חומר רקע
30.8.2021
כ"ב אלול ,התשפ"א
:לכבוד יו"ר ועדת הבריאות 'חה"כ וראשת הקואליציה גב עידית סילמן
חברי ועדת הבריאות
באמצעות מייל :
[email protected]
:הנדון
מערך בריאות הנפש בישראל– מצוק ות ואתגרים
בשוטף ולאור הקורונ
ה
עמדת אנוש–
העמותה הישראלית לבריאות הנפש
בשם אנוש–
העמותה הישראלית לבריאות הנפש, ברצוני להביא את עמדת אנוש–
העמותה הישראלית
לבריאות הנפש, ביחס למצוקות ולאתגרים של מערך בריאות הנפש בישראל, זאת לקראת הדיון שייערך
בתאריך31.8.2021
.בוועדת הבריאות בנושא עמותת אנוש
שהוקמה ב שנת1978
היא בין הארגונים הותיקים
והגדולים בתחום בריאות הנפש בישראל. אנוש פועלת באמצעות ,מתן שירותי שיקום בקהילה, שירותי טיפול
ייעוץ וסיוע למתמודדים
עם מוגבלות נפשית ובני משפחותיהם , בהפעלת מרכזי טיפול ותכניות מניעה לבני נוער
וצעירים .וכן עוסקת בהעלאת המודעות לתחום בריאות הנפש ולקידומו בזירת המדיניות
1.
חסמים בתחום השיקום בריאות הנפש
a
.
מיצוי זכויות -
תחום השיקום ,בישראל המוסדר לפי חוק שיקום נכי נפש בקהילה
מא פשר
אלטרנטיבה לחיים מלאים ,
על פי
עקרונות גישת ההחלמה
והוא נמצא כאפקטיבי ביותר בקידום
איכות החיים של אנשים עם מוגבלות נפשית . לצערנו אחוז האנשים המממשים את זכאותם לשירותי
שיקום שמטרתם לסייע לאדם להגיע לחיים עצמא
יים הוא נמוך ביותר והחסמים למימוש ו רבים
.והנושא אף קיבל ביטוי בדוחות מבקר המדינה1
ההערכה היא כי בישראל ישנם בין,000
150
-
100,000
מתמודדים עם מוגבלות נפשית הזכאים לשירותי סל שיקום, אולם בפועל רק27,000
איש צורכים
את השירותים הללו המהווים בין17.5%
-
21%
.בלבד מנתונים של מבקר המדינה ומשרד הבריאות
עולה כי אחוז המימוש של מי
שעבר את וועדות סל השיקום ונמצא כזכאי לקב
לת שירותי שיקום
נע
בין50-80%
)כתלוי תחום שיקום (דיור, תעסוקה, חברה ופנאי, חונכות וסומכות. קרי, מ רבית
האנשים שכבר עברו את המהלך של קבלת זכאות סל שיקום
אי
נם מנצלים את השירות הזה
עקב
.חסמים שונים ובהם סטיגמה, חסמי מודעות ידע והנגשה
b
.
רצף טיפול י שיקומי- אנשים רבים מגיעים למערכת כאשר מצבם קשה ביותר
, לרוב למוסדות אשפ
וז ,
וזאת מבלי שניתנו להם מענים ראשוניים בקהילה. כמו כן קיים קושי בהעברת
מידע ב ין הגורמים
ב
רצף ה
טיפולי
(מרפאות בקופות החולים בקהילה, מרכזי בריאות הנפש, שירותי השיקום בקהילה
.וסל שיקום). הבעיה הזו מובילה לכך שאנשים אינם מקבלים את הטיפול המיטבי עבור מצבם
c.
הפניית משאבים לשיקום והרחבת התקנים והשוואתם
העמותה הגישה יחד עם פורום היזמים בשיקום בריאות הנפש וארגונים נוספים שתי עתירות חשובות
בנושאי ליבה האחת למימוש זכותם של המתמודדים
לסיוע בשכר דירה
כמתחייב בחוק השיקום
לנכי נפש בקהילה התש"ס2000
, אשר לא יושם באופן מלא ע"י משרד הבריאות וזאת לצורך הגשמת
תכלית החוק לאפשר למתמודדי נפש לקיים ח .יים עצמאיים בקהילה באופן ראוי
השניי ה עתירה
1
עלה בין היתר בדוח מבקר המדינה66
'ג, עמ575
לשנת2016
.
