חומר רקע
3 בפברואר
2025
לכבוד
יו"ר ועדת הבריאות–
חה"כ יונתן מישרקי
ראש שירותי בריאות הנפש
במשרד הבריאות –
ד"ר גלעד בודנהיימר
חברות וחברי ועדת הבריאות
- )בריאות הנפש( פרק ה': התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים :הנדון
היעדר פיקוח פרלמנטרי בנוסח המוצע
בנוסח חוק ההתחשבנות בין בתי החולים לקופות החולים
)(בריאות הנפש
לשנים2025-2028
שהובא לדיון ועדת
הבריאות לקראת הקריאה השנייה והשלישית (
מספר פנימי2227232
, מתוך הצ"ח התכנית הכלכלית
(תיקוני חקיקה
ל השגת יעדי התקציב לשנת2025
/, מ1822
)
:מופיע סעיף פיקוח עמום ובלתי מחייב
"ביצוע ותקנות14
). (ב השרים יקבעו הוראות בדבר חובת דיווח של מוסדות פסיכיאטריים למשרד הבריאות ולמשרד
."האוצר, בכל עניין הנוגע לעלויות מתן שירותי הבריאות, לתקציב המוסדות וביצועו בפועל ובכלל זה למקורות הכנסתם
הקאפ הפסיכיאטרי הוא הסכם מורכב ומסועף, שמגדיר את אופן ההתחשבנות בין גופים רבים. בקאפ לשנת2025
שעל הפרק מוצעים שינויים רבים ברבדים השונים של השירות ,)(חלקם גם שנויים במחלוקת או לא מנומקים דים
שתכליתם לשנות סדרי עולם בשירותי בריאות הנפש
בישראל: ליצור מסגרות המספקות מענה לרצף הטיפולי, להעביר
,את מרכז הכובד לטיפול בקהילה
לשלב בין הטיפול הגופני והנפשי
.ולשפר את תנאי האשפוז
ההסכמים השונים נסכמים ל מאות ,מיליוני שקלים
וחרף
זאת, סעיף הפיקוח על כלל התהליך הוא
חלקי ו :כמעט וולנטרי
עוסק
בעיקר בהיבט
ים הכלכליים של השירות ו מחייב את השרים לקבוע הוראות בדבר חובת הדיווח של המוסדות
באופן
כוללני, ללא אמות מידה או פירוט נדרש בצד חובה זו
. לתפישתנו, נוסח הסעיף הוא רפה
, חלקי
ואינו מגדיר באופן
.הנדרש מנגנון פיקוח משמעותי שיאמוד את יישום הקאפ החדש
לנוכח החקיקה שעתידה לשנות סדרי עולם במערכת בריאות הנפש
ושלא ניתן לאמוד את מהלכה מראש –
אנו
מבקשים כי סעיף הפיקוח שיופיע בנוסח הראשי יכלול דיווח שנתי של שר הבריאות לוועדת הבריאות של הכנסת אודות
,מדדיו השונים של המנגנון: העברת התקציב למוסדות השונים, ביצוע התקציב
שירותים שנפתחו ,
,מספר המגעים
,מספר המאושפזים, אורכי האשפוז ,מצב המטופלים הממושכים מספר המטופלים בקהילה, מספר הממתינים
לקבלת
טיפול
, זמני ההמתנה
בהתייחס לפנייה הראשונית , זמינות גיאוגרפית
בהתחשב בכתובת
מגורי המטופל וכתובת
מוקד
מתן השירות ,
.פערים בין מוסדות, וכל היבט נוסף שימצאו לנכון גורמי המקצוע
לא יעלה על הדעת שחוק משמעותי כל כך יעבור בשיטת "שגר ושכח", ואנו משוכנעים כי כלל המעורבים בחקיקתו
.ימצאו חשיבות במנגנון פיקוח שכזה
בברכה,
עו"ד בועז גור
מנהל המחלקה הציבורית
פורום ארלוזורוב
יועמ"ש ועדת הבריאות– עו"ד נעה בן-שבת