תשובת השר

PDF 10,940 תווים המסמך המקורי ↗
1 ח' בחשון, התשפ"א 26 אוקטובר2020 :אסמכתא400391120 )(במענה, נא ציינו מספרנו לכבוד ח"כ יפעת שאשא-ביטון יו"ר הוועדה המיוחדת לעניין נגיף קורונה החדש כנסת ישראל ,שלום רב :הנדון מענה המשרד לפניית הוועדה המיוחדת לעניין נגיף הקורונה החדש, בנושא ביטחון תזונתי וחוסן לאומי לילדי ישראל ואזרחיה, מיום12.10.2020 סימוכין: פנייתך מיום18.10.2020 :להלן מענה המשרד שאלת הוועדה "הוועדה קוראת למשרד הבריאות לייצר סטנדרט אחיד או תו תקן של סל מזון בסיסי וברי.א" התייחסות המשרד אגף התזונה במשרד הבריאות קבע אמות מידה סטנדרטיות להרכבו של סל מזון בסיסי בתקופת התפשטות נגיף הקורונה. נקבעה רשימת מזונות מומלצת לרכישה וכן .פירוט הכמויות הנדרשות .תקופת התפרצות נגיף קורונה הגבירה משמעותית את מערך חלוקת המזון לנזקקים כדי להבטיח מערך תמיכה תזונתית בטוח ובריא, נקבע נוהל הכולל הנחייה לסוגי סלי המזון המחולקים, קביעת הרכב המזונות .ודיוור נלווה למזון השפעה מידית וארוכת טווח על הבריאות. מצב תזונתי לא תקין משפיע לרעה על יכולת הגוף להתמודד עם מחלות שונות, ביניהן מחלת הקורונה. כ אשר הגוף מוזן היטב, לפי ההנחיות התזונתיות הלאומיות , עולה הסיכוי של הגוף להתמודד בצורה קלה יותר עם המחלה. לתזונה לא בריאה השפעה ישירה גם על תחלואה ממחלות כרוניות רבות כגון ס רטן, מחלות לב וכלי דם והשמנת יתר. קיים קשר בין מצב סוציו- אקונומי לבין תחלואה כרונית. שכיחות ההשמנה והסוכרת גבוהים בצורה משמעותית בקרב אוכלוסיות מעוטות יכולת. כך למשל, שכיחות מחלת הסוכרת באוכלוסייה בשכבה סוציואקונומית נמוכה עומדת על25% לעומת10% באוכלוסיי.ה הכללית .לאור זאת קיימת חשיבות גבוהה ביותר להקפדה על הרכב סלי המזון או שווה ערך, המחולקים לזקוקים לכך .שכבות מעוטות יכולת ו/או חולים זקוקים למזונות בריאים בכדי להימנע מהגדלת הפערים בתחלואה ובתמותה לכן, אגף התזונה במשרד הבריאות פרסם סטנדרטים לחלוקת מזון לעמותות, לעיריות ולמערכות תמיכה בקטיעת שרשרות ההדבקה כגון 'מבטחון לרווחה / אנשי חיל בנספח מספר1 . בנוסף התבצעה פניה מטעם אגף התזונה לעמותות המחלקות מזון לפעול בהתאם . בכדי להבטיח הטמעה של הסטנדרטים נדרשת מערכת רגולטורית המתנה את עבודת העמותות לחלוקת מזון בעמידה בהנחיות משרד .הבריאות לתכולתן 2 שאלת הוועדה הוועדה קוראת לממשלה ולמשרד הבריאות לפעול להנגשה כלכלית של סל מוצרים בסיסי ומוגדר שיסובסד עבור הציבור כדי שנוכל לדאוג לאלה שמגיעים למצב של אי בטחון תזונתי. מדובר באוכלוסיות שלא נכללו בעבר בתוך הסל הזה, השוליים שהולכים ומתעבים נוכח המשבר הכלכלי שאנו .