הודעה לעיתונות
פרופ' שאולי לב רן, מייסד המרכז הישראלי להתמכרויות: הטיפול במכורים צריך לעבור לקופות החולים – לא יכול להיות שרופא משפחה שנותן מרשם למשככי כאבים יתנער מהמטופל כשהוא יספר לו שהוא פיתח התמכרות לתרופה
ד"ר אביבה קיס, ראש מערך בריאות הנפש, שירותי בריאות כללית: הכשרות ותקציבים לא יפתרו את המחסור הקשה במטפלים
יו"ר הוועדה ח"כ שרן השכל: מפלגת תקווה חדשה הפנתה 75 מיליון ₪ מהכספים הקואליציוניים לטיפול יסודי בהתמכרויות שיועבר בין היתר לקופות החולים. נפנה לאוניברסיטאות ולמועצה להשכלה גבוהה כדי למצוא פתרון למחסור בפסיכיאטרים ובמטפלים. ח"כ השכל הגישה הצעת חוק בעניין.
פרופ' שאולי לב רן, מייסד המרכז הישראלי להתמכרויות: אנחנו מדינה מתקדמת מבחינת הרפואה: כמעט כל התמכרות מלווה בהוצאות כספיות אדירות – יותר שבץ, יותר סרטן למטופלים והקופות נאלצות לשלם על הטיפולים בבעיות הרפואיות הללו. הקופה מפסידה על המכורים כסף - מוציאה בכל חודש פי 6 על אדם שמכור למשככי כאבים. התמכרות שלא מטופלת כמו שצריך מבזבזת המון משאבים. קופות החולים שרושמות את תרופות המרשם הממכרות מתנערות מהמטופל כשהוא מגיע אליהן ומספר שהוא מכור. האם זה סביר שאותו גורם שרושם את התרופה הממכרת לא אחראי לטיפול באדם שפיתח התמכרות? הדעת לא סובלת את זה. אותו גורם שזכאי לרשום תרופה שממכרת הוא לא אחראי להתמכרות שהתפתחה. אותה רפואה ראשונית שהיא לתפארת מדינת ישראל, כשרושמת את התרופה זה לזכותה, אבל כשהמטופל אומר התמכרתי הרופא מתנער מהטיפול ומפנה למשרד הרווחה או למרפאה חיצונית.
ד"ר פאולה רושקה, מנהלת המחלקה לטיפול בהתמכרויות במשרד הבריאות: הטיפול בהתמכרויות נשאר בצד. הרבה מאוד אנשים הופכים להיות חולים ופסיכוטיים בעקבות החומרים שהם לוקחים. הרבה מאוד שירותים שעובדים טוב עלולים לקרוס אם המעבר יעשה בצורה בלתי מבוקרת ומהירה. הוקמה ועדה במשרד הבריאות שאנחנו שותפים לה. ביצענו הרבה מאוד דיונים כולל סיור בכמה מסגרות, במקביל אנחנו מסכמים את הדיונים שהיו בוועדה עד עתה ובקרוב יהיה דיון מול המנכל. כנראה בסוף שבוע הבא. אנחנו פחות או יותר לקראת סיום הסקת המסקנות. רוב הקופות מבינות שהן צריכות לקחת על עצמן משהו, אפילו באופן מדורג, אבל יש קופות שמתנגדות לזה. אנחנו נחייב אותם- לפחות במקרים של תחלואה כפולה (נפשי + התמכרות) וטיפול בהתמכרות לתרופות מרשם. הזיהוי המוקדם של אנשים שמתחילים להתמכר צריך להיות גם בקופות החולים על מנת למנוע התדרדרות של המצב שלו. ח"כ השכל הודיעה שתקיים דיון בעוד שלושה שבועות לדיון במסקנות הוועדה עליה דיברה ד"ר פאולה רושקה.
