חומר רקע
18
בנוב
מבר
2024
לכבוד
יו"ר
ועדת הבריאות - ח
"כ יונת
ן מ י שר קי
ועדת הבריאות ,כנסת ישראל
,שלום רב
:הנדון
ניס
י ון חוזר לקיצוץ בתגמול עבור פעולות מצילות חיים בקרדיולוגיה פולשנית
וב
אלקטרופיזיולוגיה
בחודשים מאי-
יולי2023
ניהלנו דיאלוג מול גורמי המשרד לאחר ניסיון קיצוץ דרמטי בתגמול עבור
פעולות בחדר צנתורים. הוגשה ל
משרד הבריאות
טיוטה לתמחור מפורטת ומדויקת שנעשתה על ידי
כלכלני בתי החולים רמב"ם, איכילוב ושיבא ובהסכמה גורפת של פורום מנהלי המחלקות
הקרדיולוגיות. ההצעה דורשת להעלות מחירי פעולות בשל התפתחות טכנולוגית של פעולות מצילות
חיים. הדיאלוג לצערנו
נ .פסק מסיבות שונות
יק בלנו שוב בתדהמה את הצעת
משרד הבריאות
לקיצוץ רוחבי של מחירי הפעולות בכ30%
וזאת על
מנת לממן בסכום אפס את עליית מחירי אשפוז בטיפול נמרץ (אגב ללא עלייה במחיר יום אשפוז בטיפול
נמרץ לב). שוב, מדובר במהלך חד צדדי, תוך התעלמות מוחלטת מהצ עת האיגוד הקרדיולוגי בישראל
(להל
ן" :האיגוד)"
., וללא שנעשה דיאלוג מסודר מול גורמי המקצוע
אנו חברי האיגוד
פונים
לחברי ועדת הבריאות בכנסת ,
וקובעים ומתריעים נחרצות כי כוונה זו של משרד
הבריאות והאוצר, אם אכן תצא לפועל, תפגע אנושות במטופלי לב רבים ובמערכת הבריאות הציבורית
.בכללה
1.
רפואת הלב בישראל היא מהטובות בעולם וזוכה להכרה ולמוניטין גלובאליים בקרב הקהילה
המקצועית ומערכות הבריאות בעולם. התמותה ממחלות לב במדינת ישראל היא מהנמוכות בקרב
מדינות הOECD
,. הישגים אלו מבוססים על יכולתנו לבצע צנתורי לב בלוחות זמנים קצרים
ברפואה הציבורית, וזאת בזכות הטמעה מהירה של טכנולוגיות וטכניקות חדשות בכל תחומי
הקרדיולוגיה הפולשנית–
צנתורים וEP
. כל הפעולות, ללא יוצא מן הכלל מצילות חיים, מונעות
.מחלות לב, ומשפרות איכות ותוחלת חיים
2.
לנוכח ההתפתחות וההתייקרות של טכנולוגיות רבות, כבר כיום נוצר פער בין התגמול עבור פעולות
אלו לבין התשלום בפועל. בנוסף, התגמול לצוותים המבצעים פעולות אלו בתכנית קיצור תורים
)(ססיות–
תכנית שמעצימה את הרפואה הציבורית על חשבון הפרטית, הינו עלוב ולא השתנה
למעלה מ–
20
.שנה
פעולות שתהיינה הפסדיות עבור בתי החולים, לא תתבצענה או תוגבלנה, דבר
.שיפגע בחולים ברפואה הציבורית, ויגרום לזליגה משמעותית של חולים לרפואה הפרטית
3.
מתוך הכרה שאכן יש צורך לעדכן את קודי התמחור של הפעולות השונות, האיגוד הקרדיולוגי
וצוותי כלכלת בריאות מבתי החולים רמב"ם, איכילוב ושיבא, בחנו את הנושא, והגישו הצעה
מפורטת ומדויקת לעדכון המחירים ואף ליצור"קודי תמחור"
.חדשים עבור פעולות חדשות הצעתנו
לא נדונה
ולא ק
י בלה כל התייחסות מגורמי משרד הבריא
ות.
4.
ההצעה של גורמי המשרד, המקצצת כ30%
ממחירי הפעולות (ואף יותר בהשוואה למחירים
החדשים המופיעים בהצעותינו) תגרום לצערנו למצב שבו לא ניתן יהיה לטפל בכל חולי הלב
הזקוקים לכך היות והתקציב לא יאפשר זאת. יווצרו "מכסות טיפול" המונעות
מ שיקולי רווח
והפסד להנהלות בתי החולים וקופות החולים, טיפולים ידחו והתורים
י תארכו, מטופלים רבים
.יוסטו מהמערכת הציבורית לפרטית ויווצר כאוס בבתי החולים
5.
בניגוד לתכנית של האיגוד
אשר גובתה בפרוט תחשיבי מדוקדק ופרטני, תכנית הקיצוץ הדרסטי
!וההרסני של משרד הבריאות (והאוצר) הוגשה ללא כל תחשיב
אנו דורשים .לחדש את הדיאלוג מול האיגוד הקרדיולוגי ולהעלות את מחירי הפעולות
אנו דורשים
את התערבות חברי ועדת הב ריאות
של הכנסת לעצור את תכנית משרד הבריאות
ולהיות
קשובים לפניית האיגוד ., שכן מדובר בחיי אדם ובהצלת נפשות
האיגוד הקרדיולוגי וראשי המחלקות לקרדיולוגיה בישראל לא יהססו לנקוט פעולות נוספות, שכן
כאחראים על בריאות הלב של אזרחי ישראל, לא נוכל לקחת אחריות על מהלך זה שיגרור פגיעה אנושה
.בחולי הלב במדינת ישראל
,בכבוד רב
פרופ' עמית שגב
פרופ' אלון אייזן
נשיא
מזכ"ל
בשם, פורום מנהלי מחלקות הקרדיולוגיה בישראל