חומר רקע

.3 הסדרת הסיוע לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר צילום: מישל אמזלג, לע"מ 16:39 04/03/2025 הטיפול באוכלוסייה ומלחמת חרבות ברזל2023 דוח מבקר המדינה | מתקפת הטרור בשבעה באוקטובר 5.1.24 ,אנדרטת נרצחי מסיבת הנובה בחניון רעים 90 צילום: יונתן זינדל, פלאש תקציר (חוק התגמולים), מסדיר את זכויותיהם של 1970-חוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה, התש"ל אזרחים וזרים שנפגעו בפעולות איבה ומשפחותיהם של חללי פעולות איבה (משפחות שכולות) ומקנה להם זכויות המקבילות לזכויות נכי צה"ל ומשפחות שכולות של חיילים שנספו. מדובר בסיוע תחומי הנמשך לאורך חייהם, והכולל בתנאים מסוימים תגמולי נכות חודשיים ומענקים שונים. -רב בני משפחות שכולות זכאים אף הם לתגמולים, לשיקום ולהטבות. המוסד לביטוח לאומי (בט"ל) הוא הגוף המופקד על הטיפול בנפגעי פעולות איבה, ואליו מוגשות תביעות להכרה כנפגעי פעולות איבה. לצורך ההכרה יש להראות כי מתקיים קשר סיבתי ממשי וישיר בין הפגיעה הנטענת לבין 16:39 04/03/2025 הסדרת הסיוע לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר55-54 פעולת איבה מסוימת, וכי הנפגע היה נוכח פיזית באירוע ולא נפגע רק מתוצאותיו או השלכותיו. לפי חוק התגמולים, הגוף המוסמך לקבוע אם פגיעה שאירעה היא פגיעת איבה הוא "הרשות המאשרת" במשרד הביטחון, ולכן תביעות להכרה מועברות על ידי בט"ל להחלטתה. קביעת הרשות המאשרת כי מדובר בפגיעת איבה היא תנאי להמשך טיפול בט"ל בנפגע, ובכלל זה טיפול בתביעות לתגמולים ולהטבות מכוח חוק התגמולים. , תקף ארגון הטרור חמאס את מדינת ישראל 2023 ביום שמחת תורה התשפ"ד, שבעה באוקטובר באמצעות ירי של אלפי טילים וחדירה של אלפי מחבלים לבסיסי צה"ל, לערים וליישובים בנגב שהתקיימו סמוך 1המערבי (יישובי עוטף עזה). המחבלים הגיעו גם למסיבות מרובות משתתפים לרצועת עזה. אלפי המחבלים שחדרו לישראל ביצעו מעשים נוראים וקיצוניים באכזריותם. הם אזרחים ישראלים וזרים וביצעו פשעים מחרידים בנשים, גברים, 1,000-רצחו מאות חיילים וכ קשישים, ילדים ותינוקות, חיילות וחיילים. נוסף על כך הם פצעו אלפי בני אדם, ביצעו בקורבנות נשים, גברים וילדים. המחבלים פגעו גם 251 פגיעות מיניות קשות וחטפו לתוך שטח רצועת עזה הרסו, שרפו והשמידו בתים ביישובים, מפעלים, ציוד ורכוש אחר. במהלך הלחימה ביישובים - ברכוש נאלצו תושבים רבים להסתתר שעות רבות במרחבים המוגנים ובמקומות מסתור אחרים, תוך חשש כבד לחייהם ותוך שהם מתוודעים לזוועות הקורות לבני משפחה, קרובים, שכנים וחברים ואף אירועי שבעה באוקטובר); רבים אחרים ראו את - רואים במו עיניהם את הדברים מתרחשים (להלן האירועים המחרידים בשידור חי באמצעי התקשורת וברשתות החברתיות. אירועי שבעה באוקטובר מבחינת - הם אירועים חריגים בכל קנה מידה, ובמיוחד ביחס לפגיעות איבה שקרו בישראל בעבר זמנית, מבחינת רמת האכזריות בפגיעות -מספר הנפגעים ומספר היישובים שאליהם חדרו מחבלים בו האיבה שנעשו ומבחינת משך האירועים. תוצאה משמעותית של אירועים אלה היא פגיעה בחוסן זאת כדי לצמצם - הנפשי עד כדי טראומה נפשית, פגיעה הדורשת היערכות מערכתית תקציבית טראומה או הפרעות נפשיות אחרות, וכדי שיוכלו לשוב -את הסיכון שהנפגעים יפתחו בעתיד פוסט ככל שאפשר לשגרת חיים רגילה. מי שנכחו פיזית באירוע האיבה והתקיים אצלם - "בדוח זה יש הבחנה בין נפגעי "המעגל הראשון קשר סיבתי ממשי וישיר בין הפגיעה הנטענת לבין פעולת האיבה, דבר המאפשר הכרה בהם כנפגעי מי שנחשפו לאירוע האיבה ונפגעו נפשית עקב כך, אך - "פעולת איבה; לבין נפגעי "המעגל השני אינם עומדים בכללים הקובעים מעמד של נפגע פעולות איבה, ולכן אינם זכאים להטבות ולתגמולים .2מכוח חוק התגמולים .)