חומר רקע
06.06.22
התקדמות מבצע חיסוני הפוליו
דיון
בועדת
הבריאות
2
ראשי פרקים
לדיון הועדה
רקע כללי
עדכוני מעבדה מרכזית
דגימות צואה הומניות
דגימות שפכים
מבצע החיסונים
היערכות לוגיסטית
התקדמות המבצע
הסברה
3
רקע כללי
5
רקע כללי
דיגום
ביוב
חיובי
באיזור
ירושלים.
במקביל
להופעת
מקרה
קליני
בילדה
לא
מחוסנת
באיזור
ירושלים.
בהמשך
דיגומי
ביוב
חיוביים
ממקומות
שונים
בארץ,כולל
ממרכז
וצפון
הארץ.
פעולות
מיידיות
שננקטו
ע"י
משרד
הבריאות
הנחיות
לצוותים
הרפואיים(כולל
וובינר
וחומרי
הסברה),הגברת
ניטור
אקטיבי(ניטורי
ביוב
וסקר
קליני),וכן
התחלת
סקר
צואה,במטרה
לזהות
תחלואה
חבויה.
מינוי
וכינוס
ועדה
מייעצת
להתמודדות
עם
התפרצות
הפוליו:ועדת
מומחים
עצמאית,בלתי
תלויה.
מאחר
ואין
טיפול
למחלת
הפוליו,המיקוד
הינו
במניעה
באמצעות
החיסונים:היערכות
למבצע
חיסונים"
2טיפות
2022
"להשלמת
חיסונים
לילדים
מגיל6שבועות
ועד
גיל17שנים.
6
שלב ראשון של מבצע החיסונים
בשלב
ראשון
של
המבצע:תחילה
במחוז
ירושלים(שם
התגלה
המקרה
הקליני
ודגימות
הביוב
החיוביות
הראשונות),
ולאחר
מכן
בשאר
הארץ,מתבצעות
השלמות
חיסונים
מסיבית
ע"יreaching out
(יישוג
אקטיבי)להורים
לילדים
שטרם
השלימו
את
שגרת
החיסונים,ההורים
נקראו
להשלים
בדחיפות
חיסון
לילדיהם.
במחוז
ירושלים
בלבד,השלימו
למעלה
מ25אלף
ילדים
חיסון
מומתIPVבתחילת
המבצע.
הערכות
מצב
שוטפות
של
כלל
הגורמים
ובשיתוף
פעולה
הדוק
בין
משרד
הבריאות
והקופות.
7
עדכוני מעבדה מרכזית
תוצאות דגימות צואה
8
תוצאות דגימות צואה הומניות חיוביות לVDPV3
ילדה אחת עםAFP
=(שיתוק רפה חד)
8ילדים א-תסמיניים ,
בגילאי3
חודשים עד17שנים
צואות מסקר מגעים(
4\50
)
צואות מסקר נוחות(
4\1519
)
כולם ממחוז ירושלים(למרות שגם דגימות מטבריה ומבני ברק נבדקו)
11
תוצאות מעבדה מדגימות ביוב חיוביות לVDPV3
מעקב אקטיבי מכ15נקודות דיגום בישראל ועוד כ15נקודות דיגום בשטחי הרשות.
מרבית התשובות החיוביות מביוב הן
מאיזור
ירושלים :דגימה מולקולרית חיובית אחרונה מ28.5
מבית שמש ,ותרבית חיובית אחרונה מ18.4מקדרון.
היו דגימות בודדות חיוביות
מאיזורים
שונים במדינת ישראל :ירושלים ,בית שמש ,מודיעין ,
בני
ברק ,טבריה.
מצב עדכני :
ירידה משמעותית
בבידודים שלVDPV3מדגימות ביוב מחוץ למחוז ירושלים ,
בירושלים עדין יש דיגומים חיוביים.
