החלטות ועדה

הכנסת הוועדה לענייני ביקורת המדינה מס' סימוכין : 2024-163241 סיכום דיון מיום שלישי, כ"ג בכסלו התשפ"ה, 24.12.2024, בנושא: השירותים הרפואיים לנכי צה"ל, דוח שנתי 69ב - ישיבת מעקב חה"כ מיקי לוי - יו"ר הוועדה – הוועדה דנה במחסור הקשה ברופאי אגף השיקום במשרד הביטחון החל מחודש מרץ 2024, וזהו דיון שביעי בנושא. ישנם רק 27 תקנים אשר מתוכם מאוישים רק 19 נכון להיום, 8 מתוכם הם יועצים ו-9 מהם קרובים או אחרי גיל פרישה. בדיון האחרון שמענו כי עוד 3 נשרו לאחרונה, והסיבה לכך היא שכר נמוך. אתמול התבשרנו לשמחתנו הגדולה כי נחתם הסכם קיבוצי בין ההסתדרות הרפואית בישראל לבין ממשלת ישראל על שיפור משמעותי בתנאי העסקתם של הרופאים במשרד הביטחון. אולם המשימה לא תמה. 27 רופאים אינם מספיקים לטיפול בכ-13,500 פצועים רק ממלחמת חרבות ברזל שהצטרפו לעוד 62,000 אלף גיבורים וגיבורות שמטופלים באגף השיקום. התקנים לא מאוישים ואנו צריכים לעבוד קשה על מנת להביא רופאים מצוינים לטפל בפצועי ונכי צה"ל. ארגון הרופאים עובדי המדינה - ד"ר זאב פלדמן-יו"ר - אני מודה לכל השותפים מסביב לשולחן, כולנו באותו צד ולמען אותה מטרה. התוספת לרופאים באגף השיקום היא בסך 9,000 ₪, ונשאלת השאלה האם מנוף זה יעורר שינוי? יש עדיין תקנים פנויים והמערכת צריכה להתחייב לכך שאם 27 התקנים של הרופאים יאוישו, הרופאים הנוספים לא ימתינו לתקן משום שיהיו תקנים נוספים לצורך טיפול בנכי צה"ל. אנו נמשיך לעקוב אחר התהליך ונדרוש שינוי בהתאם להתפתחויות. משרד הביטחון - לימור לוריא-סמנכ"לית ור' אגף שיקום - מעקב הוועדה סייע מאוד בקידום הנושא, ואבקש שהוועדה תמשיך לעקוב אחר סוגיית הסיוע המשפטי שהוא חלק מרפורמת "נפש אחת". ארגון נכי צה"ל – עידן קלימן-יו"ר - מעורבות הוועדה הביאה לצמצום פערי השכר של רופאי אגף השיקום. פער השכר של רופא מחוזי בהשוואה לרופא של קופ"ח כללית הוא גדול מאוד - מעל 20 אלף ₪. רופא משפחה רואה בממוצע 22 חולים ביום ומטפל בחולה בממוצע 9 דק'. גם בקופות החולים יש מחסור ברופאים. במציאות הקיימת מדינת ישראל שולחת את בניה ובנותיה להגן על המדינה והיא נכשלת בטיפול בפצועים. המחסור החמור ברופאים באגף השיקום הוא מחדל מוסרי. למעלה משנה הארגון מזהיר על קריסת המערך הרפואי ושום צעד לא נעשה בנושא. מהישיבה הקודמת שהתקיימה התפטרו מתפקידם רופא מרחבי ו-2 רופאים מחוזיים. אין רופא ראשי במשך חצי שנה בזמן מלחמה. פצועי צה"ל ותיקים וחדשים נדרשים לחכות חודשים רבים לקבלת טיפול, והם נתקלים במערכת שאין לה משאבים הראויים להם. המחסור בכ"א אינו רק ברפואה, אלא גם במיצוי זכויות עפ"י חוק בתחומים נוספים: אישור והנפקת הפניות, החלפת רכב רפואי אחת ל- 3 שנים ועוד. יש חובה שכל פצוע יקבל טיפול מהיר, אנושי ויעיל ביותר. במסגרת יום ההוקרה לפצועי מערכות ישראל ונפגעי פעולות איבה שהתקיים אתמול, הארגון ביקש לקיים דיון בוועדת החוץ והביטחון כדי לדרוש ממשרד האוצר, משרד הבריאות ומשרד הביטחון: לגייס באופן מידי רופאים מחוזים נוספים ולספק להם את כל המשאבים הנדרשים, ליישם תכנית חירום תוך 30 יום שתביא לשינוי מהותי בטיפול בפצועים, להקים מנגנון פיקוח שיבטיח שהתהליך יתקיים ושהפצועים לא יישארו מאחור. לא מדובר רק בעניין של זכויות, אלא כבוד לנכים שהגנו עלינו, לבניית המדינה ולחיים עצמם. משרד הביטחון אינו לבד באירוע ושותפים לו גופים נוספים. בכל חודש אגף השיקום קולט 1,000 פצועים חדשים, ויש לתת להם מענה מידי בטלפון ע"י עובדי רפואה. משרד האוצר – עומר חזן-רכז בריאות אגף שכר והסכמי עבודה – התרשמנו כי המערכת נותנת מענה יפה לפצועי צה"ל. מדובר בתוספת שכר של 9,000 ₪ לרופא מתוך הנחה שהיא תגדיל את איוש התקנים. בנוסף לכך יש סכום נוסף (כ-3,000 ₪) שהרופאים יקבלו מכח ההסכם. בתום הדיון הוועדה הגיעה למסקנות הבאות: הוועדה מודה לכל המשתתפים בדיון ולכל העוסקים במלאכה. במידה והמתווה הנוכחי לא יספק, הוועדה תתכנס שוב כדי לחשוב על פתרונות שהן מחוץ לקופסה. הוועדה מבקשת מאגף השיקום במשרד הביטחון, ארגון הרופאים עובדי המדינה וארגון נכי צה"ל להכין עבודת מטה בנוגע לתוספת תקנים עבור רופאים מקצועיים בתוך שירות הביטחון, והוועדה תקיים ישיבה עם סיומה. הוועדה מבקשת ממשרד הביטחון יחד עם ארגון נכי צה"ל להכין מצע לדיון בנושא מתן סיוע משפטי לנכי צה"ל. הוועדה תציע לוועדת חו"ב לקיים דיון משותף לקידום הנושאים מתוך מחוייבות חברתית ודאגה לפצועי צה"ל. הוועדה תיצור קשר בעוד 30 יום עם אגף השיקום כדי לקבל דיווח בנוגע לסטטוס קליטת הרופאים.