ליישום צו ההרחבה לעניין
העו"ס בשירותי השיקום בבריא
ות ה
נפש וליתן בכך מענה למצוקת כח-
האד
ם
.בשירותי השיקום ולתחלופת העובדים הגבוהה בתחום
2.
היעדר תכניות אסטרטגיות ומענים בתחום בריאות הנפש לילדים צעירים ונוער
שני סקרים חשובים שביצענו בתחום לפני ובמהלך הקורונה מציגים תמונה עגומה בתחום הנגישות של טיפול
נפשי לצעירים כרבע מהצעירים בישראל זקוקים לביצוע נפשי. מהסקרים עלה כי40%
מהנשאלים ציינו כי
ה
חסם המרכזי לקבלת טיפול הוא בושה ו-
45%
ל
א פנו לטיפול בשל חסמים כלכליים2.
הנתונים הללו מלמדים
כי יש לפתח לקדם ולהנגיש את שירותי בריאות הנפש לילדים נוער וצעירים ובכלל זה להרחיב את המענים
המסובסדים, באמצעים שונים ומגוונים ולהפעיל תכנית להעלאת מודעות של בני הנוער והוריהם על מנת שנוכל
לייצר התערבות מוקדמת במשברים נפשיים ולהכיר בחשיב .ות קבלת טיפול מנסיוננו אנו רואים חשיבות
מכרעת למענים טיפוליים בשלבים ראשונים של מצוקה וקושי נפשי על מנת למנוע הדרדרות במצב הנפשי
וסיוע לפרט ולמשפחתו. לצורך כך יש לפתח תכניות אסטרטגיות בבריאות הנפש של ילדים נוער וצעירים
ותכניות מניעה שיישענו על עבודה בין-מ שרדית שתכלול את היבטי הבריאות הרווחה והחינוך. כיום אין
.מערכים כוללים כאלה
3.
ממשקים חסרים
בין משרד הרווחה למשרד הבריאות
הפיצול המבני בין שירותי השיקום בבריאות הנפש הנמצאים במשרד הבריאות לשירותים לאנשים עם
מוגבלויות אחרות הניתנים במסגרת משרד הרווחה, מייצר
מציאות בה מתמודדי נפש ומשפחותיהם אינם
.מקבלים מענים ממשרד הרווחה אף שהם סובלים מהדרה עוני ומצוקות חברתיות שונות
הדבר בולט עוד יותר
במקרים בהם קיים ריבוי מוגבלויות או אבחנה כפולה הכוללת גם התמכרות. היעדרם של מענים מתכללים
הרואים את צרכי
האדם במלואם מייצרים דחיקה של א .וכלוסיות שלמות משירותי הרווחה הוועדה
הבינמשרדית הפועלת בתח ום אינה
משפיעה על השירותים והרחבתם
.למי שצורכים מענים מורכבים
אנו רואים את השפעת הפיצול והיעדר הממשקים
על הדרה של כמה אוכלוסיות :
1.
מענים לילדים
צעירים ונוער
המתמודדים עם קשיים נפשיים
2.
מענים ב זקנה של אנשים עם מוגבלות נפשית
3.
.אנשים עם אבחנה כפולה של התמכרות ומוגבלות נפשית
נשמח לעמוד בקשר עם חברות וחברי ועדת הבריאות ולהצטרף לעבודה החשובה של הוועדה בקידום התחום ,
,בברכה
ד"ר הלה הדס
מנכ"לית
אנוש העמותה הישראלית לבריאות הנפש
העתק: ענת שמואל כהן, מנהלת ועדת הבריאות
2
:ראוYNET
:"סקר הנוער72%
;חוו משבר נפשי44%
( "עלייה בניסיונות התאבדות25.8.2019
:) בקישור
5564065,00.html
-
https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L
וכן ראו הדר גיל-
עד, ידיעות אחרונות, "רבע מהצעירים הזדקקו
( "לסיוע נפשי20.6.2021
( ) ; אליאב בטיטו "כמחצית מהצעירים חוו הידרדרות במצבם הנפשי" מעריב22.6.2021
.)
