חומר רקע
טיפולי מקצועות הבריאות
במערכת החינוך
טיפולי מקצועות הבריאות במערכת החינוך
•משרד
החינוך
אמון
על
אספקת
טיפולי
פיזיותרפיה
,
קלינאות
תקשורת
וריפוי
בעיסוק
עבור
תלמידי
החינוך
המיוחד
,
מתוקף
חוק
החינוך
המיוחד
)1988
(.
•הטיפולים
ניתנים
במוסדות
החינוך
המיוחד
ובמוסדות
החינוך
הרגיל
עבור
תלמידים
משולבים
.
•העיסוק
במקצעות
אלה
עוגן
בחקיקה
במסגרת
חוק
הסדרת
העיסוק
במקצועות
הבריאות
)2008
(.
•
לפי חוזר מנהל רפואה19/2013
,
טיפולים אלה אינם מהווים תחליף לטיפולי
קופות החולים
)
הניתנים מתוקף סל בריאות ממלכתי
(.
•
בשנת הלימודים2018/19מערכת החינוך המיוחד מנתה כ-
259,700
תלמידים
מתוכם כ-
161,400תלמידים בשילוב
.
הבעיה
•ישנם
פערי
כ"א
במקצועות
הבריאות
במגזר
הציבורי
ובפרט
בתחום
התפתחות
הילד
.
•במשרד
החינוך
הפער
מתבטא
בקושי
לגייס
ולשמר
בעלות
מקצוע
איכותיות
,
ומוביל
לפגיעה
במתן
הטיפולים
.
•לעיתים
שיקולי
כ"א
מחליפים
שיקולים
רפואיים
בבחירת
הטיפולים
הניתנים
לילדים
:
בחלק
מהמקרים
ניתנים
טיפולים
חליפיים
במקום
טיפולי
מקצעות
הבריאות
.
•פער
בולט
יותר
באזור
הדרום
.
•איסוף
נתונים
לוקה
בחסר
אינו
מאפשר
לפקח
על
כך
שהשירותים
ניתנים
לא )
קיים
מעקב
סדור
אחר
הטיפולים
הנחוצים
לכל
ילד
,
הטיפולים
שניתנים
בפועל
,
הילדים
המטופלים
ובעלות
המקצוע
המועסקות
(
התיקון לחוק החינוך המיוחד
)2018
(
•הגברת
השילוב
עלולה
להגביר
את
פערי
כ"א
ולהקשות
עוד
יותר
על
מתן
הטיפולים
מעבר
בעלות
מקצוע
בין
מסגרות
•נדרשת
כמות
בעלות
מקצוע
גדולה
יותר
,
בהשוואה
למוסדות
החינוך
המיוחד
•זמני
המעבר
בין
המוסדות
לא
נמנים
כשעות
עבודה
ובעלות
המקצוע
אינן
מתוגמלות
עליהם
•טיפול
במספר
רב
של
מסגרות
מעמיס
ומקשה
על
בעלות
המקצוע
תשתיות
•איכות
הטיפול
:
בדרך
כלל
תשתיות
הטיפול
)
חדרי
טיפול
וציוד
טיפולי
(
מבוססות
וזמינות
יותר
במוסדות
החינוך
המיוחד
,
בהשוואה
למוסדות
השילוב
•גיוס
ושימור
כ"א:
תשתיות
בלתי
מספקות
משפיעות
על
המוטיבציה
לעבוד
במשרד
החינוך
צוות בין משרדי
משרדי
, מ" רה
בריאות
,
חינוך
,
רווחה ואוצר
סיור בבית ספר מיוחד
סיור במתי
"א
סיור במעון יום שיקומי
פגישה עם פורום היחידות
להתפתחות הילד
סיור במכון להתפתחות
הילד
פגישות עם האחראי
/
ת על
התפתחות הילד בקופות
שיח עם האיגוד
/
עמותה
מחקר ואפיון
פיילוט מענה טרם
הפצת הסקר
ביצוע הסקר והגעה ל-
40%
מכלל בעלי
הרישיונות
ניתוח הנתונים
באמצעות חברה
חיצונית
פגישות פרטניות עם
המשרדים
עבודה שוטפת מול בעלות
התפקיד הראשיות
במשרד הבריאות
פגישה עם רפרנטיות
ומדריכות ארציות
ממשרד החינוך