13
VDPV3 locations in Israel based on wastewater surveillance
בני ברק
בית שמש
8-Feb
5-Mar
12-Mar
14-Mar
19-Mar
21-Mar
24-Mar
28-Mar
2-Apr
4-Apr
9-Apr
11-Apr
16-Apr
18-Apr
25-Apr
30-Apr
2-May
7-May
9-May
14-May
16-May
21-May
23-May
28-May
מט"ש בית שמש33.70
34.77
36.29
0
0
בית שמש צפון0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
35.12
0
0
0
0
בית שמש דרום0
38.50
0
0
34.6
31.55
34.03
34.87
33.04
34.1
35.5
0
0
0
36.16
0
0
0
0
0
0
38.45
14-
Mar
19-
Mar
28-
Mar
2-Apr
26-
Mar
2-Apr
4-Apr
9-Apr
11-
Apr
16-
Apr
18-
Apr
23-
Apr
25-
Apr
30-
Apr
2-
May
7-
May
9-
May
14-
May
16-
May
21-
May
23-
May
28-
May
בני ברק צפון38.29
0
0
0
0
0
0
0
0
בני ברק אלרום33.02
0
33.34
0
0
0
34.79
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
בני ברק רח '
טבריה30.75
36.31
35.62
36.1
38.39
0
0
0
0
0
0
0
37.29
0
0
0
0
בני ברק רח '
משולם0
36.5
0
0
0
0
0
33.89
38.57
0
Month
Jan
February
March
April
May
Week
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
מט"
ש
סורק0
0
38.41
0
0
37.34
0
37.98
0
0
0
אגן
רפאים0
0
0
0
0
0
0
0
33.63
0
0
0
0
36.89
0
0
Sorek
basin
0
0
0
38.33
0
0
36.92
36.9
36.15
37.2
0
0
0
0
0
0
קידרון0
33.31
34.91
33.52
0
32.43
37.36
33.02
0
0
0
34.48
33.74
36.99
0
14
מבצע חיסוני פוליו ארצי
"
2
טיפות2022
"
15
מטרת המבצע
תוספת והשלמת חיסוני פוליו לילדים בגילאי6
שבועות עד17
שנים על מנת לבלום
התפרצות ,למנוע תחלואה נוספת ולמגר את הפוליו מישראל.
16
שיטה
ריכוז מאמץ במבצע חיסון ממוקד באמצעות מערך טיפות חלב של משרד הבריאות ,
קופות
החולים ורשויות מקומיות לצד מרפאות מחסנות של קופות החולים על מנת להגיע לכיסוי חיסוני
מירבי .
החל ממחצית אפריל החל מבצע השלמת חיסוני חי מוחלש ברמה ארצית-
תחילה באמצעות
טיפות החלב הממשלתיות ולאחר חג הפסח ,בסוף אפריל הצטרפו קופות החולים למבצע.
לוחות
זמנים :
ריכוז מאמץ לתקופה תחומה בזמן(מבצע )
והמשך מתן חיסונים לאחר מכן כולל
השלמות.
17
שיטת פעולה
ילדים
הנדרשים לחיסון מומת ,יפנו הם ומשפחותיהם לטיפות החלב.
ילדים עד גיל6הנדרשים לחסון חי מוחלש ,יפנו הם ומשפחותיהם לטיפות החלב.
ילדים מעל גיל6הנדרשים לחיסון חי מוחלש ,יפנו לקופ"ח המבטחת.
בכל מקרה חיסון חי מוחלש ניתן לקבל הן בטיפות חלב והן בקופות חולים ואילו
חיסון מומת רק בטיפות חלב.
18
תשתית תפעולית למבצע"
2
טיפות2022
"
למבצע הפוליו הוקצה תקציב מסגרת עבור
רכש חיסונים ,קמפיין הסברה ,שירותי כ"
א לתגבור
חיסונים
ויישוג
ועבור הסכם לשיפוי קופות חולים על פי כמות וקצב ביצוע החיסונים.
כ"א לתגבור-
לטובת סיוע לטיפות החלב הממשלתיות גויסו20
סטודנטים לסיעוד בשנים
מתקדמות עבור חיסון
וישוג .
בנוסף לכך קיים הסכם לתגבור חיסונים באמצעות חברה חיצונית מחסנת המופעל על פי צורך .
כרגע פועל במחוז ירושלים.
פריסת תחנות-ברחבי הארץ של כלל קופות החולים וטיפות החלב של משרד הבריאות
מפת
תחנות התחסנות הועלתה לאתר של משרד הבריאות
19
תשתית תפעולית למבצע"
2
טיפות2022
:"מחשוב
יצירת וחיבור ממשקי העברת נתונים בין משרד הבריאות וקופות החולים בתדירות יומית ,
על
מנת שהגוף המחסן והמתחסן עצמו יוכלו לגשת לנתוני ההתחסנות הקודמים"(נחליאלי.)"
תיקוף נתוני התחסנות המועברים בממשקים בין הגופים השונים.
יצירת מפותGISדינמיות עם שכבות שונות של נתונים :דיגומי ביוב חיוביים ,
אחוז כיסוי חיסוני
ועוד.
