חומר רקע
2024
דודו""חחמעקבמעקבמרץמרץ2024
יישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"ל
ומערכתהביטחון
על בסיס החלטת ממשלה 981 ממאי 2021
המרכזלהעצמתהאזרח IsraelinCenterEmpowermentCitizens’
AGovernmentthatworks.Forus.
ממשל שעובד. בשבילנו.
אודות המרכז להעצמת האזרח
המרכזלהעצמתהאזרחהואעמותההפועלתבתחומיהממשל,ועוסקתבאפקטיביותהמגזרהציבורי
ויכולות הביצוע של הרשות המבצעת. המרכז מתמקד בתהליכי יישום מדיניות, ובהיבטים שונים
הקשוריםלתפקודהממשלויכולתולממשולהובילשינוייםלטובתהציבור.במסגרתזו,מפעילהמרכז
אתמיזם״המוניטור״,הכוללמעקבוניטוראזרחיאחריישוםהחלטותממשלהוחוקיכנסתוהנגשתם
לציבור.״המוניטור״מסייעבהבנתתהליכיממשלויישוםמדיניותבאמצעותיצירתתשתיתידערחבה,
אמפיריתואינטגרטיביתשלתהליכייישוםההחלטות.מטרת״המוניטור״היאלקדםאתטיובעבודת
הממשל בישראל ולהגביר את ההיכרות והמעורבות האזרחית בתחומי העשייה של המגזר הציבורי.
עריכהגרפית:מיכל סמו קובץ, המשרד לעיצוב גרפי, אוניברסיטת תל אביב
דו"ח מעקב מרץ 2024
יישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
על בסיס החלטת ממשלה 981 ממאי 2021
דו״ח המעקב נכתב במסגרת פרויקט ״המוניטור״ של המרכז להעצמת האזרח
המבצע ניטור ומעקב אחר יישום מדיניות הממשלה
תחקירנים: אוריאלה מור ואורון קריפס
הנחייה ועריכה: מיכל בן־משה, מנהלת המוניטור
תוכן העניינים
3
תקציר
5
טבלה מסכמת — החלטת ממשלה 981
8
רקע
10
פירוט מרכיבי החלטה 981וסטטוס יישום
16
חסמים ומאפשרים
18
סיכום ומסקנות
דו"חמעקביישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
תקציר
בתחילתינואר2024,כשלושהחודשיםמתחילתמלחמת"חרבותברזל",בוצעהבמשרדהביטחוןהערכהאודותמספר
החיילים שיוכרו באגף השיקום כנכי צה"ל. התחזית המטלטלת וחסרת התקדים עומדת על כ12,500 בני אדם, בעוד
שעד אוקטובר2023טופלו באגף השיקום כ60אלף נכי צה"ל סה"כ1.
מחויבותהמדינהלנכימשרדהביטחון(להלן:נכיצה"ל)התבססהכברעםהקמתהמדינה.לאורךהשניםנעשוונעשים
מאבקים רבים ומתמשכים לשפר את זכויות נכי צה"ל. באפריל 2021 פרצה מחאה כאשר איציק סעידיאן, נכה צה"ל,
הצית עצמו במשרדי אגף השיקום בפתח תקווה, זאת בעקבות היעדר טיפול ראוי בנכותו הנפשית (פוסט טראומה)
איתה המתמודד עקב שירותו הצבאי.
פעולהזושלסעידיאןביטאהמחאהפוליטיתרדיקליתעליחסהמדינהלנכיצה"ל.מחאתושלסעידיאןושלנכיצה"ל
נוספיםשנרתמולמאבק,הביאהלהחלטתממשלה981שמטרתהלשפראתהטיפולבנכיצה"לובפרטאלההסובלים
מפוסט טראומה.
הממשלה ביקשה להסדיר בחקיקה את זכויות נכי צהל, לשפרן, לדאוג לשיפור השירות של אגף שיקום והוועדות
הרפואיות גם דרך תקנים נוספים, לדאוג להכרה ולטיפול בסימפטומים של פוסט טראומה שכיום אינם זוכים לכך,
לתקצב את ארגון הנכים הדואג לנכי צה"ל ועוד.
ההחלטה התקבלה בחודש מאי 2021 ואמורה הייתה להיות מיושמת תוך 3 חודשים. כיום, לאחר יותר משנתיים וחצי,
נראהכיההחלטהבוצעהבאופןחלקיבלבדובקצבאיטי.ישנןפעולותאשרהושלמו,פעולותאשריושמובאופןחלקי
ופעולות שלא בוצעו כלל.
מבקרהמדינההתייחסכברבשנת2022לצורךבעדכוןתקןכוחהאדםבאגףהשיקום,לרבותתקןהרופאיםהמחוזיים.
ב15.1.2024 פרסםמבקרהמדינהדו"חנוסףאודותסטטוסהיישוםשלהרפורמה2,,שחשיבותההפכהאקוטיתאףיותר
לאורהמלחמהשהחלהבשבעהבאוקטובר.מהדו"ח,כמוגםמבדיקתתחקיר"המוניטור"המובאכאן,עולהכיהרפורמה
טרםיושמהבשלושתתחומיהליבהשלה—עיגוןההטבותבחקיקהלנכיצה"ל,הקלהעלנפגעיפוסטטראומהבתהליך
ההכרהוהקמתמערכתממוחשבתעלמנתלספקשירותמהירואיכותילנכיצה"לולייעלאתפעילותושלאגףהשיקום.
בדו"חמוניטורזהנסקרושמונהעשרסעיפיםאופרטיבייםבהחלטתהממשלה.מידתהיישוםעומדתעלכ39%בלבד,
זאת בנוסף ליישום חלקי של 22% מהסעיפים. דרך נוספת לבחון את יישום ההחלטה, הינה באמצעות בחינת הביצוע
התקציבי — מתוך סך של 1.2 מיליארד ש"ח שהוקצו לרפורמה (ללא התקציב החד פעמי של 300 מלש"ח שאושר),
נעשה שימוש רק ב443 מלש"ח, כ38% בלבד.
יושם
חלקית
22%
יושם
39%
לאיושם
39%
nיושםnיושםחלקיתnלאיושם
https://www.ynet.co.il/news/article/yokra13746938
.1
https://www.mevaker.gov.il/sites/DigitalLibrary/Documents/2024/2024.01-74A/2024-74A-401-Nefesh1.pdf
.2
3
המרכז להעצמת האזרח
CECI
ממשל שעובד. בשבילנו.
בניתוח יישום ההחלטה התבססנו על מקורות גלויים הכוללים את אתר אגף שיקום, ספר תקציב ועדות הכנסת ועוד
וכן שוחחנו עם ארגון נכי צה"ל וזכאים, אשר אישרו את הנתונים המוצגים בדו"ח.
