חומר רקע
ה כ נ ס ת
מסקנות
ועדת העבודה הרווחה והבריאות
בעקבות החלטה על דיון מהיר
הכנסת העשרים-ושלוש י"ד באב, התש"ף
מושב ראשון 04 באוגוסט, 2020
בנושא: תנאי העסקתם של עובדי הסיעוד
של חברות הכנסת: טלי פלוסקוב, סונדוס סאלח
ביום ו' באב התש"ף, 27 ביולי 2020, החליטו יושב-ראש הכנסת והסגנים להעביר לדיון מהיר בוועדת העבודה, הרווחה והבריאות את הצעותיהם של חברות הכנסת: טלי פלוסקוב וסונדוס סאלח בנושא: תנאי העסקתם של עובדי הסיעוד.
ביום י"ד באב התש"ף, 04 באוגוסט 2020, התקיים דיון בנושא בוועדה בראשות חברת הכנסת טלי פלוסקוב מ"מ יו"ר הוועדה חבר הכנסת חיים כץ.
בדיון השתתפו: נציגי משרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים, משרד הבריאות, משרד האוצר, משרד המשפטים, המוסד לביטוח לאומי, איגוד נותני שירותי סיעוד, כן לזקן, הל"ב – איגוד העמותות לזקן בישראל, עמותת מט"ב, איגוד חברות כוח אדם, נשיאות המגזר העסקי, עמותת חברות הסיעוד, מטה מאבק הנכים, קו לעובד, ארגון חברות כוח אדם לאספקת שירותי משאבי אנוש בישראל, האגודה הישראלית לגרונטולוגיה, איגוד לשכות המסחר ,ארגוני הנכים, ומוזמנים נוספים.
הוועדה נדרשה לקיים דיון בנושא תנאי העסקתם של עובדי הסיעוד הישראלים. הוועדה שמעה כי היום בישראל עובדים כ-80,000 מטפלים ומטפלות ישראלים בבתיהם של כ-170,000 קשישים הזכאים לסיעוד. 92 אחוזים מהם הן נשים, מחיצתן מעל גיל 50 ורבע מהן מעל גיל 60. בנוסף לעומס התמידי שנמצא על מטפלים בשגרה, בתקופה הקורונה העומס אף הוכפל, והמטפלים הגיעו לכל קשיש. הוועדה שמעה כי אם לא יהיה שינוי – תדמיתי ובתנאי השכר- ענף המטפלים בסיעוד ילך וייעלם. יש לשנות את התדמית של המקצוע ולערוך הכשרה מקצועית למטפלים, וכן לאפשר תנאי שכר טובים יותר.
אלה סמלנסקי מוועד המטפלות סיפרה כי היא מעל 20 שנה בתחום, והציגה בפני הוועדה את התחומים בהם נדרש שינוי:
העלאת שכר מטפלים בסיעוד
הגדרה ברורה של תפקידי מטפלת סיעודית לעומת תפקידי מטפלת לעזרה ביתית.
תשלום ותק לשכר.
יחד עם הקושי הנפשי בעקבות מות הקשיש, העובדים מפסידים שכר, ואין הבטחה לעבודה אצל קשיש אחר עם אותו היקף שעות.
חופשה- המטפלות חוששות לצאת לחופש, מפני שהמחליפה עלולה לקחת את עבודתן, וכן לא ניתן לצבור את ימי החופש, הם נמחקים לאחר תקופה מסוימת.
בעיות בריאותיות- מחלות מקצוע (פרקים, בעיות גב) שבטל"א צריך להכיר בהן.
מיגון בזמן הקורונה- מטפלות מתלוננות שעד כה לא כולם מקבלים אמצעי מיגון.
כאשר יש למטופל מחלות מדבקות אף אחד לא מיידע את המטפלים, שנמצאים בסכנת הידבקות.
יש לקיים קורסי הכשרה לטיפול רפואי בקשיש סיעודי. אומנם מטפלת לא אמורה להעניק טיפול סיעודי, אך בפועל עושה זאת: מתן תרופות, בדיקת לחץ דם, חבישה, הרמת הקשיש ועוד, לכן יש צורך לעבור הכשרה מקצועית.
קידום ההסכם הקיבוצי לשיפור תנאי שכר והעסקה של עובדי הסיעוד.
