חומר רקע
_____________________________________________________________________________
אלו"ט
|
רח' כורזין1
גבעתיים5358301
|
.טל03-5718188
|
פקס03-5718190
|
www.alut.org.il
לתרומות | עמותה
'רשומה מס58-006-433-5
|בנק הפועלים ת"א
סניף500
'חשבון מס139903
|
אישור מוסד ציבורי לקבלת תרומות58-006-433-5
02/08/2021
כ"ד אב תשפ"א
חה
"כ אפ רת רייטן מרום
יו"ר ועדת ה
עבודה הרווחה והבר
יאות
:הנדון
עמדת אלו "ט בנושא
מתווה העלאת קצבאות הנכות:
דרישה להגברת השקיפות והסרת "חסם השר"מ " במסגרת יישום חוק העלאת הקצבאות (תיקון200
)לחוק הביטוח הלאומי
1.
בימים
אלו מתקיימים
דיונים בין נציגי משרדי הממשלה ו
ארגוני
הנכים
בנושא הקצאת יתרת
התקציב ה
קבוע ב
תיקון
200
לחוק הביטוח הלאומי (
2.141
מתוך
4.341
מיליארד
₪
) וקביעת
הסדר
קבע ל
יישום הפעימות הנותרות
אשר יועדו לינואר2020
ולינואר2021
- ל הכ בהתאם להסכמות
קודמות למול ארגוני הנכים ומסקנות הצוות הבין-
.משרדי
2.
עניינו
של
נייר עמדה זה ,ראשית ב
חוסר שקיפות בולט בכל היבטי התהליך אשר אינו מאפשר עיון ,
בקרה ושמיעת
ציבור
באופן נאות ,ו
שנית - ב
הדרת אוכלוסייה מודרת ממילא של אנשים עם אוטיזם ,
ע "י
כוונה להותיר את
"חסם
השר ""מ
המפלה אוכלוסי
הי זו ו
מותירּה כפי
,שיוסבר בהמשך
בתחתית
מקבלי קצבאות הנכות
, ו
ללא תמיכות אפקטיביות לצרכי שילוב בקהילה, שיקום
וחיים
בכבוד.
א.
הפרת הסכמות
למול ארגוני הנכים והיעדר שקיפות
3.
כידוע ,התיקון וההסכמות הנלוות לו לא
.קוימו במלואם ובמועדים המיועדים
בנוסף,
קיים היעדר
שקיפות ביחס ל
המלצות
,ליישום
השיקולים בבסיסן, הפער למול הס,כמות קודמות
ההשפעות
העתידיות, החישובים אשר בבסיס היישום המתוכנן וכיו"ב
. נתונים
אלו
אל ה
לא מפורסמים לציבור,
וזאת
באופן
הפוגע בזכות השמיעה והטיעון של ארגוני הנכים ולא מאפשרים
בקרה וה
תייחסות.
4.
בכלל
,זאת
קיימת מחלוקת למול משרד האוצר ,אשר
" במרכזה כוונת אגף התקציבים
לנגוס " ביתרת
הסכום
המובטח העומדת על
2.141
מיליארד, תוך הפרת הסכמות קודמות,. זאת כפי הנראה על בסיס
קביעת חריג "שינוי התנהגות" שאין לו מקור בחו
ק ואין לו מקבילה ב
דיני הביטוח הלאומי ,
בצד
תחשיבים שונים נוספים
בעלי משמעות
דרמתית
על ציבור הנכים–
.אשר כאמור, אינם גלויים לציבור
5.
המלצות
ותחשיבי הצוות הבין משרדי, לא פורסמו גם הן, אך
כפי
,המסתמן
היישום
בפועל
אמור
לשקף את
אשר
הוסדר במסגרת הוראות השעה (חוק הביטוח הלאומ
י (הוראת שעה )
–
מענק
חד-
פעמי
ףלח הגדלת קצבאות
)הנכות , בכלל זאת- העלאת קצב
א ות הנכות
הכללית
לסכום של3,700
₪
;הע לאת
סכום הקצבה הניתנת
לזכאי שר"מ בדרגות השונות ;תוספת קצבה לילדים בעלי תלות ב
זולת
והוספת
דרגת
ביניים שלישית בגמלת תלות בזולת, בדומה ל
מדרג הקיים ב
קצבת השר."מ
ב.
הסרת "חסם השר
"מ"
:הו
רדת הסף הר פואי לבדיקת
זכאות לש
ירותים מיוחדים ל-
40%
נ כות
רפואית
6.
היישום
המתוכנן, כמסתמן ושלא ע"ס פרסומים רשמיים–
אינו כולל את הורדת "חסם
השר""מ
אשר
לא פעם
שולל
מאנשים עם אוטיזם
אפשרות
להסתייע בשירותים מיוחדים–
אף שבפועל חלקם
עונים על המבחנים התפ קודיים
ומציגים תלות מוגברת בתמיכת הזולת .
7.