מסיבות נובה ופסיידאק ומפגש הכנה לאירוע מידברן (המסיבות 1 יובהר כי הגדרות אלה נקבעו לשם נוחות קריאת הדוח, ואינן מעוגנות בדין, אשר מתייחס לסטטוס "נפגעי פעולות 2 .איבה" בלבד 16:39 04/03/2025 84% ומעלה, המזכה בקצבה חודשית, אחרי20% שיעור מקבלי דרגת נכות של נפגעים), מתוך כלל התביעות לקביעת דרגת 876( אירועי שבעה באוקטובר נכות לנפגעי פעולות איבה שהוגשו לוועדות הרפואיות של בט"ל לאחר אירועי 29% עלייה של- 2022- ב55% נפגעים); לעומת1,049( שבעה באוקטובר 61,000-כ תביעות להכרה כנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר אישרה 2024 הרשות המאשרת עד מרץ ); זאת 2023 בשנת59,000-(מהן כ 450 לעומת הממוצע השנתי של תביעות להכרה שאישרה הרשות 2022 - 2009 בשנים הטיפול באוכלוסייה ומלחמת חרבות ברזל2023 דוח מבקר המדינה | מתקפת הטרור בשבעה באוקטובר 95% תביעות) בוועדות הרפואיות992( שיעור התביעות שנקבעה פגיעה נפשית לאחר אירועי שבעה באוקטובר, מתוך כלל התביעות שהוגשו לבט"ל עד , כלומר יותר מפי שלושה2023 - 2021 בשנים30% ; זאת לעומת2024 מרץ מיליארד ש"ח1.7 - 1 טווח אומדן משרד מבקר המדינה לתוספת התגמולים השנתית הקבועה בעקבות הגידול במספר נפגעי פעולות האיבה (הכולל את נפגעי אירועי שבעה באוקטובר שכבר הוכרו). לעומת זאת, האומדן של אג"ת בדצמבר מיליון ש"ח והיה נמוך משמעותית מאומדן של מבקר 520 עמד על2023 המדינה; בעקבות הביקורת נערך אומדן מעודכן של אג"ת שקרוב לטווח האומדן שחושב על ידי הביקורת צילום: קובי גדעון, לע"מ 16:39 04/03/2025 הסדרת הסיוע לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר57-56 מיליון ש"ח525 היקף התגמולים השנתיים ששולמו לנפגעי פעולות 2022 בשנת איבה שהוכרו לפני אירועי שבעה באוקטובר מיליון ש"ח806 סך המקדמות והמענקים ששילם בט"ל לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר עבור 2023 החודשים אוקטובר ונובמבר איש180,000-כ הערכת משרד מבקר המדינה , לגבי מספר 2024 מאפריל הבוגרים שנכחו באירועי שבעה באוקטובר או שאדם קרוב להם נכח באירועים ואפשר שהם חווים טראומה, - פוסט- תסמינים נפשיים חרדה או דיכאון או שילוב שלהם . מאחר שחלקם 3ברמה חמורה כבר הוכרו כנפגעי פעולות איבה, אומדן הסף העליון של מספרם הוא איש138,000-כ אין הגבלת שכר טרחה נכון לסיום מועד הביקורת, שכר הטרחה שמייצגים רשאים לגבות בגין ייצוג נפגעי פעולות איבה לפי חוק התגמולים אינו מוגבל; זאת בשונה מהגבלת שכר טרחה הקיימת למשל בתביעות בחוק נכי רדיפות הנאצים ובחוק תגמולים לבני משפחה של חטופים ונעדרים בפעולות איבה .)להרחבה בנושא נא ראו את הדוח "הטיפול בבריאות הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר ומלחמת חרבות ברזל" (המפורסם במסגרת פרסום זו 3 16:39 04/03/2025 הטיפול באוכלוסייה ומלחמת חרבות ברזל2023 דוח מבקר המדינה | מתקפת הטרור בשבעה באוקטובר פעולות הביקורת נוכח הגידול חסר התקדים במספר נפגעי פעולות האיבה בעקבות אירועי שבעה באוקטובר, את המשמעויות הכלכליות 2024 מרץ- 2023 בדק משרד מבקר המדינה בחודשים דצמבר ארוכות הטווח שיש לכך ביחס לקופת המדינה ואת הצורך באסדרת מענה נורמטיבי לאלפי נפגעי נפש מאירועי שבעה באוקטובר שאינם נחשבים על פי דין נפגעי פעולות איבה כהגדרתם באגף נפגעי - בחוק התגמולים, משום שלא נכחו פיזית באירועים. הביקורת נעשתה בבט"ל פעולות איבה, באגף השיקום, בלשכה המשפטית ובלשכת המנהל הרפואי; במשרד הביטחון חוקתי ובמחלקה לסיוע - במחלקה למשפט ציבורי- ברשות המאשרת; ובמשרד המשפטים- .