דורון רז, יו"ר איגוד נותני שירותי סיעוד דיווח לוועדה כי 95% מהקשישים מזדקנים בבית. במסגרת חוק הסיעוד כ-100,000 מטפלים בסיעוד דואגים לכ-200,000 קשישים. בגל הראשון של הקורונה, הסיעוד הוגדר חיוני במשק. כמעט 100% מהמטפלות טיפלו בקשישים תוך סיכון עצמי, מנכ"ל בטל"א לקח על עצמו את מימון המיגון של המטפלות, ועד היום המוסד לביטוח לאומי מספק את הציוד לכל החברות. עוד הוסיף כי חוק הסיעוד הוא אמצעי להזדקן בבית בכבוד. רז הסביר לוועדה כי על מנת שלא נגיע למצב בו הקשישים כולם יטופלו על ידי עובדים זרים, צריך מטפלים ישראלים. בנוסף סיפר כי לפני 4 כנסות עבר חוק הקובע שניתן להכיר בסיעוד כעבודה נדרשת, אך התקנות טרם הגיעו לאישור הוועדה. עוד הוסיף כי האוצר לא מוכן לממן את שיפור תנאי השכר של המטפלות בהסכם הקיבוצי. המדינה הי זאת שהגדירה שהשכר יהיה שכר מינימום לתפקיד של המטפלות.
רז הציע לוועדה פתרון באמצעות העלאת הדיסריגרד למטפלות שמקבלות השלמת הכנסה- אפשרות לקבל עוד 20% שעות לטיפול בקשישים. נדרש תיקון חקיקה, ואז המטפלות יוכלו להכפיל את שכרן.
במענה לנושא מידע רפואי שלא חשוף למטפלות, דיווח כי הוא פנה לביטוח לאומי והציג את הבעיה. ביטוח לאומי טוען מנגד שיש חיסיון על מידע רפואי.
מיכל אדרי, ממונה בכירה מביטוח לאומי דיווחה לוועדה כי יש הגדרת תפקיד למטפלות, שנשלח עם הזכאות שמקבל הקשיש. במענה לסוגיית מעבר בין מטופלים שונים ענתה כי הייתה עתירה לבית משפט, והוא קבע שמגיע למטפלות לקבל זמן מעבר. בטל"א צריך לממן זאת, במכרז הבא זה יבוא לידי ביטוי.
מיכל דלומי, מנהלת תחום קהילה ממשרד העבודה, הרווחה והשירותים החברתיים דיווחה לוועדה בעניין הפיילוט "קהילה תומכת": מדובר בדמות נוספת שנכנסת הביתה- מנקה, ולא מטפלת שתמורת 4 שעות ממכסת שעות הסיעוד של הקשיש ניתן להמיר תמורת ניקיון. התארך ל-4 שנים בגלל שצריך לעבור בחקיקה, זה לא קרה עדיין בגלל הבחירות, ויקרה בקרוב.
אייל מדן, רפרנט רווחה באגף תקציבים ממשרד האוצר טען כי המטפלות הסיעודיות הוגדרו כעובדות חיוניות ועשו עבודה מאוד חשובה, וצריכות להיות מתוגמלות בהתאם ולכן נבחן מענק מיוחד לזמן קורונה. עוד הוסיף לגבי ההסכם הקיבוצי ואמר כי צריך ללמוד את הנושא לעומק ולחזור לוועדה עם תשובה. "הנושא נמצא על סדר היום של הממשלה, רק לאחרונה התקבלה החלטת ממשלה (43) מפת דרכים לשיפור מעמדן". בעניין ההצעה להעלאת הדיסריגרד למקבלות השלמת הכנסה סיפר כי יש השלכות רוחב רחבות, החרגה של קבוצה מסוימת תשפיע על עוד קבוצות ומקצועות. השלמת ההכנסה מיועדת למי שמשתכר שכר נמוך משמעותית ולכן לא חושבים שזו הדרך לשיפור. במסגרת המכרז החדש שממתין לפרסום, יש שיפור בנושא של מעבר בין מטופלים, אולם פרסום המכרז מתעכב בבטל"א.
סיכום הישיבה והמלצות הוועדה:
הוועדה רואה במטפלים ובמטפלות קו ראשון בטיפול בקשישים בזמן הקורונה ובכלל. אם לא נשקיע היום, לא יהיה מי שיטפל בעתיד בקשישים, וחוק הסיעוד ייהרס.
יש לטפל בתנאי שכר ראוי, הכשרה מקצועית, תדמית למקצוע ועוד.
הוועדה מבקשת לקדם את ההסכם הקיבוצי שעתיד לשפר את מעמד המטפלים והמטפלות.
המסקנות הונחו על שולחן הכנסת ביום:
כ"ח באב, התש"ף
18 באוגוסט, 2020