הפערים העיקריים שעלו בין התחייבות הממשלה בהחלטה ליישום בפועל, נגעו לאי־איוש תקנים שאושרו לאגף
שיקום, התקדמות איטית של תיקוני החקיקה הנדרשים, הקמת נציבות תלונות, הרחבת ההכרה במחלות הנובעות
מפוסט־טראומה ושיפור משמעותי שנדרש בוועדות הרפואיות. כל אלה נושאים המונעים לתת לנכי משרד הביטחון
את הרווחה המגיעה להם.
נראה כי חלקים מסוימים ברפורמה מתקדמים ליישום, אך באופן חלקי ואיטי. את תוצאותיהם של חלק מהצעדים
לקבלתהכרהכנכהצה"ללדוגמא,ניתןלראותבימיםאלה,כאשר,עלפיאגףהשיקום,88%מהחייליםנפגעימלחמת
חרבות ברזל הוכרו במסגרת "המסלול הירוק" עוד באותו יום בו הגישו את הבקשה, משמע קיבלו חבילת סיוע זמנית
עד לקיום הוועדה. ואכן, מתקבל רושם שאגף שיקום משתדל לקיים את ההחלטה ולהקל על הקושי של הנכים, אך
הוא מוגבל. מהגורמים עמם שוחחנו עוד לפני המלחמה עולה תחושת תקווה מהולה באכזבה. נכים רבים בעיקר אשר
סובליםמפוסטטראומהזכולמעניםחדשיםולייחסשונה,דברשראוילהוקרהרבה.אךעדייןבעיותשורשיותלאזוכות
למענה וניתן לשער בבטחה כי כעת היקף ועומק הצרכים של נכי צה"ל, כמו מספרם, רק ימשיכו ויעלו.
4
דו"חמעקביישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
טבלה מסכמת — החלטת ממשלה 981
מס'סעיף
מרכיבההחלטה
משרדאחראי
מהקורהעםזה?
סטטוס
2
ביצוע פעולות מיידיות — תיקון
משרד הביטחון (שר
עודכנה הוראת שעה שחודשה
וצפויה לפוג באוגוסט3 2023
התקנות לעניין תגמול טיפול
הביטחון בהתייעצות
רפואי — אי כושר. הוראת שעה
עם שר האוצר)
יושם
3.א
תזכיר חוק — עיגון בחקיקה
משרד הביטחון
תיקון 33המעגן הטבות בתחום
של זכויות הניתנות כיום מכוח
הרכבהרפואי והדיור לנכי צה"ל
הוראות פנימיות של משרד
והרחבתן עדיין בהכנה לקריאה
יושם
הביטחון
שנייה-שלישית4.
תזכיר שלם טרם פורסם.
3.ב
תזכיר חוק — הוראת שעה
משרד הביטחון
עודכנה הוראת שעה שחודשה
וצפויה לפוג באוגוסט5 2023
לקביעת תגמול חדש לפי מידת
הפגיעה בכושר העבודה עקב
יושם
הנכות וללא תלות במבחני
הכנסה או בשאלה האם הנכה
עובד
3.ג
תזכיר חוק — הסדרת חקיקה
משרד הביטחון,
כיום לקבלת סיוע משפטי
לסיוע משפטי ללא מבחני
משרד המשפטים
לצורך ערר על ועדה רפואית
הכנסה
(משרד הביטחון
יש לעמוד במבחני משרד
בסיוע משרד
המשפטים הדורשים מבחן
לא יושם
המשפטים, תחת
הכנסה. אין סיוע משפטי ויצוג
משרד הביטחון)
בהגשת תביעה
3.ד
תזכיר חוק — בחינת מימון
משרד הביטחון
חוק בית הלוחם, לא יושם.
קיימת הצעת חוק משנת6 2022
והסדרה בחקיקה מימון מתקני
ספורט וחברה לנכי צהל
שכמוהצעותרבותאחרותאינה
לא יושם
מקודמת
4
להביא לאישור הממשלה
משרד הביטחון
החלטה 1648העוסקת בחלק
תוכנית אופרטיבית למימוש
מרכיבי הרפורמה הוגשה
יתר רכיבי הרפורמה, תוך
לאישור הממשלה.
ל
פירוט המשאבים הנדרשים
יתר הרכיבים לא זכו לפירוט
יושם חלקית
למימושם, והגשת המלצות
והקצאת משאבים.
בעניינן
סעיף 7ה1 בחוק הנכים (תגמולים ושיקום), תשי"ט1959-.[נוסח משולב.]
.3
הצעת חוק הנכים (תגמולים ושיקום) (תיקון מס' 33 התשפ"ב.2022-),
.4
חוק הנכים (תגמולים ושיקום) (תיקון מס' 30והוראת שעה), התשפ"ב.2022-
.5
הצעת חוק תמיכה במימון פעילות ארגון נכי צה"ל ובתי הלוחם ובארגון נפגעי פעולות האיבה, התשפ"ב.2022-
.6
5
המרכז להעצמת האזרח
CECI
ממשל שעובד. בשבילנו.
מס'סעיף
מרכיבההחלטה
משרדאחראי
מהקורהעםזה?
סטטוס
4.א
שיפור איכות השירות ע"י אגף
משרד הביטחון
ישנו שיפור מסוים, אך עדיין
שיקום נכים
רק בחלק מהתמונה.
אתר אגף שיקום שודרג ומציע
ממשק קל יותר להגשת בקשות
מהאזור האישי.
ל
יושם חלקית
יש נק' מס אוטומטית שחוסכת
פנייה וטפסים. אך עדיין ישנה
ביקורת על אי מיצוי זכויות
אקטיבי
4.ב
הקמת ועדה מקצועית לבחינת
משרד הביטחון
הוועדות הוקמו
סל הזכאויות בתחום הרכב
ב־16 ביוני 2022 שר הבטחון
והניידות ובתחום הדיור
ושר האוצר ביקשו לאשר את
יושם
החלטות הוועדות המקצועיות
בתחום הרכב והדיור7
4.ג
הכרה במחלות בהתאם
משרד הביטחון
לא הוקם פאנל מומחים או
להמלצות פאנל מומחים בלתי
הוכרו מחלות חדשות הנובעות
תלוי שיבחן את הקשר הסיבתי
מפוסט טראומה.
לא יושם
הרפואי בין הפוסט טראומה
לבין אותן מחלות
4.ד ייעול וקיצור הליך ההכרה
משרד הביטחון
בדומה ל'יד מכוונת' בביטוח
לאומי. הוקם שירות בשם
'בידיים טובות' ניתן לקבל
טיפול טרם ההכרה . עדיין נכים
ל
יושם חלקית
יכולים לחכות חודשים לוועדה
וחודשים לקבלת החלטה לאחר
קיום הוועדה
4.ה שיפור ועדות רפואיות
משרד הביטחון
חלק מהוועדות הועברו לבתי
חולים שיקומיים, ניתן להקליט
ועדות רפואיות, עדיין יש
ל
יושם חלקית
קושי עם יחס רופאים והתאמת
רופאים מומחים לפגיעות
4.ו
הקמת נציבות תלונות נכי צה"ל
משרד הביטחון
טרם הוקמה נציבות תלונות נכי
ומערכת הביטחון כגוף בלתי
צה"ל
תלוי במשרד הביטחון שיבחן
לא יושם
את תלונות הנכים
4.ז
הקמה של מועצה לאומית
משרד הביטחון
הוקמה מועצה לאומית במשרד
הבריאות8
לפוסט טראומה
יושם
ראו קישור.
