חומר רקע
חוזר המנהל הכללי
ט' בתמוז, התשע"ז
03
יולי2017
:'מס5/17
:הנדון
שיתוף פעולה בין ארגון מגן דוד אדום לבין
ארגון
איחוד הצלה בהפעלת מערך כוננים
1.
רקע
:
,ארגון "מגן דוד אדום" שהינו ארגון ההצלה הלאומי הפועל מכוח חוק מגן דוד אדם
תש"י-
1950
מפעיל במסגרת
תפקידיו הלאומים השונים מערך ומוקד כוננים לאומי
)בהתאם לחוזר מנכ"ל 1/14
(. מערך כוננים זה מורכב ממתנדבים בעלי הכשרה רפואית
שונה )החל מחובשי רפואת חירום, דרך חובשים בכירים ועד לפרמדיקים ורופאים(.
כוננים אלה פרוסים בכל רחבי הארץ ולהם חשיבות לאומית במערך העזרה
הראשונה
במדינת ישראל,
בעיקר כי
לרוב הם גורמי המקצוע הראשונים ה
פוגש
ים את
החולה
האקוטי
/
נפגע
ה
טראומה
ומעניקים לו טיפול ראשוני מציל חיים עד
ל
ת הגע
רכב הצלה
וכוחות עזרה ראשונה נוספים.
למהירות ההגעה של הכונן, לטיפול הניתן על ידו
, ל
ידיעותיו
והכשרתו
קיימת
חשיב
ות
עליונה
, ה
עשוי
ה
לקבוע
,
לא אחת
,
את סיכויי
הצלתו ו
החלמ
תו
של החולה/הנפגע
.
ארגון "איחוד הצלה"
הוקם בשנת 2006
כארגון המושתת על
כוננים
מתנדבים ומטרתו
מתן מענה רפואי ראשוני ומקצועי על מנת להציל חיים.
ב
ארגון
פועלים מספר רב
של
מתנדבים ובכלל זה,
חובשים, פרמדיקים
ורופאים
הפ
רוסים
בכל רחבי הארץ.
בנוסף
עומד לרשות ה
ארגון צי אופנועי עזרה ראשונה הפרוסים בכל רחבי הארץ באופן
המאפשר לכונן רפואת החירום הגעה מהירה ויעילה לזירת האירוע.
בהתאם ל
אמור לעיל,
ברורה חשיבות שיתוף הפעולה של ארגון "איחוד הצלה"
והכללתו
במערך הכוננים הלא
ומי המופעל ע"י ארגון מד"א.
../2
משרד הבריאות
-2-
2.
מטרה
:
הסדרת נהלי העבודה ושיתו
ף
הפעולה בין ארגון מד"א לבין ארגון "איחוד הצלה" על
מנת להגדיל את היקף הכוננים במדינת ישראל ואת הפעלתם בצורה יעילה ומקצועית
במטרה ל
י הצ
ל חיים.
3.
אבני
דרך
:
חוזר זה ק
ו
בע נוהל ע
בודה משותף בין מגן דוד אדום ואיחוד הצלה ואינו מבטל את
הוראות חוזר מנכ"ל 1/14
-
"הסדרת המענה הראשוני להגשת עזרה ראשונה ע"י כונני
רפואת חירום" )להלן: "חוזר מסגרת הפעלת כוננים" או "חוזר המסגרת"( למעט
השינויים המחויבים ואינו משנה או מפרט את נהלי העבודה של ארגו
ן מגן דוד
בהפעלת מערך ומוקד הכוונים הלאומים.
יחד עם זאת, יובהר ויודגש כי הכלל המנחה את שיטת העובדה בין הארגונים בכלל
ואת כונן המוקד בפרט, הוא הצלת חייו של המטופל ו
מתן
מענה מיטבי ומהיר בהתאם
לנסיבות האירוע. בהתאם לכלל זה, הזנקת הכוננים, תיקבע אך ורק משיק
ולים
מקצועיים של זמן, מרחק והכשרה, ללא קשר ל
השתייכותם
הארגונית
.
4.
הגדרה
:
""כונן משולב מורשה
–
כונן מתנדב מארגון "איחוד ההצלה" אשר נכלל ברשימת
כוננים מאושרת
,
בהתאם לדרישות חוזר המסגרת ופרטיו הועברו לארגון "מגן דוד
אדום".
יתר ההגדרות
–
בהתאם למופיע בחוזר המסג
רת.