נספח– הרחבה על אנוש
:פרטים על הארגון אנוש העמותה הישראלית לבריאות הנפש (ע"ר580019800
)
תיאור הפעילות:
עמותת אנוש פועלת לקידום בריאות הנפש בישראל באמצעות העלאת מודעות לתחום, מיגור
הסטיגמה כלפי בריאות הנפש, מתן שירותי בריאות נפש בקהילה, פיתוח וקידום שירותי טיפול ושיקום וקידום
מדיניות. העמותה הוקמה לפני למעלה מ-
40
שנה על ידי קבוצת א
י מהות אמיצה שביקשה לשפר את איכות
חייהם של ילדיהם שהתמודדו עם מגבלה נפשית וכיום היא הארגון המוביל והגדול בישראל המעניק שירותי
שיקום טיפול ומניעה פורצי דרך.
כיום עובדים באנוש
למעלה מ-
950
עובדים ו-
1000
מתנדבים העמותה
מעניקה שירות בפריסה ארצית לכ-
7000
מתמודדים עם מגבלה נפשית ב-
75
מרכזי פעילות ולעשרות אלפי בני
משפחות ומטפלים עיקריים. אנו באנוש
מחזיקים בערך האדם במרכז, תפיסה שמסייעת לנו לקדם את האדם
בכל היבטי החיים וזאת באמצעות
ר
צף של שירותים ומענים מותאמים באופן אישי.
שירותי העמותה :
שירותי שיקום בקהילה
בבריאות הנפש לפי חוק שיקום נכי נפש בקהילה ,התש"ס-
2000, בתחו:מים
o
דיור שיקומי בקהילה: דיור מוגן, הוסטלים וקהילות תומכות
o
)רצף שירותי תעסוקה (מרכזי תעסוקה, תעסוקה נתמכת בשוק החופשי ויזמות עסקית
o
מרכזי קהילה חברה ופנאי .)(חוגים ומפגשים חברתיים, אורח חיים בריא, תמיכת עמיתים ועוד
o
מרכזי תמיכה לבני משפחות של מתמודדים
o
מרכזי הדספייס–
טיפול פסיכולוגי לצעירים בגילאי12-24
עם קשיים .נפשיים
o
תכנית נוויגייט לצעירים המתמודדים עם התפרצות אפיזודה נפשית ראשונה .
o
בית גומא–
בית
מאזן המשמש חלופה לאשפוז פסיכיאטרי .
o
)רצף מענים לאנשים עם תחלואה כפולה (מוגבלות נפשית והתמכרות
o
דירות לצעירות עם רקע של פגיעה מינית
o
מגוון שירותים לאוכלוסיות ייחודיו ת : חברה חרדית, חברה ערבית, חברה אתיופית
o
פרויקטים לתמיכה בתהליכי שיקום נפשי לאוכלוסיית הגיל השלישי
o
קווי מידע וייעוץ: מרכז מידע על
תחום השיקום בבריאות
;הנפש מרכז מידע בנושא הפרעות
אכילה ;
קו ייעוץ ותמיכת עמיתים מניסיון חיים
:אוכלוסיות יעד
מתמודדים עם מוג בלות נפשית, מעל גיל18
,
מכל קבוצות האוכלוסיה המגזר הערבי, החרדי, יוצאי
.ברה"מ יוצאי אתיופיה
מרכזי משפחות- בני משפחות, מטפלים עיקריים וקרובים משמעותיים
מרכזי הדספייס-
צעירים עם קשיים נפשיים בגילאי12-24
שם המנכ"לית
: ד"ר הלה הדס
פרטי אשת קשר
להתייחסות בנוגע לטיוטת חוק שירותי רווחה : עו"ד ועו"ס לירון דוד, סמנכ"לית מדיניות
.ופעילות בינלאומית
[email protected]
:נייד2441123
-
054
אתר העמותה :
//
www.enosh.org.il/he
/
https:/