20
תשתית תפעולית למבצע"
2
טיפות2022
:"מחשוב
21
המבצע במספרים
מדי יום
מתחסנים כ-
5.8
אלף
ילדים נוספים
במהלך אפריל
הוזמנו והגיעו
לארץ2
מיליון
מנות חיסוןOPVבמהלך המבצע ניתנו144אלף מנות
IPVו-
185
אלף מנותOPV
כ-
400
עמדות חיסון של
הקופות
ומב"ר פרוסות
ברחבי הארץ מדי יום
22
התקדמות מבצע החיסונים
היעד שנקבע :
85%
כיסוי חיסוני ארצי של לפחות מנה1
שלbOPV
עד
גיל17
נכון ל2.6
,
חוסנו0.5
אלפי ילדים בגילאים6שב '
-
1.5שנים
בחיסוןIPV
23
מקור :מערכתBI משרד הבריאות
מעודכן3
ביוני שעה7:00
חיסון :
IPV
שנתון :
01.11.20
-
01.05.22
08.05
27.03 03.04 10.04
15.05
17.04 24.04 01.05
22.05 29.05 05.06
0
50
100
150
200
250
300
197
(81%)
202
(82%)
205
(84%)
211
(86%)
217
(89%)
221
(90%)
224
(92%)
228
(93%)
חיסונים
(אלפים )
כיסוי חיסוני בישראל-
מנה ראשונהIPV
בגילאים6שב'-
שנה וחצי מתחילת המבצע(אלפים ,
)%
22.05
08.05
17.04
27.03 03.04 10.04
01.05
30
24.04
15.05
29.05 05.06
0
5
10
15
50
20
25
35
40
45
20
(43%)
5
(10%)
8
(16%)
8
(17%)
14
(30%)
25
(53%)
32
(72%)
התקדמות פוטנציאל החיסונים במבצע-
מנה ראשונה
IPV
בגילאים6שב'-
שנה וחצי מתחילת המבצע(אלפים ,
%
מסך
פוטנציאל שנותר לחסן)
חיסונים
(אלפים )
נכון ל2.6
,
חוסנו0.8
אלפי ילדים בגילאי10שב '
-
1.5
שנים
בחיסוןOPV
24
מקור :מערכתBI משרד הבריאות
מעודכן3
ביוני שעה7:00
חיסון :
OPV
שנתון :
01.11.20
-
01.05.22
27.03 03.04
08.05
01.05
10.04 17.04 24.04
0
15.05 22.05 29.05 05.06
50
100
150
200
250
300
124
(53%)
160
(69%)
118
(51%)
128
(55%)
139
(60%)
148
(64%)
155
(67%)
168
(72%)
חיסונים
(אלפים )
כיסוי חיסוני בישראל–
מנה ראשונהOPV
בגילאים10שב'-
שנה וחצי מתחילת המבצע(אלפים ,
)%
27.03
0
01.05
03.04 10.04
15.05
17.04 24.04
80
08.05
20
22.05 29.05 05.06
10
30
40
50
60
110
70
90
100
120
6
(5%)
9
(8%)
10
(9%)
21
(18%)
32
(28%)
41
(35%)
51
(45%)
התקדמות פוטנציאל החיסונים במבצע–
מנה ראשונהOPV
בגילאים10שב'-
שנה וחצי מתחילת המבצע(אלפים ,
%
מסך הפוטנציאל
שנותר לחסן)
חיסונים
(אלפים )
נכון ל2.6
,
חוסנו0.5
אלפי ילדים בגילאים1.5-9.5שנים
בחיסוןOPV
25
מקור :מערכתBI משרד הבריאות
מעודכן3
ביוני שעה7:00
חיסון :
OPV
שנתון :
31.10.20
–
01.07.13
01.05
10.04
24.04
27.03 03.04
17.04
08.05 15.05 22.05
1,000
29.05 05.06
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1,100
906
(75%)
838
(69%)
851
(70%)
914
(75%)
877
(72%)
856
(71%)
893
(74%)
858
(71%)
חיסונים
(אלפים )
כיסוי חיסוני בישראל-
לפחות מנה1
OPV
בגילאים1.5-9.5
מתחילת המבצע(אלפים ,
)%
01.05
10.04
27.03 03.04
17.04
15.05
24.04
08.05
22.05 29.05 05.06
0
50
100
150
200
250
300
22
(6%)
21
(5%)
0
(0%)
15
(4%)
36
(9%)
46
(12%)
58
(15%)
71
(19%)
79
(21%)
76
(20%)
