חומר רקע

פנטניל בישראל דר'רוני ברקוביץ האגף לאכיפה ופיקוח משרד הבריאות Icons by: Flaticon ® מהו פנטניל? •אופיואיד חזק בשימוש רפואי בישראל ,להתוויות של כאב כרוני או כאב על רקע סרטני. • תרופות נוספות ממשפחת האופיואידים :פרקוסט ,טרמדול • רוב מקרי המוות מאופיואדים סינתטיים בארה" ב( 36,000 ~ ) בשנת 2019 יוחסו לפנטניל ונגזרותיו . • חזק פי100-50ממורפין •ניתן בצורה של טבליות ,זריקה ,תרסיס , סוכריה(actiq)ומדבקה •המדבקה נחשבת לצורה מועדת לשימוש לרעה . השיטה המקובלת היא על ידי חימומה ,ושאיפת החומר שמתפזר באוויר פנטניל ניתנת באמצעות מדבקות שמודבקות לעור ומוחלפות כל72שעות . המדבקה משחררת את התכשיר בקצב קבוע מהו פנטניל? תופעות לוואי מרכזיות תלות פיזית והתמכרות בדיוק כפיש מתמכרים להרואין וקוקאין עלולה לגרום לתחושת ישנוניות עמוקה , קשיי נשימה(דיכוי נשימתי) , תרדמת ומוות. 375 368 297 269 258 203 159 157 153 138 137 123 111 70 46 30 24 9 48.6% 47.7% 38.5% 34.9% 33.5% 26.3% 20.6% 20.4% 19.8% 17.9% 17.8% 16.0% 14.4% 9.1% 6.0% 3.9% 3.1% 1.2% 0 50 100 150 200 250 300 350 400cocainecannabisheroinalcoholbenzodiazepinesmethadone/buprenorphinemethylphenidate ("RITALIN")oral prescription opioidsMDMA ("ecstasy")synthetic cannabinoids ("NICE GUY")gabapentin/pregabalinfentanyl patchesLSDsynthetic cathinones ("HAGIGAT")ketaminehallucinogenic mushrooms and plantsother substances (solvents, PCP, ephedrine)ghb/gbl/1-4BDשימוש בסמים בשנה האחרונה בקרב אנשים המטופלים בשירותי הטיפול בהתמ כרויות (N=771) Source: Substance use & misuse. 2021 Feb 15;56(5):627-38 רקע : עלייה בכלל השימוש באופיואידים בישראל Source: Regional Anesthesia and Pain Medicine, 46(5), 455-456. תפיסה של סמים סיכום •פנטניל הינו סם מסוכן אך יש לו שימושים רפואיים . יש לשמור אותו בר השגה עבור חולים אונקולוגיים וכאב כרוני. • ההסטה של תרופות אל שוק הסמים הינו המאפיין העיקרי של הפצת הפנטניל. • מקרים של מוות ממנת יתר מאפיינת אוכלוסיות של אנשים עם הפרעת שימוש . •אופן ההפצה בקרב שאר האוכלוסייה- "הטלגרם“ו"בלדרים." • בדיקה של הקופות האם מעבר לפורמולה אחרת מפחיתה את הצריכה של התכשיר.