חומר רקע
לכבוד
12
נובמבר
2020
ח"כ עודד פורר ,
יו"ר
הוועדה לקידום מעמד האישה ולשוויון מגדרי
חברות וחברי הוועדה
כנסת ישראל
:הנדון
נייר עמדה מוגש לוועדה לקידום מעמד האישה
בנושא:
תלונות על בדיקות וטיפולים גניקולוגיים
,שלום רב
"דלת
פתוחה "
היא
העמותה המוביל
ה בישראל
לקידום מודעות למיניות בריאה ואחראית, למימוש זכויות
לבריאות מינית ולהנגשתן לחברה בכלל ולנערות וצעירות
.בפרט
מאז1984
העמותה
מפעילה רשת ארצית
של מרכזי
ייעוץ ותמיכה
לנערות/ים וצעיר/ות
ים
אליה מתקבלות
אלפי
פניות מידי
שנה בסוגיות
הקשורות למין
ומיניות.
בשנת2019
פנו4,382
נערות וצעירות אל מרכזי הייעוץ של דלת פתוחה
בנושאים הקשורים למין ומיניות .
670
פגישות התקיימו פנים אל פנים
עם מתנדבות העמותה ,
110
מה
פגישות נערכו
עם גם עם גניקולוגים
.מתנדבים
המומחיות של דלת פתוחה ב
מ
יניות בריאה, וה היכרות העמוקה
עם השטח
והבעיות שנערות וצעירות
נתקלות
בהן מידי יום בנושא זה, יכול ות
לשפוך אור על
המפגש שלהן עם גניקולוגים/יות בקהילה ,
במיוחד המפגש
,הראשון ולעזור להתוות דרך לטיפול נאות בנער
ות, ב
צעירות ו ב
נשים.
1.
קטינה העומדת להיפגש עם גניקולוג בפעם
הראשונה בחייה, פעמים רבות חווה את המפגש כמורכב ,
במיוחד אם אינ
ה מתכוונת להיות מלוות ע"י אדם קרוב .נערות הפונות ל ייעוץ בדלת פתוחה מעלות
חששות , ובמקרים מסוימים חרדות של ממש,
לקראת המפגש הראשון עם
ה גניקולוג. הסיבות לכך רבות
ומגוונות: חוסר ידע לגבי הפעולות שעומדות להתבצע במפגש, חשש גדול מאוד מבדיקה פולשנית
הכרוכה בכאב, חשש ממגע של אדם זר ובוגר באזורים אינטימיים וח
דירה למרחב האישי ולגוף . חשש
ובושה מ
חשיפה ו
מ
התפשטות , חשש
משכיבה
על מיטה ג
ניקולוגית., חשש מאי שמירה על סודיות ועוד
2.
ישנם מקרים
בהם קטינות, אך
,גם נשים צעירות פונות אל דלת פתוחה
כדי
לקבל "חוויה מתקנת" למפגש
שכבר התרחש בעבר,
.והיה כרוך בטראומה
על פי
נהלי דלת פתוחה –
( כל המתנדבות והמתנדבים170
) עוברים הכשרה ייעודית כולל תצפית על
.מתנדבות ותיקות ותרגול
כאשר קטינה מגיעה למרכז הייעוץ של דלת פתוחה, נע רכת שיחת הכנה לפני
המפגש עם הגניקולוג, ומוסברות לה זכויותיה, מה עומד לקרות במפגש, איך
המרפאה נרא
ית ו המתנדבת
.נכנסת עם המטופלת למפגש
גניקולוגים מתנדבים
בדלת פתוחה פועלים בהתאם לגישה הייחודית של העמותה להנגשת
שירותי
בריאות מינית, מצהירים וחותמים על "כתב אמנה "
לפיו יש
להעניק למטופלת תחושה חיובית ללא
,שיפוטיות להסביר
לה
מהן
זכויותיה , לערוך איתה
תיאום ציפ ות י לגבי מה שעומד להתרחש במפגש ,
להכיר את נסיבות חייה בכלל
והרפואיות
בפרט ,
להבין
ם מה חששותיה ,באיזו מידה היא מכ ירה את הגוף
שלה
, מה החוויה שלה ומה היא יכולה לשתף כדי לשפוך אור על פנייתה לגניקולוג , להציע פתרונות
ייחודיים לאופי ולאורח חייה של הנערה-
כל זאת כדי לתת למטופלת ,חוויה טובה
אמון ו תחושת שליטה
על
הגוף שלה.
3.
ככל שידוע לנו, נהלי משרד הבריאות ביחס למפגש של רופא עם קטינ/ה ללא ליווי הורה, נוגעים לחובת
דיווח ולאיתור של מקרים חריגים, אך לא מתייחסים לאופן הפנייה לצעירה, ובמיוחד לקטינה, מה גבולות
,הטיפול אילו פעולות יש לבצע בטרם מתבצעת בדיקה פולשנית, האם יש מחלות כאב נשיות ברקע
רלוונטיות וכיו"ב. לצד הצורך לחדד את פרוטו קול הטיפול במיוחד בקרב קטינות, כדי למנוע מצבים של
,שעלולים לפגוע בנערה
ל גניקולוג יש תפקיד משמעותי ביצירת
אמון ו
תחושת ביטחון בקרב המטופל
ו ,ת
בהנגשה של מידע חיוני לבריאות
ן
המינית, בנירמול תחושות
יהן
ו/או תופעות שמופיעות סביב מיניות
וגיל ההתבגרות , וביצירת בסיס חיובי לתפיסות,
מיניות שילוו אותה לאורך חייה. למפגש הגניקולוגי
משקל רב ביצירת מרחב בריא וחינוך מחדש של תמונת המראה החברתית,
אשר משפיעה על תפיסת
העצמי של נערה ומכך על תפיסתה בתוך מערכות יחסים זוגי
ות ו אחרות .
אנו
קוראות
,למשרד הבריאות לנסח נוהל המתייחס למפגש הראשון של קטינות עם גניקולוג לא רק ביחס
לפרוטוקול הטיפול הרפואי ,
אלא
בין היתר
גם
ל:היבטים הבאים
א.
הכשרה בבתי ספר לרפואה, שתתבצע על ידי גוף מוסמך
ב.
ר
יענון תקופתי
של
גניקולוגים/יות מטפלים,
שיתבצע על ידי גוף מוסמך
ג.
ההיבטים הרגשיים המתלווים למפגש הראשון
ד.
הנחיה שבמפגש ראשון אין בדיקה פיזית, אלא אם יש בקשה מפורשת ,
או סיבה רפואית
ה.
עלון מידע למטופלת / להורים
ו.
הקצאת ימי/שעות בדיקה לקטינות
ז.
לווי של אדם נוסף, ובמקרה שאין,
לווי של אחות
ח.
בחירה של מגדר
הגניקולוג/
ית
מצ"ב עלון דלת פתוחה למפגש עם גניקולוג/ית .
בתודה ו,בברכה
שרון צ'רקסקי
מנכ"לית
:לפרטים נוספים ניתן ליצור קשר בטלפון052-8977305