חומר רקע

1 18 ב ינואר 2022 לכבוד ענת כהן שמואל , מנהלת ועדת העבודה ו הרווחה , [email protected] עו"ד נעה בן שבת עו"ד מיכל שיק הר טוב חברי וחברות כנסת נכבדים :הנדון נייר עמדה בדבר המלצות השולחן העגול לגב י הרחבת הזכאויות ל פטור מעמידה בתור ,שלום רב אנ חנו פונות אל ה ו ועדה מטעם שתי ה תארגנויות המייצגות פעילים ופעילות מכל סוגי המוגבלויות: א) /פורום לבריאות صِحة – מובילים לבריאות של אנשים עם מוגבלות מבית איזי שפירא – פורום ארצי הפועל להנגשת מערכת הבריאות ול קידום אורח חיים בריא, עבור אנשים עם מוגב לות. ב) קהילה נגישה ארצית – תוכנית של משרד העבודה והרווחה, שבמסגרתה אנשים עם ה מוגבלות פועלים ל מען הגברת הנגישות הפיזית, החברתית והשירותית ולקי דום .השתלבותם בקהילה לאור הדיונים שהתקיימו בשולחנות העגולים בנושא ה:זכאות לפטור מעמידה בתור, להלן עמדתנו והמלצותינו 1 . אנחנו מאמצים את ההמלצות של משרד הביטחון וביטוח לאומי, כפי שפורטו בשקופית22 במצגת שהוצגה בשולחן העגול בתאריך22 ב דצמבר 2021 (ראו נספח1 :), כדלקמן  נפשי + מש"ה + ספקטרום, בדרגה של00% ( בביטוח לאומי102,200 ; )  ( זכאים לפי הסכם ניידות של ביטוח לאומי0,,,80 ;)  זכאים לקצבת שר"מ בביטוח לאומ י ( ,2,00, ;)  נפגעי עבודה הזכאים לקצבה מיוחדת בשיקום בביטוח לאומי( 0,000 ;)  זכאים לקצבת ילד נכה של לפחות100% ( בביטוח לאומי24,200 ;)  ( זכאי גמלת סיעוד בביטוח לאומי12,,122 ;)  נפשי ומוח בדרגת20% ניידות+ + ( ליווי במשרד הביטחון12,000 .) 2 . על משרד הביטחון וביטוח לאומי לב ,רר כמה אנשים מוכרים בשתי המסגרות כדי לוודא ש אין כפילויות בקרב מספר הזכאים לפי קבוצה זו – 022,001 . 0 . יש להוסיף ל המלצות את מי שמתקשה לעמוד בתור 'עפ"י הקריטריונים לעמידה בתור (עמ0 )במצגת ו אינ ו נכלל בקטגוריות בסעיף1 :, כדלקמן  א נשים ע יוורים בעלי תעודת עיוור ממשרד הרווחה הסבר: ה רבה מ האנשים עם עיוורון, כבר נכללים בתוך הקריטריונים שהוצעו ונספרו בת וך ה- 022,001 , כיון שרו ב ווי הע רים מקבלים שר" .ם אולם חלק מה וויע רים הקשישים אינם מקבלים שר" ם או סיעוד מ סיבות שאינ ן קשורות ל,תלות בחיי יום יום אלא עקב סיבות .פרוצדורליות  אנשים כבדי שמיעה וחירשים – לפי הערכות יש כ- 12,000 איש חרשים דוברי שפת סימנים וככל הידוע , במשרד הרווחה רשומים כ- 8200 אנשים חירשים וכבדי שמיעה ,בלבד הזכאים לשי רותי תמי כ ה בתקשורת. מ רביתם אנשים עם ירידה בשמיעה של יותר מ,0 דציבל שאירעה לפני גיל0 . o הסיבות ז לה דקקות לפטור מתור: הצורך ב סיוע של גורם שלישי (מתרגם לשפת סימנים או מל תמ)ל שיתווך בינם לבין נותן .השירות נציין ש: .