.7
ראו קישורבמשרד הבריאות אודות המועצה הלאומית לפוסט טראומה.
.8
6
דו"חמעקביישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
מס'סעיף
מרכיבההחלטה
משרדאחראי
מהקורהעםזה?
סטטוס
4.ח
הקמה של יחידת מחקר באגף
משרד הביטחון
לא הוקמה יחידת מחקר
שיקום נכים בדומה לביטוח
לא יושם
לאומי
5
להסכים על אופן תוספת
משרד הביטחון,משרד
מתוך 249תקנים הנדרשים
תקנים לאגף שיקום ולהביא
האוצר ונציבות
לאגף השיקום, אושרו בינתיים
את ההסכמה להחלטת ממשלה
שירות המדינה
רק 95, מתוכם אוישו 63 תקנים
לא יושם
נוספת ליישום
בלבד. עדיין לא נמצא מקור
תקציבי לתקנים החסרים
6
להוסיף 30מיליון שח לתמיכות
משרד הביטחון,
התוספת נמצאת בתקציב לשנת
לשנת 21
משרד האוצר (תחת
2022–2021, ארגון נכי צהל
יושם
משרד הביטחון)
אישר כי סכום עבר
7
הבאת הרפורמה ומקורות
משרד הביטחון,
בתקציב של שנת 2023 אין
תקציבים לשנים הבאות
משרד האוצר (תחת
בגוף התקציב בשורה לגבי
לא יושם
משרד הביטחון)
ישום הרפורמה בעתיד
8
קידום הליכי החקיקה והצעדים
משרד הביטחון,
אגף שיקום משתף את ציבור
ליישום הרפורמה תוך שיתוף
ארגון נכי צה"ל (תחת
הנכים באירועי שולחנות
יושם
עגולים וסקרים9
ארגון נכי צה"ל
משרד הביטחון)
ראו קישורבאתר אגף השיקום לעניין כנס שולחנות עגולים.
.9
7
המרכז להעצמת האזרח
CECI
ממשל שעובד. בשבילנו.
רקע
נכה צה"ל וכוחות הביטחון הוא אדם שבריאותו נפגמה כתוצאה משירותו הצבאי בצה"ל או בכל גוף אחר המשתייך
למערכת הביטחון אלפי נכי צה”ל הםחלק מהמחיר הכבד שמדינת ישראל נאלצת לשלם עבור קיומה.10,
עד השבעה באוקטובר הוכרו כ־116,000 נכי צה"ל, כאשר 60,000 מהם מטופלים על ידי אגף השיקום וכ־50% מנכי
צה"למצוייםבגילהשלישי11.נכוןלינואר2024,הוכרועלפיסיווג3("המסלולהירוק")כ־4,000חייליםואנשיכוחות
הביטחון.המשמעותהיאשהםזכאיםלכלהטיפוליםוהזכויותשלנכהצה"למבלילהיותמוכריםככאלובאופןרשמי,
כיוון שהוועדות הראשונות יחלו רק בעוד כמה חודשים12.
זכויות נכי צה"ל מעוגנות בעיקר בשלושה מקורות: בחוק הנכים (תגמולים ושיקום), תשי"ט1959-, בתקנות הנכים
מבחנים לקביעת דרגות נכות), תש"ל ובהנחיות אגף שיקום נכים במשרד הביטחון.1969-(
מקורותאלהונוספיםמהוויםבסיסנורמטיביהמקנהלמדינהסמכותלטפלולפצותאתנכיצהלעלפגיעתםבשירות
המדינה, טיפול אשר זכה לביקורת ציבורית נוקבת במהלך השנים. ניתן לחוות את הקשיים דרך עדויות הזכאים, כמו
אלה המופיעותבסרטוןשבקישור13.
הביקורת אודות הטיפול שמעניק אגף השיקום הגיעה לשיא לאחר שאיציק סעידיאן אשר סבל מפוסט טראומה
בעקבות לחימה במבצע 'צוק איתן', הצית את עצמו באפריל 2021, במשרדי אגף השיקום, עקב ייאוש וחוסר אונים
אל מול המערכת.
מקרה זה תדלק את הזעם הציבורי על המחדלים בטיפול בנכי צה"ל, מחדלים שעלו למודעות הציבורית גם בזכות
ועדת בן ראובן אשר 11 חודשים לפני כן הגישה דוח חמור שדרש רפורמה מלאה באגף שיקום, דו"ח שלא זכה למענה
בזמן אמת והציג מציאות של "התפרקות ערכית, מוסרית ותפקודית של אגף השיקום״14.
המקרה הטראגי של סעידיאן בשילוב מחאת ארגון נכי צה"ל, ארגון הפועל לטובת נכי מצה"ל, דרש רפורמה מקיפה
באגף השיקום וסיוע מיידי לנכים. מחאה זו הביאה לקבלת החלטה מספר 981על ידי הממשלה ה־.35
החלטת ממשלה מספר 981 או בשמה המלא 'רפורמה בתחום הטיפול בנכי צה"ל ומערכת הביטחון ("נפש אחת"),
תוספת תקציבית למערכת הביטחון ופעולות אחרות ותיקון החלטות ממשלה' החלטה שפורסמה ביום 09.05.2021,
נועדה לתת מענה לטיפול הלא מספק לנכי צה"ל ובפרט לאלו הסובלים מפוסט טראומה.
החלטת ממשלה זו נרקמה בשיתוף ארגון נכי צה"ל ועיקר התייחסותה נוגעת למשרד הביטחון (אגף שיקום), משרד
האוצר והמשפטים ועוד גורמים הרלוונטים לטיפול, תגמול, ותקצוב רלוונטי למימוש הרפורמה.
כאמור עיקרי ההחלטה כפי שהוצגה לעיל ותפורט בהמשך נוגעים לעיגון בחקיקה של זכויות ונהלים, הקלה בהליך
ההכרה של נכי צהל, הקמת ועדות מקצועיות , תקצוב נוסף עבור הזכאים ועוד.