5. גיבוש רשימת כו
ים ננ
משולב
ים
מורש
: ים
רשימת כוננים משולבים מורשים תגובש בתאום בין מד"א לאיחוד הצלה בשיתוף
משרד הבריאות, וזאת בהתאם למפורט להלן:
5.1
.
ארגון איחוד הצלה יעביר למשרד הבריאות רשימת כוננים מאושרים לאחר
שווידא כי הכונן עונה על כלל התנאים האמורים בחו
זר המסגרת להפעלת
כונני רפואת חירום.
5.2
.
הרשימה תעשה ב
אמצעות הטופס המופיע ב
נספח ג' לחוזר המסגרת,
ותכלול את הפרטים הבאים: שם מלא, מספר זהות, הכשרה רפואית, מספר
טלפון וכל אמצעי תקשורת אחרת.
../3
-3-
5.3
.
משרד הבריאות יעביר למד"א את כל הפרטים הרלוונטיים לצורך
חיבורו
של הכונן לאפליקציה המו
ת
אמת
,
באופן שיאפשר לו לקיים קשר עם מוקד
הכוננים הלאומי
לצורך הזנקתו
.
5.4
.
איחוד הצלה יעביר
למשרד הבריאות פירוט של הציוד המצוי ברשות הכונן
לרבות התייחסות להימצאות
ו
של דפיברילטור ו/או אופנוע חירום
מידע זה
יועבר ממשרד הבריאות
למד
א. "
5.5
.
ארגון איחוד ההצלה יעדכן רשימ
ות אלה
מעת לעת ובהתאם לנדרש.
5.6
.
במידה ו
תתעורר
מחלוקת באשר ל
הכללת
כונן מסוים ברשימת הכוננים
הלאומי
ת
, משרד הבריאות יהיה הגורם המכריע והפוסק והחלטת המשרד
תחייב את כל הנוגעים בדבר.
5.7
.
כל ארגון אחראי על קליטה סדורה של עובדיו ומתנדביו
בהתאם להוראות
כל דין ולהוראות חוזר המסגרת על היבטיו השונים
,
לרבות לעניין הכשר
ת
הכוננים,
ניהול
הציוד ו
רכישת
ביטוח מקצועי.
למען הסר ספק יובהר כי אין בשיתוף הפעולה בין הארגונים
,
בהפעלת
הכוננים
,
בכדי לגרוע מאחריות
כל ארגון על האמור בסעיף זה
.
6.
שיטת העבודה
:
6.1
.
כו
נני איחוד הצלה יופעלו במסגרת מנגנון מוקד הכוננים הלאומי המופעל
ע"י מד"א )להלן "כוננים משולבים"(
.
6.2
.
במקביל
למוקד מד"א תהיה גם ל
מוקד ארגון "איחוד הצלה"
יכולת בקרה
ושליטה על
אופן הפעלת הכוננים המשולבים.
6.3
.
כוננים משולבים יישאו מכשיר טלפון נייד, בו תופעל אפליקצ
יה של מד"א
ה
מותאמת
לפעילות
של
"איחוד הצלה" )להלן: "אפליקציה מותאמת"(.
אפליקציה זו תאפשר בין היתר
בקרה ושליטה
במוקד מד"א ובמוקד איחוד
הצלה לדיווחים ה
מתקבלים מהכונניים ובכלל זה
, דיווח על יציאה לאירוע
והגעה
אליו.
6.4
.
האחריות
לפתח
את
האפליקציה
המשולבת היא של
" מד
א. כל
ארגון
יבצע
בנפרד
התאמות
נדרשות
ל
מערכות
הקיימות
בארגונו, על כל המשתמע מכך
.
6.5
.
על
הפיתוח
וההתאמות
הנדרשות
להתבצע
בהקדם
האפשרי
ולא
יאוחר
משישה
חודשים
ממועד
פרסום
חוזר
. זה
6.6
.
הכוננים המשולבים ילבשו את מדי "איחוד הצלה" ויקבלו ציוד מ"איחוד
הצלה".
./ .4
- 4 -
6.7
.
האחריות על ההכשרה והפיקוח הרפואיים, תקינות הציוד, התאמתו
ועמידתו בסטנדרטים המתחייבים הינה של איחוד הצלה כמפורט בחוזר
המסגרת.
6.8
.