א קשיי זמינות שירות : זמינות ה מתורגמנים לשפת הסימנים או תמלול נמוכה מאוד וזמן העבודה שלהם קצוב נכון להיום. ב. זמינות ה תורים ה מונגשים הנקבעים מראש י לח רשים וכבדי שמיעה נמוכה לאין שיעור מאשר זמינות התורים.לאנשים שומעים 2 .ג חלק מה חירשים דובר י שפת ה סימנים אינם יודעים קרוא וכתוב בעברית ולכן אינם יכולים להסתייע בחלופ ו ת נגישּו ת של כתיבה או קריאת שפתיים וחייבים תרגום לשפת סימנים. o .ד רעש סביבתי, שמוגבר בשל מכשירי השמיעה או שתל שבלול, גורם ־ אי ,שקט מצוקה נפשית ופיזית וקושי בהתמצאות. .ה יש מקומות שאין בהם מסכים דיגיטליים ויש רק כריזה קולית, מחמת תקלות או אי־ ,עמידה בתקנות נגישות השירות מצב המונע מאנשים כבדי שמיעה וחירשים לת קשר ולעקוב אחר מצב התור ללא עזרת גורם מתווך (מתרגם לשפת סימנים או מתמלל או איש שירות שהוכשר לכך).  מצבים מסכני חיים שלא נכלל י ם בקריטריונים אחרים- יש לודא עם ביטוח לאומי האם נכנסים לקריטריונים של הזכאים לפטור מתור , לרבות חולים אונקולוגיים, חולי אפילפסיה, אנשים ,המתקשים לנשום ,חולי לב אנשים עם מערכת חיסונית לקויה ומושתלים. 0 . לגבי הוועדה שתדון בקב יעת הזכאות לפטור מעמידה בתור , יש לחלק את הפונים לשתי ערכא ות:  מי שטרם קיבלו הכרה על נכות – תי בחן זכאותם בזמן ביצוע וע וה דות בביטוח לאומי ובמשרד הביטחון שדנות בהכרה בנכות על פי קריטריונים ברורים שתקבע ועד ת העבודה וה רווחה.  מי שכבר קיבל ו הכרה בנכות – .א קבלת פ ט ור מתור באופן אוטומטי לקבוצת אנשים עם מוגבלות שתגדיר הו ו.עדה ב .ועדת חריגים שתוקם במשרד הבריאות, כ די לתת תוקף לצורך הבריאותי בפטור ולמנוע חשש של פגיעה באחוזי נכות או בזכאויות אחרות בש ל פנייה לווע דה של ביטוח לאומי . הפנייה לוועדה תיעשה באמצעות הצגת מסמכים רפואיים ללא חובת נוכחות. 5 . כדי לתת תוקף לקבלת :פטור מעמידה בתור, יש לחייב בתקנות נגישות השירות את נותני השירותים  לעבור הדרכות על מתן פטור מעמידה מתור.  לתלות שילוט המסביר לציבור מהי הזכות לפטור מעמידה בתור ומי נכללים בה.  לתת חלופות נוספות נגישות מ עבר לשימוש באינטרנט ון כג: ווטסאפ לשם קביעת תורים מראש.  להציב מושבים מותאמים במקומות שבהם ההמתנה בתור נעשית בעמידה. 6 . :המלצות נוספות  לצרף תמונה של הזכאי לתעודה המקנה פטור מעמידה מתור.  לקיים קמפיין הסברה ציבורי ־ רב שנתי באמצעי ה תקשורת השונים וב רשת ו ת על הזכות לפטור מעמידה מתור.  להגביר ביתר שאת את האכיפה של הנציבות על ביצוע תקנות נגישות השירות ובפרט את החובה להתקין עמדות נגישות, לרבות תליית שילוט וכן ל הכש י ר את הצוותים למתן שירות נגיש ולהפעלת מכשירי עזר כמו לולאות השראה לכבדי שמיעה.  