ההחלטהאושרהבחודשמאי2021ולאחריותרמשנתייםוחצי,נראהכיבוצעהבאופןחלקיבלבד.לפיכך,עלההצורך
לזהות את הנעשה ואת הפער בין ההחלטה למציאות בשטח ולהצביע על הקושי ביישום ההחלטה. זאת מתוך תקווה
להגשים את המחויבות של מדינת ישראל כלפי הנכים שנפצעו או נפגעו במסגרת שירותם מחויבות שעוגנה באופן
ספציפי גם בהחלטת ממשלה .981
כאחד מכותבי הדוח אני אורון קריפס, נכה צה"ל, ועורך דין שמסייע לנכי צה"ל אחרים למצות את זכויותיהם מוצא
את עצמי שותף לתחושת השיפור ביחס כלפי אחי הנכים. שיפור שבא לידי ביטוי ביחס מכבד והוגן יותר ובשיפור
https://shikum.mod.gov.il/recognition/terms/list .10
11. מתוך פרוטוקול ישיבת הוועדה המשותפת לוועדת הכספים ולוועדת החוץ והביטחון לתקציב הביטחון 2 למאי .2023
https://news.walla.co.il/item/3634648 .12
https://www.mako.co.il/news-israel/2021_q1/Article-62facb90a140771026.htm .13
14. ראו דברי יו"ר ארגון נכי צה"ל בוועדת החוץ והביטחון 14באוקטובר .2020
8
דו"חמעקביישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
הממשקים עם אגף שיקום. אך לצערי בביקורי בחדרי אגף שיקום, בוועדות הרפואיות ובבתי המשפט עודני חשוף
לבעיות, עוולות ופערים שיש לתקן בהתאם להחלטת הממשלה.
אנשיםאיבדוחלקיםמגופםונפשםעבורמדינתישראל.חלקםנפגעופעםשנייהבניסיונםלקבלהכרהושיקוםמהמדינה.
אנו מקווים כי דו"ח זה, יסייע לשים זרקור על הפערים ולהגשים במלואה את תוכנית 'נפש אחת' תוכנית שאין ספק
לגבי נחיצותה, על אחת כמה וכמה לאור האירועים חסרי התקדים שהחלו באוקטובר .2023
9
המרכז להעצמת האזרח
CECI
ממשל שעובד. בשבילנו.
פירוט מרכיבי החלטה 981וסטטוס יישום
1 .
סעיף :"תיקוןהתקנותלענייןתגמולטיפולרפואי—איכושר"2
בניגודלמסלולההכרהבנכותבביטוחלאומי,קצבהחודשיתממשרדהביטחוןתלויהבאחוזיהנכותולאבמידת
אי כושר לעבוד. נוצר מצב בו לחלק מהזכאים יש נכות נמוכה אך היא משפיעה באופן ניכר על היכולת שלהם
לעבוד, דבר המשאיר אותם ללא יכולת להתפרנס בכבוד. שינוי החוק הוביל להכרה בזכאים שאינם עובדים
במשרה מלאה עקב טיפול רפואי או מצב רפואי הנובע מהנכות המוכרת ולאפשר קבלת תגמול ממנו יוכלו
לחיות באופן מכבד יותר.
סטטוס:יושם
היישום בא לידי ביטוי בכך שבחוק הנכים סעיף 7ה1 (תגמולים ושיקום), תשי"ט1959- [נוסח משולב] עודכנה
הוראת שעה שחודשה בעניין וצפויה לפוג באוגוסט .2023
2 .
סעיף3א:"עיגוןבחקיקהשלהזכויותהניתנותכיוםמכוחהוראותפנימיותשלמשרדהביטחון"
בתחוםדיור,רכבועוד,הזכאויותכיוםנקבעותדרךהוראותפנימיותשלאגףשיקום,הנחיותכדוגמת:השתתפות
בשכרדירה,מענקהתאמתדירהלמצבהרפואי,מענקשנתילחימוםהבית(דמיחימום),הלוואותלשיכוןודיור,
החלפתרכברפואי,תנאיהזכאותלרכברפואי(כוללסכומים),בדיקהבמכוןהרפואילבטיחותבדרכים(מרב"ד)
ועודזכויותרבות.הכוונהבסעיףזההיאלהבטיחאתאותןזכויותבחוקובכךולמנועאתהאפשרותשהזכויות
יפגעו עקב קיצוצים.
סטטוס:יושם(באיחור)
ביולי2023אישרההכנסתאתתיקוןחוקהנכיםבתחומיהרכבוהדיורבקריאהשנייהושלישיתובאוגוסט2023
פורסם תיקון מס' 32לחוק הנכים, המוסיף לחוק התייחסות לנושא הרכב והדיור.
3 .
סעיף3ב:"קידוםתזכירחוק—הוראתשעהלקביעתתגמולחדשלפימידתהפגיעהבכושר
העבודהעקבהנכותוללאתלותבמבחניהכנסהאובשאלההאםהנכהעובד"
כפי שהוצג בסעיף 2, בניגוד לביטוח הלאומי, תגמול ממשרד הביטחון ניתן לפי מידת הפגיעה עצמה ולא לפי
פגיעה בכושר עבודה. כך גם במידה ולשני נפגעי צה"ל קיימת פגיעה ברגל המזכה אותם ב20 אחוזי נכות, הם
יקבלו תגמול זהה. כמו כן, גם במידה ואחד עובד במקצוע בה אינו עושה שימוש ברגל, ואילו השני שבמקצועו
קיימתדרישהלשימושברגליים,וכיוםעקבהפגיעההואלאיכוללעבודכלל,התגמוליהיהזהה,סעיףזהנועד
לתת מענה למי שכושר עבודתו נפגע.
סטטוס:יושם
ניתנה הוראת שעה לפיה התגמול יינתן לפי מידת הפגיעה בכושר העבודה עקב הנכות וללא תלות במבחני
הכנסה או בשאלה האם הנכה עובד בפועל כפי שהיה בעבר. תזכיר זה הוא על בסיס המתווה שהציעה הוועדה
בראשות ראם עמינח. כיום עדיין מדובר בהוראת שעה מתחדשת ולא תזכיר חוק שיהיה קבוע.
4 .
סעיף 3ג: "הסדרת הזכאות לסיוע המשפטי באמצעות משרד המשפטים למבקשים שיבחרו
בכךומבלישיידרשולעמודבמבחניההכנסההקבועיםבחוקהסיועהמשפטי"
כיום רבים מהזכאים נמנעים מלהגיש תביעה ראשונה או החמרה כיוון שהם חוששים מהוועדות עצמן או משום
שאינם יודעים אילו מסמכים לצרף או להשיג. לפי החוק, רק עורכי דין מוסמכים לייצג את הנכים בוועדות
10
דו"חמעקביישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
רפואיות ולהגיש בשמם תביעות. מטרת ההחלטה היא לאפשר סיוע משפטי בהגשת תביעות וייצוג בוועדות
לנכי צה"ל בעלי אמצעים כלכליים מועטים. קיימים נכי צה"ל הזכאים לקצבה שמאפשרת קיום מינימלי, אך
עבורחלקםגובההקצבהמגבילאותםמקבלתסיועמשפטיהיותוהקצבהגבוההמההכנסהשבגינהמגיעסיוע
מהסיוע המשפטי.
