חומר רקע
30.09.21
נייר עמדה ל
ו ועדה המיוחדת לזכויות הילד–
מעונות יום שיקומיים
:כיו"ר ועד מעונות היום השיקומיים אני מתכבד לפנות אליך בכתב כדלקמן
1
.
רקע:
1.1
.
מעונות יום שיקומיים פועלים מתוקף חוק מעונות יום שיקומיים תש"ס2000
ו ,נועדו להבטיח לפעוט עם מוגבלות
.מסגרת שיקומית, טיפולית חינוכית נאותה
1.2
.
המעונות מהווים למעשהOne Stop Shop
בהם הפעוטות מקבלים שירות מעטפת הוליסטית עם אנשי צוות
.חינוכי, טיפולי, עו"ס ואנשי צוות מתחומם מקצועות הבריאות
1.3
.
המדינה באמצעות ספקים (עמותות וחברות) מפעילה מערך של
כ-
130
מעונות יום שיקומיים
אשר מעניקים
שירות לכ-
3,071
פעוטות בשנה
(נכון ליוני2021
).
המדובר בפעוטות עם המורכבות הגדולה ביותר בגיל
.המוקדם ביותר
1.4
. ועד מעונות יום שיקומיים,, ארגון הגג המייצג את המעונות פועל למען רווחתם של הפע וטות העובדים והארגונים
.המפעילים את מעונות היום השיקומיים במדינת ישראל
2
.
בעיית תקצוב טיפולים פרא רפואיים במעונות:
2.1
. טיפולי מקצועות הבריאות
.הניתנים במעונות מהווים חלק אינטגרלי ומהותי במעטפת השירותים שניתנת לפעוט
בהתאם לחוק–
הפעוט אינו יכול לקבל כל טיפול של מקצועות הבריאות נוסף בקופת החולים, מעבר למה שהוא
.זכאי לקבל במעון
2.2
.
נכון
למועד כתיבת שורות אלו , מעונות
ה יום
ה( שיקומיים אשר אינם מקבלים תקציב טב"מ) מקבלים תקציב של
1,632
₪
בחודש לפעוט. במסגרת התקציב המעונות נדרשים להפעיל מ ערך של4
שעות טיפול שבועיות לכל
.פעוט במעון
2.3
.
חישוב הערך השעתי של התקצוב מראה כי
הוא עומד נכון להיום עומד על סך של
96
₪
.לשעה
תקצוב זה
אמור לגלם
,בתוכו עלות שכר שעתי של עובד ממקצועות הבריאות, עלות מעביד, עלות הכשרת עובדים חדשים
עלות הדרכות פרטניות, עלות.הדרכות קבוצתיות נדרשות והחזרי נסיעות
2.4
.
,עם השנים, ולאחרונה ביתר שאת
כלל מעונות היום השיקומיים
מוצאים
עצמם
מתקשים יותר ויותר לאתר כח
אדם מיומן וטוב אשר מוכן לעבוד בתעריפים נמוכים ביחס למגזרים ציבוריים אחרים (ובוודאי ביחס למגזר
.)עיסקי
2.5
. בשל התקציב הנמוך, קיי ם קושי אדיר בגיוס עובדים ומתאפשר גיוס צוות מקצועי צעיר שאותו אנו מכשירים
ומשקיעים בו משאבים רבים, ועם התפתחותם ולאחר שנים בודדות, העובדים עוזבים את המעונות לטובת
.מקומות עבודה אחרים
בבדיקה
,שערכנו
מצאנו
ע כי "פ
תעריפון משרד הבריאות ,הסכום
עבור טיפול התפתחותי הוא214
₪
.לשעה
בהתאם לתעריפון קבע מבקר המדינה
שרוב תעריפי הטיפולים נקבעו בשנת
1997
,כ -
20
שנה לפני מועד
הביקורת ,כך שהתעריף המומלץ נמוך מעלות הטיפולים בפועל.
2.6
.
קופות החולים נותנות להורים החזרים בגין טיפולים פרטיים
בסכו מים שנעים בין95
ל225
₪
.לשעה
2.7
.
בנוסף, לאחרונה הוסכם כי היחידות להתפתחות הילד
מקבל
ות מקופות החולים
אף הן תקציב בסך165
₪
לשעה ,. זאת ועוד, כעת עם הרפורמה בתחום התפתחות הילד, קופות החולים מקבלות תקציב ייעודי, בין היתר
.לתשלום גבוה יותר למטפלים של מקצועות הבריאות שהם ספקים ישירים של קופות החולים
2.8
.
ידוע לכל העוסקים בתחום כי ישנו מחסור חמור ביותר של מטפלים
של מקצועות הבריאות
, הביקוש
גדול
.וההיצע קטן מעונות היום השיקומיים נדרשים לגייס כח אדם איכותי ומיומן בתנאי שוק תחרותיים , בעבור
הפעוטות עם המורכבות הגדולה ביותר. בנוסף נדרשים המעונות
לספק לעובדים רציפות תעסוקתית, לשלם
.תנאים סוציאליים הוגנים ולשמור על כשירות מקצועית גבוהה
3
.
לאור האמור
לעיל, אנו מבקשים לעדכן את תעריף הטיפולים הניתן דרך קופות החולים למעונות השיקומיים
בגין העסקת צוות מקצועות הבריאות, לתעריף ריאלי שיאפשר למעונות העסקה הוגנת של צוות מקצועי, ליכולת
.לעמוד בתנאי השוק התחרותי
4
.
בנוסף, כדי לשמר את אנשי צוות מקצועות הבריאות, וכדי לעמוד בדרישות חוקי העב
ו דה אנו מעסיקים את העובדים
.בהיקפי משרתם מתחילת השנה ועד סופה, זאת למרות שבתחילת השנה אין מכסה מלאה של פעוטות במעונות
לאור זאת
מבוקש
שיחול מנגנון השלמת תפוסה עבור טיפולים במקצועות הבריאות, דהיינו השלמת תשלום לפי
כמות מינימלית של ילדי ם במעון, באותו אופן בו משרד הרווחה משלים תפוסה ל80%
מתקן כיתות המעון
למשך1/2
שנת הפעילות הראשונה
, כפי שכבר נקבע כבר בבג"צ המעונות נ' משרד הרווחה (אלו"ט אגודה לאומית
לילדים אוטיסטים ו16
.)אחרים
5
.
בעיית תקצוב שירותי דיאטניות במעונות יום שיקומיים :
,בהתאם לתקנות מעונות היום השיקומיים, פעוט זכאי
כחלק מסל השירותים במעון, לקבל ליווי יעוץ והדרכה תזונאית. השירות ניתן ע"י משרד הבריאות באופן ישיר
.לפעוטות במעונות
בחודשים האחרונים, אנו עדים לתופעה על פיה משרד הבריאות אינו ממלא את חובתו על פי התקנות ואינו מספק
.את שירותי התזונאית הנדרשים
.בנוסף יש צורך להגדיל את היקף השירות
ב,ברכה
,רועי פלפל
יו"ר ועד מעונות יום שיקומיים
:טלפון משרד6994777
-
03
שלוחה0
:, נייד8747650
-
052
:, אימייל
[email protected]