הנגשת האפשרות לקביעת תור מראש לאנשים עיוורים ולאנשים כבדי שמיעה וחירשים. קהילה נגישה הגישה לשולחן העגול נייר עמדה הכולל המלצות (ראו נספח ים). בתודה,ובהמתנה להמשך שיתוף הפעולה אסנת יחזקאל ־ להט אתי אברהם רכזת מנחה /פורום לבריאות صِحة קהילה נגישה ארצית 0 052-8772711 020-,420200 [email protected] [email protected] מידע נוסף על/פורום לבריאות صِحة בקישורhttps://vanl.ink/wlmeS מידע נוסף על קהילה נגישה בקישורhttps://katzr.net/32b25f :העתקים חה"כ עו"ד מירב בן ארי , [email protected] חה"כ ד"ר אלינה ברדץ' יאלוב , [email protected] חה"כ מאזן גנאים , [email protected] חה"כ יוראי להב הרצנו , [email protected] חה"כ מופיד מרעי , [email protected] חה"כ עו"ד אוסאמה סעדי , [email protected] חה"כ עו"ד שירלי פינטו קדוש , [email protected] חה"כ מיכל רוזין , v.il [email protected] מר דן רשל, נציב ,שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות ,נציבות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות, משרד המשפטים [email protected] עו"ד ערן טמיר, היועץ המשפטי, נציבות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות , משרד המשפטים , [email protected] נספח1 נייר עמדה- הרחבת מעגל מתן שירות בלא המתנה בתור לאנשים עם מוגבלות קהילה נגישה ארצית 17 דצמבר0201 לכבוד, ועדת העבודה והרווחה :הנידון נייר עמדה- הרחבת מעגל מתן שירות בלא המתנה בתור לאנשים עם מוגבלות קהילה נגישה ארצית ,א.ג.נ שלום רב קהילה נגישה ארצית, מייצגת את כל מגוון המוגבלויות הכוללות ומ גבלות פיזית, חושית, שכלית התפתחותית, תקשורתית ו ומ .גבלות נפשית לפי תקנה11 בתקנות שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות (התא מות נגישות לשירות), תשע"ג- 0211 , החוק מאפשר פטור מהמתנה בתור במקומות ציבוריים לאנשים עם מוגבלות נפשית, מוגבלות שכלית או אוטיזם בלבד. עקב כך החוק מדיר אנשים עם מוגבלות פיזית אחרת (כגון: אנשים שבבעלותם תעודת נכה ותלויים בחיי ה יום יום ב אדם אחר ו זכאים לשירותים מיוחדים או סיעוד , אנשים עיוורים בעלי תעודת עיוור, אנשים חירשים המסתייעים במתורגמן לשפת סימנים , אנשים זכאי קצבת ניידות ועוד), אשר גם הם זקוקים לפטור מהמתנה בתור במקומות .)ציבוריים (דואר, ביטוח לאומי, בית מרקחת, סופר ועוד סיטואציה זו מותירה אנשים אלו, להסתמך על טוב ליב ו של הציבור הרחב ו/או של מוסדות הציבור. בעיה זו מייצרת אפליה, תסכול, חוסר אונים, חוסר שוויון ואף חוסר יכולת לחיות חיים עצמאיים ובכך מונע את השתלבותם בחברה הי .שראלית לאור כל האמור לעיל ,אנו תומכים בגישה שיש להשאיר את המוגבלויות הכלולות היום בחוק ולהוסיף מוגבלויות פיזיות .הזקוקות לפטור מתור שאינן כלולות לפיכך כל אדם עם מוגבלות פיזית שאינו יכול ל המתין/לעמוד זמן רב בתור (עפ"י קריטריונים שהוועדה לרווחה ועבודה .