זרוע עבודה
הלמ
"ס
משרד האוצר
הות
"ת
ביטוח לאומי
שירות התעסוקה
משרד הבריאות
משרד הרווחה
למידה מגורמים
ממשלתיים
למידה מגורמים
מהשטח
ביצוע סקר בעלי
רישיונות
סיור בבית ספר מיוחד
סיור במתי
"א
סיור במעון יום שיקומי
פגישה עם פורום היחידות
להתפתחות הילד
סיור במכון להתפתחות
הילד
פגישות עם האחראי
/
ת על
התפתחות הילד בקופות
שיח עם האיגוד
/
עמותה
מחקר ואפיון
פיילוט מענה טרם
הפצת הסקר
ביצוע הסקר והגעה
38%
מכלל בעלי
הרישיונות
ניתוח ועיבוד הנתונים
פגישות פרטניות עם
המשרדים
עבודה שוטפת מול בעלות
התפקיד הראשיות
במשרד הבריאות
פגישה עם רפרנטיות
ומדריכות ארציות
ממשרד החינוך
איסוף נתונים
זרוע עבודה
הלמ
"ס
משרד האוצר
הות
"ת
ביטוח לאומי
שירות התעסוקה
משרד הבריאות
משרד הרווחה
משרד החינוך
סקר בעלי הרישיונות
•
בוצע בפברואר2020
•השיבו על הסקר כ-
7,300בעלות מקצוע
,
המהוות כ-
38%מבעלות הרישיון
•
76%מתוך כלל בעלות המקצוע עובדות במגזר הציבורי
76%מבעלות המקצוע עובדות כשכירות במגזר הציבורי
לרוב
,
בעלות המקצוע עובדות במספר משרות חלקיות
התפלגות תעסוקה–שכירות בציבורי
75%
75%
77%
28%
44%
38%
31%
46%
32%
פיזיותרפיה
קלינאות תקשורת
ריפוי בעיסוק
התפלגות אופני העסקה
שכירה בציבורי
שכירה בפרטי
עצמאית
)
מורשה או פטור
(
התפלגות אופני העסקה
50%
41%
27%
15%
16%
24%
12%
14%
12%
10%
7%
9%
7%
13%
15%
6%
5%
8%
1%
4%
6%
פיזיותרפיה
ריפוי בעיסוק
קלינאות תקשורת
עצמאית ושכירה בפרטי
ובציבורי
עצמאית ושכירה בפרטי
שכירה בפרטי ובציבורי
עצמאית בלבד
שכירה בפרטי
עצמאית ושכירה בציבורי
שכירה בציבורי
התפלגות שעות עבודה
66%
62%
67%
19%
21%
18%
16%
18%
15%
פיזיותרפיה
קלינאות תקשורת
ריפוי בעיסוק
שעות עבודה בציבורי
שעות עבודה כשכירות בפרטי
שעות עבודה כעצמאיות
התפלגות שעות עבודה בתוך המגזר הציבורי
12%
54%
45%
66%
26%
30%
17%
10%
16%
3%
6%
5%
1%
3%
3%
פיזיותרפיה
קלינאות תקשורת
ריפוי בעיסוק
שכירה במשרד הרווחה
שכירה באקדמיה
שכירה ברשות מקומית
שכירה במשרד הבריאות
שכירה בקופת חולים
שכירה במשרד החינוך
משרד החינוך הינו מעסיק משמעותי של בעלות המקצוע
1%
3%
5%
5%
11%
29%
30%
33%
משרד הרווחה
אקדמיה
אחר
רשות מקומית
משרד הבריאות
קופת חולים
משרד החינוך
ארגון פרטי או עמותה
מקומות העבודה של בעלות המקצוע השכירות
מרבית בעלות המקצוע במערכת החינוך
,
מועסקות
דרך
" מת
יאות
8%
10%
11%
21%
27%
34%
56%
אשכול גנים לחינוך מיוחד
אחר
מתי
א "-שילוב אישי בגן רגיל
מתי
א "-שילוב אישי בבית ספר רגיל
בית ספר לחינוך מיוחד
מתי
