ל
מול גורמי המקצוע במשרדך ו כן
הוגשה ט בלת
תמחור מפורטת ומקודדת שנערכה על-
ידי כלכלני בתי החולים רמב"ם, איכלוב ושיבא בהסכמה גורפת
של פורום מנהלי המחלקות הקרדיולוגיות. הטבלה האמורה דרשה לעלות מחירי פרוצדור ות בשל התפתחות טכנולוגיות
של פעולות מצילות חיים
, אולם לא זכתה להתייחסות גורמי המקצוע עד לשליחת מכתבי זה .
,אולם על אף האמור
האיגוד נדהם לגלות כי משרדך מתכוון לקצץ באופן רוחבי את מחירי הפרוצדורות המוכרות כיום בתחום בכ-
30%
(ואף
בשיעור גבוה יותר
)מטבלת המחירים המעודכנת זאת בניגוד לנדרש ובניגוד לדיאלוג שהתקיים בין הצדדים ,. כידוע לכל
כאשר אנו עוסקים בבריאות ובדיני נפשות תמחורים מוטעים ונמוכים מהנדרש
הנם בעלי השלכות הרסניות על מערכת
.הבריאות ועל איכות הטיפול
כך, על פ משרד
ך
בצורה,חד צדדית תוך הסתמכות על החלטות כלכליות בלבד , מבלי להיוועץ עם גורמי המקצוע מהר"י
ומהאיגודים הרלבנטיים, ללא תחשיב מפורט ו בניגוד גמור
למדיניות שנהגו בה מאז ומעולם של שיתוף פעולה בנושאים
מקצועיים בין משרד הבריאות להר"י והאיגודים המקצועיים .אך חמור מכך , נוצר רושם מוטעה של שיתוף פעולה בין
משרד
ך
לבין האיגוד המקצועי, אולם בקבלת ההחלטה הסופית
ו ,המשמעותית של התמחור האיגוד המקצועי נדחק
הצידה, ומשרדך מקבל החלטות מנותקות
מהצרכים המקצועיים שעולים מהשטח לבד .
להבנתנו מדובר על תופעה
רחב ת היקף ש אין לקב
לה,
שכן רק לאחרונה פניתי אליך בנושא זהה בנוגע לפגיעה חמורה במקצוע אף אוזן גרון ותתי
המקצוע שלו בעקבות תמחור חסר.
אין צורך להכביר במילים על רמתה הגבוהה של רפואת הלב בישראל, הנחשבת לאחת מהטובות בעולם הזוכה להכרה
בינלאומית. א
ך , המשמעות של תמחור בחוסר של פרוצדורות מצילות חיים, הנה אחת-
צמצום ניכר בניתוחים ברפואה
הציבורית וזליגה משמעותית של חולים לרפואה הפרטית
. הדבר יוביל ל"מכסות טיפול" המ
ונעות
משיקולי עלות תועלת
.להנהלות בתי החולים וקופות החולים
בהתאם,
הדבר יוביל באופן ישיר להגברת העומס על מערכת הבריאות
הציבורית ,, שממילא בימים אלו של מלחמה ובכלל נמצאת תחת עומס אדיר והתורים לניתוחים הארוכים ממילא
יתארכו עוד יות
ר .
הגם אם
קיים
צורך ברפורמה במחירים
הפרוצדורה , להליך ולצורה בה מתנהלים הדברים ישנה חשיבות
משמעותית .
,שכן רק אם תתקיים הסכמה
גורפת ב .קרב רופאי האיגוד, הליך מסוג זה יכול לעבוד ,לכן ההליך במתכונתו הנוכחית
אינו מתנהל
כראוי ועל משרדך לעצור ו .לשוב להידבר הניגודיות בין תפישת משרד הבריאות הפועלת לצמצום הרפואה
הפרטית והסטת המטופלים לרפואה הציבורית, לבין מהלך זה
,המייבש את מקורות ההכנסה של המערכת הציבורית
יוביל ל .כך שהמטופלים הם שישלמו את המחיר הכבד של התנהלות זו מחטף זה עלול להיות תקדים מסוכן עבור
הרפואה הציבורית .אנו מבקשים
שלא
תפעלו ב
אופן חד צדדית ., אלא בהידברות עם הר"י והאיגוד המקצועי
כגוף המאגד את האיגודים הרפואיים השונים היינו רוצים שהם ידעו שהם יכולים וצריכים לשתף פעולה לטובת ייעול
המערכת וכי האיגודים ישתפו את המידע שנצבר אצלם ולא יחששו כי מהלכים של שיתוף פעולה עם הרגולטור עלולים
.לפגוע בהם. למצער מהלך זה אינו מוביל לכך
,לאור כל האמור לעיל
נבקש את התערבותך המיידית בנושא
לשם קיום הליך
ראוי המאפשר
דיון מקיף ומקצועי, אשר
יהיה מקובל ויכלול את
כל הצדדים הרלבנטיים לתחום
ומניעת הפגיעה
בחולי הלב בישראל .
,בברכה
פרופ' ציון חגי ,
יו"ר ההסתדרות הרפואית בישראל
העתק :ים
ח"כ
י אור אל מנחם בוסו, שר הבריאות
ח"כ בצלאל סמוטריץ', שר האוצר
פרופ' עמית שגב, נשיא האיגוד הקרדיולוגי בישראל של ההסתדרות הרפואית בישראל
פרופ' אלון אייזן, מזכ"ל האיגוד הקרדיולוגי בישראל של ההסתדרות הרפואית בישראל
איגוד
מנהלי בתי חול
י
ם של ההסתדרות הרפואית בישראל
חברי מזכירות ההסתדרות הרפואית בישראל
עו"ד לאה ופנר, מנכ"ל ההסתדרות הרפואית בישראל
עו"ד מלכה בורו, מנהלת האגף למשפט ומדיניות ציבורית, הר"י