תחליט), יקבל פטור מהמתנה בתור בישיבת הוועדה הועלתה הטענה שבמידה ונאפשר לכל הזכאים בעלי02 אחוז נכות לפחות פטור מתור, נגיע למצב בו יש022 אלף זכאים לערך, מה שיהפוך את הפטור ללא רלוונטי . להלן הצעות אשר יובילו לפתרון הטענה שהועלתה לעיל ויצליחו לבטא בצורה המיטבית את האוכלוסיות הזקוקות לפטור מתור מסוגים שונים שאינן כלולות היום: 1) :קבלת פתור מתור באופן אוטומטי עפ"י הקטגוריות הבאות א- אנשים התלויים להתנהלותם בפעולות היום יום באדם אחר (אם בתשלום ואם .)תלויים בעזרת המשפחה (סוג המגבלות מפורט'בטבלה א )בקובץ המצורף. ב- אנשים המתניידים בכוחות עצמם אולם עקב מצבם הבריאותי יהיו בסיכון של החמרת מצבם בהמתנה ממושכת בתור ו/או שהם סובלים מכאב וסבל ומצבם הרפואי מוחמר מעצם ההמתנה בתור (סוג המגבלות מפורט'בטבלה ב בקובץ .)המצורף 2) קבלת פ ט :ור באופן שאינו אוטומטי אנשים עם מוגבלות פיזית קשה שאינם מקבלים קצבת נכות או סיעוד או שר"ם או אחרת (סוג המגבלות מפורט'בטבלה ג .)בקובץ המצורף אנו מציעים שקביעת פטור מתור למי שלא ייקבע אוטומטית תעשה על ידי צוות מיוחד של משרד הבריאות , במערך דומה לקבלת תו נכה , דהיינו- בהגשת מסמכים דרך אתר ייעודי, ובבדיקת וועדה רפואית ללא נוכחות שתבסס את קביעתה על הפרמטרים הבאים: סיכון בריאותי או סיכון נפשי ב המתנה/עמידה ממושכת בתור, וכן כאב וסבל הנוצרים או מוחמרים מעצם ההמתנה .בתור הועדה לא תסתמך על קביעות ביטוח לאומי, ותהיה עצמאית בקביעתה, במיוחד .כשמדובר בבעלי מוגבלות מבוגרים, שאינם זכאים בביטוח לאומי בשל גילם 3) ב מידה ומגיעים מספר אנשים הזכאים ור ט לפ מתור , הסדר יקבע לפי סדר ההגעה למקום., ובשילוב של האוכלוסייה הכללית חשוב לפקח על הנושא ע"י אדם נותן שירות "של המקום בו ניתן השירות על מנת למנוע עוגמת נפש לבעל הפטור וקבלת "הערות מהאוכלוסיי ה .הכללית 4) על מנת לי י צר הבנה והכלה של הפטור מתור בקרב האוכלוסיי ה :הכללית חשוב א. לשים שילוט ברור ובשפה פשוטה במקום בולט על הזכאות. ב. הסברה תקשורתית / אחרת לצורך בפטור מתור.של האנשים עם מוגבלות הצעת אפשרויות נוספות לקבלת השירות בכ די לצמצם את הצורך בהמתנה בתור ו ה צורך בפטור :מתור 1) קביעת תור מראש מונגש כגון: טלפון ייעודי לאנשים עם מוגבלויות (קשישים ועיוורי ם ) ,פקס, מייל SMS ,ווטסאפ ל חירשים ובכל אמצעי דיגיטלי קיים כגון: אתר אינטרנט מונגש לאנשים עם עיורון .או אפליקציה טלפונית דוגמא לכך: יש טלפון י י עודי לאנשים .עם מוגבלות לקבלת תיאום ליווי לנסיעה ברכבת לצערנו, הרבה מהשירותים היום, כגון הזמנת תור לדואר אינם נגישים לע יוו רים וקשישים כי הם מבוצ עים דרך אתר אינטרנט שאינו נגיש , .