הפעילות הרפואית של כוננים במסגרת הפעלתם באירוע
,
ככוננים משולבים
,
תעשה בהתאם להנחיות המקצועיות והפרוטוקולים הרפואיים המאו
שרים
על ידי משרד הבריאות ובהתאם להוראות חוזר המסגרת.
6.9
.
ניהול זירת האירוע יתבצע ע"י מד"א "כמנהל האירוע" והניהול הרפואי של
האירוע יתבצע על פי המפורט בנוהל משרד הבריאות משנת 2015
בנושא
:
"נוהל עבודה של כוחות הצלה רפואיים המגיעים לאירוע חירום ברשות
הרבים".
7.
שיטת הפעלה במקרה של קריאה
:
7.1
.
שמות
כוננים משולבים
,
שיאותרו על ידי מוקד מד"א
ור עב וי ,
ראשית למוקד
איחוד הצלה ותכלול מידע ראשוני בלבד, באופן זהה למידע המועבר
בשלב
זה
לכונני מד"א.
7.2
.
לאחר שמ
וקד איחוד ההצלה
יאתר וייצור קשר עם הכוננים המשולבים, על
בסיס המידע שהועבר
ממד"א ויקבל מהם אישור לכך שהם יכולים לצאת
לקריאה )באפליקציית איחוד הצלה, בטלפון או בכל אמצעי אחר(, יעביר על
כך מידית אישור למוקד מד"א. מיד עם העברת האישור
,
יוזנקו אותם
כוננים ע"י
איחוד הצלה
לכיוון אזור האירוע )ללא פרטים מלאים של
המקרה(.
יובהר כי
חל איסור
להעברת מידע אודות פרטי מקרה שלא באמצעות
המנגנון אשר נקבע ומנוהל על ידי המוקד כאמור בסעיף זה ובפרט חל
איסור להעביר מידע זה בקבוצה ו/או בתפוצה ו/או בתשדורות קבוצתית
כזו או אחרת.
הערה: במידה ומוקד הצלה מזהה כונן משולב במיקום סמוך יותר או בעל
כישורים מקצועיים
יותר רלוונטיים לאירוע
,
אשר לא אותר
ע"י
מוקד
מד"א, באפשרותו להציע למוקד מד"א לה
זניק
את הכונן הנ"ל במקום או
בנוסף לכונן שהוזנק. רק לאחר אישור מד"א יועברו פרטי
ו
לצורך הזנק
תו
כמוסכם
.
7.3
.
לאחר
שהושלם תהליך איתור הכוננים בהתאם למפורט לעיל והתקבל
אישור מ
איחוד הצלה
ל
הזנקה
, מוקד מד"א יקבל את אישור
ו
תופץ לכוננים
המשולבים הקריאה באפליקציה המותאמת )באותו האופן בו נשלח המידע
הראשוני לכונני מד"א(.
../5
-5-
7.4
.
"עם קבלת אישור ההזנקה ע"י הכונן המשולב )לחיצת "יוצא לאירוע
באפליקציה המותאמת, לחיצה אשר
ת
תקבל במוקד מד"א ובמוקד איחוד
הצלה(, ישגר מוקד מד"א את פרטי המקרה המלאים לכוננים )בדומה
לכונני מד"א(. מוקד מד"א יעקוב אחר הכונן המשולב כנהוג
עם
כונני מד"א
וכחלק ממנגנון הפיקוד והשליטה שלו.
7.5
.
עם ההגעה לאירוע
–
יאשר זאת הכונן באפליקציה המותאמת, אישור אשר
ית
קבל
במקביל
במוקד מד"א ובמוקד אי
חוד
הצלה. הכונן ידווח על כל
מידע הרלוונטי לניהול האירוע.
8.
פיקוח
ובקרה
:
8.1
.
מגן דוד אדום יעביר למשרד הבריאות אחת לחודש דיווח שיכלול את
:
1(
היקף האירועים אליה
ם
הוזנקו כוננים
;
2(
שיוך ארגוני של
הכוננים;
3(
נתונים נוספים הנוגעים לבקרה אודות אופן הפעלת הכוננים המשולב
ים
כפי שידרש ע"י משרד הבריאות
.
8.2
.
משרד הבריאות ימנה גורם שיהיה אמון על פיקוח ויישום חוזר זה. הגורם
הממונה יפקח ויבצע מעקב על שיתוף הפעולה תוך מעקב קפדני על אופן
הפעלת כוננים והזנקת צוותים על פי קריטריונים מקצועיים של זמן, מרחק
והכשרה מקצועית, וכן בחינת כל מ
ידע רלוונטי הנוגע לאופן הפעלת
הכוננים המשולבים.
