חומר רקע
ל' בניסן, התשפ"ה
28/04/2025
סימוכין:157531925
הנדון : סיכום שולחן עגול גז קצפות
מבוא
חמצן דו חנקני ((Nitrous Oxide N2O , גז המוכר גם כ"גז צחוק" או כ"גז קצפות" הוא גז חסר צבע. מדובר בחומר המשמש באופן חוקי בתחום הרפואה לצרכי שיכוך כאב והרדמה ונמצא בשימוש נרחב בתעשיית המזון כחומר עזר לייצור קצפת.
כאשר נעשה בו שימוש למטרות בילוי או שינוי תודעה עלולות להיות לכך השלכות בריאותיות חמורות.
שאיפת גז קצפות הפכה לנפוצה בקרב בני נוער וצעירים, בשל היותו של הגז חוקי, זול וזמין. קל להשיג אותו דרך המרשתת ואפשר למצוא אותו גם במכולת השכונתית.
המצב החוקי מספק פרצה שמאפשרת לצעירים לרכוש את המוצר בקלות יחסית, מה שמוביל לעלייה חדה בשימוש ובתופעות הלוואי הנלוות.
גז הקצפות נחשב ל "סם" מסיבות פופולרי, בשל תחושת של שלווה, רוגע ואופוריה שנוצרות עם שאיפתו. עם זאת, במינונים גבוהים הגז נקשר להופעתן של הזיות חזקות ותופעות לוואי נאורולוגיות
שימוש רפואי
השימוש בגז קצפות (Nitrous Oxide) בטיפולי שיניים נחשב בטוח מאוד כאשר הוא נעשה תחת פיקוח רפואי. למעשה, גז זה בשימוש רפואי מקובל כבר עשרות שנים כדי להפחית חרדה ולשכך כאב, במיוחד בטיפולים מורכבים או בקרב ילדים.
במצבים אלה, הגז ניתן תחת פיקוח רפואי ובמינון מדויק ומוגדר כתכשיר רפואי, ונמצא באחריות אגף הרוקחות.
תופעות לוואי גז קצפות
משך זמן של ההשפעה הפסיכואקטיבית הוא מאוד קצר, כולל התנדפות והתפוגגות מהירה.
השפעתו מקבילה לסמים לא חוקים הלוצינוגנים אחרים כגון מורפין.
השימוש בגז קצפות יכול להיות מסוכן, אך רמת הסיכון תלויה באופי השימוש ובתדירות.
טווח השפעות הלוואי של צריכת של גז קצפת הוא רחב וכולל תופעות כגון: אופוריה שעשויה להיות מלווה בצחקוקים, איבוד תחושה בגוף, פגיעה בהכרה, איבוד קואורדינציה, טשטוש ראייה, סחרחורת, איבוד זיכרון, וצפצופים באוזניים. שימוש בגז עשוי להוביל גם להתנהגות מסכנת, בהיבטים חברתיים, בריאותיים, ומיניים.
כאשר מדובר בשימוש תכוף, החומר הוא רעיל מאוד למערכת העצבים. הגז עשוי לדכא את יצור מח העצם ואת יכולת ההתחדשות של מערכת העצבים. בשימוש תכוף ולמשך תקופה ארוכה, ייתכן נזק מוחי, הופעת פרכוסים, קושי בעשיית צרכים, התפתחות תלות בחומר, והופעתן של מחלות פסיכוטיות כרוניות.
שימוש עם אלכוהול וסמים נוספים מגביר את ההשפעה של גז הקצפות
חוקיות בארץ ובעולם
חוקיות בארץ
בארץ, גז קצפות מפוקח הן ע"י אגף הרוקחות כאשר ניתן לצורך טיפולי שיניים ומוגדר כתכשיר רפואי, אך כאשר גז הקצפות נמכר לשימוש קולינרי למשל להכנת קצפת הוא מפוקח ע"י שרות המזון. בעולם הסטטסוס משתנה בין מדינה למדינה. במדינות שונות, קיימות תקנות המגבילות את מכירת גז הקצפות במיוחד לקטינים, ומחייבות אזהרות על המוצרים.