בטלפון כמעט בלתי אפשרי להשיג שירות 0) אפשרות לקבל את השירות ללא הגעה פיזית לדוגמא: הזמנת תרופות והגעה רק לקחת או אפשרות לבצע משלוח (קיים רק .)בחלק מסניפי קופות חולים 1) הרחבת קבלת שירותים מרחוק ע"י אמצעים המונגשים לאדם עם מו גבלות . .כיום כבר נכנסו חלק מהשירותים אולם הם אינם נגישים לכל המוגבלויות 0) בניית מערך הנגשה במוסדות הציבוריים באמצעות רכז הנגישות וצוות ייעודי. המערך יכלול: א. .אפשרות לתאם את ההנגשה ע"י איש שירות / צוות ייעודי יש להכשיר אנשי צוות ייעודי ם במקומות ציב וריים לסיוע לאדם עם מוגבלות, עם אפשרות תיאום מראש ב טלפון /פקס /ווטסאפ /שפת סימנים או דרך אחרת המותאמת ,למוגבלות בכדי ל סייע ול אפשר הכנה מראש.של ההנגשה אם מרחוק ואם במועד ההגעה דוגמא:ות  ל תאם מראש מתן שירות של מלווה / מסייע לעיוור.  לוודא שיש איש צוות שידע לתקשר עם אדם עם מוגבלות שמיעה. בחלק מקופת .החולים יש שירות מרחוק למוקד בשפת הסימנים  אפשרות העברת מסמכים בדרך מונגשת לכל סוגי המוגבלויות. .ב הכנה מראש של השירות לו נזקק האדם עם מוגבלות כגון: הכנת תרופות בבית ,המרקחת .על מנת לצמצם את הצורך בהמתנה בתור .ג יעוד אנשי שירות / צוות והכשרתם ל סייע ל אנשים עם מוגבלות במקומות ציבוריים .בהם נדרש השירות גם לקבלת שירות מרחוק וגם לקבלת שירות במקום הרבה שירותים פיסיים ניתן לצמצם ע"י הכנת השירות או תיאום השירות מר אש או קבלת השירות מ.רחוק על מנת שאנשים עם מוגבלות יוכלו ליהנות מהם, יש להרחיב את ההנגשה באמצעים מותאמים טכנולוגית או יעוד של אנשי י שירות. דרך זו תצמצם גם את הצורך בפטור מתור, לא רק לאנש ים עם מוגבלות אלא גם לאוכלוסייה .הכללית ,בכבוד רב אתי אברהם בשם קהילה נגישה ארצית .טל2927591011 [email protected] 1 נספח2 טבלת צרכים לארגונים מעודכנת קהילה נגישה ארצית 2 אל :ועדת העבודה והרווחה :תאריך23.11.2021 :מאת קהילה נגישה ארצית :הנדון פרטים נדרשים לדיון בסוגיית פטור מתור  :הערה קהילה נגישה ארצית מייצגת את כל מגוון המוגבלויות הכוללות מוגבלות פיזית, חושית, שכלית התפתחותית, תקשורתית ומוגבלות נפשית.  אנו תומכים ב גישה שיש ראשית להשאיר את המוגבלויות הכלולות היום בחוק, ולהוסיף מוגבלויות פיזיות .הזקוקות לפטור מתור שאינן כלולות  על מנת לבטא בצורה המיטבית את האוכלוסיות הזקוקות לפטור מתור מסוגים שונים של אוכלוסיות שאינן כלולות היום. פירטנו בטבלאות שונות על מנת להסביר את סדר .החשיבות טבלה א : אנשים.)התלויים להתנהלותם בפעולות היום יום באדם אחר (אם בתשלום ואם תלויים בעזרת המשפחה :סוג המוגבלות שבשלה נדרש הפטור ( אנשים עם עיוורון (בעלי תעודת עיוור) ,אנשים עם חרשות זקוקים למלווה או למתרגם לשפת סימנים), אנשים המקבלים קצבת שירותים מיוחדים או קצבת סיעוד או ניידות מביטוח לאומי , יש לבדוק אוכלוסיות נוספות בקטגוריה הנ"ל שאינם מקבלים קיצבה מביטוח לאומי כגון: נכי צה"ל או נכי עבודה או קשישים. 