8.3
.
אחת לתקופה תתקיים ישיבת מעקב בראשות משרד הבריאות ובהשתתפות
נציגי מד"א ואיחוד הצלה לצורך בחינת יישום הוראות חוזר זה.
8.4
.
משרד הבריאות יפקח אחר יישום החוזר בבקרות במוקד הכוננים של כל
ארגון ובכל אמצעי הנוגע לבקרה
אודות אופן הפעלת הכוננים המשולבים.
9.
בירור תלונות והגנה על תביעות משותפות
:
9.1
.
בכל
מקרה
של
תביעה
משפטית
או /ו
תלונה
או /ו
בירור
או /ו
פניה
של
רשות
מוסמכת
הנוגעת
לאירוע
בו
התקיים
שיתוף
פעולה
בין
הארגונים
על ,
שני
הצדדים
לשתף
פעולה
לצורך
הגנה
משותפת
ו
מסירה
באופן
הד
כל די
מידע
או
מסמך
נדרש
.
9.2
.
במקרים בהם הצדדים לא יגיעו להסכמות, הנושא יועבר למשרד הבריאות
לבדיקתו והחלטתו.
../6
-6-
10
. שונות
:
10.1
.
בכדי להבטיח כי מנגנון ההזנקה שפורט לעיל לא יפגע במהירות התגובה
לאירוע, יובהר ויודגש כי למוקד מד"א יש את הסמכות להזניק כוננים
נוספים, ע
ל פי
ה
עקרונות המקובלים בהזנקת כונני מד"א כמפורט בנוהל
המסגרת בעיקר במצבים בהם יחול עיכוב באיתור כונני
איחוד הצלה
.
10.2
.
באחריות המוקדים של שני הארגונים ל
עשות ככל יכולתם למנוע כי לאירוע
לא יגיעו כוננים נוספים
שלא במסגרת התהליך שפורט לעיל.
10.3
.
איחוד הצלה יחדל מפרסום צ
יבורי ופומבי של המוקד שלו על מנת שכל
פניות הציבור
יגיעו ל
מוקד הכוננים הלאומי
)מד"א(
במטרה ליעל את
התהליך.
קריאת חירום
ש
תקבל במוקד איחוד הצלה,
תועבר
מידית למוקד מד"א
.
במקביל
להעברת הפרטים למוקד מד"א
יאתר
מוקד הצלה
כוננים ויזניקם
לאירוע. משלב זה
הזנקת הכוננ
ים לאירוע תתבצע בהתאם להנחיות חוזר
. זה
דהיינו, מחובת
איחוד הצלה
לעדכן את מוקד מגן דוד אדום אודות כונני
איחוד הצלה שהוזנקו ובהתאם יעדכן מוקד מד
"
א את מערכת השליטה
במיקומם. מכאן ואילך ניהול הכוננים ותיעדופם יתבצע כמפורט בחוזר זה
ועל פי שיקולים של זמן, מרחק וכ
שירות מקצועית.
10.4
.
בכדי למנוע פגיעה בחיי אדם, עד להטמעת האפליקציה, במקרים של דיווח
על החייאה / מחוסר הכרה, מוקד מד"א יפנה באופן ייזום למוקד איחוד
הצלה לצורך איתור והזנקה של עד 2
כוננים לצורך הגעה לאירוע. באחריות
מוקד איחוד הצלה לוודא כי כוננים נוספים
לא יוז
נקו
או
יגיעו
לאירוע.
11
.
תחולה ותחילה
:
תוקפו של חוזר זה הוא מיום פרסומו ותחילתו כחודשיים לאחר השלמת פיתוח
האפליקציה והטמעתה במערכות המידע והשליטה של הארגונים שתעשה לכל
המאוחר כחצי שנה מיום פרסום חוזר זה.
בחודשיים אלו לאחר סיום פיתוח האפליקציה, יתבצע פיי
לוט לבחינת ביצוע
ההפעלה
המשותפת, בהתאם למתווה המפורט לעיל תוך בדיקת הבטיחות והיעילות
של המתווה על ידי משרד הבריאות.
בכבוד רב,
משה בר סימן טוב
העתק:
ח"כ הרב
יעקב ליצמן
, שר הבריאות
69009717