משפטי. בדיקות השלמה נעשו באגף התקציבים במשרד האוצר (אג"ת) ובעיריית אופקים תמונת המצב העולה מן הביקורת  תהליך ההכרה המרוכזת של הרשות המאשרת בנפגעי פעולות איבה לפי הוראות משרד הביטחון הרשות המאשרת מוסמכת לתת אישור כולל לאירוע איבה או למשטרת ישראל, - אישור הכרה פרטני לנפגע ספציפי. היא רשאית גם לפנות לגורמי ביטחון כדי לקבל את הערכתם והתייחסותם לאירוע. כדי לסייע לנפגעי - לצה"ל או לגורמים אחרים אירועי שבעה באוקטובר באופן המהיר ביותר הכירה הרשות המאשרת, בהחלטה משותפת עם נפגעי פעולות איבה ששהו באזורים 54,700-בט"ל, בסמוך לאירועים, באופן כולל ומרוכז בכ ק"מ מרצועת עזה, שאליהם חדרו מחבלים או שהייתה בהם לחימה, 7 - 0 וביישובים בטווח של וכן במשתתפי המסיבות. על בסיס חוות דעת של משרד הבריאות הוחלט שלכל מי שהוכר ); ASD( הפרעת דחק חריפה- בהכרה מרוכזת כאמור תיקבע פגיעה נפשית וזמנית בהגדרתה זאת בלי שהם נדרשו לתמוך את התביעה להכרה במסמכים, ולא נבחנה הפגיעה בכל אחד . עם זאת בביקורת עלה כי היות שהמשטרה וצה"ל לא השיבו על פניות בט"ל 4מהם באופן פרטני והרשות המאשרת לקבלת מידע הנדרש לגיבוש תמונת מצב מדויקת לגבי האזורים והתושבים שייכללו בהכרה המרוכזת, ובפרט בשדרות, ברחובות שבהם התקיימה לחימה או חדירת מחבלים ובאופקים, בפועל גיבשה הרשות המאשרת את הרשימה בסיוע בט"ל בלבד; זאת אף שאינו הגורם בעל הידע על המקומות שבהם התקיימו אירועי הטרור והלחימה במחבלים ואף שאינו אחראי לכך. בנסיבות אלה הוביל תהליך ההכרה המרוכזת לחוסר בהירות, שכן הרשות המאשרת לא הכירה בכל התושבים ששהו באזורים שבהם הייתה לחימה או חדירת מחבלים, בפרט בעיר אופקים, שבה הוכרו בהכרה מרוכזת רק תושבי כמה רחובות בשכונת מישור הגפן. בהמשך הורחבה ההכרה המרוכזת לרחובות נוספים בעיר, שהוגדרו כאזורים שבהם הייתה לחימה או חדירת מחבלים. יצוין כי לטענת עיריית אופקים יש להכיר בכל העיר, שבה נרצחו בהם- יצוין כי נפגעים אשר לא הוכרו במסגרת ההכרה המרוכזת, ועמדו בדרישות להכרה, הוכרו באופן פרטני 4 נפגעים שנפצעו בגופם, נפגעי נפש שנכחו ביישובי הקו הראשון אך לא נכללו ברשימות להכרה המרוכזת, וכן נפגעי נפש שהיו באזורי לחימה או חדירת מחבלים שלא הוגדרו כיישובי הקו הראשון לצורך ההכרה המרוכזת. 16:39 04/03/2025 הסדרת הסיוע לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר59-58 הוגשה עתירה2024 אנשים, כאזור לחימה, ובכל תושביה כנפגעי פעולות איבה, ובמאי53 .לבג"ץ בנושא זה  סמכויות הרשות המאשרת ושיוכה על פי חוק התגמולים .בחוק התגמולים נקבע כי שר הביטחון, בהתייעצות עם שר העבודה, הוא שימנה רשות מאשרת ככלל, הרשות המאשרת מחליטה החלטה פרטנית בתביעה להכרה בהתבסס על מסמכים וחוות דעת שמעביר לידיה בט"ל וכן על מידע שמעבירה לידיה משטרת ישראל לגבי חקירת לאומני או אחר. בביקורת עלה כי לעיתים אין לרשות המאשרת יתרון יחסי - הרקע לפגיעה או מידע עצמאי על פגיעות איבה כפי שאירע במלחמת חרבות ברזל. יצוין כי לעמדת בט"ל אין טעם המצדיק העברת סמכויות הרשות המאשרת אליו, שכן לשינוי מהותי כזה השלכות רבות, והוא עלול לגרום לקשיים רבים יותר מהדין הקיים, אשר מספק בעת שגרה מענה הולם לציבור. מאידך, לעמדת הרשות המאשרת במשרד הביטחון יש לפעול להעברת סמכויותיה לבט"ל על סמך שנים רבות של טיפול בתביעות הרבות להכרה שהובאו להכרעתה. תשובות בט"ל ומשרד הביטחון האמורות מצביעות על מחלוקת עקרונית באשר לאופן הפתרון של הקשיים בתהליך ההכרה בעת המלחמה ובפרט לצורך להעברת סמכויות הרשות המאשרת ממשרד הביטחון לבט"ל.  תמהיל התביעות לנכות שהוגשו בעקבות אירועי שבעה באוקטובר בגין פגיעה פיזית או נפשית ודרגות הנכות שנקבעו בוועדות הרפואיות לפני אירועי שבעה באוקטובר ואחריהם 992 , שהם95%( הרוב המוחלט של התביעות שהוגשו לבט"ל לאחר אירועי שבעה באוקטובר תביעות) הן בגין פגיעה נפשית. שיעור זה גדול יותר מפי שלושה משיעור התביעות מסוג זה ), שעמד על פחות משליש מסך התביעות 2023 - 2021 שהוגשו לפני שבעה באוקטובר (בשנים ) מדרגות הנכות שקבעו 45%( ). עד אירועי שבעה באוקטובר, קרוב למחצית30%-בלבד (כ פעמי; וקצת יותר ממחצית - דרגות שמזכות במענק חד- 19%- ל10% הוועדות הרפואיות היו בין ) היו זכאים לקצבה חודשית. לעומת זאת לאחר אירועי שבעה באוקטובר 55%( מהנפגעים נקבעה דרגה נמוכה שלא מזכה בהטבה כלכלית. 