סטטוס:לאיושם
סעיף זה לא יושם. כיום מוצע סיוע לארגן מסמכים דרך 'ידיים טובות'. השירות מוצע על ידי רופאים ולא על
ידיעורכידין.נוסףעלכן,טרםשונההחוק/נהליםלקבלתתמיכהמהסיועהמשפטיובכךלקבלייצוגמשפטי.
5 .
סעיף3ד:"בחינתאופןמימונםשלמתקניםשבהםמתקיימתפעילותספורטוחברהייעודיים
עבורנכיצה"לובנימשפחותיהם,לרבותבאמצעותהסדרהבחקיקה"
בחינת אופן המימון של מתקני ספורט וחברה עבור נכי צה"ל ובני משפחותיהם, והסדרתם בחקיקה. הרעיון
הוא להבטיח את תמיכת אוצר המדינה בפעילויות אלו ובאחזקתם של בתי הלוחם שנסמכים כיום על תרומות
ופתוחיםכלהשנהוישבהםשללפעולות.מטרתתזכירחוקזההיאיצירתמקורמימוןיציבהיותותמיכתמשרד
האוצר/משרד הביטחון עלולה להשתנות בעקבות קיצוצים בתקציבים.
סטטוס:לאיושם
לפיארגוןנכיצה"ל,הצעתחוק'חוקביתהלוחם'משנת2022,בדומהלהצעותאחרות,אינהמקודמת.מטעםאגף
שיקוםנמסרבענייןפעילויותספורטוחברהיעודייםעבורנכיצה"לובנימשפחותיהם—נבנופעילויותתרבות
להפגת הבדידות לנכי צה"ל בני הגיל השלישי כולל סמינר למיצוי זכויות באילת והורחבו מגוון האפשרויות
לחמי המרפא והבראה.
6 .
סעיף 4: "להביא לאישור הממשלה תוכנית אופרטיבית למימוש יתר רכיבי הרפורמה, תוך
פירוטהמשאביםהנדרשיםלמימושם,והגשתהמלצותבעניינן"
המטרה ליצור תכנית מלאה למימוש כלל רכיבי הרפורמה בה יצויינו ויפורטו המשאבים הנדרשים למימושם
והגשתתוכניתזולשרהביטחון.תכניתאופרטיביתזותכלולבתוכהרכיביםכמושיפורהשירותשלאגףשיקום
נכים,שיפורהוועדותהרפואיות,קיצורוייעולההכרהבנכיצה"לועוד.זאתכדילאלהשאיראתרכיביהרפורמה
מופשטים מידי. יישום סעיף זה אמור להבטיח את היישום של הרפורמה באופן יסודי ומוסדר.
סטטוס:יושםחלקית
לפיארגוןנכיצה"ל,עודכנוהסכומיםהנדרשיםלמימושרכיביהרפורמה,אךרכיביםמשמעותייםבתכניתכמו
מגורים עודנם תקועים.
7 .
סעיף א:"שיפוראיכותהשירותע"יאגףשיקוםנכים"4
עקב תלונות רבות מצד הנכים על אגף שיקום בנוגע לשירות אותו הם מספקים, מבחינת תודעת השירות והן
מבחינתההליכיםהבירוקרטייםהמורכבים.הוחלטלקצרולייעלאתהשירות,ביןהיתר,באמצעותמעברלשירות
דיגיטלי. זאת על מנת להקל על נכי צה"ל שמעבר להתמודדותם היומיומית יהיו נגישים לשירות המגיע להם
ולא יחכו שעות על קו טלפון לבן שירות שאינו יודע לתת תשובה, כפי שהיה בעבר.
סטטוס:יושםחלקית
אכן ישנו שיפור באיכות השירות הניתן לנכי צה"ל על ידי אגף השיקום, בין השינויים: הנגשת האתר, התאמת
השירות,שיפורבאיכותהשירותבאזורהאישי,שימושבנקודותמסאוטומטיותועוד.לפיארגוןנכיצה"להדבר
11
המרכז להעצמת האזרח
CECI
ממשל שעובד. בשבילנו.
היחידשחסרכרגעהואמערכתלמיצויזכויותעליהעובדיםבימיםאלו.יחדעםזאת,מוסיפיםבארגוןנכיצה"ל
ביקורת על כך שכל מוקדי התשלומים של אגף שיקום קרסו.
תגובתאגףשיקוםהנוגעתלסעיףזהבהחלטהמתייחסתלכךששודרגאתרהאינטרנטשלאגףשיקוםוהורחבו
הפעולותבשירותעצמיביניהן—הקמתמערכתייעודיתלמיצויזכויותהנקרא"מצפןהזכויות".בבדיקהשלנו
המצפן אינו מספיק מדויק, כך הוא מציע זכויות שאינן רלוונטיות כמו מענק השתתפות במימון לימודים על
תיכונייםואקדמאיםעבורילדים,למישאיןלוילדים.גםעלפידו"חמבקרהמדינהמינואר2024,עדייןקיימת
בעיה בהגשת בקשות מסוימות באזור האישי שכוללות העלת מסמכים, הדפסה, סריקה וכד', כאשר התהליך
כולו היה אמור להפוך למקוון.
8 .
סעיף4ב:"הקמתועדהמקצועיתשתמונהעלידישרהביטחוןלבחינתסלהזכאויותבתחום
הרכבוהניידותובתחוםהדיור"
הכוונההיאלשתיועדותמקצועיותשמונועלידישרהביטחון.הוועדההראשונהבוחנתאתסלהזכויותבתחום
הרכבוהניידות,הוועדההשניהבוחנתאתסלהזכויותבתחוםהדיור.ועדותאלובוחנותאתהצרכיםהייחודיים
של נכי צה"ל בשני תחומים אלו, זאת כדי למצוא פתרונות מתאימים ויעילים שיתמכו בשיקום מיטבי תוך
התייחסותלשינוייםהנדרשיםעבורזכויותשונות.לדוגמא,בהתבססעלחוותדעתכלכליתבאשרלצפימחירי
המכוניות החדשות וההוצאות הקבועות והמשתנות.
סטטוס:יושם
לפי ארגון נכי צה"ל, הקמת הוועדה עברה בקריאה ראשונה, והוועדות אכן נפגשו מספר פעמים הן עם גורמים
מקצועיים והן תוך שיתוף ציבור נכי צה"ל. כמו כן, נטען מטעם ארגון נכי צה"ל כי עדכנו רק את הסכומים
הנדרשיםאךישנהפעילותמשמעותיתוהיאתיקוןהוראתהרכב,כלומר,עיגוןכלהתקנותבהוראתהרכב.ישנה
עוד עבודה, אך קיימת התקדמות הנראית לעין.
