חומר רקע
12.6.2022
י
"ג סיון תשפ"ב
נייר עמדה בנושא הצעת חוק שירותי רווחה לאנשים עם מוגבלות,התשפ"ב2022-
מוגשלוועדת העבודה והרווחהלדיון בתאריך 15.6.2022
מסמך זהנכתבע"י צוות שלאנשי מקצוע מומחים באבחוןוטיפול בא.נשיםעם אוטיזם, ממקצועות שונים
ועםותקוניסיוןקליניומחקרי.צוותזהמהווהחלקמשדרתאנשיהמקצועהמובילים בארץובעולםבתחום
האוטיזם.
צוות המומחים מברך את מ
שרד
הרווחה והכנסת על היוזמה לעגן את הזכאויות של א.נשים עם מוגבלות
בחקיקה ו
שותף לרוח העולה מניסוח החוק
המדגישה
קידום עצמאות, אוטונומיה והשתתפות שיווניות
בחברהובקהילה תוך כדי מימוש רצונוו
בחירתו שלהאדם ב
שירותים אותם הוא צריך.
להלן הערותלהצעתהחוק:
1.
פרק ג'-
זכאותלשירותי רווחה2
ב)(
סולםרמותתמיכה""-
ישלהחליףל"סוגיהתמיכה".כלאדםעםמוגבלותזקוקלסוגיתמיכותהתואמים
את צרכיו ויכולותיו באופן אינדיבידואלי על מנת לאפשר מימוש פוטנציאל התקדמות ולא רק כתמיכה
משמרת תפקוד. על כן בתהליך האבחון והערכה יש לשים דגש על סוגי התמיכות להן זקוק האדם בכלל
ובשלבי החייםהמצריכים תמיכות מוגברות בפרט.
2.
פרק ד':אבחון והערכת רמתתמיכה
א.
ישלקבוע אתהזכותלמימון לאבחון ראשוני של אבחנת A.S.D
לבוגריםלאור העובדה כי ישלא מעט
אנשיםאשר מקבלים אבחנה ראשונית רק בבגרותם.
ב.
יש לקבוע תדירות ביצוע ההערכה לצורך קביעת סוגי ואיכות התמיכה לה זקוק האדם, לאור מצבים
משתנים.
ג.
א.נשים עם אוטיזם הנחשבים לכאורה בתפקודים גבוהים, מגלים פעמי רבות פערים תפקודיים
משמעותיים וקשיי הסתגלות שעלולים לפגוע ביכולתם להשתלבות בחברה. מתן תמיכות מותאמות
ומדויקות תאפשר מימוש פוטנציאל בכדי להיות אנשים מתפקדים,עצמאיים ויצרניים בחברה.
3.
תוספתראשונה(סעיף10) התחומיםשל שירותי הרווחהלאדם עם מוגבלות
סעיף2
:
פעילותיומיתלרבותשרותיתעסוקהועיסוקמותאמים:ישלתתמענהלהכווןוליווי תעסוקתי
אינטנסיבי ואיכותי מתוך הכרות מעמיקה עם האבחנה והמאפיינים הייחודיים המשפיעים על היכולת
למצותאפשרותלשילוב בתעסוקה בשוקהחופשי.
1
ישלהוסיף את התחומים
הבאיםלהצעת החוק:
א.
תקצובאישי-
קיימתחשיבות
עליונהל
קידוםומימוש ה
אוטונומיהשלהאדםעםמוגבלויות
ולשיתופו
בקבלת ההחלטות על חייו. זכותו של האדם היא
לקבל את סל התקצוב האישי המופיע בחוק על פי
רצונו
תיו, ככלהאפשר.
זהו עיקרוןרגולטיבי שעליו להנחות את מתן השירותים.
ב.
זוגיות והורות- זכות בסיסית של אדםעם מוגבלותלבחור לחיות חיים בזוגיות ולקבלת תמיכות שילוו
ויקדמו אותו בתחום זה.התמיכותהנדרשותהן ליווי של מטפל אויועץ בתחוםהזוגיותהןלאדם אשר
מעוניין למצוא זוגיות והן לאדם אשר כבר נמצא בזוגיות וזקוק לסיוע סביב קשיים שעולים שהם חלק
מהאבחנה. בנוסף א.נשים עם אוטיזם זקוקים לתמיכה בצורת קבוצות חברתיות למטרת הכרות,
קבוצות אילו צריכות להיות מונחות ע"י אנשי מקצוע המתמחים באוטיזם ובזוגיות. כמו כן יש לספק
ליווימקצועילא.נשיםעם מוגבלותבכללובפרטלא.נשיםעם A.S.D
סביבנושאההורותלאורךשלבי
ההורות השונים.
ג.
בריאות הגוף- חינוך וקידום של מודעות לטיפול, מעקב
ולבקרה על בריאות הגוף כגורם המשפיע על
איכות חיי האדם כמו גם על התמיכות להם הוא זקוק בגילאים מבוגרים, זאת לצד מענה לצרכים
רפואיים בקהילה כגון: אימוני כושר, יעוץ של תזונאית, העלאת מודעות לחשיבות מצב בריאותי
והשפעתועל בריאות הנפש.
ד.
תמיכות סביב קשיים במיומנויות ADL
ו IADL
-
לצורך קידום עצמאות בתחומים הבאים: היגיינה
אישית,ובחינתהתמיכותלהםהאדםזקוקבפעולותIADL
-
לצורךקידוםעצמאותבפעילותיומיומיות
כגון:הכנת מזון, ביצוע מטלות בבית, כביסה, שימוש בתחבורה, אחריותעל תרופות.
ה.
חינוך כלכלי- מענה מקצועי ללמידהוליווי לאורך שלבי החיים בנושא ניהול כלכלי אישי.
ו.
מיומנויות וקשרים חברתיים-
מענים הנותנים מרחב למידה ותרגול של מיומנויות חברתיות ומענים
שייצרו מרחבים לפיתוח קשרים חברתיים, כגון: קבוצות חברתיות סביב גיל, מפגשים סביב תחומי
עניין משותפים.
ז.
בריאות הנפש- מחקרים ר
בים מצביעים על שכיחות גבוהה של תחלואה נלווה-
comorbidity
בקרב
א.נשים עם A.S.D
. כ 70%
מהבוגרים ברצף האוטיסטי סובלים מתחלואה נפשית, לעיתים ברמות
החומרהוהמורכבות הגבוהות ביותר. כיום,לא ניתן מענהלבוגרים אלה בקופותהחולים או במרפאות
בריאות הנפש. היעדר טיפול
עבור תחלואה הנפשית הקיימת במקביל לאבחנה של אוטיזם היא בגדר
פגיעה בעקרוןהשוויון.
הכשרת צוותים-
בנוסף לאמור יש להכשיר אנשי מקצוע בהכשרה ספציפית שהיא ממוקדת אבחנה בכדי
לשמר מומחיות, שיטות טיפול מבוססות מחקר וידע הקיימים.
צוות המומחים החתומים על מכתב זה מבקש לקחת חלק בדיונים על ניסוח תקנות החוק בכדי לתרום
מהידע והניסיון המקצועי וכןלקיים מפגש לצורךהבהרת הנקודותשעלו במסמך זה.
לפרטים נוספים ניתן לפנות לקרן סגל, מנהלת תחום בוגריםבמרכזלטיפול באוטיזם,
-
052
טל.8561404
מייל [email protected]
2