המגמה הכללית בעולם היא להגביל את השימוש בו למטרות תעשייתיות המזון בלבד ולצורך לטיפול רפואי למטרות טשטוש בקרב רופאי שיניים ולמנוע שימוש לרעה שעלול לגרום לנזקים בריאותיים חמורים.
חוקיות בעולם
בריטניה
בריטניה כיום היא במדינה עם החוקים המחמירים ביותר בעולם בכל מה שקשור לגז קצפות. החומר
בשנת 2023, חמצן דו חנקני, הוגדר בפקודת הסמים המסוכנים וסווג כחומר מסוכן ומבוקר מסוג C וזאת במסגרת חוק השימוש לרעה בסמים בבריטניה1971.
החוק קבע כי, חל איסור ההחזקה ייצור, אספקה, ייבא או ייצוא חמצן דו חנקני למטרות בלתי חוקיות . הרשויות בבריטניה הגדירו את השימוש בגז כעבירה פלילית שדינה עד 14 שנות מאסר.
חומרים מסווגים כסם מסוג C כוללות תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים (תרופות לחרדה ושינה העלולות לגרום לתלות והתמכרות) וסטרואידים אנאבוליים.
בלגיה
החל משנת 2024 מי שישתמש בחומר או ישווק אותו למטרות לא חוקיות צפוי לקנסות או לעונשי מאסר היכולות להגיע עד חמש שנים. הצו מאשר כי החזקה, הובלה ומכירה של גז הקצפות, הן באינטרנט והן מבחינה פיזית, שלא למטרות רפואיות או קולינריות תהיינה עבירה פלילית.
אוסטרליה
אספקת גז קצפות למטרות פנאי\ מסיבות, אינה חוקית אולם מותר לספקו לצרכים קולינריים.
אספקת החומר למטרות לא חוקיות עלולה להביא לתקופת מאסר עד שנתיים
בנוסף, החומר נמצא בתקן הרעלים הלאומי כלומר המוצר חייב להכיל תוויות הכוללות אזהרות והוראות בטיחות והקמעונאים חייבים לנקוט באמצעים כדי למנוע גישה של ילדים.
צרפת
החל מינואר 2025 החוק הצרפתי אוסר על מכירת גז זה לקטינים מתחת לגיל 18, בשל הסיכונים הבריאותיים הכרוכים בשימוש לרעה בו. בנוסף, קיימות הגבלות על מכירת מכלים גדולים של הגז (ליטרים), וננקטות פעולות להגבלת הגישה אליו למטרות שאינן רפואיות או תעשייתיות.
הפרת חוקים אלו עלולה להוביל לעונשים, כולל קנסות בגובה של 15,000 €
שבדיה
בשנת 2023 נכנס לתוקפו חוק המגביל מכירה ושימוש של גז קצפות וזאת כדי למנוע שימוש לרעה בו למטרות בילוי. החוק אינו הופך את השימוש עצמו לעבירה פלילית אך מטיל הגבלות מחמירות על מכירתו והפצתו.
עיקרי החוק השבדי לאיסור מכירת גז קצפות:
איסור מכירה לצרכים לא חוקיים – חל איסור למכור גז קצפות כאשר יש חשד סביר שייעשה בו שימוש למטרות בילוי או צריכה אישית.
הגבלת גיל – חל איסור על מכירה ושיווק של גז קצפות לאנשים מתחת לגיל 18.
פיקוח על הפצה ושיווק – הגבלות על מכירה במרשתת ובחנויות שאינן בעלות רישוי מתאים בתחום הקולנרייה.
הגבלות על כמויות – מכירת כמויות גדולות כפופה לפיקוח כדי למנוע רכישה סיטונאית למטרות לא חוקיות.
איסור שימוש במרחב הציבורי – השימוש בגז קצפות במקומות ציבוריים נאסר במטרה לצמצם את הזמינות שלו בקרב צעירים.
עבודת מטה משרדי ממשלה
במהלך השבועות האחרונים התקיים שולחן עגול בהשתתפות נציגים ממשרדי ממשלה שונים הכוללים נציגים ממשרד המשפטים , משטרת ישראל, משרד הכלכלה, רשות המיסים, הרשות הלאומית לביטחון קהילתי, פרקליטות, משרד הבריאות, משרד הרווחה, הגנת הסביבה.