מאגף השיקום במשרד הביטחון נמסר כי לאחרונה משרד הביטחון העביר החלטת ממשלה שעדכנה את סכומי
הסיוע בתחום הדיור והרכב הרפואי.
9 .
סעיף 4ג: "הכרה במחלות שונות בהן לקו נפגעי פוסט טראומה, בהתאם להמלצות פאנל
מומחיםבלתיתלוישיבחןאתהקשרהסיבתיהרפואיביןהפוסטטראומהלביןאותןמחלות"
חלקמהלוקיםבפוסטטראומהסובליםממחלותשונות,שלכאורהאינןקשורותבאופןישיר,כדוגמת:לחץדם
גבוה, כאבי ראש, התמכרות לסמים ועוד. משרד הביטחון אינו מכיר במחלות אלו היות ולכאורה לא התפרצו
או קרו בזמן או עקב השירות הצבאי. מטרת סעיף זה היא הרחבת מנעד המחלות המוכרות אצל נפגעי פוסט
טראומה, זאת כדי לאפשר טיפולים מותאמים עבורם מצד אגף השיקום.
סטטוס:לאיושם
לפי ארגון נכי צה"ל, אכן נקבע הסכם עם בית החולים שיבא, אך לא יצא לפועל עד כה היות ואגף השיקום
התקשה בגיוס מומחים שיבצעו את המחקר. גם על פי מבקר המדינה, לא הושלמו משימות הנוגעות להרכב
הוועדה הרפואית, להכרה במחלות נלוות שבהן לקו נפגעי פוסט־טראומה.
12
דו"חמעקביישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
.
1 0
סעיף 4ד: "ייעול וקיצור הליכי הטיפול בבקשות להכרה של לוחמים ומי שנפצעו באירוע
מבצעיאובאימוניםללחימה"
הליכיההכרהעקבפגיעהבמהלךשירות,הינוהליךארוךבועלאלוהמבקשיםהכרהזולהתמודדעםבירוקרטיה
רבה ומתסכלת. מטרת החלטה זו היא קיצור הליכים אלו וייעולם כדי להקל על אלו שעברו אירוע ברור כמו
רסיס בגב בניגוד למחלת עור עקב לחץ. גם בעבר היה מסלול ירוק.
סטטוס:יושםחלקית
לפיארגוןנכיצה"לואגףהשיקוםשלמשרדהביטחון,באופןכלליקייםייעולוקיצורבהליכיהטיפולבבקשות.
הוקםשירותבשם"ידייםטובות"שהינומערךליוויוסיועחינמילמבקשיהכרהונכיצה"ל,אשרלפיאגףשיקום
טיפלבכ־3,500נפגעיםמאזהושקלפנישנה,ובנוסף,נפתחמערךאבחוןבשיתוףמרכזהבריאות'שלוותה'שתרם
לקיצור זמן בחינת הבקשה להכרה. יחד עם זאת, לפי ארגון נכי צה"ל והנתונים בשטח, קיימת בעיה בדלתא
בין החלטות הוועדה הרפואית לבין שליחת ההחלטה לנכה. חסר כוח אדם ונכים עדיין יכולים לחכות חודשים
לוועדה, ועוד חודשים לקבלת החלטה לאחר קיום הוועדה. חשוב לציין לחיוב את התגייסותו המלאה של אגף
השיקום לאחר השבעה באוקטובר להנגשה פרו־אקטיבית של אפשרות ההכרה (כאשר לפני כן הנפגע עצמו
היה צריך לפנות לאגף) וכן הרחבה משמעותית של "המסלול הירוק" שמקצר משמעותית את תהליך ההכרה
הראשוני(טרוםועדה)המאפשרקבלתסיועמיידיכגוןתמיכהכספיתלארבעהחודשים,ללאועדותרפואיות,
בסכומיםשבין1,800ל־9,541שקללחודש(לפיחומרתהפציעהותקופתהאשפוז),סלכספילבנימשפחותשל
פצועים, טיפולים נפשיים מניעתיים לכל הפצועים ולבני משפחתם לצמצום פוסט־טראומה; התאמות פיזיות
למקום המגורים הקבוע ואספקת ציוד רפואי.
.
1 1
סעיף ה:"שיפוראופןפעולתןשלהוועדותהרפואיותהפועלותמכוחחוקהנכים"4
הועדההרפואיתהיאזוהאחראיתלהעריךאתמצבםהרפואישלאלוהמבקשיםהכרהכנכיצה"ל,ולקבועמהם
אחוזי נכות. קביעה הקובעת את הזכויות הניתנות.
סטטוס:יושםחלקית
כאמורחלקמהוועדותדרגראשוןהועברולבתיחוליםשיקומיים,בנוסף,ניתןלהקליטאתהוועדותהרפואיות.
כמוכן,קייםמחסורמשוועשלרופאיםמומחיםשמוכניםלעבודכפוסקיםבוועדותרפואיות.עדייןהיכולתלפטר
רופאים לא מתאימים מוגבלת ועדיין יש יחס בעייתי ולא מכבד מחלק הרופאים. לפי סקר של מבקר המדינה
שביעות הרצון כלפי הוועדות שנערכות במטה האגף מאוד נמוכה ובמחוזות ועומדת על 3.91–2.54 בממוצע
בסולםשל5–1,לעומתזאתיששביעותרצוןגבוההיותרמהוועדותהחיצוניותשהןבשיבא,תלהשומרובמרכז
הרפואי לשיקום לוינשטיין שם הממוצע עומד על .4.27–3.57
.
1 2
סעיף4ו:"הקמתנציבותתלונותנכיצה"לומערכתהביטחוןכגוףבלתיתלויבמשרדהביטחון
שיבחןאתתלונותהנכים"
כיום נכי צה"ל סבורים שהטיפול בתלונותיהם לא זוכה למענה, ומתארים את חוסר אמונם כלפי אגף השיקום
בנוגע לכך שיוכלו להביע את תלונתם ולזכות בטיפול אובייקטיבי מצידו. הכוונה בהקמת נציבות תלונות נכי
צה"לומשרדהביטחוןהיאלגוףחיצוני,שיוכללטפלבתלונותבנוגעלמשרדהביטחוןללאחשדלחשש.בדומה
לכך שמח"ש היה בעבר חלק מהמשטרה והופרד ממנה.
סטטוס:לאיושם
הגוף לא הוקם. לפי ארגון נכי צה"ל, הקמת נציבות התלונות אינה נמצאת בעדיפות משרד הביטחון.
13
המרכז להעצמת האזרח
CECI
ממשל שעובד. בשבילנו.
.
1 3
סעיף4ז:"הקמהשלמועצהלאומיתלפוסטטראומה"
מטרת הקמתה של המועצה הלאומית היא יצירת קווים מנחים שיעמדו בבסיס הטיפול בנפגעי פוסט טראומה,
זאת בהתבסס על מחקרים בתחום אותה תבצע המועצה ובהתאם להתפתחויות מדעיות בתחום.