התקדמת פוטנציאל החיסונים במבצע-
לפחות מנה1
OPV
בגילאים1.5
–
9.5
מתחילת המבצע(אלפים ,
%
מסך הפוטנציאל
שנותר לחסן)
חיסונים
(אלפים )
נכון ל2.6
,
חוסנו0.9
אלפי ילדים בגילאים9.5-17שנים
בחיסוןOPV
26
מקור :מערכתBI משרד הבריאות
מעודכן3
ביוני שעה7:00
חיסון :
OPV
שנתון :
01.01.05 - 31.10.13
חיסונים
(אלפים )
כיסוי חיסוני בישראל–
מנה1
ומנה2
OPV
בגילאים19.5-17
מתחילת המבצע(אלפים ,
)%
17.04
03.04
15.05
0
08.05
10.04
24.04 01.05
22.05 29.05
10
05.06
20
30
40
50
60
70
80
39
16
4
0
1
2
20
27
32
43
התקדמת פוטנציאל החיסונים במבצע-
לפחות מנה1
OPV
בגילאים9.5
-
17
מתחילת המבצע(אלפים)
חיסונים
(אלפים )
08.05
600
03.04 10.04 17.04
15.05
900
700
01.05
500
24.04
22.05 29.05 05.06
0
400
100
200
800
300
804
(60%)
804
(60%)
804
(60%)
813
(61%)
810
(60%)
805
(60%)
42
(3%)
43
(3%)
804
(60%)
43
(3%)
44
(3%) 45
(3%)
804
(60%)
46
(3%)
49
(4%)
52
(4%)
56
(4%)
62
(5%)
815
(61%)
67
(5%)
מנה1
מנה2
בקופות החולים חוסנו סה"
כ מתחילת המבצע57
אלף ילדים
בגילאי7-17
27
מקור :מערכתBI משרד הבריאות
מעודכן2 ביוני שעה7:00
התקדמות חיסוניOPV
בקופות החולים בגילאים7-17
קופה7-17 כמות ילדים גילאי
או פחות1 מחוסנים מנה
חוסנו עד כה במהלך
)1/4-30/5( המבצע31/5- חוסנו ב
התחסנות %
כללית827,678
692,642
14,940
1,115
2%
לאומית133,537
115,517
4,952
167
4%
מאוחדת237,751
203,187
4,321
219
2%
מכבי421,328
391,696
28,286
3,628
8%
כ"סה1,620,294
1,403,042
52,499
5,129
4%
28
הסברה
29
קמפיין ההסברה של משרד הבריאות
קמפיין הסברה ופרסום נרחב בתצורות שונות:עיתונות כתובה ,טלויזיה ,רדיו ,דיגיטל ואלמנטים נוספים על פי הנהוג
לפי פלחי
אוכלוסיה
שונים.
מענה מותאם למגזרים שונים:כללי ,חרדי ,ערבי ,רוסי ,וגם לגילאים שונים וקהלי יעד שונים.
למעלה מ60ראיונות בכלי תקשורת שונים של בכירי משרד הבריאות.
פורסמו הודעות שוטפות יומיות לציבור על מספר המתחסנים ,קריאה להתחסן ועדכון תחלואה וממצאים בשפכים.
יישוג אקטיבי(
reaching out
)להורים שלא חיסנו את ילדיהם ,הוזמנו ע"
י צוותים מקצועיים בדחיפות לתחנות טיפת
חלב להשלמת החיסונים ,בפריסת שעות וימים מתוגברת.
מוקד"קול הבריאות "בפריסה מתוגברת למענה על שאלות.
30
וובינר הסברה לצוותים רפואיים
31
מגזר כללי
32
מגזר כללי
33
מגזר כללי
34
מגזר כללי
35
מגזר חרדי ,ירושלים
36
מגזר חרדי
37
מגזר חרדי
38
מגזר חרדי
39
מגזר חרדי
40
מגזר חרדי
41
מגזר ערבי
42
מגזר ערבי
43
מגזר ערבי
44
מגזר רוסי
45
סיכום
46
סיכום
הפוליו עדיין
כאן ,דיגומי ביוב עדין חיוביים .
משרד הבריאות מקיים עבודה יסודית ומסודרת בניהול המבצע בשיתוף עם הקופות תוך שימוש מושכל
במשאבים.
מושקע מאמץ גדול בהסברה לציבור
והנגשת
פריסת השירותים הרפואיים כולל ע"י הקופות.
המשך ניטור אקטיבי ורחב היקף.
המשך שיתוף פעולה בינלאומי למיגור הפוליו.