3%- בהתאמה, ול84%- ו13% שיעורם עמד על מאפייני אירועי שבעה באוקטובר חריגים בריבוי הנפגעים, באכזריות הפגיעות ובמשך הלחימה, וכפועל יוצא מכך סוג התביעות לתגמולים של נפגעי פעולות איבה שאיתו התמודדה המדינה היא 2024 לפני שבעה באוקטובר אינו דומה לזה שאחריו: לא מבחינת סוג הפגיעה, שנכון למרץ מהנפגעים) על רקע נפשי; ולא בשיעורי דרגת הנכות המאפשרים קצבה, כפי 95%-לרוב (בכ משרד - שהם נקבעים בוועדות הרפואיות. ללא היערכות מתאימה של הגורמים הרלוונטיים לא ניתן יהיה לטפל באופן מיטבי - האוצר בשיתוף בט"ל, משרד הבריאות וקופות החולים בפגיעה הנפשית של הנפגעים ולאפשר את חזרתם לשגרת חיים רגילה, ככל הניתן.  אומדנים כלכליים לתוספת התגמולים לנפגעים מאירועי שבעה באוקטובר, על פי הדין :)הקיים (נפגעי "המעגל הראשון" שהוכרו תוספת התגמולים שתידרש עבור - 2024 לפי האומדן של בט"ל לתקציב השנתי לשנת .1 נפגעים שתיקבע20,000- מיליארד ש"ח, לכ2.5- היא של כ2024 נפגעי פעולות איבה לשנת ויותר, קרוב לפי חמישה מסך התגמולים ששולמו 50% להם דרגת נכות פיזית או נפשית של מיליון ש"ח). בביקורת עלה כי בט"ל לא אמד את המשמעות התקציבית ארוכת 525( 2022-ב הטווח של היקף התגמולים הצפוי להיות מושת על קופת המדינה – היקף אשר צוות הביקורת 16:39 04/03/2025 הטיפול באוכלוסייה ומלחמת חרבות ברזל2023 דוח מבקר המדינה | מתקפת הטרור בשבעה באוקטובר , שכן5 מיליארד ש"ח מדי שנה; משכך הוא גם לא שיקף זאת למועצת בט"ל1.7 - 1-העריך ב ראוי היה להבהיר לה את ההיקף התקציבי המשמעותי הנדרש לתוספת התגמולים לנפגעים מאירועי שבעה באוקטובר גם אם ההשלכות התקציביות הן על תקציב המדינה ולא על בט"ל. הוא גם לא שיקף זאת למשרד האוצר, שכן למידע זה יש השלכות תקציביות על קופת המדינה כולה ונדרשת לכך התייחסות תקציבית. בנוסף, מצופה היה כי מועצת בט"ל מצידה תבקש להציג לה את ההשלכות ארוכות הטווח עבור תוספת התגמולים שתידרש עבור נפגעי איבה. לתקציב המדינה 2024- תוספת התגמולים השנתית הקבועה החל ב- לפי האומדן של אג"ת .2 איש6,700 מיליון ש"ח. אומדן זה התבסס על הערכת חסר שלפיה יהיו520-תעמוד על כ ומעלה, המזכה בקצבה חודשית לכל החיים), לעומת הערכת 20% שיוכרו (בדרגת נכות פי - נפגעים שיהיו זכאים לקצבה חודשית כאמור20,000 בט"ל לאותו מועד שעמדה על נפגעי פעולות איבה 61,000-שלושה מהערכת אג"ת. בפועל, נכון למועד סיום הביקורת כ הוכרו בהכרה המרוכזת. 2024- תוספת התגמולים השנתית הקבועה החל ב- לפי האומדן של משרד מבקר המדינה .3 1.7-לתקציב המדינה תעמוד באומדן המזערי על כמיליארד ש"ח, ובאומדן המרבי על כ מיליון ש"ח המשולמים לנפגעי איבה שהוכרו 525 מיליארד ש"ח. לאומדן זה יש להוסיף לפני אירועי שבעה באוקטובר. את האומדן לתוספת התגמולים 2024 בעקבות הביקורת ולאחר סיומה, עדכן אג"ת ביולי מיליון ש"ח ובאומדן 900-השנתית הקבועה לתקציב המדינה, כך שתעמוד באומדן המזערי על כ מיליארד ש"ח. לאומדנים אלו יש להוסיף את עלויות התגמולים למשפחות 1.623 המרבי על מיליון ש"ח.135-שכולות, כ  ריכוז מידע לגבי נפגעי המעגל השני בין המשתייכים למעגל השני הם למשל מי שליישובם או לביתם חדרו מחבלים כשהם עצמם לא נכחו ביישוב. אחרים נחשפו לאירועים הקשים "בזמן אמת" או בסמוך לכך דרך הטלפון הנייד והרשתות החברתיות, ואחרים היו באזור האירוע שלא "בזמן אמת", למשל כדי לחפש את יקיריהם או לחלץ פצועים. גם