א "-כיתת חינוך מיוחד בבית ספר רגיל
מתי
א "-גן לחינוך מיוחד
מקום העבודה בתוך משרד החינוך
, כן58%
לא בטוחה
, 26%
לא
, 16%
עמדות בעלות המקצוע בנוגע להגדרת מסלולי
התמחות
59%
20%
11%
6%
4%
שיפור איכות הטיפול
הגיוון מונע שחיקה
פגיעה באיכות הטיפול
יחייב בחירה בשלב מוקדם מדי
יגביר את יוקרת המקצוע
ניתוח עמדות לגבי הגדרת מסלולי התמחות
*ניתוח מתוך מענה על שאלות פתוחות
יציבות תעסוקתית
אפשרות לעבודה בצוות
אפשרות להשתלמויות ופיתוח מקצועי
אתגר ועניין
שכר
פיזיותרפיה
קבלת הדרכה וחניכה
אתגר ועניין
אפשרות לעבודה בצוות
אפשרות להשתלמויות ופיתוח מקצועי
שכר
קלינאות תקשורת
קבלת הדרכה וחניכה
אפשרות לעבודה בצוות
אתגר ועניין
אפשרות להשתלמויות ופיתוח מקצועי
שכר
ריפוי בעיסוק
הפרמטרים החשובים לבעלות המקצוע שעובדות במשרד
החינוך
תחזיות גידול האוכלוסייה
3הערכות
:
נמוכה
,
בינונית
,
גבוהה
תחזית כלל האוכלוסייה
שנה
גבוהה
בינונית
נמוכה
2020
9,371,930
9,297,837
9,221,648
2025
10,395,900
10,188,327
9,976,666
2030
11,521,872
11,131,054
10,734,124
2035
12,759,893
12,133,425
11,492,882
תחזית אוכלוסיית הילדים
שנה
גבוהה
בינונית
נמוכה
2020
3,153,792
3,094,652
3,034,595
2025
3,567,756
3,398,374
3,229,194
2030
4,006,736
3,682,649
3,361,303
2035
4,487,606
3,977,069
3,467,303
תחזית אוכלוסיית הילדים בחינוך המיוחד
שנה
גבוהה
בינונית
נמוכה
2020
307,400
283,500
257,500
2025
411,371
361,826
298,513
2030
550,507
461,792
346,058
2035
736,702
589,376
401,177
-
100,000
200,000
300,000
400,000
500,000
600,000
700,000
800,000
2020
2025
2030
2035
גבוהה
בינונית
נמוכה
פיזיותרפיה
ריפוי בעיסוק
קלינאות
תקשורת
2020
6,905
6,176
5,488
2025
8,519
8,112
7,169
2030
10,132
10,112
8,936
2035
11,746
12,111
10,703
כמות בעלות מקצוע צפויה בתרחיש
"
עסקים כרגיל
"
)
לפי כיסאות בתוכניות לימודים בישראל
+בוגרי לימודי חו
"ל(
הערכת כמות המשרות הנדרשות במשרד החינוך
פיזיותרפיה
ריפוי בעיסוק
קלינאות תקשורת
שנה תרחישMIN
תרחישMAX
תרחישMIN
תרחישMAX
תרחישMIN
תרחישMAX
2020
848
847
1,642
2,576
2,014
2,469
2025
983
1,134
1,903
3,447
2,335
3,304
2030
1,139
1,517
2,206
4,613
2,707
4,421
2035
1,321
2,030
2,558
6,174
3,138
5,916
פתרונות אפשריים-דוגמאות
•משיכת
בעלי
מקצוע
לעבודה
במגזר
הציבורי
)
תוך
ניסיון
להימנע
מחוסר
איזון
בתוך
המגזר
הציבורי
( –
למשל
על ,-ידי
שיפור
הפיתוח
המקצועי
,
ההדרכה
,
תנאי
ההעסקה
או
על-ידי
תכניות
עתודה
ומלגות
.