נמצאים בו התייחסות המשרד משרד הבריאות תומך בקריאת הוועדה לפעול להנגשה כלכלית של סל המוצרים הבסיסי לאוכלו סיות הנמצאות באי ביטחון תז ונתי משרד הבריאות בשיתוף עם משרד הכלכלה והתעשייה, הפועל באופן שוטף להפחתת יוקר המחיה, גיבש סל מזון בריא בהתאם למזונות המומלצים לסמל הירוק. מטרת גיבוש ופרסום הסל הבריא הנה מעקב אחר מחירי מוצרים אלו והפחתת רמת המחירים שלהם כפי שקרה בפועל בסל 68 המוצרים. כמו כן הסל יכול לשמש המלצה לתזונה בריאה לאוכלוסייה. הסל מתוכנן להתפרסם בקרוב ב,כבוד רב גב' מירי כהן מנהלת תחום בכיר קשרי ממשל ותכני ות לאומיות :העתק ח"כ יואל אדלשטיין, שר הבריאות פרופ' חזי לוי, מנכ"ל משרד הבריאות פרופ' איתמר גרוטו, משנה למנכ"ל משרד הבריאות 'גב סנדרה קרת, מנהלת תחום פרוייקטים גב' לאה גופר, מרכזת הוועדה המיוחדת לעניין נגיף קורונה החדש 3 נספח מספר1 - סטנדרטים לחלוקת :מזון א. הגדרת המזונות בתלושי הקניה ב. הגדרת המזונות בסלי מזון ג. הגדרת מזונות מבושלים לחלוקה א. :רשימת המזונות לקניה באמצעות תלושי קניה מזונות שיש לאפשר את קנייתם מוצרים שאין לאפשר את קנייתם ירקות ופירות טריים מוצרים המסומנים בסמל האדום דגנים גולמיים ולחם. עדיף מלאים מוצרי מזון מהיר כגון מנה חמה קטניות בשר מעובד כגון פסטרמות, נקניקים אגוזים למינהם, שקדים לא מומלחים חטיפים וממתקים טחינה שתיה מתוקה וממותקת שמן זית/ קנולה משקאות אלכוהולים חלב ומוצריו ותחליפים שלהם, ללא המתקה כגון תחליפים על בסיס סויה כמו טופו חבל סויה וכדומה חלב ממותק, מוצריו ותחליפים ממותקים דגים, עופות וביצים– גולמיים סיגריות דבש/סוכר אלכוהול מלח– מועשר ביוד תבלינים טבעיים 4 ב. הרכב סל המזון המומלץ יש להתאים את הסל לתנאי השינוע, הטמפרטורה והזמן. רצוי לבחור מכל קטגוריה לפחות מוצר אחד .שירכיב את סל המזון מוצר מזון פירוט ירקות ופירות מומלץ לחלק תוצרת טרייה. ירקות ופירות מגוונים שיחזיקו מעמד לאורך זמן .)(מלפפון עגבנייה, גזר, פלפל, כרוב/כרובית שומר, תפוחי עץ, תפוזים ,כשלא ניתן לתת תוצרת טריה, מומלץ לחלק ירקות ופירות קפואים או בשימורים ללא תוספת סוכר רסק עגבניות/שימורי עגבניות/עגבניות מרוסקות רסק תפוחים פירות יבשים- תמר, שזיף ועוד * רסק או פרי ללא תוספות דגנים מלאים :דגנים ודומיהם כמו ,חיטה, בורגול, קוסקוס, קוואקר, פסטה, כוסמת, פריקי, אורז, תירס קפוא/שימורים קינואה, קמח (רצוי דגן)מלא לחם רצוי מדגן מלא/לחמניות/פיתות קרקרים מחיטה מלאה/פריכיות אורז קטניות ,קטניות גולמיות /שימורים/קפוא: עדשים, שעועית, אפונה, חומוס, פול, לוביה .תורמוס עוף/הודו בשר עוף/הודו טרי או קפוא ביצים טריות או נוזל ביצים מפוסטר דגים טריים ובשימורים כגון: טו נה, סרדינים מוצרי חלב ותחליפיו תוצרת טרייה- 'חלב/ יוגורט ללא תוספות/לבן/גבינה לבנה/ קוטג במידה ולא ניתן טרי- חלב עמיד טופו/ מעדן סויה ללא תוספת סוכר/ ממרח קטניות- כמו חומוס שמנים מומלצים שמן זית/ קנולה טחינה )טחינה גולמית (רצוי משומשום מלא אגוזים וזרעים בוטנים /שקדים/ אגוזי מלך/אגוזי פקאן/ אגוזי קשיו– לא מומלחים חמאת בוטנים *טבעי- ללא תוספות תבלינים ..