1 . האם הצורך בפטור מתור נוגע ( למבוגרים או לילדים ?לילדים, ואם כן מאיזה גיל הפטור נועד הן למבוגרים והן לילדים עם מוגבלות המלווים ע"י מבוגרים ללא קשר .לגילם במידה ומדובר בילד עם מוגבלות יש לתת פטור מתור כאשר המלווה נמצא עם .הילד 2 . בבקשה לתאר דוגמאות לסוגי מצבים בהם קיים קושי.אנשים עם עיוורון מסתייעים במלווה לפעולות יום יום בתשלום מוגבלים בקיצבה 3 להמתין בתור אנשים עם חרשות מקבלים סל שעות .מוגבל למתרגם לשפת הסימנים אנשים עם קצבת שירותים מיוחדים או סיעוד זקוקים לעזרה בכל הפעולות יום יו ם .ומסתייעים במטפלת,החל מליווי לבית המרקחת 'קניית מזון, דואר, ביגוד וכו שלעיתים קרובות יש להמתין שם הרבה זמן ואז אין אפשרות לשלם למלווה .לסידורים אחרים 3 . ?מה הקושי התפקודי שבגללו קיים קושי להמתין בתור )(אם יש כמה קשיים תפקודיים נא לפרט הקושי התפקודי הוא ב תלות :האדם עם מוגבלות לסיוע מאדם אחר בכל הפעולות כגון ניידות ,העמידה הפיזית וההשתלבות בתור, לקיחת מספר ממכשיר שאינו נגיש לעיור למשל . תקשורת עם נותן השירות שצריך לקבל ,זמן ההמתנה בתור יוצר .קושי תקציבי ואי אפשרות לעצמאות לקבל שירותים נוספים בנוסף למי שמקבל סיעוד או שירותים מיוחדים או ניידות בדרך כלל יש גם קשיים פיזיים כגון מוגבלות ברגליים ,בעמידה או ישיבה ממושכת, חולשה , עייפות קשיים בנשימה, כאבים ו/או .פצעי לחץ במקרה של כסא גלגלים 4 . מה ההשלכות של המצב הנוכחי בהעדר פטור ההשלכות של המצב הנוכחי יוצר חוסר שוויון ואף חוסר יכולת לחיות חיים עצמאיים ובכך מונע את השתלבותם של אנשים ם מוגבלות פיזית בחברה הישראלית. היות ויש צורך ב העסקת מלווה בתשלום לסיוע בעמידה בתור, תשלום אשר נלקח מהקצבה המעטה לה זקוקים. לא לכולם יש משפחה וגם אם יש בן משפחה זמנו .מוגבל .בנוסף לכך מצבם הרפואי והסבל של האנשים מוחמר 5 . האם ייתכנו חלופות אחרות, מלבד פטור מתור, שיכולות לתת מענה לקושי התפקודי ולמצב הנוכחי? אנא תנו בכדי לצמצם את הצורך בהמתנה בתור ובצורך בפטור מתור יש לייצר אפשרויות נוספות לקבלת:השירות 4 דוגמאות 1 . קביעת תור מראש מונגש כגון: טלפון ייעודי לאנשים עם מוגבלויות (קשישים ועו ו .רים) פקס, מייל , ווטסאפ לחירשים ובכל אמצעי דיגיטלי קיים דוגמא לכך : יש טלפון יעודי לאנשים עם מוגבלות לקבלת תיאום ליווי .לנסיעה ברכבת 2 .אפשרות לקבל את השירות ללא הגעה פיזית לדוגמא : הזמנת תרופות והגעה רק לקחת או אפשרות לבצע משלוח(קיים בחלק מסניפי קופ ו ת חולים) . לצערינו, הרבה מהשירותים היום כגון הזמנת תור לדואר אינם נגישים לעורים וקשישים כי הם מבוצעים דרך אתר אינטרנט שאינו נגיש. בטלפון כמעט בלתי .