•מיצוי
פוטנציאל
בעלי
המקצוע
הקיים
–
למשל
על ,-ידי
הוספת
האפשרות
לטיפול
מרחוק
.
•הגדלת
סך
היצע
בעלי
המקצוע
במקצועות
הבריאות
–
הרחבת
תכניות
לימודים
ומיצוי
פוטנציאל
בוגרי
תכניות
הלימודים
בחו
"ל.
•פתרונות
נקודתיים
–
למשל
,
תמרוץ
תושבי
פריפריה
ללימודי
מקצועות
הבריאות
,
מתן
ביטוי
לותק
עבודה
במגזר
הציבורי
לבעלי
מקצוע
חדשים
במשרד
החינוך
.
תודה על ההקשבה
!
ניתן לשלוח הערות
/
הצעות לכתובת המייל
:
[email protected]
סקר בעלי הרישיונות
–
מדגם מייצג
39%
61%
עונים על הסקר מתוך סך בעלי הרישיון לטיפול
ענו
בעלי רישיון שלא ענו
סקר בעלי הרישיונות
–
מדגם מייצג
31%
32%
37%
36%
30%
34%
פיזיותרפיה
קלינאות תקשורת
ריפוי בעיסוק
שיעור העונים לפי מקצוע
סקר
בפועל
סקר בעלי הרישיונות
15%
12%
15%
14%
12%
10%
פיזיותרפיה
קלינאות תקשורת
ריפוי בעיסוק
שיעור בעלי המקצוע הלא יהודים
בסקר
בפועל
סקר בעלי הרישיונות
–
מדגם גאוגרפי מייצג
49%
13%
13%
15%
10%
45%
14%
13%
20%
8%
מרכז
ירושלים והסביבה
חיפה
צפון
דרום
פיזיותרפיה
סקר
בפועל
48%
17%
12%
12%
10%
44%
21%
11%
16%
7%
מרכז
ירושלים והסביבה
חיפה
צפון
דרום
קלינאות תקשורת
סקר
בפועל
44%
18%
14%
16%
8%
39%
21%
14%
20%
6%
מרכז
ירושלים והסביבה
חיפה
צפון
דרום
ריפוי בעיסוק
סקר
בפועל
סקר בעלי הרישיונות
–
מדגם מגדרי מייצג
72%
28%
68%
32%
נשים
גברים
פיזיותרפיה
סקר
בפועל
95%
5%
93%
7%
נשים
גברים
קלינאות תקשורת
96%
4%
96%
4%
נשים
גברים
ריפוי בעיסוק
סקר
בפועל
סקר בעלי הרישיונות
–
מדגם גיל מייצג
5%
43%
26%
18%
8%
7%
40%
25%
17%
11%
. א
עד 25. ב26-34. ג35-44. ד45-54. ה55ומעלה
ריפוי בעיסוק
סקר
בפועל
2%
37%
31%
15%
15%
2%
32%
32%
15%
19%
. א
עד 25. ב26-34. ג35-44. ד45-54. ה55ומעלה
פיזיותרפיה
סקר
בפועל
4%
51%
26%
11%
8%
5%
46%
26%
10%
13%
. א
עד 25. ב26-34. ג35-44. ד45-54. ה55ומעלה
קלינאות תקשורת
סקר
בפועל