בקרבם יש נפגעי נפש שצפוי שיתקשו לחזור לשגרת חיים ללא מעטפת של סיוע ותמיכה. במועד סיום הביקורת, כחצי שנה מאז אירועי שבעה באוקטובר, לא היה לבט"ל מידע על גודל המעגל השני ועל מספר המשתייכים אליו שיתקשו לחזור לתפקוד , באומדן 2024 תקין בשל החשיפה לאירועים. על פי סקר שערך משרד מבקר המדינה באפריל איש אשר נכחו באירועי שבעה 180,000-ראשוני המרחיב לאוכלוסייה הבוגרת כולה מדובר בכ - באוקטובר או שאדם קרוב להם נכח באירועים, ואשר אפשר שהם חווים תסמינים נפשיים בוגרים 42,000-טראומה, חרדה או דיכאון או שילוב שלהם ברמה חמורה. מאחר שכ-פוסט כבר הוכרו כנפגעי פעולות איבה, ניתן להעריך כי אומדן הסף העליון של נפגעים אלו עומד על ,)מועצת בט"ל היא הרשות העליונה של מוסד זה והיא פועלת בהתאם לתקנות הביטוח הלאומי (מועצת המוסד 5 חברים, בהם נציגי ממשלה, נציגי עובדים, נציגי מעסיקים19 . בראשה עומד שר העבודה וחברים בה1958-התשי"ח ומומחים שונים. המועצה מפקחת על פעולות בט"ל והנהלתו; מייעצת לשר בענייני חקיקה; דנה בהצעות תקציב של בט"ל ומגישה אותן לאישור שר העבודה ושר האוצר, ועוד. 16:39 04/03/2025 הסדרת הסיוע לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר61-60 אנשים. עולה מכך כי נוסף על נפגעי המעגל הראשון, שכבר הוכרו כנפגעי פעולות138,000-כ איבה על פי דין, יש עוד עשרות אלפי נפגעים; סביר שרובם הם נפגעי המעגל השני, אך ייתכן שחלקם הם נפגעי המעגל הראשון שטרם הגישו תביעה להכרה כנפגעי פעולות איבה או שנמצאים בתהליך הכרה. היות שהם חווים תסמינים של פגיעות נפשיות חמורות, ניתן להניח שיידרשו לסיוע בריאותי ושיקומי מתאים, ולכך צפויות גם משמעויות תקציביות.  התאמת הדין למתן מענה לנפגעי המעגל השני הדין הקיים אינו תואם למציאות החריגה שנוצרה, שכן הוא מסדיר את זכויותיהם של מי שנכחו באירוע האיבה ונפגעו ממנו, ואינו נותן מענה לנפגעי המעגל השני. בנסיבות אלה, אף על פי שפגיעתם הנפשית קשורה קשר סיבתי לאירועי שבעה באוקטובר, על פי הדין הקיים לא יוכלו נפגעי המעגל השני להיות מוכרים כנפגעי פעולות איבה, דבר שיכול היה לאפשר להם לקבל ליווי, מעטפת טיפולית ושיקומית וסיוע כספי שהמדינה מעניקה לנפגעי המעגל הראשון. הם יוכלו אומנם לקבל מענה טיפולי במסגרות הקיימות, ובראשן מערכת בריאות הנפש הציבורית, ואולם זו סובלת מעומס מוגבר וזמני ההמתנה לטיפולים הם ארוכים במיוחד. לחלופין, או נוסף על כך, הם יוכלו לקבל קצבאות נכות אם יוכרו כזכאים לכך, ותמיכה ממערכות שמפעילות רשויות מקומיות ועמותות רלוונטיות. אולם מענה כאמור לא יכלול את כל מרכיבי הסיוע שמקבלים נפגעי פעולות האיבה.  פעולות לקידום מענה לנפגעי המעגל השני באירועי שבעה באוקטובר בין הגופים המטפלים2023 הצורך להסדיר מענה חוקי לנפגעי המעגל השני נידון החל בדצמבר בט"ל, הרשות המאשרת, הסיוע המשפטי במשרד המשפטים (המייצג - בנפגעי פעולות איבה בני משפחות של נפגעי עבירות המתה, בין היתר בעקבות פעולות איבה) והמחלקה למשפט חוקתי במשרד המשפטים (העוסקת בין היתר במתן ייעוץ וליווי וקידום חקיקה בתחומים -ציבורי של זכויות חברתיות, רווחה, בריאות וביטחון סוציאלי); זאת לנוכח הצורך בקבלת הכרעה בתביעות להכרה בנפגעי המעגל השני שכבר הוגשו, ולנוכח הצפי להגשת אלפי תביעות נוספות מצד נפגעים אלו. הנושא נדון גם בוועדת הבריאות בכנסת, ובט"ל אף העלה אותו לפני שר , סוגיית הסיוע 2024 . אך במועד סיום הביקורת, מרץ2024 ובינואר2023 העבודה בדצמבר לנפגעי המעגל השני טרם הוכרעה. , הקים שר האוצר ועדה ציבורית לגיבוש מענה ייחודי 2024 לאחר סיום הביקורת, באפריל לנפגעי שבעה באוקטובר. הוועדה התבקשה בין השאר לבחון כיצד נכון לתת מענה משלים פעמי במסגרת תקציבית -לזה הקיים כעת בחוק, אשר יתבסס בעיקרו על מתן מענק כספי חד את המלצותיה, אשר כללו אפיון קבוצות של 2024 של מיליארד ש"ח. הוועדה הגישה ביולי ש"ח, וטיפולים 30,000- עד כ7,000-פעמי של כ-נפגעים הזכאים למענה של סיוע כספי חד ש"ח, לפי מדרג וקריטריונים שנקבעו, 30,000 עד7,000-נפשיים ושירותי שיקום לטווח הקצר בכ כחלופה למענה בחוק התגמולים. המלצותיה לא כללו מענה לנפגעי שבעה באוקטובר לטווח . 