סטטוס:יושם
ב11.10.2021התכנסהלראשונההמועצההלאומיתלפוסטטראומה,בראשותפרופ'אילפרוכטר,אשרמונהעל
ידימנכ"למשרדהבריאות.ב21.12.2023התפרסםמסמךההמלצותהראשוןשלהמועצהבעקבותעבודתםשל
הצוותים המקצועיים שפעלו מכוחה15. המלצות המועצה נגעו לתחומים כגון מניעה ראשונית, בחינת טיפולים
חדשניים, מניעה שניונית, שיקום ועוד.
.
1 4
סעיף4ח:"הקמהשליחידתמחקרבאגףשיקוםנכים"
כפישנכתבבסעיףעצמו,קיימתבקשהלפירוטסמכויותיהותפקידיהשליחידתהמחקרבדומהלאגףהמחקר
הפועל במסגרת המוסד לביטוח לאומי. בביטוח לאומי קיימת יחידה המקדמת מדיניות חברתית באמצעות
מחקר. לדוגמא, היחידה מקדמת שוויון דרך ניירות עמדה, פרסומים שונים, איסוף ועיבוד נתונים ועוד. הוחלט
כי גם במשרד הביטחון נדרשת יחידת מחקר כזו, זאת כדי לסייע לזכאים לזכות בשוויון ביחס לחבריהם שלא
נפגעו ונותרו נכים.
סטטוס:לאיושם
לא הוקמה יחידת מחקר באגף השיקום.
.
1 5
סעיף5:"הגדרתתוספתתקניםוהבאתםלהחלטתממשלה"
אגף שיקום פועל במצבת כוח אדם חסרה, דבר המונע מתן שירות לאוכלוסיית הנכים הקיימת.
סטטוס:לאיושם
לפיארגוןנכיצה"ל,מתוך249תקניםהנדרשיםלמשרדהשיקום,אושרובינתייםרק95,מתוכםאוישו63תקנים
בלבד.במסגרתהפעימההשנייה83%מהתקניםלאאוישומתוכם7משרותלתפקידיםבכיריםלמחוזות.היעדר
התקינה פוגעת עמוקות במתן שירות לאוכלוסיית הנכים הקיימת שגדלה בימים אלה משמעותית.
.
1 6
סעיף6:"הוספת30מיליוןש"חלתמיכותלשנת"2021
הוספת 30מיליון ש"ח לתמיכות לשנת 2021עבור מבחן התמיכה העוסק בשיקום נכי צה"ל.
סטטוס:יושם
התוספת נמצאת בתקציב לשנת .2022–2021
.
1 7
סעיף7:"הבאתהרפורמהומקורותתקציביםלשניםהבאות"
זהוסעיףמשמעותי,לפיוישלהמשיךולקבעאתהרפורמהגםבעזרתתקצובה.החלטהזותמנעמצבבובעקבות
קיצוציםהתקצוביועברלמקומותאחריםבמשרדהביטחוןוימנעאתהאפשרותלהיטיבעםהנכיםבאופןקבוע
כפי שהממשלה קבעה.
https://cdn-media.web-view.net/i/wjwc8c/____________5.pdf .15
14
דו"חמעקביישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
סטטוס:לאיושם
לפי ארגון נכי צה"ל, מימוש סעיף זה בהחלטה נמצא בתהליכים.
.
1 8
סעיף8:"קידוםהליכיהחקיקהוהצעדיםליישוםהרפורמהתוךשיתוףארגוןנכיצה"ל"
שיתוףארגוןנכיצה"לונכיצה"לעצמםמהווהנדבךמהותיבהחלטההיותוכךניתןלהתייחסולהכיראתהשדה
ולהתאים את החקיקה ויישום הרפורמה באופן המיטיב ביותר עם אוכלוסיית היעד של הרפורמה.
סטטוס:יושם.
אגףהשיקוםבמשרדהביטחוןמשתףאתציבורהנכיםבאירועישולחנותעגוליםוסקרים.בנוסף,בחלקממימוש
הרפורמה שותפו גורמים בארגון נכי צה"ל.
15
המרכז להעצמת האזרח
CECI
ממשל שעובד. בשבילנו.
חסמים ומאפשרים
חסמים
לוחהזמנים:ההחלטהדרשהביצועתוךשלושהחודשים,ממאישלשנת2021עדלאוגוסטבאותההשנה.
למרותהתאריךהמדויקשניתןלסעיפיההחלטה,נוכחנולראותכיסעיפיםרביםומשמעותייםיושמומחוץ
למסגרת הזמנים אשר נקבעה.
לדוגמא, ההחלטה התקבלה במאי 2021 ורק לאחר שנתיים ב7/5/23 יצא אגף השיקום במשרד הביטחון
בהודעה על העלאת סכומי הזכאות לרכב רפואי ולסיוע בתחום הדיור. זאת עקב ישיבת ממשלה מאותו
יום1[] גם חלק מתיקוני החקיקה שנדרשו התקדמו בעצלתיים ואושרו באופן סופי זמן רב לאחר מסגרת
הזמניםשנקבעה,מהשהביאבהכרחלהימשכותקשייםבפניהםעומדיםנכיצה"לאואלההמצוייםבתהליך
הכרה.
היעדרגורםמתכלל:בשיחותעםארגוןנכיצה"להתוודענולתהליךיישוםוקבלתההחלטותביןהמשרדים,
שנובע ככל הנראה מחוסר סמכות של גורם מתכלל. למעשה לאחר החלטות משרד הביטחון על מדיניות
מטיבה עליהם לפנות למשרד המשפטים, אשר מעיר ומסייג את המדיניות. בנוסף, משרד האוצר, גם כן,
מעירהערותומסייגהחלטות,זאתלמרותשהדבריםנמצאיםבמסגרתהתקציבשאושר.אףלאחרהתגברות
עלמשוחותאלה,היועצתהמשפטיתשלהוועדהמוסיפהאתהערותיה.מתהליךארוךשכזהניתןלהבחין
כי החלטות ויישומים של סעיפים שהיו אמורים להיות לכל הפחות בשלב ביצוע מתקדם לאחר שלושה
חודשים נמשכו שנים, בין השאר מכיוון שאין גורם מתכלל שידאג להאיץ את התהליכים הנ"ל ולטייב את
הממשקמולהגורמיםהממשלתייםהנוספיםהמעורבים.שרהביטחוןעצמומנועמלהיותהגורםהמתכלל
ולהפעיל את סמכותו ולקדם את הרפורמה לפי החלטת הממשלה 4088 משנת 2012 אשר קובעת ששר
הביטחון לא יכול לשנות הטבות לנכי צה”ל שיש להן עלות תקציבית, אלא רק דרך חקיקה.