תיבול טרי שישמר עד שבוע: פטרוזיליה, שמיר, כוסברה ועוד תבלינים שישמרו לאורך זמן: שום, מיץ לימון, תבלינים מיובשים ללא תוספות /סוכר/דבש/סילאן ריבה *פריט אחד בלבד תה/קפה שחור/נמס 5 דוגמאות להתאמת סלי מזון לאוכלוסיות שונות– מומלץ להתייעץ עם תזונאית עירונית/מחוזית ג. הרכב מנות מבושלות :בהכנת מנות מבושלות לנזקקים, יש לפעול לפי העקרונות הבאים  על הארוחות להיות מאוזנות תזונתית, בייעוץ תזונאית ובהתאם לאוכלוסיית היעד  על הארוחות להיות בהלימה להנחיות התזונתיות הלאומיות  :ארוחות מבושלות מבוססות על o מזון גולמי וטרי o עדיפות לדגנים מלאים במנת הדגנים o הרכב הארוחה יכלול ירקות, דגנים, קטניות/עוף/ביצה/דג ומנת פרי o צינון והקפאת המזון והובלתו לייעד יתבצעו לפי כללי תברואה נאותים סל מזון יבש כשר לפסח ללא קטניות )ירק משומר (פטריות פרי משומר (אפרסק/משמש/רסק )תפוחים/אננס רסק עגבניות מצות קמח מצות קינואה שימורי טונה חלב עמיד )שמן צמחי (קנולה/זית טחינה אגוזים/שקדים תמרים מגולענים יין לקידוש סל מזון יבש לעדה האתיופית )ירק משומר (שעועית ירוקה/פטריות פרי משומר (אפרסק/משמש/רסק )תפוחים/אננס רסק עגבניות מצות קמח מצות אורז שעועית יבשה עדשים יבשו ת שימורי טונה/עדשים (לסל צמחוני יש לתת )עדשים חלב עמיד )שמן צמחי (קנולה/זית טחינה אגוזים/שקדים סל מזון יבש מגזר ערבי )ירק משומר (פטריות/שעועית פרי משומר (אפרסק/משמש/רסק )תפוחים/אננס רסק עגבניות לחם מלא קמח מלא אורז בורגול ש עועית יבשה גרגרי חומוס יבש שימורי טונה חלב עמיד )שמן צמחי (קנולה/זית טחינה אגוזים/שקדים 6 נספח מספר2 – תקנות חירום לבטחון תזונתי :להלן עיקרי ההצעה למסמך :הגדרות ""מזון בריא– מזונות העומדים בהלימה עם ההנחיות התזונתיות הלאומיות לפי פרסום אגף .התזונה במשרד הבריאות, שירותי בריאות הציבור ""בטחון תזונתי– מזון בריא בהישג יד לכל דורש ""אי בטחון תזונתי– בחירת מזון בצורה לא מספקת או לא בריאה באופן שגרתי ""תהליך מכירה– מכירת מזון על ידי אדם/רשת/מרכול או בכל צורה אחרת ""תמיכה תזונתית בריאה– ( 1 ) סלי מזון ומערכות חלוקת מזון בהתאם להנחיות אגף התזונה , שירותי בריאות הציבור, משרד הבריאות ( 2) תלושי קניה בהתאם לנוהל ת מיכה תזונתית של אגף התזונה, שירותי בריאות הציבור, משרד הבריאות (נספח1 ) ""סמל ירוק– המלצות משרד הבריאות לסימון מזונות בסמל ירוק "סמל ירוק למזונות בתפז "ורת– המלצות לסימון מזונות מתאימים לסמל הירוק והנמכרים בתפזורת 1 . :חלוקת מזון ומערכות תמיכה תזונתיות כל מערך חלוקת מזון ותמיכה תזונתית, הניתן בתו כנית לאומית ובתכנית פרטית, יהיה בהתאם להנחיות אגף התזונה לתמיכה תזונתית בריאה בלבד ( 1 ) כל תמיכה תקציבית בעמותות ובמערכי תמיכת מזון תותנה בהנחיות אגף התזונה לחלוקת מזון בריאה ( 2) חלוקת סלי