2024 הבינוני ולטווח הארוך. המלצות הוועדה אושרו על ידי הממשלה בספטמבר  הסדרת הגבלת שכר טרחה לטיפול במימוש זכויות נפגעי פעולות איבה בביקורת עלה כי לא נקבע שכר טרחה מרבי שרשאים לגבות מייצגים (עורכי דין, חברות למיצוי זכויות, יועצי מס או רואי חשבון) בייצוג נפגעי פעולות איבה למימוש זכויותיהם לפי חוק התגמולים, ולא הוסדר אופן גבייתו; זאת אף שיש סוגי תביעות המוגשות לבט"ל שלגביהן 16:39 04/03/2025 הטיפול באוכלוסייה ומלחמת חרבות ברזל2023 דוח מבקר המדינה | מתקפת הטרור בשבעה באוקטובר ,1957-נושאים אלה הוסדרו, וישנה הסדרה דומה בחוקים כגון חוק נכי רדיפות הנאצים, התשי"ז . כמו כן, לא 2023-וחוק תגמולים לבני משפחה של חטופים ונעדרים בפעולות איבה, התשפ"ד נקבע שכר הטרחה המרבי שניתן לגבות מנפגעי צה"ל בתביעות לתגמולים ממשרד הביטחון. נמצא כי הוגשה הצעת חוק פרטית בנושא עוד לפני שבעה באוקטובר, אך הנושא לא קּודם. כדי למנוע מצב של גביית שכר טרחה גבוה מדי מצד המייצגים בתביעות לתגמולים וניצול של לשרי המשפטים, הביטחון, 2023 מצוקת הנפגעים בשעתם הקשה, פנה מבקר המדינה בנובמבר העבודה והאוצר בבקשה שיסדירו בחקיקה את הגבלת גובה שכר הטרחה המרבי שמייצגים רשאים לגבות מנפגעי פעולות איבה ומנפגעי צה"ל ויקבעו תעריף מפוקח והוגן לייצוג. במהלך , הוגשה הצעת חוק ממשלתית להסדרת שכר טרחה מרבי בתביעות 2024 הביקורת, במרץ לתגמולים ובט"ל של נכי כוחות הביטחון, משפחות שכולות ונפגעי פעולות איבה, פדויי שבי ובני משפחה של שבויים ונעדרים. במועד סיום הביקורת תהליך החקיקה טרם הסתיים. מתן מענה ראשוני לנפגעי פעולות האיבה באירועי שבעה באוקטובר בט"ל ביצע התאמות מהירות בתהליכי הטיפול בנפגעי פעולות האיבה מיד לאחר אירועי שבעה באוקטובר, ובכלל זה פישוט תהליכים ותשלום מהיר של מענקים ומקדמות בסכום כולל של מיליון ש"ח. כמו כן, בט"ל והרשות המאשרת יזמו פתרון מהיר להכרה מרוכזת בעשרות 806-כ אלפי תושבי יישובי הקו הראשון כנפגעי פעולות איבה על אף חוסר שיתוף פעולה מצד גורמי המשטרה וצה"ל.- הביטחון הרלוונטיים סיוע לנפגעי הנפש בעקבות אירועי שבעה באוקטובר במסגרת נוהל טיפול בחרדה כדי לתת מענה מהיר לנפגעים הרבים מאירועי שבעה באוקטובר ולמנוע החמרה במצבם הנפשי, הועמדה לרשות נפגעי פעולות האיבה גם האפשרות לקבל טיפולים במסגרת נוהל טיפול בחרדה של בט"ל. נוהל זה מאפשר לכל נפגע חרדה שהיה נוכח באירוע איבה לקבל טיפול מיידי וקצר מועד כדי לנסות להקטין נזקים נפשיים עתידיים, בלי לעבור תהליך של הכרה כנפגע איבה. טיפולים נוספים ופרסם 12-במסגרת זו הרחיב בט"ל את הזכאות שניתנת במסגרת הנוהל ל טיפולים במידת הצורך.36 זאת באתר האינטרנט שלו. בסך הכול איפשרו לנפגעים לקבל 16:39 04/03/2025 הסדרת הסיוע לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר63-62 עיקרי המלצות הביקורת מומלץ כי בט"ל, בשיתוף משרד הביטחון, יפיקו לקחים מהטיפול בנפגעי אירועי שבעה באוקטובר וידונו בהשלכות העולות מפיצול סמכויות ביצוע הוראות חוק התגמולים בין שר העבודה (בט"ל) לשר הביטחון (הרשות המאשרת), ואם נכון ויעיל יותר שסמכויות הרשות המאשרת יועברו ממשרד הביטחון לבט"ל או לגוף רלוונטי אחר; אם התשובה תהיה חיובית, מומלץ ששרי העבודה והביטחון יניעו תיקון מתאים בחוק התגמולים. מומלץ כי משרד האוצר, בשיתוף בט"ל ומשרד הבריאות, ייערכו