חומר רקע

.01.2022 4 2 לכבוד: יו "ר ועדת הבריאות של כנסת ישראל ח ה"כ עידית סי למן תמונת מצב :רפואת מתבגרים – אכילה הפרעות :הנדון בישראל פועלות מספר רב של מסגרות טיפוליות,לבני נוער המנוהלות על ידי רופאי מתבגרים בשיתוף עם גורמי בריאות הנפש . מרפאות אלו נותנות מענה נרחב לסובלים/ ות .מהפרעות אכילה הטיפול על ידי רופאי ה מתבגרים ניתן בכמה מסגרות: 1 . מרפאות מתבגרים במסגרת מרפאות ה חוץ של בתי החולים הכלליים 2 . מרפאות ייעודיות למתבגרים ו/או הפרעות אכילה של קופות החולים 3 . יחידות אשפוז יום להפרעות אכילה בבתי חולים כלל ים י 4 . טיפול ב מתבגרי ם הזקוקים לאשפוז במחלקות ילדים בבתי החולים הכללי ים בשל סיבוכים גופניים קשים, משנית להפרעות אכילה רופאי המתבגרים הפועלים במסגרות אלה, עברו הכשרה אינטנסיבית, אם בתוכניו ת של התמחו ת יו-על ברפואת מתבגרים ב מרכזים רפואיים מובילים ב חו"ל ואם במסגרת תכני ו ת לימודי תעודה תלת שנתי ים בארץ (לימודי המשך ב אוניברסיטת תל אביב). הם הוכשרו ,לטפל במרכיבים הפיסיים של הפרעות האכילה תוך התייחסות למרכיבים פסיכולוגיים משפחתיים וחברתיים, שכל- .כך משמעותיים בהפרעות אלה הטיפול בהפרעות אכילה ב כל ה מסגרות שצוינו, ניתן, כמקובל בס פרות העולמית, על ידי ,צוות רב מקצועי המונה, בנוסף לרופא/ת המתבגרים, .גם פסיכותרפיסטים ותזונאיות שנים רבות סובלים מרכזי הטיפול הללו מתת תקינה , כשעיקר החסר הוא .בפסיכותרפיסטים ובתזונאיות בנוסף, לעתים קופות החולים אינן מכירות במרפאות שאינן מנוהלות על ידי פסיכיאטריה, אלא על ידי רופאי מתבגרים, ובכל המקרים קיים סרבול בירוקרטי בהתנהלות וגב י ית תשלומים מול קופות החולים . בשל תגמול דל עד מבייש לפסיכותרפיסטים ודיאטניות במגזר הציבורי לעומת התגמול המספק ב מגזר הפרטי, קשה לשמר כח אדם איכותי במסגרות הציב וריות, בעיקר כשהדרישה הולכת ועולה בשנים האחרונות, ו ,ביתר שאת.מאז פרוץ מגיפת הקורונה כיום מרפאות המתבגרים קורסות תחת עומס הפניות ומורכבות המקרים המגיעים לפתחן . נראה כי קיימת מודעות גוברת ל חסר התקינה מצד משרד הבריאות, אך מרפאות המתבגרים נותרו מאחור אף על פי ן שה נושאות בעומס הטיפול ברב המטופלים .במסגרות שאינן אשפוזיות נדגיש, כי מספר אנשי הצוות המטפלים במרבית בני הנוער במסגרות האמבולטוריות, קטן בהרבה מזה הקיים במסגרות האשפוז המלא , בהן מטופלים מיעוט החולים(אם כי אלה המאושפזים הם המורכבים ביותר). מזה שנה וחצי )מובילים חברי ועד חיר"ם (החברה הישראלית לרפואת מתבגרים קורס ,נוסף של לימודי תעודה ברפואת מתבגרים ש צפוי להכשיר כ- 20 רופאי מתבגרים .שיתווספו למערכת רובם רופאים מומחים ומנוסים ברפואת ילדים ו ברפואת משפחה. מדובר בתגבור משמעותי ביותר של מערך הטיפול במתבגרים בארץ בכלל ו הטיפול במתבגרים הסובלים מ .הפרעות אכילה בפרט במידה ו לא נשכיל לתגבר את מערך המרפאות ולדאוג לתקינה ו ל תגמול מ תאימים לצוותים – הרי ש המאמץ האדיר המושקע בהכשרתם י י.רד לטמיון אנו תקווה שה ו ועדה תעזור לקדם את הנושאים הבוערים, ות סייע לרופאי המתבגרים להעניק ,לבני הנוער, הסובלים מהפרעות אכילה שאינן דורשות אשפוז פסיכיאטרי מלא את ה טיפול.המיטבי לו הם זכאים ,בברכת בריאות חברי ועד חיר"ם , החברה הישראלית לרפואת מתבגרים ד"ר גדי ריזלר– מנהל מנהל היחידה לאשפוז יום ילדים והפרעות אכילה , יו"ר חטיבת הילדים, המרכז הרפואי שמיר- אסף הרופא. ד"ר נגה כרם- מנהלת היחידה לרפואת מתבגרים והמרפאה לבריאות המתבגר, מרכז רפואי ני ב- .ציון, חיפה. ראש אשכול פיתוח סגל בפקולטה לרפואה של הטכניון ד"ר שלי בן הרוש נגארי- מנהלת ,המרכז לרפואת מתבגרים, מרכז רפואי שערי צדק .ומנהלת מרפאת המתבגרים של מחוז ירושלים בקופת חולים מאוחדת ד"ר טל שניר- מנהלת מרפאת מתבגרים "דנה דואק" איכילוב יו"ר החברה הישראלית לרפואת מתבגרים.