קצבת השר "מ(קצב
ת
שירותים מיוחדים– ל לה ן"
"שר
מ") מיועדת לכסות על הנטל הטיפולי והכלכלי
הכבד הנובע מהיעדר עצמאות בתפקודי יום יום ביתיים -
ADL
,(רחצה, הלבשה, אכילה
היגיינה
אישית וניידות ,)צורך בהשגחה בשל סיכון עצמי או סיכון הסביבה ,והיעדר עצמאות בתפקודים
ניהוליים (כדוגמת טיפול רפואי ונטילת תרופות ,אחזקת הבית ,קניות ,סידורים מוסדיים וכספיים .)
הקצבה מחולקת לשלוש דרגות בסכו מים של1,427-5,341
₪
המשקפות את מידת התלות של הנכה
בעזרה חיצונית (בהתאם לבדיקה תפקודית א
חידה) .
_____________________________________________________________________________
אלו"ט
|
רח' כורזין1
גבעתיים5358301
|
.טל03-5718188
|
פקס03-5718190
|
www.alut.org.il
לתרומות | עמותה
'רשומה מס58-006-433-5
|בנק הפועלים ת"א
סניף500
'חשבון מס139903
|
אישור מוסד ציבורי לקבלת תרומות58-006-433-5
8.
"חסם השר"מ " נובע מההסדר הקיים הקובע
תנאי סף
של60%
,נכות רפואית לעצם הגשת הבקשה
לבדיקת זכאות
לתוספת שר"מ. סף זה מסתמך על מדרג אחוזי הנכות הרפואית הקבוע לאנשים בעלי
מגבלות פיזיות, ואינו לוקח בחשבון את מדרג אחוזי הנכות במסגרתו נבחנת נכותם של אנשים עם
אוטיזם-
מדרג אשר גם בנסיבות של מגבלה משמעותית והיעדר כושר עבודה מוחלט-
עשוי להוביל
לקביעת נכות בשיעור40-50%
.בלבד
לפיכך תנאי סף זה, מייצר בפועל אבחנה בין מגבלות פיזיות
.למגבלות שאינן פיזיות, תוך התעלמות מהיעדר שוני בהיקף הפגיעה התפקודית
9.
יום כ ברור לכל כי גם
נכים
שאינם בעלי מוגבלות פיזית, כדוגמת אנשים עם אוטיזם – עלולים לסבול
מפגיעה קשה בתפקודי ה-
ADL
, ולעתים קרובות סובלים
אף מ
הזדקקות מוגברת
להשגחה ותמיכה
בתפקודים ניהולי
ים ,לעומת בעלי מגבלה פיזית.
10
.
חשוב לזכור- בשל המבנה ההיסטורי של מערך הקצבאות,
כיום אנשים עם אוטיזם לא זכאים כמעט
לכל הטבה נלווית (שר"מ, ניידו
ת) ,למעט קצבת הנכות עצמה
העומדת כעת ע"ס3,321
₪
בחודש–
.וזאת ע"ס תנאי סף שהם למעשה רפואיים ולא תפקודיים לעומתם ,נכים על רקע מגבלה פיזית ,
עשויים להיות
זכאים
לקצבאות והטבות מצטברות –
עד סך של8,662-12,245
₪בחודש
(ללא
תוספת
ילדים ובני זוג).
11
.
פער התמיכות
הנ"ל מדגים היטב את התוצאה המפלה של המבנה הקיים של מערך הקצבאות ,
ומשליך
ישירות על
אפשרות
ם
של אנשים עם אוטיזם
להשתלב בקהילה ,לקיים חיים בכבוד ,ולפתח
עצמאות בתחומי התפקוד השונים לאורך ציר הזמן ומעגל החיים.
12
. משום ה טעמים ,שלעיל
אנו קור
אים לביטול"ו לאלתר של "חסם השר "מ
ומת ן אפשרות לאוכלוסייה
של אנשים עם אוטיזם הסובלים מפגיעה משמעותית
בת
פקודי היום יום ו
תפ ב
קוד
ים ניה
וליים –
,להיבחן לזכאות ו
לקבל במקרים המ
תאימים
את התמיכה המגולמת במסגרת"קצבת השר
מ .
13
. הורדת חסם השר "מ
היא צעד מינימאלי ה
מהווה
תיקון הכרחי
למידור
רחב היקף ושנים במסגרת
מערך הקצבאות–
אשר מוסכם כיום
על כלל הגורמים המקצועיים , כי
אין לו עוד מקום .
14
. נבקש את התייחסות נציגי הממשל
ה ו
הצוות הבי ן משרדי למידע
ולנתונים החסרים
אשר לא הובאו
לעיון הציבור ו
ל
צורך ב" הסרת
חס
ם הש
ר"מ"
במסגרת
הדיון בוועדה .
יעל רלוי, עו"ד
ראש תחום
בריאות וביטוח לאומי
האגף לקידום זכויות וקשרי ממשל–
אלו"ט
:העתקים
עו"ד
מ
יכאל זץ, מנהל האגף לקידום זכ ויות וקשרי ממשל–
"אלו ט
גב' ענת ,כהן שמואל
מנה
ל
ת הוועדה
חה"כ הנכבדים, ח
ברי הוועדה