לטיפול בנפגעי שבעה טיפולי ושיקומי ככל-באוקטובר הן מהבחינה הכלכלית, הן מבחינת מתן מענה רפואי שנדרש. למשל, עליהם לגבש תוכניות טיפול ושיקום בתחום בריאות הנפש אשר יצמצמו את היקף הנפגעים שעלולים לפתח נזק נפשי, ולוודא את מתן המעטפת הטיפולית שתסייע לנפגעים לחזק את חוסנם הנפשי ולחזור לשגרת חייהם, מן הבחינות התעסוקתית, החברתית והבריאותית. מומלץ כי משרד האוצר, כגורם האחראי לתקציב המדינה, בשיתוף בט"ל, כאחראי לתהליך ההכרה בנפגעי פעולות איבה והשיקום שלהם, ייערכו להשפעות הכלכליות של תוספת ההוצאה על קופת המדינה במשך עשרות שנים. היות שהוועדה הציבורית לא התייחסה בהמלצותיה להיקף הצפוי של הנפגעים ולנוכח ממצאי סקר מבקר המדינה, ולחשש כי מספר נפגעי הנפש ילך ויגדל עם השנים והסיוע שתידרש המדינה לספק להם יידרש להתרחב בהתאמה בטווח הבינוני ובטווח הארוך, מומלץ כי משרד האוצר, משרד הבריאות ובט"ל ישקלו להקים מינהלת שיקום שתיתן לנפגעי הנפש סיוע בכל קשת הדרכים האפשריות - מאירועי שבעה באוקטובר מעטפת סיוע שלמה ומלאה בשיקום התפקודי במסגרות החיים, המשפחתית, המקצועית והחברתית, כך שיקל עליהם לחזור לשגרת חיים רגילה לאורך זמן. כמו כן, היות שהמלצות הוועדה נגעו רק לנפגעי משרד האוצר, משרד המשפטים - אירועי שבעה באוקטובר, מומלץ כי הגופים הרלוונטיים יבחנו את הצורך בגיבוש מדיניות מעודכנת בנוגע לתחולת חוק התגמולים על - ובט"ל נפגעים שכיום אינם נכללים תחת הגדרת "נפגעי פעולות איבה" בחוק התגמולים, ויבחנו את הצורך בשינויי חקיקה אשר יאפשרו מתן מענה הולם לנפגעי פעולות איבה באירועים מורכבים בעתיד. 16:39 04/03/2025 הטיפול באוכלוסייה ומלחמת חרבות ברזל2023 דוח מבקר המדינה | מתקפת הטרור בשבעה באוקטובר שלהלן מוצגות מספר התביעות להכרה של נפגעי פעולות איבה שאישרה הרשות 1 בתרשים אישרה הרשות המאשרת 2022 - 2009 . מהתרשים עולה כי בשנים2023 - 2009 המאשרת בשנים (מיעוט 6 תביעות59,000- לבדה אישרה קרוב ל2023 תביעות בשנה ואילו בשנת832- ל213 בין , הוכרו שלא בעקבות אירועי שבעה באוקטובר). יוצא אפוא, כי היקף התביעות 370-מהן, כ לערך 131 בשל אירועי שבעה באוקטובר הוא חריג: פי2023 להכרה שאישרה הרשות בשנת תביעות.450- שעמד על כ2022 - 2009 מהממוצע השנתי בשנים : מספר התביעות להכרה כנפגעי פעולות איבה שאישרה הרשות 1  תרשים 2023 - 2009 ,המאשרת 566 213 302 378 429 710 621 452 224 185 457 355 832 604 58,854 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 , הכירה הרשות המאשרת הכרה מרוכזת ופרטנית בנפגעי פעולות איבה בעקבות אירועי שבעה באוקטובר2023 בשנת 6 (מועד2024 מרץ-). בחודשים ינואר59,000-נוסף על ההכרה בנפגעים מאירועי איבה שקרו לפני מועד זה ואחריו (כ נפגעי פעולות איבה, בהם גם כאלו שנפגעו בשבעה באוקטובר 2,100 סיום הביקורת) הכירה הרשות פרטנית בעוד ).61,100-(סך הכול כ 16:39 04/03/2025 הסדרת הסיוע לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר65-64 . שלהלן מוצגים האומדנים הכלכליים שחישבו משרד האוצר ומשרד מבקר המדינה2 בתרשים מהתרשים עולה כי תוספת ההוצאה לתקציב המדינה, המשולמת על פי חוק התגמולים, תהיה גבוהה משמעותית מן ההוצאה בגין תגמולים לנפגעי פעולות איבה ששולמה טרם המלחמה. : סיכום האומדנים של אג"ת במשרד האוצר ושל מבקר המדינה 2  תרשים )לתקציב נפגעי פעולות איבה (במיליוני ש"ח 2023 דצמבר 525 520 אומדן משרד מבקר המדינה אומדן מזערי 525 525 525 968 1,675 אומדן מרבי בעקבות הביקורת2024 עודכן ביולי אומדן מזערי 525 525 1,035 1,758 אומדן מרבי אומדן אג"ת 16:39 04/03/2025 הטיפול באוכלוסייה ומלחמת חרבות ברזל2023 דוח מבקר המדינה | מתקפת הטרור בשבעה באוקטובר שלהלן מוצגים נתוני בט"ל על סוגי התביעות