נציגי הממשלה חולקו לקבוצות כדלקמן:
1. קבוצה I - אחראית על הרגולציה בראשותו ש ד"ר רוני ברקוביץ, מנהל אגף אכיפה ופיקוח במשרד הבריאות
2. קבוצה II אחראית על אכיפה ברשותו של רב פקד אילן מלכה קצין הנחיה ובקרה יחידה 105 מדןר נוער, מחלקת נוער ומשפחה.
3. קבוצה III – אחראית על ייצור/אחסנה והשמדה ברשותה של ויקטוריה פינקל-פקרסקי , מנהלת המחלקה לייבוא פרמצבטיקה וסמים במשרד הבריאות
4. קבוצה IV אחראית על יבוא ברשותה של שירלי דראי לאסט, סגנית ראש שירות המזון הארצי
נקודות מרכזיות שעלו בדיון
• גז קצפות מאושר לשיווק הן ע"י אגף הרוקחות לשימוש רפואי כתכשיר והן ע"י שרות המזון לצרכים קולינרים.
• ישנו שימוש לרעה בגז קצפות שמוביל לנזקים בריאותיים קשים, תופעות לוואי נוירולוגיות.
• לדברי נציגי המשטרה, אירגוני פשע השתלטו על התחום. עד כה המשטרה פתחה תיקים פלילים כנגד סוחרי גז קצפות בגין סעיף 338 (א)(8) לחוק העונשין. עד היום הוגשו 5 כתבי אישום ע"י הפרקליטות והמדינה. התיקים מצויים בהליכים משפטיים
• ישנם מספרי מקרי מוות כתוצאה משימוש בגז הקצפות. באחד המקרים נהגת בשנות ה-20 נעצרה ע"י שוטר באזור טייבה, נמלטה ממנו תוך כדי שדרסה אותו והתנגשה בעוצמה רבה ברוכב אופנוע ברמזור וכתוצאה מכך הרגה אותו. נתפסה עם מכלי גז קצפות ברכבה והודתה ששאפה גז קצפות במהלך הנהיגה. הוגש כתב אישום באשמת רצח באדישות.
• קיימת בעיה עם הסחר במרשתת לרבות ברשתות החברתיות. בשנים האחרונות ישנה עלייה דרסטית במספר פרמטרים המצביעים על מגמה של עלייה בשימוש בחומר לדוגמא: עלייה בהיקף היבוא, היקף תיקים הפלילים שנפתחים וכמות האשפוזים בבתי החולים עלו.
• בעיות אחסנה של גז קצפות. ליבואנים היום אין מקומות מתאימים שבהם הם יכולים לאחסן את גז הקצפות.
• יש צורך לבקש היתר מול הגנת הסביבה לצורך אחסנה. חוק חומרים מסוכנים מתייחס לשינוע אין בדיקה של תנאי הובלה החומר N2O לא מופיע ברשימה של חומרים המחייבים בהיתר רעלים של הגנת הסביבה.
• במשטרה במדור נוער הוקמה יחידת "ענבר" – 40 חוקרי נוער שעברו הכשרה לחשיפת סמים, אלכוהול, גז קצפות דרך המדיה החברתית.
• היעדר סיווג פריט של גז קצפות במכס. היום הפריט אינו מסווג באופן המאפשר בקרה. ישנם יבואים לתעשייה כגון שבבים ואקווריומים שמסווגים תחת משרד הבריאות
הנתונים ממשרדים שונים מראים עלייה דרסטית בכמות הייבוא והשימוש.על פי החשד רוב הייבוא מיועד לשוק השחור.
נפרט מס' נתונים מרכזיים שעלו במהלך הדיוניים ע"י נציגים מהמשרדים השונים:
משרד הבריאות –
מהמרכז לרעלים ברמב"ם דווחו על 82 אשפוזים בשנים האחרונות בעקבות השימוש בגז קצפות לרוב הם פגיעות נוירולוגיות.
מכס –
שנה
היקף יבוא (טון)
2018
103
2019
161
2020
427
2021
482
2022
668
2023
1340
2024
3102
סיכום
6284
משנת 2022-2024 חלה עלייה דרמתית של 464% כאשר בין השנים 2023-2024 בלבד חלה עלייה של כ 231%.