אפשרי להשיג שירות 6 . ?האם ישנם סוגים של מקומות בהם אין קושי להמתין בתור לא ידוע לנו על מקומות כאלה אלא אם כן נקבע תור מראש באופן מונגש 7 . :)הערות נוספות (בקצרה יש לבדוק את הגדרת הזכאות לא רק מביטוח לאומי מאחר ולדוגמא תעודת עיור ניתנת ע"י הרווחה גם לקשישים שכבר אינם מקבל.ים קצבת נכות מביטוח לאומי המלצה בקטגוריה זו לקבל פטור מתור אוטומטי ,בעמידה ממושכת בתור אולם עקב מצבם הבריאותי יהיו בסיכון של החמרת מצבם אנשים המתניידים בכוחות עצמם :טבלה ב או שהם סובלים מ כאב וסבל ומצבם הרפואי מוחמר מעצם ההמתנה בתור. :סוג המוגבלות שבשלה נדרש הפטור אנשים עם מוגבלות גפיים תחתונות המתקשים לעמוד או לשבת בצורה ממושכת, אנשים עם מוגבלות נשימה כגון חולי לב, ריאה, חולים אונקולוגים ,אפילפסיה עם התקפים פעילים. 5 אנשים עם מוגבלות נוירולוגית או שרירים, אנשים עם כסאות גלגלים אשר.סובלים מפצעי לחץ ואו כאבים 1 . ( האם הצורך בפטור מתור נוגע למבוגרים או לילדים ?לילדים, ואם כן מאיזה גיל הפטור נועד הן למבוגרים והן לילדים עם מוגבלות המלווים ע"י מבוגרים ללא קשר .לגילם במידה ומדובר בילד עם מוגבלות יש לתת פטור מתור כאשר המלווה נמצא עם .הילד 2 . בבקשה לתאר דוגמאות לסוגי מצבים בהם קיים קושי להמתין בתור אנשים המסתייעים במכשיר כגון ביפאפ, אנשים בטיפולים כימוטרפיים או טיפול תרופתי אחר אשר מחליש את גופם ,והם סובלים מתופעות לוואי אנשים ה עוברים .דיאליזות ועוד יש לבדוק את הקטגוריות בהם ההמתנה בתור מסכנת את בריאותם .והם נמנעים פעמים רבות לצאת מהבית ולקבל שירות 3 . ?מה הקושי התפקודי שבגללו קיים קושי להמתין בתור )(אם יש כמה קשיים תפקודיים נא לפרט .הקושי הוא פיזי תפקודי אשר עלולה לסכן את חייהם או לדרדר את מצבם הרפואי 4 .מה ההשלכות של המ צב הנוכחי בהעדר פטור השלכות הן שאנשים עם מוגבלות נמנעים פעמים רבות לצאת מהבית ולקבל שירות .או לבצע פעולות יומיום 5 . האם ייתכנו חלופות אחרות, מלבד פטור מתור, שיכולות לתת מענה לקושי התפקודי ולמצב הנוכחי? אנא תנו דוגמאות 'צויין בטבלה א 6 .האם ישנם סוגים של ?מקומות בהם אין קושי להמתין בתור 7 . :)הערות נוספות (בקצרה יש לבדוק את אחוזי הנכות המוגדרים בדרך כלל לאנשים עם המוגבלויות הנ"ל .הן בביטוח לאומי והן במסגרות אחרות כגון משרד הביטחון 6 המלצה בקטגוריה זו לקבל פטור מתור אוטומטי :טבלה ג אנשים עם מוגבלות פיזית קשה שאינם מקבלים קיצבת נכות או סיעוד או שר"ם )או אחרת (יש לבדוק ע"י ועדה עפ"י ההצעה למטה :סוג המוגבלות שבשלה נדרש הפטור חולים אונקולוגים שבשל גילם או סיבה אחרת אינם מקבלים קיצב ת נכות או קשישים או ילדים עם מוגבלויות פיזיות קשות שלא מקנה להם קיצבה. .