שהוגשו לו לקביעת דרגת נכות לנפגעי 3 בתרשים , בהשוואה לסוגי התביעות של נפגעי אירועי 2023 ועד ספטמבר2021 פעולות איבה מינואר . מהתרשים עולה כי כמעט כל 2024 מרץ- 2023 שבעה באוקטובר עבור החודשים אוקטובר תביעות) הן בגין 992 , שהם95%( התביעות שהוגשו לבט"ל לאחר אירועי שבעה באוקטובר פגיעה נפשית. : סוגי תביעות לקביעת דרגת נכות לנפגעי פעולות איבה שהוגשו 3  תרשים ספטמבר- 2021 לוועדות הרפואיות לפני אירועי שבעה באוקטובר (ינואר )2024 מרץ- 2023 ) ולאחריהם (אוקטובר2023 נפשי נפשי ופיזי פיזי (95%) 992 1,849 (30%) (36%) 2,158 2,033 (34%) (4%) 44 (1%) 9 לפני אירועי שבעה באוקטובר* בעקבות אירועי שבעה באוקטובר** מוצגים באופן ממוצע.2023 לספטמבר2021 * הנתונים לתקופה שבין ינואר ** בחמישה מקרים נקבע שאין נכות והם לא סווגו לפי סוג. 16:39 04/03/2025 הסדרת הסיוע לנפגעי פעולות איבה מאירועי שבעה באוקטובר67-66 דוגמאות לתביעות להכרה שהוגשו לרשות המאשרת המשקפות את המאפיינים של נפגעי המעגל השני "בתי נכחה במסיבה... חלק מחבריה נפצעו ואחת נרצחה... הצליחה לברוח למיגונית... בזמן הזה הצליחה להקליט לנו כמה הודעות קוליות ששומעים את ירי המחבלים לעברה והיא מבקשת מאיתנו לא להגיע כי יש יותר מדי מחבלים ואין איך לעזור... הפחד והבהלה חקוקים לי בראש ומתנגנים שוב ושוב.. צרחות, קולות שעות של הסתתרות... היא חולצה".7 הירי והפצמ"רים... רק לאחר אדם שבעת חדירת המחבלים לקיבוץ שהה מחוץ לקיבוץ. אשתו וילדיו היו בקיבוץ בממ"ד. לאורך האירוע היה עם אשתו בטלפון, שותף מלא לאירוע מרחוק, תוך שחווה חשש לחייהם. במהלך האירוע ירו על דלת ביתם, שברו חלונות ובזזו. בשעות הערב חולצו אשתו וילדיו מהממ"ד. קרובי משפחתו נחטפו לעזה. החל מאותו יום הוא חש פחד נוראי, מצוקה נפשית המתבטאת בחוסר תאבון, קשיי שינה, פחד לצאת בחושך, פלאשבקים, עייפות וקשיי ריכוז. 16:39 04/03/2025 הטיפול באוכלוסייה ומלחמת חרבות ברזל2023 דוח מבקר המדינה | מתקפת הטרור בשבעה באוקטובר סיכום מדינת ישראל חבה חוב מוסרי לדאוג לצורכיהם של נפגעי פעולות האיבה ולוודא שהם מקבלים את המעטפת הטיפולית והשיקומית הנדרשת כדי לסייע להם לחזור לשגרת חייהם. ממצאי הביקורת מלמדים, בעקבות אירועי שבעה באוקטובר, על עלייה חדה וחריגה במספר נפגעי איש הוכרו כנפגעי פעולות איבה 61,000- כ- פעולות האיבה שהרשות המאשרת הכירה בהם 2009 איש שהוכרו בממוצע מדי שנה בשנים450 ), לעומת2024 עד מועד סיום הביקורת (מרץ . עוד הם מלמדים כי התוספת התקציבית השנתית הקבועה הצפויה עבור התגמולים 2022 – לנפגעי פעולות איבה נעה בין כמיליארד ש"ח, בהערכה המזערית של משרד מבקר המדינה מיליארד ש"ח בשנה בהערכה המרבית של משרד 1.7-ובהערכה המזערית של אג"ת, ועד כדי כ שעודכנה בעקבות הביקורת, שעומדת 2024 מבקר המדינה, ובהערכה המרבית של אג"ת מיולי מיליארד ש"ח בשנה. נתונים אלה מחייבים את המדינה להיערך תקציבית לצורך במתן 1.8-על כ ממדי ארוך טווח לנפגעים רבים, שחלקם יוכרו כנכים הזכאים להטבות וקצבאות -מענה רב מהמדינה לאורך כל חייהם. נוסף על כך, אופיים החריג של האירועים עלול להוביל לפגיעה בנפש בקרב עשרות אלפי אנשים במעגל השני, שאינם מקבלים מענה בחוק התגמולים. כדי להבטיח שנפגעים אלה יקבלו את הסיוע הדרוש להם, מומלץ כי משרד האוצר, משרד הבריאות, בט"ל ומשרד המשפטים יגבשו מענה הוליסטי וארוך טווח לנפגעי שבעה באוקטובר, ובכלל זה יגבשו את המעטפת השיקומית הנדרשת לאותם נפגעים לאורך זמן. מומלץ לעשות זאת, בין השאר, באמצעות התאמת חוק התגמולים למציאות שנוצרה, גם לגבי אירועי איבה עתידיים, או לחלופין באמצעות קידום הסדר ייחודי אחר שיאפשר ליווי ותמיכה לאלה הזקוקים לכך, כדי לסייע להם לחזור לתפקד בשגרת חייהם. 16:39 04/03/2025