ההערכות בקרב כל הגורמים כי עיקר היבוא מיועד לשוק השחור.
משטרה ישראל-
תיקי חקירה שנפתחו :
שנת 2023 – 43 תיקים
שנת 2024- 98 תיקים
שנת 2025 – רבעון ראשון נפתחו 30 תיקים עד לסוף השנה מסתמן כ 120 תיקים לפחות
המלצות
להלן ההמלצות הממצאים שעלו בדיונים
1. מיפוי היבואנים החשודים שמייבאים כמויות גדולות מהמותר. עצירת משלוחים ובדיקתם לצורכי בקרה ואכיפה.
2. בדיקה תנאי האחסון של היבואנים והתאמתם לאחסון גז קצפות.
3. הנפקת היתר אחסון והגבלת כמות איחסון ע"י המשרד להגנת הסביבה וקבלת היתר לאחסון מעל לכמות מסוימת שתקבע ע"י גורמי המקצוע.
4. בדיקות מדגמיות ביבוא בשיווק ובאחסון. במטרה לזהות בעיה באריזות ששאינן עומדות בדרישות החוק ובהוראות המתאימות לתעשייה.
5. המכס מתבקשים ליצור סיווג ייחודי עבור גז קצפות באופן שיאפשר בקרה יעילה יותר הן על יבוא המוצר והן שרשת האספקת המוצר ע"י היבואנים.
6. הכרה בשימושים לגיטימיים והגדרת מקרים בהם השימוש לא חוקי באופן שיאפשר אכיפה יעילה הן למשטרה והן לגופים נוספים.
7. הסדרת סמכויות בחוק למשטרת ישראל לשם תפיסה, החרמה והשמדה של מכלי גז קצפות שנתפסים במרחב הציבורי לשם שמירה על שלום הציבור בדגש אצל קטינים עם הודעה להוריהם , איסור בדומה לחוק המאבק בתופעת השכרות תש"ע -2010
8. קביעת מגבלות על גודל המיכלים. יבוא יתאפשר עד כמות שתקבע ע"י גורמי המקצוע הן מבחינת גודל כמות במיכל עצמו והן בכמות המשלוח.
9. בשימושים הרפואים הלגיטימים בחומר יש צורך בהגברת הבקרות למניעת זליגה של מיכלים רפואיים ממפעלי ייצור לגיטימיים לשוק השחור.
10. איתור וגיוס תקציב לאחסון והשמדה בהתאם לעיקרון "המזהם משלם" . יצירת קשר עם חברות גזים לפתרונות אחסון והשמדה
11. פיתוח מנגנוני מעקב אחר שרשרת האספקה
12. קביעת מכסות יבוא לשימושים לגיטימיים. איסור ייבוא ושיווק כלים המשמשים לשאיפת גז קצפות כגון "נוקרים" ו"פיות פלסטיק" שבאמצעותם מחברים למכלי גז קצפות ומנפחים בלוני גומי לשאיפה. בנוסף הגבלת כמות המכירה בכל עסקה.
13. איסור מכירה בין השעות 23.00-05.00 כדוגמת איסור מכירה של אלכוהול
14. קביעת איסור של מכירת גז קצפות בחנויות שלא נועדו לכך בכל שעות היממה לרבות בפיצוציות למעט מקומות שמורשים לכך כגון בתי עסק למכירת מוצרי אפייה ומגיל 18 בהצגת תעודת זהות
15. העלאת המודעות בקרב הציבור באשר למסוכנות השימוש ואזהרת הציבור באמצעות סימון אריזות ומיכלים: החלת תוויות אזהרה על האריזה , יידוע הציבור באשר לגוף המטפל במקרה של תופעות לוואי, החלת תוויות הכוללות אזהרות והוראות בטיחות.
16. קביעת איסור נהיגה תחת השפעת גז קצפות (בדומה לאיסור נהיגה תחת השפעת סמים ואלכוהול)
17. הקמת וועדה שתדון על מתן רישיונות ליבואנים – הוועדה תכלול נציגים ממספר משרדים.
כתב: ד''ר רוני ברקוביץ, מנהל האגף לאכיפה ופיקוח, משרד הבריאות