החלטות ועדה

הוועדה המיוחדת למאבק בשימוש בסמים ובאלכוהול :סימוכין2023-054863 ,ירושלים י"ב באייר תשפ"ג 03 במאי2023 הוועדה בראשות ח"כ,בועז ביסמוט דנה ביום ,י"ב באייר תשפ"ג 3.5.23 , :בנושא מגמת עליה בהתמכרות בני נוער למדבקותFENTA . הדיון עסק ב היקף השימוש לרעה בישראל במדבקותFENTA ,ונגזרות פנטניל נוכח מגמה עולמית של חשיפה לחומרים כימיים בגלל גלובליזציה והפצה רחבה ברשתות החברתיות (החל משימוש ,)פרטי וחברתי, עד לשימוש פלילי ובטחוני במקור ו– האם בבתי המרקחת, או בשוק השחור וכתוצאה מזיופים, ובסיבות לנגישות והזמינות הגבוהה לילדים ובני נוער גם במרחב המקוון, נוכח עליה ב- 30% בניפוק המדבקות הללו על- ידי רופאים, בין השנים2018-2021 , שאינה תואמת את .קצב גידול האוכלוסיה או החולים בסרטן וכן, בדרכי ההת מודדות בעיקר בקרב בני נוער, על אף העדר נתונים מדוייקים אודות שכיחות השימוש הרפואי בפנטניל בישראל, ואודות השימוש לרעה .בו בעיקר בקרב בני נוער מדבקותFENTA , מכילות את החומר הפעיל פנטניל, אשר מוגדר כסם מסוכן בפקודת הסמים המסוכנים, וחזק פי100 ,מהמורפיום וגורם לנזקים אדירים ואף למוות. ההתמכרות מהירה וקשה ומצריכה תהליך גמילה קשה. הניפוק המקובל של המדבקות הללו נעשה עבור חולי סרטן הסובלים .מכאבים חזקים ,כמו כן נדונו דרכי ה התמודד ות ,עם מקור השימוש לרעה במדבקות שמגביר את הסחר במדבקות ה- FENTA וזליגתן לשוק השח ור, ואף לזליגתם לידי בני נוער באספקת המדבקות באופן לא חוקי ע"י רופאים, רוקחים ועוד, צבירת מרשמים , שימוש בזהויות שונות וקבלת המרשמים ממספר רופאים, וכן זיוף מרשמים, ותופעת המרשמים "לבנים", שנכתבו ידנית, ולרוב במסגרת הרפואה הפרטית, שכן המידע על ניפוקם לא מתוע ד בקופות החולים. מרשמים אלה ניתנים בקלות, או שמזוי פ.ים או נגנבים, לעיתים תוך איום על רופאים, שמסרבים להתלונן במשטרה, מחשש שיפגעו משרד הבריאות עדכן הוועדה על אסדרת השימוש הרפואי בפנטניל, ועל ההנחיות לאופן הניפוק ו ,שינויים ברישום וניפוק אופיאודים, ובכלל זה ,הגבלת המרשמים הידניים לחמישה ימי טיפול ניפוק המרשמים במסגרת פרטית יחייב הצטרפות לחובת דיווח לקופות החולים, הקמת מערכת מרכזית לניטור מרשמים, הגבל ת רופאים במתן מינון מקס ימל ,י של פנטניל ואיסור ניפוק סם מסוכן לקטין מתחת לגיל18 , שימוש בפנקס סמים אלקטרוני און-ליין. והמלצה להכניס ,לסל התרופות את תרופת אנטידוט (תרסיס לאף), שמתנגדת להשפעת הפנטניל .ויעילותה במניעת מקרי מוות תרופה שהשימוש בה מקובל בעולם, אך בישראל, העדר תקציב מהוה .חסם לאור חשיבות ה מניעה והעלאת המודעות בקרב בני הנוער, הורים צוותים רפואיים וא נשי מקצוע, :להלן מסקנות הוועדה  .הוועדה מודה לכל המשתתפים בדיון  ,למשרד לביטחון לאומי, למשרד הבריאות, למשרד הרווחה והביטחון החברתי למשרד :החינוך נציגי המשרדים ,והרשות הלאומית לביטחון קהילתי ישיבו לוועדה, מה רמת שתוף הפעולה בין הגורמים למניעת התמכרויות בכלל ובקרב בני נוער בפרט, החל מ ,איסוף נתונים אסדרה חדשה של רישום אופיואידים , תכניות טיפול,וגמילה הנחוצים להתמודדות עם .שימוש לרעה במדבקות פנטניל והאם יש מענה ייחודי לבני נוער הוועדה המיוחדת למאבק בשימוש בסמים ובאלכוהול  :לקופות החולים, לארגון הרוקחים והסתדרות הרוקחים, להסתדרות הרפואית בישראל הוועדה מ בקשת לקבל לידיה את המלצותיהם לצמצום תופעות השימוש לרעה באופיאודים .במרשם  :למשרד לביטחון לאומי בנושא האכיפה וסינון הודעות במרחב המקוון, ו התמודדות עם שיווק ו פרסום אגרסיביים, ,של סמים בכלל, ומדבקות פנטניל בפרט שמגיע ישירות גם לילדים ובני נוער ,באופן חופשי ,ברשתות החברתיות ובטלפונים הניידים הוועדה מבקשת לקבל המלצות ו נתונים מיחידת הסייבר של משטרת ישראל בלהב433 , על כמות הרכישות והעסקאות שמתבצעות באופן לא חוקי ש נחשפות, בהתייחס לפילוח לפי גיל, מין, ,אזור גיאוגרפי, מצב סוציואקונומי מגזר. וכן אודות שיעור ההצלחה בחשיפת פשעי סייבר ו נטרול גורמי פשיעה במרחב המקוון. רפ"ק ארז שביט, ק' בילוש נוער ארצי, יעביר לוועדה מצגת בנושא שיתוף הפעולה של קציני מניעה בכל תחנות המשטרה עם משרד החינוך, ויעדכן על הצלחת התוכנית בבתי הספר .ומתן תגמול לתחנות המשטרה בהתאם חטיבת המודיעין במשטרה, תשיב לוועדה האם נעשה מחקר כוללני בנושא מקור ,ההתמכרויות למדבקות פנטניל ל בחינ ת היקף תופעת הסחר וזליגה לשוק ה שחור, ולבני הנוער כתוצאה משימוש לרעה במדבקות פנטניל , וה אם הרוב מגיע מצינור השיווק החוקי- .מבתי המרקחת, או כתוצאה מזיופים  למש:רד הבריאות ד"ר פאולה רושקה, מנהלת המחלקה להתמכרויות, תעדכן הוועדה על התקדמות בהכנסת תרופת האנטידוט לסל התרופות, והאם ניתן למצוא מקורות תקציב .בקרן החילוט  :למשרד האוצר, למשרד לביטחון לאומי, למשרד הבריאות אהוד אורטל, מנהל תחום מבצעים מטה סמים מכס, נציגי אח"מ במשטרת ישראל וד"ר רוני ברקוביץ, מנהל אגף אכיפה ופיקוח, יעבירו לוועדה מידע ונתונים אודות הברחות .פנטניל ונגזרותיו לישראל  הוועדה תקיים דיון.מעקב  הוועדה תקיים דיון בנושא הקשר בין סמים וטרור. כל טוב, בת שבע פנחסוב מ נהלת הוועדה מ זכירות הוועדה: טלפון6408847/8 - 02 :מייל הוועדה [email protected]