חגי ברוש, המשרד לביטחון פנים: אני עובד ברשות הלאומית לביטחון קהילתי ששוכנת במשרד לביטחון פנים. אנחנו סובלים מהיעדר נגישות של שירותי הטיפול. בתחלואה כפולה אין כמעט מסגרות, חסרות מרפאות לתחלואה כפולה ולאבחונים, פשוט אין מענים לא לבגירים ולא לנוער. כל נושא הנוער נמצא בחסר מאוד משמעותי. ההיבט של התיוג והסטיגמה מונע מהורים לפנות למוסדות הרווחה והם לא מוצאים מענה. להפוך את קופות החולים לגורם המתכלל זה הפתרון בעיני. הגיע הזמן להפסיק לעבוד לפי מכסות – גמילה היא רפואה דחופה וצריך לתת למי שמעוניין בכך מענה מהיר. באשפוזיות יש 80 מיטות לגברים ו-30 לנשים – אנשים מחכים חודש וחצי כדי לקבל טיפול בגמילה. יש מחסור ויש חוסר סדר. הרבה יותר קל ללכת עם נער בן 15 לרופא משפחה בשלבים מוקדמים, מאשר לרשויות הרווחה. אנחנו כמעט לא מאתרים בני נוער, רק באוכלוסיות קצה. קופות החולים הם מסגרת שלא מתייגת וקל לשתף את רופא המשפחה – כך המדינה תיתן טיפול מיטבי לאוכלוסייה. הוא פנה ליו"ר הוועדה ואמר לה: שרן, אל תוותרי מהר מידי על הטיפול בקופות החולים.
ד"ר דניאל לנסברגר, מכבי שירותי בריאות: הקופות מתמודדות עם הקורונה ואנחנו על הקצה. עובדים סביב השעון ולהוסיף עוד שכבה של חולים לטיפול לקופות החולים זה מאוד בעייתי. המעבר של בריאות הנפש לקופות החולים היה מאוד מוצלח. כמות האנשים שפונים לבריאות הנפש הכפילה את עצמה בעשור האחרון. אנחנו מתקשים כבר עכשיו לספק שירותים כי אין הרבה עוסקים בתחום. יש יותר מנתחים מפסיכיאטרים.
אביבה קיס, ראש מערך הריאות הנפש, שירותי בריאות כללית: שום הכשרות ושם העברות תקציביות לא יכולים לפתור את המחסור בכח האדם. זה לא יעזור, אין לנו כח אדם לטפל ואין את מי להכשיר. התורים הם בין חמישה חודשים לשנה. אתם תעלו אותי לדיון בעוד כמה חודשים ותתלוננו שהתורים לבריאות נפש כ"כ ארוכים. במקום להקריס את קופות החולים ואת שירותי בריאות הנפש תפנו את התקציבים למשרד הרווחה.
ח"כ מיכל וולדיגר: הגיע הזמן לעשות את המקצועות האלה כמקצועות נדרשים ולהביא יותר מטפלים.
יו"ר הוועדה ח"כ שרן השכל: אני מבינה את המצוקות של קופות החולים. אנחנו מתכוונים לעשות פה טיפול שורש וטיפול יסודי. אני מציעה שבוועדת החינוך נכנס גם את המועצה להשכלה גבוהה ואת האוניברסיטאות ונקיים שם דיון חירום על איך מכשירים בשנתיים הקרובות כוח אדם כדי לטפל במחסור הזה. אנחנו לא נפתור את קופות החולים מטיפול בהתמכרויות – כשלקופות החולים תהיה שליטה על הטיפול תדעו לתת טיפול מיטבי וגם לחסוך בין 30 ל-40 מיליון ₪ בשנה על טיפולים עודפים באותם אנשים כשהם מגיעים למצבים קשים. אלו אנשים שנמצאים כבר עכשיו אצלכם כי יש להם תחלוא כפולה.
ח"כ שרן השכל הגישה הצעת חוק להעברת הטיפול בהתמכרויות לקופות החולים.