יש לבחון עפ"י מסמכים רפואיים בדומה לנעשה לתו נכה ע"י משרד הבריאות עפ"י קריטריונים שייקבעו מתאימים 'כגון מוגבלות ראייה, שמיעה, הליכה וכו 1 . ( האם הצורך בפטור מתור נוגע למבוגרים או לילדים ?לילדים, ואם כן מאיזה גיל הפטור נועד הן למבוגרים והן לילדים עם מוגבלות המלווים ע"י מבוגרים ללא קשר .לגילם במידה ומדובר בילד עם מוגבלות יש לתת פטור מתור כאשר המלווה נמצא עם .הילד 2 . בבקשה לתאר דוגמאות לסוגי מצבים בהם קיים קושי להמתין בתור קשישים בגיל זיקנה לדוגמא אינם מקבלים לרוב קיצבת נכות אלא אם כן היתה הנכות לפני הגיעם לגיל זיקנה. ישנם קשישים עם מוגבלות שתוארו בטבלאות הקודמות או חולים שהם מתחת לגיל08 .ומעל גיל זיקנה 3 . ?מה הקושי התפקודי שבגללו קיים קושי להמתין בתור )(אם יש כמה קשיים תפקודיים נא לפרט הקושי הוא פיזי תפקודי אשר עלו.לה לסכן את חייהם או לדרדר את מצבם הרפואי 4 . מה ההשלכות של המצב הנוכחי בהעדר פטור השלכות הן שאנשים עם מוגבלות נמנעים פעמים רבות לצאת מהבית ולקבל שירות 7 .או לבצע פעולות יומיום 5 . האם ייתכנו חלופות אחרות, מלבד פטור מתור, שיכולות לתת מענה לקושי התפקודי ולמ צב הנוכחי? אנא תנו דוגמאות 'צויין בטבלה א 6 . ?האם ישנם סוגים של מקומות בהם אין קושי להמתין בתור 7 . :)הערות נוספות (בקצרה על מנת לא לפסול לחלוטין אוכלוסיות שאינן בקטגוריות שייקבעו לאחר קבלת מסקנות . אנו ממליצים שקביעת פטור מתור למי שלא ייקבע אוטומטית תעשה על ידי צוות מיוחד של משרד הבריאות ,במערך דומה לקבלת תו נכה (ראה סעיףe .)בסיכום :סיכום 1 ) ,תאורטית כל אדם עם מוגבלות פיזית שאינו יכול לעמוד זמן רב בתור (עפ"י קריטריונים שהוועדה לרווחה ועבודה תחליט ), יקבל פטור מהמתנה .בתור 2 ) אנו מציעים שחלק מהאנשים בעלי המוגבלות יקבלו פטור בצורה אוטומטית , כדי להקל על עבודת הוועדה, לפי רשימת ליקויים ספציפית- למשל- a . )זכאים לשירותים מיוחדים או סיעוד, התלויים להתנהלותם באדם אחר (אם בתשלום ואם תלויים בעזרת המשפחה b . תשלום למלווה לצורך התנהלות בתור מפאת מוגבלות כמו ליקוי ראיה או שמיעה c. בעלי אחוז נכות רפואיתX ייקבלו פטור מתור אוטומט. ית d . .הזכאים לפטור מתור היום 0 e . אנו מציעים שקביעת פטור מתור למי שלא ייקבע אוטומטית תעשה על ידי צוות מיוחד של משרד הבריאות , במערך דומה לקבלת תו נכה , דהיינו- בהגשת מסמכים דרך אתר ייעודי, ובבדיקת וועדה רפואית ללא נוכחות, שתבסס את קביעתה על הפרמטרים הבאים: סיכון .בריאותי או סיכון נפשי בעמידה ממושכת בתור, וכן כאב וסבל הנוצרים או מוחמרים מעצם ההמתנה בתור נייר עמדה.מצורף ,בברכה אתי אברהם בשם קהילה נגישה ארצית .טל8587553633 [email protected]