החלטות ועדה

הכנסת הוועדה למאבק בנגעי הסמים והאלכוהול סימוכין:03943618 ירושלים, כ"ח בחשון, התשע"ט 06 בנובמבר 2018 הוועדה בראשות ח"כ תמר זנדברג, דנה ביום 6.11.18 בנושא: התמודדות הרשויות עם תופעת הסחר הבלתי חוקי בתרופות מרשם. כחלק מעבודת הפיקוח על הממשלה, מאז שנת 2015, היה זה דיון שביעי בנושא העלייה בממדי מגפת ההתמכרות לתרופות מרשם בישראל. מגיפה שמגלה את אוזלת היד של משרד הבריאות נוכח העדר הפיקוח של המשרד: על ניפוק המרשמים, איתור מרשמים חריגים הן מבחינת גובה המינון, גודל הכמות והן מבחינת תדירות ניפוקם, וכן העדר פיקוח על מטופלים העושים שימוש לרעה במרשמים חוקיים וכנגד זיוף מרשמים חוקיים. מטופלים, שיש לזכור, לא בחרו מרצונם החופשי להיות צרכני סמים, אלא נסיבות החיים כמו מחלה, תאונות דרכים ונסיבות אחרות, הובילו אותם לצרוך תרופות מרשם מסוכנות לפי פקודת הסמים המסוכנים, ולכן חייבות בפיקוח ובקרה מטעם מערכת הבריאות. מוקד הבעיה עומד על ניפוק תרופות מרשם חוקיות הגורמות לשימוש הולך וגובר בתרופות אלה, ומאלץ אנשים שלא בחרו להיות צרכני סמים, לחלות גם במחלת ההתמכרות לתרופות המרשם. הדיון היום עסק בשאלה הנוקבת איך קורה שתרופות מנופקות בתפוצה רחבה ללא פיקוח של רופא, רוקח ומערכת הבריאות, ובזמינות גדולה של תרופות המרשם מחוץ למערכת הבריאות, כמו היכולת לרכוש באפליקציות הטלגרם וטלגרס בצורה נגישה קלה ובאין מפריע, מגיפה שמחייבת איסוף נתונים, במיוחד נוכח העדר הפיקוח, הגורם לנזק משמעותי ומסוכן של הסחר הבלתי חוקי בסמים מסוכנים לפי פקודת הסמים, כדוגמת הירואין סינטטי, המורשה לפי פקודת הסמים רק במרשם רופא ותחת פיקוח רפואי מבחינת המינון, הכמות והתדירות. הוועדה שמעה כי משרד הבריאות עובד על חוזר מנכ"ל שייתן מענים מתאימים לבניית מערכת ממוחשבת שתשלוט על המעקב אחר תרופות המרשם מרגע הגעת חומרי הגלם המיובאים לישראל ועד רמת הרכישה בבית המרקחת. וכי נחוץ שימוש רחב יותר במרשמים דיגיטליים. אחת הבעיות שמשרד הבריאות ניצב בפניה היא התנגדות משרד המשפטים להקמת מאגר שיוזרמו אליו כל המרשמים שנופקו, בשם הגנת הפרטיות וצנעת הפרט. עוד צוין כי המשנה למנכ"ל משרד הבריאות, פרופ' איתמר גרוטו קבע כי בשנת 2019 יוקם מאגר של תעודות זהות "מותממות", משמע מוצפנות מטעמי הגנת הפרטיות ושמירה על צנעת הפרט. הוועדה שמעה את מנהלת המחלקה להתמכרויות במשרד הבריאות, ד"ר פאולה רושקה שציינה כי המחלקה פועלת להעלאת המודעות של המטופל על סכנת ההתמכרות לתרופות מרשם. עוד ציינה כי יחד עם חטיבת הרפואה סיימו כתיבת נוהל עבור רופאים, המגדיר עם מי עליהם להתייעץ כעבור זמן. וכי המחלקה לטיפול בהתמכרויות בראשותה, הצטרפה לצוות בקרה שיפקח באופן שיטתי על כל קופות החולים. להלן מסקנות הוועדה: • הוועדה תזמין את סגן שר הבריאות, ח"כ יעקב ליצמן לדיון חירום מיוחד בנושא מדיניות משרד הבריאות נוכח מגיפת ההתמכרות לתרופות מרשם בישראל, במטרה שיגדיר היעד הלאומי של תופעת ההתמכרות לתרופות מרשם כמגיפה ויעלה לראש סדר העדיפויות של משרד הבריאות, את דרכי ההתמודדות ע"י חקיקה, הקצאת תקציבים דרושים ועוד. כל טוב, בת שבע פנחסוב מנהלת הוועדה _________________________________________________________ מזכירות הוועדה: טל' 6408845/7 – 02 פקס: 6753779 - 02