התמשכותתהליכיאיושכוחאדם:חסםזהמתייחסלסעיף5להחלטה,הנוגעלהגדרתתוספתתקניםלאגף
השיקום.לפימידעהנמסרלנומגורםבארגוןנכיצה"לוכןעלפימבקרהמדינה,אושרולאגףהשיקום249
תקנים אך מתוכם אוישו רק בין 70–60 תקנים. ניתן לראות כי קיים פער משמעותי בין התקנים שאושרו
לתקנים שאוישו ומכאן קיים חוסר מהותי בכוח אדם, דבר הפוגם ביישום ההחלטה, לא רק בנוגע לסעיף
, אלא גם באופן השירות בכלל הניתן לנכי צה"ל. זאת בנוסף לקושי האפריורי לגייס רופאים מתאימים.5
כוח עליון — חוסר היציבות של המערכת הפוליטית: בשנים האחרונות קיימת חוסר יציבות פוליטית
הפוגעתביישוםשלהחלטותממשלה.מאזקבלתהחלטתממשלהזובשנת2021,מדינתישראלהתמודדה
עםמערכתבחירותרביעיתבחמשתהשניםהאחרונות,וכיוםעומדתבראשהממשלהשונה.חוסרהיציבות
הממשלתיתפוגמתבאופןיישוםההחלטות.המעבריםביןהממשלות,חילופיהתפקידיםהתכופים,היעדר
תקציב מדינה לזמנים ממושכים ומערכות הבחירות המרובות עיכבו גם את היישום של החלטה זו, על אף
שמדובר בנושא המצוי בהסכמה רחבה יחסית בחברה הישראלית.
16
דו"חמעקביישוםרפורמתנפשאחתבתחוםהטיפולבנכיצה"לומערכתהביטחון
מאפשרים
שותפותביןמגזרית:ארגוןנכיצה"לאשרמייצגבאופןישיראתציבורהנכים,לקחחלקבגיבושההחלטה
וביישומה.ניתןלראותזאתבאופןמובהקבסעיף8להחלטהעלפיוחקיקהויישוםמדיניותההחלטהייעשו
תוך שיתוף ציבור נכי צה"ל באמצעות הארגון. מעורבותו של הארגון הייציג והימצאותו בצמתי קבלת
ההחלטותמסייערבותליישוםהרפורמהולעיצובהמדיניותבאופןהמותאםלמושאיהמדיניותעצמם—נכי
צה"ל. מעבר לכך, הארגון מפעיל לחץ ציבורי על משרדי הממשלה האמונים על יישום ההחלטה ומתפקד
כמעיין "גורם מתכלל" אזרחי.
משאביםנדרשים:כפישניתןלראותבסעיפיםהאחרוניםשלההחלטהוכןבהחלטה1648,המהווהתוספת
להחלטה 981, נכתב גובה התקציב המוקצה ליישום ההחלטה כמו גם על מקורותיו של התקציב. אלו
מאפשרים את קידום יישום ההחלטה.
17
המרכז להעצמת האזרח
CECI
ממשל שעובד. בשבילנו.
סיכום ומסקנות
החלטה981,אובשמההשני—רפורמת'נפשאחת',מרכזתבתוכהצעדיםאופרטיבייםליצירתשינוייםרביםהנדרשים
ביחס המדינה לנכי צה"ל, שהקריבו את נפשם וגופם עבור המדינה. למעשה, שינויים אלו נדרשו במשך שניםארוכות,
ורקלאחרשאיציקסעידיאןהציתעצמומולמשרדיאגףשיקוםהנכיםבמשרדהביטחון,התאפשרותהליכיםשהאוצר,
משרד הביטחון ויועצים משפטיים טענו במשך שנים רבות כי לא ניתן לבצעם.
לפיהממצאיםשעלומתחקירהמוניטור,מתוךשמונהעשרסעיפיההחלטהאופרטיבייםשנבחנו,39%מהםיושמובאופן
מלא, 22% יושמו באופן חלקי, ובהתאם לכך, 39% מהסעיפים לא יושמו כלל. יש לציין כי חלק מהסעיפים שיושמו,
הושלמובאיחורניכרמהמועדיםשנקבעובהחלטה,מהשלמעשהעומדבסתירהלדחיפותהסוגיהכפישהובאהבנוסח
ההחלטה עצמה, שהגיעה על רקע מצוקה מיידית ועמוקה של נכי צה"ל.
יושם
חלקית
22%
יושם
39%
לאיושם
39%
nיושםnיושםחלקיתnלאיושם
מלחמת חרבות ברזל שהחלה בשבעה באוקטובר תיזכר כקו פרשת מים באינספור היבטים לאומיים. נראה כי היקף
ועומק השיקום הפיזי והנפשי שאגף השיקום במשרד הביטחון יידרש לספק הוא אחד מהם.
אגףהשיקוםראוילשבחיםעלתגובתוהמהירה,הגמישות,היוזמהוהיעילותשגילה,בעיקרבאמצעותהנגשהרחבהשל
"המסלולהירוק"המאפשרהכרהזמניתומיידיתבחייליםובאנשיכוחותהביטחון(לרבותרבש"צים)שנפגעובמלחמה.
מחקריםרביםמעידיםעלהמשמעותהגדולהשלקבלתטיפולבסמוךלחוויההטראומטיתבכדילמנועפוסטטראומה
ועלכןאיןלהפחיתבחשיבותהשלההכרההמיידית,המאפשרתלקבלביןהשארסיועכלכליזמניוכןטיפוליםותמיכה
נפשית עבור החיילים עצמם ואף עבור בני משפחתם.
עםזאת,הדחיפותלהשלמתרפורמתנפשאחתגבוההמתמיד.ביןהסעיפיםשטרםיושמו,נמצאיםגםכאלההמהותיים
במיוחד ליכולתו של אגף השיקום להעניק הכרה ושירות למספר חסר התקדים של נכי צה"ל שעומדים לבקש הכרה
קבועה בעקבות המלחמה שהחלה בשבעה באוקטובר. התחזית של משרד הביטחון עצמו מעריכה כי צפוים כ12,500
מבקשים, שבסופו של דבר יצטרכו לעבור גם את תהליך ההכרה הקבוע, שעוד לפני השבעה באוקטובר היה ממושך
מאוד.עלמערכתהביטחוןוממשלתישראללפעולכברכעתבכדילתקצבולאיישאתתקניכוחהאדםהחסריםבאגף
השיקוםומחוזותיוולהשליםאתכלהצעדיםהנוספיםשטרםמומשוברפורמה,עלמנתלהבטיחמעטפתושיקוםמיטבי
לאלה שהקריבו את גופם ונפשם עבור כולנו.
18
| 40 George Wise Street P.O.Box 39080 Tel Aviv 61390 Israel | Tel: 03–6438979 | Fax: 03–6349438 | www.ceci.org.il |