חומר רקע
25
מאי
2025
כ"ז
אייר
,תשפ"ה
)מג'יק-
4711
(
98-2025
לכבוד
ח"כ
אוריאלבוסו
משהברסימןטוב
שרהבריאות
מנכ"למשרדהבריאות
שלוםרב,
הנדון:
חוזר
"
אמות
מידהלצילוםבחדריטראומהוטיפולנמרץבמחלקהלרפואההדחופה
"
ביום
13
ב
נובמבר2024
פורסם
חוזרשכותרתו:
"
אמות
מידהלצילוםבחדריטראומהוטיפולנמרץ
במחלקה לרפואה הדחופה
"
להלן:) "
החוזר
"(
. חוזר זה מהווה עדכון לחוזר
קודם
בנושא
מ
שנת
1999
.
החוזר
מעוררל
עמדתנו
חששכבדלפגיעהחמורהבזכויותהמטופלים,כפישיפורטלהלן
:
בחוזרהחדש
,לא
נדרשתקבלתהסכמתהמטופל
לצילום
בחדריטראומהוטיפולנמרץ
,
זאתלמרות
שבאופן חד-
משמעי עולה מהחוזר כי תתכן פגיעה בפרטיותו של המטופל, הכוללת
אפשרות זיהוי
.
החוזרמאפשרלוועדת
איכות
ו
בקרהשממנהמנהלהמוסדהרפואי,ל
צפות
בצילומים.אולם
,
ועדה
זו לא בהכרח מורכבת מאנשי טיפול או רפואה כלל ו
כן
הועדה
האמורה
אף מורשית להעביר את
החומרים
המצולמיםלגורמיםנוספים
.
זאתועוד,
עלפיהחוזרניתןלשמוראתהחומריםהמצולמיםלמשך
שלושה
חודשים
עדלמחיקתם
הסופית מהמערכות,
בניגוד לחוזר הקודם שקבע פרק זמן של 48
שעות בלבד. אם לא די באמור,
החוזרמאפשרבמידהומתקבלתבקשהפרטניתלשמור צילומיםבעניינושלמטופלספציפילמשך
זמןארוךיותר,ללאהגבלתזמןקבועה.
איןצורךלהכבירבמיליםעלחשיבותהפרטיותשלהמטופליםוהביטחוןשהםצריכיםלחושכאשר
הםפוניםלקבלתסיוערפואי.
כידועל
כם
,בחדריהטראומהנמצאיםמטופליםברגעיםהכיקשים
של חייהם, לדוגמא, לאחר פציעה או תאונה קשה, הם מופשטים
מבגדיהם
ונמצאים במצב הפגיע
ביותר.
אולםעלאףהאמור,
חוזרזהפוגעבפרטיותמטופליםבצורהחמורה
ביותראףיותרמהחוזר
הקודם,
במיוחד
לאור העובדה כי נכתב
ב
מפורש שאין צורך בקבלת הסכמת מטופל לצילום
)לא
מראשולאבדיעבד(
.
ברור כי קיים יתרון לציבור בצילום הנעשה בחדרי הטראומה והטיפול נמרץ
לצורך לימוד ובקרת
איכות,
בכךשניתןלשפראתהטיפול
באמצעות
בקרתאנשימקצוע
ואיןאנוחולקיםעלכך.
אולם
,
האיזוןהדקביןפרטיותהמטופללטובתהציבורדורשדיוןמעמיקבסוגיה.
אי לזאת,
ביום 10.12.2024
נשלח מכתב לד"ר הגר מזרחי, ראש חטיבת הרפואה, אשר בעקבותיו
התקיימה פגישה ביום 18.3.2025
. ב
ה
השתתפו נציגי משרד הבריאות, גורמי מקצוע רלוונטיים
ונציגי הלשכה לאתיקה
ב
הסתדרות הרפואית
בישראל
. במסגרת הפגישה הוצגו בהרחבה הקשיים
האתיים והמשפטיים העומדים ביסוד החוזר. בסיום הפגישה נוצר הרושם כי גורמי המקצוע
במשרדהבריאותיערכודיוןמחדשבסעיפיוהשוניםשלהחוזר,לאורהסוגיותהמהותיותשהועלו.
אולם, לצערנו, נודע לנו כי הוחלט שלא לבצע שינויים בנוסח הח
וזר, חרף המורכבות שהוצגה
והפגיעההמשמעותיתבפרטיו
תהמטופלים
.
אנו סבורים כי ניתן להגיע לנוסח מאוזן
של החוזר
אשר ישרת את האינטרס הציבורי בשיפור
הטיפולהרפואי,מבלילפגועבזכויותהיסודשלהמטופלים.ביןהיתר,אנומציעים:קביעתמנגנון
המאפשרקבלתהסכמהמדעת
)לכלהפחותבדיעבד(
מהמטופלאומנציגוהחוקי;הגדרהמדויקת
שלהגורמיםהרשאיםלצפותבחומרהמצולם,תוךצמצומםלאנשימקצוערפואירלוונטייםבלבד;
חזרהלמדיניותהמקוריתשלמחיקתהחומרהמצולםתוך48
שעות
בלבד)אולכלהיותר72
שעות(
,
למעטבמקריםחריגיםומנומקים
.
לאור האמור לעיל, אנו פונים אלי
כם
, בבקשה
להתערבותכם ב
בחינה מחודשת של תוכנו, תוך
התייחסות לפגיעה הבלתי מידתית בזכות המטופלים לפרטיות. נשמח לעמוד לרשות
כם
ולרשות
אנשיהמקצועבמשרדהבריאותבכלדיוןאוהתייעצותבנושאחשובזה
.
בברכה,
ד"ר
יוסיולפיש
יו"ר
הלשכהלאתיקה
העתק
:
ח"כיונתןמשריקי,יו"רועדתהבריאותשלהכנסת;
עו"דדנהנויפלד,יועמ"שמשרדהבריאות;
ד"רהגרמזרחי,ראשתחוםרפואה,משרדהבריאות;
פרופ'חגיציון,יו"רההסתדרותהרפואיתבישראל;
עו"דלאהופנר,מנכ"לההסתדרותהרפואיתבישראל
;
עו"דמלכהבורו,
מנהלתהאגףלמשפטומדיניותציבורית
,ההסתדרותהרפואיתבישראל.