מזון תהיה בהתאם להנחיות לחלוקת סלי מזון בריאים, על פי אגף התזונה במשרד הבריאות כמוגדר בהגדרות לעיל ( 3 ) תלושי קניה ושווי ערך יוגבלו למזונות בריאים בלבד, לפי הטבלה בנספח מספר1 ( 4) לא תותר מכירה בתוי קניה או חבילות מזון מזון עם סימונים אדומים בחזית הארי זה מכאן ואילך אילו המלצות נוספות 2 :. הגבלת מחירי המזון הבריא )(א בכל תהליך מכירה של פירות/ירקות, יוצעו למכירה לפחות שני סוגי פירות ושלושה סוגי ירקות במחיר שלא עולה על5 :שקלים לק"ג ( 1 ) מחיר לחקלאי לא יופחת מהמחיר המקביל למזונות באוקטובר2019 ; ( 2 ) הפי;רות והירקות הנמכרים יהיו טריים וראויים למאכל ( 3 ) תהליך המכירה יכלול הבלטה ו/או פרסום של הירקות והפירות שמחירם נקבע ;בחוק זה סעיף זה יתואם עם משרד החקלאות, הכלכלה והאוצר )(ב :מזונות המתאימים לקבלת סמל ירוק, לפי המלצות משרד הבריאות ( 1 ) יסומנו בשילוט בתפזור ת ( 2 ) מחירם לא ישתנה ממחירם המקביל אשתקד 7 3 :. אחריות עירונית לביטחון תזונתי )(א רשויות/ערים יעסיקו תזונאית עירונית לתכלול הבטחון התזונתי של תושבי העיר )(ב רשויות/ערים יפעילו שווקי איכרים7 ימים בשבוע, ברחבי העיר ובשכונות מגורים מרוחקים מסופרים גדולים המכילים תוצרת חקלאית (ג) העיר תאפשר ותקדם דוכני מכירת פירות וירקות ברחבי העיר ובייחוד במקומות מרוחקים מסופרים גדולים המציעים תוצרת חקלאית ,(ד) כל פעילות עירונית ודוברות מצד העיריה, הכוללת נושאים הקשורים בתזונה ובמזון תהיה בהתאם להנחיות התזונתיות הלאומיות (ה) מחלקת החינוך העירונית תוביל תוכנית הטמעה לתכנים חינוכיים בתזונה בריאה בעת הזו, בשיתוף עם בתי הספר ועם המסגרות הלא-פורמליות 4 :. מניעת פרסום מזון מזיק לילדים ולבני נוער יחול איסור על פרסום ושיווק מזון מזיק (המסומן בסמל אדום) לבני נוער ולילדים (מתחת ל גיל18 ) (א) כל פרסום מזון או משקה לבני נוער ולילדים לא יסתור את ההנחיות התזונתיות הלאומיות (ב) לא ישווק או יפורסם מזון או משקה המסומנים בסמל אדום לבני נוער ולילדים (הגדרת שיווק )ופרסום תותאם לזו שבחוק למניעת עישון 5. יוקם גוף לאומי מתכלל לבטחון התזונתי הל אומי וינתנו לו סמכויות להבטחת פעילותו ,(א) נציגות המשרדים הבאים בגוף הלאומי המתכלל כוללת את משרדי הבריאות, הרווחה , הכלכלה, האוצר, החקלאות, שוויון חברתי, ביטוח לאומי ומרכז השלטון המקומי, משרד הביטחון .רח"ל ופיקוד העורף (ב) הגוף יפעל ליצירת תשתית סביבתית כ( מצוין בסעיפים לעיל2-5 ) (ג) יוגדרו האוכלוסיות לתמיכה תזונתית, תוכניות התמיכה ומערכי השיקום (ד) תוקם מחלקת ניהול, מחקר ומעקב לבחינת יעילות סעיפי הבטחון התזונתי ויצירת מערכות מקיימות. אלו יוגדרו על ידי הגוף המתכלל ואף ימונה מנהל מטעמו (ד) הגוף יתחיל לפעול י ום לאחר החלת תקנות חירום לבטחון תזונתי ובתוך שבוע תוגש תוכנית עבודה לכנסת הכוללת תקציב נדרש ומדדים למעקב